Как лечить кишечные инфекции в домашних условиях

Кишечный антибиотик

Различные кишечные инфекции являются одной из самых распространенных категорий заболеваний, чаще встречаются только различные ОРВИ. Однако для лечения кишечника антибиотики применяются только примерно в 20% случаев, и при наличии острой симптоматики: значительном повышении температуры тела, режущих болях в животе, острой диарее, постоянной рвоте, обезвоживании.

Антибиотики при кишечной инфекции

Наиболее частыми причинами заболеваний такого плана являются кишечная палочка, стафилококк, шигелла и сальмонелла. Но в целом существует более 40 видов бактерий, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта. По этой причине в большинстве случаев при лечении кишечных инфекций применяются антибиотики широкого спектра действия, воздействию которых подвержена большая часть возбудителей.

Чаще всего используются препараты группы цефалоспоринов и фторхинолонов. Реже (обычно при точно установленном возбудителе) для лечения могут применяться аминогликозиды, а также препараты тетрациклинового и пенициллинового ряда.

Пьют антибиотики обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от симптоматики. Поскольку при кишечных инфекциях часто развивается дисбактериоз, а прием антибиотиков его усиливает, то после курса лечения необходимо пропить препараты для нормализации микрофлоры кишечника.

Список антибиотиков от кишечных инфекций

На сегодняшний день существует несколько поколений антибактериальных препаратов. При лечении кишечных инфекций лучшими, за счет более длительного действия и минимальных побочных эффектов, считаются антибиотики цефалоспоринового ряда новых, начиная от III, поколений.

Цефалспорины последних поколений

Препараты III и IV поколений:

Препараты V поколения:

Препараты III и IV поколений:

• Гемифлоксацин;
• Гатифлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Ситафлоксацин;
• Тровафлоксацин.

В случае фторхинолонов достаточно эффективны от кишечных инфекций оказываются и препараты I-II поколения:

Из других антибактериальных препаратов при кишечных инфекциях используются аминогликозиды:

Кроме того, применяются тетрациклины:

При лечении различных форм туберкулеза и ряда других тяжелых заболеваний назначают синтетический антибиотик широкого спектра действия Рифампицин. Данное лекарство эффективно на начальной стадии заболевания. Существуют также не менее эффективные аналоги препарата. О них – в статье.

Артрит, остеоартроз, бурсит и другие заболевания опорно-двигательной системы могут вызывать появление болей в суставах. Чтобы быстро устранить их в домашних условиях, необходимо использовать противовоспалительные мази. Подробнее о лекарствах данной группы, читайте в этой статье.

Разогревающие мази – препараты для наружного применения, которые способствуют улучшению кровотока в тканях и помогают устранить боль, отек и отечность. Какие лекарственные средства лучше всего применять при различных заболеваниях и повреждениях суставов и мышц, читайте в нашей статье.

Ровамицин назначается специалистами при различных инфекционных заболеваниях: пневмонии, обострении бронхита, отите и тонзиллите. Кроме того, этот препарат выписывается при выявлении гонореи и заболеваний, передающихся половым путем.

Кишечная инфекция – очень частое расстройство здоровья. Этот термин означает комплекс заболеваний со схожими симптомами. Проявляются они нарушением нормальной работы желудочно-кишечного тракта и интоксикацией организма. В результате лекарства против кишечной инфекции имеют несколько направлений действия: восстановление водно-солевого баланса; устранение инфекции; очищение организма от токсинов; восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Рассмотрим подробнее препараты каждой из этих групп.

Диета при кишечной инфекции

После стихания основных симптомов заболевания важно соблюдать диету и исключить продукты, которые могут раздражать воспаленную слизистую ЖКТ, а также горячие или холодные блюда (пища должна быть теплой). Также важным условием восстановительной диеты является употребление небольших порций пищи, чтобы не перегружать ЖКТ

В первую очередь нужно отказаться от блюд с большим количеством пряностей, овощей и фруктов с грубой клетчаткой (огурцы, зеленый горошек, баклажаны, редис, свекла, перец, морковь), мясных, рыбных бульонов,

После перенесенной инфекции рекомендуются супы на овощном бульоне, из слизистых круп (рис, пшеница), каши (рисовая, гречневая), кефир, творог, ряженка, нежирная рыба, мясо, паровой омлет, кисель, запеченные яблоки, груши, сухарики или подсушенный хлеб (лучше всего с рисовым отваром).

После того, как стул полностью нормализуется, рекомендуется еще несколько дней не употреблять молоко и сладости, лучше полностью отказаться до полной поправки от каши из пшена, капусты, редиса, свеклы, чеснока, лука, грибов, щавеля, абрикосов, дыни, слив, слоеных и сдобных изделий, ржаного хлеба.

[], [], [], [], [], []

Рецепты диеты

Рисовый суп:

• 450мл воды, 40г рисовой крупы, соль по вкусу
• Хорошо промытый рис положить в кипящую воду, варить до готовности, затем перетереть через сито (воду не сливать). Посолить поставить на огонь и довести до кипения.

Слизистый суп из овсянки:

• 40г овсяной крупы, 200 мл воды, соль, сахар
• В кипящую воду положить овсянку, варить на слабом огне около часа. Полученный суп процедить через мелкое сито или марлю (не протирать), поставить на огонь и довести до кипения, добавить соль, сахар по вкусу.

Рыба, запеченная в духовке:

• Рыба нежирных сортов (хек, минтай, путассу, лещ, щука), соль по вкусу.
• Рыбу хорошо промыть, немного посолить, завернуть в фольгу для запекания и поставить в духовку на 40-60 минут.

[], []

Продукты при кишечной инфекции

Вначале развития кишечной инфекции легкой и средней тяжести рекомендуется в течение дня пить только черный сладкий чай (с сахаром или сиропом).

Также можно пить отвары ягод (черника, черемуха, шиповник, черная смородина).

Ряд специалистов рекомендует яблочное пюре, так как в нем содержится большое количество пектина.

В период болезни продукты следует отваривать или пропаривать, рекомендуется употреблять измельченную пищу для облегчения переваривания.

Из мяса лучше выбрать постные сорта – телятина, птица, во время приготовления которых нужно полностью убрать жир, сухожилия, кожу и не использовать жиры и специи.

Во время болезни можно приготовить паровые котлеты, биточки, тефтели.

Также в рационе может быть нежирная рыба и кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог).

При кишечных инфекциях разрешается употреблять яйца (всмятку, белковые паровые омлеты), овощные бульоны, картофель, яблоки (желательно в запеченном виде), гречку, рис, овсянку, манную крупу.

Мед

Натуральный мед обладает высокими антибиотическими свойствами. В отличие от синтетических лекарственных препаратов мед не вызывает побочных реакций (возможна аллергическая реакция). Кроме этого, вкусное лакомство создает в кишечнике среду, благоприятную для размножения полезных бактерий, при этом болезнетворные микроорганизмы не способны выжить в подобных условиях.

Мед помогает уничтожить патогенную микрофлору и укрепить защитные силы организма, но при кишечных инфекциях не рекомендуется злоупотреблять этим продуктом, в день достаточно съедать всего 2-3 ложечки для достижения лечебного эффекта.

Молоко

В период болезни цельное молоко следует полностью исключить из рациона, так как оно может спровоцировать обострение и ухудшить состояние.

Кефир

Среди всех кисломолочных продуктов кефир занимает особое место. Специалисты отмечают, что уникальная польза этого продукта заключается в особенных бактериях, которые используются при заквашивании молока.

Кефир обладает рядом полезных свойств для организма, в частности, улучшает общее самочувствие, нормализует работу нервной системы, является источником кальция (в кефире содержится в несколько раз больше кальция, чем в молоке).

Кроме того, улучшает процесс пищеварения, моторную и секреторную функции. Благодаря молочной кислоте и лактобактериям, входящих в состав кефира, происходит антитоксический и бактерицидный эффект.

Пить кефир рекомендуется в небольших дозах после уменьшения острых симптомов заболевания (сильной рвоты, поноса), постепенно увеличивая количество порции.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Клинические симптомы кишечных инфекций у детей связаны с разрушением клеток слизистой кишки, а также нарушением пищеварения и проявляются двумя синдромами: кишечным и инфекционно-токсическим (синдромом общей интоксикации).

Главным симптомом при любой форме кишечной инфекции является диарея (неоднократный жидкий стул).

Другие признаки:

• тошнота, рвота;
• вялость, слабость;
• потеря аппетита;
• повышенная температура тела;
• боль, урчание в животе;
• примесь крови в каловых массах;
• нарушения дыхания;
• снижение массы тела.

Опасность представляет обезвоживание, развивающееся вследствие потери жидкости с обильными рвотными и каловыми массами. Его признаки:

• запавший родничок у грудного ребенка;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• снижение диуреза;
• повышенная жажда;
• запавшие сухие глаза;

Клиническая картина некоторых кишечных инфекций имеет особенности.

Дизентерия у детей характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, рвотой, нарушением функций ЦНС, сердечно-сосудистой системы и колитическим синдромом (притупообразные боли в животе, диарея, наличие в кале примесей слизи и крови, спазм сигмовидной кишки, боли в области прямой кишки).

Ротавирусная инфекция высококонтагиозна, клиническая картина проявляется гастроэнтеритом, поражение ЖКТ сочетается с катаральными явлениями (ринитом, гиперемией зева, покашливанием, першением в горле).

Симптоматика сальмонеллеза зависит от формы заболевания. Типичная (желудочно-кишечная) форма встречается наиболее часто и может протекать в виде гастрита, панкреатита, энтерита, аппендицита, пиелонефрита, холецистита, гастроэнтероколита. Стул жидкий, обильный, буро-зеленого оттенка, с примесью слизи и крови. Атипичная форма может иметь септическое, тифоподобное, токсико-септическое (у новорожденных), стертое и бессимптомное течение.

Эшерихиозами болеют преимущественно дети раннего возраста, находящиеся на искусственном вскармливании. Заболевание имеет постепенное начало с появлением диареи, рвоты или срыгиваний в последующие три-пять дней. Температура тела субфебрильная или нормальная. Стул водянистый, желто-оранжевого оттенка, с примесью слизи. Симптомы болезни нарастают в течение 3-5 дней. Заболевание может протекать в трех клинических вариантах (холероподобный синдром, легкий энтерит, возникающий на фоне ОРЗ у детей раннего возраста и пищевая токсикоинфекция).

Стафилококковая кишечная инфекция у детей может быть первичной и вторичной. Течение первичной инфекции характеризуется диареей, токсикозом, рвотой. Стул водянистый, с примесью слизи, зеленоватого оттенка. При вторичной стафилококковой инфекции кишечные симптомы развиваются на фоне основного заболевания (пневмонии, ангины, гнойного отита, стафилодермии и др.). 

Диагностика

Диагностика кишечных инфекций заключается в опросе и лабораторных методах исследования.

• Анализ анамнестических данных – позволяет провести логическую цепь в проявлении кишечных синдромов и иметь представление об интоксикации организма.
• Лабораторное исследование каловых масс и выявление паразитов или бактерий.
• Анализ крови – определение наличия в крови специфических антител.

Предварительный диагноз врач может поставить только после изучения клинической картины болезни, выяснив перечень употребляемых продуктов и внешний вид стула. Для правильного диагностирования заболевания используются современные экспресс-тесты различного рода.

В сложных случаях используется серологический метод: определяются специфические антитела к разным вирусам и бактериям методами ИФА, РА, РПГА и РНГА. Кроме того, медикам доступны исследования методами ПЦР-диагностики.

Симптомы кишечной инфекции у детей довольно неприятны, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Для восстановления водно-солевого баланса

Регидрон

Препарат восстанавливает кислотно-щелочной баланс, который обязательно нарушается при обильной и частой рвоте и при поносе.

Состав: NaCl – 3,5 г, цитрат Na – 2,9 г, KCl – 2,5 г, декстроза – 10 г.

Как принимать: пакет растворяют в 1 л кипяченой воды, остывшую жидкость принимают, предварительно взбалтывая каждый раз.

Регидрон принимают в дозе, которую рассчитывают для взрослых и детей, исходя не из возраста, а из веса. Каждый час больной принимает количество раствора из расчёта 10 мл на 1 килограмм массы тела. После рвоты и каждого жидкого стула нужно выпивать дополнительную порцию из того же расчёта.

Побочных действий нет, противопоказан при избытке калия, сахарном диабете, гипертонии, почечной недостаточности. Беременным и кормящим можно.

Регидрон имеет преимущество среди других препаратов и лучше, чем питьё соленой воды, потому что содержит меньшую дозу натрия и увеличенную дозу калия, что больше отвечает потребностям организма при кишечной инфекции.

Регидрон можно заменить на Гемодез, Цитроглюкосолан, Тригидрон, Гидровит Форте, минеральную воду, физраствор, питьевую воду с солью, содой и сахаром.

Как попадают в организм микробы?

На практике это означает, что, вылечившись от определенной инфекции, есть шанс заполучить ее еще раз обратно через непродолжительный промежуток времени. Микробы обычно проникают к нам в организм через ротовую полость. Поэтому увеличить вероятность заболевания может употребление таких продуктов, как:

• сырая некипяченая вода;
• молоко, не прошедшее термическую обработку;
• кисломолочные продукты;
• пирожные с кремом;
• недостаточно обработанное термически мясо;
• сырые яйца.

Вирусы кишечных инфекций могут распространяться и воздушно-капельным путем. Надо сказать, что степень восприимчивости ко всем перечисленным возбудителям инфекции разная, но она есть у всех. По данным медицинской статистики, скорее всего заболевают старики, дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Лекарства должны назначаться только врачом.

Антибиотики при кишечной инфекции для взрослых: список, дозировка, способ применения

Наиболее часто применяемые антибиотики при кишечной инфекции у взрослых:

Цефтриаксон – порошок, применяемый для приготовления растворов и дальнейшего внутривенного или внутримышечного введения (0.5 г на 2 мл или 1г на 3.5 мл). Используется при сальмонеллёзе, тифозной лихорадке и спирохетозе. Хорошо переноситься, но может вызывать незначительные побочные реакции со стороны ЖКТ – тошноту, послабление стула. Противопоказан в I триместре беременности. Суточная доза 20 мг-4 г /кг массы тела, в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Инъекции болезненны.

Ципрофлоксацин – один из самых активных фторхинолонов, выпускается в виде готового раствора во флаконах, для приёма внутрь, а также таблеток и капсул. Действие направлено против сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерий и других возбудителей. Рекомендуемая дозировка – от 0.125 до 0.75 г дважды в день. Не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 15 лет. Может вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету (фотосенсибилизацию).

Левомицетин – эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарственная форма – таблетки и порошки для приготовления инъекционных растворов. Помогает при брюшном тифе, паратифе, сальмонеллёзе, шигеллезе, перитоните, иерсиниозе. Средняя дозировка в таблетках – 250–500 мг трижды в день; в инъекциях – 500–1000 мг с той же частотой. Противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам.

Во время беременности пациенткам назначают несистемные антибиотики:

Альфа Нормикс – таблетки на основе рифаксимина. Активно борется с различными типами бактерий – шигеллой, протеем, стрептококком, клостридиями. При внутреннем приёме всасывается менее 1%, поэтому побочные эффекты слабо выражены. Разрешён взрослым и детям старше 12 лет. Дозировка – 1–2 таблетки каждые 8 часов.

Амоксициллин – бактерицидный препарат, используется для перорального применения (таблетки, капсулы, растворы, суспензии) и инъекционного введения (порошок). Дозировка определяется индивидуально – от 0.125 до 0.5 г трижды в день. Возможны аллергические реакции или развитие суперинфекций.

Цефтидин – порошок, для разведения и введения внутривенно или внутримышечно. Действует на многие штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий. Может использоваться для лечения новорождённых малышей (30 мг/кг в сутки, разделённые на 2 приёма). Взрослым назначают по 1 г каждые 8 часов или по 2 г дважды в сутки.

Способ применения выбирают с учётом степени тяжести заболевания. На ранних стадиях предпочтение отдаётся таблеткам, сиропам и суспензиям, при тяжёлом состоянии используют внутривенные и внутримышечные инъекции.

Схема приёма лекарств (до, после, во время еды) должна соответствовать инструкции для конкретного препарата. Нарушать дозировку, предписанную врачом, строго запрещено.

Важно во время антибиотикотерапии придерживаться диетического питания:

• исключить сладкие блюда, способствующие развитию патогенной микрофлоры;
• ограничить употребление жареной и жирной пищи, дающей сильную нагрузку на печень;
• не потреблять продукты с грубыми пищевыми волокнами, повышенной кислотностью, высоким содержанием химических добавок, чтобы не травмировать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта;
• не принимать алкоголь, вызывающий ослабление иммунитета;
• отдавать предпочтение фруктам, овощам, белковой пище и кисломолочным продуктам – они укрепят защитные силы организма, пополнят запас витаминов и улучшат пищеварение благодаря растительной клетчатке и пектину.

Противопоказания к применению антибиотиков

Амоксициллин и его заменители не назначают при повышенной чувствительности к пенициллинам, лимфолейкозе, мононуклеозе

Также его с осторожностью выписывают, если у пациента наблюдается склонность к кровотечениям

Не разрешается использовать средство при печеночной недостаточности, остром гастрите, спровоцированным сальмонеллой, и шигеллезе.

Кларитромицин противопоказан в следующих случаях:

• детский возраст;
• почечная недостаточность;
• патологии печени;
• гипогликемия;
• аритмия.

О противопоказаниях к приему других антибиотиков, которые назначаются при гастрите, можно узнать, ознакомившись с инструкцией.

Профилактика

Если понос и рвота наблюдаются у маленького ребенка и повторяются неоднократно за короткий период времени, то необходимо обратиться в больницу или вызвать скорую помощь. При неосложненных формах заболевания можно использовать средства народной медицины. Отвары из корней аира или настоянный алтей помогают снять интоксикацию. В качестве лекарства от инфекций кишечника применяют различные травы (шишки ольхи, корень лапчатки, крапиву).

Проведение антибактериальной терапии целесообразно при подтверждении подозрений на инфекцию бактериального характера.

https://www.youtube.com/embed/dkREesRRsts

Но какой же антибиотик от кишечной инфекции принять?

Конечно, приезжая на морской курорт, мы хотим отдохнуть и нам не хочется думать о том, что пить от кишечных инфекций. Но нужно помнить о профилактике. В этом случае отпуск станет действительно незабываемым. Кроме того, необходимо исключить возможность попадания в меню мяса, не обработанного термически. Этот запрет должен распространяться и на немытые овощи, ягоды, зелень, фрукты.

А знаете ли вы, как защититься от кишечной инфекции на море?

Во-первых, создайте оптимальные условия для хранения готовых продуктов в холодильнике. А также исключите соседство готовых блюд и продуктов с сырым мясом и овощами. Вовремя избавляйтесь от просроченных и испорченных продуктов. Стоит отдельно сказать о том, что кормление грудничка неразведенным и не прошедшим термическую обработку коровьим или козьим молоком может привести к тяжелым последствиям. Вместо полезного прикорма придется пить лекарства от кишечных инфекций.

Таким образом, мы рассмотрели, какие лекарства от кишечной инфекции нужно пить.

Также следует упомянуть об обязательном поддержании соответствующего режима санитарной обработки в доме, если там есть больной. Не стоит в этом случае есть с ним из одной посуды, пользоваться одним полотенцем. Ребенка, не успевшего заболеть, нужно постараться изолировать от больного и пристально наблюдать за его состоянием.

Ну и самый простой, но от этого не менее актуальный и эффективный совет, о котором мамы и бабушки без устали напоминают нам всю жизнь с рождения: Мойте руки с мылом и, по возможности, не только перед едой.

Чтобы обезопасить своего ребенка, приучите его все время мыть руки и пользоваться только личными средствами гигиены. Сразу по возвращении с улицы малыш должен воспользоваться антибактериальным мылом. Также приветствуется применение антисептических гелей в тех случаях, когда поблизости нет воды. Может проводиться при помощи медикаментов профилактика ротавируса. Лекарства, используемые для этого, — сорбенты и пробиотики. Но эти препараты не дадут гарантии защиты, если не будут соблюдены правила антисептики.

При острых кишечных расстройствах у детей до трёх лет лечение требует немедленного вмешательства специалистов. При лёгкой степени тяжести течения заболевания, когда выраженные болевые симптомы, тошнота и рвота отсутствуют, диарея слабо выражена (2-3) раза в день, кал кашицеобразный, с небольшим количеством примеси слизи, можно проводить терапию в домашних условиях.

Очень важно подобрать лекарство от кишечной инфекции для детей, так как их организм очень слабый и даже легкое обезвоживание способно привести к непоправимым негативным последствиям. Кроме стандартного восстановления водно-солевого баланса, применяются следующие лекарства от кишечной инфекции:

Кроме стандартного восстановления водно-солевого баланса, применяются следующие лекарства от кишечной инфекции:

• «Смекта» – порошок для приготовления суспензии, применяется для детей с момента рождения, устраняет кишечные симптомы, в том числе и вздутие. До 1 года –1 пакетик 1 раз в день, старше двух лет – до 3 пакетиков в сутки.
• «Стопдиар» – готовая суспензия, подходит для детей от 2 месяцев жизни, применяется по 1 мерной ложке 1-2 раза в сутки.
• «Энтерогель» – сорбент пастообразной консистенции, применяется у детей до 1 года по 5 (мл) 2 раза в сутки.

При необильной, но частой дефекации как лекарство от кишечной инфекции, применяются биопрепараты («Лацидофил», «Линекс», «Энтерожермина»).

• Чистые руки. Чистые овощи и фрукты, употребляемые в пищу.
• Соблюдение правил приготовления пищи.
• Достаточная термическая обработка мясных продуктов и яиц.
• Укрепление иммунитета. Применение лекарств для профилактики кишечных инфекций: биопрепараты «Бифидумбактерин», «Ацилакт», «Энтерожермина».

Многие люди задаются вопросом, есть ли лекарства для профилактики кишечных инфекций. Как таковых их нет, достаточно будет соблюдать вышеперечисленные рекомендации.

Подведем итоги

Мы перечислили самые распространённые препараты для лечения такого неприятного заболевания, как инфекция кишечника. Однако ряд из них может быть применён в домашних условиях без врачебного надзора (например, сорбенты), другие же могут быть назначены исключительно специалистом. Лекарства, подобранные самостоятельно, мы не рекомендуем применять ни в какой ситуации, но особенно если больным является ребёнок

Важно понимать, что самолечение, неверно поставленный диагноз и неправильно выбранные таблетки могут не только не подействовать, но и повлечь за собой ухудшение состояния

Даже в домашних условиях при контроле медиков кишечная инфекция хорошо поддаётся лечению, не говоря уже о медицинском наблюдении в стационаре. Как правило, хватает двух-трёх дней, чтобы состояние пациента стабилизировалось. Будьте внимательны к своему здоровью и не пренебрегайте квалифицированной помощью докторов.

Таблетки, применяемые при кишечной инфекции, назначаются врачом, исходя из данных лабораторных исследований, в зависимости от вида возбудителя заболевания и сопутствующей патологии.

Если источником болезни является вирусная инфекция, то гастроэнтеролог рекомендует лекарственные средства, обладающие противовирусным действием. При бактериальной этиологии кишечных проблем обязательно проведение антибиотикотерапии.

Подведем итоги

Мы перечислили самые распространённые препараты для лечения такого неприятного заболевания, как инфекция кишечника. Однако ряд из них может быть применён в домашних условиях без врачебного надзора (например, сорбенты), другие же могут быть назначены исключительно специалистом. Лекарства, подобранные самостоятельно, мы не рекомендуем применять ни в какой ситуации, но особенно если больным является ребёнок

Важно понимать, что самолечение, неверно поставленный диагноз и неправильно выбранные таблетки могут не только не подействовать, но и повлечь за собой ухудшение состояния

Даже в домашних условиях при контроле медиков кишечная инфекция хорошо поддаётся лечению, не говоря уже о медицинском наблюдении в стационаре. Как правило, хватает двух-трёх дней, чтобы состояние пациента стабилизировалось. Будьте внимательны к своему здоровью и не пренебрегайте квалифицированной помощью докторов.