Что такое стекловидное тело в гинекологии

Интравитреальное введение Луцентиса

Луцентис — лекарственное средство, используемое при лечении экссудативно-геморрагической формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД), диабетического отёка макулы и отека сетчатки из-за окклюзии вен сетчатки. Луцентис включает моноклональные антитела к эндотелиальному фактору роста А (VEGF-A).

Препарат был разработан как высокоэффективное и безопасное средство для нужд офтальмологии.

Луцентис уменьшает чрезмерную стимуляцию ангиогенеза при ВМД, нормализует толщину сетчатки, влияет на связь только с активными изоформами фактора роста новых сосудов. Это обеспечивает патогенетический подход к терапии.

Препарат активно распространяется внутри слоев сетчатки глаза. Благодаря этому снижается отек макулы, исключаются расширение области поражения, дальнейшее развитие ХНВ и образование свежих гематом.

Пациент проходит компьютеризированное диагностическое обследование зрения. Врач-офтальмолог изучает данные исследования и принимает решение о использовании препарата Луцентис. Пациенту составляют индивидуальный график введения инъекций и делается прогноз относительно результатов лечения.

Курс лечения включает 3 инъекции, проводимые один раз в месяц. Обычно этого достаточно для стабилизации ситуации. В дальнейшем число инъекций может быть изменено. В норме промежуток между введениями доз включает 1 месяц. При необходимо несколько раз в год показаться лечащему врачу.

Состояние макулы контролируется при помощи инновационного оптического когерентного томографа RTVue-100 (Optovue, USA). Устройство сделано с учетом клинических требований офтальмологов, оно позволяет получать 2D и 3D изображение состояния сетчатки и структур диска зрительного нерва. Высокая разрешающая способность и скорость работы расширяет возможности исследования и дают точную оценку функции глазного дна.

Стекловидное тело как препарат

Стекловидное тело является биологически активным тканевым препаратом, к-рый получают из С. т. убойного скота.

С. т.— бесцветная, прозрачная, слегка опалесцирующая жидкость без запаха и вкуса; представляет сложную коллоидную систему, в состав к-рой входят вода, коллаген, белки сыворотки, гиалуроновая и аскорбиновая к-ты, ряд солей и метаболитов.

Фармакологические эффекты Стекловидного тела связывают с действием содержащейся в нем гиалуроновой кислоты (см. Гиалуроновые кислоты). С. т. является биогенным стимулятором (см.), снижает тканевую проницаемость, способствует размягчению и рассасыванию рубцовой ткани, обладает обезболивающим действием, стимулирует образование костной мозоли при переломах.

Стекловидное тело применяют для лечения келоидных, обширных послеоперационных рубцов, при контрактурах суставов, переломах; в качестве обезболивающего средства С. т. назначают при невралгии тройничного нерва, радикулите, фантомных болях. С. т. применяют также в дерматологии для лечения склеродермии. В офтальмологической практике С. т. используют для лечения атрофии зрительного нерва, злокачественной близорукости, пигментного ретинита, нейроретинита, ирита, увеита, кератита, язв и ожогов роговицы, рубцовых изменений век.

С. т. вводят подкожно по 2 мл 1 раз в сутки в течение 1—3 нед. При склеродермии — непосредственно в очаг поражения. Имеются данные об эффективности подконъюнктивальных инъекций С. т. (по 0,3— 0,5 мл) при кератитах, язвах и ожогах роговицы.

Стекловидное тело противопоказано при инфекционных болезнях, истощении, заболеваниях паренхиматозных органов, сердечной недостаточности, онкологических заболеваниях.

Стекловидное тело не токсично, побочных явлений обычно не вызывает. Возможны аллергические реакции на введение С. т.

Форма выпуска: ампулы по 2 мл. Хранят Стекловидное тело при комнатной температуре в сухом и темном месте.

Библиография: Краснов М. М. Микрохирургия глаза и внутриглазные имплантаты, в кн.: Актуальн. пробл. офтальмол., под ред. М. М. Краснова и др., с. 7, М., 1981; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 2, кн. 2, с. 523, М., 1960; Поляк Б. Л. Военно-полевая офтальмология, JI., 1957; Стекловидное тело в клинической офтальмологии, под ред. А. И. Горбань и др., в. 2, Д., 1979; Eisner G. Zur Anatomie des Glaskorpers, Albrecht v. Graefes Arch. klin. Ophthal., Bd 193, S. 33, 1975; Lehrbuch und Atlas der Augenheilkunde, hrsg. v. H. Pau, Stuttgart, 1973; Machemer R. a. Aaberg T h. M. Vitrectomy, N. Y., 1979.

Методы диагностики и лечения

Изучение тела глаза осуществляется, как правило, в несколько этапов: сначала врач проводит детальное анкетирование пациента и анализирует симптоматику, и, лишь после получения всех данных, тщательно осматривает глаза на наличие выраженных изменений стекловидного тела. После этого офтальмолог назначает одно из следующих диагностических обследований:

• детальный осмотр структур зрительного органа под микроскопом с целью определения наличия патологий, появляющихся обычно в передней части тканевой структуры;
• изучение структуры тела при помощи более мощной аппаратуры, для выявления имеющихся дефектов в средних и задних частях гелеобразной субстанции;
• обследование зрительного органа ультразвуком, если имеются подозрения на присутствие глобальных разрушений в структуре прозрачной части глазного яблока;
• когерентная томография, позволяющая подробно изучить все компоненты данной составляющей глаза и на основании полученных сведений установить верный диагноз.

Устранение деструкции тела нехирургическими методами подразумевает применение медикаментозных препаратов и регулярное выполнение специальных упражнений. Эти методы не являются на 100% эффективными, но при длительном лечении они дают нужный эффект.

Так, например, медикаменты, применяемые для устранения патологий гелеобразного вещества, способствуют резорбции имеющихся помутнений и образований за счёт улучшения метаболических процессов. Они не убирают целиком видимые точки, но делают их более невидимыми, а также значительно сокращают их количество. Чаще всего офтальмологами назначаются такие средства, как Тауфон, Кавинтон, Квинакс, Эмоксипин и др.

Рассасыванию фибриллярных скоплений в гелеобразной субстанции способствуют такие медикаменты, как Вобэнзим и Флогэнзим. Для активизации данного процесса назначаются также офтальмологические мази с повышенной концентрацией стероидных гормонов в составе.

Если изменение привычного образа жизни и фармакотерапия не оказывают никакого лечебного эффекта, а численность прозрачных образований и их контрастность только увеличиваются, то в таком случае рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Порой операция является единственным результативным способом устранения деструкции тела. Но к ней, как правило, офтальмологи прибегают только в том случае, если пациент с патологией подвергается риску насовсем ослепнуть или имеющееся заболевание существенно снижает качество его жизни.

Для устранения деструкции выполняется операция, направленная на устранение имеющихся сгустков в теле при помощи лазерного луча, или же осуществляется его вырезание. Первая операция сегодня назначается офтальмологами крайне редко: при таком хирургическом вмешательстве слишком высока вероятность развития серьёзных последствий, поскольку сама технология его проведения не доведена до совершенства. Вторая же, как правило, проводится тогда, когда волокна тела становятся настолько блёклыми, что ношение коррекционных оптических приборов не даёт должного эффекта.

Вырезание стекловидного тела осуществляется под наркозом и занимает в среднем 30–90 минут. Для сохранения зрительной функции появившуюся в процессе операции в глазном яблоке полость офтальмохирург наполняет специальной субстанцией, по оптическим свойствам схожей с удалённой структурой (как правило, она состоит из гиалуроната и коллагенового белка). Если операция проводится плодотворно, то зрение становится лучше в течение нескольких дней.

По большей части деструкция гелеобразного тела не представляет никакой опасности для человека. Эта патология имеет свойство проявляться периодически, тогда, когда человек долгое время смотрит на картинку при ярком свете. Если же крапчатые пятна всплывают перед глазами регулярно, то это свидетельствует о сильной деформации конструкции стекловидного тела. Если данное явление становится причиной снижения зрительного восприятия предметов, то в таком случае назначается лечение. К оперативному вмешательству при развитии подобной патологии обращаются только в особых ситуациях из-за высокого риска появления осложнений.

голос

Рейтинг статьи

Консервативное лечение деструкции стекловидного тела

Процессы деструкции в стекловидном теле лечатся с трудом. Легкие помутнения и волокна стромы могут самопроизвольно рассасываться, но массивные помутнения, волокна из соединительной ткани и отложения кристаллов остаются в глазу навсегда.

Если симптом мушек имеет временный характер, некоторые улучшения наблюдаются при немедикаментозном лечении. Нужно наладить правильный образ жизни, придерживаться распорядка дня, распределить время работы и отдыха, делать массаж глаз.

Консервативное лечение позволяет ослабить симптомы деструкции, но полностью избавить от помутнений не может. При деструкции стекловидного тела рекомендованы неспецифический, симптоматический и рассасывающий методы лечения. Пациенту выписывают ретинопротекторы и ангиопротекторы, а в тяжелых случаях рекомендована лазерная или хирургическая терапия.

Сейчас существует мало препаратов, которые могут убрать или предотвратить образование новых помутнений в стекловидном теле. Пациентам с деструкцией назначают местные инсталляции йодистого калия и Тауфона, внутрь рассасывающие препараты (Вобензим, Траумель С) и сосудистые ноотропы. Парабульбарно вводят Эмоксипин.

Возникновение плавающих точек в поле зрения может стать причиной депрессивного состояния, поэтому некоторым пациентам рекомендованы консультации психолога. Поскольку человек постоянно пытается избавиться от мушек, создается чрезмерная нагрузка на мышцы шеи. Необходимо регулярно осуществлять самомассаж.

Зрительная гимнастика при деструкции

Безопасным методом борьбы с мушками является зрительная гимнастика. Эффективными признаны методики Бейтса, Жданова, Норбекова. Простые упражнения помогут сместить плавающие мушки из поля зрения.

Упражнения при деструкции:

1. Пальминг. Упражнение помогает расслабить глазное яблоко. Человек садится за стол и ставит локти на столешницу. Нужно закрыть глаза ладонями так, чтобы не было проникновения света. Желательно расслабиться на время до 15 минут.
2. Перемещения взгляда. Нужно резко смещать взгляд слева направо и сверху вниз. Однако перед выполнением этого упражнения нужно убедиться в отсутствие отслойки сетчатки.
3. Повороты. Следует медленно поворачивать взгляд слева направо, останавливаясь на время на кончике носа.
4. Вращения взглядом по часовой стрелке. Нужно периодически менять направление.

При упражнениях нужно следить за дыханием. Необходимо делать это медленно и равномерно. При ежедневном выполнении гимнастики есть вероятность смещения мушек в периферию поля зрения.

Народные способы лечения деструкции

Народная медицина предлагает несколько методов устранения помутнений в стекловидном теле. Возможно применение теплых компрессов и медового раствора, а также проведение специального массажа.

Наиболее эффективными считаются компрессы со звездчаткой. Траву измельчают, складывают в два мешочка из льна или хлопка и кипятят несколько минут. После кипячения компрессы остужают и прикладывают на 15 минут.

Мед очень популярен в лечении офтальмологических болезней, однако перед его использованием нужно убедиться в отсутствие аллергии. Для приготовления медового раствора нужно добавить чайную ложку меда в две ложки воды

Важно использовать только натуральное сырье

Возможно применение капель с медом и алоэ. Необходимо смешать чайную ложку меда и четыре ложки сока алоэ. Смесь оставляют на два часа в затемненном месте. Средство закапывают трижды в день по 3 капли.

Дополнительно можно проводить массаж глазных яблок. Это позволит улучшить внутриглазное кровообращение и уменьшить симптоматику деструкции. Можно надавливать на глаза ладонями, протирать кулаками, массировать лоб, надбровные дуги и края глазниц.

Прогноз и профилактика

Прогноз при деструкции стекловидного тела преимущественно благоприятный. Несмотря на то, что рассасываются и исчезают помутнения самостоятельно скорее в единичных случаях, мелькающие вкрапления редко приводят к значительным нарушениям зрения и ухудшению качества жизни больного, а особенно, если заболевание протекает в легкой форме. С течением времени человек привыкает к мелькающим «мушкам» и просто не замечает их в поле своего зрения.

Более тяжелые формы, конечно, способны намного ухудшить зрение, оказывать негативное влияние на выполнение человеком повседневной работы, а также оказывать систематическое раздражающее воздействие на нервную систему, но встречаются они скорее, как исключение из правил

Из-за необходимости концентрировать внимание на различных объектах с целью более детального рассмотрения, больной неосознанно ускоряет движение глазными яблоками, но «мушки» перед глазами так никуда и не исчезают. В конечном итоге у больного могут развиваться неврозы, депрессивные состояния, которые не самым лучшим образом скажутся на трудоспособности

Самым опасным осложнением деструкции стекловидного тела в запущенных случаях может стать полная слепота.

Чтобы уберечь себя от такого неприятного заболевания нужно следовать простым правилам:

1. Вести здоровый образ жизни;
2. Снизить зрительную нагрузку;
3. Делать специальную гимнастику для глаз;
4. Не нервничать по пустякам;
5. Вести контроль за общим состоянием здоровья;
6. Посещать офтальмолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Предлагаем вашему вниманию также отзывы людей, столкнувшихся на своем опыте с деструкцией стекловидного тела.

Что такое стекловидное тело и его функции

Стекловидное тело представляет собой прозрачный гель, который заполняет весь объем полости глазного яблока за хрусталиком. Снаружи гель ограничен тонкой мембраной, а внутри разделен на несколько каналов или трактов.

Стекловидное тело необходимо уже на ранних этапах развития глазного яблока — во внутриутробном периоде, так как в его составе проходит, так называемая гиалоидная артерия, питающая хрусталик и, частично, передний отрезок глаза. Со временем, после завершения формирования хрусталика, гиалоидная артерия подвергается обратному развитию и исчезает, хотя в редких случаях, у взрослых можно обнаружить ее остатки в виде нежных тяжей. Кроме того, от стекловидного тела во многом зависит развитие сетчатки и ее кровоснабжение.

Стекловидное тело выполняет следующие функции:

• проведение световых лучей до сетчатки, благодаря своей прозрачности;
• поддержание постоянства внутриглазного давления, необходимого для обменных процессов и функционирования глаза в целом;
• обеспечение правильного расположения внутриглазных структур – сетчатки и хрусталика;
• компенсация перепадов внутриглазного давления при резких движениях или травмах за счет своей гелеобразной структуры.

Строение стекловидного тела

Стекловидное тело имеет объем, примерно, 3,5-4,0 мл и на 99,7% состоит из воды, за счет чего поддерживает постоянство объема глазного яблока. Кроме того, стекловидное тело участвует в оттоке внутриглазной жидкости, которую вырабатывает цилиарное тело. Часть жидкости поступает в стекловидное тело из задней камеры и дальше всасывается, непосредственно в кровеносные сосуды сетчатки и диска зрительного нерва.

Спереди стекловидное тело прилежит к хрусталику, формируя в этом месте небольшое углубление, по бокам контактирует с цилиарным телом и на всем протяжении с сетчаткой.

Стекловидное тело ограничено снаружи пограничной мембраной, кнутри от которой располагается, собственно, стекловидное тело, разделенное множеством мембран на отдельные пространства. Только в двух областях стекловидное тело не покрыто мембраной – это область диска зрительного нерва и место прикрепления стекловидного тела у зубчатой линии, так называемый, базис стекловидного тела.

Пограничная мембрана стекловидного тела разделяется на заднюю, лежащую кзади от зубчатой линии, и переднюю, располагающуюся кпереди от нее. Передняя гиалоидная мембрана делится на ретролентальную и зонулярную части, границей между которыми является, так называемая, связка Вигера, идущая от мембраны стекловидного тела к капсуле хрусталика. Задняя гиалоидная мембрана плотно спаяна с сетчаткой по краю диска зрительного нерва и у зубчатой линии, менее плотно присоединяется к кровеносным сосудам сетчатки. Возможны такие изменения, как задняя отслойка стекловидного тела, при которой происходит разрушение связей мембраны в местах ее прикрепления и жидкое стекловидное тело свободно распространяется в область между сетчаткой и задней гиалоидной мембраной. Также возможно развитие прочного соединения мембраны в макулярной зоне и развитие тракции сетчатки, приводящей к снижению зрения.

Внутри стекловидного тела также выделяют клокетов канал, являющийся остатками ткани артерии, кровоснабжающей хрусталик во внутриутробном периоде.

Методы диагностики заболеваний стекловидного тела

• Биомикроскопия – под микроскопом оценивается передний отрезок стекловидного тела.
• Офтальмоскопия – выявляются изменения преретинальных отделов стекловидного тела и его заднего отрезка.
• Ультразвуковая диагностика.
• Оптическая когерентная томография – выявление изменений соотношения задней гиалоидной мембраны и сетчатки в макулярной зоне, например, тракций сетчатки.

Симптомы при заболеваниях стекловидного тела

Врожденные изменения:

• Остаток эмбриональной артерии, идущей к хрусталику глаза от диска зрительного нерва.
• Персистирующее первичное стекловидное тело.

Приобретенные изменения:

• Разжижение стекловидного тела.
• Помутнение стекловидного тела.
• Деструкция стекловидного тела.
• Грыжи стекловидного тела.
• Кровоизлияние в стекловидное тело или гемофтальм.
• Отслойка стекловидного тела.
• Воспалительные изменения в стекловидном теле при эндофтальмите или панофтальмите.

Биохимия

В биохимическом отношении Стекловидное тело представляет собой гидрофильный гель, содержащий 98—99% воды. Консистенция геля в центральной части С. т. более жидкая по сравнению со сгущенными периферическими отделами. Белок в С. т. имеется в небольшом количестве, преобладающую часть его составляют альбумины. Специфическим белком С. т. является витрозин — клейкое, нерастворимое в воде гидрофильное вещество, образующее один из видов волокон С. т. Межфибриллярное пространство С. т. заполняет сложный мукопротеид, в состав к-рого входит гиалуроновая к-та (см. Гиалуроновые кислоты). Постоянный объем и тургор С. т. обеспечивается в основном способностью гиалуроновой к-ты удерживать большое количество воды. При этом только ок. 10% воды С. т. находится в химически связанном состоянии, что поддерживает его высокий водный обмен. С иммунологической точки зрения С. т. представляет особую ткань, не содержащую антител и гамма-глобулина.

Как лечить?

Вопрос, нужно ли вообще лечить патологию, уже долгое время остаётся открытым. Дело в том, что отслойка не поддаётся консервативному, т.е. медикаментозному лечению и устраняется только оперативным путём. Но симптоматика не настолько яркая, чтобы считать её основанием для хирургического вмешательства.

Офтальмологи приводят ряд аргументов против операции при отслойке:

«Мушки» рано или поздно исчезнут сами либо человек перестанет обращать на них внимание.
Если острота зрения по мере развития заболевания не ухудшилась, то заболевание представляет для пациента меньшую опасность, нежели возможные осложнения от операции. Особенно это касается пожилых людей.

Лазерная операция, которая является самым эффективным и иногда единственным способом лечения, имеет множество противопоказаний и высокую стоимость

Не все могут себе позволить сделать операцию за такую сумму.

Но если проблемы со зрением доставляют сильный дискомфорт пациенту, врач назначает схему лечения, которая должна учитывать специфику развития патологии, возраст и состояние здоровья. Кроме того, больному придётся значительно изменить свой образ жизни: если он не готов внести в неё коррективы, лечить отслойку бессмысленно.

Обычно при отслойке назначаются только два вида лечения: хирургическое или лазерное. Если заболевание удаётся выявить очень рано, можно ограничиться медикаментозным лечением. В таком случае пациенту назначаются витамины и биостимуляторы, рассасывающие лекарства. Лечение должно длиться не более 3-4 дней: если терапия не даёт результатов, рекомендуются более кардинальные решения.

Хирургическое

Витрэктомия — операция, которая заключается в частичном или полном удалении стекловидного тела. В России это довольно распространённая офтальмологическая манипуляция, однако она очень серьёзная, требует большого опыта врача и имеет высокий риск побочных явлений.

Суть операции сводится к следующему: врач проводит детальное обследование, чтобы установить масштаб повреждений, после чего под анестезией с помощью скальпеля удаляет повреждённые участки стекловидного тела или всю часть глаза целиком. Его замещают солевым раствором.

Эффективность операции почти 100%-ная: врач удаляет среду, которая провоцирует появление мушек и других нежелательных эффектов, поэтому они больше не беспокоят пациента. Однако витрэктомия имеет риск осложнений:

• кровоизлияние в полости глаза;
• катаракта.

Лазерное

Лазерное лечение — самое эффективное при данной патологии.

Применяется особая разновидность лазерного вмешательства: витреолизис — операция, при которой используется неодимовый лазерный луч. Врач видит состояние глаза под большим увеличением и ищет инородные компоненты. Его задача — разбить их на очень мелкие частички, которые не препятствуют нормальному зрению и не вызывают различных негативных эффектов зрения.

Недостаток лазерного лечения заключается в том, что первопричина во время операции не устраняется. Глаз по-прежнему недополучает кислород и питательные вещества, кровоснабжение тканей нарушено. Чтобы снизить разные риски, пациенту нужно соблюдать правильный образ жизни, ввести некоторые ограничения и регулярно проходить обследование у офтальмолога.

СПРАВКА! Витреолизис не практикуется в России: эта операция пока доступна только в Америке и Великобритании.

Лазерное вмешательство не получило широкого распространения, поскольку существует высокий риск побочных явлений.

Народная медицина

Разумеется, рецепты нетрадиционной медицины не избавят от недуга и не устранят клиническую картину патологии. Они могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, если зрение при отслоении не падает и пациенту не было назначено хирургическое лечение.

Народные средства, которые можно использовать при отслойке стекловидного тела после консультации врача:

• Раствор цветочного мёда. Мёд и кипячёную воду смешивают в соотношении 1:5 и капают по 1 капле 3 раза в день в течение месяца.
• Капли из гвоздики. 1 ч.л. гвоздики заливают 50 мл кипячёной воды, добавляют четверть чайной ложки мёда, предварительно подогретого на водяной бане, и четверть чайной ложки сока алоэ. Смесь фильтруется через марлю и используется как капли 2 раза в день в течение месяца.
• Звездчатка обыкновенная. Свежесобранное растение мелко режется, складывается в марлю или хлопковую ткань. В результате должны получиться мешочки, которые нужно завязать и на несколько минут опустить в кипяток. Чуть остывшие мешочки используются в качестве компресса ежедневно 1 раз в день в течение месяца.

Народные средства дают результат только в том случае, если применять их курсом непрерывно.

Основные заболевания органа

Стекловидному телу не придают важного значения, поскольку принято считать, что основные заболевания глаз связаны с сетчаткой. Это заблуждение, и стекловидное тело тоже иногда приводит к неприятным состояниям

Выделяют две группы заболеваний стекловидного тела: врожденные и приобретенные.

К врожденным относят:

• персистирующее первичное стекловидное тело;
• остаток гиалоидной артерии, проходящей от диска зрительного нерва.

Приобретенных патологий значительно больше, а именно:

• помутнение структуры;
• грыжи;
• разжижение;
• отслойка;
• деструкция;
• кровоизлияние (гемофтальм);
• воспаления в результате некоторых офтальмологических заболеваний.

Внутреннее ядро глаза — камеры, хрусталик, стекловидное тело:

Причины

В большинстве случаев заболеваниям стекловидного тела предшествуют другие недуги. Так, помутнение происходит на фоне иридоциклитов, увеитов, хориоидитов, деструкции возникают из-за нарушений жирового и сахарового обменов, атеросклероза, опухолей в глазнице и т.д.

Патологии стекловидного тела зачастую развиваются после травм или неудачно проведенных хирургических операций на глазах.

Все причины заболеваний этой структуры можно объединить в несколько групп:

• воспалительные и инфекционные офтальмологические заболевания;
• врожденные аномалии строения глаза;
• травмы;
• возрастные изменения структуры глаза;
• наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем (атеросклероз, сахарный диабет, дистрофические изменения сосудов);
• сильная близорукость;
• дистрофия и физическое истощение;
• частые и длительные зрительные нагрузки;
• гормональные сбои;
• авитаминоз;
• сильные физические нагрузки;
• токсическое воздействие на организм.

Симптомы

Если у человека развивается одно из патологических состояний стекловидного тела, он жалуется на появление различных «мушек», помутнений, «паутинок» перед глазами. Эти оптические эффекты возникают при многих офтальмологических расстройствах, однако в этом случае они имеют постоянный характер и появляются только в условиях хорошей освещенности.

При сильном воспалении или кровоизлиянии больной отмечает снижение остроты зрения.

Диагностика патологий

Диагностикой заболеваний занимается врач-офтальмолог. В некоторых случаях после осмотра у окулиста требуется консультация других специалистов: онколога, эндокринолога, кардиолога, инфекциониста (при подозрении на глистные инвазии).

Офтальмолог назначает стандартные методы обследования:

• офтальмоскопию;
• биомикроскопию;
• УЗИ;
• оптическую когерентную томографию.

Лечение

После детальной диагностики и окончательной постановки диагноза назначается лечение. Если патологии стекловидного тела предшествовали иные заболевания, сначала требуется их устранение. В этом случае все терапевтические меры направлены на борьбу с первопричиной, а также устранение симптоматики.

Некоторые патологии стекловидного тела удается вылечить при помощи медикаментозной терапии. Назначают антиоксиданты, рассасывающие препараты, средства для улучшения мозгового кровообращения, ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Иногда назначают проведение хирургической операции — витрэктомии.

В запущенных случаях лечение не приносит результата: запущенные деструкции практически не поддаются терапии, и «мушки» продолжают беспокоить человека. Обязательным условием является ограничение нагрузки на глаза и соблюдение специальной диеты: употребления продуктов с большим содержанием витаминов и микроэлементов.

Прогноз и профилактика

Профилактической мерой деструкции стекловидного тела является прохождение регулярных офтальмологических осмотров, что особенно актуально для людей старшей возрастной группы. Осмотры должны включать обязательную офтальмоскопию, визометрию, тонометрию. Также необходимо уменьшить зрительные нагрузки, при работе с компьютером или печатными текстами выполнять упражнения для глаз. Рекомендуется пересмотреть пищевой рацион в пользу витаминизированной пищи и отказа от продуктов, содержащих большой процент животного жира.

Близоруким людям необходимо своевременно исследовать остроту зрения, осуществлять адекватную его коррекцию. Пациентам с сахарным диабетом, лучше проходить офтальмологические осмотры дважды в год, для своевременного выявления и лечения диабетической ретинопатии.

Если ДСТ была выявлена и пролечена своевременно, прогноз для зрения благоприятный. На поздних стадиях заболевания улучшить остроту зрения человека и повысить качество его жизни поможет только хирургическое лечение — операция витрэктомия.

Пройти диагностику для выявления деструкции стекловидного тела и получить всю необходимую помощь в полном объеме помогут специалисты нашей клиники. Новейшее диагностическое оборудование, современные операционные и огромный опыт наших сотрудников гарантирует пациентам своевременное выявление и успешное лечение любых заболеваний глаз.

Заболевания стекловидного тела глаза

Наряду с другими структурами глаза, стекловидное тело подвержено влиянию различных негативных факторов, которые могут быть приобретенными или врожденными. В первом случае негативное влияние связано с травмами, болезнями и другими влияниями извне.

При наличии проблем с нервной системой в большинстве случае показано проведение лечения стекловидного тела. При этом можно выполнить удаление этой структуры (витрэктомия). После экстракции вещества стекловидного тела, его заменяют на искусственный гель или газ, которые сходны по физическим свойствам. В том случае, если отслойка стекловидного тела сочетается с отслоением сетчатки, то необходимо непрерывное наблюдение окулистом, а в случае необходимости докторо назначает необходимо лечение вплоть до хирургического вмешательства.

При нарушении работы стекловидного тела не всегда возникают серьезные проблемы, однако существует вероятность влияния заболевания на всю зрительную систему в целом. Причинами поражения стекловидного тела могут быть нервные потрясения, общее снижение зрения, возрастные изменения, поэтому в первую очередь следует заняться этими проблемами. При выраженном разрушении и отслоении стекловидного тела, которое чаще встречается у пациентов старше 40-50 лет, необходимо постоянное наблюдение врача и проведение соответствующего лечения. Если проблемы со стекловидном телом начались в более молодом возрасте, то следует усилия направить на коррекцию факторов риска, образа жизни и т.д.

Бывают случаи кровоизлияния в область стекловидного тела, а также другие патологии, которые требуют тщательной диагностики и лечения. Даже в случаях невыраженного влияния на зрительную функцию, эти заболевания требуют немедленного посещения специалиста, так как существует риск повторных эпизодов и потери зрения.

Деструкция стекловидного тела глаза

Разрушение стекловидного тела глаза приводит к появлению достаточно выраженных симптомов. При этом вещество его становится мутным, что проявляется возникновением полосок, ворсинок, точек, червячков, узловых вкраплений, которые пациент воспринимает как плавающие помехи. Связано разрушение стекловидного тела с нарушением кровоснабжения этой области, возрастными перестройками, эндокринными нарушениями, травмами головы, стрессами, общим снижением зрительной функции. При этом помутнения в веществе стекловидного тела возникают хаотично, то есть помехи могут восприниматься пациентом в любой области полей зрения.

К характерным симптомам деструкции стекловидного тела относят движущиеся вкрапления, которые имеют яркие контуры, но сами по себе прозрачны. Они не останавливаются на одном месте и передвигаются вместе со зрачком.

Лечение при деструкции стекловидного тела необходимо проводить при наличии серьезных проблем со зрением. Для этого выполняют лазерное расщепление областей помутнения. Если это не помогает, то проводят удаление стекловидного тела, вместо которого внутрь глазного яблока помещают искусственную субстанцию со схожими свойствами. При этом стоит отметить, что любое вмешательство на стекловидном теле потенциально опасно, поэтому желательно лечить это заболевание минуя хирургическое вмешательство.

Отслоение стекловидного тела