Проблемы с печенью: симптомы и методы лечения

Советы для страдающих болезнями печени

Зная, как лечить печень, больной при соблюдении всех рекомендации врача, конечно же, сможет справиться с мучающим его заболеванием

Но важно помнить при этом, что отныне диета – ваш главный помощник! Отказ от жирной и острой пищи становится жизненно необходимым

Лучше всего ее готовить на пару, варить или запекать. Еда должна быть только свежей, не вчерашней. Чеснок, лук, шпинат, щавель, бобовые и томаты теперь придется исключить. В еду можно добавлять хрен или горчицу. От жирного мяса и рыбы придется отказаться.

Количество кисломолочных продуктов желательно ограничить. Лучше всего есть понемногу, но часто. Следует избегать употребления горячих продуктов.

Кроме этого, специалисты рекомендуют при болезнях печени избегать загара и сильной жары. Будьте здоровы!

Без печени человек жить не может. Она участвует во всех процессах организма, очищает кровь от токсинов. Печень еще называют фильтром, через который ежесекундно проходит огромное количество вредных веществ. И как всякий фильтр, печень рано или поздно «засоряется», а при отсутствии внимания к ней выходит из строя. Как вовремя узнать, что у вас проблема с печенью? Симптомы, признаки – какие из них говорят, что нужно обращаться за врачебной помощью? Давайте узнаем, какие изменения в здоровье и во внешнем виде в большинстве случаев указывают на проблемы с печенью.

Признаки заболевания печени у женщин

Первые признаки проявляются общими симптомами, неспецифичными для поражения печени. На них не обращают внимания или объясняют другими причинами. При внимательном расспросе женщина рассказывает о:

• чувстве тяжести в подреберье справа;
• непонятной слабости, сонливости;
• потере аппетита;
• проблемах со стулом;
• возникновении синяков.

Пациентки косметолога, внимательно наблюдающие за признаками молодости и красоты, отмечают:

• усиление образования морщин;
• сухость и шелушение кожи;
• появление пигментных пятен;
• потерю эластичности;
• красные точки и «звездочки» на лице;
• желтушно-серый оттенок;
• отечность по утрам;
• мелкие гнойнички и сыпь из-за падения иммунитета.

Волосы становятся ломкими, усиленно выпадают

Уменьшается оволосение подмышками, на лобке. Женщина обращается к гинекологу по поводу длительных менструальных кровотечений, сбоя графика месячных или невозможности забеременеть. Это вызвано начавшимися нарушениями синтеза веществ свертывающей системы, половых гормонов.

При развитии заболевания появляются:

• боли в подреберье справа и в эпигастральной зоне — постоянные тупые (при гепатите, циррозе, пилефлебите) или приступообразные (при холециститах, абсцессах печени);
• боли могут сопровождаться повышением температуры и ознобом (абсцесс, пилефлебит);
• тошнота и рвота с горечью — указывает на нарушение выделения желчи, интоксикацию;
• моча становится темной, а кал светлеет — признак зависит от выхода в кровь билирубина;
• потеря аппетита, апатия, сонливость — связаны с токсическим воздействием на клетки головного мозга;
• похудение.

Кожа сначала бледнеет, затем приобретает желтоватый оттенок, склеры глаз могут пожелтеть еще раньше. Типично появление пигментных пятен на лице и теле, гнойничковой сыпи, кожного зуда, красных пятен на ладонях и подошвах.

При хроническом течении заболеваний все признаки накапливаются постепенно. Внешние симптомы сочетаются с состоянием печени. При пальпации можно почувствовать выступающий край органа в правом подреберье, мягкий или острый, пропальпировать твердые узлы.

Осмотр и наблюдение пациентки обращает внимание на увеличение живота при циррозе, расширение подкожных вен в околопупочной зоне. Это связано с последствиями гипертензии в системе воротной вены, выпотом жидкости в брюшную полость

Живот становится напряженным, выступает пупок. У некоторых женщин расходятся мышцы белой линии и появляется пупочная грыжа. При несильном толчковом движении, с одной стороны, ощущается волна с другой.

Изменяется нервно-психическая сфера человека. Женщина становится апатичной, теряются умственные способности к запоминанию, изучению чего-либо, постоянно хочет спать. Отравление клеток мозга приводит к энцефалопатии и коматозному состоянию.

Нарушение свертываемости сопровождается кровоточивостью десен, носовыми и геморроидальными кровотечениями, гематомами по всему телу. При циррозе с высоким давлением в системе воротной вены создается угроза желудочного и пищеводного кровотечения. У женщины возникает рвота кровавой смесью, черный жидкий стул.

В связи с повышенной кровоточивостью десен и неприятным запахом изо рта женщины обращаются к стоматологу

Симптомы жировой болезни печени

Жировая болезнь печени возникает, когда жир развивается в печени. Накопленный жир может со временем повредить печень человека, ухудшая ее функцию. Как и при других заболеваниях печени, жировая болезнь печени может не проявляться симптомами. 

Распространенные симптомы

• слабость
• зуд 
• необъяснимая потеря веса
• желтуха
• кровеносные сосуды выглядят как паутина на коже

Симптомы генетических поражений печени

Существует много различных типов генетических заболеваний печени, многие из которых хорошо не известны. Двумя наиболее распространенными являются Дефицит альфа-1-антитрипсина (А1АТ) и синдром Алажиля. Симптомы этих состояний различны, но могут включать в себя:

• усталость
• увеличение живота (асцит)
• плохой аппетит
• аномальные результаты печеночных тестов
• желтуху
• отеки на ногах
• бледный, жидкий стул
• замедленный рост в первые 3 месяца жизни
• зуд кожи

Симптомы аутоиммунного поражения печени

Существует несколько типов аутоиммунных заболеваний печени, одним из наиболее распространенных заболеваний является аутоиммунный гепатит. Человек с этим заболеванием может иметь такие распространенные симптомы, как:

• тошнота
• усталость
• диарея
• потеря аппетита
• желтуха

По мере прогрессирования заболевания могут появляться более тяжелые симптомы. Они могут включать в себя потерю функции мозга, отек ног и жидкости в брюшной полости.

Симптомы рака печени

Рак печени имеет несколько общих симптомов с другими заболеваниями печени. Необходимо поговорить с врачом, если выявляются эти симптомы. Ранняя диагностика может повысить вероятность успешного лечения. Распространенные симптомы рака печени включают в себя:

• потерю аппетита
• непреднамеренную потерю веса
• увеличенную печень
• увеличенную селезенку
• чувство сытости после небольшой еды или перекуса
• тошноту
• рвоту 
• боль в животе 
• зуд
• скопление жидкости в животе
• желтуху

Симптомы цирроза печени

Цирроз возникает, когда на печени появляются рубцы. Цирроз печени зачастую развивается как осложнение других заболеваний, таких как гепатит или связанные с алкоголем заболевания печени. Это может проявляться симптомами на ранней стадии, в том числе такими как:

• дискомфорт или боль в верхней правой части живота
• плохой аппетит
• чувство усталости или слабости
• рвота с кровью
• непреднамеренная потеря веса
• тошнота

Со временем симптомы могут стать более тяжелыми. Другие симптомы, которые могут развиться, включают:

• желтуху
• кровоподтеки 
• когнитивные нарушения
• сильный зуд кожи
• отек голеней, лодыжек и стоп
• вздутие живота 
• темную мочу

Симптомы печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность возникает, когда печень замедляет или прекращает свое нормальное функционирование. Это состояние опасно для жизни и требует ухода. Симптомы могут быть вначале легкими и усиливаться по мере ухудшения состояния. Некоторые включают в себя:

• усталость
• тошноту
• потерю аппетита
• диарею

По мере прогрессирования заболевания симптомы могут усиливаться и включать в себя:

• спутанность сознания или дезориентацию
• крайнюю сонливость
• кому

Печеночная недостаточность может привести к летальному исходу.

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ПАНКРЕАТИТ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Имено поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на блог одной нашей читательницы, где она подробно описывает как она вылечила панкреатит без таблеток, потому что научно доказано, что таблетками его не вылечить. Вот проверенный способ.

К какому врачу обратиться, если болит печень

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, связанные с заболеваниями печени, то необходимо пройти обязательное обследование у специалистов. Надо обратиться за помощью к терапевту, побеседовать с гастроэнтерологом и врачом-хирургом. Еще стоит посетить основного специалиста по печеночным недугам – гепатолога. Терапевт проводит общий осмотр и если необходимо, выписывает направления на прохождение анализов и других врачей.

Гастроэнтеролог занимается заболеваниями ЖКТ, работой системы пищеварения. Он назначает терапевтические мероприятия при выявлении у пациента цирроза и абсцесса в печени, гепатитов В и С. Гепатолог имеет узкую специализацию, отвечает за работу печени, реабилитационный период после трансплантации органа. Иногда терапевт рекомендует посетить онколога, который может определить рак печени, цирроз запущенной стадии.

Узнайте, что делать, если­болит правый бок под ребрами.

Причины заболевания печени

В железе есть свойство регенерации, и это позволяет восстановить органную структуру, нормализовать функционирование гепатоцитов. Вначале объем печени нарастает за счет оставшихся клеток путем их увеличения. Значительно медленнее происходит размножение гепатоцитов, благодаря чему восстанавливается физиологическое строение.

Причины болезни печени довольно разнообразны, остановимся на наиболее частых:

• травматическое повреждение органов вследствие удара в живот (ДТП, падение с высоты). Внешние признаки при этом могут отсутствовать. Первые симптомы могут появиться спустя несколько лет после травмы, указывая на наличие кистозных образований в печени. Чтобы выявить дополнительные новообразования, достаточно провести ультразвуковое исследование;
• лекарственное воздействие. Какие бывают гепатотоксичные препараты? Наиболее агрессивными для печени считаются антибактериальные средства, химиопрепараты, стероиды;

Чтобы максимально снизить гепатотоксичность определенного медикамента, необходимо строго соблюдать рекомендованные дозы, длительность терапевтического курса, а также принимать гепатопротекторы.

Лечение

Консультация специалиста требуется при первых симптомах воспаления. Восстановить работу печени очень не просто. Воспалительные процессы в этом органе, даже при правильной терапии, лечатся годами, а в запущенном состоянии приводят к летальному исходу. Самостоятельное лечение должно быть исключено. Терапию определяет только врач врач на основе:

• Внешних признаков;
• Результатов анализов крови, мочи, кала;
• Результатов жиагностических процедур – УЗИ, МРТ или КТ;
• Наличия сопутствующих хронических заболеваний, общего состояния пациентки.

При диагностике важно правильно определить причину появления патологии. От этого зависит интенсивность и характер проводимого лечения

Медикаментозное

Курс лечения определяется сложностью воспалительного процесса.

Популярные средства:

1. Гептрал. Рекомендован пациентам с ослабленным иммунитетом при воспалительных процессах в печени без образования конкрементов (камней).
2. Урсосан, урсофальк. Входящая в состав препарата урсодезоксихолевая кислота восстанавливаем мембраны клеток, нормализует движение желчи, растворяет холестериновые бляшки.
3. Фосфоглив, эссенциале Форте, эсливер – гепатопротекторы растительного происхождения.

При гепатите женщинам назначают противовирусные препараты: интерферон, ацикловир, рибавирин.

Лекарства выпускаются в форме таблеток, инъекций для внутривенного или внутримышечного введения, установки капельниц.

Народные средства

Народные средства принимают в комплексе с медицинскими препаратами. Поддержать нормальную работу печени позволяют народные рецепты:

1. Сок из красной свеклы и редьки, взятые в равных пропорциях. Пить на голодный желудок по стакану дважды в сутки в течение месяца.
2. 4-е столовые ложки измельчённого корня хрена, 200 мл молока. Всё перемешать, нагреть (до кипения не доводить!), настаивать 20-25 мин. Пропустить через ситечко, отделить кашицу. Принимать по 100 мл за пол часа до еды. Принимать 30 дней.
3. Залить 2-е ст. ложки сушёных рылец кукурузы стаканом кипятка. Настоять 30 мин. Процедить, выпить полученный раствор в течение дня за 2-3 приёма. Длительность курса – 3-4 месяца.

Это интересно: Что можно и нельзя есть при воспалении печени?

Диета при воспалении печени у женщин

Диета строгая. Из рациона исключают:

• Алкогольные и газированные напитки;
• Консервированные овощи, рыбные консервы;
• Жирные сорта мяса и рыбы;
• Копчёные, солёные и жареные блюда;
• Крепкий чай, кофе;
• Сладости, мучные изделия;
• Кислые фрукты, соки.

Пищу употребляют в отварном, протёртом виде. Стараются не переедать, интервалы между приёмами пищи сокращают. Рекомендуемое меню:

• Каши на воде или обезжиренном молоке;
• Кисломолочные продукты жирностью до 1%;
• Блюда из отварных и пареных овощей;
• Диетические супы (бульон из нежирной рыбы, мяса);
• Не кислые фрукты в свежем и сушёном виде, компоты из них;
• Орехи.

Общие симптомы болезней печени

Различают несколько видов симптомов, которые говорят о нарушениях в работе печени — сбоях в выработке желчи, снижении вывода токсических веществ. Женщины могут ошибочно считать их заболеваниями, однако в реальности они указывают на более серьезную проблему в здоровье. К данным симптомам относятся:

• астения и плохое самочувствие — объясняются вредным воздействием скапливающихся токсических веществ;
• диспепсия или пищеварительные сбои — сопровождаются чередованием запоров и диареи, нарушением вкусовых ощущений, горьким привкусом после еды либо утром;
• желтуха — приобретение кожей и склер глаз желтого оттенка, объясняется патологиями в желчевыводящих путях;
• боли и тяжесть в правом подреберье — объясняются печеночной коликой и возникают из-за закупорки желчных протоков.

По единичным симптомам определить проблемы в работе органа сложно. Но при развитии серьезной болезни часто наблюдается действие нескольких симптомов, объединяемых в синдромы.

Признаки и синдромы болезней печени

Синдромом называют группу признаков, относящихся к определенному заболеванию или патологии. О болезнях печени чаще всего свидетельствует одновременное наличие нескольких синдромов. Выделяют синдромы:

• мезенхимально-воспалительный — характерен для различных стадий иммунного воспаления органа, выражается в повышении температуры, суставных болях, увеличении и отечности лимфатических узлов;
• холестаз — говорит о сбоях в оттоке желчи, характеризуется изменением цвета кожи к желто-зеленому, обесцвечиванием кала, образованием бляшек на верхних веках, потемнением мочи, кожным зудом и пигментацией;

• цитолитический — свидетельствует о разрушении и отмирании клеток печени, характеризуется изменениями в анализах общего билирубина и трансаминазы;

• портальная гипертензия — объясняется нарушением кровотока в органе, характеризуется вначале болью в подреберье, диспепсией желудочно-кишечного тракта, потерей аппетита, газообразованием (на более серьезных стадиях наблюдаются варикозные расширения, отеки и скопления жидкости, тяжелые нарушении в пищеварительной системе);
• печеночно-клеточная недостаточность — говорит о замещении отмерших клеток соединительной тканью, характеризуется гипертермией, желтухой, краснотой ладоней, резкой потерей веса, наличием подкожных кровоизлияний.

Присутствие у взрослого человека одного или нескольких синдромов явно указывает на негативные процессы в печени. Полную клиническую картину определяют проведением анализов, которые вкупе с группой симптомов ложатся в постановку точного диагноза.

Что такое рак печени?

Существует истинный рак печени (первичный, или гепатоцеллюлярная карцинома) и возникший в результате повреждения органа метастазами извне. Эти варианты значительно отличаются друг от друга и требуют разной стратегии лечения.

В первом случае происходит перерождение собственных клеток органа, так называемых гепатоцитов, а также клеток печеночных протоков и сосудов. Раковое новообразование первичного типа может принимать следующие формы:

• гепатома – образование, состоящее из поврежденных паренхиматозных элементов органа;
• холангиокарцинома – опухоль, образованная перерожденными клетками желчевыводящих путей;
• ангиосаркома – эта патология связана с повреждением клеток печеночных кровотоков;
• гепатобластома – образование онкологического типа, состоящее из перерожденных незрелых гепацитов, возникающее у детей.

Первичные формы менее распространены в России и ЕС, чем в южно-азиатских и африканских странах. Чаще всего они возникают у людей преклонного возраста, страдающих гепатитом и циррозом. Риску заболевания более подвержены мужчины, у них по статистике онкологические заболевания печени первичного типа наблюдается вчетверо чаще.

Новообразования в печениПочти всегда печеночные опухоли у мужчин оказываются злокачественными, этому способствует приверженность таким вредным привычкам, как табакокурение и злоупотребление спиртным. У женщин до 60% опухолей носят доброкачественный характер.

Первичный рак печени в России чаще всего наблюдается у северян, традиционно использующих в питании сырую рыбу. Причиной является разрушение клеток органа вследствие заболевания описторхозом и другими глистными инвазиями.

У жителей жарких тропических стран повреждение клеток печени может быть вызвано токсинами, выделяемыми в процессе жизнедеятельности пищевых грибков (например, из рода аспергиллюс). Грибы в условиях теплого влажного климата прорастают в семенах и плодах масленичных растений. Наиболее канцерогенным является яд афлатоксин.

При нарушении условий хранения чая, специй, трав, орехов возникает риск заражения их токсичным канцерогенным веществом афлатоксином.  Вредным может оказаться молоко животных, которые употребляли в качестве корма перепревшую траву, сено или солому, пораженные токсичными грибками.

Глобальной проблемой рака печени является поражение органа злокачественными клетками, заброшенными из других органов кровью или лимфой. Это так называемый вторичный онкологический процесс. Орган поражают метастазы из кишечника, яичников, эндометрия и шейки матки, надпочечников. Такой тип заболевания наблюдается в двадцать раз чаще, чем гепатоцеллюлярная карцинома. Для женской печени опасность представляет рак молочных желез.

Лечение

Выбор лечения во многом зависит от особенностей конкретной болезни печени у женщин, а также от её активности и компенсации. Но существуют общие принципы, которые можно применить к каждой болезни. Они основаны на формировании правильного образа жизни и диеты, минимальном применении медикаментозной терапии и вмешательства. Направлено это на то, чтобы обеспечить органу максимально щадящий режим и замедлить прогрессирование заболевания. Эта базовая терапия состоит из следующих пунктов:

Рекомендации по ведению правильного образа жизни. Больным необходимо полноценно отдыхать, ограничивать физические и нервно-психические нагрузки. Некоторым может потребоваться участие врача-психиатра
Важно «щадить» печень и исключить все бытовые и профессиональные вредности

Лекарственные средства принимаются крайне ограниченно, лучше исключить все, которые могут оказывать токсическое действие на печень, а остальные принимать по строгим показаниям
Даже при выраженных признаках заболевания следует быть внимательным при выборе препарата и проводить лечение с особой осторожностью.
Составление специализированной лечебной диеты. Обычно используется диета №5 или №5а по Певзнеру + ограничения, связанные с конкретным заболеванием.
Нормализация работы желудочно-кишечного тракта и устранение явлений дисбактериоза

Для роста микрофлоры назначаются пребиотики и пробиотики. А для улучшения процесса пищеварения можно принимать ферментные препараты без компонентов желчи.
Применение гепатопротективных средств.
Проведение дезинтоксикационной терапии, чтобы уменьшить нагрузку на орган и уменьшить явления общей интоксикации у всего организма женщины в целом. В основном направлена на уменьшение всасывания и продуцирования аммиака и других токсичных веществ в желудочно-кишечном тракте. Для этого используются мягкие слабительные, например лактулоза.
Лечение индивидуальных сбоев, которые характерны для каждой конкретной болезни в отдельности.
Терапия сопутствующей патологии.

Лечение подбирается в зависимости от происхождения болезни печени, ее активности, самочувствия больной. В зависимости от эффективности проводимой терапии проводят коррекцию схемы лечения.

Внешние проявления заболеваний

При проявлении первых проблем в деятельности печени женщины сталкиваются с различными изменениями внешнего вида.

Нарушение работы печени у женщин приводит к значительному увеличению уровня билирубина – фермента, окрашивающего ткани организма в желтый цвет. Билирубин придает коже желтый цвет.

Первые признаки болезни – приобретение кожей желтого или сероватого землистого оттенка. Желтуха может быть как равномерной, так и проявляться отдельными пятнами.

В некоторых случаях различные участки тела окрашиваются с различной интенсивностью: руки и ноги в таком случае бледнее, чем живот и спина.

Иногда наблюдаются такие признаки заболевания печени у женщин, как сильные покраснения ладошек и ступней.

При надавливании на покрасневшие области кожа временно бледнеет, а потом возвращаются к первоначальному насыщенному цвету. Ступни и ладошки могут быть горячее остального тела, в них будет ощущаться жжение.

Встречаются и такие неприятные симптомы болезни печени у женщин, как варикозные расширения вен. Ноги, особенно в районе икр, подвержены отечности.

Венозный рисунок проступает сильнее обычного, могут образовываться сосудистые звездочки по всему телу. Если долго проводить время на ногах, то возникает ощущение тяжести и жжения.

Кроме того, наблюдается общая хрупкость сосудов. Кожа женщины становится склонна к образованию синяков и гематом из-за малейшего физического воздействия. Появляются носовые кровотечения.

Вызывать опасения должны как пожелтение ногтей, так и их чрезмерная бледность. В некоторых случаях ногти становятся полностью белыми с более темными ободками в верхней части.

Лунка при этом полностью сливается с цветом ногтевой пластины. Такие изменения характерны для больных гепатитом.

Кожа при заболевании печени берет на себя дополнительную нагрузку по выведению токсинов из организма.

Повышается секреция потовых желез. Пот обладает сильным неприятным запахом. Особенно сильное потоотделение наблюдается в ночное время.

Для заболеваний печени характерно появление сыпи по всему телу. Сыпь может быть различного размера и локализации. Часто высыпания сопровождаются зудом.

Может обостряться контактный дерматит аллергического характера в местах соприкосновения с раздражающими веществами.

Повышается риск возникновения гнойников, фурункулов и угрей. Угревые воспаления носят хронический характер и практически не устраняются при помощи косметических средств.

На лице, особенно в области вокруг глаз, образуется большое количество жировиков. Могут наблюдаться как более крупные образования, которые со временем проходят, так и хронические мелкие жировики, забивающие поры под нижним веком.

Аутоиммунные болезни печени

Аутоиммунные заболевания вызваны сбоем в работе иммунитета. Иммунные клетки атакуют собственные ткани, что приводит к их воспалению и повреждению. К аутоиммунным болезням печени относятся первичный склерозирующий холангит, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз.

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит – это прогрессирующее воспаление печеночной ткани, при котором формируются аутоантитела к структурным компонентам железы и повышенным количеством в крови иммуноглобулинов.

Причины болезни неизвестны. Болезнь развивается после вирусного инфицирования гепатитами (А, B, C, D), вирусом герпеса человека IV типа, ветряной оспой. Иммунное повреждение органа может развиться после интерферонотерапии, назначенной по поводу вирусного гепатита. Также существует мнение о предполагаемом развитии иммунного сбоя продуктами расщепления медикаментов (галотан, тикринофен, изониазид, альфа-метилдопа, диклофенак, дигидралазин), токсинами, некоторыми бактериями.
Заболевание чаще встречается у женщин, в молодом возрасте (15 – 25 лет) или в период менопаузы. Патология постепенно прогрессирует, часто дает рецидивы. Проявления варьируют от умеренного повышения активности ферментов печени до тяжелой печеночной недостаточности.
Клинические симптомы болезни:

• • • желтуха, степень которой постепенно увеличивается;
    • постоянная боль в области печени;
    • мелкие и более крупные кровоизлияния на коже;
    • увеличение печени и селезенки;
    • красные ладони;
    • сосудистые звездочки;
    • возможно продолжительное повышение температуры.

Патологический процесс не ограничивается только изменениями со стороны печени. Часто наблюдаются симптомы системного воспалительного процесса: увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, воспаление мышечных волокон, кожные высыпания. У 38% больных параллельно протекают другие иммунные заболевания. Аутоиммунный гепатит протекает без симптомов, поэтому у 25% пациентов диагноз устанавливается уже на стадии цирроза.
В период острого периода воспаления пациентов госпитализируют для оценки тяжести процесса и ограничения физической активности заболевших. Чем раньше начато лечение, тем лучше.

Первичный билиарный цирроз печени

Первичный билиарный цирроз – медленно прогрессирующая аутоиммунная патология мелких желчных канальцев печени. Болезнь развивается преимущественно у женщин среднего возраста, чаще в период менопаузы.
Причиной патологии является продолжительное нарушение оттока жёлчи из печени, что связано с нарушениями на разном уровне желчевыводящей системы. При этом имеет место хронический воспалительный процесс.
Признаки болезни:

• • • мучительный зуд кожи;
    • невыраженная желтуха;
    • возможны боли и ощущения тяжести в правом подреберье;
    • боли в конечностях;
    • прогрессирует похудание.

При лечении первичного билиарного цирроза пожизненно назначают урсодезоксихолевую кислоту. У 25 – 30% больных отмечают улучшение в работе печени. Достигнутый эффект от терапии сохраняется в течение 8 – 10 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Первичный склерозирующий холангит – заболевание, характеризующееся хроническим нарушением выработки жёлчи либо ее оттока, связанным с воспалением желчных протоков.
Среди мужчин заболевание встречается в два раза чаще. Патология чаще дебютирует в возрасте 25 – 45 лет, но бывает и у маленьких детей. В большинстве случаев (70%) протекает параллельно с язвенным колитом – хроническим аутоиммунным воспалением слизистой оболочки толстой кишки.

Заболевание развивается без симптомов, прогрессирует. Первый признак болезни – изменения биохимических показателей в сыворотке крови – повышение активности ферментов.
Результативной терапии первичного склерозирующего холангита нет. Назначение урсодезоксихолиевой кислоты снижает активность заболевания, улучшая биохимические показатели. Наиболее эффективной остается трансплантация печени, но и она не исключает рецидив болезни.