Перелом копчика
Содержание:
Частые причины перелома копчика
Составляющим компонентом опорно-двигательной системы служит копчик, благодаря которому нагрузка равномерно распределяется на область малого таза. Существуют различные причины такой патологии и преимущественно это наблюдается при повреждении зоны ягодицы. Травма способна возникать при гололеде и при несоблюдении спортсменами техники прыжков.
Кроме этого, спровоцировать травму копчика способны следующие факторы:
- Родовая деятельность. При достаточно крупном плоде либо его неправильном предлежании при его движении по родовым путям у женщины происходит смещение крестцово-копчикового сустава.
- Аварии на дороге. В такой ситуации у пострадавшего могут диагностироваться различные виды повреждений, среди которых и перелом.
- Сильная травма. При повреждении такого вида у пациента разрушается внешняя структура позвонков.
Спровоцировать смещение костей может слишком продолжительное монотонное воздействие на копчиковую зону. При частых передвижениях с тряской и иных обстоятельствах высока вероятность травмирования и преимущественно это трещины. Причиной повреждения может служить остеопороз, то есть нарушение прочности костей при вымывании из нее кальция и эластичных волокон.
Первая помощь
При переломе копчика возможно кровотечение и повреждение сосудов, поэтому необходимо приложить лед. Холод сужает капилляры и крупные артерии. Укладывать человека нужно на бок, чтобы поврежденная область ни с чем не соприкасалась. Человеческий организм сам подсказывает, какую позу лучше принять. При сопутствующих повреждениях может понадобиться согнуть колени и развести коленные суставы в стороны или перевернуться на живот.
Для купирования боли человеку предлагают анальгетики сильного действия: Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак. Это облегчит болезненные ощущения при осмотре места повреждения врачом.
При невозможности передвигаться самостоятельно человека укладывают на носилки и доставляют в медицинское учреждение для детальной диагностики.
Классификация
Повреждения копчика принято классифицировать следующим образом:
- Перелом копчика со смещением или без смещения.
- Закрытый перелом копчика.
- Открытый перелом копчика.
- Консолидированный перелом копчика.
- Застарелый перелом копчика.
- Компрессионный перелом.
- Поперечный перелом копчика.
- Переломовывих копчика.
Существуют также неполные и полные надломы, трещины копчика, а также истинные повреждения этой части скелета. Последние случаются чаще у пожилых людей, которые страдают сопутствующими патологиями опорно-двигательной системы.
S32.2 Перелом копчика
Травматические повреждения копчика классифицируются в соответствии с общими принципами деления костных повреждений. Они бывают: открытые и закрытые; полные, частичные и компрессионные; со смещением и без него.
Следует подробнее рассмотреть каждую разновидность классификации:
- открытые и закрытые: открытый тип травмы подразумевает наличие раны, возникшей как следствие прямого воздействия травмирующего агента или наносимой торчащими отломками кости. Во втором случае поврежденные костные элементы просматриваются в ране. Закрытый перелом копчика протекает без видимых повреждений мягкой ткани. При этом возможно скрытое поражение мышц и связок.
- Полные, частичные, компрессионные: полный тип подразумевает разделение кости на два отломка, никак не соединенных между собой. При частичных повреждениях возникает трещина, однако кость сохраняет целостность. При компрессионном переломе ткань подвергается воздействию сдавливающего фактора. Повреждение имеет размозженный характер.
- Со смещением и без него: перелом копчика со смещением возникает только при полном разделении отломков. Их передислокация может происходить как в момент получения травмы, так и при неправильной транспортировке больного, самостоятельном хождении или активной пальпации пораженного участка. К числу переломов без смещения относят все неполные виды повреждений, а также полные разломы кости, при которых положение копчика не изменяется, а отломки сохраняют свое анатомическое расположение.
Другие виды классификации (по линии перелома, наличию осколков и прочее) в отношении травм копчика практически не применяются. Это обусловлено крайне малым количеством сложных повреждений. Абсолютное большинство обращений за медицинской помощью связано с прямым полным переломом или ушибом/трещиной рассматриваемой структуры.
Профилактика травм копчика
Травмы копчика, связанные с длительной нетрудоспособностью и многочисленными рисками осложнений, как и любые другие, легче предупредить, чем лечить. Избежать повреждений поможет соблюдение простых правил профилактики:
- Регулярная посильная физическая активность позволяет укрепить мышцы и связки, сделать человека более выносливым и ловким и свести к минимуму риски получения травмы в быту.
- Во время занятий спортом стоит соблюдать правила техники безопасности, а также отказаться от экстремальных видов спорта, связанных с высоким травматизмом.
- В зимний период необходимо носить удобную обувь, без каблуков и платформ, с нескользящей подошвой. Пожилым людям рекомендуется использовать специальные трости с острым наконечником.
- Необходимо правильно и полноценно питаться, включая в свой ежедневный рацион продукты, содержащие белок, кальций, витамины С, Д, Е.
- Следует отказаться от вредных привычек, ослабляющих общий иммунитет и повышающих риск возникновения травм.
Травма копчика: основные понятия
Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении — зимой или на тренировках — либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.
Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность — это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.
Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:
- ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
- вывих и подвывих, бывают передним и задним;
- смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
- переломы, как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
- повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.
Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них — это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.
- болевые ощущения, вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
- изменение походки, ограничение подвижности тазобедренных суставов;
- боли, иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
- гематомы, синяки и отеки.
При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.
Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:
- Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
- Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
- Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
- Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия — мышечно-тонический комплекс;
- Потеря чувствительности в интимной сфере;
- Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
- Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
- костная мозоль, обездвиженность ног.
Реабилитация
Тяжелые тренировки при сломаном копчике под запретом, но возможны:
- ЛФК;
- массаж;
- иглорефлексотерапия;
- фитотерапия.
Ортопедическая подушка
Ортопедическая подушка поможет снять нагрузку с копчика и напряжение с окрестных мышц. Существует 2 вида изделий. Есть в форме кольца или в форме прямоугольника, с отверстием посередине – для снятия нагрузки с травмированной области. Производят из резины и пенополиуретана. Второй вариант удобнее и долговечнее. Класть можно на твердую поверхность.
Правильное питание
Правильный рацион при восстановлении включает в себя:
- лесные орехи;
- капусту;
- зелень;
- хурму;
- рыбу;
- молочные продукты;
- кунжут.
Для лучшего усвоения кальция полезен кремний, присутствующий в:
- цветной капусте;
- редиске;
- маслинах;
- смородине.
Упражнения ЛФК
При переломе копчика, начиная со второго дня, пациентам назначают комплекс ЛФК. Интенсивность нагрузок, собственно упражнения и длительность их выполнения подбирает врач ЛФК. Для повышения общего тонуса и нормализации работы кишечника служат упражнения:
- дыхательные;
- изометрические для таза;
- для шеи и верхних конечностей.
Также есть специальные упражнения, призванные укрепить нижние конечности. Восстановлению нормальной походки служат:
- махи ногами в стороны;
- ходьба на пятках и носках;
- круговые движения тазобедренной областью;
- приседания;
- наклоны;
- отжимания.
Лечение
Лечение перелома копчика в зависимости от степени сложности может производиться консервативным или хирургическим путем. При переломе без смещения лечение сводится к адекватному обезболиванию, рассасыванию гематомы и устранении отека. Обычно на фоне лечения при соблюдении постельного режима эти симптомы проходят.
Для облегчения состояния больного под ягодичную область подкладывается специальный кружок, который позволяет уменьшить нагрузку на копчик. Для облегчения дефекации в первую неделю рекомендованы очистительные клизмы. Формирование костной мозоли начинается с 5–7 дня, а заживление неосложненного перелома без смещения происходит в течение месяца
Важно полноценное питание, диета, богатая кальцием, витаминами
При закрытых переломах на кожу можно бережно наносить обезболивающие мази.
При смещении возникает риск повреждения прямой кишки, а также сосудисто-нервного пучка. Неправильно сросшийся перелом приводит к длительным хроническим болям в области копчика, затрудняющими ходьбу, сидение, естественные отправления и половую жизнь. Более того, он становится причиной мигрени и затрудняет течение родов (кокцигодиния). Что делать при этом? Иногда единственным радикальным методом лечения является удаление копчика.
При присоединении инфекции возникают нагноения, свищи. Как долго заживают свищи зависит от особенностей организма, но иногда дело заканчивается их иссечением.
Причины
Причинами перелома копчика являются:
- воздействие травмирующей силы на копчик, которое чаще всего наблюдается при падении на ягодицы;
- несколько реже – удар тупым тяжелым предметом по нижней части спины в проекции копчика;
- довольно редко – воздействие травмирующей силы при прохождении ребенка по родовым путям.
В последнем случае риск возникновения перелома возрастает при наличии таких факторов, как:
- крупный плод;
- его неправильное расположение;
- узкий таз роженицы;
- травмы копчика у роженицы, которые наблюдались ранее (особенно недолеченные).
Чаще всего травматизация копчика наблюдается при таких обстоятельствах, как:
- падение на спину с высоты – в бытовых или производственных условиях (в последнем случае – при несоблюдении техники безопасности). Чаще всего такие переломы диагностируются при падении с деревьев во время сбора урожая, с лестниц и открытых окон. Также это может быть падение с высоты собственного роста, если человек поскользнулся – на льду, мокром полу и так далее;
- произвольные прыжки в воду в водоемах с небольшой глубиной;
- прямой удар по копчику любым тяжелым предметом.
Обратите внимание
Описаны казуистичные случаи перелома копчика при падении женщин из-за ношения обуви с очень высокими каблуками. Чаще всего этому предшествовали какие-либо заболевания, которые привели к слабости костной ткани копчика.
Такие падения с переломом копчика могут наблюдаться, если человеку стало плохо или он находится в состоянии алкогольного опьянения.
У человека может возникнуть перелом копчика при прямом ударе по нему в следующих ситуациях:
- техногенные катастрофы производственного масштаба;
- стихийные бедствия – в основном землетрясения. При этом люди не только падают на ягодицы, но их и приваливает фрагментами разрушенных зданий;
- бытовые драки;
- занятия силовыми видами спорта – в особенности с элементами противоборства (такое часто наблюдается во время коллективных игр). Чаще всего такая травма возникает у борцов, футболистов, хоккеистов, реже – у бегунов, лыжников, велосипедистов и так далее.
Лечение перелома копчика
Тактика лечения зависит от степени повреждения копчика.
При легких переломах без смещения пострадавших лечат амбулаторно. Назначения следующие:
- постельный режим сроком на 2-3 недели. Оптимальным будет положение на боку;
- при необходимости сесть – использование резинового круга под ягодицы. Благодаря ему копчик «зависает» в воздухе, на него не осуществляется давление, боли уменьшаются или вовсе отсутствуют;
- употребление продуктов, которые легко перевариваются и не провоцируют развития запора;
- при затруднении акта дефекации – слабительные;
- обезболивающие препараты. Они могут быть не только таблетированные, но и в виде ректальных свечей.
При переломах со смещением требуется госпитализация пациента в травматологическое отделение. Назначения следующие:
- анестезия области перелома раствором новокаина, репозиция костных отломков через прямую кишку;
- постельный режим с подкладыванием резинового круга под копчик;
- паравертебральная блокада – выполняется для купирования болевых ощущений;
- правильное дозирование физической нагрузки. При этом ограничивают нагрузку непосредственно на нижние отделы спины, но проводят щадящую ЛФК, чтобы избежать осложнений, связанных с гиподинамией;
- массаж – назначается с 10 дня лечения;
- тепловые процедуры – также назначаются с 10 дня;
- гипертонические и сифонные клизмы – их делают при парезе прямой кишки.
Важно
При выполнении репозиции при переломе копчика действия травматолога должны быть мягкими, щадящими, иначе имеется риск повредить заднюю стенку прямой кишки.
Тактика лечения при патологических переломах аналогичная, одновременно проводят лечение основного заболевания, на фоне которого и возник патологический перелом.
Назначения в послеоперационном периоде следующие:
- обезболивающие препараты;
- антибактериальные средства – для предупреждения развития послеоперационной инфекции;
- ЛФК;
- массаж;
- физиотерапия.
В большинстве случаев переломы копчика хорошо поддаются репозиции, но при этом костные фрагменты не всегда удерживаются в правильном положении. Если происходит смещение, рекомендуется оперативное вмешательство – удаление дистальной (крайней) части копчика.
Во время лечения проводят повторное рентгенологическое исследование копчика, чтобы оценить эффективность лечения и степень срастания костных отломков, а также вовремя выявить смещение, если таковое появилось. Особенно важным данный нюанс является, если был диагностирован патологический перелом.
Лечение перелома копчика
Лечение патологического перелома копчика предусматривает комплексный подход.
Первая помощь
В самом начале стоит выполнить ряд действий, направленных на облегчение общего состояния пациента и устранение негативных последствий, восстановление нормальной работы позвоночника.
В самом начале стоит:
- в месте перелома приложить холодный лед – это позволит уменьшить кровоизлияние и отечность;
- обеспечить покой до приезда скорой помощи или же транспортировать пациента в больницу и то, в лежачем положении и на боку;
- при ярко выраженном болевом синдроме стоит принять обезболивающий препарат, но это не исключает обращение за врачебной помощью.
Консервативное лечение
В большинстве своем лечение перелома предусматривается комплексный подход.
И в комплексном лечении особое место отведено медикаментозному лечению и физиотерапии:
- В отношении медикаментозного лечения – это введение в первые три дня обезболивающих составов, таких как Лидокаин или же Новокаин. Далее наложение шины для придания надежней фиксации кости на месте перелома и назначается прием обезболивающего в виде таблеток – Кетанол или же Анальгин.
- В отношении оперативного лечения – такой метод показан в случае существенного смещения кости либо неправильного срастания копчика, сбавления самого копчика и повреждения нерва или де сосуда, а также при длительном болевом синдроме, который невозможно устранить медикаментозно.
Гимнастика
А какие же упражнения могу ускорить реабилитацию и восстановление после перелома копчика:
- Лягте на коврик и руки прижмите к телу, зажмите меж стопами мячик, просто сжимайте его ногами на протяжении 5 секунд, делаете перерыв на протяжении 15 секунд. Так стоит повторить 10 раз.
- Лежа на спине, согните колени и приподнимите бедра, при этом, разведя в разные стороны бедра постарайтесь максимально напрячь ягодичные мышцы.
- Сжимает мячик в коленях и медленно поднимаете и опускаете бедра. Главное в этом упражнении удержать мяч в максимально высокой точке 5-7 секунд, позволяя укрепить мышечный корсет и купировать боль.
Физиотерапия
В курсе физиотерапевтического лечения врачи часто прибегают к помощи:
- Электрофореза – влияние на патологический очаг перелома электрическими импульсами, усиленные применением медикаментозных препаратов.
- Влияние электромагнитного поля – магнитотерапия, когда на патологический участок воздействуют магнитным полем низкочастотных волн.
- Обработка места перелома лазером – лучи определенного спектра обезболивают и способствуют быстрой регенерации тканей.
- Парафиновые обертывания. За счет тепла купируют боль и помогает ускорить обменные процессы, способствуя скорейшему выздоровлению.
Народные способы
Как пример, можно взять на вооружение насколько рецептов из арсенала народной медицины:
- В самом начале можно использовать мумие – просо смешиваю розовое масло и растопленную смолу в соотношении 1 к 2. И такой смесью обрабатывают 2-3 раза в стуки пораженный участок тела.
- Кашица из сырого картофеля – ее прикладывают на пораженный участок копчика.
- Мазь из окопника – листья мелко шинкуют и смешивают с растительным маслом, подогревают на медленном огне и добавляют постепенно пчелиный воск в соотношении ¼ части. Мази дают остыть и прикладывают на час в месте травмы утром и вечером.
Отметим! Перелом копчика – состояние весьма неприятное и требующее незамедлительного к себе внимания. Но при своевременном принятии мер прекрасно поддается лечению и не несет в себе негативных для пациента последствий.
Лечение
Покупайте «презентабельный» круг, в дальнейшем он будет служить ортопедической подушкой для сидения
Если пострадавший обратился течение суток после получения травмы – по горячим следам, то лечение перелома копчика в домашних условиях происходит по следующему алгоритму:
- Соблюдение постельного режима в положении «лягушки», индивидуально, в течение 2-4 суток. Больной должен лежать на спине на специальном противопролежневом резиновом круге (см. фото выше), размещённом под ягодицами. Под немного разведённые колени кладут большой валик, так чтобы колени были согнуты почти до прямого угла, а под стопы подкладывают подушку таки образом, чтобы они тоже были согнуты на угол в 90 градусов.
- В первые 48 часов после получения травмы показано прикладывание сухого холода. Далее болезненное место можно смазывать Фастум гелем или мазями на основе диклофенака или ибупрофена.
- Для обезболивания, в течение 5-7 дней после получения травмы, можно пить таблетированные кетанов или другие анальгетики, а если они не помогают, то назначают ибупрофен, диклофенак или свечи на их основе.
- Строго соблюдать положение «лягушки» не нужно. По желанию можно лежать на боку, зажав между коленями подушку, или на животе. Следует найти такое положение, при котором болевой синдром становится слабее без применения обезболивающих препаратов.
- В течение 1-1,5 месяцев показаны массаж и ЛФК, сидение на специальном ортопедическом круге (см. фото внизу), разгрузочные упражнения каждые 2 часа в течение дня.
Посмотрите короткое обучающее видео в этой статье – это хорошая инструкция для родственника пациента, который сломал копчик.
Более-менее комфортно сидеть после переломов копчика поможет ортопедический круг
В чём заключается лечение перелома копчика?
С целью установления достоверного диагноза врачом-травматологом в поликлинике будет пальпаторно прощупана область копчика, может быть проведено ректальное или влагалищное исследование (это делается для того, чтобы определить, имеются ли в данной области костные отломки), а также выписано направление на рентген. На основании этих данных специалист даёт соответствующие рекомендации по дальнейшим действиям.
Что касается лечения в самом стационаре, при открытом переломе копчиковой части врачи сначала останавливают кровь, обрабатывают рану и принимают меры для предотвращения травматического шока. В случае закрытого перелома лечение направлено, в первую очередь, на устранение отёка и боли. Обследование также обязательно включает в себя рентгенографию. На первые несколько дней врачом могут быть назначены очищающие клизмы с целью предотвращения смещения во время актов дефекации. Для устранения болевого синдрома в течение первых 2-х дней назначаются местные анестетики, а по истечении примерно недели боль, как правило, исчезает, и необходимость данного вида медикаментозной терапии отпадает сама собой. Оперативное вмешательство проводится только в случае неправильного сращивания составных частей копчика – сегментов, создающих хроническую боль и затрудняющих по причине сдавливания процесс дефекации. При таком раскладе сегменты, являющиеся причиной таких неприятностей, подвергаются удалению.
Пребывание в больнице может ограничиться 3-мя неделями, а может затянуться на несколько месяцев. Для того чтобы ускорить выздоровление, врачом может быть назначен приём препаратов на основе кальция и посещение физиопроцедурного кабинета. Цель лечения, главным образом, состоит в снижении боли во время заживания кости, т.к. вернуть копчику его первоначальный вид практически невозможно. Дело в том, что мышцы в копчиковой области – довольно сильные, и могут снова спровоцировать сдвиг сегментов.
Болезненные ощущения в области перелома могут сохраняться в течение длительного времени, даже после восстановления копчика.
С целью облегчения боли во время сидения:
- садитесь на небольшую подушку или специальную подкладку,
- при сидении попеременно переносите вес тела то на одну ягодицу, то на другую,
- не садитесь на слишком мягкую поверхность, т.к. это усиливает давление на копчик,
- при сидении наклоняйтесь вперёд, чтобы снять нагрузку с копчика.
Для уменьшения дискомфорта во время акта дефекации:
пейте много жидкости и питайтесь полноценно (особое внимание уделите продуктам, содержащим кальций, кремний, витамин D),
принимайте сидячие ванны с целью снятия мышечных спазмов.
обратитесь к помощи мягких слабительных средств.
Независимо от того, проходит ваше лечение амбулаторно или стационарно, по возможности соблюдайте постельный режим, занимайтесь ЛФК, ходите на физиопроцедуры и массаж, при необходимости используйте обезболивающие препараты. Врачи также иногда рекомендуют спать на твёрдой поверхности в любой удобной для вас позе. Кстати, в случае перелома копчика показана гирудотерапия. Помните о том, что правильное комплексное и своевременное лечение позволит вам полностью восстановить копчиковую часть довольно быстро и без последствий.
Последствия перелома копчика:
- сильная гематома, нагноение в области травмы вследствие воспаления,
- неправильное сращивание сегментов копчика при отсутствии операции (может привести к запорам, а также образованию кист, наростов, мозолей, свищей) и развитие подагры,
- воспаление нервного сплетения копчика (в случае застарелого перелома при отсутствии лечения),
- хроническая головная боль (из-за смещения костного мозга происходит натяжение его оболочек, что провоцирует сдавливание мозговой ткани и сосудов головного мозга).
Копчик – это один из самых маленьких отделов позвоночника, является рудиментом хвоста и очень плохо развит, но, несмотря на это, он важен как для общей связки мышц, так и для мышц тазового дна. Повреждение копчика случается не так часто, как повреждения других отделов позвоночника, но последствия от такого перелома могут быть очень плачевными.
В основном перелом копчика наблюдается у людей престарелого возраста и детей. Нередко встречается у женщин из-за особенностей строения таза. Еще в группу риска попадают спортсмены и люди, ведущие экстремальный образ жизни. Настоящий перелом копчика встречается очень редко, чаще у пациентов наблюдается его переломовывих.
От чего возникает?
К дополнительным факторам риска относят хрупкость костной ткани, ослабленность мышечного аппарата. Можно ли сломать копчик в быту? В медицинской практике довольно часто фиксируются случаи копчиковых переломов по причине сильной тряски при езде на санях, велосипеде, занятиях конным спортом и т.д.
Травматологи классифицируют копчиковые переломы на:
- Компрессионный перелом — сопровождается раздроблением поврежденного участка на мелкие, костные фрагменты.
- Полный — характеризуется раздроблением позвонка на несколько костных фрагментов.
- Неполный — проявляется в виде трещины, без нарушения целостности позвонка.
- Травма без смещения.
- Перелом копчика со смещением – наиболее опасное повреждение, отрицательно воздействующее на область спинного мозга и грозящее развитием неблагоприятных последствий.
Клинические признаки перелома копчика могут разниться, в зависимости от типа и степени тяжести травматического повреждения.
Как проявляется?
Симптоматика данной травмы всегда выражена достаточно ярко. Сломанный копчик сильно болит, причем болезненные ощущения усиливаются при любых попытках движения, физических нагрузках и даже при кашле.
Помимо болевого синдрома, доктора выделяют следующие характерные симптомы перелома копчика:
- Нарушение двигательной активности.
- Невозможность сидеть.
- Частые позывы к дефекации.
- Отечность, гиперемия, покраснение кожных покровов в области повреждения.
- Повышенная чувствительность.
- Гематомы и подкожные кровоизлияния, локализованные в копчиковой области.
Пострадавший жалуется на сильные боли, затруднение процессов мочеиспускания и дефекации, ему сложно ходить и сидеть. Именно по этим признакам, в сочетании с обширным подкожным кровоизлиянием, перелом идентифицируется от ушиба.
Поскольку данная травма грозит многочисленными нежелательными осложнениями, то при появлении первых же подозрительных симптомов необходимо грамотно оказать больному помощь и как можно быстрее доставить его в лечебное учреждение, где после диагностики специалист сможет определить, как лечить повреждение копчика в конкретном случае.
Как определить ушиб или перелом копчика
Рассмотрим, как отличить ушиб от перелома копчика. Из-за наличия у копчика хорошей защиты против повреждений, довольно часто данный сегмент позвоночника не поддаётся перелому – вместо него формируется ушиб. Как же отличить данные острые состояния, чтобы знать, необходимо ли отправиться в больницу немедленно, либо же повременить и посетить врача в поликлинике?
Основные критерии:
- Кровоподтёки. При ушибе копчика они отсутствуют, при серьезном же переломе формируются очень быстро;
- Болевой синдром. При переломе копчика боль острая и резкая, зачастую не спадает долгое время. Ушиб же характеризуется ступенчатой интенсивностью и периодами ремиссии с затуханием боли на некоторое время;
- Дефекация. При переломе или образовании трещины формируются быстрые позывы к дефекации, сам процесс проходит очень сложно и с болью, чего не бывает при обычных ушибах.