Отрыв тромба: причины и профилактика

Что мне предстоит в будущем после отрыва тромба

— температуры у меня не было— легкие не хрипели— рентген ничего не показал.

Но я настоял на УЗИ глубоких вен и, после УЗИ, по такой же традиции был отправлен на скорой помощи в отделение сосудистой хирургии.Там мне сделали компьютерную томографию легких с красителем в крови (йод) и сообщили диагноз: тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА).

1) Пару раз в неделю делать УЗИ и смотреть за динамикой рассасывания тромба в бедре (динамика хорошая — по 2 см в день).2) Ежедневно ставить капельницу с раствором, который тромб смывает.3) Продолжать колоть в живот уколы антикоагулянтов и несколько дней продолжить колоть антибиотики, чтоб добить пневмонию.

Закупорка вен

Тромбоз сердца

Проникновение тромба в сердце вызывает ряд симптомов, не всегда позволяющих сразу же точно поставить диагноз. Одним из первых таких признаков тромба в полости сердца являются головокружения. По мере тромбирования просвета сердца добавляются одышка, цианоз, потеря сознания. Присутствие тромба в сердце можно предположить при одновременной выраженной тахикардии — высокой частотой пульса, и низкой наполняемостью пульса, снижением кровяного давления. Недостаточность сердца имеет серьезные последствия, способные повлечь смерть.

Тромбоз селезеночной вены

При полной закупорке селезеночной вены селезенка резко увеличивается, появляется острая боль в левом подреберье, кровавая рвота, стул становится дегтеобразным. В острой форме наблюдается повышение температуры, сильный озноб. Заболевание лечится только хирургическим путем.

Тромбоз печеночных вен

Синдром Бадда-Киари, как иначе называют тромбоз печеночных вен, встречается чаще у женщин. Кровяной сгусток перекрывает просвет печеночных вен, несущих кровь от печени. Степень венозного застоя и выраженность симптомов зависят от локализации тромба. При тромбировании печеночной вены болезнь развивается бурно. Главный признак тромбоза — сильнейшая боль в правом подреберье, сопровождающаяся желтухой, рвотой. Симптомы стремительно нарастают, добавляются:

• асцит;
• кровотечение из варикозных вен пищевода и желудка;
• увеличение селезенки и печени в размерах.

Если не приступить на этой стадии к лечению, то прогноз болезни тяжелый. К перечисленным симптомам добавляются проявления лимфостаза, отек конечности, кровавая рвота.

Тромб в яремной вене

При поворотах головы в шее чувствуется болезненность, вдоль вены воспаляется окружающая клетчатка, образуется плотный тяж, прощупывающийся при пальпации. Сильная боль чувствуется по ходу вены, нарастает опасность легочной эмболии. У больного может развиться отек зрительного нерва. Если кровяной сгусток закупорил яремную вену ниже ее слияния с подключичной, на шее с больной стороны хорошо заметен венозный рисунок.

Тромбоз вен и венозных синусов головного мозга

Закупорка сигмовидного и поперечного венозных синусов мозга, расположенных на уровне мозжечка, проявляется в болезненных отеках шеи, болях при глотании и жевании. Проникновение тромба в верхний продольный синус вызывает кровотечение из носа, головную боль, рвоту, судороги, параличи. При тромбозе вен головы наблюдаются сильные головные боли, развиваются судороги.

Тромб в подключичной, подмышечной вене

Тромбоз подключичной вены — синдром Педжета-Шреттера-Кристелли. Встречается в основном у молодых мужчин, занятых тяжелым физическим трудом. Боль локализуется в плечевом суставе, плече, усиливается венозный рисунок, нарастает отек руки. У женщин наблюдается также отек молочной железы. В пораженной руке снижается сила мышц, при сжатии пальцев в кулак усиливается синюшность кожи. В половине случаев прощупывается плотный болезненный тяж в месте тромбоза.

Тромбоз вен сетчатки

Закупорка кровяным сгустком центральной вены сетчатки глаза вызывает мгновенное резкое снижение зрения на один глаз. Очень редко поражаются одновременно оба глаза. На глазном дне наблюдается отек, вены извитые, расширенные, вокруг заметны множественные кровоизлияния. Восстановить зрение в полном объеме после тромбоза не удается, лечение направлено на улучшение остроты зрения и предотвращение осложнений закупорки вены сетчатки — возникновению вторичной глаукомы, отслоения сетчатки, повышения внутриглазного давления. Тромб рассасывают антикоагулянтами, в острой стадии хорошо помогает введение гепарина за глазное яблоко.

Вовремя обнаруженный растущий тромб поддается лечению при помощи лизирующих препаратов. Предотвратить появление тромбов можно, контролируя густоту крови и своевременно принимая меры против сердечно-сосудистых заболеваний, варикозного расширения вен.

Согласно статистике, у 70% людей есть тромбы в венах. Тромб представляет собой патологический кровяной сгусток, сформировавшийся в просвете вены и прикрепившийся к её стенке. Чаще всего такие кровяные сгустки образуются в венах нижних конечностей, что приводит к развитию различных болезней. А если тромб в ноге оторвался, то у человека может возникнуть смертельная болезнь — тромбоэмболия.

Меры профилактики

Склонность к образованию кровяных сгустков передается по наследству. Если родственники человека были больны варикозным расширением вен, тромбозом, то лучшей профилактикой для него будет обследование у специалистов на предмет обнаружения тромба. В результате диагностических манипуляций (ультразвукового ангиосканирования, ангиографии) врач сможет определить наличие тромба и его локализацию, возможность отрыва и способы избежать этого.

При выявлении повышенной свертываемости крови пациенту могут быть назначены медицинские препараты из группы антиагрегантов. Самостоятельное применение этих средств недопустимо и должно производиться только под наблюдением врача. Прием лекарств может предотвратить образование или рост тромба. В том случае, когда сгусток сформировался и существует опасность его перемещения по сосуду, для предотвращения отрыва тромба рекомендуется его удаление хирургическим путем.

Для нормальной циркуляции крови рекомендуется вести подвижный образ жизни, выполняя посильные гимнастические упражнения, регулярно совершая пешие прогулки в приемлемом темпе. Но при высокой степени риска легочной тромбоэмболии назначают строгий постельный режим

Поэтому важно не прибегать к самолечению, а обязательно консультироваться со специалистом

Содержание в рационе продуктов, снижающих уровень холестерина в крови, тоже можно назвать одной из профилактических мер. Уменьшая риск образования атеросклеротических бляшек, такие продукты снижают и риск образования и отрыва тромба. Питание должно быть разнообразным и обязательно включать употребление морской рыбы и морепродуктов, чеснока, свежих фруктов и ягод. Богатые калием и кальцием капуста брокколи и шпинат, молодой картофель и молочные продукты способствуют поддержанию кислотно-щелочного баланса крови на нужном уровне и предотвращают развитие тромбоза.

О наличии своей склонности к образованию тромбов и их возможности отрываться люди часто узнают слишком поздно. В некоторых случаях болезнь не дает знать о себе до самого последнего момента, когда сгусток уже закупорил кровеносный сосуд. Профилактика состояний, вызванных эмболией, возможна, нужно только внимательней относиться к собственному здоровью или самочувствию близких, принимая вовремя меры для предотвращения осложнений тромбоза.

Диагностика и лечение тромбозов

Как правило, клинической картины вполне достаточно, чтобы заподозрить тромбоз той или иной локализации.

Проверить сосуды на тромбы можно и с помощью инструментальных методов, например, ультразвукового исследования. УЗИ с допплерографией позволяет установить локализацию, размеры тромбов в венах конечностей, состояние кровотока в сосудах.

Флебография состоит во введении рентгеноконтрастного вещества с последующим рентгенологическим исследованием. Этот метод применим при тромбозах сосудов ног.

тромбы в сосудах ног на МРТ-снимке

При подозрении на поражение различных органов проводится КТ, МРТ, рентгенография легких, УЗИ органов брюшной полости, сердца и т. д.

Лечение

Лечить тромбоз возможно как в стационаре, так и в домашних условиях. Тактика определяется локализацией и объемом поражения сосудов.

Методы борьбы с тромбами подразумевают:

• Консервативное медикаментозное лечение;
• Оперативное удаление тромба;
• Немедикаментозные способы воздействия.

Больным с наличием тромбоза любой локализации показан постельный режим, а наиболее часто лечение проводится в стационаре.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение антикоагулянтов. Одним из самых известных и давно используемых прямых антикоагулянтов является гепарин, однако, его применение сопряжено с большим количеством побочных эффектов (аллергические реакции, кровотечения) и требует тщательного постоянного контроля гемостаза, поэтому в настоящее время предпочтение отдается низкомолекулярным гепаринам – фраксипарину, клексану, фрагмину. Эти препараты дают значительно меньшее количество побочных реакций, очень удобны в применении и могут вводиться самостоятельно самим больным.

Непрямые антикоагулянты, например, такое лекарство против тромбов, как варфарин, препятствуют тромбообразованию и обычно назначаются при повышенном риске тромбозов у больных с имплантированным искусственным клапаном, хронической сердечной недостаточностью с поражением створок клапанов, а также после острого тромбоза, начиная с третьих суток. Применение подобных препаратов должно сопровождаться обязательным контролем такого показателя свертываемости, как МНО, которое не должно превышать трех единиц.

С профилактической целью больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, при повышенном риске тромбообразования вследствие других причин часто назначается аспирин в небольшой дозе.

Тромболитические препараты (стрептокиназа, урокиназа) призваны растворять образованные тромбы в сосудах. Их назначение и введение осуществляется внутривенно капельно и только в условиях стационара под контролем врача. Свертки небольших размеров при тромболизисе рассасываются, поэтому введение их эффективно в ранние сроки заболевания, поскольку более позднее их применение чревато фрагментацией крупных сгустков с риском тромбоэмболии легочной артерии.

кава-фильтр препятствует эмболии тромбов в жизненно важные сосуды

Хирургическое лечение состоит в проведении операции по удалению тромба (тромбэктомия) либо установке кава-фильтра. При тромбэктомии сгусток удаляется путем введения в сосуд катетера. Кава-фильтр представляет собой специальное устройство, которое устанавливается в нижнюю полую вену и препятствует проникновению и дальнейшему распространению тромбов в сосуды легких, сердце и т. д. Особенно эффективна такая операция при флотирующем тромбе, который одним концом фиксирован к стенке сосуда, а другим свободно располагается в просвете, создавая угрозу эмболии.

Среди немедикаментозных способов борьбы с тромбозом широко распространено эластичное бинтование. В настоящее время оно может быть заменено ношением компрессионного трикотажа, который продается в специализированных магазинах и аптеках, либо изготавливается индивидуально. Степень компрессии определяет врач-флеболог, а надевать такое белье следует утром до вставания с постели.

Следует отметить, что очистить сосуды от тромбов возможно только при правильном лечении с применением антикоагулянтов, тромболитиков, а также посредством хирургического вмешательства. Самолечение в случае тромбозов любой локализации может быть очень опасным.

При тромбообразовании в сосудах сердца, легких, мозга, помимо тромболитической терапии, проводятся и другие мероприятия по поддержанию и коррекции функции этих органов.

Почему происходит отрыв?

Долгое время болезнь может протекать в скрытой форме. Со временем тромб увеличивается в размерах, заполняя основную часть полости сосуда. Его отсоединение возможно в результате быстрого потока крови или по причине неполноценности ножки флотирующего тромба, а также из-за наличия просвета в сосуде.

В последующем сгусток начинает уплотняться, что затрудняет его лечение. Жидкость, которая в нем содержится, постепенно проступает наружу. Это предшествует его отрыванию от сосудистой стенки. Находясь в свободном плавании, тромб способен попасть в любой орган человеческого тела.

Признаки отрыва тромба

Многих пациентов с тромбозом волнует вопрос, что чувствует человек, когда отрывается тромб. К наиболее частым симптомам поражения сердца и легких относится:

• Резкая боль в груди;
• Одышка, невозможность сделать глубокий вдох;
• Сухой кашель, иногда сопровождающийся кровохарканием;
• Спутанность сознания, обмороки.

Первые признаки отрыва тромба

Закупорка вен внутренних органов может выражаться нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, болью в животе. Все острые состояния сопровождаются чувством страха, паникой. Утвердительно ответить на вопрос, можно ли спасти человека, если оторвался тромб в области сердца, легких, кишечника или почек, невозможно. Большинство диагностированных случаев закупорки крупных вен и артерий заканчивается летальным исходом или инвалидностью.

Основными признаками оторвавшегося тромба в ноге являются:

• Дискомфорт и боль разной интенсивности;
• Выраженный отек ноги ниже колена;
• Локальное снижение или повышение температуры;
• Изменение оттенка кожи (видимая на фото бледность, синюшность, покраснение по ходу пораженного сосуда);
• Умеренное нарушение походки, перемежающая хромота.

В случае поражения поверхностных вен к основным симптомам отрыва тромба присоединяется появление болезненного при пальпации уплотнения в области голени или стопы. Многие пациенты жалуются на чувство тяжести в ногах, судороги и онемение. Через некоторое время кожа на пораженной конечности начинает шелушиться и темнеть. При отсутствии лечения развивается некроз лишенных питания тканей и гангрена.

Часто понять, что оторвался тромб в ноге, бывает сложно, так как патологические симптомы могут иметь слабую интенсивность и нарастать постепенно. Однако при появлении любых подозрений на закупорку сосуда или изменении внешнего вида конечности следует немедленно обратиться к врачу.

Причины появления тромбов

Среди причин тромбообразования можно выделить:

• Повреждения сосудистой стенки;
• Изменение в работе свертывающей и противосвертывающей систем;
• Изменение характера и скорости кровотока.

атеросклероз – процесс, способствующий тромбоообразованию в артериях

Здоровая, гладкая сосудистая стенка является залогом хорошего кровотока, однако, при различных ее повреждениях происходит активация свертывающей системы и тромбообразование. С одной стороны, это защитный механизм при травмах, с другой – патологическое состояние при различного рода изменениях внутренней выстилки сосуда. Так, воспалительные процессы (васкулиты) и весьма часто встречающийся атеросклероз нередко являются причинами патологического тромбообразования вне травматических повреждений. Хирургические вмешательства, инфекционные заболевания, злокачественные новообразования также сопровождаются тромбозом.

Изменение слаженной работы свертывающей и противосвертывающей систем провоцирует активацию ряда ферментов и белковых фракций, вызывает агрегацию форменных элементов, а следствием становится тромбоз в самых разных тканях и органах. Такие состояния часто сопутствуют аутоиммунным нарушениям, тяжелым инфекциям, опухолям кроветворной системы, шоку и даже генетическим дефектам.

Изменение характера кровотока по сосуду отражается на состоянии внутренней оболочки (эндотелий), которая может повреждаться, провоцируя тромбоз. Особенно ярко эти явления можно проследить в участках ветвления крупных сосудов, где ламинарный кровоток сменяется турбулентным, а кровь под большим давлением и с высокой скоростью как бы ударяет о сосудистую стенку в устьях отхождения других сосудов, повреждая эндотелий (внутренний слой). Если в таких участках имеются какие-либо изменения (атеросклероз, например), то явления тромбообразования будут происходить интенсивнее.

Нарушение ритма сердца (мерцательная аритмия, различного рода блокады и т. д.) приводит к тромбозу не только периферических сосудов, но и камер сердца. Кроме того, внутрисердечные тромбы часто сопутствуют поражениям клапанов при ревматических или атеросклеротических пороках, они образуются после имплантации искусственных клапанов или других вмешательств на сердце. Нередко в таких случаях тромб отрывается от места его образования и циркулирует с кровью, попадая в другие органы и вызывая в них опасные последствия.

Повышенная склонность к тромбозам обнаруживается у беременных женщин, а также при приеме контрацептивов. Такую вероятность необходимо учитывать, а проведение коагулограммы поможет вовремя установить нарушение свертываемости крови.

Курение, малоподвижный образ жизни, наличие сердечно-сосудистой патологии, аутоиммунных заболеваний, а также наследственная предрасположенность являются факторами риска возможных тромбозов.

Особое место занимают венозные тромбозы при авиаперелетах, а по некоторым данным, хотя бы у одного пассажира каждого рейса они образуются за время пути. Этому способствуют колебания давления, застой крови в сосудах ног, длительное нахождение в неудобной позе, поэтому при наличии варикозной болезни, проблем с сердцем нужно быть крайне осторожными, планируя длительные путешествия самолетом.

Профилактика

Профилактика делится на первичные и вторичные мероприятия. Первичная заключается в борьбе с факторами риска развития заболеваний, которые заканчиваются инвалидностью и смертью, и включает:

• Правильное питание. Необходимо ежедневно употреблять свежие овощи, диетические сорта мяса, рыбы. Исключение жареного, жирного, соленого, копченого. Сокращение мучного и сладкого.
• Умеренную физическую нагрузку: быстрая ходьба каждый день, прогулки на свежем воздухе, плавание.
• Исключение вредных привычек: алкоголь, никотин, наркотики.
• Регулярное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации.
• Избегание стрессовых ситуаций, перенапряжения, хронической усталости.
• Здоровый сон.

В настоящее время дешевле заниматься профилактикой заболевания, чем проводить лечение, об этом нужно знать и нацеливаться на здоровый образ жизни.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития осложнений уже имеющихся хронических заболеваний:

• гипертонической болезни;
• ожирения;
• сахарного диабета;
• атеросклеротической болезни сосудов;
• ишемической болезни сердца.

При всех этих патологических состояниях могут возникнуть осложнения, в том числе тромбоз. Мероприятия включают:

1. Регулярное диспансерное наблюдение у врача по поводу хронического заболевания.
2. Сдача анализов и постоянный контроль сахара крови, холестерина.
3. Обучение в школах здоровья.
4. Измерение кровяного давления.
5. Приверженность к приему назначенных лекарств.
6. Прием лекарств для разжижения крови.
7. Ношение компрессионного белья или тугое бинтование конечностей.

Для хорошего прогноза здоровья необходимо выполнять назначения врача, заниматься профилактикой, вести здоровый образ жизни. При первых признаках болезни незамедлительно обращаться за медицинской помощью и никогда не заниматься самолечением.

Первые симптомы и полная клиническая картина

Признаки тромбообразования будут зависеть от того, в какой области тела это произошло. До половины людей с тромбозом глубоких вен вообще не чувствовали никаких неприятных симптомов. Но у остальных при появлении крупного тромба появлялись такие начальные признаки заболевания:

• покраснение кожи вокруг пораженного сосуда (при тромбозе поверхностной вены)
• бледность, мраморность, синюшность кожи (при тромбозе глубокого крупного сосуда); Подробнее о причинах мраморной кожи
• локальная боль;
• гипертермия;
• иногда — возможность обнаружения шишки на ноге или руки при помощи пальпации;
• болезненность при касании кожи;
• судороги в ногах;
• отек и сильное опухание конечности.

Указанные симптомы являются ранними при тромбозе, а в дальнейшем развитие событий может пойти по разным сценариям. Если происходит полная обструкция сосуда сгустком крови, кожа становится коричневой, боль нестерпимой, кожа покрывается синими пятнами. Отрыв тромба — это более тяжелый вариант прогрессирования тромбоза. Признаки оторвавшегося тромба будут зависеть от того, где это произошло и в каком месте он остановится. Сопровождаются данные патологии своими, специфическими симптомами:

• лопнул тромб в мозге: развитие инсульта — головные боли, боль в шее, нарушение зрения;
• оторвался тромб в сердце: возникновение инфаркта миокарда — боль за грудиной, сильное сжимание, давление в груди, иррадиирование боли в живот, руки, шею, лопатки;
• отрыв тромба в легких: одышка и асфиксия, либо впадение в кому, плеврит, инфарктная пневмония, кровохаркание;
• тромб в конечностях: быстрое прекращение тока крови, похолодение конечности, ее цианоз, развитие некроза тканей, гангрена конечности;
• эмболия легочной артерии: падение давления, учащение сердцебиения, загрудинная боль, задержка мочи, потеря сознания, ишемия мозг, коллапс, дыхательная недостаточность.

Попадание эмбола в легкие, крупные артерии или сердце во многих случаях грозит смертью человека, поэтому задача его и лечащего врача — не допустить таких последствий и не дать тромбу оторваться.

Для того, чтобы произошло перемещение тромба внутри организма, необходимо соблюдение таких условий. Во-первых, тромб не должен быть обтурирующим, то есть он свободно размещается в сосуде. Во-вторых, скорость тока крови должна быть достаточно высокой, чтобы сгусток мог перетекать из одного сосуда в другой. Мигрирующие тромбы могут разделяться на фрагменты и закупоривать несколько жизненно важных сосудов, и предугадать, где именно это произойдет, практически невозможно. Итогом может стать внезапная смерть

Поэтому очень важно сделать все, чтобы предотвратить отрыв тромба, то есть обеспечить своевременную профилактику и эффективное лечение тромбоза на его ранней стадии

Часто при тромбозе глубоких вен проводится хирургическое вмешательство — тромбэктомия, или удаление тромба. Современные клиники чаще всего делают такие операции малоинвазивным путем, при помощи катетеров-расширителей сосудов или других специальных приспособлений, которые вводят в сосуд и выводят из него тромб. Таким образом «чистят» сосуды, в которых имеются сгустки, чтобы полностью избавить от них организм.

Лечение тромбоза проводят и медикаментозным путем (по показаниям). Оно может включать такие методы:

• Прием или введение антикоагулянтов — Гепарина, Варфарина, Фрагмина, Фраксипарина и т.д. Эти препараты разжижают кровь и не дадут появляться новым тромбам.
• Прием антиагрегантов — Аспирина, Каридомагнила для недопущения сгущения крови.
• Применение тромболитических препаратов — Урокиназы, Стрептокиназы для растворения имеющихся тромбов. Эти лекарства вводят больному только в стационаре под строгим контролем врача. При наличии крупных сгустков такие препараты использовать нельзя из-за риска тромбоэмболии легочной артерии.

Из немедикаментозных методов терапии будут способствовать предотвращению отрыва тромба ношение компрессионного белья, эластическое бинтование ног. Нужно также следить за питанием так, чтобы оно тоже снижало вязкость крови. В рационе должно быть как можно больше овощей, зелени, фруктов, а также продуктов, препятствующих появлению тромбов — свеклы, вишни, зеленого чая.

Здоровый образ жизни и гимнастика будут благоприятно сказываться на составе крови и состоянии всех сосудов. Самолечение при тромбозе может окончиться печально. Только врач должен определять, какие средства принимать, ведь в противном случае они могут провоцировать тромбоэмболию и прочие серьезные последствия.

Лечение

Лечение зависит от места, в котором тромб блокировал сосуд. Действовать при легочной тромбоэмболии необходимо как можно быстрее. Единственное, что нужно делать, если тромб оторвался – немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

В условиях стационара при правильной своевременной диагностике шансы на выздоровление увеличиваются. Для лечения широко применяется не только прямой антикоагулянт Гепарин в больших дозировках, но и распространены препараты тромболизиса (Стрептокиназа, Актилизе), Варфарин. Эти вещества должны находиться в медикаментозной раскладке реанимационной бригады.

Наиболее эффективный метод – механическое удаление кровяного сгустка. Проводится путем эмболэктомии.

Что делать если оторвался тромб

Варикоз исчез за 1 неделю и больше не появляется

Тромб — патологический сгусток из крови, который при жизни человека формируется в просвете вены или артерии и прикрепляется к ее стенке. В зависимости от строения различают несколько видов:

• белые — образуются очень медленно в артериях, состоят из тромбоцитов, лейкоцитов, фибрина;
• красные — включают, кроме всего описанного выше, эритроциты и формируются в венах при медленном токе крови;
• слоистые — в них входят элементы белого и красного тромба, такие тромбы появляются в сердце, аорте, артериях;
• гиалиновые — включают разрушенные тромбоциты, фибрин, белки плазмы, чаще появляются в малых сосудах.

Причины, по которым появляются тромбы, разнообразны. Прежде всего, этот процесс — защитная реакция организма, которая нужна для остановки кровотечения. Поэтому при воспалении сосуда, его травме или постановке укола, капельницы может появиться сгусток крови — тромб. У здорового человека он быстро рассасывается без применения каких-либо препаратов. Но при наличии некоторых патологических изменений рассасывания сгустка не происходит, напротив, он обрастает тромботическими массами и может со временем оторваться. Условия для формирования тромбов такие:

• нарушение целостности сосудистой стенки;
• повышение вязкости крови;
• замедление тока крови.

Привести к тромбообразованию могут многие заболевания, но в подавляющем большинстве случаев этот процесс провоцируют варикозное расширение вен запущенной стадии и атеросклероз сосудов.

Также нарушения свертываемости крови и ее сгущение нередко случаются при патологиях сердца, аутоиммунных и опухолевых болезнях, генетических дефектах, сахарном диабете и т.д. Часто провоцируют сгущение крови прием оральных контрацептивов, курение, обезвоживание организма и прочие факторы.

Вероятность самостоятельного диагностирования отрыва сгустка, основные симптомы

Распознать самостоятельно тот факт, что тромб покинул свое изначальное место в сосуде и мигрировал по венозной системе, возможно. Симптоматика подобного явления напрямую зависит от места локации тромба. Рассмотрим основные признаки того, что сгусток оторвался, в зависимости от его изначального расположения:

1. Нижние либо верхние конечности. Наиболее часто встречаемое место образования сгустков – нижние конечности. В случае расположения оторвавшегося тромба в сосудах рук или ног, человек ощущает распирание в конечности, также наблюдается побледнение тканей и значительная отечность.Данные симптомы свидетельствуют о полной закупорке артерии. В том случае, если своевременно не будет произведена операция по удалению сгустка, имеется высокий риск развития гангрены и некроза тканей.

Легочная артерия. Зачастую развитию тромба в сосуде легких предшествует тромбоз нижних конечностей, и сам факт его существования в легочной артерии говорит о том, что ранее он попал в данный сосуд именно по причине отрыва от вен конечности.

При попадании сгустка в легочную артерию пострадавший чувствует резкую нехватку кислорода, начинает задыхаться. Визуальными симптомами можно назвать посинение кожных покровов пострадавшего и расширение вен на шее.

Сосуды головного мозга. В случае попадания сгустка в артерии головного мозга, у пациента наблюдаются признаки инсульта: заторможенность, головокружение, нарушение координации и двигательной активности, невнятная речь. В течение нескольких минут к симптомам добавляется несимметричность лицевых мышц, которое часто называют «кривым лицом». Высока вероятность развития паралича.
Сосуды кишечника. Признаками оторвавшегося сгустка являются острые болезненные ощущения в области живота, отсутствие стула, рвота и колики. Зачастую наблюдается перитонит, который способствует развитию некроза кишечника.

Артерии сердца. Симптомами расположения тромба в коронарных артериях являются болевые ощущения в области груди. Боль может быть давящей либо сжимающей. Со временем приходит чувство жжения в сердце, боль в левой руке и межлопаточной зоне. Расположение оторвавшегося сгустка в коронарных артериях сопровождается признаками наступления инфаркта миокарда.

Частыми причинами отрыва сгустка можно назвать его мигрирующий характер и быстрый кровеносный поток в венозной системе.

Причины образования тромбов

Выделяют три главных причины почему тромб образовывается и во многих случаях отрывается:

1. Повреждение стенки сосуда (механическая травма, воспалительные процессы, повреждение внутренней стенки бактериями, токсинами, вирусами);
2. Неправильная работа свертываемой функции крови (активация коагулянтов и провоцирование агрегации тромбоцитов — присоединение друг к другу). В основном этот процесс связан с врожденными отклонениями в развитии тромбоцитов, хотя порой изменения происходят на химическом уровне (после воздействия бактериальных, вирусных клеток, приема определенных лекарств);
3. Замедление кровообращения (связанное с передавливанием артерий и вен, варикозным расширением сосудов, повышением густоты крови).

Тромбы могут образоваться в любой составляющей кровеносной системы – в венах, артериях и даже в сердце. Вышеуказанные причины – применимые для каждого случая.

Однако существуют еще специфические факторы, которые влияют только на определенную часть кровеносной системы.

Причины возникновения тромбов в артериях

Главный фактор образования тромба в артериях – это облитерирующий атеросклероз.

Во внутренней оболочке артерии откладывается холестерин и липиды (жиры).

Вокруг этих накоплений, выстилающий сосуд начинает замещаться (постепенно) соединительной тканью, которая потом формирует атеросклеротическую бляшку. Бляшка воспринимается организмом как некий дефект, который нужно «убрать».

На ее поверхность осаждаются сгустки фибрина и тромбоциты, постепенно формируя тромб – сперва непрочный и мягкий, со временем тот уплотняется.

Этот процесс происходит у большинства людей, но с разной скоростью.

Кровяной сгусток в венах

На стенках вен холестерин никак не обнаружить, так как это вещество попадает в артериальную кровь. Венозные тромбы образовываются из-за специфических повреждений стенки сосуда: тромбофлебит и флеботромбоз.

Тромбофлебит – возникновение тромба на воспаленном участке сосуда (воспаления могут быть вызваны инфекцией, химическими агентами, пороками венозных клапанов, варикозные болезни…).

Флеботромбоз – тромб образовывается без симптомов воспаления.

Если поражено сердце

Главный фактор – замедление кровотока. Такое возможно, к примеру, после инфаркта миокарда (часть сердечных тканей погибает, замещается соединительной тканью). Часто тромбы формируются после операций на сердце (например, установка клапана).

Если тромб оторвался в сердце это практически всегда означает летальный исход.

Причины возникновения

Как образуется мы уже рассмотрели. Теперь узнаем причины по которым появляется закупорка сосудов.

Длительное нахождение в неподвижном положении провоцирует загустение крови в последствии ее закупорку. Механические повреждения сосудов чаще всего встречается при воспалительных процессах, вызванными вирусами и токсинами. Не исключен вариант врожденного характера плохой свертываемости крови — передается по наследству. При приеме эстрагеносодержащих препаратов, длительное воздействии вирусной инфекции.

Проверьте есть ли у вас варикоз и тромбоз. Подготовили специальный тест, который поможет подобрать подходящее средство от недуга именно для вашей ситуации

Важно! Самая главная причина это малая подвижность именно из-за этого возникает варикозное расширение вен в дальнейшем перетекающая в тромбоз. Почему при опухолевых болезнях, сахарном диабете и патологии сердца влияют на свертываемость крови? Потому что именно они имеют прямое отношение к сгущению крови в организме

Группы риска по возникновению тромбов возглавляют мужчины старше 40 лет. Почему здесь нет женщин, да потому что у них ежемесячно происходит обновление крови до климакса. Вторая группа максимально подверженная закупорке сосудов это страдающие ожирением. Как известно холестерин остается на стенках сосудов, тем самым сужая их. Что касается алкоголя можно отметить следующее: при регулярном чрезмерном употреблении приводит к слипанию масс, но при небольших количествах спиртосодержащие напитки наоборот немного разжижает кровь.

Курильщики, люди с малой подвижностью и беременные так же подвержены появлению тромба.К провоцирующим заболеваниям также относится мерцательная аритмия, острая форма ревматической лихорадки и облитерирующий эндартериит.