Эффективные способы лечения растяжения мышц руки: первая помощь, мази, физиотерапия

Степени тяжести растяжения

Врачи выделяют 3 стадии растяжения, характеризующие степень расхождения волокон, включая их полный разрыв:

• I степень – умеренная. Самая легкая стадия, не требующая специфического лечения, лишь полный покой в течение 1-2 недель и отсутствие тяжелых физических нагрузок.
• II степень – слабая болезненность. Умеренное проявление растяжения, которое проходит через 3-6 недель после получения травмы.
• III степень – разрыв прямой мышцы живота. Самая тяжелая форма, требующая длительного лечения. Симптомы очень сильные: появляется боль, отечность, невозможность двигаться. При патологии происходит разрыв перемычки пресса. Восстановление может занять от 1 до 3 месяцев после проведения операции.

Прогноз при всех этих состояниях благоприятен, если пациент заботится о здоровье, не совершает тяжелых физических нагрузок во время реабилитации. Сложнее всего восстановлению поддается III степень патологии.

Механизм травмы мышц и сухожилий

Прочность мышцы и сухожилия довольно высокая. Их волокна способны выдерживать большие перегрузки. Растяжение образуется в том случае, если к волокнам приложена значительная растягивающая сила. Как правило, причиной всех разрывов и растяжений сухожилий и мышц является нефизиологичное движение в суставе.

Каждое сочленение костей в организме приспособлено к определённому виду или набору движений. В некоторых суставах природой не предусмотрено сгибание или вращение. Поскольку наиболее мобильными являются конечности, чаще всего страдают от растяжения именно их мышцы и сухожилия. В руке наибольшему риску повреждения подвергаются плечевой и локтевой сустав, в ноге — коленный и голеностопный. Из мышц скелета чаще всего страдают от растяжения двуглавая мышца плеча, четырёхглавая мышца бедра и мышцы спины.

Связки голеностопа страдают при подворачивании стопы

Связки и мышцы в большом количестве содержат кровеносные сосуды. Их стенка по прочности во много раз уступает мышечным и сухожильным волокнам. При сильном растягивании или скручивании первыми пострадают именно сосуды. Под действием травмирующего агента стенка разрывается, кровь из повреждённого сосуда выходит в пространство между мышцами и связками, после чего переходит на подкожно-жировую клетчатку и кожу.

Растяжение связок сложных суставов, например коленного, чревато возникновением гемартроза — скопления крови между суставными поверхностями костей, ограниченного соединительнотканной капсулой. Кроме того, растяжение может сочетаться с повреждением суставных сумок — особых полостей из соединительной ткани, заполненных жидкостью и играющих роль своеобразных амортизаторов. Попадание в них крови часто приводит к развитию воспаления сумки — бурсита.

Коленный сустав имеет особые образования — мениски

Растяжение мышечных волокон также приводит к разрыву сосудов и образованию гематомы. В укромных уголках между мышцами может скрыто от глаз скопиться значительное количество крови. Большая межмышечная гематома делает невозможными движения в повреждённой области и может воспалиться.

Наиболее распространены растяжения среди спортсменов. Причём в том или ином виде спорта имеются специфические повреждения. Так, например, у волейболистов часто страдают связки и мышцы плеча, у тяжелоатлетов — спины. Костям при переломе достаточно обеспечить неподвижность для заживления травмы. В случае с полным разрывом мышц и связок требуется оперативное сопоставление повреждённых концов, поскольку самостоятельное срастание в этом случае невозможно.

Разрыв сухожилия четырёхглавой мышцы бедра часто сопровождается переломом надколенника

Существует ряд факторов, предрасполагающих к растяжению мышц и связок:

• избыточная масса тела;
• ношение обуви на высоком каблуке, скользкой подошве, не соответствующей размеру ноги;
• неудобная спортивная одежда или другое снаряжение;
• исходное повреждение суставного хряща при артрозе;
• неверное распределение веса тела на сегменты стопы при плоскостопии.

Что делать при растяжении связок и мышц?

Ограничение амплитуды движений и тепловые процедуры снижают боль в мышцах. Следует избегать ротационных движений, поскольку они могут провоцировать надрывы в спазмированных мышцах.

Лимфатический дренаж при ушибах и гематомах в мышцах уменьшает отечность, ускоряет рассасывание крови и тканевого экссудата. Ограничивать нагрузки и тренировки при разрывах мышц следует до 1 месяца. При разрывах мышцы более 3/4 в поперечнике требуется оперативное лечение, которое заключается в ушивании поврежденной мышцы и её дополнительной фиксации сухожилием.

Оперативная коррекция завершается иммобилизацией поврежденной конечности до 1 месяца с паузой в тренировках до 3 месяцев.

После травмы неактивное мышечное волокно сокращается и укорачивается, и только после окончательного восстановления можно постепенно приступать к нагрузкам, расширяя амплитуду движений. Реабилитация после травм успешно дополняется физиотерапевтическими процедурами, массажем. При уплотнении мышечного волокна эффективной является неспешная растяжка мышцы до болевого порога.

Упражнения для голеностопа

При травме средней тяжести дома рекомендуется разрабатывать сустав как можно раньше. Упущенное время в дальнейшем приведет к неподвижности ахиллова сухожилия. При растяжении 1 степени уже на 2 день рекомендовано приступать к занятиям. В сложных случаях суставную гимнастику назначают после окончания консервативной терапии.

Даже при наличии лангетки необходимо шевелить пальцами. Движения обеспечит микроциркуляцию капиллярной сети, что ускорит срастание волокон.

Для начала снимают стягивающий бинт и пытаются перекатывать подошвой теннисный мячик или собирать пальцами с пола мелкие предметы. Более сложные практики проводят по назначению врача в поликлинике.

Для восстановления подвижности лодыжки показана лечебная физкультура. Неправильно подобранные практики и нарушение техники выполнения усугубят состояние и обнулят эффект лечения. Корректно выполненные упражнения быстро восстановят утраченные функции и укрепят связки.

Разминка

Лежа на спине, выполняют несколько циклов сгибания-разгибания пальцами, отведение их в стороны. После кратковременной паузы совершают круговые обороты ступнями против часовой стрелки.

Приседания с мячом

Прислонившись к стене и расположив стопы дальше коленей, поясницей прижимают большой фитбол. Отводя таз назад, приседают до параллели с полом, сохраняя в коленях прямой угол. Во время движения вдоль позвоночника перекатывают мяч. В обратной последовательности возвращаются в базовое положение.

Сгибание стопы

Практику на сопротивление выполняют сидя. Больную ногу кладут на кушетку, цепляют подошву эластичной петлей, обеими руками тянут к груди. Сидя в кресле тренажера типа Biodex совершают противоположные подошвенные сгибания. Изокинетические тренировки отлично укрепляют суставы и сухожилия.

Упражнения на равновесие

Занятия на подвижной платформе развивают координацию, укрепляют волокна соединительной ткани. Стоя на здоровой полусогнутой конечности и балансируя телом, бросают мяч в стенку.

Петлю их эластичной ленты фиксируют к стене в 15 см над полом. На расстоянии 80 см просовывают в лассо здоровую ступню и становятся на валик. Сохраняя статичность корпуса, травмированной ногой совершают махи в разные стороны.

Ходьба с сопротивлением

Упражнение стабилизирует стопы, развивает икроножные мышцы. В петлю, равную по диаметру объему бедер, просовывают обе стопы, поднимают ее до щиколоток или ниже, немного приседают. С прямым корпусом двигаются в сторону приставными шагами, преодолевая сопротивление ленты. Совершают по 20 шагов влево и вправо в 6 повторов.

Подъемы на одном мыске

Стоя боком к прикрепленной к стене петле на высоте от пола 20 см, в лассо засовывают поврежденную стопу на уровне подтаранного сустава. Здоровую конечность отводят назад и держат на весу. Рабочей ногой встают на цыпочки, растягивая ленту, смещают стопу наружу. По мере адаптации мышц к нагрузке расстояние от стены увеличивают.

Перемещение по беговой дорожке

После растяжение связок голеностопа I

II степени рекомендую ходьбу по тренажеру в бассейне. В воде по грудь значительно уменьшаются вес тела и осевая нагрузка на позвоночник, что помогает выработать нормальную походку и держать стопу в корректном положении.

Прыжки

В конце реабилитационного курса проводят тест на чувство равновесия и мышечную силу. Мелом рисуют прямую линию. Больной перемещается на одной ноге, поочередно приземляясь по разные стороны оси. Об эффективности лечения судят по дальности и количеству скачков.

Еще один показатель стабильности связок — прыжки в длину. Задача – оттолкнуться и приземлиться на одну и ту же ногу. Сравнение силовых показателей обеих конечностей позволяет объективно оценить состояние поврежденного голеностопа, принять или отменить решение об увеличении интенсивности тренировок.

Возможные осложнения и профилактика травмы

Если растяжение мышцы не лечить и не довести до конца назначенный комплекс мероприятий по реабилитации, то не исключено развитие осложнений. Они могут выразиться в:

• формировании рубцов, которые значительно снижают эластичность волокон мышц;
• миозите (воспаление мышц).
• нестабильности суставов;

С целью профилактики растяжений следует учитывать некоторые рекомендации:

• перед тренировкой необходимо разогревать мышцы. Только после этого можно приступать к выполнению каких-либо упражнений. Нельзя совершать резких движений без предварительной разминки;
• правильное питание, занятия физкультурой и прием витаминов помогут укрепить мышцы, что также снизит вероятность травмы.
• не следует носить неудобную обувь;
• путем рациональной организации пространства в своем жилье можно предупредить получение травм в бытовых условиях;

3 Что делать, если сорвал поясницу: первая помощь

Как лечить срыв поясницы? Чем мазать и что применять?

Основное лечение начинается спустя 24-48 часов после получения травмы. До этого момента повреждение считается острым, поэтому нужно задуматься о первой помощи пострадавшему.

На фоне срыва поясницы возможна компрессия нервов

Тактика действий (первой помощи) при срыве поясницы:

• обеспечение пострадавшему полного покоя, недопущение даже легких прикосновений к болезненному участку спины,
• наложение на место повреждения льда или, как минимум, бутылки/пакета с холодной водой (холод должен быть наложен как можно раньше и держать его желательно несколько часов, каждые 30 минут меняя пакеты),
• пострадавшему можно дать таблетку любого болеутоляющего средства — Анальгин нежелателен, идеальным будет Парацетамол или Кетанов (последний мощнее),
• также пациенту, если тот не имеет противопоказаний, можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

3.1 Дальнейшее лечение

Спустя 24-48 часов после получения повреждения поясницы проводиться уже полноценное лечение (к этому моменту как раз стихает большинство симптомов). Чтобы вылечить срыв поясницы используют различные медикаменты, мази/гели и общий покой.

Обеспечьте пострадавшему постельный режим – желательно чтобы он вставал только для разминки ног или для похода в туалет. Для прогревания спины используйте мази с Диклофенаком, Ибупрофеном или Ментолом (последний вариант самый худший).

Для лечения сорванной поясницы иногда применяют лечебную физкультуру

Можно применять нестероидные противовоспалительные средства (например, таблетки «Кетанов»). Если вы уже применяете мази с НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) – пероральные НПВС применять нельзя (возможна передозировка).

Для купирования сильных болей применяйте Кетанов, а если боли умеренные, то они успешно «глушатся» мазями с НПВС или просто таблетками НПВС. Спустя 24 часа после получения травмы холод накладывать смысла нет – куда эффективнее именно прогревание поясничной области.

3.2 Когда и куда обращаться к врачу?

Если несмотря на начатое лечение симптомы не проходят или даже усиливаются – нужно идти к врачу. К врачу нужно обращаться и при присоединении новых симптомов, при длительно не проходящих симптомах (например, если вы лечитесь уже неделю, а результат нулевой).

Консультироваться нужно с врачом-травматологом, неврологом или хотя бы терапевтом. Если уже в момент получения повреждения становится понятно, что домашним лечением не ограничиться, нужно либо вызвать скорую помощь, либо самому ехать в травмпункт.

Восстановление поясницы после ее повреждения

Травматологические пункты имеются при многих крупных стационарах. Они в обязательном порядке имеются в больницах скорой медицинской помощи. При инфекционных больницах травмпунктов не бывает.

3.4 Как долго придется лечиться?

Восстановление поясницы после срыва/растяжения занимает достаточно много времени. В идеальных условиях (при полном спокойствии пациента) и при минимальной серьезности травмы восстановление может занять одну-полторы недели.

Куда чаще лечение растягивается на 1-3 месяца, а в отдельных случаях может затягиваться вплоть до года. Столь длительная продолжительность лечения возможна при одновременном разрыве связок и спинных мышц с большой площадью поражения.

Лечение в стационаре куда эффективнее, безопаснее и быстрее по срокам, чем в домашних условиях. Проблема только в том, что стационарное лечение стоит очень дорого (взять хотя бы оплату пребывания в палате).

3.5 Профилактика растяжения поясницы

Что делать для того, чтобы избежать растяжения поясницы? Существует ряд достаточно простых рекомендаций, предотвращающих возможность таких травм. Стопроцентной защиты эти рекомендации не гарантируют, но риски сокращаются существенно.

Рекомендации по профилактике растяжения поясницы:

• поднимать любую тяжесть нужно исключительно с ровной спиной для перераспределения нагрузки на всю площадь спины, а не только на поясничный отдел,
• избегайте локального и общего переохлаждения, не занимайтесь физической деятельностью при уже имеющемся переохлаждении,
• занимайтесь регулярно физкультурой для укрепления мышечного корсета (не только поясницы, но и всей спины в целом),
• избегайте или минимизируйте количество травм спины, что особенно актуально для бойцов различных единоборств,
• при работе в спортивном зале с большими весами используйте пояс при поднятии тяжестей,
• перед физической нагрузкой в обязательном порядке разогревайтесь и растягивайте мышцы,
• избегайте резких движений при подъеме тяжестей (это касается как подъема, так и опускания: не нужно резко бросать груз).

Правильный подход к терапии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее

Длительность и методы лечения растяжения мышц руки зависят от степени их повреждения. Травма не представляет опасности при своевременном обращении за медицинской помощью. Самолечение нередко приводит к развитию осложнений из-за неправильной и (или) замедленной регенерации тканей. В большинстве случаев пострадавший не может оценить степень повреждения. То, что в обиходе называется растяжением, на самом деле представляет разрыв мышечных волокон.

Патологический процесс нередко сопровождается отеком, сдавливающим чувствительные нервные окончания. Пострадавший ощущает боль, усиливающуюся при движении больной конечностью. Через несколько часов над местом разрыва образуется гематома из-за повреждения капилляров и кровоизлияния в подкожную клетчатку. При диагностировании врач учитывает тяжесть травмирования и составляет терапевтическую схему с учетом выраженности симптоматики. В чем заключается лечение растяжения:

• устранение боли и отека;
• купирование воспалительного процесса;
• нормализация кровообращения и микроциркуляции в поврежденных тканях;
• ускорение регенерации мышечных волокон.

Серьезную угрозу представляет инфицирование мышц и рядом расположенных сухожилий. Такая ситуация возникает при падениях, когда на коже остаются ранки, царапины, трещины. Через них в соединительнотканные структуры проникают болезнетворные бактерии, образуя первичные воспалительные очаги.

Первая помощь при растяжении мышц

Прежде всего, нужно остановить кровотечение, затем убрать опухоль. Для этого рекомендуется применить следующие методы лечения растяжений:

• Если вы получили травму, то вам необходимо избегать физических нагрузок, а также резких движений (обязательно в течение двух суток абсолютное отсутствие нагрузки на поврежденные ткани).
• Как только вы получили травму, нужно как можно скорее к больному месту приложить лед на 20 минут, после чего в течение 48 часов прикладывать холод каждые 4 часа. Для этого подходит готовый лед в упаковке, кусочки льда, завернутые во влажную салфетку. Удобно использовать даже пакетик с замороженными овощами или с мороженым мясом. Не следует прикладывать холод непосредственно к телу, сначала защитите кожу с помощью салфетки.
• На место растяжения мышц наложите давящую эластичную повязку.
• Если травмирована рука или нога, нужно держать конечность в приподнятом положении.

Первая помощь

Своевременная доврачебная помощь при растяжении связок существенно сокращает период восстановления (примерно на 5-10 дней). Техника следующая:

1. Обездвижить травмированный сустав, чтобы избежать дальнейших повреждений связочного аппарата. Для этого используется медицинская шина (стандартная или изготовленная из подручных средств).
2. При наличии открытых ран постараться остановить кровотечение, применяя кровоостанавливающие жидкости (Капрамин, Атика).
3. Помочь пострадавшему принять удобное положение (сидя или лежа), в котором поврежденная конечность останется неподвижной, но будет находиться в приподнятом положении. Это предотвратит застойные явления, появление отечности, частично снимет боль.
4. В первые 2 часа после травмы прикладывать к пораженному суставу холод на 15-20 минут с получасовыми перерывами. Он уменьшит болевые ощущения, воспаление, отек. В качестве охлаждающего материала можно использовать кубики льда или замороженные продукты, завернутые в полотенце. Прямой контакт льда с кожей запрещен, поскольку можно спровоцировать нарушение кровообращения и обморожение тканей. 
5. Зафиксировать конечность при помощи компрессионной повязки, эластичного бинта или подручных средств (платок, шарф, ремень). Крестообразная повязка должна быть в меру тугой. Накладывается она на изгибающиеся части тела (кисти, колени, голеностопы).
6. При подозрении на разрыв связок необходимо изготовить лангету из подручных материалов (картон, доска, фанера). Накладывается она по бокам травмированной конечности, полностью ее обездвиживая. Между шиной и кожей больного прокладывается кусок ткани.
7. Для снятия боли пострадавшему дают нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Феброфид, Напроксен, Нимесулид, Нимесил). Для уменьшения отечности разрешены рассасывающие мази (Гепарин, Нурофен гель, Эфкамон).

При легкой степени повреждения описанных мер будет достаточно. Уже по прошествии двух дней состояние пострадавшего нормализуется, а боль отступит. Показаться травматологу все же стоит, поскольку только врач в состоянии определить точную степень повреждения связки, подобрать курс терапии и реабилитации.

Если травма серьезная, после оказания первой доврачебной помощи необходимо направить пострадавшего в травмпункт. После физикального осмотра будет проведено рентгенографическое исследование, которое выявит характер и сложность повреждения. Если полученных данных окажется недостаточно, назначают МРТ, УЗИ сустава, артроскопию (исследование части сустава), анализы крови или мочи. После завершения полной диагностики пациенту будет подобрана адекватная терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих средств, а в острые периоды – инъекций кортикостероидов.

Видео по теме:

Растяжение мышц – первая помощь

Действовать желательно безотлагательно. Первая помощь при растяжении мышц должна быть оказана в течение 24-72 часов после травмирования. Выглядит она следующим образом:

1. Обеспечить полный покой. Обязательно нужно освободить пострадавший участок от тесной одежды. Снимать ее следует очень аккуратно, чтобы не создать лишнего напряжения.
2. Приложить холод. Компресс изо льда поможет свести к минимуму отечность и гематомы. Желательно не прикладывать холод непосредственно к коже. Лучше обернуть лед в полотенце и приложить к поврежденному участку на 20 минут. Такие охлаждающие компрессы следует делать каждые 4 часа.
3. Обеспечить компрессию. Для этого поврежденный участок нужно обернуть эластичной повязкой. Только обматывать следует не очень туго, иначе сильно ухудшится кровообращение.
4. Подъем поврежденного участка – руку или ногу желательно зафиксировать в таком положении, чтобы они располагались выше уровня сердца. Это защитит от скапливания жидкости в пострадавшей области.
5. Принять обезболивающие препараты. Можно использовать безрецептурные противовоспалительные лекарственные средства и анальгетики.

Растяжение мышц на ноге

Важно помнить, что слишком продолжительный отдых негативно скажется на процессе восстановления тканей. По этой причине после 2 дней покоя можно перейти к следующему этапу реабилитации:

1. Нужно медленно и без особого усердия (чтобы не перегрузить) делать растягивающие упражнения. Цель таких занятий – размять мышцы, поэтому делать все манипуляции следует плавно. На первом этапе эти упражнения выполняются буквально пару минут. Постепенно продолжительность и интенсивность таких манипуляций увеличивается.
2. Следует понемногу ходить. Сначала шаги будут небольшими, да и их количество незначительным. Изначально лучше использовать дополнительную опору, например, трость.
3. Спустя 3 дня после того, как произошло растяжение мышц бедра, раз в сутки нужно делать теплые компрессы. Такой разогрев улучшит местное кровообращение и ускорит процесс регенерации поврежденных волокон.

Растяжение паховых мышц

Первая помощь при подобном повреждении имеет свои характерные особенности.

Что делать при растяжении мышц:

1. Приложить к травмированному участку холод.
2. На поврежденную область наложить тугую повязку. Для этого сгодится эластичный бинт от растяжения мышц и связок.
3. В течение ближайших 48-72 часов нужно обеспечить мышцам и суставам полный покой.
4. Для снятия воспаления и купирования боли принимают обезболивающие препараты.

Растяжение мышц руки

Действовать нужно быстро: каждая минута на счету.

Растяжение мышц плеча предусматривает такую первую помощь:

1. Усадить пострадавшего так, чтобы пораженному суставу или мышцам был обеспечен полный покой.
2. Подложить под проблемный участок мягкую ткань.
3. Зафиксировать эту область эластичным бинтом.
4. Чтобы уменьшить отечность и болевые ощущения, сверху на повязку можно положить холодный компресс.

Растяжение мышц спины

Первая помощь сводится к тому, чтобы обеспечить поврежденному участку полный покой. Любая, даже самая незначительная нагрузка может привести к серьезным последствиям – сильному повреждению мышечных волокон. По этой причине к оказанию помощи подойти нужно со всей ответственностью.

Разрыв мышц – первая помощь до приезда доктора представлена такими манипуляциями:

1. Пострадавшего укладывают животом вниз на ровную твердую поверхность.
2. К поврежденному участку прикладывают холод.
3. Дают обезболивающий препарат.

Растяжение мышц шеи

Первая помощь при подобной проблеме сводится к снятию спазма и восстановлению нормального состояния волокон.

Сразу же после растяжения мышцы сделать нужно следующее:

1. Уложить пострадавшего на спину. Под шею положить тугой валик, который поспособствует равномерному распределению нагрузки на позвоночник.
2. Сделать холодный компресс.
3. Дать пострадавшему обезболивающий препарат.

Растяжение грудной мышцы

Оказывая помощь пострадавшему, действовать нужно аккуратно.

Когда сильное растяжение мышц, рекомендуется:

1. Дать обезболивающее средство.
2. Обвязать грудную клетку тугой повязкой.
3. Приложить к поврежденному участку холод.
4. Доставить пострадавшего как можно скорее в больницу.

Растяжение мышц живота

Помощь при такой проблеме заключается в следующем:

1. Уложить пострадавшего на спину. В ближайшие 2 суток запрещены любые физические нагрузки.
2. Горячая ванна при растяжении мышц разрешается лишь только спустя 72-96 часов после травмирования. Сразу же можно сделать холодный компресс.
3. Дать пациенту противовоспалительные препараты или анальгетики.

Особенности оперативного вмешательства после разрыва

Хирургическое вмешательство назначается только при растяжении связок 3 степени с расслоением концов волокон, отрыве связки с фрагментом кости (при сопутствующем переломе костей). Медицинские сотрудники уверены, что в остальных случаях вылечить растяжение связок можно с помощью консервативной терапии.

Артроскопия колена после растяжения связок

Патологический разрыв связок коленного сустава приводит к деформации конечности и возникновению неестественной подвижности сустава. Для восстановления волокон травмированной передней крестообразной связки врачи не используют стандартные методы сшивания. Так как эта связка не обладает регенеративным свойством (отсутствует вероятность самостоятельного сращивания волокон), врачи применяют трансплантаты.

Процесс сшивания связок выполняется с помощью артроскопии. Этот метод позволяет избежать вскрытия полости коленного сустава. Хирург делает несколько разрезов, вводит микроинструменты для манипуляций с соединительной тканью и оптическую часть камеры.

После операции врачи рекомендуют наносить на коленный сустав мази НПВС, препараты, улучшающие кровообращение. Чтобы быстро вылечить связки мазями после операции, читайте статью «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

Операцию на голеностопном суставе проводят не ранее, чем через 1 месяц после травмирования.

Артроскопия голеностопа после растяжения

Показания к проведению процедуры:

• вывих таранной кости с сопровождающим повреждением связочного аппарата;
• расхождение межберцового синдесмоза;
• перелом лодыжки, который сопровождается патологиями синдесмоза.

Операция выполняется с помощью артроскопа. В случае разрыва синдесмоза врач сшивает волокна передней межберцовой связки и фиксирует её кортикальным винтом. Если диагностируется тяжелая травма голеностопного сустава с повреждением синдесмоза, то врач может фиксировать связку несколькими винтами одновременно.

Хирургические манипуляции при разрыве связок бедра назначаются в случае полного отрыва четырехглавой мышцы выше наколенника. Проводить операцию рекомендуется не позднее, чем через неделю после получения травмы. Чтобы быстро вылечить разрыв связки необходимо обратиться к хирургу в первые 72 часа. Такие сроки связаны с тем, что четырехглавая мышца имеет способность быстро сокращаться. Восстановить длину «уползшего» вверх сухожилия проблематично.

Простое сшивание концов связки назначается при сохранении достаточного количества тканей. Врач накладывает несколько толстых швов нитью, которая не рассасывается.

Если концы связки невозможно соединить, врачи прибегают к удлинению мышечных волокон с помощью прикрепления фрагмента сухожилия четырехглавой мышцы (который вырезается из проксимальной части).

Оперативное лечение локтевого сустава заключается в проведении артроскопической операции путём сшивания концов мышечных волокон. Врачи категорически запрещают воздействовать на сустав, если у пациента диагностируется инфекционное заболевание, развитие артроза (3 или 4 степени прогрессирования), контрактуры.

Лечение и восстановление

Лечение растяжения заключается, в первую очередь, в снижении нагрузки на травмированную мышцу. Первые дни ей нужно обеспечить полный покой и по возможности возвышенное положение, чтобы уменьшить отёчность и боль. По истечении 48 часов после травмы можно делать согревающие компрессы или ванночки

Во время водных процедур в тёплой воде можно начинать осторожно разрабатывать потянутую мышцу

Повреждённую мышцу можно обездвижить с помощью бандажа

Повреждённые мышцы руки или плеча нужно обездвижить специальной повязкой или шиной. На лечение и реабилитацию при растяжении 1 и 2 степени уйдёт от 10 дней до 1 месяца. Более серьёзная травма лечится до полугода.

Лечение растяжения складывается из:

• медикаментозной терапии;
• физиопроцедур;
• лечебной гимнастики.

Лекарственная терапия

Основной симптом растяжения — болевой синдром. Кроме того, при микроразрывах мышц развивается воспалительный процесс. Для ускорения регенерации и купирования воспаления назначаются медикаменты.

Таблица: медикаментозные препараты, используемые при растяжении

Фармакологическая группа	Название	Действие
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде таблеток + мази или гели	Ибупрофен; Диклофенак; Найз; Долгезин; Кетанов.	снимают боль; купируют воспаление.
Миорелаксанты для приёма внутрь	Сирдалут; Мидокалм; Баклофен.	снимают мышечный тонус
Местнораздражающие и обезболивающие мази и гели	Никофлекс; Индовазин.	расширяют сосуды; снимают боль.
Противоотёчные средства для наружного применения	Троксевазин Нео; Лиотон; Троксерутин.	снимают отёк; рассасывают гематомы.
Препарат для улучшения трофики тканей	Актовегин (для внутримышечного введения)	улучшает снабжение тканей кислородом; ускоряет их регенерацию.
Разогревающие мази и гели	Финалгон; Фастум; Вольтарен.	снимают боль и воспаление
Лечебные пластыри	Нанопласт; Олфен.	уменьшают отёк и воспаление; способствуют восстановлению тканей.

Фотогалерея: лекарственные средства при растяжении мышц

Физиотерапия и массаж

Физиолечение применяют с 2–3 дня после растяжения. Для снятия боли и заживления порванных мышечных волокон назначают:

• магнитотерапию — 10–15 сеансов;
• электрофорез с обезболивающим лекарством — 6–10 сеансов;
• УВЧ — 6–8 сеансов;

• амплипульс (воздействие на организм человека с лечебной целью низкочастотными токами) — 6–8 сеансов.

Восстановлению повреждённой мышцы хорошо помогает массаж. Он улучшает кровоснабжение травмированного участка и питание мышечной ткани, что значительно сокращает период реабилитации.

Лечебная физкультура

После травмы необходимо выполнять специальные упражнения, чтобы вновь сделать мышцу крепкой и эластичной. Это поможет впоследствии предотвратить повторные растяжения в этом же месте. Комплекс упражнений подбирается индивидуально — в зависимости от локализации и степени повреждения.

Лечебная физкультура начинается с изометрических упражнений — напряжения мышц без двигательной нагрузки. В дальнейшем нагрузка поэтапно усиливается, увеличивается объём движений. Хороший результат получают при выполнении специальных упражнений в воде. Нельзя делать гимнастику через боль или при возникновении дискомфорта в мышце.

Осложнения после травмы

Если первая помощь при растяжении связок пострадавшему была оказана неправильно или не своевременно, либо нагрузки на сустав были возобновлены слишком рано, могут возникнуть осложнения:

• ослабление суставных связок;
• склонность к частым растяжениям;
• хронические боли.

При следующих симптомах нужно срочно обратиться за консультацией к травматологу:

• сильное снижение подвижности сустава;
• изменение обычного положения конечности с видимой деформацией;
• острая непрекращающаяся боль;
• онемение выше или ниже поврежденного сустава;
• не спадающий отек, ярко выраженная гематома;
• треск, хруст в суставе, невозможность управления им;
• гипертермия, покраснение кожных покровов;
• отсутствие улучшений по прошествии 3-х дней.

Если на фоне описанных симптомов наблюдается повышение температуры тела до 37,2 градусов, человека знобит и лихорадит даже после приема жаропонижающего средства, это может быть признаком перелома конечности.

Что может произойти при отсутствии лечения

Самая распространенная ошибка, которую совершает пострадавший — прогревание травмированной области. Повышение температуры в разорванных мышцах становится причиной укрупнения воспалительного отека. Он распространяется на здоровые ткани, сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцирует усиление болей. Что еще нельзя делать при растяжении мышц на ноге:

• пытаться устранить болезненные ощущения употреблением алкогольных напитков;
• массировать, растирать ногу, вращать стопой, приподниматься на носках или опускаться на пятки.

Пострадавший нередко совершает ошибку, отказываясь от медицинской помощи. Неправильное сращение волокон становится предпосылкой для более частых повреждений тканей, но уже при сниженных нагрузках. Уменьшается и функциональная активность суставов, что приводит к развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Характерные особенности

Нарушение целостности или увеличение длины мышц всегда носит патологический характер и не может быть физиологическим процессом. Если помощь не оказана, острая боль трансформируется в хроническую, приступообразную. Мышцы шеи удерживают голову в нужном положении, дают возможность вращать ее по кругу, поворачивать и наклонять в разные стороны, помогают проглатывать еду, издавать звуки.

Растяжение мышц шеи может случиться от любого неосторожного движения. Происходит микро надрыв волокон мягких тканей

В этом месте скапливается кровь и лимфа. В результате начинается воспалительный процесс. Тяжесть заболевания зависит от степени повреждения мышечных волокон.