Уровень глюкозы в крови: норма у женщин разного возраста, гипогликемия и гипергликемия

Важность контроля сахара

Поступившие вместе с пищей углеводы расщепляются до глюкозы и других простых сахаров. Они всасываются клетками кишечника, а затем поступают в системный кровоток. Простой сахар используется организмом человека для получения энергии для метаболических  процессов.

Наибольшей чувствительностью к уровню сахара в крови обладают ткани нервной и сердечно-сосудистой системы.

Снижение уровня сахара в крови приводит к появлению беспокойства, тревожности. Нарушений сердечного ритма, тахиаритмий, повышения артериального давления, расширения зрачков, дезориентации в пространстве, нарушений кожной и мышечной чувствительности, рвоты, головокружений, сильного чувства голода, очаговой неврологической симптоматики и т.д.

При повышении уровня сахара в крови отмечается появление сухости во рту, зуда и сухости кожи, нарушений сердечного ритма, сильной жажды, затуманенности зрения, снижения регенеративных способностей кожи и слизистых, снижения иммунитета и т.д.

В норме инсулин контролирует процесс поступления глюкозы из крови непосредственно в ткани, а также функцию запаса энергии жировыми клетками в виде недолговременного резерва – гликогена или триглецеридов. Избыток сахаров организм человека пытается компенсировать выделением их вместе с мочой и активной секрецией инсулина.

Значительное изменение уровня сахара и инсулина в крови чревато комой или летальным исходом в виду тяжелого нарушения работы внутренних органов. При этом одинаково опасно для жизни как высокая, так и низкая концентрация вещества.

Когда следует сдать анализ?

Направление на исследование пациентка получает от врача общей практики, эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога или хирурга. Проведение анализа целесообразно при:

• ежегодном профилактическом диагностическом обследовании женщины. Проводится с целью раннего выявления сахарного диабета, поскольку заболевание характеризуется незначительными симптомами на ранней стадии. Несмотря на генетическую предрасположенность к патологии, проявиться может абсолютно у любого человека;
• преддиабетическом состоянии, когда уровень сахара в крови меньше, чем у людей с диабетом, но больше допустимой нормы;
• установленном факте сахарного диабета. При этом пациентке обязательно измерять содержание сахара в крови ежедневно;
• обмороках неясной этиологии с целью исключения критически низкого уровня сахара в крови пациентки;
• наличии симптомов низкого или высокого сахара в крови;
• беременности для исключения гестационного диабета. В случае его выявления анализ становится обязательным на протяжении всей беременности и после рождения малыша;
• комплексном обследовании наряду с анализом на инсулин и С-пептид.

Как проводится анализ крови на сахар?

Нормальный уровень сахара в крови определяется согласно стандартизированной в 2006 году ВОЗ методики. Суть ферментативного (гексогиназного) метода заключается в осуществлении двух последовательных реакций. Сначала при помощи катализатора реализуется реакция образования глюкозо-6-фосфата, а затем его ферментативное превращение в 6-фасфоглюконат. Реакция протекает с восстановлением кофермента NAD+ до NADH—, скорость синтеза которого можно зафиксировать при длине волны 340 нм.

Экспериментально установлена и доказана оптимальность аналитической специфичности данной методики, её достоверность и результативность. Соответствие этим критериям позволило возвести её в статус стандартной для измерения допустимого уровня сахара в крови человека.

Капиллярная или венозная кровь – что лучше сдать?

Лабораторное исследование проводится по плазме венозной или капиллярной крови. Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку максимально снижен риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что может исказить полученные результаты. Кроме того сбор венозной крови современными вакуумными системами полностью исключает её контакт с окружающей средой и минимизирует ошибки.

Капиллярную кровь необходимо собирать так чтобы капельки из пальца свободно капали в пробирку. Однако взять биоматериал таким образом достаточно сложно даже у взрослого человека, а у маленьких девочек – практически не представляется возможным.

Анализ крови из пальца считается экспресс-методом, его применение допустимо при ежедневном самоконтроле рассматриваемой величины. Прибор для измерения – глюкометр с тест-полосками. Для более точных результатов следует проводить по венозной крови. Следует помнить, что нормальная величина показателя из пальца и вены несколько отличается.

Таблица нормы сахара в крови по возрастам

Нормальные показатели сахара можно получить лишь, сдав кровь с утра натощак. Провести обследование можно в лаборатории медучреждения или в домашних условиях посредством гликометра. Исследование предполагает возможность сдать биологическую жидкость из вены. Если при этом гликометр показывает повышенные значения, рекомендуется сдать кровь повторно. Венозная кровь дает более достоверный результат, однако сдавать ее несколько больнее, чем капиллярную. Врачи рекомендуют использовать данный метод диагностики при наличии начальной стадии постановки диагноза.

Чтобы узнать свой нормальный уровень сахара в крови, не стоит изменять привычный рацион на более сбалансированное, полезное меню накануне посещения лаборатории. Резкая смена питания, вероятно, повлечет искажения результатов исследования. Кроме того, на показатели гликометра способны повлиять:

• сильная утомленность;
• недавняя физическая нагрузка;
• беременность;
• нервное перенапряжение, пр.

У мужчин

Тест проводится натощак (лучшее время – 8-11 часов), образец берется из безымянного пальца. Сколько должно быть сахара в крови у представителей сильного пола? Приемлемым результатом является показатель в рамках 3,5-5,5 ммоль

В другое время – после обеда, вечером – данные цифры могут вырасти, поэтому важно ничего не кушать перед проведением замеров хотя бы 8 часов. Если берется венозная жидкость или плазма крови из капилляров, то считаются нормальными такие показатели – от 6,1 до 7 ммоль

Поскольку на уровень глюкозы влияет возраст, нормы сахара в крови у мужчин могут отличаться. Ниже приведена таблица с допустимыми результатами анализов для представителей сильного пола разных возрастных категорий. Отклонения от указанных норм говорят о развитии гипергликемии или гипогликемии. Первое патологическое состояние характеризуется избытком сахара, при этом возможные причины повышения его количества – нарушение водного, углеводного, солевого или жирового балансов. Это приводит к заболеваниям почек, печени.

Низкий показатель глюкозы вызывает снижение тонуса, вследствие чего мужчина быстро утомляется. Нормальным обменом глюкозы считается такой, при котором у пациента фиксируют следующие показатели:

У женщин

На женское здоровье влияет много разных факторов, включая уровень гликемии. В каждом возрасте допустимые нормы меняются, при этом их резкое повышение или понижение приводит к развитию всевозможных патологий. В связи с этим врачи рекомендуют периодически проводить пробы на уровень глюкозы, что помогает своевременно обнаружить симптомы опасных заболеваний. Нормы сахара в крови у женщин разных возрастов такие:

У беременных приведенные цифры могут немного отличаться. В этот период гликемия имеет более высокие показатели – 3,3-6,6 ммоль. Проведение тестов женщинам, вынашивающим ребенка внутри утробы, показано регулярно, чтобы своевременно диагностировать любое осложнение. В период до родов высок риск развития гестационного диабета, способного в будущем трансформироваться в диабет второго типа.

У детей

Если организм малыша по каким-либо причинам снижает выработку гормонов, это может привести к появлению сахарного диабета – серьезного заболевания, которое вызывает дисфункцию систем и органов. У детей норма глюкозы в крови отличается от этих показателей у взрослых. Так, приемлемой цифрой для ребенка до 16 лет считается 2,7-5,5 ммоль, но с возрастом норма меняется.

Повышенный уровень сахара

Признаками повышения глюкозы крови становятся постоянная жажда, сухость во рту, кожные покровы бледные, сухие, шелушатся. Человек ощущает сонливость, дыхание учащается, острота зрения снижается.

На коже появляются раны, язвы, которые долгое время не заживают, учащаются позывы к мочеиспусканию, общее психическое состояние нестабильное.

Если повышенные показатели наблюдаются после еды, длительных физических нагрузок, при переедании, накануне месячных, то они считаются вариантом нормы. Курение так же влияет на показатели.

Если анализ сдан до еды, и повышение уровня в динамике подтверждено тестом с нагрузкой, то речь идет о серьезных эндокринных нарушениях.

Сахарный диабет

• Сахарный диабет 1 типа развивается в случае, если организм не способен вырабатывать инсулин самостоятельно. Такая болезнь, как правило, врожденная, пациенту показаны инъекции гормона.
• Сахарный диабет 2 типа – приобретенный, он развивается, если инсулина в организме недостаточно, либо он, по каким-то причинам, не взаимодействует с глюкозой крови. Чаще всего диабет 2 типа развивается после 30, без соответствующего лечения чреват серьезными осложнениями.

Люди, страдающие диабетом, в обязательном порядке должны контролировать сахар в крови. С этой целью необходимо приобрести глюкометр – портативный прибор, позволяющий сделать экспресс-тест в домашних условиях.

Современные приборы обладают возможностью сохранять до 100 показаний, вести учет и контроль состояния пациента

Важно помнить, что уровень сахара повышается ранним утром и может быть выше, чем вечером накануне

Для диабетиков очень важно правильно питаться: частые дробные приемы пищи с исключением опасных продуктов позволяют держать баланс. Из рациона исключаются простые углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом – пиво, сдоба, белый хлеб, печеный и жареный картофель, вареная и тушеная морковь, кукурузные хлопья, картофельное пюре, поп-корн, крекеры, мюсли с изюмом и орехами, сладкие пончики, белый рис, тыква, арбуз, пшено, перловая крупа, манная крупа, сахар и другие

Из рациона исключаются простые углеводы и продукты с высоким гликемическим индексом – пиво, сдоба, белый хлеб, печеный и жареный картофель, вареная и тушеная морковь, кукурузные хлопья, картофельное пюре, поп-корн, крекеры, мюсли с изюмом и орехами, сладкие пончики, белый рис, тыква, арбуз, пшено, перловая крупа, манная крупа, сахар и другие.

Профилактика развития гипергликемии

• Правильное питание, в рационе должны быть продукты с низким гликемическим индексом, обеспечивающие достаточный запас энергии – коричневый рис, клюква, виноград, грейпфруты, цельнозерновой хлеб, гречка, курага, чернослив, мясо, бобы, зеленый горошек, апельсины, сливы, айва, свежие и сушеные томаты, капуста, сырая морковь и свекла, ягоды, фрукты, оливки, шпинат, авокадо, стручковая фасоль, мясо, рыба, яйца. В рационе должны быть жиры, рекомендовано частое дробное питание.
• Активный образ жизни, прогулки, адекватные физические нагрузки.
• Здоровый полноценный ночной сон.
• Отказ от вредных привычек.

Расшифровкой анализа крови должен заниматься специалист. Но то, какая норма сахара в крови допустима, должен знать каждый.

Читайте далее:

Норма гемоглобина в крови по возрастам у мужчин, женщин и детей

Нормальные показатели белка: как определить у женщин, мужчин и детей

Норма общего белка у мужчин – показатель здоровья

Норма холестерина по возрасту: мужчины и женщины

Важные показатели анализа крови на белок

Норма креатинина в крови у взрослых: причины отклонений и подготовка к анализам

Симптомы, при которых нужно сдавать анализы на сахар

• Повышенная жажда – желание пить у диабетиков обусловлено компенсаторным механизмом, пытающимся вывести лишние углеводы из организма. Необходимость попить возникает ночью и сопровождается сухостью во рту.
• Увеличение количества выделяемой мочи и снижение ее плотности. В норме плотность урины составляет 1018-1026 г/л, а при диабетических изменениях показатель падает до 1002 г/л. Это состояние вызывается большим объемом воды, поступающей в организм.
• Изменение запаха урины. При инсулинозависимой форме заболевания с уриной выделяется ацетон, придающий ей запах прокисших яблок, а при втором типе недуга моча пахнет сладким. Иногда при высокой концентрации углевода в урине на белье появляются беловатые пятна, напоминающие крахмал.
• Постоянная молочница – ещё один диабетический признак. Причина инфекции – увеличение концентрации сахарного соединения гликогена, которым питаются грибки.
• Зуд кожи и слизистых, особенно в паховой области, появление прыщей, плохое заживление ран.
• Периодически возникающая пелена перед глазами. Причина этого состояния – изменение свойств глазных жидкостей из-за повышенного глюкозного уровня.
• Увеличение или уменьшение массы тела. Больные могут поправляться и худеть в зависимости от тяжести и типа болезни.
• Слабость, сонливость, плохое самочувствие. Причина этого явления – накопление сахарозы в кровяном русле и недостаток его в тканях. Организм не может усвоить поступающий углевод и лишается энергии.
• Ощущение ползающих мурашек, покалывание в подошвах и ступнях, вызванное глюкозным воздействием на сосуды.
• Неумеренный аппетит. Недостаток инсулина не вызывает выработку гормонов сытости, и больной постоянно хочет есть. Особенно часто такое состояние наблюдается при инсулинозависимом типе заболевания.

Анализ крови на сахар

Исследование количества сахара в крови проводится в рамках профилактических осмотров, а также в диагностических целях при наличии определенных жалоб и патологий. Поводом для диагностирования могут стать следующие симптомы:

• постоянное чувство жажды;
• частое обильное мочеиспускание;
• сухость в ротовой полости;
• стремительный набор или потеря массы тела;
• повышенная потливость;
• кожный зуд;
• запах ацетона изо рта;
• учащенное сердцебиение;
• снижение остроты зрения;
• длительно отмечаемая общая слабость.

Анализ крови на глюкозу проводится регулярно для пациентов с сахарным диабетом и тех, кто входит в группу риска развития данной патологии:

• лица, имеющие близких родственников, страдающих сахарным диабетом;
• люди старше 40 лет;
• страдающие ожирением.

Помимо того, исследование требуется провести беременным и может понадобиться при таких выявленных заболеваниях, как:

• панкреатит;
• заболевания щитовидки;
• патологии надпочечников;
• артериальная гипертензия и пр.

Данный анализ проводится несколькими способами, для чего кровь может забираться из пальца либо из вены. Две основные методики в лабораторной диагностике:

• определение содержания глюкозы в крови натощак;
• определение показателя сахара с глюкозной нагрузкой.

Анализ крови на сахар – как подготовиться?

Чтобы сдача крови на глюкозу принесла максимально достоверный результат, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. За 8-12 часов до забора крови не принимать пищу (разрешена только вода негазированная).
2. За сутки до анализа не употреблять спиртные напитки.
3. По возможности не принимать никаких лекарств за сутки до процедуры.
4. Перед анализом не чистить зубы и не жевать жвачку.
5. Не изменять привычный рацион питания специально перед анализом.
6. Перенести дату анализа при остром простудном состоянии, полученной накануне травме.

Анализ крови на сахар натощак

Если врач назначил данный анализ, стоит предварительно поинтересоваться, как сдавать кровь на глюкозу правильно и прийти в лабораторию рано утром. Желательно, чтобы последний ужин в день перед исследованием был не обильным и не позднее 20 часов. Анализ может проводиться в рамках биохимического исследования крови, и тогда забор материала производится из вены на локтевом сгибе. Для отдельного исследования на сахар зачастую кровь отбирают капиллярную – из пальца. Результаты выдаются через несколько часов или на следующий день.

Существует экспресс-методика определения сахара в крови, доступная для проведения в домашних условиях. В данном случае применяется портативный прибор глюкометр и специальные тест-полосочки, наличие которых рекомендуется всем людям, страдающим сахарным диабетом. Результат благодаря этому методу становится известным за несколько секунд. При использовании прибора нужно соблюдать ряд правил и следить за сроком и условиями хранения тестовых полосок, иначе результат будет ошибочным.

Анализ крови на сахар с нагрузкой

Второй вид исследования зачастую назначается, если норма сахара в крови у женщин натощак превышена (имеется подозрение на сахарный диабет) или у человека уже диагностированы нарушения углеводного обмена. Анализ с нагрузкой показывает, насколько полноценно усваивается и расщепляется глюкоза в организме. Процедура длится дольше – не менее двух часов, в течение которых кровь отбирается, как минимум, трижды:

• первый раз – натощак;
• второй раз – спустя час после употребления раствора глюкозы, который готовится из расчета 1,75 г на кг веса пациента;
• третий раз – еще спустя час.

Данный анализ еще именуется глюкозотолерантным тестом, а измерение показателя после употребления глюкозного раствора примерно отображает картину того, как возрастает у пациента сахар в крови после еды. Через 60 минут после употребления сладкой жидкости уровень сахара в крови резко поднимается по сравнению с результатом натощак, но не должен превышать определенные пределы. По истечению 120 минут концентрация глюкозы должна снижаться.

Гликемия у диабетиков

Для людей с сахарным диабетом предусмотрен контроль гликемии по базовому анализу, ГТТ и исследованию гликозилированного гемоглобина (HbA1C). Вещество образуется посредством не ферментированного присоединения молекул глюкозы к гемоглобину. Анализ HbA1C дает объективную оценку состоянию гликемии за 4 месяца. Данное исследование также проводится в рамках первичной диагностики сахарного диабета.

Нормальное содержание HbA1C и допустимые отклонения у здоровых людей

Для диабетиков уровень гликемии на голодный желудок до 6,1 ммоль/л считается хорошей компенсацией болезни. Уровень гликозилированного гемоглобина должен соответствовать нормам пожилого человека, не страдающего диабетом. Значения HbA1C и глюкозы в крови (на сытый и голодный желудок) трансформируются в зависимости от стадийности диабета.

Диабетические значения

Сравнительные показатели постпрандиальной гликемии у диабетиков и здоровых людей

Правильно диагностировать патологию эндокринной системы на основе лабораторных тестов и аппаратного обследования (УЗИ) может только врач-эндокринолог. Нельзя заниматься самодиагностикой на основе измерения глюкозы в домашних условиях.

Норма сахара в крови у женщин

Нормальные показатели глюкозы в крови у женщин в среднем такие же, как и у мужчин. Однако следует учитывать некоторые причины, которые могут повлиять на значения. К факторам относят физиологическое состояние, конституцию тела, особенности питания  и возраст.

Нормальным уровнем сахара в крови у женщин при исследовании капиллярной крови (из пальца руки) считаются средние значения от 3,3 до 5,6 ммоль/л., при исследовании венозной крови – от 3,5 до 6,1 ммоль/л.

Уровень глюкозы, о котором говорилось выше, отмечается у женщин на голодный желудок. После приема пищи глюкоза увеличивается. Так, через 60 минут после еды нормальное количество сахара – до 9 ммоль/л. Знаете ли вы, какой должен быть сахар в крови после еды через 2 часа? Спустя такой промежуток времени, значения уже начинают снижаться и приближаются к норме – от 4 до 8 ммоль/л.

Норма анализа крови с глюкозной нагрузкой может достигать 7,9 ммоль/л. В данном случае женщина выпивает полстакана воды, смешанной с глюкозой, на голодный желудок. Забор крови проводят спустя 2 часа после проведенной нагрузки.

Также следует отметить, что значения норм сахара зависят от конституционального типа:

• У женщин нормостенического и гипостенического типа (то есть у худых и девушек с нормальными параметрами) показатели от 3,2 до 4 ммоль/л;
• У гиперстеников (полные женщины) уровень сахара выше, от 4,9 до 5,5 ммоль/л.

Чем младше девушка, тем меньше глюкозы у нее в крови. Так, у новорожденных нормой признано значение от 2,8 до 4,4, а у девочек старше 1 года и у взрослых женщин показатели колеблются от 3 до 5,5. Более подробно про нормы сахара в крови у детей вы узнаете в этой статье.

Уровень глюкозы у взрослых женщин

Женщины больше подвержены изменениям показателей глюкозы в крови с возрастом, чем мужчины. С чем это может быть связано?

Следует отметить, что после 40 лет в организме у женщины происходят значительные гормональные изменения. Именно в это время у большинства женщин наступает пременопауза, то есть меняется менструальная функция. Наблюдается гормональный сбой (меняется соотношение половых гормонов).

Женщинам после 40 лет врачи настоятельно рекомендуют проходить лабораторное исследование крови 1 раз в 6 месяцев.

Периодическое лабораторное исследование после 40 необходимо для своевременного выявления отклонений, так как именно в этом возрасте чаще всего обнаруживается инсулинонезависимый сахарный диабет. А теперь подробно рассмотрим нормы сахара в крови у женщин по возрасту в таблицах, представленных ниже.

Норма сахара в крови у женщин в 40 лет и старше (ммоль/л):

После 50 лет наступает менопауза, то есть менструальная функция полностью угасает. Это приводит к серьезному изменению уровня гормонов в организме. Показатели сахара на этом фоне начинают расти.

Таблица норм сахара в крови у женщин в 50 лет и после (ммоль/л):

Рассмотрим, какая норма сахара в крови у женщин после 60 лет. После достижения 60 лет (постменопауза) уровень глюкозы становится еще выше. Поэтому в этом возрасте требуется частая диагностика – 1 раз в 3 месяца.

Показатели крови у женщин после 60–и лет (ммоль/л):

Эти значения актуальны для женщин от 60 до 90 лет.

Показатели сахара у беременных

Во время беременности организм претерпевает значительные изменения:

• Увеличивается нагрузка на внутренние органы;
• Меняется уровень половых гормонов;
• Увеличиваются энергетические затраты;
• Обмен веществ меняется.

Все это приводит к изменению уровня сахара у женщины, находящейся в положении. Как правило, в норме глюкоза должна несколько снижаться. Организму необходимо больше энергии, чтобы обеспечивать нормальную жизнедеятельность женщины и развитие плода. Поэтому большее количество глюкозы подвергается расщеплению.

Показатели глюкозы у женщины на голодный желудок не должны быть больше 5,2 ммоль/л. После приема пищи значения несколько повышаются. Спустя 2 часа они не превышают 6,7 ммоль/л. Значения уровня глюкозы в крови не зависят от срока беременности и остаются приблизительно одинаковыми как в первом, так и в последнем триместре.

Норма глюкозы в крови у женщин в период беременности колеблется от 3,3 до 6,5 ммоль/л.

Наблюдение за уровнем глюкозы необходимо проводить ежемесячно, чтобы вовремя отследить нарушения. У беременных может возникнуть гестационный диабет, который приводит к повышению значений. Также гипергликемия наблюдается при ожирении и большой и быстрой прибавке. Крупный плод тоже может стать причиной незначительного повышения показателей.