Неврастения: симптомы, причины и лечение у взрослых

Лечение неврастении

Диагноз неврастении ставится неврологом или психотерапевтом на основании жалоб пациента. У взрослых симптомы неврозов достаточно очевидны, так что предположения о диагнозе можно делать по отзывам человека о своем самочувствии. Для того, чтобы установить точный диагноз, необходимо собрать историю болезни пациента, узнать, не страдают ли члены семьи от наследственных заболеваний, определить личностных особенности человека. Для постановки диагноза также необходимо исключить хронические и другие заболевания, симптомы которых могут совпадать. Неврастения может спровоцировать появление воспалений и новообразований в головном мозге, поэтому пациента могут направить на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Самым главным в лечении неврастении является определение ее причин и дальнейшие способы их устранения. Лечение обычно назначает специалист. Сначала он разрабатывает индивидуальный план. Для некоторых пациентов необходим прием медикаментов (поливитамины, снотворные, антидепрессанты, успокоительные, транквилизаторы), для других действенными оказываются психотерапевтические методики (тренинги на повышение самооценки и уверенности в себе, индивидуальные консультации). Также эффективными являются физиопроцедуры (ароматерапия, электросон, рефлексотерапия) и общеукрепляющие действия (нормализация сна и питания, физические нагрузки).

Замечание 1

При отсутствии лечения неврастения может перейти в хроническую форму или стать причиной затяжной депрессии, лечение которой может требовать более серьезного и длительного вмешательства медицинского персонала.

Причины неврозов

Важным фактором, вызывающим неврозы выступают конфликты человека, как внутренние, так и внешние. К внешним относим действие определенных обстоятельств, которые вызывают травму психологического плана, а также длительное эмоциональное перенапряжение и затрагивают интеллектуальную сферу психики.

Невроз — является нормой наших дней и он прочно вошёл в нашу жизнь со времён Фрейда. В настоящее время уже не возникает вопрос в подлинности его существования, существует вопрос в отношении человека к своему состоянию (неврозу) и душевным проблемам. Некоторые возвеличивают свои страдания, а также облагораживают их, находя в них свой смысл. А другие страдают от них всю свою сознательную жизнь, а также пытаются держать их на игноре, или по-своему истолковать, но чаще убегают от них в работу или в религию, в другого человека, в фантазии, в болезни, в алкоголь и так забываются.

Невроз относят к временным функциональным нарушениям нервной системы, которые возникают под действием острых, а также лонгитюдных психотравмирующих факторов. Причины неврозов — переутомление, экологическая усталость, влияние радиации, перенесенные тяжелые заболевания.

И.И.Павлов характеризовал невроз, как заболевание хроническое с нарушением высшей нервной деятельности, возникшее после перенапряжения в коре больших полушарий.

Другие психоаналитические теории считают невроз, а также его симптоматику следствием психологического глубинного конфликта. Считается, что этот конфликт зарождается в условиях социальной ситуации и эта ситуация мешает удовлетворению базисных потребностей, а также представляет опасность или угрозу для будущего человека, которую он пытается, но ни как не может преодолеть или изменить.

Зигмунд Фрейд полагал, что происхождением невроз обязан противоречиям возникшим по причине инстинктивного влечения (Оно) и запретом Сверх-я. Этот запрет представляет мораль, а также законы нравственности, которые заложены в человека еще с детства.

Карен Хорни утверждала, что невроз выступает защитой от неблагоприятных социальных факторов. Это могут быть унижения, родительская контролирующая любовь, социальная изоляция, пренебрежительное, а также агрессивное поведение родителей по отношению к ребёнку. Чтобы как-то защититься, у ребенка формируется своеобразная защита: от людей, далее движение к людям, а также против людей. Движение от людей выступает потребностью в свободе, независимости, в отдалении от людей. Движение к людям включает собой потребность в любви, подчинении, в защите. Движение же против людей является потребностью в славе, в триумфе над самими людьми, в успехе, в признании; в том, чтобы самостоятельно справляться с жизнью и быть сильным.

У каждого невротика существует все три типа, но только один доминирует, поэтому людей, страдающих от невроза делят на обособленных, подчиненных, агрессивных.

На сегодняшний день выделяют психологические факторы развития неврозов, под которыми понимаются особенности и условия развития личности, а также воспитания, уровень притязаний и взаимоотношения с социумом; и биологические факторы, под которыми понимается функциональная недостаточность определенных нейрофизиологических, а также нейромедиаторных систем, делающих заболевших восприимчивыми к психогенным воздействиям

Профилактика

Чтобы предупредить развитие неврастении, специалисты рекомендуют воспользоваться следующими советами.

• Своевременно решать все возникающие конфликтные ситуации, в том числе и на работе.
• Ходить на профилактические беседы с психотерапевтом.

Не менее важно наладить режим труда и отдыха. Свой рабочий день следует планировать так, чтобы всегда оставалось время на непредвиденные ситуации

Чтобы организм эффективно работал, нервная система должна расслабляться. Именно для этого и существует полноценный сон. Если человек будет спать всего по 4 часа в сутки без выходных и отпуска, в скором времени организм даст сбой.

Также профилактика подразумевает под собой проведение мероприятий по укреплению физического здоровья.

Симптомы невроза

Клиническую картину неврозов условно разделяют на две большие группы: симптомы соматического и психического характера. И те, и другие встречаются при всех разновидностях невропатических расстройств, но каждый из видов невроза обладает своими собственными признаками, позволяющими провести дифференциальную диагностику.

Симптомы невроза психопатического характера включают следующие проявления:

— неуверенность в своих силах, хроническую тревогу, нерешительность, усталость. Пациент, пребывая в таком состоянии, не ставит перед собой жизненных целей, не верит в себя, уверен в отсутствии успеха. Нередко у больных создаются комплексы неполноценности, касающиеся отсутствия способностей к общению и недовольство собственной внешностью;

— пациент, испытывая постоянную усталость, не желает делать какие-либо активные действия в учебе и для продвижения по работе, у него существенно снижается работоспособность, а также отмечаются частые нарушения сна (сонливость или бессонница).

Помимо сказанного, к признакам невроза относят неадекватную самооценку, которая может быть как завышенной, так и заниженной.

Симптомы невроза соматического характера включают следующие проявления:

— эпизодическую боль в сердце, возникающую в состоянии покоя или при физической нагрузке;

— признаки вегето-сосудистой дистонии, потливость, тремор конечностей, выраженное беспокойство, которые сопровождаются гипотоническим синдромом.

В моменты критического снижения артериального давления больной может потерять сознание, упасть в обморок.

Признаки невроза у взрослых способны проявляться в появлении психалгий, для которых характерно выражение болевых ощущений без органической патологии.

Боли в таких случаях выступают панической реакцией психики на ожидание этого пациентом. Зачастую у человека складывается такая ситуация, когда с ним происходит именно то, что он подсознательно не выпускает из мыслей и чего он боится.

Как определить головную боль при астеническом неврозе

Чтобы предотвратить головную боль при астеническом неврозе, следует изучить ее основные симптомы:

• Диффузная боль в конце дня;
• Вращение предметов в голове;
• Сильное волнение при смене погодных условий;
• Учащение пульса;
• Ускорение сердечных сокращений;
• Колики в области сердца;
• Бледность кожи.

Все вышеописанные симптомы возникают одновременно после малейшего стресса. Причем даже в ходе легкой беседы может появиться «каска неврастеника». Не у всех пациентов, но у некоторой части из них прослеживаются кишечные расстройства: запоры, поносы, метеоризм, частые позывы к мочеиспусканию.

Какой невротик в общении

Как мы уже говорили, невротик не доверяет даже самым близким людям, поэтому общаться с таким человеком тяжело: постоянно приходится подбирать слова, чтобы ненароком его не обидеть, и требуется непрерывно доказывать человеку свою преданность и искренние намерения.

Невротик отчаянно нуждается в любви и принятии, но не способен ощутить теплые чувства другого человека, поэтому его постоянно мучает ревность. Про таких людей говорят: «ревнует к каждому столбу». Если ваш любимый человек страдает неврозом, нужно быть предельно внимательными и не проявлять чрезмерного интереса к противоположному полу, чтобы не ранить его и не стать причиной его погружения в депрессивное состояние.

Если невротик влюблен без взаимности, он будет зацикливаться на предмете влюбленности и может «накрутить» себя, попадая в зависимость.

Он жаждет отношений и в то же время боится сближения с другими. Он никогда не откроет свою душу по-настоящему никому. Это происходит оттого, что в детстве он открывался, а его высмеивали или использовали откровенность против него, теперь он боится повторения.

Покрыта мхом и светится: как сделать необычную карту мира своими руками

Исследование: заражению каронавирусом препятствует влажность в помещении 40-60%

Такие большие: Сергей Лазарев рассказал о своих детях и показал фото

Есть 3 основных правила в общении с невротиками:

• Не пытайтесь учить его жить.
• Не пытайтесь доказать свою правоту, со временем он сам поймет, правы вы были или нет. Спорить с таким человеком следует так, как это делает Кунгфу Панда:

Симптомы и признаки неврастении

Признаки и симптомы астено-невротического синдрома зависят от стадии заболевания.

• На первой стадии симптомами неврастенического синдрома являются: раздражительность, неустойчивые эмоции, сильная возбудимость, агрессивность, плаксивость. У женщин часто отмечается склонность к истерике, происходят перепады настроения.
• На второй стадии симптомы неврастении у взрослых и детей проявляются общим упадком сил, утомляемостью, разбитостью. Нарушается сон и аппетит, ухудшается иммунитет, что может привести к соматическим заболеваниям.
• Для третьей стадии характерна депрессивность. Больной хочет покоя и одиночества, у него проявляется апатия и вялость, отсутствует радость жизни.

В целом симптомы неврастении могут быть очень разнообразными. Наиболее типичные из них характеризуются ослаблением функций внутреннего торможения.

• Раздражительность – проявляется несдержанность, которая ранее была нехарактерна. Даже незначительные поводы могут привести к тому, что больной будет бурно реагировать на них криками и действиями.
• Восприимчивость к незначительным раздражителям – к примеру, больного может сильно раздражать шуршание бумаги, звук работающей техники и др.
• Частые эмоциональные всплески – характерны частые, но короткие проявления ярости. При таких приступах сохраняется сознание.
• Слезливость – повышенная возбудимость, которая раньше была несвойственна человеку.
• Рассеянность и нарушения памяти — усложняется концентрация внимания, поэтому больной старается избегать умственных усилий.
• Проблемы сексуального характера – у мужчин возможна преждевременная эякуляция, и это впоследствии может перерасти в навязчивый синдром. Женщинам сложно получить удовольствия во время полового акта, так как они не могут отвлечься от навязчивых мыслей. Если проблема усугубляется, это может привести к фригидности у женщин и ослаблению потенции у мужчин.
• Повышение чувствительности – раздражает звук, свет, отмечается повышенная чувствительность к теплу и холоду.
• Бессонница – из-за размышлений о проблемах больной не может заснуть ночью. В итоге это приводит к страху по поводу того, что он так и не сможет заснуть, что в итоге усугубляет ситуацию.
• Ощущение утренней разбитости – больной просыпается с плохим настроением, ему не хочется вставать с кровати. Однако к вечеру он чувствует себя немного бодрее, что мешает ему вовремя отправиться в кровать и полноценно отдохнуть.
• Постоянная усталость, как физическая, так и душевная. Характерно чувство опустошенности – больного ничего не радует, все кажется серым и безликим.
• Головные боли – характерна опоясывающая боль, как будто на голову надели шлем.
• Соматические проявления – может болеть спина и мышцы, проявляется потливость, отмечаются проблемы с ЖКТ, частое мочеиспускание и др.

Если не обеспечить своевременное и адекватное лечение, неврастения может привести к заболеваниям как неврологического, так и физиологического характера.

Лекарства

Фото: aftonbladet.se

Седативные средства включают в себя препараты брома и препараты растительного происхождения. Механизм действия бромидов заключается в активации процессов торможения в коре больших полушарий головного мозга. Длительность приема бромидов составляет 14 дней – 1 месяц. В настоящее время назначение бромидов встречается не столь часто, так как существует множество побочных эффектов, возникающих на фоне их приема. Кроме того, при длительном приеме высоких доз бромидов возникает отравление организма, которое сопровождается следующими симптомами:

• тремор рук;
• повышенная сонливость;
• снижение аппетита или полное его отсутствие;
• ринит;
• конъюнктивит;
• зрительные или слуховые галлюцинации;
• нарушение речи.

Седативные препараты на основе растительного компонента назначаются значительно чаще, так как практически не вызывают побочные эффекты. Противопоказания к назначению того или иного препарата возможны лишь при наличии у человека аллергии на один из растительных компонентов препарата. Также стоит отметить, что курс приема в отличие от бромидов составляет 1 – 2 месяца, что связано с накопительным эффектом.

В случае отсутствия клинического эффекта после приема седативных средств назначаются более сильные препараты – транквилизаторы. Это успокаивающие средства, способные не только устранить эмоциональное напряжение, но также избавляют человека от страха и тревоги. Их механизм действия заключается в угнетении структур головного мозга, отвечающих за регуляцию эмоциональных реакций. Данные препараты имеют ряд противопоказаний к применению, а также на фоне их приема могут появляться побочные эффекты различной степени выраженности

Именно поэтому крайне важно не использовать данные средств без назначения врача, а также тщательно следовать всем рекомендациям врача, самостоятельно не изменять дозировку и кратность приема препарата

Ноотропные препараты активируют обмен веществ нервных клетках, благодаря чему улучшается мыслительный процесс, увеличивается концентрация внимания, улучшается процесс запоминания. Помимо этого, считается, что ноотропы помогают пережить человеку психоэмоциональное напряжение, улучшают процесс засыпания.

Витаминно-минеральные комплексы (компливит, витрум, пиковит, триовит, ундевит) помогают насытить организм необходимыми витаминами и минералами, что значительно усиливает защитные свойства организма. Существует множество представителей витаминно-минеральных комплексов, которые в своем составе содержат определенную комбинацию полезных микроэлементов. Выбирая для себя витаминно-минеральный комплекс, следует тщательно изучить его состав, а также помнить, что существует их разделение по полову признаку и возрасту. Если возникли затруднения при выборе конкретного витаминно-минерального комплекса, можно обратиться с данной проблемой к своему лечащему врачу.

Варианты лечения

Борьба с неврозом требует индивидуального подхода. Существует несколько методик, которые включают лекарственную терапию, лечение седативными фитопрепаратами, а также разнообразные психомедодики.

Необходимые антидепрессанты может назначить только специалист, исходя из вида заболевания, симптомов и индивидуальных проявлений нервного расстройства.

Можно принимать травяные успокаивающие настои, чаи на основе валерианы, мяты, пустырника, хмеля, калины, ромашки. Такие отвары способны избавить от бессонницы, приступов паники, тревожности.

Прием витаминов В, РР, А, С не только укрепит организм в целом, но и поможет снять нервное напряжение, даст сил в борьбе с психологическим недугом. Витамины можно принимать не только в виде капсул, таблеток. Правильно подобранный рацион так же способен обеспечить необходимым запасом полезных микроэлементов

Важно усвоить для себя: невроз – коварное заболевание, которое чревато плачевными последствиями в случае не обращения за помощью к специалистам

Диагностика, образ жизни

При появлении первых признаков болезни следует обратиться к доктору, который назначит все необходимые обследования. Параллельно с диагностикой рекомендуется заняться профилактикой, т.к

она является важной составляющей лечения

Диагностика

Определяться наличие неврастении будет с помощью врача. Основной метод ее выявления заключается в опросе и осмотре больного

Поэтому перед посещением больницы важно вспомнить все симптомы, а также особенности их проявления. Обо всем подробно потребуется рассказать на приеме у доктора

После этого он проведет осмотр, проверив некоторые системы организма. Занимается этим обычно невролог, но иногда может потребоваться консультация других специалистов.

Дополнительно пациенту назначают проведение следующих процедур:

• МРТ, КТ;
• РЭГ;
• Анализы крови и мочи.

Их проведение необходимо для исключения других патологий, которые могли бы вызвать схожие симптомы. Также это позволит выявить первопричину болезни, что пригодится в лечении.

Профилактика

Специальные профилактические меры позволяют ускорить выздоровление. А в случае с легкими формами неврастении такой профилактики бывает достаточно для избавления от всех симптомов. Для этого достаточно выполнить ряд условий:

Изменить режим дня. Спать не менее 7 часов именно в ночное время, уделять работе не более 8 часов, а также выделять хотя бы 1 час на прогулки на улице.
Правильно питаться. Из рациона следует исключить сладости, острое, соусы, фаст-фуд, а также кофе с крепким чаем. Вместо них нужно употреблять полезную пищу.
Исключить стрессы

Важно свести к минимуму попадания в стрессовые ситуации, стараться не переживать и не думать о негативном.
Отдыхать в достаточном количестве. Следует отдыхать не менее 4 часов в день, при этом нужно отказаться от длительных нагрузок, разделив рабочее время перерывами.
Следить за здоровьем

Человеку нужно лечить любые заболевания сразу после их обнаружения, но делать это можно только после консультации врача.

Такие меры помогут не только вылечить неврастению, но и избежать любого невроза. Поэтому они важны даже для здорового человека.

Этиология и патогенез

Причинами возникновения Неврастении являются длительные психотравмирующие ситуации, связанные с конфликтными отношениями в семье и на производстве, а также психическое, особенно интеллектуальное, переутомление и соматическая ослабленность. Способствуют возникновению Н. невропатия (см.) и акцентированные или патологические черты личности астенического типа.

В начальной стадии Н. преобладает слабость внутреннего торможения. Во второй стадии процесс возбуждения начинает ослабевать и становится патологически лабильным с быстрой истощаемостью; наконец, в третьей стадии развивается слабость обоих нервных процессов с преобладанием запредельного торможения. По мнению П.П. Павлова, к Н. склонны лица со слабым (или возбудимым) типом нервной системы.

Прогноз

Прогноз зависит от стадии заболевания и его длительности. В начальной стадии, а также при небольшой длительности заболевания (до 3 — 6 мес.) прогноз благоприятный. При длительно протекающей Неврастении выздоровление может сопровождаться резидуальными невротическими расстройствами в виде заострения преморбидных черт характера и повышенной чувствительности к новым психотравмирующим воздействиям. При неразрешимой психотравмирующей ситуации и «патологически измененной почве» (астенические черты характера, резидуально-органическая церебральная недостаточность и др.) возможно неблагоприятное течение Н. с переходом в невротическое развитие личности.

Причины развития синдрома у взрослых и детей

Астено-невротический синдром у детей встречается все же чаще, чем у взрослых и связано это с тем, что психика ребенка куда более не стабильна. Какие же причины могут стимулировать развитие такого серьезного психического заболевания?

1. Инфекции бактериального или вирусного характера, которые сопровождаются нейротоксикозом.
2. Гипоксия во время родов становится стимулом к появлению синдрома в будущем.
3. Менингит, энцефалит и другие воспалительные заболевания, влияющие на центральную нервную систему.
4. Наследственный фактор нельзя сбрасывать со счетов.
5. Недостаточно витаминов и полезных микроэлементов в рационе.
6. Травмы головы, даже если они кажутся незначительными.
7. Вызвать АНС могут постоянные конфликты в школе и дома.

Астено-невротический синдром у взрослых развивается на фоне тех же причин, но к ним добавляются и еще несколько:

• хроническая интоксикация организма или наркотическая зависимость;
• хроническое переутомление на фоне не рационального построения повседневного расписания;
• высокое черепно-мозговое давление;
• нарушения обменных процессов в головном мозге.

Таким образом, причин развития заболевания даже слишком много. Чаще всего синдром и у взрослых, и у детей возникает по одной причине: чрезмерная интеллектуальная или физическая активность, сопряженная с отсутствием нормального отдыха. Современные карьеристы так упорно идут к вершине в своей профессии, что для них это оборачивается нервным истощением, нарушением режима сна и отдыха.

Давление распространяется и на детей: стремление вырастить гения вряд ли приведет родителей к чему-то хорошему. Интеллектуальные нагрузки только повысят степень психической нестабильности малыша.

Нельзя сбрасывать со счетов и болезни, вызывающие развитие синдрома. Так, например, он появляется из-за развития злокачественных опухолей, из-за сахарного диабета, гипотонии и гипотиреоза. При малейшем риске появления астено-невротического синдрома, врачи предупреждают пациента об этом.

Вегето-сосудистая дистония тоже вызывает подобную проблему, а часто неприятность даже настигает дам в интересном положении. При беременности женщине становится сложнее контролировать страхи и сомнения, следствием чего и становится такой неприятным симптом.

Дополнительное влияние оказывают вредные привычки: алкоголизм, наркомания, табакокурение только стимулируют нарушения в работе нервной системы. Если в жизни человека присутствуют и иные факторы развития заболевания, избежать его не удастся.

Причины неврозов

Есть много информации о том, как бороться с неврозом, однако прежде всего необходимо разобраться в причинах возникновения этого расстройства. Выделяют два основных фактора, на фоне которых развивается заболевание:

1. Психогенный К первой категории относятся ситуации, провоцирующие психологическую травму. Это может быть как сильный стресс (например, потеря близкого человека), так и длительное нервное напряжение, связанное с профессиональной деятельностью или неблагоприятной семейной обстановкой.
2. Внутриличностный.  Нередко невроз возникает и на почве внутренних противоречий, которые в основном зарождаются еще в детском или подростковом возрасте. Корень проблемы кроется в ошибках воспитания и психологических травмах, в результате чего формируется ранимая, нерешительная и закомплексованная личность.