Мочевая кислота в крови: норма, причины повышенного и пониженного уровня, что делать

Продукты, понижающие мочевую кислоту в крови

Питание при повышенном уровне МК в крови должно быть легким и частым. Основу диеты составляют низкопуриновые блюда с минимальным содержанием соли и щавелевой кислоты. Это фрукты, каши, макаронные изделия, сырые и отварные овощи, вегетарианские супы. Они ощелачивают кровь, замедляют образование уратов натрия, уменьшают концентрацию мочевой кислоты.

Таблица 1 — Продукты, снижающие мочевую кислоту в крови (4):

Пищевая группа	Рекомендации
Фрукты	Для борьбы с повышением уровня МК хороши любые фрукты. Но доказанно помогает вишня, по 25 штук в день. По наблюдению сотрудников  Бостонского университета (США) ягода быстро выводит МК из организма, сокращает частоту приступов подагры, уменьшает болевые ощущения и отек (5)
Овощи	Полезны любые, но с повышением концентрации уратов лучше всего борются: ·       картофель — обладает мочегонным действием; ·       кабачки, огурцы — ускоряют выведение мочевой кислоты; ·       тыква — препятствует образованию уратов.
Орехи	Поскольку все орехи содержат мало пуриновых соединений и достаточно белка, вам не нужно ограничивать их в диете. По данным Департамента сельского хозяйства США, 1 ст. л. арахисового масла или 15 г орехов эквивалентны 30 г животного белка
Кисломолочные продукты	Хорошо снижают мочевую кислоту все молочные изделия, но маложирные действуют эффективнее. Об этом говорится в исследовании ученых с кафедры питания и диетологии университета Флиндерса (Австралия) (6)
Зерна	Зерновые, включая макароны, рис и хлеб понижают мочевую кислоту. Однако последние исследования рекомендует убрать из диеты овсянку либо ограничиться двумя третями чашки сырых хлопьев в день
Специи	Особенно хороши при повышении мочевой кислоты куркума и имбирь

Гиперурикемия часто связана с состоянием инсулинорезистентности, которое приводит к диабету. Поэтому диета при повышении норм мочевой кислоте в крови должна включать ненасыщенные жиры, быть с низким содержанием углеводов и сахара. Полезно есть яйца, растительные масла

Из напитков особое внимание уделяют минеральной воде, так как она способствует выведению пуриновых молекул из организма

Соблюдать рекомендованную диету придется всю жизнь, иначе болезнь может вернуться.

Что такое мочевая кислота в крови, ее функции в организме

Еще в конце XVIII столетия шведский химик Карл Шееле обнаружил кислоту в составе мочевых камней, а позже и в моче. Благодаря этому и закрепилось название мочевая кислота.

Кристаллы мочевой кислоты по своей природе бесцветны. Они формируются после расщепления пуринов под воздействием фермента ксантиноксидазы практически в любой клетке организма. Хотя в большей мере синтез все же происходит в печени. Образует кислые соли — ураты.

Выводится с мочой, через пот. При нарушении метаболизма мочевая кислота откладывается камнями в почках, мочевом пузыре, суставах.

Из-за схожего названия мочевую кислоту часто путают с мочевиной. Но мочевина – это другое вещество. Она образуется в печени после распада аммиака — промежуточного звена при расщеплении белков. Мочевина выявляется в крови, выводится почками. По ее количеству оценивается их выделительная функция.

Мочевая кислота обнаруживается в теле любого здорового человека и несет ответственность за такие важные вопросы, как:

• защита от окислительных реакций;
• задержка процесса старения;
• регуляция активности адреналина и норадреналина;
• предупреждение онкологии.

Одновременно с ней также выводится избыток азота.

Лечение при отклонениях

Основу лечебных мероприятий вне зависимости от повышения или понижения мочевой кислоты будут составлять такие действия:

1. Прием соответствующих препаратов.
2. Специальная диета.
3. Частое питье, которое подразумевает прием до 2,5 литров жидкости в день.

Народные средства

Гипоуреикемия (снижение мочевой кислоты) развивается на фоне сбоев в работе печени или почек.

Исправить ситуацию можно и при помощи народной медицины.

Помните о том, что при серьезных заболеваниях понадобится основное лечение, а все вспомогательные меры в виде народного лечения должны обговариваться с врачом, дабы не навредить организму.

Итак, вот некоторые народные рецепты повышения уровня мочевой кислоты в организме:

1. Отвар на основе расторопши пятнистой способен снизить воспалительный процесс в печени и почках, а значит, при этом наладится работа этих органов и уровень мочевой кислоты придет в норму.
2. Регенерируют клетки печени неочищенные зерна овса, календула, бессмертник, кукурузные рыльца, солодка, корень одуванчика. На их основе преимущественно готовятся лекарственные отвары.

Если наблюдается гиперурикемия, когда показатели мочевой кислоты в крови выше нормы, также помогут лекарственные отвары, но только на основе других трав:

1. Это земляничные, черничные, смородиновые листья.
2. Ягоды черники и брусники, желательно в засушенном виде. Из них тоже готовятся отвары.
3. Горец.

Эти ингредиенты завариваются как чай и потребляются в течении всего дня небольшими порциями.

Как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами рассказывается на видео:

Медикаментозное

Про повышенном уровне мочевой кислоты в крови врач прописывает пациентке определенные медикаменты для ее нормализации. Кроме того, понадобятся лекарства с успокоительным, обезболивающим, противовоспалительным действием. Обязательно назначаются мочегонные препараты.

При пониженном уровне, если повреждена печень, то прописывают гепатопротекторы для снижения воспалительного процесса, нестероидные противовоспалительные средства или глюкокортикостероиды.

Как вспомогательная терапия для восстановления печени и почек прописывают витамины из различных групп. Если присутствуют инфекции, то понадобятся антибактериальные или противовирусные препараты.

Диета

Немаловажную роль играет диетическое питание. Придется исключить жирную и белковую пищу, сделать акцент на растительных продуктах. Молочная продукция должна быть низкокалорийной.

Из фруктов крайне полезными будут груши, абрикосы, яблоки и сливы. Рекомендуется есть больше картофеля.

Придется отказаться от таких продуктов:

1. Жирное мясо, рыба, птица.
2. Консервы, копченые продукты, рыбные бульоны.
3. Какао и шоколад.
4. Сладости.
5. Бобовые культуры.
6. Некоторые фрукты и сухофрукты, например, бананы, курага и финики.
7. Из овощей – брокколи, капуста белокочанная и цветная, щавель, шпинат.
8. В кисломолочной продукции нет пуринов, но они способны окислять мочу.
9. Вся спиртная продукция.

Все эти меры будут способствовать выведению пурина из организма, концентрация мочевой кислоты будет значительно снижена.

Зачастую большое количество этого вещества в крови приводит к подагре.

При этом заболевании также будет важна диета. Особое предпочтение в ней отдается овощам, фруктам в виде яблок и молочной продукции в виде кефира.

При низких показателях мочевой кислоты опять же сможет исправить ситуацию диетическое питание:

• Акцент делается на продукты с небольшим содержанием пурина и белков.
• Восполнить нехватку пуринов поможет белковая пища. Белки содержатся в мясе, птице, рыбе, чечевице, колбасных изделиях и т.д.

Но основное лечение должно быть направлено на устранение заболевания, которое может повлиять на уровень этого вещества в организме. Например, это может быть цирроз печени, ожоговая болезнь, гепатит или синдром Фанкони.

На видео перечислены продукты, которые повышают уровень мочевой кислота в крови:

https://youtube.com/watch?v=GDL-G1eUucE

Как повышение, так и снижение мочевой кислоты в крови у женщины может говорить о нарушении обменных процессов в организме. Это могут быть как незначительные нарушения в работе органов, которые легко устранить, так и серьезные патологические нарушения.

Их придется длительно и основательно лечить, чтобы не допустить развития различных осложнений, так как многие из таких заболеваний не только способны ухудшить качество жизни, но могут привести и к летальному исходу.

Поэтому при наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу и пройти полную диагностику, в том числе сдать кровь на выявление уровня мочевой кислоты.

Способы выведения мочевой кислоты

Нормализовать уровень веществ можно при помощи коррекции рациона, приема средств народной медицины, соблюдения специальной диеты, а также применения медикаментов.

Коррекция питания

Самый простой способ нормализации концентрации мочевой кислоты в организме — коррекция рациона. В первую очередь следует пересмотреть дневное меню, а потом отказаться от той продукции, в которой содержится большое количество пуриновых оснований: красного мяса, почек, спиртных напитков, сахара, печени, копченостей, маринованных продуктов, острого перца, приправ, шоколада, сала. Также следует отказаться от приема в пищу:

• винограда;
• баклажанов;
• томатов;
• салата;
• ревеня;
• щавеля;
• репы.

Обогащение рациона свежеотжатыми соками, овощами, сухофруктами, медом, мясом птицы, фруктами (грушами, яблоками, абрикосами, сливами), кашами, поспособствует снижению концентрации кислоты. Рекомендуется также увеличить количество потребляемой в сутки жидкости до двух литров.

Лекарственные растения

Если уровень элемента повышен несущественно, вывести ураты из организма помогут составы из целебных растений. Вот рецепты действенных средств.

• Запарьте 10 граммов высушенных листков брусники в двухстах миллилитрах кипятка. Оставьте состав настояться на 30 минут. Употребляйте по 50 мл профильтрованного настоя три-четыре раза в сутки. Пейте напиток небольшими глотками.
• Поможет справиться с проблемой отвар листвы березы. Залейте 30 г высушенного сырья половиной литра вскипяченной воды. Поместите тару на печь, доведите состав до кипения, после чего оставьте настояться на полчаса. Употребляйте по 100-150 мл процеженного напитка три-четыре раза в сутки, до трапезы.
• Полезны также лечебные ванночки для ног. Смешайте в равных пропорциях ромашку, календулу, а также шалфей. Запарьте 200 граммов сырья прокипяченной водой – полутора литрами. Протомите состав на малом огне в течение двух часов. Используйте состав для ножных ванночек. Длительность процедуры – четверть часа. Проводите ее каждодневно, на протяжении трех недель.

При существенном увеличении уровня кислоты, а также при подозрении на формирование уратов, развитие подагры, врач назначит соответствующее лечение. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к плачевным последствиям.

Терапия патологического состояния должна быть комплексной. Наряду с соблюдением диеты, применением составов из лечебных растений, а также приемом назначенных врачом медикаментозных препаратов, рекомендовано выполнение лечебной гимнастики. Любые упражнения помогут в нормализации обменных процессов, а также ускорению выведения натриевой соли.

Пример диеты — меню на неделю

Предлагаю вашему вниманию недельный вариант примерного диетического меню для снижения мочевой кислоты в крови.

Таблица 3 — Лечебная диета, которую рекомендуется соблюдать при гиперурикемии:

Понедельник	Завтрак	Слабый кофе со сливками, сушеные тосты с апельсиновым джемом
Перекус	Йогурт
Обед	Суп из свежей капусты, отварная картошка со сметаной, некрепкий чай
Полдник	Чашка молока, крекеры
Ужин	Тушеная капуста с морковью, яичница, йогурт
Вторник	Завтрак	Чай с лимоном, сырники
Перекус	Банан
Обед	Картофельный суп, вегетарианские голубцы, овсяный кисель
Полдник	Фруктовый салат
Ужин	Винегрет, бутерброд с сыром, компот из сухофруктов
Среда	Завтрак	Творог со сметаной и курагой, чай из шиповника
Перекус	Яблоко
Обед	Молочный суп, ячменный гарнир с кусочком отварной грудки, смородиновый сок
Полдник	Ряженка, крекер с абрикосовым вареньем
Ужин	Овощное рагу, компот
Четверг	Завтрак	Омлет с зеленью, бородинский хлеб, стакан апельсинового сока
Перекус	Горсть орехов
Обед	Окрошка, рисовая запеканка, мармелад
Полдник	Фруктовый салат
Ужин	Картофель, фаршированный овощами, зеленый чай
Пятница	Завтрак	Яйцо всмятку, сырники, чай с молоком
Перекус	Апельсин
Обед	Суп из вермишели, картофельная запеканка, компот
Полдник	Фруктовый мусс
Ужин	Морковные котлеты со сметаной, чашка ряженки
Суббота	Завтрак	Каша на молоке, свежевыжатый морковный сок
Перекус	Печеное яблоко с творогом
Обед	Гречневый суп, отварное рыбное филе с картофельным пюре, травяной чай
Полдник	Творог с медом
Ужин	Салат из овощей, сыр, компот
Воскресенье	Завтрак	Блины из темной муки с вареньем, чай с молоком
Перекус	Грейпфрут
Обед	Вегетарианский борщ, картофельная запеканка со сметанным соусом и зеленью, чай с лимоном
Полдник	Груша
Ужин	Ленивые вареники с творогом, желе

Полезное видео о диете при подагре

Между приемами пищи полезно выпить стакан воды, можно щелочной газированной. На ночь — стакан кефира, несладкого йогурта или молока.

Любая диета имеет лечебное значение и независимо от ограничений, должна быть полноценной и разнообразной. Этот момент особенно важен при повышении норм МК. Перекос питательных веществ в сторону дефицита или избытка может спровоцировать обострение болезни и надолго отправить вас на больничный. О том, как правильно составить диету, рассчитать БЖУ даже в самом сложном случае, читайте в статье .

Если вам трудно подобрать рацион, просто старайтесь избегать пищи с повышенным содержанием пуринов. При умеренной гиперурикемии этого будет достаточно, чтобы быстро понизить мочевую кислоту в крови. Если болезнь зашла далеко, ни одно лекарственное средство не будет эффективным без изменения диеты. Это первый и необходимый шаг к выздоровлению.

Хотите знать больше о полезном питании и лечебных диетах? Подписывайтесь на мой блог, оставляйте комментарии и следите за новостями. Впереди вас ждет много интересного.

Что такое АЛТ и его роль в организме

Аланинаминотрансфераза — вещество белковой природы, необходимое для аминокислотного обмена. Вместе с другими схожими ферментами так транспортируются низкомолекулярные белки:

• АЛТ отвечает за аланин;
• АСТ (аспарагинаминотрансфераза) — за аспарагиновую кислоту;
• ГГТП (гаммаглютамилтранспептидаза) — за глутаминовую кислоту.

Активная часть фермента отсоединяется посредством кофермента пиридоксина (витамин В6). АЛТ присутствует во всех органах и мышечной ткани. Повышенные концентрации энзима выявляются в паренхиматозных структурах. Наибольшее количество содержится в печени. В меньших концентрациях АЛТ определяется в тканях:

• сердечной мышцы;
• поджелудочной железы;
• почек;
• легких.

Небольшое количество вещества попадает в кровь во время обмена веществ. Основная масса находится в органах в связанном виде. Здесь фермент:

• регулирует скорость метаболизма;
• участвует в иммунитете;
• задействован в синтезе энергии;
• поддерживает жизнедеятельность клеток.

Высвобождение АЛТ в большом количестве происходит во время массовой гибели клеток. Чем больше выделяется фермента, тем интенсивнее процесс разрушения. Определение уровня АЛТ относится к печеночным пробам, поскольку именно при повреждении этого органа отклонение показателей энзима наиболее заметно.

Причины повышения мочевой кислоты в крови

Рассмотрим причины, которые могут стать источником факторов, способствующих аномальному повышению уровня вещества:

• Артериальная гипертензия. При низком уровне физической активности и неправильном питании будет нарушение функционирования почек. Состояние, когда проблема заключается в дисбалансе состава крови, не опасное. Наряду с этим гипертензия подлежит лечению. После терапии показатели приходят в норму.
• Почечная недостаточность и заболевания почек.
• Отравление свинцом. Возникает при контакте с веществами, испарения которых попадают в дыхательные пути, через слизистую оболочку.
• Токсикоз беременных. Нарушение функционирования почек при беременности наблюдается у разных людей.
• Неправильное питание. Потребление большого количества копченостей, консервированных продуктов, особенно рыбных, жареного мяса, печени, почек, маринованных грибов и прочего аналогичного способствует аккумулированию пуриновых веществ.
• Холестерин в сосудах (превышение нормы).
• Подагра. Есть взаимосвязь – превышение мочевой кислоты в составе крови влечет развитие болезни, поэтому взаимосвязь прослеживается четко.
• Прием препаратов, включая лекарственные средства, назначаемые при лечении туберкулеза, опухолевых новообразований. При частом потреблении аспирина меняется состав крови.
• Эндокринные заболевания. Сюда входит сахарный диабет. Гормональные нарушения могут проявляться и в иных признаках, симптомах, отклонениях.

Причин повышения мочевой кислоты в крови существует масса самых различных

Вещество вырабатывается в превышенном количестве не из-за причин, связанных с развитием заболеваний. Проблема может крыться во временных факторах:

• прием белка (бывает у спортсменов, потребляющих концентрированные добавки);
• чрезмерные физические нагрузки, усталость, мышечное перенапряжение;
• диеты, голодание, ограничение питания;
• частый прием спиртных напитков.

Препараты

Комплексное лечение имеет цель – избавить организм человека от излишков мочевины, что важно – у мужчин. Эти цели достигаются приемом лекарств, назначенных врачами:

Эти цели достигаются приемом лекарств, назначенных врачами:

• выведению мочевины способствуют Пробенецид, Бикарбонат натрия, Сульфинпиразон;
• выводит продукты пуринового распада Цинховен;
• снижают активность обмена пуринов, уменьшают выделение кислоты Алломатон, Аллопуринол;
• активизируют функции почек для выведения мочевины Фуросемид, Маннитол, Лазикс;
• обезболивают Кетановом, Но-Шпой, Нурофеном, Бралом, Мигом-400, Анальгином.

При явных проявлениях подагры назначаются Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Аллозим. Проявления подагры на суставах лечат наружными средствами в виде компрессов и растирания: Диклофенаком, Ибупрофеном, Индометацином, Пироксикамом, Кетопрофеном. Вместе с лечебным питанием эти препараты дадут нужный терапевтический результат.

Интересно! Симптомы недостатка витамина Д у взрослых

…И главные проявления

Лишняя мочевая кислота разносится по организму, где выражение ее поведения может иметь несколько вариантов:

1. Кристаллы уратов откладываются и образуют микротофусы в хрящевых, костных и соединительных тканях, вызывая подагрические заболевания. Накопленные в хряще ураты, нередко освобождаются из тофусов. Обычно этому предшествует воздействие провоцирующих гиперурикемию факторов, например, новое поступление пуринов и, соответственно, мочевой кислоты. Кристаллы солей захватываются лейкоцитами (фагоцитоз) и обнаруживаются в синовиальной жидкости суставов (синовит). Это – острый приступ подагрического артрита.
2. Ураты, попадая в почки, могут откладываться в интерстициальной почечной ткани и приводить к формированию подагрической нефропатии, а следом – и почечной недостаточности. Первыми симптомами болезни можно считать перманентно низкий удельный вес мочи с появлением в ней белка и повышение артериального давления (артериальная гипертензия), в дальнейшем происходят изменения органов выделительной системы, развивается пиелонефрит. Завершением процесса считают  формирование почечной недостаточности.
3. Повышенное содержание мочевой кислоты, образование солей (ураты и кальциевые конкременты) при ее задержке в почках + повышенная кислотность мочи в большинстве случаев приводит к развитию почечнокаменной болезни.

варианты поражения мочевой кислотой почек и суставов

Все движения и превращения мочевой кислоты, обусловливающие ее поведение в целом, могут быть взаимосвязаны или существовать изолированно (как у кого пойдет).

Как понизить уровень мочевой кислоты в крови

Причины

” alt=””>

Среди причин, вызывающих снижение количества метаболитов пуринов выделяют следующие:

• наследственный дефицит ксантиноксидазы – болезнь, при которой не происходит превращения ксантина до конечного метаболита, из-за отсутствия ферментов;
• приобретенный дефицит ксантиноксидазы;
• низкопуриновая или низкобелковая диета;
• повышенное выделение вещества с мочой;
• синдром Фанкони – обратное всасывание кислоты в канальцах почек максимально снижено;
• семейная почечная гипоурикемия – наследственное заболевание, вызванное мутацией генов, отвечающих за обратное всасывание метаболитов пурина;
• увеличение внеклеточного объема жидкости.

Для уменьшения концентрации метаболита применяют лекарственную терапию: диуретики, ферментные препараты, лекарства, снижающие абсорбцию вещества почечными канальцами. Для фонового лечения, чтобы снизить содержание побочных веществ, обязательна корректировка питания – снижение употребления пищи, содержащей большое количество пуринов, их оснований. Диета при повышенной мочевой кислоте у женщин обязательно должна включать жиры животного происхождения – это предупреждает дисбаланс половых гормонов.

Для лечения сниженного или повышенного уровня кислоты применяются следующие лекарственные препараты:

1. Аллопуринол. Лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, по 30 или 50 шт. в упаковке. Гипоурикемическое, противоподагрическое средство. Предотвращает синтезирование фермента ксантиноксидазы, которая усиливает выработку пуриновых оснований до конечных метаболитов, продуктов обмена. Из положительных характеристик можно выделить накопительный эффект, мягкое постепенное воздействие. Минусом препарата является агрессивное действие на сердечно-сосудистую систему.
2. Этамид. Используется для понижения концентрации кислоты, путем уменьшения ее реабсорбции почечными канальцами. Имеет таблетированную форму выпуска, противопоказан детям до 14 лет, пациентам с почечной недостаточностью, помогает вывести излишки солей. Положительной особенностью лекарства является эффект уменьшения синтеза пуринов, снижает содержание солей натрия, отрицательной – сильное воздействие на почки, что может спровоцировать недостаточность органа.
3. Сульфинпиразон. Увеличивает выведение кислоты почками при помощи усиленного диуреза. Форма выпуска – капли или таблетки. Капли назначают преимущественно детям. Плюсы использования лекарства – мягкое, но сильное действие. Минусы – выводит из организма калий и натрий.
4. Бензброманон. Предотвращает реабсорбцию метаболита обратно в кровяное русло. Выпускается в форме капсул, таблеток. Противопоказан для людей с болезнями почек. Плюсы применения лекарства – накопительный эффект терапии, минусы – способствует задержки солей, воды в межклеточной жидкости.

При диагностировании у пациента изменения нормального уровня кислоты, ему назначают специальную диету. Корректирование питания не излечит заболевание, но поможет привести уровень метаболита в пределы нормы. Список запрещенных и разрешенных продуктов зависит от того, повышено содержание вещества или понижено. При высоком уровне запрещено употреблять белковую пищу, фруктозу. Если содержание вещества понижено, то эти продукты питания, наоборот, обязательны для употребления.

Для снижения уровня кислоты, для увеличения выведения ее почками, рекомендуется употреблять настои, отвары листьев березы, брусники, корня дягиля, лаврового листа. Травы способствуют выведению почками кислоты, уменьшая ее содержание. Готовить напиток из настоя следует следующим образом:

• на стакан кипятка следует добавить две столовые ложки сухих трав;
• накрыть крышкой на 2-3 часа;
• употреблять по столовой ложке 2 раза в день до еды.

Травы, корни считаются сильнодействующими средствами для выведения солей. Для борьбы с воспалением суставов, выведения мочевого основания, лечения подагры можно приготовить самодельную мазь из корня лопуха. Репейник обладает отличным противовоспалительным эффектом, усиливает выведение вредных веществ, наблюдается снижение мочевой кислоты в крови, кислотности мочи.

• взять 4-5 единиц перемолотого корня лопуха, вазелин, столовую ложку спирта;
• смешать до консистенции густой сметаны;
• нанести на больной сустав;
• завернуть в полотенце или пеленку;
• оставить на ночь.

Причины понижения урикемии

Отклонение уровня МК от нормы может носить первичный (врожденный) характер и вторичный (приобретенный).

Первичная гиперурикемия отмечается при состояниях:

• болезни Гирке или болезни накопления гликогена;
• синдроме Леша-Нихена;
• синдроме Дауна.

Самой частой причиной отклонения показателей урикемии от нормы является подагра – заболевание, характеризующееся кристаллизацией МК в суставах и мягких тканях. Страдают данным нарушением 2% взрослого населения планеты.

Отклонение мочевой кислоты от нормы в крови у мужчины после 40 – 50 лет с большой вероятностью означает развитие подагры. Если уровень урикемии у мужчины в 40 лет превышает 0,4 ммоль/л, то, хотя этот показатель находится в пределах нормы, считается, что риск подагры повышен.

Хотя болезнь более характерна для мужчин, однако, согласно статистическим данным, увеличилось число женщин, страдающих «болезнью богачей», как называли подагру в прошлом. Возраст диагностирования подагры у женщин приходится на период 50 – 65 лет.

И анализ на уровень МК следует делать не в период обострения, а в периоды между приступами. При обострении подагры мочевая кислота крови может быть нормальной, так как она концентрируется в этот момент в воспаленном суставе.

” alt=””>

А в периоды между приступами превышение нормы у мужчин может доходить до 300 – 400 %. Еще выше поднимается уровень мочевой кислоты у взрослых при лейкозах, но симптомы подагры при этом у больных не появляются.

Кроме подагры, превышение нормы отмечается при заболеваниях:

• острой почечной недостаточности;
• полицитемии;
• миелоидной метаплазии;
• анемии – злокачественной, В12-дефицитной, талассемии, серповидно-клеточной;
• желтухе гемолитической, вирусном гепатите;
• почечнокаменной болезни;
• миеломе;
• лимфоме;
• лейкозе.

Гиперукрикемия сопутствует целому ряду инфекционных заболеваний в острой стадии. Выше нормы содержание МК в крови у мужчин при инфекциях:

• туберкулезе;
• пневмонии;
• скарлатине;
• брюшном тифе;
• роже.

Причиной отклонения уровня мочевой кислоты в крови у мужчины от нормы может быть недавно пройденный курс лечения препаратами:

• цитостатиками;
• кортикостероидами;
• аспирином.

Особенно значительное повышение мочевой кислоты в крови может наблюдаться после лечения цитостатическими препаратами.

Вызывают повышение содержания МК в крови такие болезни, как поликистоз почки, псориаз, акромегалия, саркоидоз, системное поражение суставов (болезнь Бехтерева), артрит.

Способствуют появлению в крови гиперурикемии ожирение, недостаток движения, питание преимущественно белковой пищей.

У мужчин показатели уровня МК отражают вероятность сердечнососудистых заболеваний, развития ишемии сердца.

При высокой степени гиперурикемии, которой сопутствуют гипертония, ожирение, диабет, значительно повышается риск инфаркта миокарда и инсульта.

Выход показателей мочевой кислоты за пределы нормы в большую сторону может быть обусловлен первичными и вторичными причинами. Первичные – это индивидуальные особенности человека, врожденные генетические отклонения и заболевания:

• синдром Леша-Нихана;
• подагра;
• врожденное повышение синтеза фосфорибозилпирофосфата;
• синдром Келли-Сигмиллера.

Вторичными причинами являются приобретенные заболевания, действующие на процесс расщепления пуринов. К этим причинам относят:

• гемолитическую анемию;
• острую или хроническую почечную недостаточность;
• псориаз;
• интоксикация солями тяжелых металлов, свинцовых соединений;
• химиотерапию;
• онкологию крови и мозга, которая протекает с синдромом миелопролиферации;
• белковые диеты;
• алкоголизм;
• истощение из-за неправильного питания, несбалансированного рациона, нарушения режима приема пищи.

Повысить уровень мочевой кислоты могут фармакологические препараты:

• метилдопа;
• витамин В3;
• кофеин;
• аспирин;
• теофиллин;
• леводопа;
• мочегонные средства;
• витамин С.

В некоторых случаях, например, при сахарном диабете или ожогах, уровень мочевой кислоты может быть снижен, но врачи, как правило, знают причину некорректного результата еще до анализа.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:

рассматриваемое в статье вещество образуется при распаде пуриновых оснований. Его повышение обусловлено нарушением ферментативной работы или уменьшением скорости её выведения;
проведение лабораторной диагностики актуально при обнаружении признаков заболеваний суставов (подагра), необходимости подбора методов лечения злокачественных новообразований и при отслеживании эффективности выбранной терапии;
рассматриваемый критерий несколько выше у мужчин

Это необходимо брать во внимание при оценке нормальных значений для пациента;
получение ложноположительных результатов обусловлено неправильной подготовкой пациента. Употреблением большого количества продуктов, богатых пуринами, а также стрессы и физическое перенапряжение

С целью исключения неточности анализа при обнаружении отклонения показателя от нормы проводится повторное исследование;
лечение гиперурекимии предполагает диетотерапию в сочетании с лекарственными препаратами. Препараты подбираются исходя из первопричины отклонения показателя от нормы.