На какой день цикла делать маммографию

Изменение женского организма в разные периоды менструации

Прогестерон, или «гормон беременности», выделяется в яичниках и надпочечниках, он необходим для того, чтобы подготовить матку к зачатию, помогает сохранить беременность и благотворно влияет на нервную систему. Этот гормон определяет процесс овуляции (появление созревшей яйцеклетки из яичника примерно в середине менструального цикла).

В здоровом состоянии уровень прогестерона в первой половине менструального цикла сравнительно низкий. Далее гормональный уровень поднимается в зависимости от фазы менструации. После овуляции, если наступила беременность, уровень прогестерона повышается дальше, иначе – он снижается и начинаются месячные выделения.

Прогестерон очень сильно воздействует на молочные железы во второй половине цикла, поэтому проведение маммографии во время овуляции или после неё малоинформативно. Лучше проводить обследование груди в первой половине цикла до того, как повысится уровень прогестерона и произойдёт овуляция. В этот период грудные железы самые безболезненные и мягкие на фоне повышенного уровня эстрогенов.

Осмотр маммолога: когда это становится необходимостью?

Существует множество патологических состояний молочных желез, к наличию которых следует отнестись настороженно и обратиться за обязательной консультацией к врачу.

Это конкретные симптомы, присутствие которых должно вызвать серьезное беспокойство, а именно:

• Покраснения кожи в области груди;
• Резкое увеличение либо уменьшение размеров груди;
• Асимметрия молочных желез;
• Чувство распирания и набухания молочной железы;
• Уплотнения в груди;
• Выделения из сосков;
• Трещины на сосках;
• Болевой синдром в районе подмышечных впадин;
• Болезненные ощущения в груди;
• Набухание или втянутость кожи возле сосков.

Помимо перечисленных признаков, существует целый ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых не следует пренебрегать консультационной помощью маммолога:

• Заболевания мочеполовой системы (как присутствующие в данный момент, так и перенесенные в прошлом);
• Беременность, особенно сопровождающаяся определенными неприятными ощущениями в области груди;
• Кормление грудью, отказ от грудного вскармливания либо чрезмерно долгое прикладывание ребенка к груди;
• Тяжелые роды, повлекшие за собой множественные осложнения;
• Частые аборты и выкидыши;
• Раннее половое созревание, в частности, менструации, начавшиеся раньше 11 лет;
• Нарушения менструального цикла, к которым также относится климакс;
• Перенесенные травмы молочной железы (удары, ожоги и т. д.);
• Болезни печени;
• Повышенная нервозность, психоэмоциональные состояния, длительные стрессы и депрессии;
• Наследственные факторы, то есть наличие у близких родственников заболеваний молочной железы;
• Нарушение работы эндокринной системы (диабет, заболевания щитовидной железы);
• Прием гормональных препаратов;
• Сексуальная неудовлетворенность либо отсутствие половой жизни;
• Злоупотребление алкогольными напитками и курение.

Присутствие рассмотренных факторов риска предполагает проведение тщательного обследования, включающего различные методы диагностики, на основании результатов которых врач-маммолог назначит соответствующие меры профилактики или лечение.

Прием маммолога: как он происходит?

Прием этого специалиста заключается в пальпации (то есть прощупывании молочных желез), а также в выяснении конкретных жалоб, актуальных для пациентки. В качестве методов исследования, за счет которых может быть произведено последующее диагностирование патологии, могут быть назначены следующие их варианты:

• маммография (в рамках данного исследования молочные железы изучаются с помощью рентгена);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• исследование тканей, изъятых методом биопсии для последующего проведения онкоанализа материала.

Дополнительно могут применяться и следующие методы:

• сцинтиграфия;
• КТ и МРТ грудной клетки;
• дуктография (метод рентгенологического исследования протоков молочных желез).

Анализы, назначаемые маммологом

При обращении к врачу маммологу, после обязательного осмотра и пальпации, вам придется сдать некоторые анализы, которые помогут в установлении диагноза.

Прежде всего, при наличии каких-либо выделений из соска, нужно будет сдать мазок и отправить его на цитологическое исследование.

Цитологическая диагностика заключается в количественном и качественном исследовании состава клеток. Выявленные таким образом атипичные клетки (неправильные) могут свидетельствовать о каком-либо заболевании.

Так же потребуются:

• Клинические анализы крови и мочи;
• Анализ крови на онкомаркеры;
• Исследование крови на изменения в работе эндокринной системы и отклонения в гормональном фоне.

При необходимости может понадобиться диагностическая пункция. Она необходима при обнаружении узелков, уплотнений или других образований в молочной железе. Если маммолог на осмотре и при пальпации выявил изменение цвета и структуры кожи на груди, выделения, которые имеют кровянистый или желтоватый цвет, то диагностическая пункция делается в обязательном порядке, так в таком случае речь может идти о раковых процессах. Задача пункции определить какое образование по характеру: доброкачественное или злокачественное. Врач предварительно оценивает размер и форму опухоли, обычно для этого используют УЗИ либо маммографию. За неделю перед диагностической пункцией не следует принимать аспирин и антикоагулянты.

Разновидности обследования молочной железы

Кроме маммографии для обследования молочных желез применяются и другие методы:

• УЗИ;
• МРТ;
• ПЭТ-КТ;

• РТМ;
• ЭИМ.

УЗИ (ультразвуковое сканирование)

Является главным диагностическим методом для молодых женщин, в период беременности и кормления грудью. Не связан с облучением, практически не имеет противопоказаний. Современные технологии 3D и 4D, дуплексное цветное картирование позволяет провести дифференциальную диагностику опухоли. Процедуру можно проходить сколько угодно раз, если это необходимо.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Метод не связан с облучением, но имеет противопоказанияиз-за действия магнитного поля. Обладает высокой точностью, применяется для получения более полной характеристики опухоли, состояния ткани железы.

ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография с компьютерной томографией)

Современная технология высочайшей точности, с небольшой дозой облучения, применяется при раке для определения степени его распространенности в окружающие ткани, лимфатические узлы. Назначают обычно для решения вопроса о выборе лечения, объеме операции, для обнаружения рецидивов после удаления опухоли.

РТМ (радиотермометрия)

Микроволновая радиотермометрия – относительно новый компьютеризированный метод, безопасный, основанный на регистрации температуры тканей железы, которая повышается при увеличении электромагнитного излучения раковыми клетками. Составляется цветовой график температур, по которому судят о характере отклонений.

ЭИМ (электроимпедансная маммография)

Технология базируется на электропроводности различных тканей, степени их сопротивления электрическому току (импеданс от латинского impedio– препятствую).  К груди прикладываются электроды, регистрируются проходящие через железу токи. У злокачественных опухолей импеданс гораздо выше. Метод безопасен, удобен для наблюдения за патологией молочных желез в динамике.

Согласно статистике, из 1000 женщин, прошедших скрининговое маммографическое обследование, у 25 выявляется патология, из их числа злокачественные опухоли у 7.

Маммография не утрачивает своего значения, играет ведущую роль в первичной диагностике, несмотря на появление новых методов.

Что такое маммография?

Такой способ обследования включает в себя рентген и скрининг, основой его является возможность накапливания лучей тканями. Диагностика применима во многих странах и считается лучшим способом определения новообразований в молочных железах, так как имеет высокий уровень информативности.

Современное оборудование, используемое для проведения процедуры, оказывает на организм минимальную нагрузку рентгеновскими лучами. Перед процессом, специалист проводит беседу с пациенткой, которая в обязательном порядке подписывает согласие на обследование.

Диагностика абсолютно безболезненна. Для проведения плотно прижимается ткань молочной железы пластинами оборудования, после чего выдается маммограмма – снимок, где четко выявляются проблемы пациентки, если они имеются. Процедура занимает не более тридцати минут. Результат зависит от правильности фиксации молочной железы.

Маммография классифицируется на несколько разновидностей:

• Пленочная – фиксация снимков осуществляется на специализированные пленки, которые могут быть выданы на руки пациентке для дальнейшей консультации. При повторном обследовании они предоставляются для предварительного изучения, что позволяет оценить динамику,
• Цифровая маммография отличается от предыдущего варианта отображением результатов на компьютере. Снимок маркируется и сохраняется на устройстве, при необходимости он распечатывается на любом информационном носителе. Такие маммографы отличаются небольшими размерами и мобильностью, что позволяет диагностировать заболевания путем выездных обследований в сельские поселения удаленные от клиники.

У каждого из способов свои преимущества, главное, что результаты получаются максимально точными при любой разновидности данного обследования.

Советы врача маммолога

Советы маммолога необходимо слушать внимательно при каждом визите в медицинское учреждение.

Врач по грудным железам дает их индивидуально, учитывая особенности организма пациентки, возрастной период и преследуемые цели.

Травма молочной железы

Перед тем, как начнется осмотр у маммолога, специалист обязательно поинтересуется тем, были ли травмы груди. В месте ушибов может сформироваться гематома.

Известны случаи, когда травма приводила к злокачественному новообразованию.

Поэтому специалисты рекомендуют беречь женскую грудь от любых повреждений.

Если травмы избежать не удалось, то следует обязательно обратиться к доктору и получить индивидуальную консультацию.

Инфекции

Молочные железы остро реагируют на изменения гормонального фона. В норме они происходят в течение всего менструального цикла и являются подконтрольными гипоталамо-гипофизарной системе.

Если в половых путях формируется воспалительный процесс, то зачастую нарушается функция яичников. Это приводит к разбалансировке гормонального фона.

Грудь, реагируя на нестабильную выработку гормонов, подвергается развитию патологического процесса – формированию кист, мастопатии.

Поздние роды

Оптимальный возрастной период для рождения детей, согласно рекомендациям ВОЗ – 21-35 лет. Хорошо, если первые роды выпадут на промежуток 25-29 лет.

Несмотря на то, что репродуктивным возраст считается до 49 лет, у женщин с 36 уже повышаются риски появления детей с отклонениями. На молочные железы поздние роды тоже оказывают негативное влияние.

Токсичные вещества и плохая экология, вредные привычки и несбалансированное питание приводят к тому, что организм не может перенести колоссальную гормональную перестройку.

Если после появления малыша отказаться от грудного вскармливания, то это только усугубит здоровье грудной железы. Маммологи советуют рожать вовремя и пропагандируют длительное грудное вскармливание.

Оральная контрацепция

Однако маммологи советуют выбирать альтернативные средства для предохранения от беременности.

Если решено принимать оральные контрацептивы, то специалисты рекомендуют делать перерыв не реже, чем один раз в три года.

Солнце

Эпидермис в области молочных желез имеет повышенную чувствительность. Маммологи не советуют находиться под ультрафиолетом, чтобы не провоцировать возможные заболевания.

Если планируется загар, то солнечные ванны надо принимать в утренние и вечерние часы, избегая пребывания на солнце в период с 12 до 17.

Диета

Рацион питания серьезно отражается на состоянии здоровья. Молочные железы не становятся исключением.

Во избежание проблем следует минимизировать потребление фитоэстрагенов. Также маммологи советуют исключить из рациона жирные, жареные блюда, усилители вкуса, консерванты.

Необходимо стабилизировать рацион, разнообразить его фруктами, овощами, клетчаткой.

Врачи напоминают, что регулярное профилактическое обследование является главной методикой раннего диагностирования проблем с молочной железой, позволяющей предупредить опасные для жизни состояния.

Суть и показания для процедуры

С каждым годом медицинская статистика неумолима. Рак груди молодеет, поражая совсем молодых женщин. Но современная медицина прилагает все усилия, призывая женщин не пренебрегать своим здоровьем, а проводить раннюю диагностику молочных желез.

Маммография – абсолютно безболезненная процедура, выполнение которой не занимает много времени. Этот информативный метод позволяет обнаружить новообразование в груди в 80% случаев, выступая несомненным плюсом в борьбе с этим страшным онкозаболеванием.

Раковые клетки развиваются стремительно или проявляют себя через десятилетия

Поэтому важно периодически проводить маммографию, которая позволяет определить малейшие изменения в молочных железах, тем самым давая шанс женщине пройти лечение и полностью выздороветь

Проведение процедуры показано в следующих случаях:

• наличие образований в области груди;
• впадение либо выпирание какого-то участка на молочной железе;
• изменение размеров груди, отечность, болезненность;
• трансформация формы соска, а также наличие выделений из него.

Маммографию также делают в качестве профилактики при маститах, бесплодии, ожирении, мастопатии и после перенесенной операции на груди. Не рекомендуется проводить ее беременным и кормящим женщинам.

При обнаружении небольшой опухоли требуется проведение хирургического лечения. Запущенная болезнь приводит к распространению метастаз, которые проникают в прилегающие ткани, кости, лимфатические узлы. Как правило, такая опухоль достигает больших размеров и легко прощупывается при самообследовании. В этом случае, чтобы спасти жизнь женщины, придется сделать операцию по удалению груди, в которой обнаружен рак.

Для высокой информативности процедуру исследования молочной железы необходимо выполнять в определенные дни менструационного цикла. Когда нужно делать, и в какой период результат будет максимально точным, рассказываем далее.

Маммография на какой день цикла

Во всем мире диагноз «рак молочной железы» ежегодно ставят 1 250 000 женщин разных возрастов. В России это заболевание выявляют у 54 000 представительниц прекрасного пола. К сожалению, во многих случаях недуг обнаруживают слишком поздно. Тем не менее, рак груди можно полностью вылечить. Для этого необходимо регулярно проходить маммографию груди.

Маммография – это обследование молочных желез с помощью рентгеновского излучения. Она позволяет не только выявить патологические изменения в тканях грудной железы, но и определить размер пораженного участка и его точное расположение. Для большинства женщин, находящихся в группе риска, это единственный способ выявить рак груди на ранней стадии, когда возможно полное излечение. Кроме того, с помощью маммографии врачи определяют наличие в грудных железах доброкачественных образований (фиброаденом), кист, отложений солей кальция (кальцификации) и др.

Часто на маммографию направляются женщины со следующими симптомами:

Когда лучше делать маммографию?

У женщин, впервые столкнувшихся с заболеваниями груди, возникает масса вопросов, касающихся маммографии: на какой день цикла лучше всего делать маммографию? как правильно делать маммографию? безопасно ли обследование?

Врачи успокаивают: рентгеновское излучение при маммографии выделяется в крайне малых дозах и не несет опасности для здоровья. Тем не менее, будущим и кормящим мамам лучше пройти ультразвуковую маммографию, которая совершенно безопасна и может проводиться несколько раз подряд.

На какой день делается маммография? Ответ на этот вопрос даст лечащий врач (гинеколог, маммолог, онколог). Обычно маммографию делают на 6-12 день менструального цикла. Это связано с тем, что в начале цикла организм женщины находится под влиянием гормонов эстрогенов, и грудь становится менее напряженной и чувствительной. Это позволяет получить наиболее информативные снимки, а сама процедура для женщины становится менее дискомфортной. Если же у пациентки уже наступила менопауза, обследование можно проводить в любое время.

Что касается сроков маммографии, то врачи единодушны: после 40 лет каждая женщина должна раз в 1-2 года посещать маммолога и проходить маммографию, даже если она себя прекрасно чувствует. При обнаружении тревожных симптомов маммографию необходимо пройти независимо от возраста.

Как пройти маммографию?

Особой подготовки для проведения маммографии не требуется. Единственное, о чем просят врачи, – воздержаться от использования косметики и парфюмерии в области исследования. Кроме того, перед процедурой нужно будет снять с шеи все украшения. Если вы ждете малыша или кормите грудью, обязательно скажите об этом рентгенологу, который будет проводить маммографию.

Сама процедура занимает не больше 20 минут и практически безболезненна – небольшой дискомфорт возникает лишь у некоторых женщин, грудь которых чрезвычайно чувствительна к прикосновениям.

Пациентку просят раздеться до пояса и встать перед маммографом, затем по очереди помещают молочные железы между двумя пластинами и слегка сжимают их (это необходимо для получения высококачественных снимков). Снимки для каждой молочной железы делаются в двух проекциях (прямой и косой). Это позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии груди. Иногда женщину приглашают на дополнительные снимки. После процедуры врач-рентгенолог описывает снимки и делает заключение.

Маммография результаты через сколько

Когда говорят о маммографии, большинство женщин знают, по крайней мере, подозревают, что это обследование груди с целью обнаружения раковой опухоли. У многих из них также есть много вопросов по этому поводу. Мы дадим ответы на самые распространенные.

Каков принцип

Маммография выполняется на специальном устройстве – маммографе, который использует так называемые мягкие рентгеновские лучи. Обычно каждую грудь исследуют в двух плоскостях.

Когда проводится обследование

Профилактический маммографический скрининг проводится в определенной возрастной группе женщин с более высокой уязвимостью к раку молочной железы. Он предназначен для женщин в возрасте от 45 до 69 лет.

Также маммографию проходят женщины с высокой генетической нагрузкой (мама, тетя или сестра заболевали раком молочной железы.

Рак молочной железы обычно обнаруживают прощупыванием или другими методами, такими как ультразвуковое обследование (УЗИ).

Почему маммография так важна

надежда на полное излечение заключается в очень ранних (небольших) опухолевых процессах. При своевременном обследовании можно обнаружить опухоль размером от нескольких миллиметров.

Какие дополнительные обследования назначаются

Маммография является основным методом визуализации груди для большинства женщин, потому что она может точно отображать структуру ткани груди.

Иногда выполняется маммография вместе с UZV. Это обследование соответствующим образом дополняет его, поскольку оно отображает различные параметры ткани молочной железы. Когда необходимо подтвердить рак в груди, иногда назначают биопсию, где гистологический анализ образца дает самую точную информацию.

Как подготовиться к обследованию

Не забывайте, что обследование должно проходить в первой половине менструального цикла, когда грудь сильно сжата, и не возникает никаких неприятных ощущений у исследуемой женщины.

Что необходимо для маммографии

Просто оголите верхнюю половину тела и слушайте инструкции присутствующего персонала, проводящего маммографию, который инструктирует вас о том, как правильно стоять и куда повернуться.

Боль во время маммографии

При исследовании грудь должна быть сильно сжата для достижения высокого качества изображения. Некоторые женщины боятся такой компрессии молочной железы при маммографии, но боль можно и стерпеть, особенно если учитывать ту пользу, которую данный метод может принести.

Кому противопоказана маммография

Она противопоказана для беременных (из-за рентгеновских лучей), а также многим молодым женщинам, у которых железы очень большие и плотные. В этих случаях обычно выбирают UZV-исследование и последующее наблюдение.

Как долго ждать результата

Результат будет готов, в основном, через несколько дней, тем не менее, в нашей стране имеются медицинские учреждения, в которых ожидания результата маммографии сводятся до абсолютного минимума.

Специалисты компании “Русский доктор” рекомендуют своим пациентам только проверенные лечебные учреждения и опытных специалистов. С нами вы можете полностью доверять результатам маммографии и других обследований.

Состояние гормональной системы отражается на работе всех органов и систем, особенно заметно это проявляется в женском организме в связи с репродуктивной функцией

Наиболее серьёзные последствия могут привести к онкологическим заболеваниям, поэтому крайне важно своевременно проводить все обследования, включая маммографию

Когда направляют на маммографию

Маммография – это неинвазивное обследование молочной железы при помощи рентгеновских лучей (без проникновения инструментов через кожу), которое позволяет выявить злокачественный опухоли на ранней стадии. Направление на обследование выдают такие специалисты: гинеколог, маммолог, эндокринолог, хирург.

Специалисты не могут выделить точные причины, по которым возникают опухоли, они называют самые распространённые факторы, среди которых:

• наследственные характеристики;
• гормональный стресс на фоне частых абортов или беременностей, а так же в связи с употреблением оральных контрацептивов;
• вредные привычки (особенно, табакокурение);
• техногенные, экологические факторы.

Рекомендуется проводить маммографию в таких случаях:

• в возрасте после 40-45 лет или при ранней менопаузе регулярно каждый год;
• при болезненных ощущениях и уплотнениях в груди или при наличии выделений из сосков, при изменении цвета и формы околососковых кружков;
• в случае хронических заболеваний (гинекологических, эндокринных), при генетической предрасположенности к опухолям;
• для профилактики после лечения опухоли или для оценки проведённого лечения.

Молочная железа

Существуют более результативные и современные способы диагностики по сравнению с обычной рентгенологической маммографией.

• Компьютерная (цифровая) рентгенологическая маммография – результаты выводятся на цифровые носители, а не на плёнку, при этом снижается доза излучения. Данная методика позволяет более точно определить патологию и повсеместно вытесняет привычную плёночную фиксацию результатов.
• Радиотермометрическая (микроволновая) маммография – определяет температуру различных участков молочной железы. Для этого в нескольких точках специальным прибором измеряют температуру кожи и выстраивают термограмму. Участки с повышенной температурой требуют особенного внимания, поскольку там может быть выявлена опухоль.
• Электроимпедансная маммография – исследуется сопротивление тканей молочной железы электрическим импульсам. На увлажнённую водой грудь воздействуют переменным маломощным током, который не ощущается пациенткой. Приложенный датчик передаёт подробное изображение на монитор, оно обрабатывается специальной программой и в результате определяется, где мышечная, жировая, соединительная ткань, где жидкость, отложение кальцинатов. Подобная методика полностью безопасна, но не гарантирует точные результаты проверки (патологии выявляется в количестве менее 80 %).
• Магнитно-резонансная маммография – подобная методика не использует ионизирующее излучение, а воздействует на организм посредством магнитных полей, поэтому полностью безопасна. Это обследование можно проводить с использованием контрастных веществ, которые указывают новообразования в груди на самых ранних стадиях формирования. Пациентка предварительно принимает специальные препараты, которые обладают свойством накапливаться в опухолевых тканях, поэтому опухоль при исследовании становится заметной. В результате чего врач получает сведения о размерах и расположении опухоли, о наличии метастазов.
• Томографическая маммография – полученные снимки молочной железы складываются в объёмное изображение, по которому можно определить локализацию новообразования и прочие данные о болезни. Всё чаще применяется томосинтез молочной железы, который выводит изображение в виде тонких срезов. Как и в компьютерной томографии, данные для томосинтеза получаются путём смещения излучателя.
• Томографическая лазерная маммография использует лазерное излучение в инфракрасном диапазоне. При этом получаются трёхмерные изображения с очень информативными результатами. Можно исследовать буквально каждый миллиметр ткани, а точность диагностики достаточно высокая.

Довольно дорогостоящие методики, редко используются для плановых осмотров, но при подозрении на опухоль позволяют быстро и безошибочно поставить диагноз.

Перед тем как узнать все об исследовании под названием «маммография» (на какой день цикла проводится и какие показания имеет), стоит выяснить, что такое женская грудь. Молочные железы есть у каждой девочки с самого рождения. Однако первые годы жизни грудь не выполняет никаких функций. С началом менструального цикла возникает перестройка и развитие данных желез.

Этапы проведения

Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

• сгладить неровности железы и равномерно распределить ее толщину по платформе;
• получить максимально отчетливое изображение;
• разровнять мягкие ткани для лучшей визуализации образований и уплотнений;
• минимизировать дозу облучения – для тонкого слоя кожи потребуется минимальное количество радиации, и при этом можно получить полноценное изображение.

Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Маммография при мастопатии

Мастопатия, являясь чрезвычайно распространенным заболеванием, встречающимся у самых разных возрастных групп. Если рентгенологическое исследование молочных желез не рекомендуется проводить у женщин моложе 30 лет, то мастопатию можно считать прямым показанием к маммографии, независимо от возраста пациентки. При этом делать маммографию молочных желез требуется неоднократно в различные периоды менструального цикла.

Это связано с необходимостью динамического наблюдения за изменениями в форме, распространенности и выраженности уплотнений, а также выявление очагов злокачественного перехода. Как правило, серийные снимки не только отражают влияние естественного гормонального фона на интенсивность развития болезни, но и позволяют оценить эффективность проводимого лечения.

В зависимости от формы мастопатии (фиброзная или кистозная), маммографию выполняют с помощью рентгенографии или ультразвука. В обоих случаях первичная диагностика делается при помощи рентгеновского излучения на 5-12 день менструального цикла. Фиброзные изменения, на снимке определяются как выраженные тени железистой части молочной железы, имеющие однородную структуру. Если для фиброзной мастопатии характерно поражение одной молочной железы, то кистозные образования, чаще всего наблюдаются в обеих грудях.

После первичной диагностики дальнейшее наблюдение производится при помощи ультразвука. При кистозной мастопатии УЗ-маммография является наиболее информативной, потому после проведения хирургического лечения требуется сделать лишь один контрольный снимок с дальнейшим ежегодным плановым обследованием. Фиброзная или смешанная мастопатия помимо УЗ-исследований требует применения рентгенографического исследования.

Когда делать повторную ренгенологическую маммографию решает врач, основываясь на результатах УЗ-исследования, динамике регрессии болезни и совокупности полученного облучения, в результате проведенных ранее диагностических процедур. В случае возникновения подозрений на развитие злокачественных новообразований рентгенологическую маммографию можно делать столько раз, сколько необходимо, с точки зрения врача. Вред, причиняемый организму ионизирующем излучением, в этом случае, считается вторичным.

Вероятность обнаружения даже небольших новообразований в тканях молочной железы, существенно увеличивает шансы на успешное излечение. Кроме того, маммография является практически единственной диагностической процедурой, позволяющей выявить протоковый рак, возникающий в молочных протоках. Как правило, на момент обнаружения, опухоль можно успешно удалить хирургическим путем. Особенности выполнения маммографии (компрессия груди) позволяют существенно снизить рентгенологическую нагрузку на организм.

На маммографической картине фиброзно-кистозная мастопатия

Одной из отрицательных сторон диагностики является довольно высокий процент ложноположительных результатов, возникающих при несоблюдении сроков выполнения маммографии. Иногда для уточнения диагноза, требуется проводить дополнительное ультразвуковое исследование, повторную маммографию или биопсию.

Особенно высока вероятность получения недостоверных результатов, приводящих к гипердиагностике, в последнюю фазу менструального цикла, а также в период постменопаузы. В 30% случаев, после серии дополнительных исследований, наличие злокачественных новообразований не подтверждается, и результаты оказываются хорошими. Соблюдение правил выполнения маммографии, с учетом времени привязки к менструальному циклу, позволит снизить процент гипердиагностики и избежать дальнейших неприятных процедур.