Кишечная инфекция у детей
Содержание:
- Ротавирус
- Специфика заболеваний
- Симптомы острой кишечной инфекции
- Появится ли иммунитет к вирусной инфекции?
- Уход за ребёнком после купирования острых проявлений кишечной инфекции
- Лечение кишечных инфекций у детей
- Профилактические меры
- Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
- Сестринский процесс при кишечных инфекциях
Ротавирус
Вялость ребёнка в течение дня, низкий аппетит, боли в животе, тошнота, – вы можете не подозревать, но малыш может быть болен ротавирусом. Необходимо узнайте симптомы, методы лечения у детей.
- Начало банальное – боль в горле, кашель, признаки воспаления желудка, жидкий стул.
- Малыш жалуется на боли в желудочно-кишечном тракте – первый сигнал о развитии болезни.
- Ребёнок выглядит уставшим, сонным, отказывается от еды, держится за живот – признак ротавируса.
Пропейте курс препаратов. Для первого типа подойдут таблетки Лоперамид. Помогут выровнять стул, уменьшив частоту и объём. Второму типу лучше принимать Аципол – переваривает пищу, помогает усваиванию витаминов в организме. Третьему типу подойдёт антиген. Помогает функционированию кишечника, иммунной системе бороться с разными видами бактерий.
Во внешней среде ежедневно дети контактируют с другими малышами. Вы не можете уберечь от общения. Частые профилактики не будут лишними. Если заметите у ребёнка признаки инфекции, дайте Фосфалюгель – поможет справиться с инфекцией, предотвратит её.
Ротавирус делится на виды. Их насчитывается 9, чаще встречаются первые три вида: А, В, С. Возбудителем у детей становится ротавирус группы А. Передаётся через вещи, предметы, пищу. Чаще проявляется осенью, зимой. Инфекция стоит на 2 месте после ОРВИ. Вирус отступает через 2-3 недели, слизистая оболочка окончательно восстановит функционирование через 8 недель.
Лечение ротавируса
Придерживайтесь строгой диеты до момента полного восстановления организма. Исключите молочную продукцию, соки, напитки. Не забывайте принимать таблетки для улучшения работы кишечника. Можно употреблять Цефриаксон. Блокирует бактериальный процесс, приводящий к гибели ненужных микроорганизмов. Если не лечить заболевание, гастроэнтеритический процесс запустится до точки невозврата.
При ротавирусной инфекции лучше пройти профилактику – она начинается, как лёгкая простуда – нежели потом лечить болезнь.
- Следите, чтобы дети мыли руки. 90% заражений происходят по причине грязных рук, которые дети непременно тянут в рот.
- Регулярно посещайте педиатра.
- Делайте вакцинации. Уколы делаются детям до года или в год – не позже. Вакцинация – отличный способ защиты, помогает избежать заболевания. Не рекомендована для детей с аллергической реакцией. Причина – риск анафилактического шока. Спасти ребёнка будет труднее, чем от ротавирусной инфекции.
После ротавируса могут возникнуть проблемы с желудком, кишечником. Негативное последствие – снижение выработки ферментов пищевода. С ротавирусной инфекцией лучше не шутить – приводит к замедлению пищеварительных функций, ухудшению принятия пищи, гибели разновидности бифидобактерии. В кишечники проходит процесс брожения, гниения.
Белый кал после ротавирусной инфекции
После инфекции белый кал – неудивительное следствие. Проявляется гастроэнтерит, желудочный и кишечный грипп, ослабление иммунной системы. Проявлением гастроэнтерита служит кишечная палочка и другие вирусы.
Возникновение белого кала спровоцировано вредоносными бактериями, оставшимися в организме. Вывести их сразу невозможно. Они делают светлым кал до полной ликвидации бактерий. Сразу принимайте пробиотики – вернут калу естественный цвет, улучшат работу кишечника.
Если начали лечение, не прекращайте – бездействие приводит к летальному исходу. Сколько лечиться, чтобы достичь полного выздоровления? Период обострения длится до 5 дней. На полное выздоровление приходится два-три месяца. Рекомендуется принимать Креон. Улучшает пищеварение, помогает организму бороться с вредоносными бактериями.
Если ребёнок постоянно спит после ротавируса, не переживайте – организм перенёс стресс и на восстановление требуется время. Пройдет месяц-полтора и ребёнок вернётся к активной жизни.
Специфика заболеваний
Как говорилось выше, возбудителями кишечных болезней такого плана являются различные инфекционные агенты, которые попадают в организм взрослого или ребенка разнообразными путями.
Существует четыре типа инфекционных агентов:
- патогенные бактерии;
- условно-патогенные бактерии;
- вирусы;
- простейшие.
Попадая в организм взрослых или детей, эти инфекционные агенты начинают отравлять его токсическими отходами.
Основные виды заболеваний, спровоцированные различными возбудителями кишечных инфекций:
- ротавирус;
- галофилез;
- дизентерия;
- холера;
- аденовирус;
- кампилобактериоз;
- эшерихиоз;
- энтеровирус.
Инкубационный период всех этих заболеваний является разным, но, как правило, попадает в пределы одного – семи дней.
Если иммунитет ребенка, заразившегося такой инфекцией, является ослабленным, то первые симптомы заболевания проявятся у него в скорейшем времени.
Дети с сильным иммунитетом ощутят симптомы патологии значительно позже и будут легче переносить течение инфекционного заболевания.
Длительность процесса заболевания также может быть различной. Она зависит и от иммунитета ребенка, и от того, как быстро он начнет получать специфическое лечение.
На протяжении какого времени инфицированный ребенок будет представлять опасность для окружающих его взрослых и детей?
В среднем заразиться при контакте с заболевшим можно в течение двух-трех недель с момента проявления первых симптомов инфекционной болезни.
Большинство кишечных инфекций, о которых рассказывается в этой статье, передаются воздушно-капельным путем либо через предметы быта, которыми пользовался заразившийся.
Инфекционные заболевания, негативным образом сказывающиеся на работе кишечника и всего организма в целом, имеют ряд характерных симптомов.
Безусловно, существуют и специфические симптомы, актуальные для каждого конкретного заболевания, однако в этой статье вы сможете прочитать только про общие признаки.
Диагностикой кишечных инфекций занимается врач-инфекционист, и поставить точный диагноз доктор часто может только после тщательного изучения данных, полученных в ходе лабораторных анализов крови, мочи и кала пациента, обратившегося за помощью.
Общие симптомы различных кишечных инфекционных заболеваний у детей:
- сильная интоксикация организма;
- рвота и понос, приносящие облегчение (до десяти раз в сутки);
- жидкий зловонный желтоватый, белесый или, наоборот, темно-коричневый кал с вкраплением слизи и небольших, но заметных сгустков крови;
- слабость, апатия, головные боли;
- ломота в мышцах и в суставах;
- резкое повышение температуры (до сорока градусов Цельсия);
- боли, локализующиеся в области желудка и всей абдоминальной области.
Как проводится диагностика острых кишечных инфекционных заболеваний у детей? При появлении первых симптомов, указывающих на наличие этих патологий, ребенка следует незамедлительно показать врачу.
Если ребенок чувствует себя нормально, но при этом вы отмечаете такие симптомы, как повышение температуры, интоксикация и пр., то можно вызвать врача на дом и дождаться его визита.
Видео:
Если симптоматика острой кишечной инфекции является яркой, то лучше не ждать прихода участкового врача, а сразу обратиться к специалистам, работающим в «Скорой помощи».
Выявить специфику острой кишечной инфекции можно при помощи таких лабораторных диагностик, как:
- бактериальный посев кала (иногда и рвотных масс);
- серологическое определение наличия в крови детей особых антител, продуцируемых организмом для борьбы с конкретными возбудителями заболевания;
- анализ на ПЦР.
Чтобы оценить поражение слизистых желудочно-кишечного тракта и понять, какой вред ребенку нанесла та или иная острая и тяжелая инфекция, ему могут назначить прохождение таких аппаратных диагностик, как ректороманоскопия, колоноскопия и пр.
Симптомы острой кишечной инфекции
У детей инкубационный период заболевания короткий, от 30 минут до нескольких часов. В подростковом возрасте первые проявления инфекции могут возникнуть через сутки после заражения (зависит от возбудителя, степени поражения, иммунитета организма).
Признаки острой кишечной инфекции у детей однотипны, независимо от вида патогенной микрофлоры. Болезнь начинается остро. Первые симптомы со стороны пищеварительной системы, затем у детей нарастает обезвоживание всего организма. Клиника развивается на фоне тяжелой интоксикации.
Поражение ЖКТ
Патологический процесс развивается в слизистой кишечника и приводит к функциональным нарушениям и морфологическим изменениям.
- сбои в выработке ферментов влечет недостаточное расщепление пищи;
- из-за воспаленной слизистой оболочки нарушается процесс всасывания питательных веществ, воды, электролитов;
- нарушение моторики и перистальтики всех отделов кишечника.
Морфологические или структурные изменения – гиперемия слизистой, истончение эпителия, образование язв на стенках, отмирание (некроз) небольших участков внутренней оболочки.
Кишечный синдром у детей проявляется реакцией органов пищеварения на инфекционный агент:
- со стороны желудка (гастрит) – тошнота, однократная или многократная рвота, не приносящая облегчения, тяжесть в эпигастральной области, появление рвотного рефлекса на попытки приема воды или пищи, у младенцев моментальное срыгивание после приема грудного молока или детской смеси;
- со стороны тонкого кишечника (энтерит) – вздутие живота, боль разной интенсивности в области пупка при надавливании на брюшную стенку, урчание в кишечнике;
- со стороны толстого кишечника – профузный понос, стул жидкий, содержит примеси, болезненность при испражнении, боли по периметру живота, отдают в прямую кишку, спазмы, ложные позывы акта дефекации.
Обезвоживание
Стремительное обезвоживание – опасный симптом для детского организма. Недостаток воды ведет к угнетению работы почек, печени, головного мозга. Быстро изменяется количественный и качественный состав крови, что приводит к нарушению внутриклеточного обмена. Нехватка жидкости способствует росту концентрации токсических веществ в организме, а интоксикационное отравление может стать причиной летального исхода болезни.
Как распознать признаки обезвоживания у маленьких детей:
- сухая слизистая оболочка рта и носа, пересохшие губы, из-за недостаточной выработки слюны выражены глотательные движения, язык выступает наружу;
- вязкая слюна;
- отсутствие слезной жидкости – ребенок плачет без слез;
- из-за нарушения работы почек мочеиспускание реже 1 раза в 2 часа;
- рвота, понос, потоотделение – признаки обезвоживания;
- сухая кожа, самостоятельно собирается в складки.
Интоксикация
Токсины, вырабатываемые бактериями, быстро попадают в кровеносное русло и разносятся по всему организму ребенка. Наличие в крови токсических веществ приводит к повышению температуры тела, вызывает боль и ломоту в мышцах, костях. У малышей могут проявляться судорожные сокращения в конечностях. Из-за повышенного мышечного тонуса голова запрокинута назад, веки плохо смыкаются. Важным симптомом интоксикации является изменение цвета кожи. Покровы становятся бледными, с синим оттенком, холодными на ощупь. На коже могут появляться пятна.
Сбой работы почек провоцирует повышение ацетона в крови. Это влияет на рвотный центр в головном мозге и вызывает рвоту, не связанную с поражением ЖКТ. В тяжелых случаях поражаются крупные нервы и стволы – нейротоксикоз. Для такого состояние характерно нарушение сознания, вплоть до его потери, сильные головные боли, нарушение двигательной активности, острая чувствительность к звукам и свету.
Сыпь
- пустулезная – гнойничковые образования округлой формы, на поверхности располагается белое или желтоватое образование (гной), локализуется преимущественно на лице, шее, спине, проявляется при стафилококковой инфекции;
- пятнисто-папулезная – сыпь , которая немного приподнимается над кожей, красного, розового цвета, иногда с коричневым оттенком, элементы могут сливаться и образовывать большие пятна, локализуется не только на коже, но и на слизистых оболочках, проявляется при ротавирусной инфекции;
- скарлатиноподобная – мелкая, точечная сыпь по всему телу, ярко-красного цвета, наибольшая сосредоточенность на лице и шее, проявляется при инфекции, вызванными грамотрицательными бактериями (шигелла).
Появится ли иммунитет к вирусной инфекции?
При первом заболевании вирусной инфекцией организм начинает вырабатывать антитела, что позволяет говорить об относительном иммунитете. Он именно относительный, ведь возбудителей заболевания намного больше, и при встрече организма с другими вирусами эти антитела не помогут облегчить заболевание. А с возрастом количество антител будет снижаться, поэтому неудивительно, что ребенок может снова переболеть. Но в следующий раз заболевание не будет слишком активным. Поэтому на выработку антител не стоит слишком надеяться, хотя это поможет иммунной системе в следующий раз победить заболевание быстрее.
Если родители хотят обезопасить ребенка, то могут сделать вакцинацию, защищающую от ротавируса. Проводят ее в возрасте 1,5–8 месяцев от роду. Если прививку в раннем детстве не делали, то лечение вирусного заболевания происходит по рекомендациям врача.
Уход за ребёнком после купирования острых проявлений кишечной инфекции
После купирования острых проявлений кишечной инфекции специфического ухода за ребёнком обычно не требуется. Постепенно должен восстанавливаться привычный для ребёнка распорядок дня.
Диета
Диета ещё должна быть термически и механически щадящей.
У детей до 1 года должно быть продолжено грудное вскармливание. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то предпочтительнее использование низколактозных или безлактозных смесей.
Из рациона необходимо исключить продукты, богатые грубой клетчаткой, ветрогонные (капуста, бобовые), цельное молоко. Предпочтительно употребление отварных, паровых блюд.
Режим
Режим в период лихорадки и активных кишечных проявлений должен быть постельным или полупостельным. После купирования основных симптомов режим постепенно приближается к привычному для ребёнка.
Нужен ли приём дополнительных лекарственных препаратов?
При сохранении остаточных проявлений или в случае развития бактерионосительства могут быть рекомендованы курсы пробиотиков.
Приём пробиотиков в острый период может сократить длительность диареи в среднем на 2 дня. Из большого числа препаратов, представленных в аптечной сети, доказательную базу эффективности имеют только препараты, содержащие Sacchoromyces boulardii и Lactobacillus GG. Но если они назначаются, то должны применяться курсом не менее 3-4 недель.
При развитии ферментативной (дисахаридазной) недостаточности, как правило, не требуется назначение ферментных препаратов. В этом случае достаточно придерживаться элиминационной диеты (исключить продукты, содержащие лактозу).
Лечение кишечных инфекций у детей
Чем лечить кишечную инфекцию у детей? Какая бы не наблюдалась степень тяжести заболевания, выделяют несколько основных правил.
Соблюдение строгой диеты
Схема питания у малышей до года довольно проста. Необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. При этом надо стараться давать водичку.
Если ребенок старше, то нужно соблюдать строгую диету, которая подразумевает отказ от:
- жирных и жареных блюд;
- острого и пряного;
- мучного и сладкого.
В рацион должны входить каши на воде в виде овсянки или риса, супы на нежирном овощном бульоне, куриный бульон, сухари. Никаких молочных и кисломолочных продуктов быть на столе не должно.
Питание должно осуществляться по пять-шесть раз в сутки. Небольшими порциями.
Соблюдение питьевого режима
Как очистить кишечник ребенку? При развитии поноса и рвоты организм самостоятельно очищается от вредных токсинов. Но чтобы быстрее восстановиться, надо соблюдать строгий питьевой режим.
Принимаемая жидкость в своем составе должна содержать соли. Поэтому необходимо применять Регидрон. Давать пить нужно по такой схеме: по одной ложке воды через каждые десять минут. Если рвота продолжается, то промежуток надо растянуть до двадцати минут. Даже если ребенок отказывается от питья, нужно каждый раз предлагать ему воду!
Через сутки после прекращения рвоты можно начать давать чуть подслащенный чай, компот из изюма, рисовый отвар.
Медикаментозная терапия
Как лечить кишечную инфекцию в домашних условиях? Когда процесс обезвоживания предотвращен, стоит обратить внимание на устранение инфекционного агента. Лечение кишечной инфекции у детей заключается:
Лечение кишечной инфекции у детей заключается:
- в приеме антибактериальных средств. Назначаются в том случае, если инфекция имеет бактериальный характер. Зачастую детям прописывают препарат Энтерофурил или Энтерол. Продается в виде суспензии и таблеток. Длительность лечебной терапии не должна превышать семи дней;
- в применении пробиотиков. При проблемах с кишечником всегда выписываются данные препараты. В их состав входят полезные бактерии, которые при приеме нормализуют кишечную флору, восстанавливают работу кишечного канала и устраняют понос. К данной группе средств можно отнести Нормобакт, Линекс, Бифиформ;
- в использовании ферментов. Данные медикаменты помогают восстановить пищеварительную функциональность во время и после перенесенной болезни. Сюда можно отнести Мезим, Креон, Панкреатин.
Если наблюдаются колики у детей школьного возраста, то можно дать Но-шпу или Дротаверин. Стоит соблюдать строгую дозировку. В первые дни лекарство принимается до трех раз в сутки. Длительность лечебной терапии не должна превышать трех дней.
Очищение кишечного канала
Чтобы устранить проблемы с кишечником, необходимо помочь организму быстрее прочиститься.
Как почистить кишечник? В детском возрасте с такими процедурами стоит быть поаккуратнее. В некоторых случаях врачи разрешают ставить клизмы. Раствор готовиться на основе соли или лекарственных трав в виде шалфея, ромашки или календулы. Количество раствора не должно превышать ста миллилитров. Дозировка рассчитывается исходя из веса малыша.
Выполнять данные манипуляции следует до тех пор, пока каловые массы полностью не выйдут и жидкость не посветлеет.
Нередко на фоне кишечных инфекций возникает долихосигма кишечника у ребенка. Данный процесс характеризуется значительным увеличением кишечного канала.
Как проверить кишечник на данную патологию? После лечебных мероприятий через семь-четырнадцать дней необходимо провести ультразвуковое диагностирование, рентгеновское исследование с применением контрастного вещества и колоноскопию. При выявлении заболевания врач назначает соответствующие мероприятия.
Профилактические меры
Профилактика кишечных инфекций состоит в соблюдении 5 правил:
Выполнение санитарно-гигиенических норм и контроль над соблюдением их всеми членами семьи. С раннего возраста ребёнка следует приучать мыть руки после посещения туалета и перед приёмом пищи. Родителям нужно следить за чистотой на кухне: тщательно мыть продукты, посуду и все используемые для их приготовления принадлежности. Обязательна борьба с грызунами и насекомыми в жилых помещениях.
Сырые ингредиенты (мясо, птица, рыба, моллюски, грибы) нередко становятся источником опасных бактерий. Поэтому их следует отделять от приготовленных блюд – хранить в герметичных ёмкостях, а для разделки пользоваться отдельными ножами и кухонной доской.
Важна правильная термическая обработка продуктов: уже при 70 градусах большинство болезнетворных микроорганизмов погибает. Поэтому тщательно проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу, определяя готовность по прозрачному цвету сока. При разогреве ранее приготовленных жидких блюд рекомендуется доводить их до кипения.
Благоприятный температурный диапазон для размножения большинства бактерий – 5–60 градусов. Поэтому приготовленные блюда необходимо в течение двух часов переместить в холодильник. Но даже при таком способе хранения пища пригодна к употреблению не более трёх дней
Во время жары не рекомендуется употреблять торты и пирожные с большим количеством крема – они часто становятся источником золотистого стафилококка.
Важно внимательно следить за качеством потребляемых продуктов. Наличие вмятин, плесени, неприятного запаха и иных следов порчи делает включение такого компонента в детский (да и взрослый) рацион недопустимым
Нельзя использовать продукты с истекшим сроком годности, какую бы термическую обработку вы ни проводили. Пить нужно только бутилированную или кипячёную воду. Вода из-под крана для питья не предназначена; то же относится и к воде в открытых водоёмах, бассейнах.
Профилактические меры крайне важны при обнаружении болезни у одного из членов семьи: ему следует выделить отдельную посуду и изолировать от остальных. Все остальные предметы общего пользования необходимо продезинфицировать.
Прогноз и профилактика кишечной инфекции у детей
Родителям необходимо научить своих детей ряду комплексно-профилактических мер, которые помогут спастись от кишечных инфекций.
К подобным мерам относят:
- Гигиенические процедуры рук (мыть после каждого гуляния, по приходу домой из садика).
- Не употреблять в рацион сырые яйца (в них очень часто обнаруживают стафилококковую палочку).
- Отказаться от употребления цельного коровьего молока.
- Подвергать мясо термической обработке. Не давать ребенку мясо средней или слабой прожарки.
- Еду лишь хранить в холодильнике. Если есть подозрительный запах, то сразу стоит отказаться от её употребления. Не есть все то, что слишком долго лежит в холодильнике.
- Всегда смотрите на срок годности всех продуктов, которые приобретаете в магазине. Детям допустимо есть лишь все самое свежее. Так что откажитесь от всевозможных акций по сниженным ценам. Зачастую они означают лишь просроченную еду.
- Следите за чистотой в доме, проводите 1-2 раза в неделю влажную уборку.
- Все фрукты и овощи перед тем, как употребить в пищу, необходимо промыть водой.
Зачастую прогноз лечения кишечной инфекции благоприятен. Но он возможен только в том случае, если родители сумели восполнить водно-солевой баланс и дать необходимые сорбенты
Обратите внимание, что если через сутки малышу не стало лучше, то обязательно стоит позвать лечащего доктора
Нередко обезвоживание проходит незамеченным. Оно может иметь серьезные последствия, у грудничков вплоть до летальных исходов.
Кишечная инфекция в наше время подлечит излечиванию при правильном и комплексном ряде мер. Но в том случае, если родители пренебрегли самим лечением, то не стоит и надеяться на эффективный результат.
Сестринский процесс при кишечных инфекциях
Сестринский процесс – термин в медицине, направленный помощь пациенту. Процесс называют сестринским уходом.
- обследование;
- диагностика;
- планирование вмешательства;
- вмешательство;
- степень достижения, результат.
Медсестры ухаживают за пациентами, помогают, контролируют, заполняют больничный лист. Больше подвергаются заражению. Для предотвращения инфекции, осуществляется изоляция больных. Ежедневно дезинфицируется палата, персонал ходит в марлевых повязках, используется защитная одежда, стерилизуется оборудование.
Медсестра заботится, чтобы пациенты с симптомами кишечной инфекции и идущие на поправку не оказались в одной палате. У людей больных на кишечные инфекции развиваются психосоматика, кровотечение. Пациент становится возбуждённым, тревожным. Явление похоже на бред в связке с галлюцинациями. Отличия между бредом и галлюцинациями: в первом случае человек спокойно лежит и разговаривает в бессознательном состоянии, во втором – к нему приходят видения, пациент становится невменяемым. Если происходит рецидив, больного приводят в чувство с помощью наркотических препаратов.
Если через 6 часов вирусная инфекция не прекращается, переходя в кровотечение, больной не ест, не пьёт, не двигается, ему делают переливание. При отсутствии осложнении через 10 дней разрешается сидеть, через 15 дней – ходить. Полностью вылечить пациента можно через месяц. Это время соблюдается постельный режим.
Долгое время после очистки и переливания больной жалуется на отсутствие аппетита. Через неделю он сможет нормально питаться. На протяжении месяца придерживайтесь специальной диеты – рекомендуются лёгкие супчики, кашки.
При нарушении режима состояние ребёнка ухудшается, появляется риск летального исхода. Если следовать перечисленным советам, можно вылечиться, уберечь малыша от проблемы.