Карсил и карсил форте: от чего помогает, как принимать

Состав препарата

Гепатопротекторное ЛС для перорального приема выпускается в нескольких формах выпуска и составах с разным содержанием действующего вещества. Применять каждое из лекарств нужно в соответствии с описанным способом применения.

Препарат Карсил драже

Содержание в 1 шт.:

• Активный компонент: 35 мг силимарина (содержащийся в экстракте расторопши)
• Составляющие ядра: лактоза (в форме моногидрата), крахмал из пшеницы, повидон (либо колидон-25), ЦМК, Е 572, тальк, декстроза (в виде моногидрата), сорбит, пищевая сода.
• Покрытие драже: целлацефат, диэтилфталат (закрепитель), сахароза, акациевая камедь, желатин, тальк, Е-171, ПЭГ-6000, краситель Brown Opalux (сахароза, Е-172 (желтый+черный), Е 216, Е 218), вода.

ЛС в виде шароподобных таблеток под коричневым покрытием. Фасуется в блистеры по 10 драже. В коробке – 8 либо 18 пластинок, сопроводительное пояснение по применению с указаниями как правильно принимать ЛС.

Таблетки Карсил

Состав ингредиентов в одной пилюле:

• Активный: 41-56 мг экстракта сухого расторопши плодов (идентично 22,5 мг силимарина)
• Ядро: лактоза, поливинилпирролидон К-25, крахмал из пшеницы, ЦМК, Е 572, тальк, Е 421, кросповидон, пищевая сода, Твин-80
• Компоненты оболочки: ацетил- и диэтилфталат, сахароза, желатин, Е-171, Е 414, Opalux broun (Е-171 (красный, черный), Е 218, сахароза, Е 216), глицерол.

Шарообразные таблетки под коричневым покрытием, без запаха. ЛС фасуется в блистеры по 10 штук. В коробке с руководством, как пить Карсил, – 8 пластинок.

Помимо этих форм, имеются также капсулы Карсил Форте, в которых содержание силимарина составляет 90 мг. Употребление и способ применения зависит от тяжести патологии.

Инструкция

В инструкции содержится важная информация о показаниях, способе приема, противопоказаниях, а также лекарственном взаимодействии.Эти сведения нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не допустить ошибок.

Фармакологическое действие

Выраженный терапевтический эффект Карсила обусловлен содержанием в составе фитопрепарата экстракта плодов расторопши пятнистой. Растение обладает рядом полезных свойств для печени и желчевыводящей системы. По химическому составу экстракт является аналогом силимарина. Карсил воздействует на печень на клеточном уровне.

Применение фитопрепарата обеспечивает улучшение защитных функций органа, нормализацию регенеративных процессов и его функционального состояния.

Фармакологические свойства:

• стабилизация клеточных и лизосомальных мембран;
• активизация белкового синтеза;
• предотвращение проникновения в клетки вредных веществ;
• ускорение детоксикационных процессов в печени;
• улучшение процесса желчеобразования в печени;
• выведение из организма токсинов;
• антиоксидантное действие;
• улучшение синтеза фосфолипидов в гепатоцитах;
• нормализация процесса пищеварения;
• восполнение запаса ненасыщенных жирных кислот;
• нормализация процесса окисления холестерина.

Показания

Лекарственное средство Карсил может использоваться только в составе комплексного лечения.

Препарат назначается для лечения таких состояний, как:

• Цирроз печени;
• Поражение печени;
• Хроническая форма не вирусного гепатита;
• Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный вид);
• Состояние, которое наступает после острого гепатита.

Лекарственное средство применяется для профилактики поражений печении при регулярном употреблении спиртного или антибиотиков.

Способ применения

Подобрать верную дозировку, корректировать ее, а также изменять продолжительность лечения может только специалист. Драже лекарства Карсил нужно принимать внутрь, запивая водой. Драже нельзя разжевывать или измельчать.

Взрослым назначается средство исходя из формулы 5 мг/кг веса. Полученная дозировка распределяется на 3 приема. Для профилактики назначается по 2 драже в сутки. Лечение может продолжаться до 90 дней.

Форма выпуска и состав

В аптеках можно встретить препарат в форме драже.

В состав драже входит силимарина, а также сахар молочный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат глюкозы моногидрат, колидон-25, сорбит, микрокристаллическая целлюлоза и тальк. В состав оболочки же входит гуммиарабик, желатин, целлюлозы ацетилфталат, сахар, тальк, титана диоксид, диетифталат, полиэтиленгликоль 6000, краситель коричневого цвета, глицерин.

Лекарственное взаимодействие

Нужно ставить в известность своего врача о приеме средств, даже если они отпускаются из аптеки без рецепта.

Лекарственное средство Карсил может вступать в реакцию с иными препаратами:

• Усиливает эффективность таких средств, как Винбластин, Алпразолам, Кетоконазол, Ловастатин, Диазепам;
• Увеличивает риск забеременеть при приеме пероральных контрацептивов.

Краткая инструкция по применению таблеток

Несмотря на повсеместное применение Карсила, механизм действия этого медпрепарата остается недостаточно выясненным. Инструкция по применению дает сведения о составе, который и обусловливает гепатопротекторное действие таблеток Карсил.

Состав препарата

Согласно инструкции по применению в качестве базового вещества медпрепарата Карсил использован сухой экстракт плодов расторопши пятнистой, являющийся эквивалентом силимарина.

Помимо растительной основы в состав ядра таблеток Карсил включено несколько вспомогательных веществ, в том числе лактоза, крахмал и сорбитол.

В составе оболочки таблеток присутствуют сахароза, глицерол, красители и другие пищевые добавки.

От чего помогает

Показаниями к применению гепатопротекторного средства Карсил в инструкции указаны разнообразные заболевания печени. Клиническая практика подтверждает список патологий, от чего помогает Карсил, его успешно используют при:

• токсических поражениях печени;
• в составе комбинированной терапии при цирротических изменениях печени;
• алкогольном и неалкогольном стеатозе (жировом перерождении) печени;
• хроническом невирусном гепатите;
• состояниях после острого гепатита.

Помимо лечебного использования, таблетки Карсил применяют для предупреждения поражений печени у лиц, продолжительно принимающих лекарства, помогают поддержать печень страдающим от хронической интоксикации (профессиональной или алкогольной), от чего орган испытывает повышенную нагрузку и становится более уязвимым.

Как принимать это лекарство

Карсил можно приобрести без рецепта, но принимать его, как любое лекарство, следует по назначению врача

Во время лечения важно соблюдать способ применения и дозировки. Курс лечения должен продолжаться минимум 3 месяца

До еды или после

Карсил относится к препаратам, для которых имеет значение, как их принимать – до еды или после. Пить Карсил, запивая водой, нужно до еды, как и другие препараты расторопши.

Дозировка

Карсил в таблетках следует принимать в дозах, назначенных врачом. Дозировка зависит от того, какую терапевтическую цель преследует лечение Карсилом:

• тяжелые поражения печени требуют стартовой дозы 420 мг в сутки (4 таблетки 3 раза в день);
• в менее сложных ситуациях достаточно 1-2 таблеток 3 раза в день;
• поддерживающая терапия – 1-2 таблетки 3 раза в день.

Что вредит печени?Недопустимо принимать Карсил самостоятельно, только на основании информации о том, от чего помогает это лекарство. Ставить диагнозы и назначать лекарства должен медицинский специалист.

Побочные эффекты

Переносимость препарата достаточно высокая и практически никогда не вызывает проблем у пациентов. В редких случаях повышенной индивидуальной чувствительности, приём препарата может привести к появлению побочных эффектов.

Со стороны пищеварения:

1. Расстройство кишечника из-за улучшения функции желчного пузыря и печени.
2. Диспепсия.
3. Ухудшение аппетита.
4. Тошнота и рвота.
5. Изжога.
6. Метеоризм.
7. Жжение в загрудинной области.

Со стороны кожных покровов:

Наблюдается только усиление алопеции. Узнайте подробнее, какие способы лечения облысения существуют в этой статье: Как лечить алопецию волос у женщин, у мужчин?

1. Кожные реакции.
2. Высыпания.
3. Анафилактический шок.
4. Зуд.

Со стороны органов слуха:

1. Усиление каких-либо уже существующих вестибулярных нарушений.
2. Дыхательная система:
3. Одышка.
4. Мочевыводящая система:
5. Усиление диуреза.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Карсилом называют лекарственный препарат, оказывающий антиоксидантное, мембраностабилизирующее и гепатопротекторное действие.

Его применение способствует торможению проникновения токсинов в клетки печени, репарации поврежденных клеток, стимуляции синтеза белков и нормализации липидного обмена.

Благодаря этому препарату, у пациента улучшается общее состояние и пищеварение, появляется аппетит, а также нормализуются клинические показатели, то есть происходит снижение уровня билирубина и трансаминаз.

Показания к применению

Карсил рекомендуется принимать в следующих случаях:

• хронические гепатиты различной природы (токсические, вирусные);
• в качестве поддерживающей терапии при циррозе печени. 

Способ применения

Карсил предназначен для применения внутрь. Эти таблетки нужно глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Пациентам старше двенадцати лет обычно назначают по одной-две таблетки три раза в сутки в случае легкой и средней степени заболеваний. В более тяжелых случаях следует увеличить дозу до двух-четырех таблеток три раза в день.

Суточная доза для детей в возрасте от пяти до двенадцати лет должна составлять 3 миллиграмма на килограмм веса тела. Ее следует делить на два-три приема.

Продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, но в среднем составляет три месяца. Если пациент пропустил прием таблеток, ему следует выпить их как можно скорее.

Но если уже пришло время принимать следующую дозу, то удваивать ее не разрешается.

Форма выпуска, состав

Описываемый лекарственный препарат выпускается в форме драже весом 35 миллиграмм. Таблетки расфасовываются в блистеры по десять штук и продаются в картонных упаковках по восемь блистеров.

В состав одного драже входят следующие вещества:

• 35 миллиграмм сухого экстракта плодов пятнистой расторопши, то есть силимарина;
• Моногидрат лактозы;
• Пшеничный крахмал;
• Стеарат магния;
• Повидон;
• Моногидрат декстрозы;
• Сорбитол;
• Гидрокарбонат натрия;
• Тальк;
• Микрокристаллическая целлюлоза.

Оболочка таблетки состоит из таких веществ:

• Сахароза;
• Целлацефат;
• Камедь акации;
• Желатин;
• Диэтилфталат;
• Диоксид титана;
• Макрогол;
• Глицерол;
• Краска Браун Опалюкс, в состав которой входит сахароза, очищенная вода, красный и черный оксиды железа, метил- и пропилпарагидроксибензоат)

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание Карсила с пероральными контрацептивами может вызвать снижение их эффективности. Употребление алкоголя в процессе лечения данным препаратом является недопустимым.

Карсил способен усиливать действие следующих лекарственных средств:

• Диазепам;
• Алпрозолам;
• Ловастатин;
• Кетоконазол;
• Винбластин;
• Фексофенадин;
• Варфарин;
• Клопидрогель.

Фармакологическое действие Карсила

По инструкции Карсил — препарат природного происхождения, в составе которого имеется силимарин, состоящий из смеси флавоноидов: силикристина, силибина, изосилибинина, силидианина. Все эти фенольные соединения содержатся в плодах растения расторопши пятнистой.

Фармакологическое действие препарата еще не изучено до конца. Но известно, что Карсил обладает восстанавливающим и протекторным действием на клетки печени из-за конкурентного влияния силимарина на токсины, располагающиеся на рецепторах гепатоцитов.

Препарат, обезвреживая токсины и яды, связывает свободные радикалы, что, в свою очередь, приводит к антиоксидантному действию и предохранению печени от негативных влияний и, в дальнейшем, к ее восстановлению. Происходит замедление фиброза и стеатоза печени.

Силимарин – действующее вещество Карсила – единственное известное на сегодня природное соединение, которое защищает клетки печени от разрушения, а также восстанавливает их функции.

Благодаря силимарину ядовитые вещества не могут проникнуть в клетки печени, кроме того, он способствует разложению уже имеющихся ядов еще до того, как они начинают свою разрушительную деятельность.

Силимарин способствует тому, что в пораженных клетках печени возрастает синтез фосфолипидов и белков, нормализуется липидный обмен, стабилизируются клеточные мембраны.

Пациенты, оставляя отзывы о Карсиле, утверждают, что после применения препарата улучшается состояние желудочно-кишечного тракта, усиливается аппетит, постепенно возвращается вес.

Карсил и цирроз печени

Это заболевание, при котором происходит замена нормальной печеночной (паренхиматозной) ткани соединительной. Процесс хронический и прогрессирующий, в него вовлекаются все новые клетки, практически не оставляя здоровой ткани. В результате изменения структуры строения печени она не может полноценно выполнять свою функцию.

Развитию патологии способствуют: перенесенные гепатиты; нарушения обменных процессов в организме; заболевания сердца и сосудов, связанные с венозным застоем; нарушения в работе желчных протоков; частое употребление спиртных напитков. Редко, но все же играют свою роль нарушения работы иммунной системы, длительное употребление некоторых лекарственных препаратов и наследственные заболевания, сопровождающиеся накоплением в органах и тканях меди и железа.

Симптомы поражения печени: дискомфорт и боль в правом подреберье, могут усиливаться при приеме пищи, физических нагрузках; сухая, с желтоватым оттенком кожа и кожный зуд; сухость во рту; отрыжка горьким содержимым; рвота; жидкий стул, запоры; снижение веса, но увеличение живота; повышенная утомляемость; нарушения сна; раздражительность.

При отсутствии лечения цирроза печени появляются осложнения

К примеру, асцит, характеризующийся скоплением жидкости в брюшной полости. На его фоне развивается перитонит – тяжелое воспаление брюшины, которое вызвано бактериями. Печеночная кома — развивается на фоне накопления в крови токсинов. Рак печени.

Цирроз является последним этапом воспалительных процессов в печени, и диагностика часто проводится на последних стадиях заболевания. Устанавливают диагноз на основании предъявляемых жалоб пациента, визуального осмотра. Проводят ультразвуковое исследование, лабораторные исследования крови, мочи, кала.

Не существует лекарственной терапии, полностью избавляющей от поражения печени. В первую очередь корректируется диета, исключая алкоголь, животные жиры, соль, острые приправы. Рекомендована пища, обогащенная белком. Белок повышает иммунитет и способствует восстановлению клеток. Назначаются препараты, улучшающие обмен веществ и выводящие токсины. Если присутствует вирусная этиология, назначают гормональные препараты.

В лечении алкогольной формы – витаминотерапия (В6, В12, А, Е) в сочетании с микроэлементами (цинк, фолиевая кислота). Из растительных препаратов широко применяется расторопша.

На последней стадии заболевания медикаменты не оказывают положительного действия. Лечение будет направлено на облегчение состояния пациента. Это мочегонные препараты, для выведения жидкости из организма и обезболивающие.

Народная медицина не обошла цирроз печени стороной. Но этими рецептами следует пользоваться с согласия лечащего врача. В качестве профилактики можно посоветовать здоровый образ, правильное питание и исключение вредных привычек, прием специальных средств на основе расторопши, одним из наиболее известных являются Карсил и Карсил Форте.

Лечение печени Карсилом

Липотропное средство Карсил для защиты печени содержит силимарин. Он оказывает стабилизирующее действие на клеточные мембраны, предотвращая вредное воздействие на гепатоциты и восстанавливая пораженные клетки. Антигепатоксичное действие компонента обусловлено его взаимодействием с рецепторами, соответствующими токсинам в мембране клеток. Нюансы:

1. Карсил стабилизирует биомембраны, улучшает функцию клеточных структур, оказывая лечебное воздействие на гепатоциты.
2. Лекарство имеет стимулирующее клеточный метаболизм действие, обладает антиоксидантным эффектом, улучшает микроциркуляцию. Клинически это действие препарата заключается в снижении уровня трансаминаз, глобулинов, билирубина.
3. У человека, принимающего драже или капсулы, улучшается состояние, нормализуется пищеварение, улучшается аппетит, увеличивается масса тела.
4. Пероральный прием Карсила способствует интенсивному распределению активных веществ в организме. Высокие концентрации силимарина обнаружены в печени, почках, сердце, легких, почках.
5. Активные компоненты препарата выводятся с желчью в виде конъюгатов и с мочой. За 24 часа после однократного приема 20 мг/кг веса препарата выводится 35% от изначальной дозировки.

Дозировка

Драже и капсулы для восстановления печени принимаются перорально. Если заболевание отличается легкой и средней тяжестью течения, то лекарство назначается в дозировке 1-2 драже трижды/день. При тяжелых формах болезней доза увеличивается вдвое, курс лечения длится от трех месяцев. Детям с пяти лет назначают 5 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Драже и капсулы запивают водой. Профилактическая суточная доза драже составляет 2-3 шт.

Дозировка Карсила для восстановления печени при тяжелых поражениях у взрослых и детей старше 12 лет такая – 1 капсула трижды/сутки, при легких и средних степенях течения – по 1 шт. 1-2 раза/день. Для профилактики химических интоксикаций принимают по 1-2 капсулы/день. Особые указания приема лекарства:

Во время беременности и грудного вскармливания медикамент принимается с осторожностью, только по показаниям, под наблюдением врача и после оценки пользы для матери и риска для ребенка.
Нет данных о том, что Карсил нарушает концентрацию внимания, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля или управления аппаратами.
На 1 драже или капсулу приходится 0,0554 г лактозы, 0,162 г сахарозы и 0, 206 г глюкозы. Эти данные следует знать пациентам с недостаточностью лактазы, галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимости фруктозы-декстрозы, дефицитом глюкозы-изомальтозы.
Пшеничный крахмал в составе лекарства опасен для лиц с глютеновой энтеропатией (целиакией).
Карсил содержит глицерин, который токсичен в высоких дозах

Превышение его дозировки может вызвать головную боль, раздражение желудка, понос.

Побочные эффекты

Применение Карсила для восстановления печени редко может вызывать побочные действия. К ним относятся усиление вестибулярных нарушений, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боли в животе, алопеция, аллергические реакции, зуд, диспепсия, сыпь. Признаки исчезают после отмены приема. При передозировке препаратом требуется провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать пострадавшему активированный уголь.

Медикамент с осторожностью назначается при гормональных нарушениях (риск проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина), эндометриозе, карциноме молочных желез и предстательной железы, миоме матки, поражениях яичников. Противопоказания приема драже и капсул:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактазная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции-галактозы-глюкозы;
• детский возраст: до 12 лет – для капсул, и 5 лет – для драже;
• целиакия (непереносимость глютена).

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Карсила для восстановления печени не запрещает сочетать его с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении персистирующего гепатита. Другие лекарственные взаимодействия медикамента:

1. Силимарин способен уменьшать эффективность пероральных контрацептивов, препаратов заместительной гормональной терапии.
2. Активное вещество состава может усиливать эффекты Диазепама, Кетоконазола, Винбластина, Алпразолама, Ловастатина ввиду подавляющего действия на систему изоферментов цитохрома.

Что лучше и эффективнее в сравнении с Карсилом

Проведем сравнительную характеристику аналогов Карсила и препаратов с аналогичным терапевтическим действием. Это поможет выяснить, каким лекарством можно заменить Карсил при лечении заболеваний печени.

Силимар

Гепатопротекторное средство Силимар – российский аналог Карсила. Выпускается в капсулах. Принципиально ничем не отличается от болгарского препарата, за исключением цены. Российский препарат позволяет сделать лечение более экономным, что не говорит о том, что это лучше: большинство потребителей отдают предпочтение Карсилу, а не Силимару.

Расторопша

Биологически активные добавки (БАДы) на основе расторопши предназначены для поддержания функции печени и желчевыводящей системы, но формально не являются лекарствами. Карсил будет лучше, чем капсулы с расторопшей, однако они вполне взаимозаменяемы, так как содержат экстракт одного и того же растения.

Легалон

Капсулы на основе экстракта расторопши Легалон 70 и Легалон 140 являются продуктом немецкой компании Мадаус. Цифровые индексы означают количество активного ингредиента, эквивалентного соответственно 70 и 140 мг силимарина. Не содержат лактозы и сахарозы в составе. В списке побочных эффектов указаны только незначительные аллергические реакции и редко возникающее послабляющее действие.

На основании этих отличий можно сказать, что пациентам с непереносимостью фруктозы и лактозы или склонным к побочным проявлениям, лучше принимать Легалон, чем Карсил.

Овесол

Препараты серии «Овесол» относятся к биологически активным добавкам и не могут рассматриваться как лекарственные средства. Таблетки, капсулы и капли Овесол содержат экстракты овса, куркумы и нескольких лекарственных растений, кроме расторопши. Согласно инструкции предназначены для употребления в виде БАДа к пище в качестве источника флавоноидов. Сведений о терапевтическом действии биодобавок нет, поэтому сравнивать, что лучше для лечения печени – Карсил или Овесол, бессмысленно.

Эссенциале

Медпрепарат из фармгруппы гепатопротекторов – Эссенциале – производит немецкая корпорация A.Nattermann and Cie., GmbH. Он отличается от Карсила более широким перечнем показаний к применению. Действующим веществом этого лекарства являются фосфолипиды, полученные из соевых бобов, в перечне вспомогательных ингредиентов указаны различные пищевые красители и добавки. Учитывая некоторые преимущества Эссенциале (минимум противопоказаний), многие пациенты считают, что это лекарство лучше, чем Карсил.

Фосфоглив

Комбинированный медпрепарат на основе фосфолипидов и глицирризиновой кислоты – Фосфоглив – российского производства показан к применению в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, чем выгодно отличается от рассмотренных ранее гепатопротекторов. Очевидно, пациентам с вирусными гепатитами для поддержки печени лучше использовать Фосфоглив, чем Карсил, применяемый только при невирусных формах воспаления печени. Противопоказан беременным и кормящим.

ЛИВ.52

Многокомпонентное лекарство «ЛИВ.52» от индийской компании Himalaya Drug, Co принадлежит к фармгруппе гепатопротекторов растительного происхождения. Показано при острых вирусных и токсических гепатитах как лечебно-профилактическое средство, благодаря чему можно сказать, что «ЛИВ.52» лучше Карсила для пациентов с указанными заболеваниями. Беременным и кормящим противопоказано.

Аллохол

Карсил и Аллохол – это разные по терапевтическому действию и фармакологическим группам препараты, хотя Аллохол и используется в терапии хронического реактивного гепатита в качестве вспомогательного медикамента.

Если о Карсиле можно сказать, что это «лекарство для печени», то Аллохол в большей степени является препаратом «для желчного пузыря». Желчегонное средство растительного происхождения Аллохол улучшает секреторную функцию гепатоцитов, не проявляет гепатопротективных качеств, поэтому нельзя сказать, лучше ли он, чем Карсил: он просто другой.

Побочные действия и противопоказания

Большинство пациентов хорошо переносят Карсил, однако в редких случаях могут развиться побочные эффекты. К ним следует отнести такие явления:

• Диспепсия;
• Метеоризм;
• Изжога;
• Рвота;
• Понос;
• Тошнота;
• Гастропатия;
• Ухудшение аппетита;
• Изжога;
• Аллергические реакции
• Кожные высыпания;
• Зуд;
• Анафилактический шок;
• Диурез;
• Одышка
• Алопеция;
• Головная боль;
• Усиление существующих вестибулярных нарушений.

Вышеперечисленные явления не требуют лечения и проходят сами собой после отмены Карсила.

Передозировка

По состоянию на сегодняшний день не было официально зарегистрировано ни одного случая передозировки описываемым препаратом.

В случае принятия завышенной дозы рекомендуется вызвать рвоту, промыть желудок и принять активированный уголь. Если имеется необходимость, проводится симптоматическое лечение.

Противопоказания

Карсил не рекомендуется употреблять в следующих случаях:

1. Повышенная чувствительность к его компонентам.
2. Острые отравления различной этиологии.
3. Возраст до пяти лет.
4. Наследственная непереносимость галактозы или фруктозы.
5. Недостаток лактозы.
6. Нарушение абсорбции глюкозы-галактозы.
7. Сахаразо-изомальтазный дефицит.

Если пациент имеет вестибулярные нарушения, необходимо соблюдать осторожность при применении Карсила при управлении автомобильным транспортом и работе с различными механизмами. Следует заметить, что силимарин обладает эстрогеноподобным эффектом

Следует заметить, что силимарин обладает эстрогеноподобным эффектом.

В связи с этим необходимо соблюдать осторожность при назначении Карсила пациентам, которые имеют следующие гормональные нарушения:

• Эндометриоз;
• Карцинома предстательной железы, молочной железы, матки и яичников;
• Миома матки.

При беременности

В течение периода ожидания ребенка Карсил принимается только по назначению врача после проведения им оценки соотношения пользы и риска.