Анализы из уретры у мужчин
Содержание:
- Показания
- Назначение и типы мазков
- Микроскопия мазка из члена
- HBP clinic
- Как берут мазок на ЗППП?
- Насколько болезненна процедура
- Когда можно после антибиотиков брать мазок из члена
- Расшифровка результатов анализа
- Взятие гинекологического мазка
- Подготовка
- 2 Микроскопия
- Через сколько сдавать мазок на ЗППП после антибиотиков
- Типы анализов на инфекции
- Подготовка к исследованию
- Для чего берется мазок на флору
Показания
Мазок из уретры берется для получения биологического материала и его исследования методом ПЦР, микроскопии или посева. Эти анализы позволяют выявить и идентифицировать возбудителей ИППП.
Анализ показан в следующих случаях:
- явные симптомы ЗППП;
- боль при мочеиспускании;
- появление выделений из устья уретры;
- сыпь в области пениса и мошонки;
- гиперемия полового члена;
- частое мочеиспускание;
- простатит;
- бесплодие;
- сексуальный контакт с партнершей, имеющей урогенитальную инфекцию;
- профилактическое обследование.
Для многих актуален вопрос: как берут анализ на хламидиоз у мужчин? Для диагностики этого заболевания также используется мазок из уретры.
Как подготовиться к обследованию
Подготовка к обследованию простая, но для достоверности анализа нужно соблюдать простые рекомендации. За 1-2 дня до взятия биологического материала необходимо избегать интимной близости. Гигиенические процедуры следует проводить вечером, утром перед визитом к врачу этого делать не нужно.
За 2-3 часа до взятия анализа нельзя мочиться, иначе высока вероятность ложноотрицательного результата обследования.
Необходимо время для скопления в уретре возбудителя в необходимой для его обнаружения концентрации.
Если вы принимаете антибиотики, это может повлиять на результаты обследования.
Прием этих препаратов следует прервать за две недели до взятия мазка.
Если вы проходите курс лечения какими-либо препаратами, нужно обязательно сказать об этом доктору.
Если вы учли все вышеперечисленные рекомендации, можно отправляться к врачу.
Техника взятия биоматериала у мужчин
Перед началом процедуры нужно водой с мылом очистить головку пениса.
На коже всегда присутствует большое количество бактерий, что может повлиять на точность анализа.
Непосредственно перед мазком головка пениса протирается стерильной салфеткой. После этого приступают непосредственно к забору биоматериала. Для забора материала применяется зонд или аппликатор, который на 2-4 см вводится в мочеиспускательный канал.
Врач производит вращательные движения и извлекает инструмент.
Вся процедура длится несколько секунд.
Инструмент для взятия мазка довольно тонкий, поэтому его введение вызывает минимум неприятных ощущений.
Если вам назначили ПЦР анализ и вы не знаете, как его берут у мужчин, ответим: точно так же, как и мазок для других исследований.
После извлечения зонда из уретры биоматериал наносится на предметное стекло либо помещается в контейнер и отправляется в диагностическую лабораторию.
Материал нужно отправить максимально быстро, это позволит получить точный результат.
Больно ли сдавать мазок из уретры
Многих пациентов волнует, связано ли взятие мазка с болевыми ощущениями. Все зависит от диагноза и опыта врача.
Если слизистая воспалена, то мужчина испытывает неприятные ощущения еще до взятия биоматериала, а при введении зонда они усиливаются.
При профилактическом осмотре и заборе материала профессионалом неприятные ощущения минимальны и кратковременны.
В течение 1-2 дней после взятия мазка мужчина может испытывать жжение при мочеиспускании. Это связано с микроскопическими повреждениями слизистой мочеиспускательного канала и раздражении их мочой.
Чтобы свести неприятные ощущения к минимуму, следует пить больше жидкости, чтобы моча стала менее концентрированной.
Оценка результатов
Биоматериал из уретры может исследоваться различными способами. Выбор метода зависит от предварительного диагноза.
Самый быстрый и просто анализ — это микроскопия мазка.
Метод позволяет выявить содержание эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и микрофлоры.
Под микроскопом можно обнаружить гонококки, трихомонады, дрожжевые грибы, признаки воспаления.
Для более точной идентификации возбудителя берут анализ на посев у мужчин.
Биоматериал помещают на специальную среду и оценивают рост колоний микроорганизмов.
Самый точный метод — это ПЦР.
Реакция позволяет обнаружить в мазке из уретры единичных возбудителей, вирусы и атипичную флору.
Мазок из уретры — возможность вовремя поставить точный диагноз и предотвратить осложнения.
Процедуру сложно назвать приятной, но ничего страшного в ней нет, поэтому не стоит откладывать заботу о своем здоровье на завтра.
Для профилактики и выявления ЗППП регулярно сдавайте анализы в нашем медицинском центре.
Поставьте оценку статье:
Назначение и типы мазков
По методу проведения дальнейшего анализа выделяют два типа мазка: на флору (окрашенный и бакпосев) и на половые инфекции (ПЦР). Биоматериал для исследования может быть в том же виде, что и был собран (без обработки) или окрашенным.
В окрашенном препарате, нанесенном на предметное стекло, врач обнаружит бактерии, лейкоциты, простейшие грибы и внутриклеточных паразитов. Недостаток метода заключается в том, что невозможно определить вид бактерий, поскольку под микроскопом они примерно одинаковы. В заключении будет написано «кокковая флора», а что именно скрывается за этим понятием − стрептококки, стафилококки или что-то более серьезное – неизвестно.
Подробно изучить состав микрофлоры можно посредством бакпосева. Собственно мазком данный метод не является. После забора материал помещается не на стекло, а в питательную среду, на которой при наличии колониеобразующих клеток (КОЕ) через некоторое время начнут развиваться колонии бактерий.
Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич рассказывает что такое бакпосев из уретры и как он сдается
Исследование мазков на ЗППП проводится методом ПЦР. Он настолько точен, что позволяет выявить возбудителя, даже если в материале присутствует единственная молекула его ДНК.
Микроскопия мазка из члена
Основное исследование, которое назначают всем мужчинам с жалобами на воспалительные процессы пениса, это бактериоскопия.
Мазок окрашивают и изучают под микроскопом.
Иногда это делают без окрашивания (нативный препарат).
В ходе исследования врач может обнаружить:
- признаки воспалительного процесса;
- неспецифическую палочковую и кокковую микрофлору;
- грибки;
- возбудителей венерических инфекций.
Как правило, мазки окрашиваются по Грамму.
Реже проводят окрашивание калия гидроксидом.
Это необходимо для выявления грибковой инфекции.
Ещё реже мазок не окрашивают вообще.
Таким способом диагностируют трихомониаз.
Но у мужчин он при микроскопии выявляется очень редко.
О наличии воспалительного процесса говорит большое количество лейкоцитов.
По числу они преобладают над эпителиальными клетками.
Иногда в образце можно увидеть множественные бактериальные клетки.
Такая микроскопическая картина характерна для неспецифических уретритов или баланопоститов бактериальной этиологии.
Выявляются грамположительные или отрицательные бактерии.
Первые окрашиваются по Грамму в фиолетовый цвет.
Вторые становятся розовыми.
При окрашивании различными способами могут выявляться грибковые инфекции.
Если мазок берется именно с члена, а не с кожи паховой области, то наиболее частым «непрошеным гостем» среди грибковой флоры является кандида.
Лучше всего кандидоз диагностируется при окрашивании 10% раствором гидроксида калия.
Хотя грибковые клетки могут быть также обнаружены при окрашивании по Грамму, анилиновыми красителями, и даже в нативном мазке.
Кандиды присутствуют на члене в норме.
Но в мазках они не обнаруживаются до тех пор, пока не возникнет воспалительный процесс.
Его возникновение говорит о том, что популяция грибков достигла значительных размеров.
Только в этом случае грибковые клетки начинают попадать в поле зрения микроскопа.
При бактериоскопическом исследовании обнаруживаются два возбудителя венерических заболеваний:
- гонококк;
- трихомонада.
У мужчин значительно чаще микроскопическим методом диагностируется гонококковая инфекция.
Гонорея у них протекает бурно, с выраженными симптомами и значительными выделениями.
В этом случае в уретральном мазке врач легко может выявить возбудителя инфекции.
Он выглядит как расположенные парами кокки, окрашивающиеся по Граму отрицательно.
Диагноз может быть установлен только в том случае, если выявляются бактерии вне клеток и внутри них.
Если же выявляются только внеклеточные формы, то диагноз должен быть верифицирован с помощью других методов, например ПЦР.
Потому что в урогенитальном тракте иногда обнаруживаются непатогенные нейссерии, имеющие визуальное сходство с возбудителями гонококков.
Они обнаруживаются только вне клеток.
Тем не менее, в сочетании с клиническими симптомами чувствительность и специфичность микроскопии достаточно высокая.
Эти показатели могут достигать 100% при остром гонококковом уретрите у мужчин.
Значительно сложнее обнаружить в микроскоп трихомонаду.
Потому что эти бактерии вызывают острые воспаления в основном у женщин.
Тогда как у мужчин клиническое течение торпидное или бессимптомное.
И всё же трихомонада иногда обнаруживается в нативном мазке.
Это подвижные крупные клетки, имеющие жгутики.
Диагноз может быть установлен только в случае выявления подвижности трихомонады.
Она совершает толчкообразные движения, расталкивая расположенные рядом клетки эпителия и лейкоциты.
HBP clinic
HBP clinic – многопрофильная клиника, ориентированная на интегральный (комплексный) подход в лечении истинных причин заболеваний. Отличительными особенностями HBP clinic является сочетание общей и восстановительной медицины, применение традиционных европейских и восточных методов лечения.
Специалисты HBP clinic осуществляют постановку диагноза и разработку комплексного лечения врачами экспертного уровня.
Клиника обслуживает пациентов по направлениям: неврология, эндокринология, диетология, урология, гинекология, гастроэнтерология, гепатология, ортопедия, хирургия, косметология, эстетическая и восстановительная медицина, превентивная и anti-age медицина.
В учреждении ведут прием неврологи, эндокринологи, диетологи, урологи-андрологи, акушеры-гинекологи, гастроэнтерологи-гепатологи, ортопеды, хирурги, дерматологи-косметологи, дерматологи-трихологи и терапевты.
Как берут мазок на ЗППП?
Половые инфекции в большинстве случаев обитают в уретре, на поверхности пениса или коже генитальной зоны.
Некоторые переходят в диссеминированную форму, проникая во все «уголки» организма.
В подавляющем большинстве случаев для анализа на ИППП у мужчин берут уретральный мазок.
Как это делают, зависит от способа диагностики инфекции.
Иногда достаточно взять отделяемое.
В таком случае используется ватный тампон.
Для проведения ПЦР требуется соскоб эпителиальных клеток.
Кроме того, венерические болезни могут быть обнаружены в моче, сперме, простатическом секрете.
При воспалении головки с него берут мазок-отпечаток.
Биоматериал может быть получен из прямой кишки, ротовой полости или конъюнктивы.
Это необходимо при клинических симптомах, указывающих на аноректальные, орофарингеальные или глазные формы инфекций.
Для выявления сифилиса иногда используют пунктат лимфоузла.
Некоторые ЗППП выявляют в крови.
Насколько болезненна процедура
Болезненность при взятии соскоба у мужчин из уретры зависит от степени поражения гениталий и квалификации врача. При запущенном состоянии половые органы сильно раздражены, появляется отек и любое прикосновение приносит боль.
Если проба берется для медицинского обследования, процедура проходит без болевых ощущений. Пациенты, перенесшие манипуляцию, характеризуют ее как неприятную, но терпимую.
После взятия мазка во время мочеиспускания могут появляться болезненные ощущения. Пациенты определяют их по-разному: жжение, дискомфорт, сильная боль. Это объясняется тем, что во время забора мазка в мочеиспускательном канале появляется раздражение.
Во время прохождения урины она попадает на поврежденную поверхность, вызывая боль. Некоторые мужчины предпочитают меньше употреблять жидкости, чтобы реже раздражать травмированную уретру. Это неправильное решение. Если реже мочиться, концентрация урины возрастает, и интенсивность воздействия на микротравмы становится больше.
Чтобы уменьшить неприятные проявления, после взятия материала из уретры пьют отвары ромашки, календулы в больших количествах. Если ощущения сильные, принимают теплую ванну, снимают боль обезболивающими препаратами.
После манипуляции необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, острой пищи. Тогда моча не будет раздражать травмированную слизистую, и процесс восстановления пройдет мягче и быстрее.
Если после забора биоматериала боли не утихают и к ним добавляются выделения, немедленно обращаются к урологу.
Когда можно после антибиотиков брать мазок из члена
Часто обследоваться мужчине приходится после приема антибактериальных препаратов.
Это может случиться в таких ситуациях:
- мужчина начал лечиться от половой инфекции самостоятельно, а затем обратился к врачу и изъявил желание сдать анализы;
- пациент лечился по поводу другого, экстрагенитального воспалительного заболевания (например, пил антибиотики при гайморите или ангине);
- человек прошел курс лечения под контролем венеролога, и после его окончания мазок из члена сдается с целью оценки результатов терапии.
Во всех этих случаях анализы сдаются не раньше, чем через 2 недели с момента последнего приема антибактериального препарата.
Это связано с тем, что антибиотики могут искажать результаты анализов.
Они убивают часть бактерий, их популяция уменьшается.
Поэтому появляется риск, что достаточное для определения количество патогенов не попадет в мазок.
Соответственно, есть риск получения ложноотрицательных результатов лабораторных исследований.
Расшифровка результатов анализа
Расшифровка результатов, полученных в результате исследования, станет основой для последующего лечения. Причем чем более точной она будет, тем выше эффективность. При этом будут рассматриваться различные показатели.
Выявление лейкоцитов. Согласно медицинской норме, допускается небольшое количество этих кровяных телец в анализе. Причем их должно быть не больше 5 штук. Если результаты проведенного исследования покажет существенное увеличение, то это будет обозначать следующее:
- в системе мочеиспускания мужчины определяется инфекционное заболевание;
- риск развития новообразования в уретре, мочеточнике или в предстательной железе.
Более точный ответ на данный вопрос смогутт дать только проведенные анализы. В частности, если число лейкоцитов будет выявлено более сотни, то может быть проведен дополнительный анализ с подозрением на трихомониаз или гонорею. В данном случае будет назначено более полное обследование. При этом врач будет определять наличие в организме отдельного инфекционного возбудителя или опухоли.
Выявление наличия эпителия в мазке до 10 единиц будет считаться нормой, но при их увеличении, можно говорить о возникших проблемах. Это могут быть инфекционное заболевание, требующее дополнительного обследования на выявление болезнетворных бактерий.
Наличие в мазке слизи будет говорить о развитие как инфекционного, так и венерического заболевания. При этом, может быть назначен более комплексный анализ.
Взятие гинекологического мазка
Гинекологический мазок берут для оценки состояния половых путей женщины. Анализ клеток из влагалища и цервикального канала помогает выявить хронические воспаления, половые инфекции, обнаружить развитие женской онкологии на ранних стадиях.
В профилактических целях мазки берут ежегодно у всех женщин репродуктивного возраста. Внеочередной забор материала может понадобиться при:
- подготовке к беременности или процедуре ЭКО;
- появлении тревожных симптомов – зуд, жжение, высыпания, бородавки в интимной зоне, нарушение менструального цикла;
- после полового контакта с новым партнером (без барьерной контрацепции);
- при частых абортах и неоднократных выкидышах;
- после длительной терапии гормонами или антибиотиками.
Нерегулярный цикл
Случайные связи
Терапия гормонами
Женщинам с отягощенной наследственностью мазок из шейки матки и влагалища рекомендуют сдавать 2 раза в год. Взятие мазка из половых путей женщин проводит гинеколог во время осмотра пациентки на кресле. Врач собирает биоматериал из влагалища, наружного зева матки и канала шейки матки.
Гинекологический мазок на флору
Материал помогает оценить степень микробной чистоты влагалища. Взятие мазков на флору – безболезненная процедура. Однако результаты этого анализа дают врачу важную информацию о состоянии естественной микрофлоры и заражении патогенными микроорганизмами.
Исследование позволяет диагностировать такие патологии:
- вагинит;
- гонорея;
- кандидоз;
- трихомониаз;
- цервицит и другие болезни, вызванные патогенной флорой.
Для анализа состава микрофлоры применяют метод микроскопии с окрашиванием по Граму. Методика основана на способности бактериальной клетки по-разному реагировать на контакт с анилиновыми красителями:
- Грамположительные бактерии – окрашиваются в синий (фиолетовый) цвет. Эти микроорганизмы отличаются простым строением, а их клеточная оболочка очень чувствительная к воздействию антибактериальных препаратов.
- Грамотрицательные бактерии – при воздействии красителя обесцвечиваются. Их клеточная стенка имеет сложное строение. Это позволяет им сохранять устойчивость к большинству антибиотиков. Именно грамотрицательные бактерии чаще всего вызывают патологии женской половой системы.
После окрашивания по Граму и исследования материала под микроскопом, используют метод бактериологического посева клеток на питательную среду. Оказавшись в благоприятных условиях микроорганизмы начинают активно расти, образуя колонии. Эти колонии идентифицируют, после чего испытывают на чувствительность к антибиотикам
Это важно для назначения эффективного лечения
Взятие мазка на чистоту влагалища точно определяет возбудителя болезни и оценивает его чувствительность к антибактериальным препаратам разных групп.
Мазок на скрытые инфекции
Ряд заболеваний половой системы протекают без симптомов и могут никак не проявлять себя на протяжении многих лет. При этом они нарушают половую и репродуктивную функцию, вызывают бесплодие, нарушают развитие плода во время беременности.
К скрытым инфекциям относят:
- гонорею;
- сифилис;
- генитальный герпес;
- вирус папилломы человека;
- уреаплазмоз;
- хламидиоз.
После взятия мазка на скрытые инфекции, материал направляют в лабораторию для проведения ПЦР-диагностики. Техника позволяет точно определить специфические ДНК молекулы патогенных микроорганизмов. Методика очень точная и чувствительная. Даже одна микробная клетка в образце может быть выявлена во время анализа.
Взятие мазка на онкоцитологию
Это анализ клеточной структуры тканей половых органов. Взятие мазка из цервикального канала проводят при подозрении на дисплазию эпителия и онкологию. Это наиболее эффективный способ ранней диагностики злокачественных опухолей. Забор мазка из цервикального канала также информативен при хроническом воспалении и половых инфекциях.
В лаборатории мазок на онкоцитологию окрашивают и исследуют под мощным микроскопом для выявления аномалий и дефектов строения клеток. По результатам взятия мазков на цитологическое исследование пациентка получает один из пяти типов цитограмм:
- 1 класс – атипичные клетки отсутствуют (норма);
- 2 класс – выявлены воспалительные изменения структуры клеток;
- 3 класс – имеются выраженные признаки дисплазии ткани;
- 4 класс – подозрения на рак и эрозию шейки матки;
- 5 класс – онкологический процесс.
Подготовка
Микроскопия мазка не даст достоверных результатов без правильной подготовки. Правила такие:
- за 2-3 дня прекращается прием любых лекарств, особенно местного действия. Мази, кремы, антисептические средства под запретом. Если какие-то препараты отменить нельзя, то следует уведомить об этом врача заранее;
- за 3 дня до взятия мазка исключаются половые контакты и мастурбация;
- за 1-2 суток не рекомендуется употреблять копчености, слишком острую и соленую пищу, алкогольные напитки;
- вечером, накануне перед процедурой нужно принять душ. С утра подмываться с мылом уже нельзя, разрешается только сполоснуть гениталии водой, особенно в случае обильных выделений или с неприятным, резким запахом;
- помочиться нужно не позднее чем за 3 часа до сдачи анализа, так как моча смывает со стенок уретры патогены. Если сделать соскоб сразу после опорожнения мочевого пузыря, тест может показать ложноотрицательный результат. Но за пару часов микроорганизмы вновь накапливаются, и обнаружить их не составит труда.
Иногда мужчины задумываются о сдаче мазка после незащищенного полового акта с малознакомым партнером. Однако делать его в тот же или на следующий день смысла нет, поскольку инкубационный период инфекционного возбудителя продолжается от трех дней до месяца после сексуального контакта.
ИППП часто остаются невыявленными, так как многие из них протекают бессимптомно
Сроки, когда обнаруживаются основные виды инфекционных агентов в урогенитальном мазке, указаны в следующей таблице:
Инфекция | Срок инкубации |
Гонорея | 3-14 дней |
Хламидиоз | 2-3 недели |
Микоплазмоз, уреаплазмоз | 2 недели |
Трихомониаз | 3-14 дней |
Сифилис, цитомегаловирус | 1-1.5 месяца |
Генитальный герпес | 1-3 недели |
Гепатит С, В | 1 месяц |
Данные в таблице действительны для общего мазка, который исследуется на микрофлору. Он показывает количественное соотношение микроорганизмов, но конкретный тип патогена выявить с его помощью не всегда удается. Под микроскопом многие из них выглядят практически одинаково, поэтому необходимо сделать еще один анализ – ПЦР-тест на скрытые инфекции.
Метод ПЦР – полимеразной цепной реакции – позволяет выявить патогенное ДНК даже при его незначительном количестве. Анализ бывает качественным и количественным: первый определяет самого возбудителя и его присутствие в материале, а второй – его количественное содержание.
При необходимости выполняется бакпосев, чтобы выявить степень чувствительности к антибиотикам. Благодаря этому можно выбрать наиболее эффективное лекарство и пролечить болезнь быстрее.
Для женщин
Женщинам рекомендуется исключить половые контакты за сутки до взятия анализа. Кроме того, в течение предыдущих суток нельзя спринцеваться и пользоваться любыми средствами вагинальных форм – свечами, спреями и пр.
Опорожнить мочевой пузырь лучше за 2-3 часа.
2 Микроскопия
Результат макроскопического исследования андрологического мазка
Микроскопия – это обзорное исследование мазка под микроскопом.
С помощью анализа определяют следующее:
- суммарное количество микроорганизмов (бактериальная обсемененность);
- состояние эпителия;
- наличие и степень воспалительных процессов;
- состав микрофлоры;
- наличие трихомонад, хламидий, грибов рода Candida.
Исследуемый материал окрашивают растворами метиленового синего или сафранина и изучают под микроскопом. Основная цель исследования – выявление возбудителя и оценка степени воспаления уретры. При выявлении патогенов назначают дополнительные анализы, позволяющие определить наличие скрытых инфекций и чувствительность патогенов к антибиотикам.
Через сколько сдавать мазок на ЗППП после антибиотиков
Мазки сдаются не только с целью первичной диагностики инфекционного заболевания. Это также требуется для контроля излеченности.
От каких бы ЗППП вы ни лечились, после завершения терапии врач попросит сдать мазки. Это нужно, чтобы проверить, была ли терапия эффективной.
Подтверждение излеченности при большинстве инфекций проводится одним из двух способов:
- ПЦР мазок на ЗППП
- бактериологический посев
После приема антибиотиков нужно выждать не меньше 2 недель. После этого можно провести бак посев.
Для подтверждения излеченности при помощи ПЦР ждать зачастую приходится ещё дольше.
Венеролог может попросить вас сдать эти анализы через месяц после приема последней дозы антибиотиков. Это связано с тем, что ПЦР – очень чувствительная методика. Она может определять даже единичные копии ДНК микроорганизмов. В том числе выявляется генетический материал погибших под действием антибиотиков бактерий. Поэтому, если недостаточно времени подождать после лечения, увеличивается риск ложноположительных результатов.
Типы анализов на инфекции
В зависимости от цели и техники проведения исследования мужчине могут назначить:
- взятие общего мазка на флору;
- анализ на мочеполовые инфекции.
Первый вид исследования применяют для определения состава микрофлоры в уретре, а также количества лейкоцитов и других клеток в биоматериале. Для этого врач или медицинская сестра специальным стерильным зондом берет биологический материал из уретры и тонким шаром наносит его на предметное стекло. Затем биоматериал окрашивается и исследуется под микроскопом. Недостатком такого анализа является возможность заметить наличие инфекции, но не её возбудителя, так как многие микроорганизмы в биоматериале выглядят похоже. Для более точной диагностики врачи назначают мазок на скрытую инфекцию.
Для выявления возбудителя инфекционного заболевания из уретры также берется биологический материал, но помещается не на предметное стекло, а в стерильную питательную среду для выращивания культур бактерий. Проведение исследования включает использование методики полимеразной цепной реакции, способной показать наличие даже малого количества ДНК патогенных микроорганизмов.
С помощью анализа возможно выявить даже бессимптомную инфекцию, при которой мужчина выступает только носителем. Результаты мазка могут быть качественными (показывают только наличие или отсутствие инфекционного агента) или количественными (позволяют сосчитать число вредоносных микроорганизмов).
Подготовка к исследованию
При назначении анализа многие задаются вопросом, как же берется мазок у мужчин и нужна ли специальная подготовка. По мнению большинства специалистов подготовка просто необходима, она поможет снизить риск получения недостоверных или ложноположительных результатов.
Во время проведения туалета половых органов нужно использовать только мыло, применение средств интимной гигиены могут повлиять на достоверность результатов. Интимную стрижку нужно делать в том случае, если вокруг половых органов появились высыпания, шелушение и зуд или в случае появления неестественных выделений из головки полового члена или влагалища.
Мазок на инфекционные возбудители, как и многие другие анализы, требует предварительной подготовки. Как правильно сдавать и какие рекомендации перед исследованием необходимо соблюдать может подсказать обследующий врач.
Также самостоятельно ознакомиться с информацией можно на сайте лаборатории, в которой будет проводиться анализ. Мужчинам нужно быть готовым к тому, что перед тем как сдавать мазок, врач может направить на массаж простаты и мочеиспускательного канала (уретры).
Массаж предстательной железы проводят через прямую кишку, а уретры с помощью специального зонда. Также требованием к сдаче мазка является отказ от полового контакта в течение 2-3 дня до исследования. Утром в день взятия материала не рекомендуется мыться, а гигиену половых органов необходимо провести накануне вечером без применения специальных средств.
Исказить результаты исследования могут следующие препараты: антибиотики, антисептики, противомикробные и противогрибковые препараты, а также гормональные средства. Ограничение терапии касается всех способов приема медикаментов (местного, перорального и инъекционного).
Аналогичные показатели при повторном исследовании позволяют врачу подтвердить предположения и назначить терапию. Лечиться самостоятельно нельзя, так как можно усугубить сложившуюся ситуацию и навредить организму.
Для чего берется мазок на флору
Мазок на флору позволяет выявлять уретриты, баланиты, баланопоститы инфекционного происхождения, а также проводить диагностику таких заболеваний, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, герпесвирусные и папилломавирусные инфекции.
Сделать анализ мазка из уретры на флору можно в большинстве медицинских учреждений. Цена исследования колеблется от 200 до 860 рублей.
Результаты исследования мазка будут готовы через 2-3 дня. Заполненный бланк будет передан лечащему врачу, пациентам редко такие документы выдают на руки. Если же бланк попал к вам в руки, понять о проблеме можно, сверив имеющиеся показатели с нормальными:
- число лейкоцитов не более 5;
- число клеток эпителия не более 10;
- слизь в умеренном количестве;
- эритроциты и эозинофилы отсутствуют;
- бактерий нет.
Расшифровывать результаты самостоятельно – сложная задача, этим должен заниматься врач. Только он сможет оценить полученные данные и сделать выводы, а также при необходимости назначить дополнительные анализы и нужное лечение.
При расшифровке рассматриваются следующие показатели:
- Эпителий – присутствует в незначительном количестве (5-10 клеток в поле зрения). У здорового мужчины определяется плоский и цилиндрический эпителий, переходные клетки обнаруживаются при воспалительных процессах в предстательной железе или задней части мочеиспускательного канала. При простатите наблюдается увеличение числа эпителиальных клеток.
- Слизь – в норме присутствует в незначительном количестве, если её много, то это говорит о воспалительном процессе.
- Лейкоциты – определяются в малых количествах (не более 4 в поле зрения). Увеличение числа белых клеток крови свидетельствует о воспалении на каком-либо участке мочеполовой системы, требуются дополнительные исследования.
- Различные представители микрофлоры – в норме выявляются в незначительных количествах. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии). Мочеполовая система стерильна, но в нижней части уретры представители флоры присутствуют. Они вымываются током урины, однако некоторые из них остаются на слизистой. Таких микроорганизмов немного, и в нормальных условиях они не провоцируют воспалительные процессы. Увеличение численности микрофлоры на фоне увеличения лейкоцитарной массы показывает развитие патологии.
- Представители специфической флоры (гонококки, трихомонады, микоплазмы) и грибки (кандида) – в норме в отделяемом уретры не обнаруживаются.
Повышения числа лейкоцитов, присутствие эритроцитов или бактерий говорит о инфекционном воспалительном процессе. Однако точный диагноз можно поставить лишь на основании комплексного обследования, включая ТРУЗИ простаты, УЗИ органов малого таза, и других методов.
Следует отметить, что наиболее правильную расшифровку полученных результатов мазка на флору может выполнить врач-уролог.
Мазок из уретры у мужчин – это обычная манипуляция, которая проводится при каждом осмотре у уролога или венеролога. Данный лабораторный анализ предоставляет возможность подробно исследовать микрофлору мочеиспускательного канала, с целью распознания поселенных микроорганизмов и их причастие к воспалительным процессам в мочевыводящем канале.
Мазок на флору – это очень информативный анализ, который позволяет определить причину и тип заболевания мочеполовой системы. Особенно важен анализ, при таких заболеваниях:
- уретрит (лабораторный анализ показывает на наличие хронического или острого воспаления в мочевыводящих путях);
- цистит (исследование мазка из уретры показывает на наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре);
- простатит;
- наличие опухолей (злокачественных и доброкачественных) можно определить по результатам исследования;
- гонорея или трихомоноз (анализ покажет наличие возбудителей заболевания).
Медики не устанавливают никаких обязательных последующих рекомендаций после взятия мазка из мочеиспускательного канала.
Единственным медицинским советом является воздержание от мочеиспускания в течение 2 часов, для предотвращения усиления болевых ощущений после процедуры.
Если спустя несколько дней появились сильные боли или гнойные выделения из мочеиспускательного канала, следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Чтобы избежать осложнений, которые могут вызвать найденные в мазке инфекции стоит продолжить обследование у лечащего врача. После дополнительных лабораторных исследований и ПЦР диагностики, медик сможет установить точный анализ и назначить рациональный курс лечения.
Кокки в мазке