Кахексия при онкологических заболеваниях
Содержание:
Симптомы кахексии
Основными симптомами кахексии являются такие проявления:
- ярко выраженная слабость организма;
- снижение уровня работоспособности пациента;
- хроническая усталость;
- резкая потеря веса;
- безбелковый отек организма;
- обезвоживание;
- дряблость кожи;
- бледность кожи;
- морщинистость кожи;
- проблемы с волосами и ногтями;
- выпадение зубов;
- запоры;
- нарушение перистальтики;
- стоматит;
- сонливость;
- депрессии;
- анемия;
- озноб;
- уменьшение объема циркулирующей крови;
- аменорея у женщин;
- снижение половой функции у мужчин;
- снижение артериального давления.
Раковая кахексия сопровождается уменьшением сердца, когда коронарные артерии становятся извитыми, а их длина остается прежней. При этом кожа теряет обычную окраску, становится сероватой и дряблой.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лучшие врачи по лечению кахексии
8.9
Диетолог
Эндокринолог
Диабетолог
Плещева Анастасия Владимировна
Стаж 12
лет
Медицинский центр Столица на Ленинском, 90
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
Проспект Вернадского
1.5 км
8 (495) 185-01-01
10
Диетолог
Терапевт
Эндокринолог
Врач высшей категории
Красникова Татьяна Ивановна
Стаж 34
года
Кандидат медицинских наук
Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной
г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10
Первомайская
1.2 км
Щелковская
2.4 км
Измайловская
2.8 км
8 (499) 969-29-36
9
Диетолог
Эндокринолог
Диабетолог
Врач высшей категории
Иванникова Екатерина Владимировна
Стаж 11
лет
Кандидат медицинских наук
Остеополиклиника на Татарской
г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 7, корп. 4
Новокузнецкая
580 м
Третьяковская
780 м
Третьяковская
820 м
8 (495) 185-01-01
8.9
Диетолог
Эндокринолог
Остеопат
Королева Полина Александровна
Стаж 6
лет
HBP clinic
г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2
Баррикадная
890 м
Краснопресненская
970 м
Маяковская
1.3 км
8 (495) 185-01-01
8.9
Эндокринолог
Беляева Анна Владимировна
Стаж 14
лет
Кандидат медицинских наук
Медицинский центр К+31 Петровские ворота
г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4
Чеховская
690 м
Трубная
680 м
Цветной бульвар
730 м
8 (499) 519-34-15
9
Эндокринолог
Семенова Анна Рифатьевна
Стаж 16
лет
Клиника Профмедпомощь на Минусинской
г. Москва, ул. Минусинская, д. 3
Бабушкинская
2.3 км
8 (499) 519-34-77
8.2
Диетолог
Эндокринолог
Черноус Елена Анатольевна
Стаж 3
года
Клиника Московский доктор
г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5
Чертановская
150 м
8 (499) 969-26-27
8.6
Диетолог
Эндокринолог
Диабетолог
Пугаева Екатерина Андреевна
Стаж 3
года
Медцентр Столица на Бабушкинской
г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
Бабушкинская
1.5 км
8 (499) 519-36-01
8.6
Эндокринолог
Диабетолог
Врач второй категории
Шачина Ярослава Анатольевна
Стаж 13
лет
ЭммаКлиник
г. Москва, ул. Щукинская, д. 2
Щукинская
1.3 км
8 (499) 116-77-12
8.6
Эндокринолог
Врач первой категории
Макарова Екатерина Владимировна
Стаж 8
лет
Person Psy
г. Москва, Большая Почтовая, д. 20, стр. 3
Электрозаводская
1.2 км
Бауманская
1.4 км
8 (495) 185-01-01
Классификация
Основываясь на болезни, которая стала причиной появления кахексии, выделяют такие ее виды:
- сердечная — причиной развития являются сердечные заболевания;
- раковая — возникает вследствие онкологического процесса в организме человека;
- гипофизарная — образовывается вследствие расстройств в функциональности гипофиза;
- церебральная — данный вид патологии может возникнуть из-за нарушенной работы головного мозга;
- амилоидная — причиной заболевания является нарушенный метаболизм;
- алиментарная — возникает от недостатка питательных элементов и веществ, вызванного бедным рационом или голодом.
Также в медицине выделяют несколько форм кахексии, к которым относятся:
- гипоталамическая;
- анорексическая;
- кахехтиновая.
Разные виды патологического состояния по-разному воздействуют на организм, приводя к его истощению. Например, гипофизарный и церебральный типы могут сопровождаться нарушением в работе головного мозга и очень трудно поддаются терапии, следовательно, у пациентов значительно увеличивается риск смертельного исхода.
Раковый тип кахексии
В преобладающем числе случаев раковая кахексия появляется вследствие наличия злокачественных образований головного мозга, органов пищеварения, легких и молочных желез уже на тяжелых этапах прогрессирования. Так как новообразование нуждается в большом объеме элементов питания и выделяет в кровоток немало токсических веществ, у больного начинается интоксикация организма, в ходе чего пропадает аппетит, и возникает тошнота.
Без адекватного лечения при развитии раковой формы кахексии возможны необратимые последствия, в частности и смерть. У больных раковой кахексией терапия бывает только симптоматической, когда пациенты обязаны придерживаться назначенной диеты с большим содержанием витаминов, а также наличием высококалорийных и легкоусвояемых блюд.
Алиментарная кахексия
В ситуации, когда естественные потребности человеческого организма в питательных элементах и веществах не удовлетворяются потребляемой человеком пищей, начинает развиваться алиментарная кахексия. Чаще подобное состояние наблюдается у людей, которые стремятся снизить свой вес посредством строжайших диет, а также, если имеются нарушения работы органов пищеварения. У пациентов с таким диагнозом наблюдается отвращение к любым видам пищи, трудности во время трапезы, тошнота.
Отдельно стоит упомянуть нервную анорексию, особенно распространенную среди девушек в молодом возрасте, желающих убрать лишние, на их взгляд, килограммы за быстрый период времени. Они мучают себя невероятно тяжелыми диетами, самостоятельно вызывают рвотный рефлекс, доводя свой организм до сильнейшего истощения. По мере того, как снижается масса тела, у них появляются психогенные факторы, когда они перестают адекватно оценивать собственное состояние и продолжают изнурять себя голодом. В этом случае организм истощается до крайних отметок, из-за чего страдают внутренние органы и значительно затрудняется терапия. В таком случае кахексия развивается на фоне булимии и анорексии.
Гипофизарная кахексия
Что представляет собой гипофизарная кахексия, чаще интересует людей с наличием новообразований в области головного мозга. Обычной причиной этого состояния является наличие патологических процессов, возникающих в гипофизе.
Гибель клеток гипофиза влечет снижение уровня вырабатываемых гормонов, из-за чего возникает:
- гипотония;
- дистония;
- психические нарушения;
- потеря веса.
Нередко с данным видом патологии сталкиваются женщины после родов.
Церебральная
Основной причиной церебральной кахексии является поражение гипоталамуса, вызванного мощным испугом или другой шокирующей ситуацией. Досконально изучить этот вид патологического состояния пока не удалось, поэтому при терапии заболевания возникают различные трудности. Продолжительность жизни больных, у которых диагностирована мозговая кахексия, не очень большая.
Симптоматика и степени развития болезни
Для того, чтобы вовремя распознать кахексию при раке и отличить ее от простой потери веса по другим причинам, необходимо знать основные клинические проявления. К ним относятся:
- Потеря около 50 % веса, приближенное состояние тела к анорексичному.
- Изменение цвета и состояние кожи (дряблость, серо-коричневый оттенок кожного покрова).
- Сонливость.
- Трофическое изменение ногтевой пластины и кожи.
- Анемия.
- Морщины.
- Подкожная ткань истончается.
- Потеря аппетита, трудоспособности, вялость.
- Лихорадка.
- Нарушение циркуляции крови.
- Низкое артериальное давление.
- Запор, диарея, рвотные позывы.
- Выпадение зубов.
- Понижение либидо.
- Нарушение функции почек (отечность).
- Обезвоживание.
- Нарушение мышечной и нервной систем.
- Аменорея.
Также интенсивность проявления симптомов зависит от степени развития болезни:
- Первичная (легкая) степень. На этой стадии человек теряет до половины своего веса, истончается подкожный слой жира. Все имеющиеся хронические заболевания активизируются, тем не менее, внутренние органы в полной мере сохраняют свою работу.
- Тяжелая. Характеризуется белковым голодом организма на протяжении продолжительного времени. Стоит отметить, что на территории России диагностируется редко. Основными клиническими проявлениями являются нарушение функции печени, сильная отечность и гипопротеинемия.
- Смешанная. На данном этапе человек испытывает недостаток энергии, большая часть которой используется раковыми клетками. Помимо этого, наблюдается дефицит белка.
Наука еще не до конца изучила патогенез данного вида заболевания. Но точно выявлено, что первым основным фактором на пути ее развития считается интоксикация всего организма человека веществами, выделяемыми клетками рака. Ко второму же относят развитие воспалительного процесса или инфекции в месте локализации опухоли.
Главное отличие раковой кахексии в том, что при ее развитии происходит увеличение размера печени, быстрый распад белка, но обмен веществ не изменяется. Что касается простого истощения организма (голодание, диета и другие причины), то нарушается сам обмен веществ, который влечет за собой уменьшение жирового подкожного слоя, замедление распада белка и атрофирование печени. Если в случае раковой кахексии человек теряет не только жировую ткань, но и мышечную, то при не раковом типе истончается жировая ткань.
Основными причинами отсутствия аппетита при раковой кахексии считаются:
- болевые ощущения;
- расстройство ЖКТ;
- сдавливание органов ЖКТ опухолью;
- химио- и радиооблучение;
- депрессивное состояние.
В последнее десятилетие ученые добились существенных успехов в плане изучения причин развития данного состояния. Теперь известно, что ключевым механизмом формирования кахексии является повышенный распад мышечного белка наряду с угнетением его синтеза.
В ходе многочисленных экспериментов на грызунах, исследователи обнаружили существование гена, который отвечает за атрофию мышц. Так вот, онкологический процесс, воспаление и другие патологии способны через специальные ферменты активизировать ген атрофии.
• быстрая утрата былой телесной массы;• быстрая утомляемость;• чрезмерная ломкость ногтей, обусловленная дефицитом витаминов;• выпадение волос и зубов;• различные патологии слизистой (например, стоматит);• ослабление защитных функций организма.
Классификация
Поврежденные вследствие развития первичного заболевания структуры предопределяют сценарий течения патологического истощения организма. Основным классификационным признаком кахексии является ее этиология. Заболевание классифицируется на истощение экзогенного характера (дефицит питания или сознательный отказ от еды) и эндогенного (развивающееся на фоне произошедших внутренних сбоев). Выделяют такие формы патологии:
- Раковая кахексия – диагностируется у пациентов со злокачественными опухолями любых размеров. Причиной истощения выступает отравление организма продуктами распада опухолевых образований или избыточное скопление молочной кислоты и ее солей (лактатов). Кахексия при онкологических заболеваниях развивается не у всех больных (даже при наличии опухолей больших размеров) и причину такого явления пока не определили.
- Алиментарная кахексия – происходит по причине нарушения всех обменных процессов в организме. Такое состояние может наступить вследствие длительного отсутствия поступления необходимых питательных веществ при голодании. Результатом становится мышечная атрофия, гормональные сбои, нарушение интеллектуальной деятельности и психики.
- Старческое истощение – связано с развивающимися при старении организма заболеваниями. Естественный процесс сокращения мышечной массы (происходящий после 50-55 лет) не относится к патологическому истощению.
- Сердечная кахексия – нарушения работы сердечной мышцы (миокарда) приводят к ухудшению кровоснабжения органов, результатом чего становится застой крови. Если этот процесс прогрессирует и приобретает тяжелую форму, происходят дальнейшие изменения (увеличение размеров печени и количества воспалительных цитокинов), которые провоцируют потерю массы тела.
- Церебральная кахексия – развивается вследствие поражения структур головного мозга (гипоталамуса, промежуточного мозга). Это самый трудно поддающийся лечению тип болезни, характеризуемый присутствием в анамнезе больных психологических травм.
- Гипофизарное истощение – причинами развития выступают врожденные или приобретенные патологии, связанные с гормональным сбоем, выражающимся в дисфункции гипофиза (передней части) и гипоталамуса (центральной части). Следствием нарушений становится сокращение или полное прекращение выработки гормонов аденогипофиза (соматотропина, пролактина, гонадотропина, лютропина и др.)
Патогенез раковой кахексии
Патогенез данного состояния пока недостаточно изучен. Предполагается, что основную роль в развитии раковой кахексии играет интоксикация организма продуктами распада злокачественного новообразования. Некоторые специалисты указывают, что фактором, провоцирующим и/или усугубляющим данный синдром, является вторичная инфекция в зоне распадающейся опухоли. Установлено, что раковая кахексия по ряду признаков отличается от истощения, обусловленного недостаточным поступлением питательных веществ в организм. При кахексии, вызванной голоданием, отмечается уменьшение количества жировой ткани. Уровень обмена веществ снижается, печень атрофируется, распад белка замедляется. При раковой кахексии больной теряет как жировую, так и мышечную ткань. Уровень обмена веществ остается в норме или повышается, печень увеличивается, распад белка становится более интенсивным.
Кроме того, раковая кахексия сопровождается расстройством всех видов обмена. Нарушения углеводного обмена проявляются снижением уровня глюкозы, уменьшением запасов гликогена, усилением глюконеогенеза и снижением чувствительности к инсулину. Нарушения жирового обмена при раковой кахексии заключаются в уменьшении количества жиров, усилении липолиза, снижении активности липопротеидлипазы, повышении уровня триглицеридов и распаде глицерина. О нарушении белкового обмена свидетельствуют отрицательный азотистый баланс и усиление распада белков, в том числе – за счет поперечно-полосатых мышц.
Раковая кахексия протекает на фоне уменьшения количества поступающих питательных веществ и увеличения энергетических затрат. Постоянным признаком раковой кахексии является расстройство аппетита, обусловленное целым рядом факторов, в том числе – болевым синдромом, вкусовыми и обонятельными нарушениями, химиотерапией, радиотерапией и стоматитом, часто развивающимся у онкологических больных. Другими причинами развития раковой кахексии являются депрессивное расстройство, нарушение функций различных органов, тошнота, рвота, рост опухолей желудочно-кишечного тракта, сдавление желудка и кишечника новообразованиями, расположенными в близлежащих органах.
Увеличение энергетических потерь при раковой кахексии обусловлено синдромом нарушенного всасывания и диареей, которые часто возникают на фоне лучевой терапии, химиотерапии, хирургического удаления значительных участков желудочно-кишечного тракта, новообразований поджелудочной железы, карциноидного синдрома, рака щитовидной железы и гастриномы. Из-за значительных потерь белка у больных раковой кахексией возникают анемия, гипертрансферринемия и гипоальбуминемия. Трофические изменения кожи, снижение иммунитета и ограничение подвижности, обусловленное резкой слабостью, становятся причиной развития пролежней и пневмонии.
Классификация раковой кахексии
Выделяют три стадии раковой кахексии:
- Прекахексия. Сопровождается нарушениями аппетита, снижением толерантности к глюкозе и другими признаками истощения при отсутствии значительной потери веса.
- Раковая кахексия. Диагностируется при потере 5 или более процентов массы тела за последние полгода, при потере 2 или более процентов массы тела в сочетании с саркопенией либо при снижении массы тела на 2 или более процентов, если индекс массы тела составляет менее 20 кг/м2.
- Рефрактерная раковая кахексия. Сопровождается выраженным ухудшением состояния пациента, отсутствием реакции на химио- и радиотерапию и неэффективностью лечебных мероприятий по увеличению массы тела.
Описание раковой кахексии
Кахексия при онкологии выражается ускоренной утратой массы тела, которая может снижаться до критических пределов. Вместе с нервно-мышечной слабостью наблюдается потеря аппетита, в организме нарушаются биохимические процессы. Раковая кахексия отрицательно сказывается на функциях практически всех органов. С развитием патология вызывает необратимые процессы и приводит к летальным исходам.
Вероятность раковой кахексии мало зависит от расположения злокачественной опухоли. Наиболее часто патология сопровождает рак легких и органов пищеварения.
Этиология возникновения
Точные причины раковой кахексии не установлены. Поскольку истощение связано с онкологическими заболеваниями, оно больше относится к эндогенным – вызванным внутренними изменениями в организме. Из факторов явления выделяют:
- гормональные сбои;
- нарушения обменных процессов;
- ненормальная работа органов ЖКТ;
- патологии, связанные с обонятельными и вкусовыми рецепторами;
- обезвоживание;
- переохлаждение или перегрев;
- последствия хирургического вмешательства;
- несбалансированный рацион;
- гнойные абсцессы и пр.
Одной из основных причин раковой кахексии считается интоксикация, которую вызывает злокачественная опухоль при разрастании. Процесс характерен для поздних стадий онкологических заболеваний и может быть следствием чрезмерной антираковой терапией. Умножаясь, клетки злокачественного образования активно поглощают кислород и питательные вещества, приводя к физическому и энергетическому голоданию организма.
Стадии кахексии
Каждой из стадий заболевания присущи определенные признаки, позволяющие врачам дать оценку тяжести патологии.
На раннем этапе, называемом прекахексией, пациент начинает терять аппетит и употреблять меньшее количество пищи. Процесс сопровождается жаждой, увеличенным мочеотделением, ощущением нехватки соли. Нарушается энергетический баланс.
Вторая стадия сопровождается ухудшением самочувствия. У пациента наблюдается заметное сокращение мышечной массы и потеря веса.
Третья стадия – рефрактерная (выраженная) кахексия. На этой стадии полностью исчезает подкожно-жировая клетчатка, атрофируются мышцы, возникает угроза голодной комы и вторичного инфицирования с последующим летальным исходом.
Чем раньше будет выявлена патология и ее причины, тем больше шансов, что результат лечения кахексии окажется благополучным.
Классификация и формы заболевания
Кахексия классифицируется по этиологии, механизму развития, стадиям и формам. В зависимости от вызывающих ее факторов патология подразделяется на экзогенную (по внешним причинам) и эндогенную (вследствие внутренних нарушений).
Механизм развития определяет:
- гипоталамическую кахексию, при которой в гипоталамусе прекращается синтез нейропептида Y, замедляются процессы клеточного метаболизма с последующим истощением организма;
- кахектиновую, когда снижение выработки нейропептида Y обусловлено повышенным уровнем макровагов и адипоцитов кахектина;
- анорексическую, являющуюся результатом синтеза кахектина совместно с серотонином и холецистокинином, отрицательно сказывающимся на аппетите.
Помимо злокачественной, патология может представляться в следующих формах:
- гипофизарная кахексия. Обнаруживает себя вследствие нарушений в гипоталамусе и в передней доле гипофиза;
- алиментарная кахексия. Обусловлена недостатком питательных веществ, добровольным или принудительным голоданием;
- церебральная кахексия. Вызывается патологическими изменениями в головном мозге, с нарушением функций гипоталамуса, гипофиза и промежуточного мозга;
- сердечная кахексия. Становится следствием развивающейся сердечной недостаточности.
Кроме этих форм, существует старческая кахексия, присущая пожилым людям. Патология развивается на фоне ослабления иммунитета, замедления и нарушения обменных процессов, а также связана с малоподвижным образом жизни.
Код кахексии по МКБ-10
По МКБ-10 кахексия относится к блоку R50–R69 XVIII класса, где собраны патологии с симптомами, не относящимися к другим рубрикам Международной системы классификации болезней. Код по МКБ раковой формы заболевания – R64.
Причины развития кахексии
Такие данные не отражены в МКБ, но кахексия вторичного типа может быть вызвана:
- патологиями желудка и кишечника;
- инфекционными заболеваниями;
- раковыми опухолями;
- психологическими нарушениями;
- приемом некоторых лекарственных средств;
- эндокринными нарушениями.
Особую роль в возникновении кахексии играют злокачественные новообразования. Болезнь характеризуется тем, что при ее протекании нарушаются обменные процессы организма, а также происходит отравление токсическими веществами, которые вырабатываются опухолью. Инфекционные процессы приводят к интоксикации, в результате этого человек начинает резко терять вес.
Причинами кахексии могут быть различные болезни и состояния. Чаще всего заболевание развивается в результате:
- Болезней желудочно-кишечного тракта с симптомами нарушенного всасывания и переваривания пищи – хронических энтероколитов, целиакии;
- Стеноза пищевода, сопровождающегося затруднением попадания пищи в желудок;
- Психогенной анорексии;
- Голодания или длительного недоедания;
- Амилоидоза;
- Длительной интоксикации на фоне хронических инфекционных болезней – бруцеллеза, туберкулеза, различных гнойных процессов;
- Истощающих диффузорных болезней соединительной ткани;
- Злокачественных опухолей (раковая кахексия);
- Нарушений обмена веществ на фоне эндокринных болезней, особенно при гипоталамо-гипофизарной недостаточности;
- Тяжелой сердечной недостаточности;
- Гипотрофии у детей;
- Синдрома приобретенного иммунного дефицита.
Причины кахексии напрямую связаны со снижением количества употребляемой пищи вследствие психологических или физиологических нарушений в организме.
Различают несколько разновидностей данной патологии, которые зависят от этиологических факторов, вызвавших её. Это могут быть:
- экзогенные факторы, то есть те, которые воздействуют на человека извне (недоедание, голодание по религиозным соображениям или вследствие страстного и необоснованного желания похудеть);
- внутренние (эндогенные) – которые связаны с патологическими процессами в самом организме.
Основные причины, которые могут вызвать развитие данной патологии, следующие:
- болезни ЖКТ, при которых пища не попадает в организм (стеноз пищевода) или не усваивается (энтероколит, гастрэктомия и другие);
- длительное голодание;
- наличие онкологических заболеваний;
- тяжёлая форма ХСН;
- туберкулёз или бруцеллёз;
- сбои в работе эндокринной системы, вследствие которых нарушается обмен веществ в организме;
- СПИД;
- амилоидозы;
- анорексия;
- долговременный приём психостимуляторов.
В некоторых случаях от кахексии страдают маленькие дети. Чаще всего такое патологическое состояние развивается в неблагополучных семьях – причины развития такого патологического состояния у детей заключаются в постоянном недоедании. Кроме того, существует такая разновидность болезни, как старческая кахексия, которая связана с естественными физиологическими процессами в организме пожилого человека («усыхание»).
В числе основных причин, провоцирующих кахексию, выделяют следующее:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых затрудняется попадание пищи в желудок, ее переваривание и всасывание питательных веществ;
- голодание или длительное недоедание (включая нервную анорексию);
- нарушения обмена веществ (например, амилоидоз – нарушение белкового обмена), гипофункция надпочечников и щитовидной железы;
- длительные интоксикации (например, при хроническом туберкулезе), гнойные процессы в организме;
- тяжелые формы сердечной недостаточности;
- гипоксия у детей;
- онкологические заболевания;
- СПИД.
Причины раковой кахексии
На сегодняшний день этиология раковой кахексии досконально неизвестна, но медики предполагают две привязки:
- Тканевый атипизм. Способность модифицированных клеток провоцировать изменение структуры строения анатомического и гистологического формата, что и приводит к зарождению и развитию опухоли.
- Токсичность опухолевых новообразований и их влияние на обменные процессы, структурное строение функционирование здоровых органов и тканей.
И как итог — раковая кахексия «отключает» у больного все процессы саморегуляции, приводя организм к летальному исходу.
Опухолевые клетки, обладая изоферментнымы свойствами, используют ферментные составляющие (глюкозу, аминокислоты и липиды) для выработки энергии, которая используется на синтез белков, нуклеиновых кислот, ферментов, поддерживающих их деление и рост. При этом здоровые клетки, в силу своей низкой конкурентной способности, теряют эти необходимые для их жизнедеятельности вещества и ферменты. Вследствие этого на мышечных тканях органов больного начинают развиваться бурые атрофические пятна, что и приводит к истощению организма и появлению других побочных проявлений.
Раковые клетки не только перекрывают энергетические источники, но и так «перекраивают» обменные процессы, что необходимых субстратов крови достаточно только для их жизнедеятельности, другие ткани их просто не всасывают. Анализы ракового больного показывают повышенное содержание глюкокортикоидов в крови. Чрезмерное их содержание активизирует глюконеогенез в мышечных тканях и печени, усиливает процедуру распада жиров и белков, приводя к кахексии.
Чрезмерное поглощение клетками новообразования глюкозы приводит к гипогликемии. На фоне стрессов и нехватки глюкозы, идет избыточное образование и выделение железами внутренней секреции их гормонов (таких как стероиды), что и приводит к интоксикации всего организма, гемической гипоксии (снижение уровня кислородного содержания в венозной и артериальной крови, уменьшение разницы артериально-венозного градиента по кислороду).
Питание и физические нагрузки
В рацион необходимо включить витаминные комплексы из макро- и микроэлементов. Также необходимы ферментные препараты и энтеросорбенты для поддержания нормальной работы ЖКТ («Энтеросгель», «Фестал», «Линекс» и прочие). Не лишними будут и травяные лекарственные сборы, которые способствуют появлению аппетита.
Питание должно быть качественным и частым. От любых видов диет стоит отказаться, так как они негативно сказываются на общем состоянии организма и могут только усугубить ситуацию.
В мире было проведено исследование, которое показало, что около 40 % пациентов с онкологией страдают от раковой кахексии. У всех из них наблюдается один или несколько клинических признаков. Это ошибочная преждевременная сытость, сбои в работе обонятельных и вкусовых рецепторов, тошнота, рвота, сухость во рту. По этим причинам человек достаточно быстро теряет вес тела и не получает необходимый суточный запас питательных веществ и энергии.
Тогда очень скоро наступает потеря жировой и мышечной клетчатки, омертвление мышц и патологические изменения во всех органах и системах. Это не благоприятно сказывается на продолжительности жизни.
Примерно 80 % всех онкологических больных страдают от раковой кахексии, но только у 20-30 % из них наступает смерть. Главная причина этого кроется в атрофировании мышц легких. Если у пациента диагностируется рефракторный тип кахексии, то лечение бесполезно. Продолжительность жизни в таком случае составляет около 3 месяцев.
Раковая кахексия является сопутствующим заболеванием и диагностируется только при наличии опухоли. В зависимости от места размещения, состояния организма и наличия других серьезных заболеваний, можно предугадать возможный исход. Если человек проходит ежегодную плановую диагностику, то шанс своевременно обнаружить опасные заболевания заметно увеличиваются. Таким образом, возможные осложнения напрямую зависят от отношения человека к своему здоровью.
Диагноз под названием «истощение» ставится человеку при значительном снижении телесной массы. Если полные люди тратят уйму сил, чтобы похудеть, то худые – наоборот принимают меры, чтобы поправиться и привести свой вес к нормальным показателям. Помимо мед. средств, стабилизировать телесную массу больного может правильное питание.
Наилучший эффект достигается при разбивании суточного питания на 5-6 отдельных приемов, причем эти приемы должны осуществляться по строгому графику. Если кушать в одно и то же время, можно простимулировать пищеварительную систему. Применяемые блюда должны быть вкусными и даже внешне привлекательными (ведь вид еды тоже способен возбуждать аппетит). Однако если есть через силу, эффект будет противоположный.