Феназепам и алкоголь смертельная доза, можно ли феназепам с алкоголем, можно ли феназепам после алкоголя
Содержание:
Передозировка Феназепамом
Применяя препарат, пациент может получить передозировку Феназепамом. Симптомы передозировки Феназепамом следующие: это снижение рефлексов, сильная сонливость, тремор, нистагм, длительная дизартрия. Возможно появление одышки или затрудненного дыхания, брадикардии. Иногда передозировка Феназепамом может вызвать у пациента кому и снижение артериального давления.
В случае передозировки Феназепамом необходимо использовать активированный уголь, сделать промывание желудка, ввести флумазенил (это делается в стационаре). В любом случае при передозировке препаратом необходимо срочно вызвать врача.
Заменители Феназепама по составу
Структурными аналогами Феназепама являются медпрепараты с одним основным компонентом, но могут иметь разную дозировку данного компонента. Структурные заменители Феназепама имеют идентичные с оригиналом показания, негативные реакции организма на прием медикамента и противопоказания.
Транквезипам
Активный компонент в Транквезипаме – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Транквезипам относится к фармакологической группе анксиолитиков. Производится медпрепарат в таблетках и назначается при:
- неврозах и неврозоподобных патологиях;
- психоподобных состояниях и психозах, которые сопровождаются тревожностью, паническими настроениями и страхами;
- эмоциональном перенапряжении и фобиях;
- вегетативной лабильности;
- судорожных приступах;
- эпилепсии различной этиологии;
- ригидности мышечных волокон;
- гиперкинезе и атетозе.
Также применяют в составе комбинированной терапии абстинентного синдрома и шизофрении.
Не назначают медикамент при:
- аллергии на лекарственный состав;
- интоксикации алкоголем, наркотиками и медпрепаратами;
- миастении;
- циррозе печени и гепатитах;
- недостаточности почек;
- лактации и беременности.
Первоначальная дозировка лечения психоневротических состояний – 0,5-1 мг 2-3 раза в сутки с последующим повышением дозировки до 4-6 мг.
Побочные действия:
- головокружение, сонливость;
- головная и мышечная боль;
- снижение памяти, внимания и концентрации;
- атаксия;
- диспепсия;
- бронхоспазмы и аллергия на кожных покровах;
- снижение либидо и импотенция.
Элзепам
Элзепам – это транквилизирующий препарат бензодиазепиновой группы с действующим компонентом бромдигидрохлорфенилбензодиазепином.
Медпрепарат оказывает на организм седативное и снотворное воздействие и анксиолитический эффект. Также Элзепам имеет противосудорожные и миорелаксирующие свойства. Изготавливается Элзепам в таблетках, а также в парентеральном растворе.
Назначают медпрепарат при:
- невротических и психопатических нарушениях;
- эмоциональном перенапряжении;
- сенесто-ипохондрическом синдроме;
- бессоннице;
- суицидальных мыслях;
- алкогольном синдроме;
- эпилептических припадках;
- гиперкинезах и атетозе;
- мышечной ригидности.
Не назначают Элзепам при:
- чувствительности к лекарственному составу;
- кардиогенном шоке и коме;
- миастении;
- глаукоме закрытоугольного типа;
- интоксикации организма наркотиками и алкоголем;
- депрессии.
Также запрещается применять Элзепам в педиатрии, женщинам в 1 триместре беременности и при лактации.
С особой осторожностью назначают при:
- тяжелых патологиях печени и почек;
- церебральных патологиях головного мозга;
- гиперкинезах;
- апноэ.
Раствор вводят внутримышечно или капельно в/в. Средняя дозировка в сутки лекарства – 3-5 мг, при тяжелом течении патологий – 7-9 мг.
Лечение эпилептических припадков – прием таблеток 2-3 приема в сутки. Средняя суточная доза – 2-10 мг. Купирование алкогольного синдрома проводится парентеральным раствором с дозой в сутки – 2,5 мг.
Побочные симптомы:
- нарушение зрения и головокружение;
- заторможенность и снижение концентрации;
- нарушение половой функции;
- диспепсия и желтуха;
- кожный зуд, высыпание и покраснение эпидермиса.
Фезипам
Фезипам является анксиолитиком с противосудорожным, седативным, миорелаксирующим воздействием на организм и снотворным эффектом. Медпрепарат является синонимом Фезипама с идентичным составом и формой выпуска.
Используют медпрепарат в лечении таких патологий:
- неврозоподобные и невротические приступы;
- психопатоподобные и психопатические состояния;
- эмоциональная и невротическая лабильность;
- психозы реактивного типа;
- ипохондрически-сенестопатическое состояние;
- нарушение сна и процесса засыпания;
- эпилептические припадки, тики, гиперкинезы и мышечная ригидность.
Не назначают лекарственное средство при:
- аллергии на состав медикамента;
- миастении;
- дисфункции почек и печени;
- интоксикации наркотиками, снотворным, транквилизаторами и алкоголем.
Не назначают Фезипам при беременности и ГВ, а также в педиатрической практике
С осторожностью можно прописывать лекарство после 60-65 лет
Режим дозирования – 2-3 приема в сутки. Стандартная разовая дозировка составляет – 0,5-1 мг, а для терапии бессонницы необходимо за 25-30 минут перед сном принять 0,25-0,5 мг.
Побочные симптомы:
- головокружение и слабость;
- атаксия;
- снижение памяти и нарушенная координация;
- диспепсия;
- аллергические реакции на коже.
Основные противопоказания
«Феназепам» можно применять далеко не всем пациентам. К основным противопоказаниям относятся следующие заболевания и состояния человека:
- Проблемы с дыхательной системой.
- Беременность и лактация.
- Мышечные патологии.
- Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента.
- Состояние сильного шока.
- Гиперкинез.
- Поражение головного мозга.
- Острая сердечная недостаточность.
- Предрасположенность пациента к развитию глаукомы.
«Феназепам» противопоказан детям до 18 лет
С особой осторожностью медикамент следует использовать в пожилом возрасте. Оптимальную дозировку «Феназепама» при панических атаках должен подбирать исключительно квалифицированный врач, который сможет предотвратить вероятность развития побочных реакций
Противопоказания к применению феназепама
Феназепам противопоказан:
- При коме. Препарат может вызвать угнетение центральной нервной системы и затруднить диагностику основного заболевания, ставшего причиной развития комы.
- При шоке. Данная патология характеризуется выраженным падением артериального давления. Феназепам может усугубить данное явление.
- При миастении. Данная патология характеризуется выраженной мышечной слабостью, которая может усиливаться после приема феназепама.
- При выраженной интоксикации алкоголем или наркотиками. В данном случае препарат может привести к чрезмерно выраженному угнетению центральной нервной системы и нарушению дыхания.
- При заболеваниях легких. Такие патологии как хронический бронхит или бронхиальная астма, могут сопровождаться развитием дыхательной недостаточности (состояния, при котором человек начинает испытывать недостаток в кислороде). Применение феназепама может вызвать сонливость и угнетение дыхания, что усугубит проявления дыхательной недостаточности.
- При депрессии со склонностью к самоубийству. Препарат может способствовать углублению депрессии.
Аллергия на феназепам
внутрь, внутримышечно или внутривенноаллергическихголовокружениямисыпьюкрапивницейпотерей сознанияанафилактический шокаллергия
Можно ли принимать феназепам во время беременности и при лактации (грудном вскармливании)?
беременностиИспользование феназепама во время вынашивания ребенка может осложниться:
- Врожденными аномалиями развития. Данное осложнение встречается в том случае, если женщина принимает препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка и формирование внутренних органов плода.
- Угнетением центральной нервной системы плода. Данное явление наиболее опасно в третьем триместре беременности и перед родами, так как после рождения такой ребенок не сможет нормально дышать и кормиться грудью из-за выраженной мышечной слабости и вялости, сонливости.
- Развитием физической зависимости. В данном случае после рождения у ребенка может развиться синдром отмены, характеризующийся бессонницей, повышенной нервной возбудимостью, плаксивостью и так далее.
грудного вскармливаниягрудным молоком
Феназепам нужно использовать с осторожностью:
- При инсульте (нарушении мозгового кровообращения). Данная патология может сопровождаться повышенным нервно-психическим возбуждением, для устранения которого может быть использован феназепам. В то же время, при других формах инсульта может отмечаться глубокое угнетение сознания, при котором данный медикамент противопоказан (из-за риска чрезмерного угнетения центральной нервной системы и развития дыхательной недостаточности).
- При гепатите. При данном заболевании отмечается воспалительное поражение клеток печени. Хотя феназепам обезвреживается в печени, неосложненный гепатит никак не повлияет на эффективность и длительность действия медикамента, так как здоровые клетки органа будут обезвреживать препарат достаточно быстро. В то же время, при развитии тяжелой печеночной недостаточности использовать данный препарат не рекомендуется, так как это может привести к накапливанию активного вещества в крови (из-за недостаточно быстрого его обезвреживания) и к развитию передозировки.
- При сахарном диабете. При данной патологии нарушаются процессы использования глюкозы (сахара) клетками организма. Сам по себе феназепам никак не влияет на течение сахарного диабета, однако входящая в состав таблетированной формы препарата лактоза (молочный сахар) может способствовать незначительному повышению уровня глюкозы в крови.
- При низком пульсе. Данное состояние может быть нормальным явлением (например, у спортсменов) или развиваться при различных заболеваниях сердца, головного мозга и других систем организма. Принимать феназепам при низком пульсе не рекомендуется, так как препарат (особенно в больших дозах) может способствовать снижению частоты сердечных сокращений и развитию связанных с этим осложнений.
- При тахикардии (увеличении частоты сердечных сокращений, ЧСС). Данное состояние может развиваться в ответ на стресс, эмоциональное переживание, а также при заболеваниях центральной нервной системы (при психозах, неврозах, панических атаках и так далее). В данном случае использование феназепама поможет стабилизировать эмоциональное состояние пациента и нормализовать ЧСС. В то же время, стоит отметить, что тахикардия может быть признаком кровопотери или обезвоживания организма. В данном случае принимать феназепам запрещено, так как это может спровоцировать выраженное падение артериального давления, потерю сознания или даже смерть.
Побочные эффекты
Феназепам – сильнодействующий препарат, оказывающий влияние на различные структуры головного мозга. Этим объясняется возможность развития нежелательных побочных эффектов со стороны нервной и других систем организма.
Негативное действие Феназепама на нервную систему проявляется:
- сильной дневной сонливостью, усталостью, головокружением, нарушением координации и неустойчивостью походки (особенно часто – у пожилых пациентов);
- снижением концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций;
- спутанностью сознания, нарушением памяти;
- головными болями;
- депрессией, подавленным настроением;
- тремором;
- мышечной слабостью;
- эпилептическим припадком (у пациентов, страдающих эпилепсией).
Сбои в работе пищеварительной системы на фоне лечения Феназепамом сопровождаются:
- сухостью во рту или, наоборот, повышенным слюноотделением;
- ухудшением аппетита;
- изжогой, тошнотой, рвотой;
- расстройствами пищеварения (диарея, запоры);
- нарушениями работы печени (повышение активности печеночных ферментов, желтуха).
Со стороны мочеполовой системы Феназепам вызывает:
- задержку мочеиспускания;
- недержание мочи;
- дисменорею (нарушение менструального цикла у женщин);
- нарушение функции почек.
У некоторых пациентов после приема снотворного отмечаются:
- снижение артериального давления;
- нарушение зрительной функции (двоение предметов, размытые изображения);
- тахикардия;
- уменьшение массы тела;
- аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, высыпания).
Влияние на нервную систему
Лекарственное средство оказывает сильное действие на центральную нервную систему и может вызывать разнообразные, а в некоторых случаях и противоположные, эффекты:
- эйфорию;
- повышение настроения;
- агрессивность;
- приступы ярости.
На начальных этапах лечения Феназепамом у пациента может отмечаться приподнятое настроение, однако при длительном непрерывном употреблении таблеток эмоциональный настрой ухудшается, появляется озлобленность, нервозность, агрессия. То есть развиваются парадоксальные реакции, противоположные основному действию лекарственного средства. Возможно сильное возбуждение, приступ психоза. При появлении подобных симптомов прием снотворного нужно прекратить.
Привыкание
Одной из серьезных побочных реакций Феназепама является привыкание, которое может развиться даже при соблюдении режима приема. А после длительного лечения препаратом возникает сильная зависимость, сопровождающаяся выраженными нервными расстройствами.
При резком снижении дозировки либо прекращении приема транквилизатора возникает синдром отмены. При этом у пациента отмечается:
- нарушение сна;
- нервозность, раздражительность;
- мышечные спазмы (гладкой мускулатуры внутренних органов и скелетных мышц);
- усиленное потоотделение;
- депрессивное состояние;
- тремор;
- расстройства восприятия;
- светобоязнь;
- тахикардия;
- судороги;
- острый психоз (в редких случаях).
Передозировка
Превышение назначенных доктором доз приводит к сильной интоксикации организма, сопровождающейся выраженным угнетением сознания, сердечной и дыхательной деятельности. Высок риск комы, летального исхода, причиной которого может стать вызванная препаратом остановка сердца или дыхания.
Основные симптомы передозировки:
- сильная сонливость;
- спутанность сознания, дезориентация;
- ослабление двигательных рефлексов;
- продолжительная дизартрия (расстройство речевой функции);
- нистагм (непроизвольные быстрые движения зрачков);
- тремор (дрожание конечностей);
- угнетение сердцебиения (снижается сила и частота сердечных сокращений);
- понижение артериального давления;
- одышка, затруднение дыхания.
При возникновении симптомов интоксикации нужно провести промывание желудка, принять сорбент (активированного угля), обратиться за неотложной медицинской помощью. В стационарных условиях назначаются препараты, поддерживающие функции сердечной и дыхательной системы, другие средства симптоматической терапии, вводится специфический антидот Феназепама – Флумазенил либо Анексат.
Можно ли пить Феназепам с алкоголем
Ответом на вопрос, можно ли принимать Феназепам с алкоголем, будет категорическое «нет». Алкоголь имеет способность усиливать медикаментозные средства, а действие Феназепама с алкоголем является опасным. Так, сочетая прием этилового спирта с лекарством против гриппа, вы рискуете нанести сильный удар по печени и почкам. Действие медикамента распространяется на центральную нервную систему человека (ЦНС), поэтому принимая Феназепам и алкоголь, вы усиливаете воздействие препарата на мозг.
С пивом
Легкие спиртные напитки наподобие пива при совмещении с Феназепамом также наносят вред организму, но меньше, чем прием лекарства с крепким алкоголем. При употреблении пива все зависит от количества алкоголя и индивидуального состояния организма. Если последствия приема такого коктейля, как Феназепам и пиво, не обнаружились сразу после употребления, то увидеть вред вы можете после обследования ЦНС. В большинстве случаев, совместив пиво (пусть даже безалкогольное) с Феназепамом, вы проспите часов 15. Вам повезет, если проснетесь, но будете ощущать жуткую депрессию.
Побочные действия Феназепама
Поскольку феназепам является высокоэффективным антидепрессантом, оказывающим мощное воздействие на ЦНС и головной мозг, при его приеме возможно возникновение некоторых нежелательных реакций. Встречаются они довольно часто, но не всегда являются основанием для отмены лекарственного средства.
Побочные эффекты, вызванные Феназепамом, могут проявляться следующей симптоматикой:
- сонливость;
- чувство усталости, разбитости;
- головокружения;
- ослабление внимания;
- атаксия;
- дезориентация;
- шаткость, неуверенность походки;
- замедление психических и двигательных реакций;
- расстройства сознания;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- нейтропения;
- агранулоцитоз;
- анемия;
- сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение;
- изжога;
- тошнота и рвота;
- снижение аппетита;
- запор или, напротив, диарея;
- нарушение печеночной деятельности;
- желтуха;
- повышение показателей АСТ и АЛТ;
- недержание или задержка мочеиспускания;
- нарушение почечного функционирования;
- снижение/усиление полового влечения;
- дисменорея;
- кожные высыпания;
- зуд кожных покровов;
- флебит;
- венозный тромбоз.
При продолжительном приеме лекарство может вызывать привыкание, психологическую или физическую зависимость.
Передозировка
Необходимо избегать приема Феназепама в повышенных дозах, поскольку передозировка им может иметь тяжелые, даже фатальные, последствия. Распознать данное состояние можно по следующим признакам:
- выраженная сонливость;
- продолжительное расстройство сознания;
- нарушение рефлексов;
- длительная дизартрия;
- нистагма;
- тремор конечностей;
- брадикардия;
- одышка или затрудненное дыхание;
- понижение артериального давления вплоть до критических показателей (коллапс).
В особо тяжелых случаях передозировка Феназепамом может привести к развитию коматозного состояния и даже летальному исходу.
Отравление и лечебные мероприятия
Отравление Феназепамом происходит на фоне сильной и систематической передозировки. Такое состояние угрожает жизни пациента, поэтому лечение в домашних условиях недопустимо – он должен быть госпитализирован в стационар.
До полного выведения феназепама из организма важно тщательно наблюдать за жизненными показателями больного. При отравлении в течение первого часа ему должен быть обязательно введен антидот, которым является Флуманезил
Начальная его дозировка составляет 0,2 мг, но при необходимости ее повышают до 1 мг. Лекарство готовят на основе 5% раствора глюкозы или 0,9% физраствора. Готовое средство предназначено для внутривенного введения.
Синдром отмены
Прием медикамента необходимо заканчивать постепенно, поскольку при резком его прекращении у большинства пациентов развивается синдром отмены. Это состояние, характеризующееся:
- раздражительностью;
- нервозностью;
- расстройствами сна;
- дисфорией;
- спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, а также скелетной;
- деперсонализацией;
- гипергидрозом;
- депрессией;
- диспептическими расстройствами;
- тремором;
- расстройствами восприятия;
- гиперакузией;
- парестезией;
- светобоязнью;
- тахикардией;
- мышечными судорогами.
Реже возможно развитие острого психоза. В наркологии такое состояние называется зависимостью, и требует коррекции. Но принимать какие-либо действия без назначения врача недопустимо – это может привести к более серьезным последствиям.
Инструкция по применению Феназепама
Для чего бы ни применялся препарат, крайне важно не превышать дозировку средства. В домашних условиях допустимо применять только таблетированную форму Феназепама
Раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций вводится в условиях круглосуточного или дневного стационара, и только медицинским работником.
В таблетках
Согласно инструкции по приему таблеток, принимать Феназепам внутрь следует следующим образом:
При нарушениях сна и бессоннице пациентам назначают 0,5 мг препарата. Прием Феназепама необходимо осуществлять за 20-30 минут до отхода ко сну.
При неврозах и психопатических состояниях начальная доза может составлять от 0,5 до 1 мг. Прием медикамента осуществляется 2-3 раза в день. При необходимости дозировка Феназепама может быть увеличена до 4-6 мг в сутки
Но такое решение врач может принять не раньше чем через 4 дня с момента начала терапии, поскольку важно адекватно оценить ее эффективность.
При ажитации, беспокойстве, беспричинной тревоге и страхе Феназепам назначают в начальной дозе 3 мг/24 ч. Дозировка повышается в быстром темпе до тех пор, пока не будет достигнут ожидаемый результат.
Для лечения эпилепсии Феназепам принимают в дозе 2-10 мг/сутки
При алкогольной абстиненции суточная дозировка может колебаться от 2 до 5 мг.
Средней дозой Феназепама, которую можно принять за сутки, является 1,5-5 мг. Прием лекарства делится на несколько подходов (обычно 2-3). Если необходимо провести лечение неврологических расстройств, сопровождающихся мышечным гипертонусом, то при таких обстоятельствах прописывают 2-3 мг лекарства 1-2 раза/день.
Продолжительность терапии определяется только врачом, поскольку важно учитывать не только конкретный диагноз, но также степень выраженности симптомов. Курс лечения Феназепама не должен длиться дольше 14 суток, поскольку более продолжительная терапия может вызвать привыкание к медикаменту
Максимально допустимой суточной дозировкой является 10 мг Феназепама.
Отмена препарата не должна быть резкой. Дозу снижают постепенно – по такой же схеме, по которой происходило ее повышение. Если пациент внезапно прекратит принимать таблетки, это может спровоцировать развитие синдрома отмены.
Раствор для инъекций в ампулах
Феназепам в ампулах имеет такие же показания к применению, как и таблетированная его форма. Но за счет быстрого поступления в кровоток раствор для инъекций оказывает практически молниеносный результат. Он начинает действовать спустя 10-15 минут после применения.
Лекарство предназначено не только для внутримышечных уколов, оно также может вводиться внутривенно (струйно или капельно). Дозировка подбирается в зависимости от диагноза и интенсивности проявления симптоматики. Особенности введения лекарственного средства приведены в таблице.
Внимание! Режим дозирования инъекционного Феназепама не зависит от способа его введения
№ п\п | Диагноз | Разовая доза раствора (1 мг/мл) | Суточная дозировка | Примечания |
1. | Страх, тревога, вегетативные расстройства | 0,5-1 мл | 3-5 мл | В тяжелых случаях допустимо повышать дозу до 7-9 мл/сутки. |
2. | Периодические эпилептические приступы | 0,5 мл | 1-3 мл | |
3. | Алкогольная абстиненция | 0,5-1 мл | 1 мл | |
4. | Неврологические заболевания с мышечным гипертонусом | 0,5-1 мл | 2 мл | Укол ставится 1-2 раза в день |
5. | Премедикация | 3-4 мл | 4 мл | Вводится внутривенно, медленно |
Продолжительность лечения неврологических и психических расстройств данным препаратом посредством его парентерального применения составляет 3-4 недели. После достижения стойких результатов от проведенной терапии рекомендуется перейти на пероральный прием лекарства.
Применение при беременности и для детей
Вопреки противопоказаниям, прописанным в официальной инструкции по применению препарата, его назначение при беременности допустимо, а иногда бывает и крайне необходимым. Медикамент прописывается, как правило, перед родами, и только в минимальной дозировке. В большинстве случаев она составляет 0,5 мг (1 таблетка с соответствующей концентрацией действующего вещества) 1 раз в день. Прием лекарства осуществляется примерно за полчаса до сна. У беременных женщин курс терапии Феназепамом должен быть максимально коротким.
Как уже отмечалось, о безопасности данного медикамента для детей сведений нет. Поэтому он не назначается пациентам младше 18 лет ни в каких дозировках. Вместо него применяются аналоги, которые имеют схожее действие, но разрешены к приему детьми.
Аналоги
Среди аналогов Феназепама можно выделить следующие, содержащие тот же активный компонент и обладающие тем же лечебным эффектом:
- Фензиат;
- Фезанеф;
- Фезипам;
- Фенорелаксан;
- Элзепам;
- Транквезипам.
Решение о целесообразности замены исходного лекарства на другое должен принимать только специалист.
Феназепам – медикамент, оказывающий сильное действие и характеризующийся значительным влиянием на нервную систему. Назначить его может только лечащий врач в случае острой необходимости. Принимать средство самостоятельно и бесконтрольно нельзя, так как это негативно сказывается на здоровье человека.