Список основных заболеваний эндокринной системы: причины, признаки, симптомы

Симптомы эндокринноого бесплодия

Эндокринное бесплодие в основном проявляется сбоями в менструальном цикле и невозможностью наступления беременности.

Менструации наступают с задержками разной выраженности и сопровождаются болезненностью с обильными выделениями или наоборот выделения могут отсутствовать. Достаточно часто наблюдаются вязкие кровавые выделения в период между менструациями.

У меньшей части пациентов с эндокринным бесплодием менструации имеют ановуляторный характер и по продолжительности отвечают нормальному менструальному циклу. Тогда речь идет о менструальноподобном кровотечении.

У пациенток наблюдается ощущение недомогания в нижней области живота или пояснице, также отмечаются выделения и диспареуния.

Присутствует тонус и ощущение тяжести в груди, появляются выделения молозива из сосков, связанные с высоким уровнем пролактина. Проявляется синдром предменструального напряжения — циклически повторяющийся комплекс симптомов, который припадает на вторую половину менструального цикла. Протекают симптомы индивидуально и часто проявляются головной болью, раздражительностью, плаксивостью, тошнотой и болями в животе. Также появляются отеки, метеоризм и кожные высыпания. В тяжелых случаях наблюдается невроз.

Эндокринные железы в женском организме

Эндокринная система – это совокупность тканей, органов и желез внутренней секреции, отвечающих за гормональный фон. Именно ими вырабатываются гормоны, которые регулируют функционирование всех систем.

Эндокринные органы находятся по всему организму, однако они тесно взаимосвязаны между собой, являются единым механизмом. Сбой в работе одного влияет на функционирование всех остальных желез. Например, при бесплодии нельзя искать причину только в яичниках, нужно «копать глубже», обследовать всю эндокринную систему.

Гормоны, которые выделяются в кровь, могут оказывать как стимулирующее, так и подавляющее действие. Они влияют на:

• обмен веществ;
• переваривание пищи;
• энергетический запас;
• рост, вес;
• физическое развитие;
• репродуктивные функции;
• функционирование внутренних органов и систем.

Гормоны влияют на весь организм. Но какими органами они вырабатываются?

Женский эндокринный аппарат состоит из следующих желез:

• Гипоталамус. Это железа внутренней секреции, которая расположена в головном мозге. Она отвечает за терморегуляцию, пищевое и половое поведение.
• Гипофиз. Находится в головном мозге, отвечает за секрецию гормонов щитовидной железой, надпочечниками, яичниками.
• Щитовидная железа. Это самая крупная железа, отвечающая за обменные процессы, рост, развитие внутренних органов. О том, как питаться и что делать при самой распространенной болезни щитовидной железы — гипотиреозе, я писала.
• Околощитовидные или паращитовидные железы. Они расположены на поверхности щитовидки, регулируют обмен кальция и фосфора.
• Поджелудочная железа. Это секреторный орган, расположенный возле 12-ти перстной кишки. Им продуцируется инсулин, глюкагон и пищеварительные ферменты.
• Эпифиз. Это небольшое образование, которое отвечает за выработку серотонина и мелатонина.
• Надпочечники. Это парные органы, которые влияют на обмен веществ и половые функции. Ими вырабатывается более 50 видов гормонов.
• Яичники. Они отвечают за выработку гормонов и репродуктивную функцию.

Наиболее распространенные эндокринные нарушения

Сахарный диабет — хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, при котором в организме вырабатывается недостаточно инсулина или снижается его эффективность при повышенном уровне глюкозы.

Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение) — заболевание, связанное с неспособностью почек концентрировать мочу и реабсорбировать воду, которое вызвано отсутствием или снижением секреции антидиуретического гормона вазопрессина, или невосприимчивостью к нему эпителия почечных канальцев.

Ожирение — заболевание, характеризующееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Основные симптомы первичного ожирения: повышенная утомляемость, апатия, слабость, сонливость, одышка, повышенный аппетит, сухость кожи или, наоборот, потливость, грибковые заболевания, воспалительные процессы кожи, гиперсекреция желудочного сока.
Симптомы вторичного ожирения определяются основным заболеванием.

Остеопороз — прогрессирующее системное заболевание, при котором нарушается структура костной ткани, снижается её плотность вследствие частичного рассасывания костного вещества. Кости становятся хрупкими и подвержены переломам даже при небольших нагрузках.

Тиреотоксикоз (гипертиреоз) — состояние, обусловленное избыточным содержанием гормонов щитовидной железы в организме, что приводит к нарушению обмена веществ, функций нервной и сердечно-сосудистой систем.

Тиреоидит — воспаление щитовидной железы, которое проявляется болезненностью при глотании и движении головы назад, увеличением размеров шеи, болезненностью лимфатических узлов, повышением температуры тела, пульсирующей болью в ушах, тахикардией, ознобом.

Эндокринологические заболевания. Диагностирование и лечение эндокринологических болезней.

        Эндокринологические заболевания относятся к наиболее опасным для здоровья человека. Поэтому, кабинет эндокринолога работает во всех филиалах нашего медицинского центра. Высококвалифицированные врачи эндокринологи «Твой доктор» имеют большой опыт и большое количество положительных результатов в лечение эндокринологических заболеваний.

      Наш медцентр имеет собственную диагностическую базу, что позволяет оперативно провести обследование пациентов с любыми формами эндокринных патологий. Всего за один визит к эндокринологу Вы можете пройти лабораторное обследование  любой сложности с определением любого гормона или показателя. На аппаратах УЗИ щитовидной железы проведут диагностику заболеваний щитовидной железы. Диагностика  выполняется в сочетании с допплеровским сканированием сосудов.

В нашем медицинском центре проводится диагностика и лечение большинства эндокринологических заболеваний.

Симптомы эндокринологических заболеваний.

Врачи эндокринологи помогут Вам и в том случае, если Вы не знаете диагноза Вашего заболевания. МЫ рекомендуем записаться на прием к врачу эндокринологу, пройти диагностику свой эндокринной системы, чтобы выяснить причину заболевания и начать своевременное лечение.

Лечение эндокринологических заболеваний.

      Успешное лечение эндокринологических заболеваний невозможно без участия врачей других специальностей: терапевтов, хирургов, гинекологов и андрологов, неврологов, гастроэнтерологов, кардиологов, нефрологов. В нашем медцентре работают специалисты всех медицинских специальностей.

      Эндокринная система имеет исключительно важное значение в таких процессах жизнедеятельности как рост, размножение и развитие организма, обмен веществ. Патологиями эндокринной системы, вызывающими такие заболевания, как сахарный диабет, гипотериоз, тироидит, гиперпаратиреоз или акромегалию, занимается эндокринолог

Эндокринолог диагностирует заболевание и разрабатывает комплексное лечение.

      У всех на слуху главное заболевание современности – сахарный диабет. Но, среди нарушений работы эндокринной системы еще не менее опасностью может стать заболевания щитовидной железы, которая отвечает за выработку тироксина и трийодтиронина. Часто возникают заболевания костей, сердечно-сосудистой системы, нарушения иммунитета и половой функции, а также психические отклонения.

Диагностику болезней, которые относятся к эндокринной системе человека, можно провести в нашем медцентре с помощью специального оборудования.

Симптомы, с которым нужно обратиться к врачу

В некоторых случаях признаки, которые подает организм, неверно истолковываются родителями. Необходимо посетить детского эндокринолога, если замечены у ребенка такие симптомы как:

• Частые судороги мышц.
• Частые переломы костей.
• Выпадение волос.
• Плохое состояние ногтей – пожелтение, расслоение.
• Крошение твердой ткани зубов.
• Покалывания пальцев ног и рук.
• Быстрая утомляемость.

Эти показатели говорят о патологиях паращитовидной железы.

При наличии такой клинической картины как:

• Постоянная сонливость.
• Резкий перепад настроения.
• Смена активного состояния на усталость.
• Выпученность глаз.
• Беспричинный набор или потеря веса.
• Кашель при чистых бронхах.
• Припухлость век.
• Ощущение сдавливания горла.

Следует проверить работу щитовидной железы.

Вероятно, имеется проблема, связанная с надпочечниками, если:

• Появляется желание к употреблению соленых продуктов.
• Малыш испытывает тошноту, рвоту.
• Снижается аппетит.
• Кружится голова.
• Замедленный пульс.
• Пониженное давление.
• Кожные покровы темного оттенка в зоне сгиба локтей, коленей.

Специфические признаки, указывающие на патологию поджелудочной железы:

• Резкая боль живота, не проходящая более полутора часов.
• Уменьшение боли при наклоне вперед.
• Частая тошнота и рвота.
• Постоянная жажда.
• Повышенное мочеиспускание в ночное время.
• Частое возникновение фурункулов или ячменя.

Если ребенок часто болеет ОРВИ, а также у него развиваются инфекционные и вирусные процессы, то обязательно необходимо для проверки состояния вилочковой железы. Она исполняет роль защиты организма.

Необходимо посетить врача, если:

• У мальчиков растет грудь.
• У девочек растут волосы на груди, лице, животе.
• Имеется угревая сыпь, акне, комедоны.
• У девочек в возрасте 13-16 лет не налажен менструальный цикл.
• У мальчиков в возрасте 13-16 лет не «ломается» голос.
• В возрасте 12-16 лет не появляются признаки полового созревания.

Эти симптомы указывают на аномалии в развитии яичек и яичников.

Сбои гипофиза связаны с:

• повышенным (пониженным) ростом детей в соответствии с возрастом.
• Сменой молочных зубов после 9-10 лет.

Патология эндокринной системы и психические нарушения: особенности

С учетом того, какой тип эндокринной патологии есть, может меняться психопатологическое состояние человека. По влиянию, которое оказывает гормон, выработка которого повышена или снижена, можно выделить симптоматические проявления.

Гипофизарная недостаточность

Симптомы:

• чувство слабости;
• адинамия;
• заторможенное сознание.

Данные симптомы могут восприниматься как снижение уровня интеллектуального развития пациента.

Но это возможно только при длительно текущем нарушении, которое перешло в фазу амнестическо-органического синдрома.

Аддисонова болезнь

Для психопатических нарушений данной болезни свойственны:

• пассивность психического плана;
• частые проявления повышенной возбудимости;
• монотонность в афективных реакциях.

Также очень часто отмечается смена активного состояния – апатичным.

Акромегалия

Наличие болезни отмечается следующими признаками:

• апатия;
• аспонтанность;
• смена настроения без причины;
• самоудовлетворенность.

Болезнь Иценко-Кушинга

При ее наличии у пациентов встречается совмещение внезапных приступов активности и монотонного настроения. У человека отмечается обособленный тип реакции на изменения, происходящие в окружающей обстановке.

Поведение от депрессивного – аппатичного, до быстро возникающей вспышки раздражения.

Гипер- и гипотериоз

Повышенный синтез гормонов ЩЖ характеризуется:

• повышенной возбудимостью;
• нарушениями сна;
• яркими и эмоциональными проявлениями;
• ускорением мышления;
• рассеяностью внимания.

У пациентов часто отмечаются тревожные сновидения, частые пробуждения и чуткий сон.

При гипотиреозе достаточно часто развивается психопатоподобный синдром, признаками которого являются:

• подавленность;
• индифферентность;
• ворчливость;
• однообразность (стандартность) поведенческих проявлений.

Если патология развилась на фоне кретинизма или микседемы, может развиваться слабоумие (врожденного типа).

Необходимое лечение

В современной медицинской практике лечение, которое подразумевает эндокринная система, производится с помощью гормональных лекарственных препаратов. В том случае, когда основными причинами является чрезмерное или недостаточное активное участие желез, возникают проблемы, связанные с восстановительной функциональностью.

Для устранения симптомов и первых признаков, внутрь организма пациента вводятся гормоны, которые понижают чрезмерную активность функционирования элементов эндокринной системы. В особо тяжелых случаях, когда человеку приходится удалять часть железы или же вырезать орган полностью, то прием таких препаратов должен осуществляться до конца жизни.

Для профилактики нередко назначаются противовоспалительные и укрепляющие лекарственные средства, применяется также лечение и с помощью радиоактивного йода. Конечно, самыми действенным методом лечения является хирургическое вмешательство, но квалифицированные специалисты стараются применять такой метод только в редких случаях.

Питание подбирается врачом в зависимости от того какая эндокринная железа получила поражение. Диетическое питание назначается, если нет сопутствующих заболеваний, которые могут усугубиться сахарным диабетом, в таком случае для начала специалист назначает пробную диету. Таблица пробного меню:

• Мясо и рыба – двести пятьдесят грамм;
• Творог – триста грамм;
• Сыр – двадцать пять грамм;
• Кисломолочные продукты – пятьсот грамм;
• Ржаной хлеб – сто грамм;
• Сливочное и растительное масло – шестьдесят грамм;
• Все овощи, за исключением картофеля и бобов – тысяча грамм;
• Свежие фрукты кроме бананов и винограда – триста грамм.

Для пациентов, у которых наблюдается избыточный вес, для профилактики назначается пробная диета, в ней должно быть низкое содержание энергетической ценности, такое ограничение употребляемого жира способствует уменьшению веса.

Эндокринная система поддается излечиванию и с помощью народных методов, которые подразумевают прием настоев из лекарственных трав, такой метод рассчитан на прием большого количества трав, таких как: тимьян, тысячелистник, мелисса, мята, полынь, шалфей, ромашка и многие другие. Такие сборы помогают стабилизировать процессы обмена и способствуют поступлению в организм важных микроэлементов.

Профилактика возникших симптомов и заболеваний эндокринной системы включает в себя регулярный прием биологически активных и йодсодержащих пищевых добавок. Следует помнить, что необходимо соблюдать здоровый образ жизни и придерживаться необходимой профилактики, для того чтобы максимально снизить и свести к минимуму риски, связанные с болезнями эндокринной системы.

Какие предметы можно обнаружить в кабинете эндокринолога?

Прием эндокринолога невозможен без специального оборудования и инструментов, которые должны находиться в каждом специализированном кабинете. К ним относят:

• весы, ростометр, сантиметровая лента для определения основных параметров тела человека (веса, роста, окружности тела в разных точках);
• глюкометр с тест полосками для оперативного определения уровня сахара в крови;
• неврологический набор, который включает специальный молоточек, монофиламент, градуированный камертон. Он необходим для диагностирования диабетической нейропатии;
• тест-полоски для определения кетоновых тел и белка в моче.

Для гормонального здоровья!

Сбор из лекарственных трав поможет привести уровень гормонов в норму!Монастырский сбор – это натуральное средство из лекарственных трав, подобранных так, чтобы усиливать действие друг друга. Компоненты сбора оказывают комплексное воздействие на эндокринную систему, способствуют нормализации гормонального фона.

Эндокринное бесплодие: причины

Ановуляция возникает когда задействована центральная нервная и иммунная система, железы внутренней секреции, а также репродуктивные органы. Эндокринное бесплодие у женщин при ановуляции образуется в результате:

• гипоталамо-гипофизной дисфункции

  Достаточно часто бесплодие возникает после черепно-мозговых травм и травмирования грудной клетки, также при опухолях гипоталамо-гипофизарной части и проходит с гиперпролактинемией (гормонально активная опухоль передней части гипофиза, которая вырабатывает избыточное количество гормона пролактина, проявляется патологическим выделением молока, что не связано с родами или непостоянными менструациями у женщин, понижением потенции у мужчин, также при прогрессировании опухоли возникает головная боль и ухудшается зрение). Выделение большого количества пролактина приводит к затормаживанию циклической продукции ЛГ гипофизом, дисфункции яичников и редким менструациям.

• гиперандрогении яичников или надпочечникового генеза

  Наличие в организме женщины малого содержания андрогенов — мужских половых гормонов — будет достаточный для полового созревания и стандартной работы яичников. Усиленное выделение андрогенов производится яичниками или надпочечниками, также обеими одновременно. В большинстве случаев гиперандрогения сопровождается синдромом поликистоза яичников — это двустороннее не злокачественное разрастание внутри или снаружи яичников кистозных образований в результате комплекса эндокринных расстройств, типа дисфункции яичников, щитовидной и поджелудочной железы, коры надпочечников, также поликистоз может быть врожденным или возникнуть еще в юношеском возрасте при развитии менструальной функции.

В женском организме в возрасте за тридцать это может быть спровоцировано хроническими эндокринными изменениями или другим воспалительным процессом женской репродуктивной системы. Гиперандрогения вызывает эндокринное бесплодие и сопровождается ожирением и кровотечениями. Надпочечниковая гиперандрогения развивается при гиперплазии коры надпочечников с повторным вовлечением яичников.

дисфункции щитовидной железы

Образование гипотиреоза и диффузного токсического зоба часто сопровождается ановуляцией, эндокринным бесплодием, прерыванием беременности и патологиями плода.
дефицита эстрогенов и прогестерона

Недостаточность женских половых гормонов провоцирует неполноценное выделение трансформации эндометрия, изменение маточных труб, противостоит закреплению плодного яйца внутри матки. Этот исход приводит к срыву беременности или эндокринному бесплодию.
тяжких соматических патологий

Например, цирроза печени, гепатита с выраженной деформацией клеток печени, туберкулеза или злокачественных образований разной локализации.
ожирения или наоборот недостатка подкожного жира

Жировая ткань в организме тоже несет эндокринную функцию, воздействуя на метаболические процессы в тканях. Жировые отложения в избытке провоцируют гормональный дисбаланс и образование эндокринного бесплодия. Недостаток жировых отложений или резкое уменьшение массы тела разрушает нормальную работу яичников и служит препятствием на пути к беременности.
синдром резистентных яичников

Нарушение гипофизарно-яичниковой связи, то есть отсутствие чувствительности рецепторного аппарата яичников к гонадотропинам, которые стимулируют овуляцию, характеризуется эндокринным бесплодием при нормальном развитии половых признаков. Повреждение яичников вызывает заражение вирусами краснухи, патологии ранее развившейся беременности, авитаминоз и стресс.
преждевременная менопауза

Вторичная аменорея, возникшая у женщины молодого возраста, приблизительно до тридцати пяти лет, вызывает свойственные для климатического синдрома изменения и приводит к эндокринному бесплодию.
заболевания с мутированием половых хромосом

При таких заболеваниях, которые вызваны хромосомными изменениями, появляется снижение женских половых гормонов, первичная аменорея и эндокринное бесплодие.

У мужчин эндокринное бесплодие может быть следствием перенесенной ранее травмы, в таком случае хоть и долго, проблемно, но оно поддается лечению.

Классификация болезней эндокринной системы

Эндокринологические заболевания напрямую связаны с выработкой гормонов, недостаток или повышенная концентрация которых, вызывает заболевания. Основными болезнями эндокринной системы являются:

• сахарный диабет – к этому заболеванию приводит нарушения функциональности щитовидной железы, которая не способна вырабатывать нужное количество инсулина. В организме человека происходит сбой, и он становится не способным в полной мере усваивать жиры, углеводы и глюкозу, вызывая тем самым гипергликемию;
• гипотиреоз – еще одно из заболеваний щитовидной железы, симптомы этой болезни чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Недостача гормона вырабатываемого щитовидной железой вызывает чувство усталости и слабость;
• зоб – заболевание подразумевает под собой увеличение щитовидной железы, в несколько раз больше нормы. Главная причина развития зоба, это малое количество йода, поступающее в организм человека;
• гигантизм – заболевание проявляется при чрезмерной выработке гормона контролирующего процесс роста организма. У взрослого человека эта болезнь проявляется в виде непропорционального увеличения разных частей тела;
• аутоиммунный тиреоидит – в процессе болезни иммунная система выделяет антитела, которые разрушают щитовидную железу.
• гипопаратиреоз – симптомами этой болезни являются судороги, возникающие беспричинно;
• несахарный диабет – болезнь возникает при недостаточном количестве гормона – вазопрессина, который регулирует количество воды в организме человека. Симптомом этой болезни является ощущение сильной жажды;
• синдром Иценко – Кушинга – возникает в процессе повышенной работы надпочечников. Повышенное выделение арденокортикотропного гормона приводит к ожирению, изменениям кожного покрова, избыточному росту волос.

Это далеко не весь список заболеваний связанных с эндокринной системой. Обнаружение даже незначительных симптомов должно послужить поводом обращения к врачу за консультацией.

Нарушение работы эндокринной системы у детей

Заболевания эндокринной системы у детей встречаются не реже, чем у взрослых. Диагностировать и лечить детей с эндокринными патологиями не просто. Основными причинами развития заболеваний у ребенка – является наследственность и внешние факторы. Выявление заболевания эндокринной системы у ребенка на поздних стадиях, может стать причиной серьезных проблем со здоровьем в будущем. Эндокринная патология становится причиной нарушения физического, психологического и полового развития у ребенка. Неправильное лечение или его полное отсутствие приводит к изменениям работы нервной системы и возникновению неизлечимых заболеваний.

Чтобы предотвратить эндокринные заболевания у детей, стоит осуществлять ряд профилактическим мер, таких как:

• правильное питание;
• ограничивать ребенка от всевозможных стрессов;
• приучать ребенка к занятиям физическими упражнениями.

Эндокринные заболевания, у детей проявившиеся благодаря генетическим предпосылкам требуют постоянного наблюдения врача эндокринолога, ежемесячного обследования и соблюдения, профилактических мер. В сложных случаях профилактика заболеваний эндокринной системы у детей облегчает развитие болезни и предотвращает ее осложнения.

Дети считаются основной группой попадающей в зону риска в нарушениях эндокринной системы, ведь даже искусственное вскармливание в дальнейшем может стать причиной возникновения сахарного диабета.

Симптомы, проявляющиеся у детей при патологиях

Наблюдая за своим ребенком, можно в кратчайшие сроки заметить нарушения работы эндокринной системы, на это может указывать следующие факты:

• употребление большого количества жидкости, более 5 литров за сутки;
• снижение веса;
• рвота;
• вялость и нервозность;
• сухая кожа;
• отечность;
• к трем месяцам ребенок не способен держать голову самостоятельно;
• ожирение;
• задержка полового развития или преждевременное половое развитие.

При первых обнаружениях вышеперечисленных симптомов, стоит немедленно обратиться к врачу.

Болезни, которые лечит эндокринолог

Многие слышали о существовании такого врача, как эндокринолог, но не каждый человек знает о том, какие заболевания изучает эндокринология. Эндокринология – это область медицины, которая изучает заболевания эндокринной системы. Она делится на 2 подразделения:

• диабетология. Подраздел направлен на выявление, терапию сахарного диабета, осложнений, к которым он может привести;
• детская эндокринология. Изучает нарушения полового созревания и роста у детей.

Эндокринолог занимается выявлением и терапией болезней эндокринной системы, а также гормональных нарушений. Доктор диагностирует и лечит заболевания, возникшие вследствие дисфункции щитовидных желез, совершает профилактику явлений в любом возрасте.

Работа врача-эндокринолога касается регуляции гормонального баланса, а также различных нарушений гормональной функции. Он устраняет не только проблему, но и последствия, вызванные патологическим состоянием.

Часто эндокринолог лечит заболевания:

• сахарный диабет. В эту группу болезней входят патологии, возникшие вследствие недостаточной выработки поджелудочной железой гормона инсулина;
• несахарный диабет. Возникает из-за нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, проявляется жаждой, учащенным мочеиспусканием;
• болезни щитовидной железы: гипотериоз, злокачественные опухоли, йодный дефицит;
• болезнь Иценко-Кушинга. Это патология, которая приводит к нарушению функций надпочечников;
• ожирение. Проявляется из-за нарушения обмена веществ, которое приводит к избытку жировой ткани;
• дефицит или избыток кальция;
• производство избыточного количества гормона роста.

В данном ролике эндокринолог популярно объясняет, чем занимается врач данной специализации:

Симптомы гормональных нарушений

Заболевания эндокринной системы часто отличаются широким спектром связанных с ними нарушений. Сбои во время работы организма возникают из-за того, что гормоны влияют на многие функции разных органов и систем. Их избыток или недостаток в любом случае негативно воздействует на человека.

Симптомами нарушений эндокринной системы считаются:

потеря или, наоборот, чрезмерный набор веса;
нехарактерные для человека перебои работы сердца;
беспричинное учащение сердцебиения;
лихорадка и постоянное чувство жара;
повышенная потливость;
хроническая диарея;
повышенная возбудимость;
появление головных болей, которые чаще всего вызваны высоким артериальным давлением;
выраженная слабость, мышечная адинамия;
невозможность сконцентрировать внимание на чем-то одном;
сонливость;
болевые ощущения в конечностях, судороги;
значительное ухудшение памяти;
необъяснимая жажда;
увеличение мочеиспускания, и другие.

Конкретные признаки, указывающие на наличие определенного эндокринного заболевания, связанные с гормонами, указывают на избыток или наоборот – их дефицит.

https://youtube.com/watch?v=HI-OBSDJIRM