Таблица с полным списком дженериков и описанием популярных лекарств

Как проверить качество дженерика

На текущий момент врачам доступны два способа проверки: проверять препараты в базе надзорного органа и посмотреть отзывы потребителей. 

Большую базу препаратов вы найдете на сайте Федеральной служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор). Врачу доступна информация из 13 источников:

Чтобы быть в курсе последних данных о качестве препаратов, придется постоянно отслеживать информационные письма:

Отзывы потребителей можно найти на специальных порталах, например otzovik.com или irecommend.ru. В сравнении с сайтом Росздравнадзора, эти порталы гораздо удобнее. Забиваете в поисковой строке название препарата и читаете отзывы потребителей:

На порталах потребители препаратов делятся опытом применения. Рассказывают о результатах, побочных эффектах, эффективности. Возможно, часть отзывов пишется на заказ — по указке производителя или его конкурентов. Но наверняка врач отличит фальшивый отзыв от настоящего. 

Возможно, с введением обязательной маркировки появится база разрешенных и запрещенных препаратов с удобной навигацией.

ЭКСПЕРТ ГОВОРИТ

Нина Ботерашвили, президент медицинского холдинга МЕДИКА

О компании: Сеть многопрофильных центров МЕДИКА включает в себя кардиоцентры, клиники эстетической медицины, центры лучевой диагностики, центры медицины плода и центры планирования семьи, а также социальную аптеку. Сфера деятельности медицинских центров – оказание медицинских услуг экспертного класса. 

Да, мы используем дженерики. В наших социальных аптеках имеются препараты, по ценовой категории рассчитанные на самые разные слои населения. Но если говорить о дженериках, то среди них мы предпочитаем брать не самые дешевые, а наиболее качественные препараты последнего поколения. Либо те дженерики, которые уже испробованы, и их безопасность и эффективность была подтверждена опытным путем. Кроме того, мы проводим ежедневный контроль препаратов на основе данных по фальсификатам, опубликованных на сайте Росздравнадзора.

Является ли препарат дженериком или нет – определяем по составу. Мы как специалисты должны ориентироваться в производителях и знать, какая фирма – оригинальный производитель. Действующее вещество (международное непатентованное наименование) в препаратах одно и то же, а уж торговые наименования могут быть разные.

Список оригинальных препаратов и их дженериков

Разница в цене инновационных лекарств и синонимов иногда достигает десятков раз, поэтому полезно запомнить перечень эффективных заменителей

Перед покупкой важно выяснить, насколько качественные приобретаются дженерики, что это сертифицированная продукция, имеющая подтверждающие документы. При возникновении малейших сомнений лучше предпочесть оригинал или проконсультироваться с врачом

У препаратов есть торговые, уникальные наименования, и МНН – Международные непатентованные названия. Первые используются только для оригинальных медикаментов, вторые – дженерики дорогих лекарств. У каждого из них тоже могут быть собственные аналоги, но действующее вещество всегда одно. Ниже представлены обширные списки (по алфавиту) самых востребованных фармакологических средств с их синонимами.

Требования к дженерикам

Несмотря на то что это не оригинальные препараты, к ним также предъявляются свои требования:

• Должно соблюдаться соотношение активных фармацевтических веществ в препарате, их качественный и количественный показатель.
• Необходимо, чтобы дженерик соответствовал требованиям установленных стандартов.
• Производиться он должен в условиях надлежащей производственной практики.
• Дженерик должен быть эквивалентен оригиналу по степени и скорости всасывания.

Производить дженерики могут разные компании. Часто у одного и того же препарата имеется несколько аналогов, но только выпущенные разными фирмами. Поэтому состав, а значит, и эффективность их могут отличаться. Не все производители соблюдают условия по выпуску дженериков. В результате появляются копии и подделки. В чем же между ними разница?

Практика производства дженериков

Патентная защита инновационного лекарственного средства действует в зависимости от патентного законодательства конкретной страны (например, 12 лет в США, до 25 лет в России). С окончанием срока действия патента или других исключительных прав законодательные ограничения на продажу лекарственного средства теряют силу. С этого момента практически любая фирма, имеющая возможность освоить технологию производства лекарственного средства (при условии соблюдения патентной чистоты способа производства), получает возможность входа на рынок.

К достоинствам дженериков можно отнести низкую стоимость (за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и т. п., или лицензионные выплаты), а также уже существующие результаты клинических испытаний и уже накопленный опыт практического применения лекарственного средства (действующего вещества) в виде оригинального препарата, который дженерик копирует.

К недостаткам — отсутствие клинических испытаний самого дженерика, что прямо вытекает из достоинств; не 100% соответствие оригинальному препарату по фармакокинетике и по эффективности; различия по вспомогательным веществам в препарате, которые могут оказывать побочное действие на организм, которое (побочное действие) в свою очередь не отслеживается прямо из-за отсутствия клинических испытаний, а отслеживается много позже лечащими врачами на пациентах в рамках постмаркетинговых исследований, в которых (постмаркетинговых исследованиях) производитель дженерика опять же не заинтересован, что прямо вытекает из достоинств (низкой цены на дженерики). Экономия на конечной цене выливается в экономию на качестве (уровне) производства, что приводит к отличию самих дженериков по качеству (качество субстанции, степень очистки от не декларируемых в инструкции технологических примесей).

В сумме, при всех недостатках дженерики представляют собой реальную альтернативу при недоступности (стоимость лечения) оригинальных препаратов, что актуально для стран третьего мира. Порой это единственная возможность для лечения, что всегда лучше, чем ничего.

В 2005 году началось движение за выпуск дженериков самими фирмами-разработчиками брендов с тем, чтобы не упускать выгоду, заметно перетекающую сегодня к фирмам-ресинтезаторам препаратов, в частности, в Индии и Китае.

При этом ключевым вопросом для индустрии является качество производимых дженериков.

Стоит ли покупать лекарства за рубежом?

Опрошенные врачи говорят о том, что доверяют крупным зарубежным фирмам и обычно покупают лекарства в России. Предполагается, что такая компания не будет рисковать репутацией, приобретая сомнительное сырье, и все её заводы имеют сертификат GMP (Good Manufacturing Practice – стандарты, помогающие избежать нарушений, из-за которых лекарства окажутся загрязненными, переохладятся, перегреются или изменят свойства по любой другой причине – прим.)

Однако иногда пациенты говорят о том, что купленные на Западе лекарства лучше действуют и имеют меньше побочных эффектов. Возможно, это связано с тем, что в России чаще можно нарваться на подделку.

Отзыв дженериков с рынка

Рост рынка дженериков сопровождался ужесточением требований к их производству и качеству, что часто приводило к отзыву препаратов с рынка.
В 2014 году американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов инициировало широкомасштабную программу по проверке качества дженериков, произведенных за пределами США. Проверке предшествовали:

• отзыв с рынка дженерикового препарата Budeprion XL компании Impax Laboratories, Inc. (Teva Pharmaceutical Industries), который был признан терапевтически неэквивалентным оригинальному препарату Wellbutrin XL (2012),
• отзыв с рынка аналогов препаратов Nexium и Valcyte, производимых индийской Ranbaxy Laboratories Ltd (2014),
• запрет на импорт в США дженериков производства индийской компании Sun Pharmaceutical Industries Ltd (2014),
• отзыв с рынка дженериков метопролола, производимых индийскими компаниями DrReddy’s Laboratories Ltd и Wockhard Ltd (2014).

Ужесточение требований к производителям дженериков наблюдается также в Великобритании и Германии.

Стоит ли покупать неоригинальный препарат?

Главное преимуществ дженериков – них доступная стоимость. Далеко не все могут себе позволить приобрести оригинальный препарат, а дженерики делают медицину более доступной. При этом, чем больше существует копий препарат, тем ниже их цена.

Таблица дженериков

Практически все качественные дженерики обладают теми же характеристикам, что оригинал. Дело в том, что для производства и продажи джереника на территории определённой страны необходимо получить разрешение на его обращение.  А для получения такого разрешения необходимо доказать его биоэквивалентность по отношению к оригинальному препарату.

У популярных и востребованных препаратов может быть до 300 дженериков.

Часто потребителям кажется, что дженерики могут производить недобросовестно, не придерживаясь техники безопасности и т.д. На самом деле это не так, серьезные компании, которые занимаются производством таких препаратов, обязательно изучают их безопасность эффективность. Кром того, примерно от 6% до 16% своих доходов они тратят на научно-исследовательскую деятельность, которая и обеспечивает высокое качество и безопасность их препаратов. Поэтому, если вы хотите получить качественное лекарство по доступной цене, покупать дженерики однозначно стоит.

Самые лучшие мази от грибка ногтей

Такие средства всегда являются лечебными и продаются в основном в аптеках. Чаще всего их требуется применять на протяжении 2-4 недель, в зависимости от конкретного варианта. Мы изучили 10 мазей от грибка ногтей и отобрали одну самую лучшую, по отзывам покупателей.

Клотримазол-Акрихин

Данная мазь включена в ТОП средств от грибка ногтей из-за своей универсальности. Она помогает бороться со всеми существующими его видами – плесневыми, бластомикозами, дерматофитами, актиномицетами. Ее уникальность заключается в том, что состав не только устраняет проблему, но и защищает от повторного ее появления.

При использовании Клотримазола заболевание проходит достаточно быстро, в среднем, за 2-4 недели, за счет разрушения пораженных клеток, в частности, благодаря накоплению в них перекиси водорода. При этом наносить его достаточно 2-3 раза тонким слоем, что уменьшает расход. Препарат помогает и в больших, и в малых дозах, в зависимости от стадии онихомикоза.

Достоинства:

• Эффективна как при поражении ногтей, так и кожи;
• Редки побочные явления;
• Выпускается в тубе по 20 г;
• Терпимый запах;
• Нормальная консистенция;
• Быстро впитывается.

Недостатки:

• Имеет некоторые противопоказания;
• Эффективность мази может снизиться из-за воздействия других средств.

Зачем покупать дженерик, а не оригинал?

Задача создателей дженериков — сделать лекарства доступнее для тех, кому не по карману оригинальное средство. Копируют и сложнейшие в производстве препараты для людей с редкими заболеваниями, и популярные лекарства из числа аптечных бестселлеров. Низкие цены на дженерики выгодны и отдельным покупателям, и крупным закупщикам — например, организациям, которые в рамках государственных программ обеспечивают пациентов нужными лекарствами

Важно помнить, что дженерики — не подделка, поскольку их производители не пытаются выдать свое средство за оригинал. В частности, создатель копии не может дать ей название оригинального препарата: он либо разрабатывает свой бренд, либо использует международное непатентованное наименование (МНН), которое присваивают уникальному действующему веществу и признают во всем мире

Дженерик и оригинал

Отличие между оригинальным препаратом и дженериком заключается в процессе его создания. Также можно найти еще некоторые отличия.

1. Дженерик — это препарат, который не проходит сравнительных исследований с оригиналом.
2. Проводится только проверка соответствия на скорость и степень всасываемости в организм дженерика в сравнении с оригиналом.
3. Не изучается безопасность препарата.
4. Дженерик отличается составом вспомогательных веществ.

В последнее время и сами фирмы-производители, не продлевая патент, производят препараты-дженерики. При их производстве затрачивается уже гораздо меньше денежных средств. В этом случае положительным является тот факт, что дженерики и оригинальные препараты производятся на том же оборудовании и под контролем компании-производителя.

Что же нужно знать о дженериках:

Являются ли они эффективными?

Да, так как содержат все те же активные компоненты, что и оригинальные препараты. Такое положение дает дженерикам некоторые преимущества, они имеют схожее действие, инструкция содержит все те же предупреждения безопасности, описывает риски и клиническое воздействие, но стоят намного дешевле.

Почему их цена ниже?

Потребители всегда ставят под сомнение низкую цену подобных лекарств от потенции, считая их контрафактом. Однако невысокая цена на эти препараты в отличие от дорогих оригинальных средств, объясняется просто: меньше затрат на производство! Дженерикам не требуется исследование, разработка рецептуры и реклама, за все это уже «заплатили их родители», которые продавались на правах эксклюзивных лекарств для лечения потенции по высокой цене. Кроме того, выпуск оригинального продукта разрешен только одной компании, которая, являясь монополистом, не стесняется в установке цен. Выпуск же аналогов разрешен нескольким фармацевтическим компаниям, и здесь уже царит здоровая конкуренция.

Эти препараты стоят гараздо меньше благодаря меньшим затратам на исследование и рекламу

Почему они выглядят иначе?

Внешний вид аналогов не всегда идентичен «фирме», иногда есть различия и в неактивных компонентах лекарств, что может влиять на их форму, вкус, размер и цвет. Однако это не вносит никаких изменений в степень воздействия дженерика на организм человека.

Могут ли быть иные побочные эффекты?

Обычно аналогичные препараты сочетают в себе весь принцип действия подлинного лекарства, инструкция при сравнении не имеет существенных отличий. Однако побочный эффект может возникнуть от неактивных компонентов: отдушек, консервантов, красящих пигментов.

Исходя из вышеизложенного и вопреки существующему заблуждению, дженерики – неплохой выход из ситуации для мужчины, у которого появились проблемы в половой сфере и личной жизни, но ощутимого достатка для покупки дорогостоящих и патентованных лекарств для улучшения потенции нет. Но, прежде чем покупать их аналоги, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и узнать про все преимущества, показания к применению и отзывы о лекарственном средстве. Также лучше вам разобраться в теме поможет приведенная в статье таблица.

Требования к заменителям лекарственных средств

Дженерики – не подделка, а полноценный аналог.

Они выпускаются легально и являются взаимозаменяемым эквивалентом оригинальному медикаменту по таким показателям:

• Терапевтическое действие – полностью идентичное.
• Всасываемость в кровь – сроки и степень. Биоэквивалентность является единственным требованием, которое выставляет к заменителям законодательство РФ.
• Состав – совпадение перечня красителей и наполнителей.

Качественную копию определяют и другие условия:

• Препарат продается в аптеках с лицензией.
• Он имеет инструкцию, напечатанную четким шрифтом на качественной бумаге, с указанием контактов производителя.
• У фармацевтического производства есть сертификат GMP.
• По номеру декларации на сайте Российского надзора здравоохранения появляется информация о медикаменте.

Эффективность дженериков

Если производитель ответственно подходит к производству аналогов дорогостоящих лекарств, то по эффективности они практически не уступают оригинальным препаратам. В своем составе они имеют то же самое действующее вещество. Большинство фирм-производителей лекарственных средств занимаются попутно и выпуском дженериков.

Чтобы получить разрешение на поступление в продажу того или иного аналога, производителю необходимо доказать биоэквивалентность дженерика по отношению к дорогостоящему аналогу.

Производители инвестируют некоторую часть своей прибыли в исследовательскую деятельность, чтобы повысить качество, безопасность и эффективность препаратов. Это дает основание полагать, что качественные дженерики могут быть такими же эффективными и безопасными, как и их аналоги.

Список оригинальных препаратов и дженериков

Чтобы понять, какие препараты оригинальные, а какие являются дженериками, изучите список подобных по действию медикаментов. В нем указаны цены на заменители:

Свойства воды для повышения эфективности препаратов

Вода может быть:

• Твердой (жесткой) или мягкой (в зависимости от содержания катионов кальция и магния и карбонат-ионов)
• Мутной (с содержанием растворенных органических веществ, частичками почвы) или прозрачной;
• Электропроводной (зависит от количества солей).
• Жесткая (твердая) вода это вода, содержащая в себе растворенные соли кальция Ca и магния Mg. Попадают эти вещества в воду в результате растворения подземных залежей известняка, гипса, доломитов, при прохождении через них воды.

Концентрации жесткости воды классифицируются следующим образом:

(Всемирная организация здравоохранения)

Катионы кальция и магния в воде могут связываться с отрицательно заряженными частицами соединений пестицидов и приводить к снижению их эффективности.

Мутность воды обуславливается наличием в ней разного рода механических примесей, находящихся во взвешенном состоянии: частиц песка, глины, илистых частиц органического происхождения и др. Мутность обычно свойственна воде поверхностных источников и главным образом рек.

Вода, загрязненная органическими веществами (частичками почвы, водорослями), может снижать действие гербицидов за счет связывания действующих веществ. Это правило действует не на все гербициды. Так, некоторые гербициды (глифосат и паракват) имеют высокий коэффициент поглощения органического углерода и легко связываются с органическими частицами в рабочем растворе и, таким образом, не могут абсорбироваться листьями растений. В то же время, гербициды с низким коэффициентом поглощения органического углерода не так подвергаются воздействию загрязнения воды (дикамба, бентазон, 2,4-Д, сетоксидим).

Итак, перед забором воды для приготовления рабочего раствора, следует убедиться в ее чистоте. Если вода мутная, нужно использовать другой источник или воду отфильтровать.

Еще одним важным фактором, который в значительной степени влияет на качество рабочего раствора и раскрытия потенциала пестицидов является уровень рН.

pH, (водородный показатель) — величина, показывающая степень активности ионов водорода (Н +) в растворе, то есть степень кислотности или щелочности этого раствора.

По уровню рН вода подразделяется на:

• Кислую (рН меньше 7),
• Нейтральную (рН = 7),
• Щелочную (рН больше 7).

Пестициды работают лучше в слабо кислой воде, рН 4-6,5. Использование для опрыскивания воды с высоким уровнем рН (рН 8 и более) может привести к деградации некоторых гербицидов в результате щелочного гидролиза.

Отзыв дженериков с рынка

Рост рынка дженериков сопровождался ужесточением требований к их производству и качеству, что часто приводило к отзыву препаратов с рынка.
В 2014 году американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов инициировало широкомасштабную программу по проверке качества дженериков, произведенных за пределами США. Проверке предшествовали:

• отзыв с рынка дженерикового препарата Budeprion XL компании Impax Laboratories, Inc. (Teva Pharmaceutical Industries), который был признан терапевтически неэквивалентным оригинальному препарату Wellbutrin XL (2012),
• отзыв с рынка аналогов препаратов Nexium и Valcyte, производимых индийской Ranbaxy Laboratories Ltd (2014),
• запрет на импорт в США дженериков производства индийской компании Sun Pharmaceutical Industries Ltd (2014),
• отзыв с рынка дженериков метопролола, производимых индийскими компаниями DrReddy’s Laboratories Ltd и Wockhard Ltd (2014).

Ужесточение требований к производителям дженериков наблюдается также в Великобритании и Германии.

Лекарства-дженерики: таблица

Сведения в таблице о более дешевых аналогах лекарственных препаратов не призывают к тому, чтобы в каждом случае заменять оригинальный препарат дженериком. В некоторых случаях это не оправданно. Такие вопросы лучше всегда обсуждать с лечащим врачом.

Это далеко не полный список аналогов оригинальных препаратов, но его можно продолжать практически до бесконечности. Только исходя из этих сведений, можно сделать вывод, что аналоги-дженерики имеются практически у всех лекарств.

Копия или подделка?

Некоторые считают, что эти два понятия абсолютно идентичны, но это не так. Копии лекарственных препаратов производятся без лицензионных прав. Это можно сравнить с пиратскими копиями видеофильмов. Такие препараты могут начинать производить другие предприятия, не дожидаясь окончания срока лицензии основного производителя, при этом даже не меняя названия.

Подделка на рынке очень частый гость. Она дешевле основного препарата, так как действующее вещество заменено более дешевым. Соответственно, эффективность таких лекарств очень сомнительна. Существует большой риск осложнений и обострений заболевания. Производство таких средств уголовно наказуемо. Следует во избежание приобретения подделок покупать лекарственные препараты только в специализированных аптеках, которые имеют лицензии и работают непосредственно с производителями.

Из сказанного выше понятно, что дженерик — это не копия и не подделка. А в чем отличие дженерика от оригинала?

Какие лекарства бывают – оригинальный лекарственный препарат

Для ответа на вопрос какие лекарства бывают критично понимать что такое оригинальный лекарственный препарат.

В октябре 2019 года впервые в РФ законодательно предложено определение оригинального лекарственного препарата. Определение такое: препарат с новым действующим веществом, который был первым зарегистрирован и размещен на мировом фармрынке на основании досье, содержащего результаты полных доклинических и клинических исследований, подтверждающих его качество, безопасность и эффективность.

Патентная защита инновационного лекарственного средства действует в зависимости от патентного законодательства конкретной страны (например, 12 лет в США, до 25 лет в России).

Во время действия патента компания создатель лекарства может продавать лицензии на него.

С окончанием срока действия патента или других исключительных прав законодательные ограничения на продажу лекарственного средства теряют силу. С этого момента практически любая фирма, имеющая возможность освоить технологию производства лекарственного средства (при условии соблюдения патентной чистоты способа производства), получает возможность входа на рынок. И появляются препараты дженерики, препараты синонимы.

Самые лучшие кремы от грибка ногтей

Такие средства, как и мази, являются лечебными, и потому их продают в основном в аптеках. Они необходимы для подавления активности инфекции и гибели пораженных клеток. С этими задачами хорошо справляются 2 лучших, по мнению покупателей, средства от грибка на руках и ногах в виде кремов.

Ламизил

Этот крем относится к противогрибковым средствам, оказывающим широкий спектр действия. Он является бюджетным и экономен в расходе, одной тубы объемом в 15 мл хватает на несколько месяцев лечения грибка. Отзывы показывают, что первые результаты удается получить примерно на 3-4 неделе терапии. Эффективность Ламизила обусловлена оказанием как фунгистатического, так и фунгицидного действия.

Данный вариант интересен тем, что может использоваться при грибковом поражении как пальцев, так и ногтей. Очень удобно, что срок хранения крема составляет 5 лет. Более того, для его покупки рецепт не требуется, хотя проконсультироваться с врачом все-таки нужно. В целом, его воздействие переносится нормально.

Достоинства:

• Может применяться в возрасте старше 12 лет;
• Не нужно использовать регулярно;
• Подходит для аллергиков;
• Не рекомендуется наносить на травмированную кожу;
• Можно использовать при любых видах грибка.

Недостатки:

В состав входит этанол, который может вызывать раздражение.

Микодерил

Данное средство считается лучшим от грибка ногтей на ногах из-за своего комплексного действия, в аптечке оно лишним не бывает. Микодерил можно использовать не только при грибковом поражении ногтей, но и при кандидозе кожи, микозе пальцев, отрубевидном лишае. Крем быстро впитывается, не оставляет следов, не имеет неприятного запаха. Но самое главное здесь то, что от него редко бывают побочные эффекты. Тем не менее, наносить состав в течение более чем 2-4 недель не рекомендуется. По сравнению с лаками, он помогает быстрее и выгоден тем, что также предотвращает рецидив заболевания.

Достоинства:

• Отлично взаимодействует с другими препаратами;
• Активен в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов;
• Достаточно наносить на пораженное место 1 раз в сутки;
• Перед применением особой подготовки ногтей не требует;
• Высокая концентрация активных веществ.

Недостатки:

• В отдельных случаях может наблюдаться легкое жжение;
• При попадании в глаза их сильно печет;
• Не рекомендуется применять к детям до 18 лет.