Красные оттенки мочи у взрослых и детей: это плохо или нет

Цилиндры в моче

Изменение цвета на фоне приема лекарств

Применение различных препаратов практически всегда отражается на состоянии организма. Действующие компоненты лекарств включаются в процесс обмена веществ, а продукты их распада также выводятся из организма посредством мочевыделительной системы. Присутствие в составе определенных веществ может повлиять и на цвет мочи.

Чаще всего аномальный цвет отмечается при приеме таких средств:

• Антибиотики. Применение разных групп антибактериальных средств приводит к изменению химических и физических свойств мочи. Как правило, жидкость становится намного темнее чем в норме. В редких случаях отмечается противоположный эффект – осветление мочи, однако это является свидетельством негативного воздействия на почки. Одновременно с приемом антибиотиков отмечается резкий характерный запах мочи.
• Аспирин. Длительное применение препаратов, содержащих в своем составе Аспирин, или же прием в чистом виде в качестве жаропонижающего или обезболивающего средства также влияет на окрас мочи. Она приобретает розовый оттенок. При этом неприятный запах нередко полностью отсутствует. Специалисты рекомендуют приостановить прием лекарства в случае, если оно влияет на цвет мочи.
• Витамин В2. Вещество, которое в медицине называется Рибофлавином, обычно содержится в иммуностимулирующих средствах, а также входит в состав разнообразных витаминных комплексов. При избыточном содержании вещества в крови, моча становится ярко-оранжевой. Это указывает на то, что витамин не усваивается организмом в полной мере.
• Метронидазол. Является распространенным средством от паразитов. Может применяться в комбинации с другими препаратами или же в качестве самостоятельного лекарства. Терапия с помощью данного средства нередко приводит к развитию различных побочных действий. В их число входит негативное влияние на почки, вследствие которого она может становиться красноватой или же темнеть практически до коричневого цвета.
• Рифампицин. Препарат, используемый для лечения туберкулеза, а также ряда инфекционных заболеваний. При длительном применении у пациентов отмечается покраснение мочевой жидкости. Как правило, данное явление связано с присутствием в веществе большого числа отмерших кровяных телец.

В целом, в период терапии различными препаратами допускается влияние лекарств на цвет мочи, однако при появлении такого побочного эффекта следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедится в том, что изменение не носит патологический характер.

Патологические причины

Если моча приобретает подобный окрас, это свидетельство наличия крови, гемоглобина в жидкости. Насыщенность колера указывает:

• На рак мочевого пузыря, почек;
• Ушиб поясницы, почек;
• Ушиб половых органов;
• Гемофилию;
• Гломерулонефрит.

При злокачественном новообразовании в мочевом пузыре ее пленки периодически разлагаются и выводятся через мочевыводящие каналы. В начальных стадиях покрасневшая урина – главный признак заболевания. Больной не ощущает боли. Сопроводительные признаки – стремительная потеря массы тела, неприятные ощущения при мочеиспускании, ложные позывы «по-маленькому».

Если урина изменила окрас на бордово-коричневый, стала мутной, с вкраплениями слизи, это говорит о возможных камнях в почках. Дополнительные симптомы: боль в почках, держится температура 37,2 – 37, 3 градусов, признаки гипертонии. Моча ярко-красного цвета у мужчин – признак заболеваний мочеполовой системы. Может указывать:

• На застой крови при простатите;
• Повреждение мочеиспускательного канала;
• Ушиб мошонки;
• Онкологию в предстательной железе мужского органа.

Правильно поставить диагноз может только врач при сборе анамнеза, присутствующих дополнительных признаках у больного.

Красная урина у женщины – свидетельство болезней половых органов. Возможная причина выделения крови при мочеиспускании – наличие:

• Маточного кровотечения;
• Внематочной беременности;
• Эрозийных процессов в половых органах;
• Цистита в запущенной стадии;
• Развития злокачественного новообразования в теле или на шейке матки.

Розовый окрас мочи также свидетельствует о гематурии. Небольшое количество крови выводится из организма при патологических урологических процессах и злокачественных новообразованиях в мочеполовой системе.

Розовой урина становится при:

• Гломерулонефрите;
• Пиелонефрите;
• Поражении почек при васкулите;
• Камнях в почках;
• Раке почек, мочевыводящих каналов, уретры, мочевого пузыря.

При гнойном цистите, кроме гематурии, моча насыщена сгустками слизи, гноистыми вкраплениями, пленками. Жидкость издает зловонный гнилостный запах. Дополнительные признаки – боли в нижнем отделе живота, почках, высокая температура. При пиелонефрите из-за длящегося воспаления тканей сосуды и капилляры расширяются, истончаются, возрастает пропускательная способность их стенок. Кровяные тельца просачиваются наружу и выводятся через мочеиспускательный канал.

Диагноз подтверждается яркой симптоматикой: повышенной температурой, сильными головными болями, пересыханием слизистых, признаками гипертонии. При камнях в почках моча иногда окрашивается в розовый колер при выходе камешка, песка. Инородное тело, продвигаясь наружу, повреждает слизистую мочевыводящего канала, выступает кровь. При мочеиспускании она окрашивает урину в розовый.

Цвет мочи

• Нормальный результат в бланке анализа мочи: чистая моча; желтый / соломенный / янтарный цвет;
• Ненормальный результат анализа мочи: красная моча, кровь в моче, гематурия, темная моча.

Причинами отклонения цвета мочи может быть прием определенных продуктов или лекарств. Красная моча может указывать на гематурию, то есть на наличие эритроцитов в моче. В этом случае чаще всего требуется дополнительная диагностика. Моча темного цвета может указывать на обезвоживание. Любое изменение цвета может указывать на заболевание почек или, например, на неправильно леченный диабет.

Анализ мочи посев

Консультация специалиста

Если цвет урины изменился, медики советуют обратить внимание на такие показатели, как ее запах, прозрачность и наличие болевых ощущений при опорожнении мочевого пузыря. После окончания диагностики в отношении пациента проводится лечение, которое направлено на устранение не только симптомов, но и причины заболевания. Назначается антибиотикотерапия, прием таблеток уросептиков, противогрибковых средств, иммуномодуляторов, таких как «Циклоферон»

В сложных случаях, например, при мочекаменной болезни, проводится операция под общим наркозом

Назначается антибиотикотерапия, прием таблеток уросептиков, противогрибковых средств, иммуномодуляторов, таких как «Циклоферон». В сложных случаях, например, при мочекаменной болезни, проводится операция под общим наркозом.

С целью предупреждения повторного окрашивания мочи рекомендуется соблюдать несложные правила.

• Употреблять не менее 1,5-2 литра жидкости, ограничить чай и кофе, пить чистую воду.
• Отказаться от газированных напитков, лимонада в пользу натуральных соков.
• Соблюдать личную гигиену и практиковать защищенный секс.
• Внимательно относиться к выбору полового партнера.
• Регулярно обращаться к специалистам для проведения плановых осмотров.
• Избегать переохлаждения, подбирать одежду в соответствии с сезоном и погодными условиями.

В случае подозрения на развитие патологического процесса, следствием которого является зеленый оттенок мочи, не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту для получения квалифицированной помощи.

Принципы диагностики

Во время осмотра ребенка, врач уделяет должное внимание объективному исследованию, благодаря которому можно судить о наличии или отсутствии у него других патологических симптомов. В обязательном порядке провидится глубокая пальпация органов брюшной полости и малого таза, определяется источник болевого синдрома

https://www.youtube.com/watch?v=hENrXNmUQtQ

Если, кроме изменения цвета мочи, у ребенка полностью отсутствуют какие-либо другие жалобы, он активен, то обследование ограничивается взятием общих анализов мочи и крови. В случае если в них будут найдены отклонения, то спектр диагностических процедур будет расширен.

Общего анализа мочи, как правило, недостаточно для точной постановки диагноза, поэтому прибегают к более расширенным методам диагностики

Обязательно назначают биохимическое исследование крови, определяют уровень мочевины, креатинина и других показателей (по необходимости).

Полученную урину направляют в лабораторию для дальнейшего посева и определения вида патогенного возбудителя. Также выясняют спектр антибактериальных препаратов, к которым чувствителен инфекционный агент.

Инструментальное исследование:

• УЗИ печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря и других (зависит от основной причины процесса);
• КТ или МРТ необходимых структур.

Что делать

Диагностику патологии стоит начинать с визита к педиатру. Во время первичного осмотра специалист может установить причины изменения цвета мочи. Так, это может касаться употребления некоторых препаратов или продуктов. Также пациенту необходимо сдать анализ крови и мочи. Лабораторные исследования проводятся в зависимости от подозрений на наличие той или иной патологии.

Важно знать! На самом деле диагностика патологии представляет собой комплекс мероприятий. Только на основании различных анализов и обследований врач устанавливают первопричину видоизменения мочи

Запах мочи

Свежая урина здорового человека не имеет неприятного запаха

Если же при очередном посещении туалета неприятно запахло мочой, следует обратить на это пристальное внимание

Запах аммиака свойственен моче пациента с циститом, пиелонефритом, а у пациентов с диабетом отмечается фруктовый запах мочи.

• Неприятный запах мочи характеризует следующие патологии:
• аммиачный запах характерен для процессов брожения (например, при циститах)
• гнилостный — разложение в моче белков, крови, гноя, при распадающемся раке или дивертикуле мочевого пузыря
• каловый — при пузырно-ректальном свище
• плодовый — при сахарном диабете
• резко зловонный — при употреблении в пищу больших количеств чеснока, хрена и спаржи

Это может быть полезным для Вас:

Если в моче есть осадок

Моча у здорового человека не должна содержать посторонних примесей. Допускаются лишь единичные вкрапления эпителия, находящегося в мочевом пузыре, уретре и почечных лоханках. Все остальные элементы являются симптомом заболевания.

Так, выпадение кристаллического осадка свидетельствует о нарушении обмена веществ и возможной мочекаменной болезни или развитии подагры. Белковые примеси регистрируются при травмах почек, инфекционном поражении всего организма, патологиях печени. Появление гноя сопровождает венерические и онкологические процессы, серьезные воспалительные поражения.

Причины изменения цвета урины

Причины изменения цвета мочи  кроется в некоторых процессах организма:

• повышение интенсивности при тиреотоксикозе (хроническое повышение тиреоидных гормонов в организме человека);
• количество выделяемой урины и частота мочеиспускания;
• возраст — цвет мочи у грудничка практически прозрачный, у детей – светлого оттенка;
• консерванты и красители, содержащиеся в пище, включая растительное происхождение;
• приём лекарств;
• травмы мочеиспускательной системы;
• печеночные патологии, дисфункция желчного пузыря либо желчного протока;
• заболевания крови;
• наследственное нарушение обменных процессов организма.

Если изменился цвет мочи в сторону молочного-белого оттенка, то это признак болезни хилурии. Причиной неправильного соединение между протоком лимфы и мочевым пузырем могут стать:

• филяриатоз – закупоривание лимфососудов паразитами – заразу обычно разносят комары;
• травмы;
• опухолевые движения;
• туберкулёз с течением в лимфатических узлах;
• зажим мочевых протоков стремительно увеличивающимися размерами матки при вынашивании ребенка.

При пионефрозе (наличие гнойника в почке)  встречается изменение  оттенка в сторону трёхслойности: белая густая субстанция – в верху, молочно-белая – посередине, внизу – соли, жиры осадком.

Какое количество мочи выходит из организма в норме у взрослого и ребенка?

Определение количества суточного диуреза является одной из простейших оценок работы почек. Это очень важный показатель, который отличается у взрослых и детей.

• Для мужчин данный показатель составляет 1-2 л/сутки.
• Для женщин объем мочи должен составлять 1-1,6 л/сутки.

С детьми все немного сложнее, малыши начинают мочиться в первые 12 часов жизни. Довольно часто это происходит еще во время родов или сразу после них, количество урины незначительное. В первые 72 часа новорожденные редко мочатся, поэтому их урина приобретает кирпичный оттенок. К окончанию первой недели жизни моча малыша становится очень светлой и даже бесцветной.

• До полугода мочевой пузырь ребенка выделяет всего 0,-0,5 литра мочи в сутки за 25 мочеиспусканий.
• Вторые полгода суточный объем сохраняется, но количество мочеиспусканий снижается до 16 раз.
• К трем года за сутки выделяется 0,75-0,82 л за 12 раз в сутки.
• До пяти-семи лет – 1,07-1,3 литра (за 9 раз).
• До семи-девяти лет – 1,24-1,52 (за 8 раз).
• До девяти-одиннадцати лет – 1,52-1,67 литров (за 7 раз).
• К тринадцати годам выделяется до 1,6-1,9 литров урины.

Незначительные изменения этих показателей у конкретного человека не считают патологией, это индивидуальные особенности организма. Если же показатели значительно отличаются от вышеописанных – это аномалия, причину которой необходимо выяснять, проходя разнообразные диагностические исследования.

Прозрачность урины тоже является серьезным показателем здоровья. Если моча мутная, то в ней анализ обнаруживает большое количество посторонних элементов (микроорганизмов, жиров, солей, лейкоцитов или эритроцитов). Время помутнения мочи тоже имеет значение – если это происходит сразу после мочеиспускания, то в урине присутствует гной, бактерии или фосфаты. Если помутнение случается спустя время, то в моче обнаруживают ураты. Значительные изменения объема, цвета и мутности мочи являются серьезной патологией и подлежать лечению.

Причины лейкоцитурии

Наличие большого количества лейкоцитов в моче
называется лейкоцитурией. Есть несколько форм лейкоцитурии:

• истинная — когда поражена
  мочеполовая система;
• ложная — когда воспаляются другие
  органы, например, кишечник, аппендикс.

По выраженности лейкоцитурии различают:

• легкая — до 40 единиц;
• умеренная — до 60 единиц;
• лейкоцитурия сплошь — WBC не
  поддаются подсчету, такое состояние еще называют пиурией, “гнойной мочой”.

Причинами лейкоцитурии являются некоторые
физиологические факторы, но чаще это инфекционно-воспалительные заболевания.

Физиологические факторы появления лейкоцитов в моче

Физиологическая лейкоцитурия встречается
редко. К ее причинам можно отнести недостаточную гигиену при сборе биоматериала,
загрязнение емкости. Физиологическое превышение нормы наблюдается у беременных
женщин, детей до пяти лет. Легкая лейкоцитурия возможна у женщин во время
менструации. После родов также наблюдается кратковременная лейкоцитурия,
связанная с реактивным воспалением. Физиологическая причина роста лейкоцитов в
моче у мужчин — только недостаточная гигиена.

Патологические причины

Патологических причин роста лейкоцитов в общем анализе мочи больше. Это различные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы, а иногда и других органов:

• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• половые инфекции;
• аппендицит.

По характеру анализа мочи можно предварительно судить о диагнозе. Так, лейкоциты сплошь обнаруживаются в моче при острой гонорее или хламидиозе, неспецифическом уретрите. Выявление эритроцитов и лейкоцитов указывает на гломерулонефрит.

Если повышены лейкоциты и есть белок в моче,
это говорит о гломерулонефрите, хламидиозе. У беременных женщин это
неблагоприятный признак, указывающий на развитие тяжелого гестоза,
преэклампсии.

Инфекции нижних мочевых путей

Мочеполовые инфекции преимущественно поражают
уретру, влагалище у женщин. Специфические инфекции:

• хламидиоз;
• гонорея;
• сифилис;
• трихомониаз;
• микоплазмоз.

Неспецифическая флора — это стафилококки,
кишечная палочка, гарднереллы. Они присутствуют на слизистых оболочках у
здоровых людей, но при определенных условиях могут активно размножаться. Тогда
развивается воспаление. Об этих инфекциях можно судить по повышенному
содержанию лейкоцитов в моче, дискомфорту и жжению при мочеиспускании, наличии
обильных выделений.

Сочетание белка и лейкоцитов в моче — не
характерный симптом инфекционных воспалений. Много белка наблюдается при остром
процессе, вызванном бактериальной флорой.

У девочек до пяти лет увеличение лейкоцитов бывает связано с энтеробиозом. Это паразитоз, вызванный острицами. Черви переползают из прямой кишки во влагалище, вызывая воспаление.

Поражение верхних отделов
мочевого тракта

К верхним отделам мочеполового тракта относятся мочевой пузырь и почки. При воспалении этих органов в моче не так много лейкоцитов, как при воспалении уретры. Болезни, сопровождающиеся высоким уровнем лейкоцитов в моче:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит.

Самое высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи среди данных патологий характерно для пиелонефрита. Это чаще всего бактериальное воспаление, проявляющееся высокой температурой, недомоганием, болями в пояснице.

При гломерулонефрите в моче преобладают эритроциты,
белок. Для болезни не характерно выраженное недомогание, повышение температуры.
При цистите обнаруживаются WBC и бактерии. Характерные симптомы — боль в низу
живота, частые мочеиспускания, недомогание.

Мочекаменная болезнь

Это образование солевых камней в почках или мочевом пузыре. Камни имеют острые края, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление. Общий анализ мочи редко выявляет лейкоцитурию на фоне мочекаменной болезни. Для диагностики используют анализ мочи по Нечипоренко. Чтобы определить положение камней, проводят ультразвуковое исследование.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли, разрастаясь,
повреждают слизистую оболочку. Это приводит к развитию реактивного воспаления.
В анализе мочи обнаруживаются бактерии, лейкоциты, эритроциты. Опухоли
образуются в мочевом пузыре, почках, уретре.

Длительная задержка
мочеиспускания

Застой мочи создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Задержка мочи возникает при:

• наличии препятствия оттоку —
  камень, опухоль;
• повреждение нервов, отвечающих за
  акт мочеиспускания.

У мужчин лейкоциты в моче могут быть повышены
из-за хронического простатита или аденомы простаты — доброкачественной опухоли
предстательной железы.

О чем думать, если моча у взрослого бесцветная?

Характерный молочно-белый цвет имеет моча при хилурии, попадании лимфы. Эта патология образуется вследствие соединения (свищевого хода) между протоком лимфы и почечными лоханками или мочевым пузырем.

Причинами могут быть:

• закупорка лимфатических сосудов паразитами (филяриатоз) при инфекционном заболевании, передающемся комарами;
• травматическое повреждение;
• результат прорастания и распада опухоли;
• туберкулезный процесс в лимфоузлах;
• сдавление протока значительно увеличенной маткой при беременности у женщин.

Типично образование трех несмешиваемых слоев:

• сверху белый сгусток;
• в середине – жидкость молочного цвета;
• внизу – располагаются клетки эпителия, соли, жировые включения.

Похожее состояние возможно при пионефрозе (гнойник почки).

Отличием является отсутствие массивной лейкоцитурии и бактериурии, симптомов острого разрушительного процесса в почках. Самостоятельное прекращение происходит при горизонтальном положении больного, при подъеме — лимфа моментально наполняет мочевыделительную систему, а цвет мочи изменяется на белесый.

Длительное выделение бледной, почти бесцветной мочи, характерно для несахарного и сахарного диабета, хронической почечной недостаточности.

Изменение цвета при беременности

Какого цвета должна быть моча у беременных? Обычно оттенок урины у будущих мам не отличается от нормы. Единственным отклонением может стать более насыщенная окраска, связанная с ограниченным потреблением жидкости на поздних сроках беременности.

При появлении каких-либо патологических отклонений нормальный цвет мочи меняется на зеленоватый или темно-красный. В этом случае следует незамедлительно подойти к гинекологу или урологу.

Окраска мочи является хорошим диагностическим показателем и позволяет заподозрить наличие патологии на ранней стадии. Однако, чтобы достоверно идентифицировать заболевание, требуется намного больше данных. Поэтому анализ мочи является лишь отправной точкой и частью серьезного диагностического исследования.

Изменение цвета мочи овощами и фруктами

Часто люди замечают, что резко изменился цвет мочи, стал темно красным или оранжевым, коричневым. Причина простая, надо проанализировать, что ели вчера. Окрасить урину в яркие цвета могут:

• столовая свекла;
• морковь;
• вишни;
• черника;
• ежевика;
• ревень;
• фасоль;
• пиво;
• напитки с красителями.

Яблоки и огурцы могут повлиять на цвет мочи, но они ее осветляют. Окрашивание быстро проходит. Исключение составляют пиво и красители в пищевых продуктах. Они нагружают печень и почки, заставляют их работать с перегрузками, выводя токсины из организма. Происходит раздражение стенок мочевыводящих каналов, желудка, мочевого пузыря.

Профилактика

Если цвет мочи, как у чайной заварки, то для предупреждения серьезных заболеваний требуется провести профилактические мероприятия. Чаще всего, врач назначает медикаменты, прием растительных препаратов из народной медицины. Любые средства, которые планируется использовать для профилактического воздействия на организм, включая народные рецепты, должны быть согласованы со специалистом или лечащим врачом. В рационе питания на этот период следует снизить (а лучше убрать из меню совсем) содержание продуктов с красящими веществами в составе. Это касается также соков, пюре, супов на их основе. Рекомендуется заменить черный чай на зеленый или белый, исключить кофе и шоколад.

Так как цвет мочи является одной из важнейших ее характеристик, коричневая моча зачастую вызывает у многих настоящую панику. Но не всегда такое изменение окраски свидетельствует о серьезном недуге. Наряду со многими серьезными заболеваниями, на которые указывает коричневый цвет мочи, он также может просто указывать на злоупотребление некоторыми продуктами или лекарственными препаратами, способствующими пигментированию урины.

Окрашивание в темный оттенок, напоминающий цвет чая, может быть вызвано чрезмерным употреблением ревеня, бобовых культур или препаратов алоэ. В этот оттенок урину окрашивает и черный индийский чай (рубарб). Моча коричневого цвета часто образуется после употребления слабительных препаратов, содержащих траву сенны, александрийский лист или каскару; некоторых антибиотиков (метронидазол, нитрофурантоин); противомалярийных препаратов (хлорохин, примаквин); средств, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей. Коричневая моча появляется и при отравлениях лизолом, салолом, фенолом, нафтолом или крезолом. Такую же окраску дает отвар травы «медвежьи ушки» и активированный уголь.

Иногда цвет мочи приобретает светло-коричневый оттенок при длительном воздержании от мочеиспускания и потреблении малого количества жидкости. В этом случае увеличение потребления воды и регулярное опорожнение мочевого пузыря осветляет мочу.

Гораздо хуже обстоит дело в случае, когда все выше перечисленные факторы никак не могли повлиять на цвет урины. Коричневая моча нередко появляется при серьезных заболеваниях печени, почек. Часто такой симптом проявляется при циррозе или гепатите. Коричневый цвет урины, напоминающий цвет темного пива, появляется, прежде всего, при выделении желчных пигментов – биливердина и билирубина. В этом случае урина характеризуется и тем, что при ее взбалтывании образуется желтая пена. При заболеваниях почек темнеет цвет мочи при нарушениях их выводящих функций. Излишки жидкости, накапливающиеся токсины и шлаки также изменяют нормальный цвет урины.

Темная, с коричневатым оттенком моча может свидетельствовать о появлении в ней крови. Такие симптомы также появляются при появлении песка или камней в почках. Проходя по мочевыводящим путям твердые элементы могут повреждать их ткани, что приводит к появлению крови. Некоторые инфекции и опухоли в мочеполовой системе приводят к выделению при мочеиспускании гноя с кровью. Также коричнево-красный цвет мочи может быть симптомом миоглобинурии.

Моча грязно-коричневого цвета наблюдается и при кислой, и при щелочной реакции рН. Бурый цвет урины часто бывает при возникновении в организме меланом.

Если коричневая моча появляется ежедневно на протяжении нескольких дней, необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу. Иногда только своевременная диагностика позволяет быстро обнаружить причину отклонения от нормы и выявить серьезное заболевание. Сопутствующими симптомами, свидетельствующими о наличии какого-то заболевания, могут стать следующие проявления недомогания:

• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• резкие и сильные позывы к мочеиспусканию, нередко сопровождающиеся выделением ничтожного количества мочи;
• повышенная потливость, озноб и лихорадка;
• периодическое повышение температуры тела;
• резкие боли в районе живота и спины (в области почек);
• тошнота и рвота;
• сильный и зловонный запах мочи.

Не стоит забывать, что при появлении одного или нескольких сопутствующих коричневой моче симптомов, прибегать к самолечению категорически нельзя. Квалифицированно обнаружить и вылечить заболевание сможет только специалист-нефролог.