Причины бактерий в моче у женщин и мужчин
Содержание:
- Как бактерии попадают в урину
- Общие правила и эффективные методы лечения
- Формы бактериурии
- 4 Диагностика
- Общие сведения
- Виды бактерий, которые встречаются в анализе мочи
- Причины развития бактериурии
- Признаки заболеваний, вызванных бактериями в детской моче
- Способы проникновения
- Причины бактерий в анализе мочи
- Причины появления бактерий в общем анализе мочи
- Способы диагностики
- Причины появления бактерий в моче
- Как бактерии попадают в мочу
- Признаки воспаления мочевыводящей системы
Как бактерии попадают в урину
Бактерии в урину проникают при болезнях почек, вследствие которых снижается их фильтрующая способность. Бактериурию определяют при наличии 105 и более КОЕ в 1 мл мочи. Проникнуть болезнетворные организмы в систему мочеиспускания способны такими путями:
- Через уретру. Такое явление чаще присуще женщинам, имеющим короткий канал мочеиспускания. Также вероятен такой вариант проникновения бактерий в ситуации с болезнями половых органов, отсутствии интимной гигиены, некоторых инструментальных процедурах.
- При инфекционном воспалительном процессе.
- Микроорганизмы способны проникать из удаленных очагов воспаления с кровотоком.
- Их способна доставлять лимфатическая жидкость, перенося от близлежащих инфицированных органов.
Общие правила и эффективные методы лечения
Инфекционное воспаление лечится с помощью антибиотиков
В большинстве случаев бактериурия требует антибактериальной терапии. Другими способами победить бактериальную инфекцию невозможно. Однако лечение не ограничивается антибиотиками, параллельно могут назначаться другие препараты, а также народные средства для поддержания работы почек и всего организма в целом.
В большинстве случаев лечение включает в себя следующие пункты:
- Антибиотики. Антибиотики подбираются индивидуально с учетом возраста больного и чувствительности бактерий к тому или иному препарату. Чаще всего назначаются Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Левофлокс и т.д. Антибиотики принимаются курсом до 10-14 дней. Прерывать курс нельзя даже при появлении первых улучшений, так как велика вероятность рецидива. У многих женщин после антибиотиков появляется молочница, поэтому параллельно врач может назначить препараты для поддержания микрофлоры.
- Гомеопатические препараты. Это препараты на растительной основе, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Наиболее эффективными считают Цистин и Канефрон. При наличии бактериальной инфекции они назначаются параллельно с антибиотиками.
- Болеутоляющие препараты. Для снятия болевого синдрома могут назначаться анальгетики и спазмолитики типа Спазмалина, Найза, Брала, Но-шпы.
Во время лечения врач посоветует придерживаться постельного режима, сократить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и жирной пищи
Также важно соблюдать питьевой режим, но не при любом заболевании нужно много пить, так как работа почек затруднена, и они не смогут выводить жидкость в полной мере
Осложнения могут возникнуть как при отсутствии терапии, так и при неправильном лечении
Как уже говорилось, бактериурию нельзя отнести к самостоятельным заболеваниям, поэтому и осложнения определяются в зависимости от диагноза. Наиболее опасной является хроническая бессимптомная бактериурия, так как вероятность осложнений увеличивается.
К наиболее частым последствиям этой патологии относятся:
- Бесплодие. Поскольку мочеполовая система представляет одно целое, воспаление довольно часто распространяется на другие органы. Это может привести к бесплодию как у женщин, так и мужчин.
- Почечная недостаточность. Инфекция может привести к тому, что почки утратят свои функции, токсины перестанут выводиться из организма и начнутся признаки интоксикации. Однако острая почечная недостаточность обратима, если вовремя начать лечение. Функции почек можно восстановить.
- Прерывание беременности. Если инфекция возникает во время беременности, это может быть опасно как для матери, так и для плода. Инфицирование плода может привести к внутриутробной гибели или преждевременным родам.
- Эклампсия. Это патология, которая встречается у беременных женщин. Опасность эклампсии в том, что артериальное давление сильно повышается, что опасно не только для ребенка, но и для матери. Это состояние может привести к летальному исходу, поэтому требует экстренного родоразрешения. Одной из причин возникновения эклампсии на поздних сроках являются почечные заболевания.
- Анемия. Если инфекция достаточно сильная, появляется кровь в моче, что указывает на повреждение сосудов. При постоянном кровотечении развивается анемия.
Задачи терапии:
- уничтожить опасные микроорганизмы;
- устранить воспаление;
- нормализовать выведение урины;
- улучшить общее состояние;
- предупредить осложнения.
Основные группы препаратов для лечения бактерий в моче:
- антибиотики;
- нитрофураны;
- уросептики;
- сульфаниламиды;
- жаропонижающие составы;
- спазмолитики;
- растительные уроантисептики;
- обезболивающие;
- диуретики.
Общие рекомендации:
- правильное питание;
- обязательное употребление жидкости в объемах, указанных врачом;
- отказ от крепкого кофе, газированных напитков, острой пищи, специй;
- постельный режим при острой форме заболеваний;
- умеренная двигательная активность в период ремиссии;
- своевременное выведение урины;
- прием травяных отваров с противовоспалительным, диуретическим, антибактериальным действием как дополнение к основному лечению;
- предупреждение переохлаждения;
- использование антисептиков при уходе за областью гениталий. Полезен отвар ромашки, календулы или комбинация растений;
- отказ от тяжелого физического труда;
- ношение нижнего белья из дышащих, качественных тканей.
Формы бактериурии

Истинная бактериурия – это проникновение микроорганизмов в мочевыделительные органы. При этом, они активно размножаются внутри него, вызывая воспалительные процессы.
Ложная бактериурия – проникновение бактерий внутрь мочевыделительной системы, но тогда микроорганизмы не в состоянии адаптироваться к окружающей среде и начать размножаться, т.к. им противостоит иммунная система.
Скрытая бактериурия – случайное выявление бактерий в моче, из-за того, что пациент не жаловался на боли внутри органов. Иногда, такую форму выявляют у женщин «в положении».
Асимптомная бактериурия – устанавливается вследствие нескольких лабораторных исследований посева, который собирается ежедневно, на протяжении 2-х суток. При этом результаты обоих исследований, должны показывать 100 000 и более КОЕ на 1 мл.мочи.
4 Диагностика
После определения патогенной флоры в моче назначаются дополнительные анализы:
- Повторяют общий анализ, где могут быть повышены лейкоциты и определяться белок. Данные показатели означают наличие воспаления. Обнаруживаются патологические примеси в виде слизи, крови, гноя.
- Специфическими методами являются анализ по Зимницкому и проба по Нечипоренко. Последняя указывает на концентрацию форменных элементов крови. Заключение без лейкоцитов или когда они находятся в пределах нормы, обычно свидетельствует о неправильном заборе биоматериала. Их умеренное количество говорит о хроническом процессе в стадии ремиссии.
Терапевт или уролог обязательно назначают дополнительные инструментальные методы обследования: УЗИ почек, мочевого пузыря, проведение рентгеноконтрастных исследований – ренографии, цистография и т. д. На основании вышеперечисленных методик выставляется соответствующий диагноз.
Общие сведения
Моча состоит из органических компонентов и водного раствора солей. 90% мочи составляет вода. 10% – сухое вещество, сложное по химическому составу и включающее в себя около 1000 компонентов. Биохимический состав мочи у каждого человека различный. Также состав различается в зависимости от пола и возраста, питания, образа жизни и некоторых других факторов.
Анализ мочи считается достаточно простым исследованием, но для его правильной расшифровки необходимы профессиональные знания. На состав мочи влияет работа почек, деятельность других органов, различные процессы, в частности, обмен веществ. Также на состав мочи влияет работа органов малого таза. Но в любом случае, первое, на что указывает анализ мочи – в каком состоянии находятся почки и мочевыделительная система.
Анализ мочи показан в тех случаях, когда есть необходимость проследить эффективность проводимой терапии или выявить ее возможные побочные действия. Кроме того, анализ мочи назначается, если человек перенес инфекционные заболевания, и есть вероятность проникновения в организм стрептококков (часто это бывает при ангине). Для профилактики рекомендуется проводить анализ мочи один раз в год.
Виды бактерий, которые встречаются в анализе мочи
Обычно в анализе мочи обнаруживаются бактерии одного вида. В случае если при исследовании выявлено несколько видов бактерий, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить попадание в мочу микроорганизмов в результате неправильного сбора пробы.
Существует много бактерий, которые могут быть обнаружены в моче. Но наиболее часто встречаются следующие виды.
Escherichia coli
Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря. Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.
Enterococcus faecalis
Данные грамположительные бактерии в норме присутствуют в пищеварительном тракте человека, принимая участие в пищеварении. В мочевые пути микроорганизмы попадают при дефекации. После этого начинается бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, возможно заражение бактериями Enterococcus faecalis раны, крови, области таза. Этот вид микроорганизмов устойчив к большинству известных антибиотиков, поэтому поддается терапии очень трудно.
Klebsiella pneumoniaе
Обычно этот вид бактерий вызывает развитие пневмонии. Наиболее благоприятной средой размножения этих микроорганизмов являются легкие, пищеварительный тракт, гортань, кожа, раны после хирургического вмешательства. Данные бактерии в общем анализе мочи чаще всего обнаруживаются у детей, людей старшего возраста и при ослабленном иммунитете. Klebsiella pneumonia чувствительны к очень немногим антибактериальным средствам
Поэтому важно правильно подобрать лекарство и схему лечения
Proteus
Этот вид бактерий относится к нормальной флоре пищеварительной системы. Воспалительный процесс развивается после попадания данных микроорганизмов в мочевые пути из пищеварительного тракта после акта дефекации. Характерным признаком развития именно данного вида бактерий является темный цвет мочи и ее зловонный запах.
Lactobacillus
В норме данный штамм грамположительных бактерий находится в пищеварительной системе, мочеполовой системе, влагалище женщин. Но чрезмерное размножение этого вида микроорганизмов требует своевременного лечения.
В некоторых случаях при незначительном количестве бактерий в моче лечение не назначается. Считается, что в такой ситуации бактериальная микрофлора придет в норму самостоятельно. Однако, выявление бактериурии у детей, беременных женщин, пожилых людей, при сниженном иммунитете требует проведение специальной терапии.
Также лечение необходимо при обнаружении значительного количества бактерий, которое чаще всего сопровождается неприятными симптомами. К таким признакам бактериурии относятся жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, тяжесть и боль в нижней части живота, появление неприятного запаха мочи, примесей крови в ней.
Выявление бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит необходимость дальнейшего лечения.
Причины развития бактериурии
Для выявления причины бактериурии следует понять, почему бактерии появились в моче и какой их вид. Почечное воспаление нередко развивается при иных инфекциях, когда наступает осложнение патологии. Бактериурию диагностируют, когда выявлена мочекаменная болезнь, поскольку конкременты способны перекрывать мочеточник, из-за чего застой мочи провоцирует воспаление.
Перечислим заболевания, которые характерны при появлении в анализе бактерий:
- Уретрит. Когда условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевыделительном канале активно размножаются, уретра воспаляется.
- Пиелонефрит в уретре. Почечное воспаление бывает первичным провокатором патологии или вторичной причиной заболевания.
- Цистит. Наиболее вероятная болезнь, вызывающая повышенное содержание микроорганизмов.
Если в моче выявлены бактерии, требуется определить их вид, чтобы обеспечить адекватное лечение. С этой целью выполняют бактериологический посев – микроорганизмы помещают в специальную среду, где они находятся в благоприятных условиях. Такая методика позволяет лечащему врачу определить тип бактерий, выяснить, насколько они чувствительны к различным антибиотикам.
Бактериурия у мужчин
Поскольку мужская уретра небольшая по диаметру и слишком длинная, бактериям сложнее проникать внутрь мочеполовой системы. Из-за этого инфекция редко проникает вглубь мочеиспускательного канала, обнаруживают же бактерии у мужчин только при инфекционном уретрите, выполняя общий анализ мочи .
Возбудителями воспаления становятся стрептококк, кишечная, а также синегнойная палочка, стафилококк. Провоцируют проблему болезни, подавляющие иммунитет, привычки выпивать спиртное, переохлаждение, секс без презерватива, неправильное питание. Также мужской уретрит вызывает гонококк. Эта болезнь именуется гонореей, при наличии которой в моче находят бактерии, формой напоминающие кофейные зерна. Патология относится к венерическим болезням, развивается после полового акта без средств защиты, при использовании предметов интимной гигиены зараженного партнера.
Присутствие бактерий в мужском анализе мочи может провоцировать инфекционный простатит. Микроорганизмы проникают в урину из предстательной железы, обуславливая патологию. Для мужчин характерен асимптоматический вариант бактериурии.
Бактериурия у женщин
Причин появления бактерий в женской моче больше, нежели у мужчин. Вызвано это увеличенным диаметром и малой длиной мочевых путей. Такие особенности позволяют микроорганизмам проникать в систему мочевыделения даже после любого акта дефекации. Одновременно такая специфика определяет преобладание у женщин восходящего способа заражения.
Если выявлены при исследовании бактерии, значит в половой системе присутствует инфекция. Обычно причиной становится цистит. Поскольку недуг относят к полиэтиологическим заболеваниям, при посеве на бактериурию выявляют несколько возбудителей.
Здоровая слизистая поверхность мочевого пузыря не допускает размножение патогенных бактерий. Однако имеются некоторые неблагоприятные факторы, из-за которых развивается воспалительный процесс:
- переохлаждение, длительное нахождение в жарких условиях;
- падение иммунитета;
- травмы органов мочеполовой системы;
- активный секс без предохранения;
- несоблюдение интимной гигиены.
Для беременных нормой является частая сдача мочи для проведения анализа. По мере роста плода увеличивается нагрузка на почки, поэтому необходимо контролировать их состояние. Наличие бактериурии опасно для ребенка. Инфекция способна проникать сквозь плаценту, после чего неминуемо наступает внутриутробное инфицирование, гибель плода, преждевременные роды. Из-за этого следует быстро выявлять бактерии, незамедлительно приступая к терапии.
Признаки заболеваний, вызванных бактериями в детской моче

При исследовании мочи у ребёнка тоже могут найти данных возбудителей. Однако здесь, играет роль количество обнаруженных микроорганизмов, провоцирующих следующие болезни:
- Уретрит/цистит. При данном заболевании у ребёнка наблюдается: учащение количества мочеиспусканий в ночное время, возможны частые ложные позывы или недержание, а также при походе в туалет, ребёнок не может выпустить всю мочу. Также заболевания сопровождаются болезненными резящими ощущениями при мочеиспускании, слабостью и вялостью, возможно повышение телесной температуры.
- Пиелонефрит. Характеризуется ознобом, поносом, повышением телесной температуры, болями в животе и пояснице, появлением рвоты. У детей до 1 года, болезнь провоцирует сильнейшее беспокойство, при котором малыши отказываются употреблять пищу.
- Иногда, бактерии в детской моче появляются вследствие воспалительно-инфекционных недугов (протекающих внутри мочеполовой системы) и развивающихся по причине наличия врождённых пороков мочеточников, мочевого канала или пузыря.
Способы проникновения
Главными органами, которые занимаются выработкой и фильтрацией мочи являются почки. Под действием некоторых негативных факторов, способность почек фильтровать урину снижается, в результате чего патогенная микрофлора оказывается в моче.
Существует несколько путей проникновения бактерий в биологическую жидкость:
- Восходящий — патогенные микроорганизмы внедряются в мочеполовую систему человека через мочевой канал (уретру). В основном такой путь проникновения бактерий наблюдается у женской половины человечества. Мочеиспускательный канал женщин гораздо короче и шире мужской уретры, поэтому болезнетворным микроорганизмам легче в него проникнуть. В связи с тем, что у прекрасного пола уретра расположена вблизи влагалища и анального отверстия, риск возникновения инфекционных процессов в мочеполовой системе значительно возрастает.
- Нисходящий — болезнетворные бактерии присутствуют в почках или в мочевом пузыре. Воспалительный процесс как бы опускается вниз из инфицированных верхних органов мочеполовой системы.
- Лимфогенный — если в организме человека присутствует какая-либо инфекция, микробы попадают в мочевую систему вместе с лимфатической жидкостью.
- Гематогенный — патогенная микрофлора способна разноситься с током крови из отдаленных очагов воспалительного процесса, протекающего в любом органе или системе организма (больное горло, бронхит, насморк и т. д.).
Врачи подразделяют бактериурию на 3 вида:
- Истинная — вследствие проникновения бактерий в мочеполовую систему, возникает воспалительный процесс, который определяется по ряду характерных симптомов.
- Ложная — микрофлора в моче выявляется, но воспаления, как такового не наблюдается. Такой вид бактериурии может быть связан с хорошей защитной реакцией организма человека, применением различных противомикробных препаратов, несоблюдением отбора проб мочи.
- Бессимптомная — чаще всего данным видом страдают беременные женщины. Скрытая бактериурия опасна тем, что в любом органе мочевыводящей системы может возникнуть воспалительный процесс (в том числе и опасный для будущей мамы пиелонефрит), но характерная симптоматика полностью отсутствует.
Причины бактерий в анализе мочи
Что значат бактерии в моче? Бактериурия говорит о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных или половых органах — простатита, цистита, везикулита, пиелонефрита, уретрита.
Она также может быть следствием остаточных явлений после перенесения ЗППП (хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза и других).
Провоцирующие факторы:
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- сахарный диабет;
- хронические болезни мочеполовой системы;
- ослабление иммунитета (у беременных, при воспалительных заболеваниях в детском возрасте);
- беспорядочная половая жизнь.
В большинстве случаев, если есть бактерии в моче — это значит, что имеет место инфекционно-воспалительный процесс. Однако попасть в урину микроорганизмы могут, если она неправильно собрана. Прежде, чем собирать мочу, необходимо тщательно вымыть наружные половые органы, а емкость должна быть стерильно чистой.
Чаще в моче обнаруживают такие бактерии:
- Кишечную палочку — эти грамотрицательные микроорганизмы живут в кишечнике и при дефекации могут попадать на половые органы, а затем в уретру и выше — в мочевой пузырь и почки. Быстро размножаясь, они провоцируют пиелонефрит, уретрит или цистит.
- Клебсиелла пневмонии — эти микробы обнаруживаются в моче у детей или пожилых людей при ослабленном иммунитете и заболеваниях бронхов, легких или других органов. Например, могут поражать кожу, пищеварительную систему, гортань.
- Фекальный энтерококк — эти бактерии находятся в желудочно-кишечном тракте каждого человека, участвуя в переваривании пищи. В уретру и мочевой пузырь могут попасть при испражнении, после чего активно размножаются. В итоге развивается воспаление, возможно заражение крови, открытых повреждений слизистой и кожи, органов малого таза.
- Лактобактерии — в норме присутствуют в кишечнике, влагалище и мочеполовой системе, лечебных мер требует их бесконтрольное размножение.
- Бактерии рода Протей — считаются нормой для пищеварительного тракта, воспаление провоцируют при попадании в мочевые пути. Моча при этом становится темной и приобретает зловонный запах.
При небольшом количестве бактерий в моче взрослого человека и отсутствии каких-либо заболеваний терапия не назначается, поскольку при этом микрофлора самостоятельно возвращается в норму. В пристальном внимании в таких случаях нуждаются беременные женщины, дети и пожилые люди, особенно при сниженном иммунитете.
Повышенные бактерии и лейкоциты в моче
Бактерии и лейкоциты в моче присутствуют при таких заболеваниях:
- воспаление почек — пиелонефрит;
- васкулит — воспаление сосудов, связанное с иммунными нарушениями;
- цистит — воспалительное поражение мочевого пузыря;
- нефросклероз, когда паренхима почек замещается соединительной тканью вследствие заболеваний мочевой системы и сосудов;
- уретрит — инфекционно-воспалительное поражение уретры;
- интерстициальный нефрит, когда воспаляются канальцы почек и соединительнотканные элементы;
- атероэмболия артерий почек;
- везикулит — воспаление семенных пузырьков.
Бактерии со слизью в моче
Слизь и бактерии в моче одновременно появляются при мочекаменной болезни, воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря или мочеточников, нефритах.
Незначительное количество слизи может обнаружиться в урине при неправильной подготовке к сдаче анализа, когда эпителиальные клетки со слизистой наружных половых органов попадают в урину.
Белок и бактерии в урине
Если слизь появляется в моче при воспалении любого из отделов мочевыделительной системы, то белок попадает в урину именно при нарушении фильтрующей способности почек.
В норме белковые соединения не выводятся из организма как избыток воды и мочевина. Бактериальные инфекции и воспаление повреждают почечную ткань, образуя в ней участки, пропускающие крупные молекулы белка. В результате бактерии и белок в моче присутствуют одновременно.
Причиной этого могут стать пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез или рак почки.
Причины появления бактерий в общем анализе мочи
Моча здорового человека, которая образуется в почках и собирается в мочевом пузыре, в идеале должна быть стерильной. Но даже в норме при лабораторном исследовании может определяться незначительное количество бактерий в моче. Эти микроорганизмы попадают в мочу при ее прохождении по мочеиспускательному каналу (уретре). Так могут быть обнаружены бактерии в анализе мочи в норме в незначительном количестве.
Увеличение количества бактерий в моче называют бактериурией. Данное состояние указывает о возможности развития в мочеполовой системе воспалительных процессов, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, везикулит, простатит.
Пути передачи
Возбудитель воспалительных заболеваний может попадать в мочевыделительную систему несколькими путями.
- Восходящий путь – возбудитель заболевания попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой способ заражения характерен в основном для женщин. Это связано с их анатомическими особенностями телосложения (широкая и короткая уретра). Также восходящий путь попадания возбудителей в мочу вероятен при проведении некоторых инструментальных манипуляций – цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
- Нисходящий путь – вероятен при инфекционных заболеваниях почек.
- Лимфогенный путь – инфекция проникает из инфекционных очагов, которые находятся возле органов мочеполовой системы, по лимфатическим путям.
- Гематогенный путь – бактерии попадают в мочевые пути из отдаленных очагов инфекции с кровотоком.
Специалисты разделяют истинную бактериурию (микроорганизмы существуют и размножаются в моче) и ложную бактериурию (бактерии попадают в мочу с кровотоком из отдаленных очагов инфекции, не размножаясь в моче).
При беременности
При беременности в анализе мочи бактерии обнаруживают достаточно часто. Врачи отмечают, что бактериурия у будущих мам бывает в пять раз чаще, чем у других женщин. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, матка беременной женщины постоянно увеличивается. В результате она оказывает все большее давление на почки, таким образом, препятствуя их нормальной работе. Во-вторых, во время беременности в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи и развития в ней микроорганизмов. В-третьих, появлению бактерий в моче при беременности способствуют гормональные изменения в организме женщины, некоторые ее физиологические особенности (близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке).
Общие факторы
Можно выделить факторы, которые часто провоцируют появление бактерий в анализе мочи:
- неупорядоченная половая жизнь с частой сменой партнеров;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- хронические заболевания мочеполовой системы;
- недавно перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
- сахарный диабет;
- снижение общего иммунитета организма.
Нередко бактерии обнаруживаются в анализе мочи вследствие неправильно собранной пробы мочи. Мочу нужно собирать в чистую (лучше специальную стерильную) емкость. Обязательным требованием является проведение перед сбором мочи тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа собирают только среднюю мочу, которую необходимо сдать в лабораторию не позже двух часов после сбора.
Способы диагностики
Исследовать мочу на бактериурию позволяет использование различных методов, например:
- ТТХ-тест. Микробы определяются посредством окрашивания в синий цвет солей тетразолия.
- Тест Грисса. Используется при диагностировании взрослых. Если его проведение сопровождается перестройкой нитратов в нитриты, бактерии присутствуют.
- Глюкозный редукционный анализ. Проверяется урина, собранная утром, на наличие глюкозы. Если объём ниже нормы, бактерии её уничтожают. Тест не отличается точностью, но применяется для экспресс исследования, выявляющего начальные этапы бактериурии.
Среди методов больше информации предоставляет посев мочи, подсчитывающий число вредных микроорганизмов. Недостаток исследования состоит в том, что он занимает много времени – от суток до двух.

Результат высокой точности позволит получить урина, переданная на исследование на протяжении часа. Это объясняется тем, что длительное пребывание урины при комнатной температуре вызывает утрату её химических свойств.
Причины появления бактерий в моче
Если при повторном анализе в моче снова определены бактерии, значит налицо инфекционно-воспалительный процесс, который могут вызывать цистит, простатит, уреатрит, везикулит, пиелонефрит.
В некоторых случаях бактерии в моче проявляются, как остаточное явление после перенесения заболеваний, которые передаются половым путем – трихомониаза, уреаплазмоза, хламидиоза и т.д.
Специалисты диагностируют инфекционно-воспалительный процесс в организме, если анализы при повторной сдаче показали наличие бактерий в моче
Чтобы установить почему появляются в моче бактерии, необходимо определить вид бактерий, населяющих уретру. Для этого делают бактериологический посев мочи – выявленные бактерии поселяются в специальную питательную среду, где определенное время они выращиваются. Такой подход позволяет не только выявить разновидность бактерий, но и определить их чувствительность к антибиотикам, что пригодится в дальнейшем лечении.
Чаще всего в моче обнаруживаются следующие разновидности бактерий:
- Кишечная палочка. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике и в момент совершения дефекации могут попасть на половые органы, а после распространиться выше – в почки и мочевой пузырь. Кишечная палочка очень быстро и активно размножается, провоцирую появление цистита, пиелонефрита и уретрита.
- Фекальный энтерококк. Бактерии данного типа есть у каждого человека – они участвуют в пищеварительном процессе и обитают в ЖКТ. Попасть в мочевыделительную систему они могут через испражнения при несоблюдении личной гигиены. Фекальный энтерококк очень опасен, т.к. может вызывать сильное воспаление органов мочеполовой системы и даже заражение крови.
- Клебсиелла пневмонии. Чаще всего патогенные микроорганизмы обнаруживаются в моче у пожилых людей и детей на фоне ослабленного иммунитета после перенесенных заболеваний бронхо-легочной системы. В мочу бактерии попадают через лимфоток либо кровоток.
- Бактерии рода Протей. Обитают в пищеварительном тракте, но при попадании в мочеполовую систему вызывают воспалительные процессы. При этом моча приобретает зловонный запах и темный цвет.
- Лактобактерии. Присутствие лактобактерий в моче – это норма, но бесконтрольное их размножение требует лечения.
Появление в моче бактерий могут спровоцировать хронические болезни в мочеполовой системе, пренебрежение интимной гигиеной, ослабление иммунитета, сахарный диабет, ослабление иммунитета (на фоне перенесенных заболеваний либо при беременности).
Если урина содержит бактерии и повышенные лейкоциты, это может указывать на присутствие и развитие следующих патологий:
- Васкулит (заболевание сосудов, связанное с нарушениями в иммунной системе);
- Цистит (воспаление в мочевом пузыре);
- Нефросклероз (замещение паренхимы почек соединительной тканью, вследствие поражения сосудов и мочеполовой системы);
- Пиелонефрит (воспаление почек);
- Везикулит (инфекция семенных пузырьков);
- Интерстициальный нефрит;
- Уретрит( инфекционное поражение уретры);
- Атероэмболия почечных артерий.
Если присутствуют слизь и бактерии в моче, причинами таких показателей могут быть:
- Нефриты;
- Мочекаменная болезнь;
- Воспалительные процессы в почках, мочеточечнике и мочевом пузыре.
Установить причину появления в моче бактерии можно только после определения вида бактерий, населяющих уретру
Иногда небольшое количество слизи обнаруживается в моче при неправильной подготовке к анализу, когда со слизистой наружных половых органов частички эпителии попадают в урину. Поэтому готовиться к сдаче анализа нужно тщательно: хорошо промыть наружные половые органы и пользоваться только стерильной емкостью, приобретенной в аптеке.
Если в моче обнаружен повышенный белок и бактерии, это свидетельствует о нарушениях фильтрующей деятельности почек. При нормальном функционировании почек белок не выводится из организма вместе с жидкостью. Инфицирование бактериями повреждает почечную ткань, из-за чего в ней образуются очаги, пропускающие крупные белковые молекулы. Причинами появления белка в моче может стать туберкулез, пиелонефрит, рак почки.
Если уровень бактерий в моче нормальный и отсутствуют другие тревожные симптомы, лечить бактериурию не надо – микрофлора слизистой постепенно сама вернется в норму. Но при сниженном иммунитете такое состояние может развиться в серьезные заболевания, поэтому пристального внимания заслуживают маленькие дети, беременные женщины и пожилые люди.
Как бактерии попадают в мочу
Проникнуть бактериям в мочу позволяет нарушение работы почек. Если объём превышает 105 КОЕ на 1 мл, то диагностируется бактериурия. Проникнуть вредные микроорганизмы могут таким способом:
- восходящим – с помощью мочеиспускательных каналов. Поражает женщин из-за короткой уретры. Появление бактерий может провоцировать несоблюдение гигиены, уретроскопия, цистоскопия и инструментальные процедуры;
- нисходящим – обусловливает наличие инфекций в почках;
- гематогенным (лимфогенным) – переносятся с помощью крови или лимфы из воспалительных очагов организма.
Проникнуть бактериям в мочу позволяет нарушение работы почек
По способу проникновения вредных микроорганизмов бактериурия делится на истинную (возбудители присутствуют в урине и мочевыводящих органах) и ложную (бактерии попадают из других органов).
Признаки воспаления мочевыводящей системы

Признаки воспаления мочевыводящей системы
- Зуд, жжение,дискомфортные ощущения в уретре, слизистые или гнойные выделения из нее
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Болезненное мочеиспускание, боли в конце мочеиспускания и после него.
- Боли внизу живота и в пояснице
- Повышение температуры тела
- Быстрая утомляемость, чувство слабости, вялость, раздражительность
- Эпителиальные хлопья в моче, примесь гноя или крови в моче
Если наряду с обнаружением бактерий в моче у Вас присутствуют указанные выше симптомы или некоторые из них — немедленно к врачу! Своевременная диагностика и лечение поможет Вам избежать серьезных проблем со здоровьем, таких, например, как хронический гнойный цистит или пиелонефрит.






