Ботокс в эстетической косметологии

Ботокс является наиболее эффективным средством эстетической медицины, применяемым для лечения мимических морщин. Как часто его можно выполнять?

Мимические морщины могут появиться в раннем возрасте. Они являются результатом движения лицевых мышц и особенно заметны у людей с богатой мимикой, например, широко улыбающихся или хмурых. Борьба с такими морщинами с помощью обычных кремов или сывороток малоэффективна — тогда рекомендуется ботокс (botox), который действует на мимические морщины в том месте, где они возникают, то есть в мышце.

Ботокс эффективен при

1. поперечные морщины на лбу
2. вертикальные морщины между бровями, так называемая морщина льва
3. Морщины вокруг глаз, такие как «вороньи лапки
4. морщины на шее и декольте

Ботокс также используется при опущенных веках, опущенных уголках рта, для лечения чрезмерной потливости, мигрени и бруксизма (скрежета зубов).

Аппаратные процедуры

Аппаратная подтяжка лица — это лифтинг с помощью специальных аппаратов: лазера, ультразвука, микротоков, а также вакуума и специальных газов и жидкостей. Самые популярные и безопасные из аппаратных процедур — это RF-лифтинг, SMAS лифтинг и термаж. 

RF-лифтинг

RF-лифтинг лица  или радиочастотный лифтинг — это  процедура, при которой радиоволны точечно воздействуют на лицо. Обычно на те зоны, которым требуется подтяжка: подбородок, шея, щеки, а также зоны, теряющие упругость и гладкость: лоб, виски, носогубный треугольник.  Внутренние слои кожи разогреваются, сосуды расширяются, ускоряется обмен веществ и как результат заметно подтягиваются «брыли», черты лица приподнимаются, овал более выражен. Эффект от RF-лифтинга длительный: новый коллаген начинает интенсивно вырабатываться через 21 день, изменения будут происходить постепенно и сохраняться на срок до 1,5-2 лет. 

Альтера (Ulthera)

Ультразвуковой лифтинг Альтера (Ulthera) или SMAS-лифтинг —  еще один метод безоперационной подтяжки лица, при котором на глубокие слои воздействуют ультразвуком. Он также стимулирует выработку коллагена и эластана, производит омолаживающее действие. Лицо как бы приподнимается, овал лица становится более четким, разглаживаются складки. Эффект сохраняется в течение 1,5 лет. 

Подтяжка лица с использованием лифтинга Альтера

Термаж

Термаж лица или термолифтинг — метод подтяжки на аппарате «Термаж». Во время процедуры радиочастотная энергия проникает в глубокие слои кожи, коллаген нагревается, происходит удлинение его структуры и выработка нового, что для пациента означает немедленный лифтинг: кожа становится упругой, уходят обвисания и морщины. Кожа будет обновляться в течение 3-6 месяцев после процедуры. 

ТЕХНОЛОГИЯ

Впервые ботулотоксин был использован в медицине в 1973 году для лечения косоглазия. В 1980-х годах это вещество успешно применялось для лечения пациентов с неврологическими заболеваниями, такими как дистония конечностей, кривошея и детский церебральный паралич. Сегодня ботокс применяется при мигрени, гипергидрозе рук, подмышек, стоп и шейной дистонии, косоглазии, слюнотечении, заболеваниях синусов, ожирении, язвенной болезни и недержании мочи. Положительное воздействие ботулотоксина на морщины было случайно обнаружено офтальмологами 24 года назад, которые вводили его в лицевые мышцы вокруг глаз пациентам, страдающим от болезненных спазмов лицевых мышц.

Побочные эффекты и осложнения

Если инъекционная процедура проведена правильно, а пациент выполнил все рекомендации врача, то негативных последствий быть не должно. Максимум с чем можно столкнуться – это с мелкими красно-синими точками и небольшими гематомами на коже из-за уколов.

Но работа не всегда проводится качественно, да и пациенты нередко пренебрегают рекомендациями косметологов. Из-за этого могут возникнуть следующие осложнения:

• Отеки, синяки, шишки, уплотнения;
• Заломы под глазами и на лбу;
• Плохая подвижность губ;
• Опущение бровей, век;
• Асимметрия лица.

Из вышеуказанных последствий самостоятельно сходят только отеки. Другие проблемы исправляются введением дополнительной дозы ботулотоксина. Крайне рекомендуем обращаться за помощью к квалифицированным врачам и выполнять все их рекомендации.

Также после процедуры возможны следующие побочные эффекты:

• Утомляемость, мышечная слабость;
• Симптоматика гриппа;
• Двоение в глазах;
• Головокружение;
• Тошнота.

Такие последствия проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Разглаживание морщин с помощью ботокса — эффект на 3-6 месяцев

В зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека, продолжительность эффекта ботокса обычно составляет от 3 до 6 месяцев, но у некоторых людей она может достигать 8 месяцев. По истечении этого времени мимика лица постепенно начинает возвращаться, и тогда можно проводить еще одну процедуру.

Рекомендуется проводить процедуру не чаще, чем раз в 3 месяца. Стоит отметить, что после каждой процедуры инъекций ботокса время между процедурами будет увеличиваться. Однако если процедуры не проводить в течение длительного времени, то морщины начнут углубляться, что является результатом естественных процессов старения кожи.

Чтобы выбрать оптимальную частоту процедур, рекомендуется проконсультироваться с профессионалом — врачом эстетической медицины. Затем он сможет определить состояние кожи и ее индивидуальные потребности, связанные с процедурой введения ботокса.

Основные меры профилактики

Чтобы избежать появления кисетных морщин необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• отказаться от курения;
• не злоупотреблять жвачкой;
• использовать солнцезащитные кремы;
• защищать кожу от резкого перепада температур;
• правильно ухаживать за кожей в домашних условиях, лучше всего для достижения этих целей использовать аптечную косметику, которую поберет для вас специалист, в зависимости от индивидуальных особенностей;
• избегать активной мимики, меньше сжимать и кривить губы, чаще расслаблять их;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• по возможности избегать стрессов и нервного перенапряжения.

Источники статьи:

1. Коррекция возрастных изменений кожи у женщин с помощью аминокислотного кластера. Смолякова С. А., Олисова О. Ю.  Российский журнал кожных и венерических болезней. 2015. №2. с. 50-57
2. Локальные и системные эффекты имплантатов гиалуроновой кислоты при коррекции возрастных изменений кожи. Хлусов И. А., Игумнов В. А., Чухнова Д. Л., Митасова О. Л., Зайцев К. В., Абдулкина Н. Г., Зайцев А. А., Колесова Л. Ю.  Бюллетень сибирской медицины. 2013. №1. с. 61-69
3. Клинико-иммунологическая характеристика пациентов в динамике эстетической ботулинотерапии. Ходаченко В.В., Сизякина Л.П., Сидоренко О.А. Медицинский вестник Юга России. 2014. №1. с. 94-97
4. Клиническая оценка эффективности радиочастотного фракционного воздействия при инволюционных изменениях кожи. Пинсон И. Я., Верхогляд И.В. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017. №5. с. 297-304
5. Структурные и функциональные параметры кожи лица до и после внутридермального введения гиалуроновой кислоты. Галлямова Ю. А., Баринова О. А. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2012. №2. с. 52-56

Чем отличаются?

В чем разница? Кроме схожих моментов между двумя процедурами есть и важные принципиальные отличия:

1. После обеих процедур можно использовать косметику. Но в случае с ламинированием это сократит длительность сохранения эффекта, так как и сама тушь для ресничек, и средства демакияжа постепенно разрушают защитный кератиновый слой.Ботокс же не только очень глубоко впитывается в волоски, но и сам по себе устойчив к воздействию косметических средств.
2. Во время ламинирования кератин образует на волосках дополнительный защитный слой в виде тонкой пленки. Это является одновременно и плюсом и минусом процедуры, так как обеспечивая защиту, кератин одновременно препятствует доступ кислорода к волоскам.Ботокс такую пленку не формирует, поэтому с точки зрения оздоровления эта процедура более предпочтительна.
3. За счет все той же защитной кератиновой пленки после ламинирования реснички становятся как минимум в полтора раза толще, что очень хорошо заметно. Ботокс не способствует значительному увеличению толщины, поэтому добиться таким способом существенного увеличения объема волосиков нельзя.
4. После ламинирования у некоторых клиентов салонов реснички становятся ломкими, но это проявляется не сразу, а по прошествии первых нескольких недель. Это объясняется агрессивным действием кератина. Ботокс таких веществ не содержит, и ресницы дольше сохраняют эффект, оставаясь неповрежденными.
5. Основное ограничение после ламинирования – запрет мочить волоски в течение суток после процедуры, пока состав еще окончательно не зафиксировался.После ботокса это тоже нежелательно, но ботокс не настолько чувствителен к действию воды. Поэтому аккуратно умываться можно уже через несколько часов после процедуры.
6. Ботокс медленнее и тяжелее впитывается, чем сыворотки для ламинирования, поэтому в среднем нанесение ботокса длится в два раза дольше.
7. Сыворотки для ламинирования стоят дешевле, чем препарат с ботоксом. Поэтому заметно различаются цены обеих процедур: стоимость ламинирования в салонах примерно в два раза ниже.

Ботокс и солярий

В этом вопросе рекомендации аналогичны предыдущим: следует воздержаться от посещения солярия. Как вы понимаете, ответ на вопрос «можно ли загорать после ботокса» тоже очевиден. Солнечные ванны, активный ультрафиолет – имеют ярко выраженный разогревающий эффект, а нагревать места уколов очень нежелательно. Обо всём этом вас обязан предупредить специалист. Так что не планируйте поездки в жаркие страны сразу после сеанса уколов красоты и не думайте лежать после ботокса на знойных пляжах. Зато спустя определенное время вы прекрасно побалуете себя и окружающих свежим бронзовым загаром и упругой кожей.

Лобная мышца/горизонтальные морщины на лбу

Морщины на лбу – следствие обычной гиперфункциональной активности лобной мышцы. При работе с этой мышцей самым нежелательным эффектом является птоз бровей – один из главных признаков старения. Срединные волокна лобной мышцы обычно сильнее латеральных и формируют более глубокие морщины. Однако введение БТА только в середину лобной мышцы даст эффект искривленной линии бровей и хмурого выражения лица.

Горизонтальные морщины отмечают при максимальном напряжении лобной мышцы. Препарат БТА в дозировке 10-15 ед. Botox или 20-30 ед. Dysport вводится в 4-10 точек в зависимости от глубины морщин. Инъекции делают перпендикулярно поверхности кожи на 2 см выше над бровями (Рисунок 2). При введении БТА в точку на центральной зрачковой линии боковые участки лобной мышцы приподнимут края бровей, что является желаемым косметическим эффектом для пациентов женского пола. Мужчинам же препарат нужно вводить в точки, расположенные на воображаемых линиях, проведенных через внешние уголки глаз.

Рисунок 2. Точки введения препарата БТА в лобную мышцу

Полное обездвиживание лба является нежелательным, даже в случае сохранения некоторых морщин, поскольку это негативно сказывается на мимике пациента. Цель введения БТА заключается в частичном расслаблении мышцы. Зачастую инъекции БТА делают одновременно в область лба и надпереносье. В этом случае общая доза препарата должна быть снижена во избежание эффекта «замороженного лица».

Осложнения: Наиболее частым и наименее желательным побочным эффектом является птоз бровей. Он может быть результатом введения препарата БТА в лобную мышцу в пределах 1 см от надглазничного края, за счет расслабления нижней части фронтальной мышцы и введения излишнего объема БТА в лобную мышцу, особенно у пожилых пациентов с недиагностированным возрастным птозом бровей. Этот дефект сложно устранить полностью, поскольку лобная мышца – единственная мышца, поднимающая брови. По этой причине следует избегать введения БТА в нижнюю часть лба.

В случае неодновременного расслабления лобной мышцы и надпереносья может возникнуть эффект приподнятых бровей. У пациентов с гиперкинетическим типом морщин движение лобной мышцы приведет к появлению еще большего количества морщин. Этот эффект можно исправить при помощи введения примерно 2 ед. Botox или 5 ед. Dysport в лобную мышцу над точкой максимального сокращения.

Комментарий врача-косметолога, дерматовенеролога Юцковской Я.А:

— Необходимость индивидуализации схем коррекции горизонтальных морщин области лба связана, в том числе, с анатомическими особенностями апоневроза (высокий, классический, низкий)

Кроме того, при планировании коррекции следует обращать внимание на характер движения бровей при мимической экспрессии: преобладающая активность медиальной или латеральной областей или подъём брови в целом, а также наличие непроизвольной мимики в латеральной области нижней порции m.frontalis

Возможные осложнения

Из-за недостаточного профессионализма мастера или индивидуальной реакции на препарат могут возникнуть осложнения.

• Головная боль. Она возникает довольно часто, причем иногда сразу после инъекций. Как правило, это происходит из-за индивидуальной реакции на препараты или если пациент употребил алкоголя до процедуры или в течение двух недель после.

• Отечность лица. Обычно это типичная реакция на микротравмирование. Такие отеки проходят через несколько дней. Однако если отечность появилась на 7-10 день после инъекций, это может быть связано с заболеваниями сердца, гормональным дисбалансом, почечной недостаточностью, а также если пациент увлекается спиртными напитками или любит спать лицом в подушку.

• Асимметрия. Баланс лицевых лиц может быть нарушен, если процедуру выполнит малоопытный специалист. Ситуация исправляется либо дополнительными уколами, либо, когда токсин выйдет из организма.

• Заломы. Нагрузка на мышцы перераспределяется, и в результате могут образоваться складки на лбу и под глазами. Но чаще всего заломы исчезают через 2 недели после процедуры.

• Уплотнения под кожей. Когда препарат распределяется неравномерно, могут появиться шишки в местах инъекций. Это объясняется либо неправильной дозировкой препарата, либо индивидуальной реакцией организма.

• Опущение бровей. Если у пациента брови «нависают» над глазами, не стоит корректировать морщины на лбу ботоксом, поскольку бровь может «съехать» со своего места.

• Нарушение подвижности губ. Может возникнуть, если для разглаживания так называемых «кисетных» морщин, возникающих у курильщиков, косметолог возьмет слишком большой объем препарата. Но обычно для работы с этой зоной используется минимальное количество составов с ботулотоксином.

• Двоение в глазах. Когда пациент сразу после уколов принимает горизонтальное положение, вопреки запретам врача, препарат может распространиться по круговой мышце глаза. Дальше он парализует боковую прямую мышцу. Отсюда эффект двоения в глаза и даже косоглазия. Немедленно убрать его невозможно – придется ждать несколько месяцев, пока ботулотоксин не перестанет действовать.

Однако при тщательном выборе косметолога и строгом соблюдении рекомендаций, подобные неприятности не грозят.

Для каких зон рекомендовано использовать мезоботокс?

Мезоботокс рекомендовано использовать в областях с круговыми мышцами, которые должны работать, и для удаления сети мелких поверхностных морщин на коже. Таким образом мезоботокс вводят под глаза, в область «гусиных лапок» и носогубных складок, так как полная блокировка мышц этих областей при помощи Ботокса Диспорта или Ксеомина в высоких концентрациях может привести к проблемам с выражением эмоций.

Также мезоботокс используют для профилактики птоза (под нижней челюстью) и грыж (под глазами).

Мезоботокс показан и людям со слишком активной мимикой, без которой они не могут обходиться. Но калейдоскоп эмоций на лице негативно отражается на состоянии кожи. Она очень быстро покрывается морщинками. Если уменьшить проявление эмоций, то и состояние кожи улучшится.

Итак, мезоботокс показан при:

• появлении морщин в зонах, склонных к образованию грыж (над верхним веком и под глазами);
• морщинах вокруг носогубной складки;
• наличии мимических морщин в области уголков губ, вокруг рта, на щеках;
• провисании кожи в области декольте и шеи.

Как работает ботокс и зачем его используют в косметологии

Ботокс —  это косметическая форма ботулотоксина, химического вещества, которое может временно ослабить, приостановить работу мышц. Если ввести ботокс с помощью укола непосредственно в мышцу, блокируется двигательный импульс, идущий от нервных окончаний. Кровоснабжение в мышце не нарушится, никаких повреждений не произойдет, она просто будет в расслабленном состоянии.

Активная работа мышц на лице часто приводит к образованию мимических морщин и заломов. Поэтому в косметологии ботокс используется для того, чтобы «усмирить» слишком подвижные мышцы лица и поднять уголки губ.

Действие ботокса временное. Через 3 месяца формируются нервные окончания, старые заблокированные восстановятся, и мышца опять начнет сокращаться, как и раньше. Полностью она восстанавливает свою подвижность через 4-6 месяцев. 

С помощью ботокса можно:

• расправить горизонтальные морщины на лбу,
• убрать неглубокие заломы между бровями, 
• устранить «гусиные лапки», морщинки в уголках глаз, 
• удалить морщинки, появляющиеся около носа, так называемые «кроличьи борозды». 

Как проводится процедура?

Вся процедура делится на несколько этапов:

1. Подготовительный этап – изучение кожи в зоне предполагаемых инъекций, тщательная обработка лица антисептическими растворами, определение точек, в которые будет вводиться препарат. Если у пациента низкий болевой порог, допускается применение местноанестезирующих мазей и растворов.
2. Основной этап – нейротоксин разводится до нужной концентрации, а сама инъекция выполняется очень тонкой иглой: внутримышечно (если препарат вводится непосредственно в мимические мышцы) или внутрикожно – в зону проекции гиперактивной мышцы. Второй вариант используется для работы вокруг губ, под нижними веками, на шее, в зоне декольте и в подмышечных впадинах.
3. Завершающий этап – по окончании процедуры выполняется повторная обработка кожных покровов антисептическим раствором.

Омолаживающий эффект после ботулинотерапии держится около 6-9 месяцев, после чего процедуру рекомендуется повторить. Регулярное посещение косметолога и введение нейротоксина позволит избежать появления новых мимических морщин, сгладить глубину уже имеющихся и выглядеть всегда молодо и уверенно.

Когда нужна биоревитализация

Процедуру можно проводить в возрасте от 25 до 50 лет. Максимального результата удается достичь до сорока – чем старше пациент, тем меньшим будет воздействие препарата. Это связано с исчерпанием ресурсов для синтеза эластичных белков, снижением количества фибробластов. Для их компенсации потребуется использовать дополнительные средства омоложения.

Рассмотрим показания, когда можно делать биоревитализацию лица:

• Для компенсации природной сухости кожи или возникшей от влияния вредных факторов (табакокурения, ультрафиолетовых лучей, отрицательных температур).
• При выраженной пигментации. Может возникнуть в результате врожденных особенностей, воздействия солнечных лучей, нарушения обмена веществ.
• При возрастных изменениях кожи.
• Для коррекции отечности, обвисших век.
• При сосудистых сеточках на лице и шее. Обычно причинами их появления являются нарушение циркуляции крови и тонуса сосудов.
• Для восстановления после пластических операций, лазерной шлифовки.

Какой эффект будет достигнут после биоревитализации зависит исключительно от причины косметических проблем. К примеру, травмирование тканей, чрезмерная работа сальных желез, другие нарушения кожных покровов успешно устраняются при помощи ревитализации. Если угри появились в результате гормонального дисбаланса, а тусклый цвет лица стал следствием нарушений обмена веществ, то польза от процедуры будет гораздо ниже.

Супертонкие иглы для инъекций Nanoneedle

Курасен дермальный биокорректор Наноиглы со сверхтонкими стенками 30G Наноиглы со сверхтонкими стенками 33G Наноиглы со сверхтонкими стенками 34G

Для ресниц

1. Средства для роста ресниц

Густые и длинные ресницы в моде были всегда, и для достижения этой цели женщины использовали разные методы. Например, в последние годы весьма популярным было наращивание ресничек: от неестественно пышных, напоминающих кукольные, до более лаконичных, которые на первый взгляд и не отличишь от натуральных. Но несмотря на огромную популярность, эта процедура является не самой полезной для глаз. Средства, используемые для наращивания, вредят фолликулам, могут вызвать офтальмологические заболевания, связанные с воспалением век. Кроме того, барышни с наращенными ресницами обычно должны отказываться от некоторых видов массажа лица и масок.

Теперь у наращивания появилась альтернатива – салоны предлагают бьюти-процедуры с применением средств, которые ускоряют рост ресниц. Состав таких продуктов может отличаться, как, впрочем, и результат от их использования. Например, средства на основе гормоноподобных веществ простагландинов и их синтетических аналогов могут увеличить размер ресниц вдвое. Но вместе с тем эта процедура не исключает побочных эффектов. Чаще всего – в виде воспаления век .

Более безопасный аналог – средства на основе пептидов. Они дают менее скромный результат, но риск побочных эффектов минимален. Кроме того, такие средства, в отличие от простагландинов, подходят для продолжительного использования. Но это касается только бьюти-продуктов, содержащих исключительно пептиды. Некоторые производители в одном средстве сочетают сразу оба компонента, другие и вовсе не отрывают весь химический состав препарата. Такая продукция может быть опасной для людей с аллергией, чувствительной кожей или офтальмологическими болезнями.

2. Кератиновый лифтинг

Эта сравнительно новая услуга салонов красоты уже стала настоящим бьюти-трендом. Кератиновый лифтинг – это процедура, позволяющая зафиксировать желаемый изгиб ресниц. Для фиксации используют тростниковый клей, после чего ресницы обогащают витаминами, протеинами и пигментом. После лифтинга ресницы выглядят более объемными. Эффект сохраняется в течение 2 месяцев. Если процедуру делает опытный мастер, то побочных эффектов не должно быть. Единственное замечание: лифтинг нельзя делать при воспалении слизистой оболочки глаза, а также при наличии аллергии на используемые компоненты.

Противопоказания

Botulax – препарат на российском рынке новый, прошел необходимые исследования.

Основные противопоказаний для инъекций:

• индивидуальная непереносимость;
• заболевания: сахарный диабет, онкология, туберкулез, инфекции, эндокринные и сердечнососудистые, хронические патологии;
• беременность и грудное вскармливание;
• проблемы со свертываемостью крови;
• менструальный период;
• грыжи век;
• хроническая мышечная усталость.

Выбор омолаживающих инъекций сделает косметолог с учетом состояния кожи, зоны омоложения, возраста. Непрофессионалу сложно принять правильное решение, выбор препарата – задача специалиста.

Плюсы и минусы применения в косметологии

Прежде, чем разобраться в преимуществах и недостатках ботулинотерапии, важно понять, ботулотоксин – что это такое? При попадании в пищеварительную систему этот нейротоксин вызывает тяжелое поражение – ботулизм.

В эстетической медицине применяется очищенный от примесей и специально подготовленный токсин ботулизма типа А. Это сильнейший миорелаксант, вещество, расслабляющее мышцы. С его помощью можно убрать морщины даже на самых деликатных участках лица – например, вокруг глаз.

К плюсам уколов ботокса можно отнести:

• Быструю коррекцию морщин;

• Безболезненность;

• Повышение упругости кожи;

• Возможность приподнять брови и веки;

• Разглаживание небольших шрамов;

• Скорость проведения сеанса (10-15 минут);

• Доступную цену процедуры;

• Почти мгновенный результат.

В некоторых случаях инъекции ботулотоксина помогают скорректировать контуры лица и сделать его более гармоничным, убрав асимметрию. Если, например, ввести препарат в зону бровей, взгляд становится более открытым и выразительным.

Такие «уколы красоты» делают шприцами с очень тонкими иглами, так что, для большинства это совершенно безболезненная процедура. Но пациентам с низким болевым порогом косметологи могут предложить местную анестезию в виде крема. После инъекций, как правило, никаких неприятных ощущений не возникает.

Одно из главных достоинств ботокс-терапии – это быстрый эффект. Окончательный результат пациенты видят в среднем через 7-10 дней. Если морщины глубокие, понадобится больше времени.

Помимо преимуществ, у это методики есть и минусы:

• Временное действие;

• Побочные эффекты из-за неправильной дозировки или нехватки опыта у врача.

Хотя ботокс отлично справляется с морщинами, распрощаться с ними надолго не получится – все вернется на свои места через 3-5 месяцев, когда препарат будет выведен из организма естественным образом.

Крайне важно, чтобы врач, который проводит процедуру, был достаточно компетентен. Если неправильно рассчитать дозировку ботулотоксина или ошибиться с местом введения, это может привести, например, к асимметрии лица.

Механизм действия ботулотоксина при ботулинотерапии

Ботулотоксин – это белок, нарушающий передачу нервного импульса с нервного окончания на мышцу. В норме при передаче импульса в том месте, где нервное окончание соединяется с мышцей, высвобождается ацетилхолин. Это «посредник», вызывающий мышечные сокращения. Пузырьки ацетилхолина подходят к внешней оболочке нервного окончания. Для высвобождения ацетилхолина пузырьки должны объединиться с мембраной. Чтобы это произошло, нужен комплекс белков – SNARE.

Ботулотоксин проникает сквозь мембрану нервного окончания и «отрезает» определенные белки. Какие – определяется типом ботулотоксина. В нашем случае это токсин типа А, атакующий белок SNAP-25. То есть комплекс SNARE сразу становится неполноценным, а без него пузырьки с ацетилхолином не способны объединиться с клеточной мембраной. Поэтому они остаются внутри нервного окончания. В результате, хотя нервы и посылают сигналы, мышцы не сокращаются. Мышца, в которую сделан укол, расслабляется, кожа расправляется без эффекта стягивания, пропадают морщины.

Методики лечения, которые применяет психотерапевт

Несмотря на то, что этот специалист имеет право назначать медикаментозную терапию для своих клиентов, лекарства назначаются в процессе психотерапии достаточно редко, в качестве поддержки общего направления лечения.

Основной же техникой помощи клиенту является общение. Именно в процессе общения доктор может использовать некоторые приёмы психотерапии, направленные на лечение, такие как:

• психоанализ;
• метод экзистенциальной психотерапии, когда доктором и клиентом анализируется не конкретное, отдельно взятое проявление или событие, а вся картина жизни в целом;
• гештальт-терапия: основывается на принципах саморегуляции психики, её самоответственности и самоосознанности;
• танцевально-двигательная терапия;
• телесно-ориентированная терапия.

Среди методик психотерапевтического лечения выделяют:

• разговор;
• гипноз;
• кодирование;
• нейро-лингвистическое программирование;
• проведение психоанализа;
• аутотренинги;
• психологические игры.

Важно отметить, что проведение лечения может быть успешным только при условии наличия доверия между клиентом и психотерапевтом. Основной задачей психотерапии является последовательное достижение четырёх этапов лечения: понимания, снятия напряжения, эмоциональной разрядки и совладания с ситуацией

Благодаря разнообразным уловкам и приёмам, врач-психотерапевт помогает своему клиенту не просто побороть неприятные чувства, эмоции, ощущения, синдромы, но и понять, что именно стало причиной их появления, и как дальше с этим жить, чтобы в дальнейшем не возникали аналогичные проблемы

Основной задачей психотерапии является последовательное достижение четырёх этапов лечения: понимания, снятия напряжения, эмоциональной разрядки и совладания с ситуацией. Благодаря разнообразным уловкам и приёмам, врач-психотерапевт помогает своему клиенту не просто побороть неприятные чувства, эмоции, ощущения, синдромы, но и понять, что именно стало причиной их появления, и как дальше с этим жить, чтобы в дальнейшем не возникали аналогичные проблемы.

Психотерапевт проникает в самое сокровенное – в психику и сознание человека, поэтому требования к этому специалисту очень высоки. Тем, кто хочет получить право осуществлять психотерапевтическую деятельность, необходимо: получить высшее медицинское образование; отработать определённое количество лет в медицинской практике; получить соответствующую медицинскую подготовку, включающую в себя прохождение индивидуальных супервизий; защитить научную работу в виде диплома или диссертации, в которой описан конкретный случай психотерапии. Общий срок обучения и подготовки будущего психотерапевта может составлять 3-7 лет.

Кроме того, важную роль играют и личные качества специалиста: честность, способность к эмпатии, внимательность, хорошая память и широкий кругозор, способность к самообучению и саморазвитию.

Психотерапевтов нередко путают с психологами и психиатрами. Однако у каждого из этих специалистов собственная сфера ответственности, и если с психиатрами она частично пересекается, (психиатр и психоаналитик являются врачами с соответствующими полномочиями, которые иногда могут совпадать), то психолог относится к учёным-гуманитариям, и не может осуществлять диагностику заболеваний или назначать их лечение.

Психотерапевты сочетают в своей деятельности различные методы и приёмы общения, реже – медикаментозную терапию. В процессе психотерапии клиент находится с доктором в здоровых, принимающих терапевтических отношениях, которые дают ему новый опыт и другие способы реагирования на те или иные жизненные ситуации. Психотерапевт не должен учить жизни и раздавать советы в процессе терапии, он помогает самому человеку разобраться в своих повторяющихся психологических реакциях (паттернах поведения) и найти новый (другой) здоровый навык реагирования.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Другие статьи автора Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: