Пищевая аллергия
Содержание:
- Факторы, влияющие на появление аллергии на коже
- Проявления аллергии у детей разнообразны:
- Аллергическая болезнь кожи экзема: формы и симптомы
- Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?
- Виды аллергической сыпи
- Полезные советы: как уменьшить симптомы аллергии
- Аллергическое заболевание дерматоз: этиология и патогенез
- Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу
- Причины аллергии
- Профилактика аллергии
- Профилактика
- Лечение лекарственной аллергии
- Продукты с различным аллергизирующим потенциалом:
Факторы, влияющие на появление аллергии на коже
Последние годы все чаще люди стали приходить к дерматологам и аллергологам из-за появления аллергии, а именно высыпаний на коже. Причем высыпания, связанные с аллергией, поражают не только взрослых, но и детей.
Ученые считают, что высыпаниям по причине аллергии способствуют неблагоприятные экологические условия и вредные пищевые добавки. Более того, в косметические средства входят вещества под названием гаптены, способные взаимодействовать с антителами, поэтому их также можно считать антигенами, провоцирующими высыпания.
Врачи выделяют два типа аллергии, проявления которой трудно не заметить это высыпания на коже:
- Истинная аллергия появляется вследствие контакта с чужеродным белком, который способствует повышению иммуноглобулина Е. Раздражающее вещество действует на кожу, иммунитет не справляется с антигеном, антиген взаимодействует с антителом, в итоге возникают симптомы аллергии в виде высыпаний. Симптоматика бывает слабой, умеренной или тяжелой все зависит от реакции. Высыпания возникают при воспалении кожи, индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тактильном общении, неправильном питательном рационе.
- Ложная аллергия нередко появляется из-за употребления продуктов питания с высоким содержанием аллергенных веществ. Высокоаллергенными считаются фрукты семейства цитрусовых, шоколадные изделия, мед, алкогольные напитки, некоторые пищевые продукты животного происхождения, например, яйца. Например, можно съесть 1-2 мандарина, и это не вызовет аллергии. Но если человек употребит килограмм цитрусовых, у него не только появятся высыпания на коже, но будет сопровождающая симптоматика, например, произойдет сбой работы желудочно-кишечного тракта появится жидкий стул, метеоризм, боль в области живота. Такая аллергия выражается пятнами красного цвета, пузырьками, припухлостью кожи.
Аллергическая сыпь на теле фотоОсновные аллергены, вызывающие высыпания на коже:
- высыпаниям содействуют медикаментозные средства,
- высыпаниям способствует домашняя пыль,
- высыпания вызывает пыльца растений,
- высыпаниям благоприятствуют шерстяные и синтетические ткани,
- к высыпаниям предрасполагают синтетические пищевые добавки,
- высыпаниям способствуют укусы пчел, ос, шмелей, муравьев,
- высыпаниям способствует отравление солями тяжелых металлов,
- высыпания вызывают шерсть и слюна домашних животных,
- высыпаниям способствуют высокоаллергенные продукты питания,
- высыпаниям благоприятствуют токсичные вещества, используемые в быту моющие, косметические средства.
Кожная аллергия у взрослых фото
Проявления аллергии у детей разнообразны:
- Аллергические поражения кожи (атопический дерматит, отек Квинке, крапивница, детская почесуха).
- Гастроинтестинальные нарушения (срыгивания, тошнота, рвота, колики, метеоризм, диарея, запор, неустойчивый стул).
- Респираторные нарушения (бронхиальная астма, аллергический ринит).
Основа лечения детей с пищевой аллергией – ДИЕТОТЕРАПИЯ. Основной принцип гипоаллергенной диеты – исключение из питания продуктов с высокой аллергенностью
Несмотря на то, что аллергия к белкам коровьего молока может выявляться у детей, находящихся на естественном вскармливании, в их питании важно максимально полно сохранять материнское молоко. Оно помимо основных нутриентов (питательных веществ), витаминов и минеральных веществ содержит нужные для адекватного развития ребенка защитные факторы (секреторный IgA), гормоны, ферменты, факторы роста
Аллергическая болезнь кожи экзема: формы и симптомы
Экзема (от греч. ekzema — высыпание на коже) — это дерматоз сложной, мультифакторной этиологии, с несомненным участием нервно-аллергического компонента.
Клинические признаки экземы:
- Зуд кожи, очень часто сильно выраженный
- Длительное, рецидивирующее течение
- Симметричность очагов поражения
- Обострения без видимой причины
- Полиморфизм высыпаний
Полиморфизм высыпаний при экземе, т.е. чередование и нередко одновременное наличие на коже самых разных морфологических изменений в виде гиперемии, отека, очагов мокнутия, расчесов, корочек, папул, очагов обострения и очагов выздоровления.
К клиническим разновидностям экземы относятся следующие, названия которых говорят сами за себя, т.е. о некоторых составляющих этиопаогенеза конкретной клинической формы экземы:
- Истинная (детская)
- Себорейная
- Микробная (паратравматическая)
- Профессиональная
- Пруригинозная
- Дисгидротическая
Эффективность лечения данного аллергического заболевания у человека зависит от результатов обследования больного и выяснения возможной причины заболевания. Лечение строго индивидуальное, так как панацеи нет, т.е. нет единого средства или единой мази против экземы. Также как нет единого средства для любого дерматоза с многофакторной (полиэтиологичной) и с неуточненной этиологией.
Может ли поллиноз вызвать бронхиальную астму?
вероятность составляет 20 – 30%Основными симптомами атопической бронхиальной астмы являются:
- приступообразный сухой кашель;
- приступы удушья, при которых больной принимает вынужденное полусидящее положение;
- хрипы – скрипучие или свистящие звуки в груди во время акта дыхания;
- чувство заложенности в груди;
- одышка, возникающая при физической нагрузке.
Существуют следующие методы лечения аллергической бронхиальной астмы:
- контроль окружающей среды;
- медикаментозное лечение;
- аллерген-специфическая иммунотерапия.
Контроль окружающей средыДля этого в период цветения растений больному необходимо выполнять следующие рекомендации:
- чаще находиться в помещении особенно в сухую и ветреную погоду;
- в дневное время суток закрывать двери и окна;
- для поднятия влажности воздуха в помещении рекомендуется развесить по комнатам смоченные в воде простыни или же использовать кондиционер;
- ежедневно производить дома влажную уборку;
- как можно чаще следует принимать душ;
- надеть гипоаллергенные чехлы на матрасы и подушки, так как в них обычно обитают пылевые клещи;
- как можно реже контактировать с домашними животными;
- воздержаться от поездок на природу.
Медикаментозное лечение
Группы лекарственных препаратов | Представители | Описание |
Бета-адреномиметики | СальбутамолФенотеролВентолин | Препараты купируют приступы бронхиальной астмы, снимая симптомы удушья. |
Стабилизаторы мембран тучных клеток | ИнталТайлед | Оказывают противовоспалительное и лечебное действие. Лечебные свойства данных препаратов направлены на предупреждение развития поздней и ранней стадии астматической реакции. |
Антигистаминные препараты | Зиртек | Обладает антигистаминным и противоаллергическим действием. Данный препарат обычно назначают при аллергической бронхиальной астме легкой степени тяжести. |
Глюкокортикостероиды для местного применения | Пульмикорт | Препарат уменьшает выраженность отеков бронхов и образование мокроты. Оказывает антианафилактическое и противовоспалительное действие. |
Блокатор лейкотриеновых рецепторов | Сингуляр | Расслабляет спазм бронхов. Обычно назначается для купирования сезонных аллергических ринитов и кашля. |
Комбинированные препараты | СеретидСимбикорт | Данные препараты содержат в одном флаконе ингаляционный бронходилататор длительного действия и ингаляционный глюкокортикостероид. |
Существуют четыре степени тяжести атипической бронхиальной астмы:
- Легкая интермиттирующая степень тяжести, при которой симптомы заболевания проявляются меньше чем раз один раз в неделю.
- Легкая персистирующая степень тяжести, когда проявления аллергической бронхиальной астмы наблюдаются чаще одного раза в неделю, однако реже одного раза в день.
- Средняя степень тяжести, при которой симптомы проявляются ежедневно и более одного раза в неделю возникают ночные приступы.
- Тяжелая степень тяжести, когда симптомы атипической бронхиальной астмы становятся постоянными, ощутимо затрудняя двигательную активность больного.
Аллерген-специфическая иммунотерапия
Виды аллергической сыпи
У взрослых кожные высыпания появляются в 20% случаев аллергических реакций. Представляют собой воспаление кожных покровов в виде пятен, узелков, папул, шелушений, сопровождаемых зудом и жжением. Различают:
- атопический дерматит;
- крапивницу;
- токсикодермию;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Атопический дерматит
Представляет собой хроническую генетически обусловленную чувствительность к аллергенным раздражителям. Составляет 40% всех кожных реакций. Проявляется в основном в области лица, шеи, рук, на суставных сгибах (локти, колени, лодыжки) в виде отечных пятен различной окраски и выраженным зудом.
Лечение: фармакотерапия антигистаминными и противовоспалительными препаратами, в тяжелых случаях – кортикостероидами. Параллельно проводят элиминационную терапию с устранением основного аллергена, иммунотерапию, а также симптоматическое лечение с санацией очагов поражения и увлажнением кожных покровов.
Крапивница (уртикария)
Относится к реакциям немедленного типа с повышением уровня только IgE. Проходит быстро, в течение 1–2 суток (иногда за несколько минут), что затрудняет диагностику аллергена. Внешне имеет вид крупных приподнятых волдырей различной окраски, схожих со следом от ожога крапивой.
Лечение: антигистаминные препараты 2-го поколения, преимущественно в виде средств наружного применения – мазей, кремов, гелей. Дополнительно проводят лечение седативными препаратами для стабилизации психоэмоционального фона.
Токсикодермия
Острое воспаление кожных покровов и слизистых тканей в результате аллергического ответа организма на токсическое воздействие лекарств, бытовой химии, промышленных веществ, пищевых продуктов. Проявляется разнообразными высыпаниями в виде пятен, волдырей, папул с выраженным зудом и жжением.
Реакция развивается в основном по замедленному типу – через 1–21 день после контакта с раздражителем. Сопровождается симптомами выраженной интоксикации с высокой температурой, сердцебиением, тошнотой, рвотой, нарушением сознания. При буллезной форме в паховых и подмышечных складках появляются большие (до 5 см в диаметре) пузыри с серозным содержимым. Наиболее тяжелая форма токсикодермии – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Протекает с поражением внутренних органов, нервной системы и характерным отмиранием эпидермальных слоев кожи.
Лечение: антигистаминные средства, кортикостероиды в таблетированной, инъекционной формах. Обязателен прием сорбентов, обильное питье, а также симптоматическое лечение по состоянию организма (поддержка сердечно-сосудистой системы, почек, печени).
Синдром Стивенса-Джонсона
Представляет собой острую форму кожно-слизистых реакций организма на прием некоторых противомикробных лекарственных препаратов. Проявляется по типу мгновенной аллергической реакции в виде тяжелой формы эритемы, когда клетки эпидермиса начинают отмирать и отслаиваться от дермы. Патология охватывает ротовую полость, мочеполовые пути, конъюнктиву глаз и кожу в целом. Пациент оказывается не в состоянии нормально есть, говорить, справлять естественные надобности (мочеиспускание затруднено и очень болезненно).
Кожу покрывают крупные округлые волдыри ярко-красного оттенка с синюшным центром. Со временем они вскрываются с образованием эрозий. Основные отличия от синдрома Лайелла – повышенная скорость реакции иммунной системы.
Лечение: курсовая терапия кортикостероидами, прием антибактериальных препаратов, экстракорпоральная гемокоррекция для устранения симптомов выраженной интоксикации организма. Даже при своевременном лечении в 10% случаев патология приводит к летальному исходу.
Полезные советы: как уменьшить симптомы аллергии
Избегайте аллергена. Легко сказать, сложнее сделать, особенно если у вас аллергия на пыльцу, переносимую по воздуху, или на вездесущих клещей. Однако есть аллергены, которые относительно легко удалить из среды. Из меню аллергика должны исчезнуть пищевые аллергены, вредные лекарства из аптечки, металлические серьги (аллергики обычно хорошо переносят золото и серебро) и т. д.
В случае аллергии на животных обычно врач предполагает, что пациент отдает питомца кому-то из семьи или друзей. Это непростое, зачастую драматическое решение, на которое согласны не все. Однако иногда это необходимо, особенно если пациент — ребенок, у которого уже диагностирована бронхиальная астма.
Держите дом в чистоте. Людям, страдающим аллергией на пыль, не следует самостоятельно пылесосить или протирать от пыли полки, в этом отношении очень полезна помощь и уход других домочадцев.
Квартиру аллергика необходимо часто проветривать, регулярно менять постельное белье, также стоит отказаться от ковров и ковровых покрытий в пользу легко моющихся плиток и панелей, а текстильных диванов и кресел – в пользу кожи, легко протираемой обивки. Вместо штор, рекомендуются жалюзи и ставни, особенно устанавливаемые между стеклами. Также неплохо купить хороший пылесос с фильтром для воды, который задерживает как можно больше грязи.
Уборка дома
Людям, страдающим аллергией на пыльцу деревьев и трав, в сезон пыльцы помогут влажные занавески на окнах, которые частично задерживают попадание аллергенов в комнаты. Также важна частая стирка одежды. Люди с аллергией на пыльцу часто чрезвычайно чувствительны к смогу — поэтому стоит приобрести домашние очистители воздуха и выходить на улицу в маске от пыли.
Дневник аллергии. Врачи часто советуют пациентам вести календарь, в который день за днем записываются:
- наблюдаемые симптомы аллергии и других заболеваний;
- ежедневное меню;
- принимаемые лекарства;
- возможные контакты с животными или табачным дымом;
- любая другая информация, которая может помочь выявить вредные аллергены.
Поначалу записи кажутся хаотичными и бессмысленными, но через несколько недель у врача появляется шанс увидеть в них то, чего не покажет обычный опрос — причинно-следственные связи. Это очень ценно, особенно в ситуациях, когда тесты не дают четких результатов.
Диета при аллергии
Правильное меню важно не только при пищевой аллергии. Элиминационная диета является очевидным требованием, когда повышается чувствительность, например, к коровьему молоку или глютену
Меню может иметь значительное влияние на самочувствие и иммунитет также в случае ингаляционной аллергии.
В периоды повышенной иммунной реакции полезны:
- теплые жидкости, например, чай или бульон — они помогают расщеплять закупорки, образовавшиеся в дыхательных путях, и облегчают отхождение слизи;
- жирные кислоты омега-3 — снижают риск развития аллергии;
- чеснок и лук, овощи, особенно зеленые, а также цитрусовые, укрепляющие защитные барьеры организма.
Согласно последним исследованиям, также хорошо влияют на организм человека, страдающего аллергией натуральные пробиотики, такие, как свекольная закваска или некоторые йогурты.
Натуральные пробиотики
Рассмотрите возможность иммунотерапии. Специфическая иммунотерапия, то есть десенсибилизация, основана на формировании толерантности к аллергенам, которые ранее нанесли ему вред. Звучит сложно, но это просто обычные инъекции аллергена, которые пациенту делают под наблюдением аллерголога.
Иммунотерапия пока не пользуется большой популярностью в нашей стране, вероятно, это сдерживается отсутствием знаний и веры в эффективность этого вида терапии и нежеланием пациентов проходить длительное лечение — десенсибилизация должна длиться от 2 до 4 лет.
Но этот вариант лечения более эффективен, чем может показаться – в случае аллергии на яд насекомых успешность терапии составляет около 90%, а для пылевых клещей и пыльцы — около 70-80%. К сожалению, десенсибилизация к шерсти животных не используется, так как гораздо лучшие результаты достигаются при удалении аллергена (домашнего животного) из окружающей среды пациента.
Аллергическое заболевание дерматоз: этиология и патогенез
Дерматоз в широком смысле этого слова означает общее название всех форм воспалительных изменений кожи.
Субъективные симптомы дерматоза: жжение, зуд, боль.
Объективные симптомы дерматоза: гиперемия, отек кожи, повышение локальной температуры.
Контактные дерматозы (простые, артефициальные) – это вид аллергических заболеваний кожи, вызванных непосредственным воздействием на нее внешних причин:
- Механических
- Физических
- Химических
- Биологических
Границы дерматоза совпадают с границами воздействия агента.
Аллергические дерматозы возникают под действием веществ, вызывающих аллергическую реакцию, иммунобиологическую перестройку организма.
Патогенез этого аллергического заболевания представляет собой контакт аллергена с ограниченным участком кожи, а сенсибилизация возникает на уровне всего организма.
При токсикодермии аллерген попадает внутрь, т.е. воздействует перорально или парентерально.
Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу
Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу почти всегда возникает в первые месяцы жизни и редко выявляется у взрослых. Существует 3 основных клинических проявления не-IgE-ассоциированной ПА:
- энтероколит, индуцированный пищевым белком (MBSE);
- индуцированный пищевым белком проктоколит (MBSP);
- энтеропатия, индуцированная пищевым белком.
Не-IgE-ассоциированная аллергия на пищу
Энтероколит (MBSE) – это атипичное редкое и трудно диагностируемое заболевание, характеризующееся повторяющимися эпизодами рвоты с диареей или без нее, которые проходят в течение 24 часов после отказа от диетического белка. Уровень заболеваемости MBSE составляет около 0,34%.
Точный механизм развития MBSE не ясен, но считается, что это реакция гиперчувствительности из-за клеточного иммунитета. Основные продукты, вызывающие энтероколит:
- коровье молоко;
- соя;
- рис.
Около трети пациентов с энтероколитом, вызванным молоком и соевым белком, страдают аллергией на зерно. Реже MBSE вызывается овсом и другими злаками, сладким картофелем, кабачками, морковью, яичным белком, фасолью, курицей, индейкой, рыбой и бананами.
Классические симптомы MBSE обычно возникают в течение первых 6 месяцев жизни (могут возникать до 1 года) и исчезают до 3 лет. Симптомы появляются в течение 1–4 недель после включения в пищу коровьего молока или соевого белка в рацион ребенка. Основные симптомы: периодическая обильная рвота (обычно через 2 часа) с диареей или без нее (через 2–10 часов, в среднем через 5 часов).
Иногда симптомы ухудшаются внезапно, с симптомами обезвоживания, гипотонии, летаргии или даже шока, как при сепсисе или остром животе, продолжительностью от 6 до 12 часов. Таким пациентам часто назначают лечение сепсиса, стеноза привратника или наследственного метаболического заболевания. Аллергическое происхождение симптомов даже не рассматривается, поскольку в крови обнаруживаются метаболический ацидоз, нейтрофилия и тромбоцитоз.
Около 30% больных с энтероколитом имеют другие аллергические заболевания, характерные для младенцев. Специфических диагностических образцов нет в 90% случаев. В некоторых случаях ODM дает отрицательный результат и пищевой специфический сывороточный IgE не выявляется.
Диагностировать MBSE у маленьких детей могут помочь образцы кожных пластырей. Но золотым стандартом в диагностике аллергического энтероколита считается положительный провокационный пероральный тест. Клинический диагноз обычно требует 6 эпизодов MBSE, поэтому диагностика может занять до 8 месяцев и более.
Проктоколит (MBSP ) – доброкачественное преходящее состояние у новорожденных, характеризующееся кровью и слизью в кале. Симптомы обычно возникают у ребенка в возрасте от 2 до 8 недель. При отсутствии системных симптомов, рвоты и нормальном росте ребенка заболевание нетрудно отличить от других симптомов ЖТ пищевой аллергии, проявляющихся колитом.
50-60% всех младенцев, страдающих этим заболеванием, находятся на грудном вскармливании, остальные получают коровье молоко или соевые смеси. Диагноз ставится при наличии свежей крови в фекалиях и отсутствии других системных симптомов. Симптомы исчезают после исключения молока из рациона кормящей матери и прекращения приема молочных детских смесей.
Энтеропатии, индуцированной пищевым белком, характеризуются длительной диареей, стеатореей, рвотой (60–70%), ранним чувством сытости и недостаточным набором веса в первые месяцы жизни. Иногда диагностируется анемия, гипопротеинемия. Потеря белка из-за энтеропатии может привести к отеку.
В большинстве случаев анализ крови на эозинофилию не показывает специфических антител IgE, общий уровень IgE в норме. Наиболее частая причина патологического состояния у младенцев – аллергия на белки коровьего молока. У детей старшего возраста – аллергия на сою, курицу, рыбу и рис. Эти пищевые аллергены вызывают клеточный иммунный ответ в тонком кишечнике, что приводит к неспецифической атрофии и лимфоцитарной инфильтрации.
Подобный патологический механизм существует и при целиакии, но дифференциальная диагностика не вызывает проблем, потому что энтеропатия, вызванная пищевым белком, начинается до отлучения от груди и без добавления глиадина в рацион. Диагноз ставится на основании клинических симптомов и их исчезновения после удаления аллергена. Во время ПОМ рвота и диарея возникают через 40-72 часа. Без пищевого аллергена симптомы исчезают в течение от 3 до 21 дня. Заболевание обычно длится не более 3 лет.
Причины аллергии
Сегодня выделяют следующие причины аллергии, способные вызвать развитие аллергического заболевания:
• Чрезмерно стерильные бытовые условия. Как бы это странно не звучало, но чрезмерная стерильность в повседневной жизни и редкое контактирование с различными инфекционными возбудителями могут привести к сдвигу иммунной системы в сторону аллергических проявлений. Именно с этим связывают гораздо большую встречаемость аллергии у жителей мегаполисов, чем в семьях жителей сельской местности. Помимо этого данный факт объясняет большую распространенность аллергических реакций у людей с более высоким социальным статусом
• Наследственность. Является доказанным фактом, что аллергия способна передаваться детям от родителей, чаще по материнской линии. У детей аллергиков в порядка 70% случаев, мать страдает какой-либо формой аллергии (если у ребенка отец аллергик, то не более 30% детей). В случае если аллергия наблюдается у обоих родителей, риск ее развития у ребенка составляет не менее 80%
• Заболевания внутренних органов. Толчком к развитию аллергической реакции иногда служат сбои в адекватной работе внутренних органов, различные заболевания ЖКТ, нервной и эндокринной систем, печени и пр
• Экологические факторы. Благодаря «достижениям» современной цивилизации, с первого дня жизни каждый человек начинает активно контактировать с многочисленными и разнообразными химическими веществами и агрессивными аэрозолями. Практически все современные пищевые продукты содержат гормоны, антибиотика, биологически активные вещества и пр. Люди подвергаются практически постоянному воздействию электромагнитного излучения. Все это бесследно пройти не может, что и подтверждается стремительным ростом аллергической патологии
• Частые инфекционные заболевания, если они особенно наблюдаются в раннем возрасте, создают серьезные предпосылки для будущего развития аллергии
Причиной аллергии могут стать содержащиеся в вакцинах и донорской плазме чужеродные белки, плесневые грибы, пыльца растений, пищевые продукты, лекарственные препараты, шерсть животных, укусы насекомых, различные химические вещества и пр.
До сих пор остается неясным, почему на одних людей одинаковые факторы окружающей среды оказывают аллергическое влияние, а на других нет. Также не было прослежено никакой взаимосвязи развития аллергии с текущим состоянием здоровья, при этом бытует достаточно распространенное мнение, что аллергия может развиться вследствие сильной зашлакованности организма. Сегодня уже не подвергается сомнению тот факт, что аллергия у детей нередко развивается в случае изменений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) и может стать причиной развития экземы, пищевой аллергии и атопического дерматита. Некоторые виды аллергии могут привести к развитию таких достаточно серьезных болезней как бронхиальная астма, экзема, атопия и пр
Подробнее → Причины аллергии
Ложные аллергические (псевдоаллергические) реакции
О псевдоаллергических реакциях хочется поговорить отдельно. Данные состояния внешне очень сильно напоминают классическую аллергию, однако протекают без непосредственного участия иммунной системы. Причин развития ложных аллергических реакций достаточно много. Это и избыточное употребление содержащих гистамин продуктов (наиболее частая причина), нарушения адекватной работы ЖКТ, паразитарные заболевания, различные нарушения в работе печени и пр. Наиболее часто встречаемыми провокаторами данного состояния являются морепродукты, морская рыба, цитрусовые, квашеная капуста, шоколад, вино, некоторые сыры и пр. Отличие псевдоаллергии от истинной аллергии заключаются в том, что симптоматика развивается только после попадания в организм очень большого количества аллергена. К примеру, половину шоколадки ребенок съедает без каких-либо видимых последствий, тогда как после поедания целой, у него на лице проявляются красные пятна, которые обычно и являются проявлениями ложной аллергической реакции.
Аллергия на алкоголь является очень частым провокатором развития ложной аллергической реакции. Особенно в этом «преуспели» вермуты, ликеры и вина (красное вино лидирует с большим отрывом). Экспериментальным путем было установлено, что чем выдержаннее и старее вино, тем в нем больше образуется веществ, приводящих к развитию псевдоаллергической реакции.
Является очень принципиальным своевременное разделение реакций на истинные и ложные, так как их лечение принципиально отличается, однако это может сделать только квалифицированный аллерголог, который до этого уже имел с подобными заболеваниями опыт работы
Профилактика аллергии
У разных людей аллергия возникает на разные вещества, поэтому профилактика аллергии для каждого больного должна быть сугубо индивидуальной. При реакции на бытовые аллергены следует установить дома кондиционер, который отлично очищает воздух от пыли и различных частичек. В обязательном порядке нужно избавиться от ковров и других мягких покрытий, которые вбирают в себя пыль. Также следует свести до минимума количество мягкой мебели. При реакции на эпидермальные аллергены не следует держать дома животных, если нет возможности избавиться от кошки или собаки, нужно изолировать от них свою спальню и не контактировать с животным.
Работая с веществами, на которые имеется аллергическая реакция нужно пользоваться маской или респиратором, перчатками. В доме обязательно должен быть увлажнитель воздуха и мелкие противопыльцовые сетки на окнах. При склонности к сенной лихорадке не следует выходить на улицу в ветреную сухую погоду. Лучшим решением будет сменить место жительства на сезон цветения ветроопыляемых растений, если такой возможности нет выходить гулять можно, только раним утром и поздно вечером.
Лекарственная аллергия также требует профилактики, обязательно сообщайте медицинскому персоналу о ранее проявлявшихся реакциях на какие-либо препараты, неважно были это антибиотики или витамины. Так же следует поставить в известность врача о наличии аллергических заболеваний у родителей
Немаловажным методов профилактики является иммунотерапия.
Профилактика
Для того чтобы снизить риск возникновения аутоиммунных заболеваний, необходимо вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек
Важно не принимать без назначения врача никакие сильнодействующие медикаменты. Необходимо снизить количество стрессов, чаще отдыхать и бывать на свежем воздухе
Питание в качестве профилактики играет решающую роль. Рекомендуется употреблять больше свежих фруктов и овощей, круп и кисломолочных продуктов. Необходимо отказаться от канцерогенов, жиров и ГМО.
Большую роль играет своевременная терапия инфекционных и вирусных патологий. Не рекомендуется запускать заболевания и заниматься самолечением. Следует больше двигаться и избегать гиподинамии
Если существует генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, то важно 1 раз в год бывать на приеме у иммунолога и следить за состоянием организма
Лечение лекарственной аллергии
При тяжелых формах необходима помощь аллерголога и лечение в стационаре. Первый шаг в лечении аллергии на лекарства – отмена лекарства, вызвавшего аллергию.
В случае, когда отмена лекарства невозможна по жизненным показаниям, его прием или введение осуществляется при одновременном использовании антигистаминных средств.
Терапевтическое лечение основано на приеме успокаивающих, сорбирующих, антигистаминных лекарств и заключается в следующем:
- Сорбирующие препараты — в случае перорального приема лекарства, вызвавшего аллергию, больному промывают желудок, и назначают сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель или активированный уголь;
- Антигистаминные препараты перорального применения — обязательно назначаются такие препараты, как Тавегил, Кларитин, Супрастин;
- Препараты местного применения — для снятия местных реакций назначаются Фенистил гель при слабо выраженных симптомах, а также Адвантан, который является гормональным препаратом при сильно выраженных симптомах;
- Инъекционные препараты — в случаях сохранения острых симптомов внутримышечно вводят Преднизолон. А также в таких случаях проводят внутривенную диффузию хлоридом натрия.
Анафилактический шок требуют противошоковой терапии. Лечение проводится в реанимационных палатах. Больному назначат антигистаминные и гормональные средства, проводят мероприятия, контролирующие работу внутренних органов и систем.
В стационарном лечении нуждаются больные:
- с отеком Квинке в области шеи;
- с выраженными нарушениями работы бронхов;
- с тяжелой формой буллезного дерматита;
- синдромом Стивена-Джонсона;
- с нарушениями функций внутренних органов.
Таким больным внутривенно вводятся растворы, восполняющие патологические потери организма, парентерально вводятся глюкокотикостероиды и антигистамины.
Продукты с различным аллергизирующим потенциалом:
Высокий | Цельное коровье молоко, яйца, икра, пшеница, рожь, морковь, помидоры, болгарский перец, сельдерей, клубника, земляника, малина, цитрусовые, ананасы, гранаты, киви, манго, хурма, дыня, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, рыба, маринованные овощи, сладкие газированные напитки, мороженое. |
Средний | Говядина, гречиха, овес, рис, горох, бобы, соя, картофель, свекла, персики, абрикосы, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина, шиповник, бананы. |
Низкий | Кисломолочные продукты, конина, мясо кролика, индейки, постная свинина, тощая баранина, цветная, белокочанная капуста, брокколи, кабачки, патиссоны, огурцы, зеленые сорта яблок и груш, белая и красная смородина, белая и желтая черешня, желтые сорта слив, огородная зелень (петрушка, укроп). |
В первую очередь нужно исключить из своего рациона высокоаллергенные продукты, а также исключить или серьезно ограничить употребление среднеактивных. Основная сложность подбора диеты при пищевой аллергии заключается в том, что аллергические реакции у конкретного человека может вызвать любой продукт, даже считающийся очень низкоаллергенным. Поэтому подбор гипоаллергенной диеты должен быть сугубо индивидуальным и производиться под наблюдением врача. Гипоаллергенную диету взрослым стоит соблюдать 2–3 недели, детям младшего возраста – 7–10 дней. Если в течение этого времени наступает улучшение, то исключенные продукты вновь вводят в рацион: по одному, в небольших количествах, не чаще чем через 3 дня. При этом внимательно наблюдают, не возобновилась ли аллергическая реакция. Если в течение трех дней после введения нового продукта симптомы возобновились, значит, он и есть аллерген. Продукт может быть не один, поэтому такую процедуру (включение в рацион одного нового продукта и наблюдение в течение 3 дней) надо проделывать с каждым продуктом.
Находясь на гипоаллергенной диете, важно также: а) не переедать; б) максимально разнообразить свой рацион в разрешенных диетой рамках