Правильная диета стол № 5 при жировом гепатозе печени и меню на неделю
Содержание:
Лечение диетой
Простое употребление народных средств от жирового гепатоза печени, со слов врачей, дает слабый эффект, если не устранены факторы риска развития болезни, среди которых основополагающим является неправильный рацион питания. Диета – ключевое звено в терапии печеночного ожирения, и здесь есть несколько ключевых моментов:
- Запрещено резко сбрасывать вес, голодать – это не ускорит процесс выздоровления. Оптимальная потеря при наличии ожирения составляет 0,5 кг в неделю.
- Рекомендованное соотношение БЖУ – 1:1:4, но углеводы идут из злаковых и овощей/зелени. 25% жиров берут из растительных масел (оливковое), а больше половины белка носит животное происхождение (с минимальной жирностью – индейка, курица).
- Не допускайте переедания: при гепатозе важна дробность питания, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Интервал между приемами пищи – 3 ч, порции маленькие.
- Соблюдайте режим: старайтесь кушать в одно и то же время (исключением являются перекусы), и откажитесь от еды за 3 ч до сна, чтобы печень отдыхала.
- В рацион обязательно включайте следующие продукты: рыба, овощные и молочные супы, морковь, капусту, крупяные каши – рисовую, гречневую и овсяную, обезжиренный творог. Разрешается 1 вареное яйцо в день, паровой омлет на белках, нежирный и несоленый сыр (Адыгейский).
- Готовьте на пару, либо варите – даже от запекания стоит отказаться.
Не существует универсального формата диеты для больного с гепатозом, поскольку меню определяется согласно клинической картине. В большинстве ситуаций гастроэнтерологи запрещают полностью животные жиры, простые углеводы (сладкое, мучное), консервированную пищу. Особенно опасны (и потому не допускаются):
- маргарин;
- майонез;
- бобовые;
- грибы;
- редис, помидоры;
- газированные и алкогольные напитки;
- жирные сыры и кисломолочные продукты;
- белый хлеб, сдоба;
- копчености;
- мясные субпродукты;
- кофе, какао;
- мясные бульоны.
Пример недельного меню
Используя представленный выше список запрещенных продуктов и основные рекомендации по питанию, можно самостоятельно составить рацион на неделю, в котором 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса (зависит от длины вашего рабочего дня). Зачастую основой для этого меню выступает лечебный стол номер 5 по Певзнеру, но точный вид диета может получить только после общения больного с врачом. Приблизительный вариант недельного меню:
Завтрак | Перекус | Обед | Перекус | Ужин | |
---|---|---|---|---|---|
Понедельник |
Овсяная каша на воде с курагой, 1 ч. л. отрубей |
Паровой омлет с зеленью, огурец |
Бульон овощной, тефтели куриные паровые |
Печеное яблоко с корицей |
Салат из белокочанной капусты, огурцов и болгарского перца под оливковым маслом |
Вторник |
Гречневая каша со сливочным маслом, чай с молоком |
Груша печеная с медом |
Паровые котлеты из минтая со сладким перцем |
Компот из чернослива, кураги и яблок без сахара |
Творожное суфле (с белком без сахара) на пару с черникой |
Среда |
Яйцо вареное, паровая морковь, 40 г Адыгейского сыр |
Кисель смородиновый |
Щи со сметаной, но без мяса |
Желе ягодное |
Рисовая каша с тыквой и медом |
Четверг |
Рисовая каша на воде с изюмом |
Яблоко печеное с нежирным творогом |
Кабачково-морковные котлеты на пару с макаронами |
Отвар шиповника, вареное яйцо |
Треска паровая с цветной капустой |
Пятница |
Омлет на пару с кабачком и зеленью |
Пюре яблочно-банановое |
Тефтели из индейки с брокколи |
Адыгейский сыр (40 г), хлебцы зерновые, зелень |
Рисовый молочный суп |
Суббота |
Овсяная каша на воде с медом и грецким орехом |
Сырники на пару с персиком |
Камбала паровая с морковью и шпинатом |
Тыквенно-яблочная запеканка |
Овощной суп, вареное яйцо |
Воскресенье |
Гречневая каша с морковью и вареным яйцом |
Творог обезжиренный с зеленью |
Бульон овощной, отварное куриное филе |
Тыквенно-морковный сок |
Рисовый пудинг с яблоком |
Общие принципы диеты при гепатозе
Диета при гепатозе очень важна для улучшения состояния пациента, поскольку основана на принципах правильного питания, не нагружает печень. Основные задачи подобранного меню при гепатозе печени:
- Освободить печень от нагрузки.
- Создать оптимальные условия для нормальной работы пораженного органа.
- Оказать стимулирующее воздействие на выработку желчи.
Соблюдая стол № 5, уже через пару-тройку недель можно добиться хороших результатов. Меню этой щадящей диеты содержит все необходимое, чтобы организм полноценно функционировал. Высокое содержание белков, прочих липотропных веществ в диетическом меню помогают стабилизировать уровень холестерина, избавить печень от скопившегося в ней жира.
Как только организм получает большую дозу белка, он удваивает свою работоспособность. Избавляя организм от скопившейся воды, токсинов. Со временем это самым благоприятным образом воздействует на печень, которая «оживая» начинает работать, как положено. Чтобы вывести жир из тканей пораженного органа, следует придерживаться следующих правил:
- просчитывать количество белков и углеводов;
- употреблять не более 3300 калорий в сутки;
- есть маленькими порциями 5-7 раз в день;
- пить не менее 1.5 – 2 литров воды;
- отказаться от спиртного;
- потребление соли ограничить до 10 г в сутки, подсаливая уже готовые блюда;
- регулярно взвешиваться;
- потреблять не более 80 г жиров в сутки.
Недельный рацион питания
Как правило, длительность данной диеты не превышает 5 недель. Однако она может варьироваться в зависимости от физиологических особенностей организма и течения самого заболевания
Рацион не должен быть однообразным, поэтому можно обратить внимание на следующее недельное меню:
- Завтрак: овощной суп с овсянкой, небольшой кусочек твердого сыра, ломтик ржаного хлеба;
- Ланч: салат из груши и яблока;
- Обед: отварной рис, рыбные тефтельки и компот из натертых фруктов;
- Полдник: 150 г творога и стакан молока;
- Ужин: винегрет на растительном масле, вареное яйцо, стакан кефира и 3-4 кураги.
- Утром: манная каша с клубничным вареньем или де пудинг, стакан молока с молотым бананом и мюсли;
- Ланч: нежирный творог, кефир и клубника;
- Обед: мясной рулет с овощами, рис и зеленый чай;
- Подник: овощной суп с рисом и мясными фрикадельками;
- Ужин: салат из тертой моркови и свеклы, голубцы с куриным мясом, яблочно-морковный сок.
- Завтрак: Манник с курагой и изюмом, чай с молоком и перетертое яблоко;
- Ланч: фруктовое пюре из груши и яблока, 100 г творога;
- Обед: гречневый суп, кусочек тушеной говядины со сладким перцем, салат из огурцов и помидор;
- Полдник: запеченные яблоки с медом, сырники из нежирного творога, стакан молока;
- Ужин: пиленгас запеченный в сметане, картофельное пюре и компот из перетертых фруктов.
- Завтрак: сырники из нежирного творога с курагой, гречневая каша на молоке, отвар из шиповника;
- Ланч: морковный сок, твороженная запеканка;
- Обед: запеченное филе с сыром, тыквенная каша, облепиховый отвар с медом;
- Полдник: омлет из 3 белков на молоке;
- Ужин: хек с тушеной капустой, рис и яблочный кисель.
- Завтрак: омлет из яичных белков и овощей, кусочек твердого сыра, стакан молока;
- Ланч: яблочный салат, творог с добавлением распаленного изюма, кусочка банана и натурального йогурта;
- Обед: кабачковый суп с кусками вареной грудки, кусочек ржаного хлеба;
- Полдник: рисовый пудинг с малиной;
- Ужин: капустная запеканка с куриным филе, зеленый чай и кусочек зефира.
- Завтрак: овсяная каша на молоке, 100 г творога и зерна граната, ягодный кисель;
- Ланч: тешенная капуста с мясом, компот;
- Обед: салат из свеклы, гречка с говяжьими котлетами, грушевый компот;
- Полдник: фруктовое пюре и галетное печенье;
- Ужин: запеченная говядина с яблоками и сметанным соусом, легкий салат из помидор и огурцов, ягодный морс.
- Завтрак: омлет из трех яичных белков, помидор, 100 г нежирного творога с кусочком тертого яблока, зеленый чай;
- Ланч: овощной салат и 150 г отварной рыбы;
- Обед: рыбные или куриные котлеты, картофельное или овощной пюре, салат и несладкий компот;
- Подник: овощная запеканка, макароны с тертым сыром, травяной отвар с добавлением меда;
- На ужин лучше налегать на белковую пищу. Вареная рыба с бульоном, яблочный салат, стакан нежирного молока.
Главное — следить за разнообразием рациона, ведь именно оно поможет не сойти вам с верного пути. В идеале все блюда нужно перемешивать и менять их последовательность, но перед этим рассчитывать их суточную калорийность
Также стоит обращать свое внимание на сезонность продуктов, то есть зимой лучше отдавать свое предпочтение капусте, грибам и моркови, а не помидорам и огурцам
Диетические принципы и рекомендации при жировом гепатозе печени
Питание при ожирении печени и при стеатогепатите предполагает соблюдение пациентом таких правил:
Принимать еду важно не меньше 5-ти раз в день.
Порции должны быть небольшими.
Кушать рекомендуется в одно и то же время.
Не допускать голодания, которое негативно сказывается на работе печени.
Употреблять в день как минимум 1,5 литра жидкости. В расчет берется не только вода, но и вся жидкость, поступающая в организм, включая супы, кисели и прочее.
Полностью исключить употребление алкогольных напитков (запрещено пить даже вино в умеренных количествах).
Снизить суточное употребление соли до 10-ти грамм.
Следить за температурой блюд, они должны быть комнатной температуры.
Не обжаривать пищу
Вместо этого блюда, разрешено готовить на пару, на углях, запекать в духовом шкафу, поддавать тушению и отваривать.
https://youtube.com/watch?v=_hi926Vf3Kk
Что нельзя кушать при гепатозе?
Диета при ожирении печени предполагает устранение из рациона следующих продуктов:
- крепкие бульоны из мяса и рыбы;
- жирные сорта рыбы и мяса;
- сдобную выпечку;
- сладости;
- майонез и прочие соусы;
- колбасы;
- свежий хлеб;
- консервацию;
- острое;
- жирное;
- жареное;
- пряное.
Что можно кушать?
Диета при стеатозе печени или жировой инфильтрации разрешает употреблять такие продукты:
- постные рыбу и мясо;
- растительные масла в умеренных количествах;
- вчерашний хлеб;
- овощи;
- зелень;
- ягоды;
- фрукты;
- натуральные соки;
- морсы, кисели, компоты;
- крупы;
- морепродукты;
- нежирную кисломолочку;
- яйца;
- сухофрукты.
Жировой гепатоз и ожирение: диета
Основой питания при жировом гепатозе является диета стол №5, которую назначают при заболеваниях
печени, а также диета на базе стола №8 для пациентов с ожирением. Их общие характеристики – это
уменьшение содержания животных жиров и простых углеводов, щадящая обработка продуктов, исключение
алкоголя, жаренного, мучного, сладкого.
Задачи диеты:
- — наладить обмен жиров и углеводов;
- — обеспечить нормальную выработку желчи;
- — восстановить функции печени;
- — защитить печеночные клетки от токсических влияний;
- — создать условия для выведения жира из печени.
Общие рекомендации:
- 1. Кушать часто и понемногу – 5-6 приемов пищи, объем – около 200 мл. Это поможет предупредить
переедание и растяжение желудка, избавит от чувства голода даже при снижении общей калорийности,
активирует общий обмен. - 2. Снизить энергетическую ценность рациона на 500-1000 калорий при ожирении. Это поможет
снижать вес на 500-1000г в неделю. - 3. Дополнить диету витаминами, особенно Е и С в качестве антиоксидантов.
- 4. В течение дня выпивать 1,5 -2 л чистой воды, которая поможет выведению токсинов. Ее можно
заменять минеральной водой без газа, травяными чаями, компотом из сухофруктов. - 5. Ограничить употребление соли. Для того, чтобы эффективно контролировать ее количество,
рекомендуется не солить блюда, а добавлять соль во время приема пищи. Кроме того, чтобы избежать
раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта, диетологи не советуют употреблять много специй,
особенно перца, избегать кислой пищи. - 6. Уменьшить поступление жира до 80 г в сутки, при этом увеличить количество белка до 100-120 г
за счет нежирных сортов мяса (птицы) и рыбы. - 7. Обеспечить достаточное количество клетчатки. Для этого кушать овощи и фрукты (если есть
ожирение, то несладкие) отварные и запеченные. - 8. Принимать теплую пищу.
Что может входить в меню при жировом гепатозе
Рекомендуются отварные блюда, также можно запекать продукты или готовить их на пару.
Таким образом уменьшается использование масла, как животного, так и растительного, в пищу не
попадают трансжиры, которые образуются при жарке. Пища быстрее всасывается и переваривается,
снижается нагрузка на печень, поджелудочную железу и желчный пузырь.
В составе продуктов должно быть достаточное количество аминокислот, витаминов и веществ, которые
помогают расщеплять жир и выводить его из печени, а также препятствуют перееданию.
К таким продуктам относятся фрукты с высоким процентом пектина, клетчатка из овощей, нежирный
творог, вязкие каши.
Питание при гепатозе и ожирении должно оставаться разнообразным и может включать такие блюда и
продукты:
- 1 блюда: овощные, крупяные и молочные супы без использования бульона и жареной заправки.
- 2 блюда: мясные – нежирная птица, телятина, кролик, из него готовятся котлеты, тефтели, пюре;
нежирная рыба на пару или в виде котлет, суфле; омлеты на пару. - Гарниры: каши на воде или нежирном молоке – овсяная, гречневая, рисовая, манная, отварной
картофель или пюре, капустные запеканки и салаты, макароны из твердых сортов пшеницы. - Молочные продукты: нежирный сыр, творог, сметана, кефир, из них можно готовить запеканки,
запеченные сырники, ленивые вареники. - Хлеб: вчерашний, с отрубями, несладкое печенье.
- Напитки: некрепкий чай, отвар из шиповника, морсы, свежевыжатые соки.
- Сладости: ягоды, вареные и запеченные фрукты, некислые яблоки, кисели, мед, пастила.
Что исключить из меню:
- — Крепкий кофе, какао, газированные напитки.
- — Жирные, жаренные и копченые продукты: мясо, рыбу, в том числе субпродукты (печень, сердце),
консервные изделия. - — Свежий пшеничный хлеб на дрожжах.
- — Сырые ягоды.
- — Из овощей придется ограничить перец болгарский и острый, лук, в том числе зеленый, белокочанную
капусту, петрушку, укроп. - — Торты и пирожные с кремом.
- — Шоколад.
Такие изменения в питании позволят мягко сбросить вес и избавиться от жирового гепатоза.
Диета, которую нужно соблюдать 5-8 недель или дольше, дополняется умеренной физической нагрузкой, а
при необходимости лекарственными средствами.
Примерный недельный рацион
При поражениях печени и пищеварительного тракта питание будет состоять не из привычных трех, а из пяти приемов пищи. Дело в том, что лучше есть понемногу, но часто. Если человеку назначена диета при жировом гепатозе (перерождении печени), примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:
Понедельник
Завтрак: паровые тефтели, манная каша, чай.
Второй завтрак: яблоко, немного сухофруктов.
Обед: нежирный мясной рулет, овощной суп, компот.
Полдник: напиток из шиповника, сухарики без специй.
Ужин: свекольные котлеты, чай с печеньем.
Вторник
Завтрак: нежирный творог со сметаной и медом, овсяная каша на воде или на разбавленном молоке, чай.
Второй завтрак: яблоко, запеченное с добавлением меда.
Обед: сборный овощной суп на оливковом или подсолнечном масле, немного курицы тушеной в молочном соусе, отварной рис, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: нежирная рыба в белом соусе, приготовленная на овощном отваре, пюре, булочка с творогом, чай, стакан кефира на ночь.
Среда
Завтрак: манная каша, чай.
Второй завтрак: сухофрукты.
Обед: перловый суп, капуста тушеная с морковью, отвар шиповника.
Полдник: мусс фруктовый, чай с сахаром.
Ужин: вареники с ягодами, заправленные сметаной, чай с сахаром.
Четверг
Завтрак: перловая каша, чай
Второй завтрак: сухарики без специй.
Обед: суп гороховый, курятина, запеченная с овощами, сок, разбавленный водой.
Полдник: рахат-лукум, чай.
Ужин: вермишель с неострым сыром и соевым соусом, ромашковый отвар.
Пятница
Завтрак: гречневая каша, сок разбавленный водой.
Второй завтрак: пудинг.
Обед: свекольный суп, рис отварной с овощами и креветками, чай с сахаром.
Полдник: зефир, клюквенный морс.
Ужин: картофель, запеченный с овощами и кальмарами, салат из морской капусты, сок разбавленный.
Суббота
Завтрак: творожная запеканка, чай.
Второй завтрак: арбуз.
Обед: суп молочный вермишелевый, котлеты паровые из индейки, рис с овощами, чай.
Ужин: паровые котлеты из баранины с тушеной капустой, отвар ромашковый.
Воскресенье
Завтрак: бутерброд с нежирным сыром, чай.
Второй завтрак: авокадо.
Обед: вегетарианские щи, нежирная говядина, запеченная с овощами, чай.
Полдник: печенье, ромашковый отвар.
Ужин: рис с сухофруктами, отвар из шиповника.
Эффективное лечение жирового гепатоза связано с известными трудностями, поскольку при бессимптомном течении болезни многие пациенты не обращаются к врачу вовремя или не особенно послушно выполняют указания доктора. Между тем, именно на ранней стадии патологии печени можно не просто ее компенсировать, но и полностью вылечить, воспользовавшись уникальной способностью этого органа к самовосстановлению.
Помимо соблюдения режима правильного питания (стол номер 5) и полного отказа от вредных привычек, всем пациентам с жировым гепатозом показан прием лекарственных препаратов гепатопротекторов. Это такие препараты, как Гептрал, Эссенциале, Урсофальк, Карсил и многие другие. Они нормализуют липидный обмен в печени и устраняют избыточные запасы триглицеридов в гепатоцитах.
К числу таких препаратов относится Максар – современное и эффективное натуральное профилактическое средство на основе экстракта маакии амурской, уникального дерева, растущего только на Дальнем Востоке. Активные компоненты препарата послужат эффективным дополнением правильного питания и помогут прекратить процессы жирового перерождения печени, стимулируют регенерацию ее клеток.
Рациональное питание и прием препаратов-гепатопротекторов позволят существенно облегчить течение жирового гепатоза и предотвратить переход заболевания в необратимую стадию.
Несколько простых рекомендаций для здоровья печени
Шаг №1: Подсчитываем калории
Исследование клиники Майо показало: для уменьшения количества жира в печени нужно сбросить лишний вес, контролировать сахар в крови, привести уровень холестерина в норму и заниматься физкультурой хотя бы 30 минут в день. Обзорная статья, опубликованная в журнале «Гепатология», подтверждает это. Лишний вес и ожирение значительно осложняют работу печени. Для предотвращения воспаления и восстановления ее нормального функционирования рекомендуется похудеть. Сделать это нужно в щадящем режиме, уменьшив употребление калорий на 500-1000 в сутки. Это приведет к постепенной, нетравматичной для организма потере веса (400-600 г в неделю).
Шаг №2: Контролируем количество углеводов
Для оздоровления печени и профилактики гепатоза необходимо употреблять в пищу продукты, имеющие низкий гликемический индекс. Они позволят нормализовать уровень сахара в крови, не допуская выброса большого количества инсулина. Желательно убрать из своего рациона быстрые углеводы — сахар, белый хлеб, белый рис, сладкие газированные напитки и пакетированные соки, шоколад и конфеты. Также следует снизить потребление крахмалистых овощей – картофеля, гороха, кукурузы, макарон из нетвердых сортов пшеницы, сладких кисломолочных продуктов. Фрукты также являются источником углеводов, поэтому виноград, хурму, бананы следует употреблять в разумном количестве. Ограничение быстрых углеводов позволит снизить общую калорийность и безболезненно распрощаться с лишними килограммами.
Шаг №3: Вводим в рацион как можно больше пищевых волокон
Употребление пищевых волокон позволит контролировать уровень холестерина, что крайне важно при наличии жирового гепатоза. Большое количество пищевых волокон содержат сырые овощи и фрукты, темный дикий рис, орехи и семечки, каши и цельнозерновая мука, овсянка и бобовые
Шаг №4: Употребляем ненасыщенные жиры
Для профилактики заболеваний печени необходимо вводить в свой рацион полезные ненасыщенные жиры. Они содержатся в рыбьем жире, растительном масле, орехах, семечках, авокадо и оливках. Кроме того, следует избегать употребления твердых жиров. Они включают в свой состав множество насыщенных жирных кислот и могут значительно увеличить количество холестерина в крови. Диетологи рекомендуют максимально снизить употребление таких продуктов, как сливочное масло, жирное мясо и сало, сливки и сыр, мороженное и маргарин.
Схемы лечения
Фармацевтика давно дала ответ на вопрос: как убрать жир с печени, но лечение жирового гепатоза печени требует комплексного подхода. Пациенту назначают диету № 5. Такая диета применяется при заболеваниях печени и желчного пузыря. Её суть состоит в том, чтобы нормализировать обмен жиров и углеводов. Пациент должен отдавать предпочтение растительной пище и отварному мясу с низким содержанием жира, рекомендуются также блюда, приготовленные на пару.
Нужно иметь понимание о том, как лечить жировой гепатоз. Предполагает на первом этапе очищение организма от накопившихся жиров и токсинов, а на втором — восстановление паренхимы печени и её функций.
Как восстановиться при жировом гепатозе? Схема лечения жирового гепатоза печени проста.
К первому этапу относят рационализацию питания пациента, устранение избытка веса, желчного застоя, билирубинемии, дисбактериоза и других патологий, спровоцированных болезнью. Такое лечение может занимать около недели или больше. Это зависит от степени поражения организма. Как вывести жир из печени? Этого можно добиться лишь придерживаясь диеты, лекарства выступают как помощники.
Жирная печень, как лечить её с помощью лекарств? Назначают гепатопротекторы, желчные кислоты, сульфоаминокислоты, фосфолипиды описанные выше и витамины (В1, В2, РР и К).
Стеатоз печени может сопровождаться дефицитом витаминов А и D, так как они синтезируются и хранятся именно в печени. Поэтому, лечение жирной печени сопровождается приемом витаминов.
Медикаментозное лечение при жировом гепатозе печени зависит от степени прогрессирования заболевания, длительности его течения, общего состояния пациента. Все эти факторы доктор учитывает при составлении курса лечения, установки его длительности.
При длительном течении заболевания жирная печень лечение необходимо начинать срочно, иначе начинаются необратимые изменения: функционирующая ткань заменяется фиброзной (рубцовой). Повышается риск развития цирроза печени.
Особенности лечения при сахарном диабете
Диабетики могут столкнуться с этой болезнью из-за несоблюдения диеты или получения неправильной (устаревшей) терапии. Как лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?
При несоблюдении диеты для сахарного диабета наблюдается расстройство углеводного, жирового обмена, что негативно сказывается на печени. Жировой гепатоз печени — это частое следствие сахарного диабета второго типа.
Диабетикам с вопросом «как вылечить жировой гепатоз» следует обращаться к двум врачам — гастроэнтерологу и эндокринологу. Стеатоз у диабетиков лечится по той же схеме, но с применением гормонов. Введение инсулина строго по расписанию, режим питания, установленные эндокринологом — это залог успеха в лечении жирового гепатоза при диабете.
Можно ли вылечить жировой гепатоз?
Заболевание не является угрожающим для жизни, однако с возрастом оно ведет к снижению ее качества, развитию сопутствующих заболеваний, обусловленных снижением функциональности органа. Поэтому вопрос о том, можно ли вылечить жировой гепатоз печени, является актуальным.
Жировой гепатоз относиться к категории заболеваний, от которых можно излечиться, дисциплинировав свой образ жизни. Стеатоз можно вылечить, но одних таблеток мало. Залог здоровья в этом случае — правильное питание не только во время лечения, а и после него. Следуя рекомендациям врачей, вы никогда больше не столкнетесь с этой болезнью.
Нарушение обмена веществ негативно влияет на соседние органы, особенно на поджелудочную железу. Накопления жира нарушают функционирование панкреатоцитов, развивается жировой гепатоз поджелудочной железы, лечение такой формы болезни должно быть направлено, на поджелудочную, иначе, есть риск развития сахарного диабета второго типа.