Вредна ли томография

Подготовка к компьютерной томографии легких

Подготовка к КТ легких с контрастированием для взрослых и детей

почекгрудное вскармливаниемолокомладенцагипертиреознефропатиюЧто сделать перед КТ с контрастом?анализ кровикреатининпробу РебергаМетформинапротивовоспалительных средствАспиринИбупрофенКетановПарацетамолДиклофенакИндометацинантибиотиковЛевомицетинмочегонных средствФуросемидГипотиазидВерошпиронИндапамидадреноблокаторовАтенололтошнотурвотуПодготовка к КТ с контрастом при наличии противопоказаний.

• Уровень креатинина в крови выше 130 мкмоль/л, значение пробы Реберга менее 100 мл/мин;
• Диабетическая нефропатия;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Обезвоживание;
• Острый инфаркт миокарда;
• Тяжелое течение артериальной гипертонии;
• Острая или хроническая почечная недостаточность;
• Невозможность отмены токсичных для почек лекарственных препаратов;
• Повторное введение контрастных препаратов в течение 2 часов;
• Возраст старше 70 или младше 14 лет.

• Тяжелое течение бронхиальной астмы;
• Тяжелые аллергические заболевания;
• Перенесенные в прошлом аллергические реакции на йод средней и тяжелой степеней выраженности;
• Заболевания сердца (стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, стеноз аортального клапана, кардиомиопатия, легочная гипертензия);
• Тяжелые заболевания печени;
• Феохромоцитома;
• Серповидно-клеточная анемия;
• Гипертиреоз;
• Рак щитовидной железы.

глюкокортикоидных гормоновантигистаминных средствГидрокортизонДексаметазонРанитидинаЦиметидинаПреднизолонаСупрастина

рентгеном

Чем вредна компьютерная томография

Совокупный вред КТ рассчитывается, исходя из технических параметров аппаратуры и количества выполненных срезов, то есть снимков интересующих органов и частей тела. Многослойная, или многосрезовая, томография позволяет получить объёмное (трёхмерное) изображение органа, объединив несколько снимков, сделанных под разными углами и с разных ракурсов. Логичен вывод, что, чем больше делается снимков, тем больше организм получает рентгеновского облучения, и тем больший наносится вред.

КТ головного мозга врачи назначают только при наличии диагностических показаний. Это – не скрининговый метод. Такое обследование имеет более жёсткие критерии, оно проводится только после исключения всех противопоказаний.

Контрастное вещество для томографии

Контрастное вещество нужно для того, чтобы выделить орган или кровеносные сосуды. КТ с контрастированием помогает получить снимки хорошего качества и подробнее рассмотреть интересующие органы и другие участки тела.

Контрастное вещество вводят несколькими путями:

• внутривенно;
• перорально;
• ректально;
• ингаляционно (очень редко, путем вдыхания газообразной субстанции).

КТ-исследование с использованием контрастного вещества вредно для пациентов с аллергией на йод, морепродукты, астмой, болезнями щитовидной железы. Игнорирование противопоказаний чревато развитием аллергической реакции вплоть до отёка Квинке, возникновении стойких проблем с выведением йода из организма.

Доза облучения при КТ

Доза радиации (излучения) при использовании лучевой методики исследования составляет от 3 до 10 мЗв. Нагрузку от одного КТ-исследования можно сравнить с количеством фонового облучения, получаемым человеком за 2-3 года. Чтобы снизить риск развития онкологических заболеваний, проходить КТ без особой надобности не рекомендуется.

Что вреднее: КТ или МРТ

Если сравнивать эти методы диагностики с точки зрения безопасности, то преимущество – за МРТ. При проведении магниторезонансной томографии не присутствуют рентгеновское и ионизирующее излучения, а ущерб от воздействия магнитного поля на человеческий организм – меньше.

КТ и МРТ – не взаимозаменяемые методики. Первая более эффективна для визуализации твердых тканей, вторая – мягких водосодержащих органов, а также для оценки их функциональности. Например, МРТ грудной полости позволит оценить размер и положение сердца, увидеть размер патологии сердечных клапанов и оценить степень циркуляции крови после перенесённого инфаркта миокарда.

Может ли быть назначен рентген в качестве альтернативной диагностики при наличии противопоказаний к проведению МРТ? Однозначного ответа нет. Это зависит от зоны исследования. При проведении лучевой диагностики изображение на снимке получается в результате прохождения рентген-лучей сквозь ткани человеческого тела. В зависимости от того, насколько они способны пропускать или задерживать такие лучи, участки на фото получаются темными или светлыми.

Вместо заключения

Как и при обычном рентгене, при компьютерной томографии, облучение тканей организма воздействует на тело и органы пациента, однако, при КТ степень воздействия и риски развития онкологии.

Степень рисков возрастает пропорционально кратности проведения рентген-исследования. Иными словами, чем чаще проводится рентген, тем выше вероятность появления злокачественных новообразований у пациента. В связи с этим, специалисты должны строго регламентировать проведение лучевого обследования соблюдать дозировку. Если превысить минимальный показатель, то для организма пациента – это может иметь крайне негативные последствия.

Особое внимание, врач должен уделять наличию показаний и противопоказаний проведения подобного обследования. Если снимок требуется сделать ребенку или беременной женщине, то лучше всего отдать предпочтение МРТ

Если же у пациента в организме имеется металлический предмет или противопоказания, то единственным выходом из ситуации может стать компьютерная томография.

При проведении обследования, специалист должен соблюдать все необходимые мероприятия по защите пациента от негативного воздействия

Кроме того, крайне важно учитывать частоту проведения процедуры. Не рекомендуется часто применять данную методику, несмотря на ее доступную стоимость и простоту проведения осмотра

КТ с контрастом

Лучевая нагрузка – это не единственная опасность. В какой-то мере конкуренцию ей составляет контрастное вещество, которое иногда используют в процессе исследования. Оно, как правили инертно (не впитывается) по отношению к окружающим тканям. Но входящие в его состав компоненты могут причинить вред, вызвав аллергические реакции у некоторых пациентов:

• страдающие повышенной чувствительностью к йоду и морепродуктам;
• почечная недостаточность;
• проблемы в работе сердца и сосудов;
• нарушения в работе печени и желчного.

Могут наблюдаться 3 типа аллергических реакций на контрастное вещество:

• Незначительные побочные явления развиваются лишь у 1–3 человек из 100. К такой симптоматике можно отнести: легкую тошноту, рвоту, реакции со стороны кожных покровов, нарушение обоняния и восприятия вкуса. Они, как правило, не нуждаются в особой терапии и проходят самостоятельно без вреда для здоровья.
• В единичных случаях развиваются побочные явления средней тяжести. Характерная для них симптоматика – отек Квинке, острая дыхательная недостаточность на фоне сужения просвета бронхов и внезапного непроизвольного сокращения мускулатуры гортани, одышка. Такие состояния обязательно требуют оказания медицинской помощи.
• Крайне редко встречаются тяжелые побочные реакции. У человека может наблюдаться внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти. Случается такое. как правило, с пациентами-аллергиками. В таком случае в обязательном порядке должны быть оказаны реанимационные мероприятия.

Если пациент в прошлом негативно реагировал на препараты, содержащие йод, то ему перед началом КТ с контрастированием вводят антигистаминный препарат. В некоторых случаях перед диагностикой проводят специальные пробы на выявление аллергена.

Аллергические реакции на контраст у пациентов, которые к этому не склонны, развиваются довольно редко. При быстром введении контрастного вещества в вену побочные эффекты проявляются гораздо реже, чем при медленном вливании при помощи капельницы.

Почему КТ применяют в медицине?

Вредный аппарат не может быть распространен по всему миру и быть медицинским инструментом диагностики, поэтому называть КТ вредным неверно. Он приносит больше пользы в исследовании и обнаружении ранних стадий заболеваний, чем вреда. Его полезность доказана уже многими спасенными жизнями.

Рентген-лучи, проходя сквозь ткани, отражаются на датчиках с разной интенсивностью, которая зависит от плотности органов. Именно интенсивность обратного потока дает получить изображение – томограмму.

В отличие от МРТ, на снимках КТ отображаются кости, а наличие металлических предметов, имплантов в организме не становится препятствием для диагностики. Два вида диагностики – МРТ и КТ – нередко применяют вместе для выявления подробных деталей патологии и причин заболевания.

По сути, томограмма – это рентгеновский снимок, только имеет больше изображений на одном листе, а вся запись исследования остается храниться в архиве в цифровом виде на компьютере.

Появление рака от процедуры КТ не замечено

Важно понимать, что опухоли не растут от разовой диагностики, а раковые клетки в организме здорового человека могут появляться независимо от процедур и воздействий, они появляются самостоятельно, а иммунитет их подавляет и выводит из организма. Если ослабленный иммунитет не в силах справиться с такими задачами, тогда рентген-облучение может повлиять на рост раковых образований и развитие их внутри организма

Доза облучения

Во время исследования человек подвергается воздействию радиации. Лучевая нагрузка при этом может быть различной. Нельзя сказать точно сколько она составит для каждого пациента, так как это зависит от многих параметров. В среднем доза облучения колеблется в диапазоне 15-50 мГр. Однако она отличается локальностью, ведь пучок рентгеновских лучей при КТ проходит через узкий слой тканей. В результате органы, которые не попадают в зону сканирования, практически не облучаются.

В медицине существуют несколько параметров, позволяющих описать дозу излучения. Рассмотрим самые важные из них.

Таблица 1. Дозиметрические параметры при КТ.

Термин	Как обозначается	Что означает	Какую роль выполняет	В каких единицах измеряется
Локальная доза	CTDI	Средний показатель дозы облучения внутри сканируемого объема	Определяется техническими возможностями аппарата и протоколом сканирования. В современных томографах такая информация выводится на экран. Это позволяет сравнивать и подбирать дозу при различных установках параметров сканирования.	мГр
Тотальная доза сканирования	DLP	Произведение локальной дозы на длину	Показатель принимает в расчет не только среднюю дозу внутри объекта, но и длину сканируемой области. Дает возможность заранее просчитать какую лучевую нагрузку получит пациент при исследовании того или другого органа.	мГрхсм
Эффективная доза	E	Радиационный риск	С помощью специальных компьютерных программ путем математического моделирования можно рассчитать риск воздействия ионизирующего излучения для пациента (стандартного мужчины или женщины), а также сравнить его с другими рентгенологическими исследованиями.	мЗв

Кажется, зачем обычному человеку нужны эти показатели? Конечно, их знание и понимание в большей мере необходимо специалистам. Но, если потенциального пациента интересует – какую дозу облучения он может получить во время процедуры, следует все же ознакомиться с ними. Ниже представим таблицу со средними дозами облучения при исследовании различных органов и анатомических областей. Основные различия в ней будут указаны с учетом основных параметров дозы излучения.

Таблица 2. Средняя экспозиционная доза в обзорах из различных стран по сравнению с нормативами Европейского Союза. ЕС – европейские нормы, Г – германский обзор (Glansky, 2001), А – австрийский обзор (Novotny, 2002).

Орган	CTDI, мГр	DLP, мГрхсм	Е, мЗв
Г	А	ЕС	Г	А	ЕС	Г	А
Шея	38	33	–	603	638	–	2,4	2,4
Грудная полость	18	15	30	415	326	590	6,4	4,7
Брюшная полость	21	15	45	748	469	780	12,9	8,6
Печень	21	16	–	327	321	–	5,9	5,9
Почки	21	17	–	327	383	–	5,9	6,2

Абсолютные значения дозы облучения при КТ напрямую зависят от нескольких факторов:

• параметров сканирования (качество изображения, толщина среза, количество срезов, размер зоны исследования);
• времени (чем дольше происходит сканирование, тем выше доза);
• характеристик томографа (на каждом аппарате указывается локальная доза облучения, но чем современнее томограф, тем она ниже);
• чувствительности органов и тканей к воздействию ионизирующего излучения.

Они могут быть от 5 до 100 раз выше, чем при рентгенографии той же анатомической области

Это подчеркивает важность индивидуализации параметров сканирования. В каждом конкретном случае, подобрав оптимальный протокол сканирования, специалист уменьшает лучевую нагрузку на пациента

Обратите внимание
У полных людей с увеличением диаметра мягких тканей на каждые 4-8 см доза удваивается. В то врем как для худых пациентов она, наоборот, может быть снижена.

Особенности личной защиты при обследовании

Для снижения пагубного действия нужно проводить обследование через висмутовые экраны. Качество картинки при этом не снижается. Уменьшается лучевая нагрузка на заболевшего. В особенности это актуально, когда за год нужно пройти от 2 обследований.

Детям перед обследованием дают успокоительные лекарственные средства. Благодаря этому ребенку будет легче находиться в неподвижном состоянии. Диагностика будет проведена гораздо быстрее и окажет меньшую лучевую нагрузку.

По возможности томографию заменяют на другие диагностические методы. В особенности эта рекомендация актуальна при обследовании несовершеннолетних. Исследование посещают только по рекомендации доктора. Лучше посещать процедуру не чаще одного раза в год.

Побочные эффекты позитронно-эмиссионной томографии

Самочувствие после ПЭТ/КТ не нарушается, не нарушается, однако при некоторых заболеваниях пациенту сложно долгое время находиться в неподвижном состоянии. Наиболее частые побочные эффекты диагностики – это слабость и головокружение из-за ограничений в питании и длительности исследования. Вводимые лекарства не являются токсичными, подготовлены в стерильных условиях и соответствуют требованиям государственных стандартов. При соблюдении рекомендаций врача негативных последствий у ПЭТ/КТ нет.

Пациентка 19 лет с диагнозом «диффузная В-крупноклеточная лимфома». Изображение слева – результаты ПЭТ/КТ-исследования для оценки распространенности злокачественного процесса (красные области) перед началом лечения, справа – результаты после двух курсов химиотерапии.

Где можно сделать КТ бесплатно?

На недавнем брифинге МОЗ министр здравоохранения Максим Степанов заявил, что теперь компьютерная томография и рентген внесены в перечень обследований в ковидный пакет. И при наличии направления семейного или лечащего врача эти услуги должны предоставить бесплатно.

Как найти медучреждения, которые могут это сделать? Заходим на сайт Национальной службы здоровья Украины (nszu.gov.ua), находим там раздел «Заключенные договоры», а в нем подраздел «Договоры Covid-19». В нем по областям расписаны медучреждения, которые подписали с НСЗУ ковидные пакеты. Загвоздка в том, что не в каждом из них есть соответствующее оборудование для проведения компьютерной томографии.

«Список таких учреждений можно уточнить в департаменте/управлении вашей области/города/района, которые занимаются вопросами охраны здоровья», — ответили на запрос «Вестей» в НСЗУ.

Во время болезни вряд ли будет возможность для таких уточнений, поэтому можно подстелить соломку — заранее узнать в управлении здравоохранения своего города этот список. К слову, как рекомендует Максим Степанов, если медучреждение, подписавшее ковидный пакет, требует деньги за КТ, нужно звонить на горячую линию НСЗУ по номеру 16-77 или оставлять официальную жалобу на сайте Минздрава (moz.gov.ua).

Влияние компьютерной томографии на здоровье

Вреден ли КТ для организма? Во время проведения процедуры излучение достигает от 3 до 10 мЗв. Дозировка негативных волн зависит от многих показателей.

Показатели:

• Режим работы устройства;
• Количество требуемых снимков;
• Возраст и состояние пациента;
• Модель томографа;

Максимально допустимая цифра облучения в год составляет 150 мЗв. Однако медицинские работники рекомендуют не превышать дозировку в 50 мЗв, чтобы не увеличивать риск развития онкологических заболеваний. Рекомендуется помнить, что излучение накапливается в организме, поэтому интервал между процедурами составляет минимум пол года.

На головной мозг

Обследование головного мозга при помощи КТ проводится ограниченное количество – один раз в год. При необходимости медики повышают количество допустимых процедур до трех, однако это возможно в отдельных случаях. Частое повторение обследования негативно сказывается на состоянии здоровья, провоцирует возникновение патологий.

Проводить КТ у детей разрешено только по назначения врача. Детский мозг сильнее восприимчив к рентгеновским лучам. Компьютерное изучение головного мозга назначается при разных сбоях в работе органов.

Проблемы:

• Нарушение кровообращения;
• Сосудистые патологии;
• Подозрение на опухоль, воспалительные процессы;
• Постоянные головные боли;
• Нарушение зрительных функций;
• Киста в мозге;
• Восстановительный послеоперационный период;
• Онкологические заболевания головы;

После проведения исследования снимки подлежат изучению, определяется диагноз и назначается лечение.

На легкие

Вредна ли КТ легких?

Проведение процедуры требует внимательности, не допускается делать компьютерную томографию чаще, чем раз за год. Повторное обследование через малый промежуток времени разрешено по назначению специалиста.

При использовании контрастных веществ после проверки возможно проявление аллергии и анафилактический шок.  У  людей больных сахарным диабетом, возможна почечная недостаточность, обезвоживание организма.

На организм в целом

Вредна ли компьютерная диагностика? При правильном проведении проверки,  не возникает негативных последствий для организма. Вредность процедуры зависит от количества сделанных снимков. Накопление излучения происходит сразу после включения аппарата.

Использование контрастного вещества при КТ в отдельных случаях приводит к появлению аллергических реакций. В подобных соединениях присутствует йод, поэтому использование у людей с непереносимостью элемента не допускается. Применение контраста при болезнях сердца, почек и печени не разрешается из-за повышенной нагрузки на данные органы.

Показания и противопоказания

КТ назначают при различных состояниях для выявления патологического процесса или уточнения диагноза:

Виды МРТ-исследований

• диагностированный рак, метастазы или подозрение на наличие злокачественного процесса;
• частые, продолжительные головные боли без явной причины;
• проблемы с мозговым кровообращением и сопутствующие этому последствия;
• приступы припадков, судорог, потери сознания;
• состояния, связанные с пережитой травмой;
• воспалительные процессы, локализованные в различных частях тела.

Польза компьютерной томографии неоспорима – она помогает детально исследовать практически любой орган. Кроме того, этот диагностический метод позволяет уточнить патологию, выявленную в результате других исследований.

Среди противопоказаний, в случае которых проводить данное исследование становится опасно, можно выделить такие:

• синдром нарушения всех функций почек;
• пациенты с весом более 150 кг;
• наложенный гипс или металлическая конструкция в обследуемой зоне;
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
• беременность (особенно в первом триместре);
• буйное поведение пациента на фоне психических отклонений.

При многочисленной лучевой нагрузке всегда существует риск развития рака, однако необходимость точной диагностики заставляет многих закрывать на это глаза

Какой вред может нанести КТ для человека

С применением контраста может наблюдаться три различных аллергических реакции. Окрашивающий препарат не впитывается в окружающие ткани, но компоненты средства — вредные. Контраст плохо переносится людьми, которые страдают заболеваниями почек, печени, сердца. При недостаточности в работе этих органов могут наблюдаться различные побочные проявления от препарата.

Вред от КТ сводится к нарушению обоняния и вкусовых ощущений. После введения контраста могут наблюдаться:

• лихорадка;
• головокружение;
• покраснение кожного покрова;
• рвота или тошнота.

В единичных ситуациях развивается отек Квинке, затруднение дыхания, непроизвольные судороги гортани и глотки. Реакцией на вредный контраст могут стать одышка, потеря сознания. Побочные эффекты от вводимого вредного препарата особенно часто встречаются у аллергиков. В развитии реакции на вводимое вредное средство для них заключается вред органов для здоровья.

Чтобы избежать аллергии, людям вводят антигистаминный медикамент. Подобная мера позволяет избежать вредных побочных реакций со стороны организма. Вредна ли компьютерная томография, если нет аллергической реакции? Для получения подробного ответа необходимо знать о степени облучения в момент прохождения процедуры.

Как часто можно делать МРТ?

Список показаний к проведению такой процедуры довольно велик. Это патологии сосудов и веществ головного мозга, проблемы с позвоночником, болезни придаточных пазух носа, органов малого таза, брюшной полости, суставов. Первичное МРТ помогает поставить точный диагноз и определиться с лечением. После терапии повторное исследование уточняет состояние системы или органа и контролирует процесс лечения.

Учитывая, что электромагнитное излучение не относится к лучевой диагностике, как в случае с рентгеном, МРТ можно проводить в любых количествах, насколько этого требует состояние пациента.

Рентген и томография. В чем отличия?

Обследование при помощи томографии сильно отличается от рентгеновского

Компьютерная томография — один из видов обследования с помощью рентгеновских лучей, способный дать трёхмерную послойную картину предмета, что называется, изнутри.

Классический рентген-аппарат, с помощью которого делают знакомые нам черно-белые снимки сломанных костей или флюорографию легких, использует жестко установленный источник рентгеновского излучения.

Им он просвечивает объект однократно, но множеством пучков. Каждый оставляет на чувствительной подложке за исследуемым телом следы, отличающиеся своей интенсивностью.

Чем больше исследуемый участок поглощает лучи, тем тусклее изображение. Именно поэтому рентген хорошо показывает твердые составляющие организма (кости, опухоли, инородные тела) — их поглощение ввиду состава выше, чем у мягких тканей.

Современный рентген использует цифровой детектор, но не умеет «ездить вокруг» и снимать 3D

Сегодня существуют цифровые рентген-аппараты, в которых привычный «снимок» — чувствительная к рентгеновскому излучению подложка, — заменена цифровым детектором, позволяющим выполнять снимки и в «динамике», то есть в реальном времени.

Тем не менее, принцип работы остаётся прежним: снимок выполняется мгновенно по всей исследуемой области, давая плоское одномерное изображение «насквозь».

В отличие от рентген-процедуры, КТ использует метод послойного «просвечивания» исследуемого объекта с дискретно (определенными уровнями) увеличивающейся мощностью рентгеновского пучка, который регистрируется на цифровом детекторе.

Знакомый многим «рентген зубов» на самом деле уже давно заменен томографией

С каждым шагом, увеличивая интенсивность излучения, аппарат «забирается» глубже — рентгеновское излучение пошагово делает снимки объекта на толщину 1-3 сантиметра. Затем результат сводится воедино.

Исследование даёт множество снимков, которые один за другим показывают весь объем исследуемого тела. Затем они совмещаются согласно специальным алгоритмам с помощью компьютера в единую трёхмерную цифровую модель, позволяя «покрутить» исследуемый объект, рассмотрев его изнутри со всех сторон.

Как работает компьютерный томограф?

Вопрос о том, опасна ли компьютерная томография, стоит разбирать с аппарата КТ. Принцип работы аппарата прост, его составляющие – гентри (кольцевидная установка) и диагностический стол внутри гентри.

Кольцевидная установка является основой аппарата, на ней по внешней стороне располагается лучевая трубка и датчики обратного сигнала. Датчики ловят обратный сигнал и записывают изменения, передают на анализатор в компьютере. Далее информация расшифровывается, и на ее основании выдаются изображения сканирования с шагом от 1 до 5 миллиметров исследуемого органа. КТ дает возможность рассмотреть орган со всех сторон и с разной глубиной.

Устройство компьютерного томографа

Возможные последствия

Каждый из нас знает о вредном радиоактивном излучении при аварии в Чернобыле. Луч меняет структуру ДНк и клетки человека. В итоге изменяются свойства крови, развиваются смертельно опасные заболевания. Атомные катастрофы и вредная радиация привели к гибели сотен тысяч людей. В Японии до сих пор после аварии на Фукусиме рождаются дети с патологиями, вызванными мутациями генов.

Абсолютно безвредным КТ считать неверно. Однако вреден и привычный рентген. Тем не менее, люди ежегодно проходят флюорографию и делают снимки при травмах и патологиях. Интенсивность рентгеновского излучения крайне мала и в допустимых нормах. В разумных пределах она не приносит никакого вреда человеку – врачи назначают исследование во многих случаях. Получаемое облучение при сканировании мозга не опасно – полость головы поглощает минимальное количество лучей.
Среди опасных последствий КТ – развитие онкологии. Теоретически рентгеновское излучение в больших дозах вызывает мутацию слабых клеток. Рак может развиться спустя много лет после проведения сеансов. Учитывая, что человек не всегда проходит большое количество сеансов томографии, вредное воздействие от процедуры минимален, а риск развития онкологии сводится к минимуму.

Современное оборудование не допускает высокой лучевой нагрузки на человеческий организм. Томографы нового поколения особенно безопасны и дают снимки хорошего качества. Даже, если обследуются брюшная полость, малый таз, лучевая нагрузка и вред на данные зоны минимальны. После проведения процедуры негативные последствия могут не возникать вовсе, только делать КТ рекомендуется не более 3-4 раз в год

Важно разумно относиться к периодичности исследований, доверять медицинским специалистам и не подвергать себя рентгену без надобности

Доза облучения на КТ

Доза облучения при исследовании на компьютерном томографе в среднем больше в 100 — 1000 раз дозы облучения в сравнении с обычным рентгеновским снимком. При обычном рентгене легких организм человека получает дозу радиации 0,02 мЗв (миллизиверт).

Особому риску подвергаются люди с большим весом, молодые люди и особенно дети. Радиационные нарушения у них могут вызвать рак и быть связаны в первую очередь с высокой ожидаемой продолжительностью жизни. Кроме того, ткани тела молодых людей наиболее радиочувствительны, из-за того, что деление клеток в молодом организме происходит намного быстрее чем в более старшем.

В соответствиями с нормами «Радиационной безопасности Украины» за 1997г. средняя доза облучения в год не должна превышать 50 мЗв, а нормой является 20 мЗв (миллизиверт).

Поэтому не стоит экономить проходя обследование на устаревшей технике.

Так в чем же привлекательность компьютерной томографии?

А привлекательность ее в том, что, она безболезненна (не требует хирургического вмешательства), быстра и отсутствуют немедленные побочные эффекты и при всем этом она дает самый точный диагноз.

Почему так важно проходить обследование на многосрезовом томографе?

Может стоит отказаться от компьютерной томографии вообще спросите Вы? Не стоит торопиться. Последние разработки в сфере компьютерной диагностики не стоят на месте. Компьютерные томографы постоянно совершенствуются.

Сейчас предпочтение нужно отдавать многосрезовым томографам позволяющим сделать множество срезов за один оборот электронно лучевой трубки. Например если 64-х срезовому томографу понадобится для исследования всей грудной клетки всего 2 сек, при возможности одновременного получения 64 срезов толщиной 0,5 мм за время полного оборота 0,35 с, то 4-х срезовому или 16-срезовому этого времени будет явно недостаточно.

Так же на современных томографах Toshiba начиная с 64-срезовых используют новейшую программу уменьшения дозы лучевой нагрузки «AIDR 3D», которая позволяет получать неизменно высокое качество изображений с уменьшеной лучевой нагрузкой на пациента. Такая сисстема позволяет дополнительно снизить радиоактивную дозу от 40 до 83% в зависимости от вида обследования.

Иногда без КТ не обойтись

Компьютерная томография является ценной диагностической процедурой и есть варианты когда без КТ просто не обойтись, например подозрение в черепно-мозговой травме, в исследованиях сердца или в поисках злокачественных опухолей. Наше беспокойство было основано на том, что люди будут проходить обследования без веских на то причин и на устаревшем оборудовании

Поэтому, прежде чем основываться на выборе клиники с позиции цены, обратите внимание на безопасность и качество оборудования

Наш центр компьютерной томографии в Киеве «Витаком Диагностика» заботится о Вашем здоровье. Будьте здоровы!

Поразительные статистические данные показывают долгосрочную опасность компьютерной томографии

В исследовании, опубликованном в 2013 году в журнале British Medical Journal, исследователи наблюдали около 11 миллионов субъектов, начиная с людей, рожденных в 1980-х годах и заканчивая молодыми юношами и девушками. В рамках этой группы, исследователи смогли выявить среди них 680000 людей, которые по крайней мере один раз подвергались диагностике с помощью КТ.

У тех, кто прошел КТ сканирование в какой-то момент своего детства, риск развития рака увеличивался на 24% по сравнению с теми, кто не проходил этой процедуры. Чем большая площадь тела подвергалась КТ сканированию, тем значительнее был риск развития рака.

Повышенный уровень риска оставался еще в течение длительного периода времени после проведения компьютерной томографии. Исследователи также установили, что чем большему количеству КТ сканирований подвергался человек, тем выше становился риск развития рака. Повышенный риск развития рака не снижался даже по прошествии нескольких дней. Исследователи обнаружили, что увеличение риска развития рака сохранялось на отметке:

• 35% в течение первых четырех лет после воздействия облучения во время КТ сканирования
• 25% в период от 5 до 9 лет
• 14% в период от 10 до 14 лет

Когда вредно проводить диагностику?

Несмотря на тот факт, что магнитно-резонансное излучение не оказывает негативного влияния на состояние здоровья человека, существуют определенные относительные и абсолютные противопоказания к ее проведению. Данную диагностическую методику не рекомендуют проводить женщинам, ожидающим рождение малыша, в I триместре – именно в первые месяцы происходит формирование важнейших органов плода.

Будет лучше отложить исследование на II или III триместр. Однако если проведение МРТ необходимо для диагностирования патологий ребенка, то переносить сроки обследования не стоит. Абсолютными противопоказаниями является наличие в теле пациента металлических частиц, содержащихся в:

• искусственных стимуляторах функции внутренних органов;
• имплантах в костях (пластинах, спицах, искусственных суставах);
• зубных коронках;
• не изъятых осколках при полученных ранениях.

Металл может среагировать на воздействие магнитных волн – в этом случае диагностическая процедура несет опасность для жизни человека. Относительным противопоказанием считается наличие у пациента клаустрофобии – психопатологического расстройства, связанного с боязнью замкнутого пространства. Основной задачей обследуемого является нахождение в неподвижном положении в тоннеле диагностической аппаратуры в течение длительного времени – от этого зависит точность результата диагностики.

Если психическое состояние человека не позволяет провести полноценное обследование, вопрос о необходимости магнитной томографии решает лечащий врач

МРТ можно заменить на другой способ инструментального исследования или провести процедуру после консультации психотерапевта, который попытается убедить больного в важности диагностики

Каждая мама беспокоится в случае, когда ее ребенку назначают МРТ, однако эти переживания безосновательны – при проведении процедуры лучевая нагрузка на детский организм отсутствует

Отзывы пациентов, которым приходилось проходить магнитную томографию, большей частью положительные. Особого дискомфорта и неприятных ощущений люди не испытывают. К тому же практически все пациенты отмечают высокую точность итоговых данных диагностической процедуры – для постановки точного диагноза данный метод является ведущим. Безопасность МРТ для здоровья человека подтверждают многочисленные испытания, после которых проводилось лабораторное тестирование.

Томографическое исследование можно проводить столько раз, сколько это будет нужно для контроля за состоянием больного. Это не причинит вреда его организму. Многие читатели могут задать вопрос: «Если МРТ настолько информативно и безвредно для здоровья, то почему же до настоящего времени в медицине используют ультразвуковые и рентгенологические методы?» Во-первых, каждая диагностическая методика имеет свои показания для ее назначения, во-вторых, не в каждом медицинском учреждении имеется соответствующая дорогостоящая аппаратура для проведения томографии.

Вредно ли КТ или нет

Опасность хронического лучевого воздействия после медицинского обследования прослеживается на отдаленном промежутке времени. При отсутствии превышения дозы допустимого годового уровня, установленного Министерством Здравоохранения (1 мЗв), отсутствуют местные повреждения органов. Многочисленные научные исследования влияния радиации показали вероятность наличия отдаленных последствий КТ в виде геномных изменений. Ионизирующие лучи обеспечивают повреждение ДНК, что, теоретически, провоцирует мутации.

Установить прямую зависимость между уровнем радиации и характером клеточных повреждений невозможно. Связать повреждение генов с вероятностью развития рака, опухолей ученым не удалось. Сохраняется лишь теоретическая зависимость.

Внимание! Вред компьютерной томографии проявляется не сразу, а спустя годы. Клинические последствия непредсказуемы

У большинства людей отсутствуют, какие либо изменения здоровья. При имуннодефицитных состояниях гибель клеток крови во время интенсивного рентгеновского облучения может провоцировать инфекционные заболевания (пневмонии, бронхиты, циститы).