Узи сосудов нижних конечностей
Содержание:
- Показания к проведению: в каком случае нужно делать?
- Расшифровка результатов
- Оборудование в нашей клинике
- УЗИ вен
- Плюсы и минусы
- УЗИ вен нижних конечностей с доплерографией на дому
- Как делают обследование
- Как делают УЗИ вен и артерий ног
- Как проводят УЗИ (УЗДГ) вен и артерий
- Расшифровка результатов
- Противопоказания к обследованию
- Цена
- Методы диагностики
- Подготовка к сонографии
- Показания к проведению исследования
- Показания к назначению
- Особенности диагностики
- Показания к проведению
Показания к проведению: в каком случае нужно делать?
УЗИ ног необходимо делать в случае наличия следующих симптомов:
- отечности в области стоп, голеней;
- регулярные покалывания и онемения ног;
- расширения венозных структур и появление сосудистых «звездочек»;
- изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов от стопы до икры;
- длительное заживление ран, порезов и язв;
- ощущение постоянной слабости в ногах, возможное изменение их температуры;
- постоянные боли и судороги, которые проявляются как днём, так и ночью;
- различные патологические изменения — прекращение роста волосяного покрова на ногах, кожный зуд, уменьшение объема голени и хром;
- травмирования суставов колена;
- суставной патологии.
Обследование сосудов ног назначают для диагностики следующих заболеваний:
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- спазм артерий ног;
- расширение артерий;
- воспалительное заболевание артерий, которое приводит к их сужению;
- патологические соединения между артериями и венами.
Расшифровка результатов
Если ультразвуковое исследование выявило проблему нужно сразу после процедуры обратиться к флебологу или ревматологу в зависимости от диагноза. Расшифровка результатов УЗИ проводится только квалифицированным специалистом, так как диагносты, хорошо разбираясь в процессе, не имеют право назначать терапию. Полученные данные могут быть разнообразными.
Для разъяснения результатов диагностики, доктора применяют разные показатели. Специалист замеряет минимальную/максимальную скорость тока крови. Где верхняя цифра регистрируется в систолу, а нижняя учитывается в диастолу. Затем оценивается сопротивляемость сосудов, которая является разницей между высокой и нижней точкой скорости кровотока. Также может быть замерен более чувствительный показатель – пульсационный индекс.
Ультразвуковое исследование отличается способностью измерять толщину стенок сосудов, всех представителей сосудистой системы она разная. Бедренная артерия не должна иметь размер более 1,2 мм. Самым приемлемым показателем является толщина в пределах 1,1 мм. При превышении нормативов на 1 мм можно точно говорить о развитии атеросклероза. Берцовая и плечевая артерия в норме должна быть в пределах 1 мм или немного больше.
При исследовании вен используется совершенно другая система оценки
Основное внимание в этом случае направлено венозным синусам. При этом выявляется наличие тромбов и анализируется качество клапанов, в том числе их работоспособность и состоятельность.
Расшифровка обследования сосудов должна содержать следующую информацию:
- тип тока крови и его соответствие нормальным показателям;
- индекс пульсации;
- фактор демпфирования;
- параметры артериального давления;
- маллеолярный-плечевой индекс;
- плечевой индекс;
- наличие стеноза и его показатели в процентах;
- присутствие бляшек и их характеристики.
Протокол ультразвука вен должен включать в себя такие данные, как:
- информацию о наличии тромбов;
- состояние вен справа и слева;
- стеноз на стенках;
- существуют ли отклонения типа рефлюксов;
- связь кровообращения с дыханием;
- месторасположение вен перфорантов, которые имеют диаметр более трех мм в нефункциональном состоянии;
- склонность сосудов-коллекторов к сжатию;
- работоспособность венозных клапанов.
При выявлении тромба в расшифровку должны быть вписаны его характеристики, которые будут указывать на то, перекрывает ли он просвет в вене и если да то насколько процентов. Также отмечается наличие подвижности, структура, месторасположение.
Полученное заключение выдается пациенту лично или пересылается в электронном виде. По итогам диагностики поставить диагноз и назначить лечение может только узкопрофильный специалист.
Оборудование в нашей клинике
TOSHIBA VIAMO — портативный японский аппарат экспертного качества, позволяющий проводить широкий спектр исследований сосудистой системы, внутренних органов. Отличная разрешающая способность для диагностики венозных тромбов. Работа в допплеровском режиме и в режиме триплексного сканирования.
Миндрей ДС 70 — это стационарный УЗИ сканер экспертного уровня. Позволяет проводить диагностические исследования любой сложности. Отлично оценивает кровоток в сосудах брюшной полости, рук и ног, шеи и головного мозга. Используются все виды датчиков. Диагностика любой патологии на экспертном уровне.
Ультразвуковое сканирование вен является эффективным диагностическим методом с высокой клинической ценностью. Правильная ультразвуковая диагностика сосудов является ключевым фактором для правильного лечения. Долгое время диагностика и лечение венозной патологии осуществлялись на «глазок», что приводило к неудовлетворительным результатам лечения. Венозные заболевания требуют самой тщательной ультразвуковой оценки специалистом, имеющим значительный клинический опыт и работающим на качественной диагностической аппаратуре.
УЗИ вен
Так же, как компьютер и интернет, метод УЗИ прочно вошел в нашу жизнь. Ультразвуковое исследование сосудов – это точный, доступный и безболезненный способ сканирования с помощью волн ультразвука. Посредством УЗИ (УЗДГ) можно следить за фактическим состоянием вен и артерий. УЗИ нередко является определяющим фактором в постановке диагноза, помогает определить причину заболевания и выявить его на начальной стадии развития.
1
УЗИ вен в МедикСити
2
УЗИ вен в МедикСити
3
УЗИ вен в МедикСити
Если Вы ищете, где сделать УЗИ вен и артерий и получить точный, четкий и быстрый результат, то постарайтесь обратиться в хорошо зарекомендовавшую себя клинику!
В многопрофильной клинике «МедикСити» Вы сможете пройти обследование УЗИ вен и артерий с помощью первого в мире миниатюрного ультразвукового сканера: Vivid i и цветного универсального ультразвукового сканера экспертного уровня LOGIQ 7. Диагностику проводят врачи высокой квалификации с большим опытом работы.
Плюсы и минусы
Плюсами ультразвукового метода изучения конечностей являются:
- отсутствие болевых ощущений;
- неинвазивность, то есть отсутствие проколов и прочих повреждений кожи;
- экономическая доступность процедуры;
- простота проведения;
- отсутствие лучевой или ионизирующей нагрузки;
- привязка картины исследования к реальному времени;
- возможность под контролем УЗИ провести биопсию;
- хорошая видимость всех особенностей мягких тканей;
- возможность многократного повторения (например, по ходу лечебной терапии для контроля её эффективности).
Однако есть у такой инновационной процедуры и отрицательные моменты:
- бывает недостаточно данных для полной диагностики;
- не всегда возможна адекватная оценка мелких сосудистых образований;
- при атеросклеротических изменениях может быть нарушена проходимость УЗ-волны;
- не является заменой ангиографии;
- проведённая на старом оборудовании или при недостаточной квалификации доктора, процедура может иметь невысокую диагностическую ценность.
Важно отметить, что врачи-сонологи настоятельно рекомендуют периодически обследовать сосуды, особенно, пациентам, которые в силу профессии, много времени проводят на ногах. Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам
Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен
Также в повышенном внимании нуждаются артерии и вены у пациентов с избыточной массой тела и приверженностью сигаретам. Своевременная профилактика поможет снизить вероятность развития болезней вен.
УЗИ вен нижних конечностей с доплерографией на дому
Допплерография – это исследование, определяющее в реальном времени скорость тока крови. Специальный сканер фиксирует и передает на экран картинку, на которой видны все затруднения в кровообращении. Также современный допплер выполняет стандартные функции УЗИ, определяя структуру и строение сосудов.
Метод позволяет выявить атеросклеротические бляшки, воспалительные процессы, наличие тромбов, аномалии, связанные со строением сосудов. Такое обследование способно проанализировать состояние подколенной, подвздошной, нижней полой, бедренной, большой и малой подкожной вены.
Принцип работы допплерографии основывается на ультразвуковом исследовании, где волны отправляются и принимаются особым датчиком (допплером). Сканер умеет определять изменения между испускаемой и возвращающейся частотой. Этот показатель настраивается вручную с учетом глубины местонахождения сосудов и уровня их детализации.
УЗДГ диагностирует:
- поражение сосудов на максимально ранних стадиях, когда еще не проявляются никакие, сигнализирующие об этом симптомы;
- наличие стеноза и его степень развития;
- тромбоз, извитость сосудов, расширение вен;
- качество стенок сосудов;
- аневризму.
С помощью допплерографии диагностируют облитерирующй атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикоз, тромбоз нижних конечностей.
Как делают обследование
Многих пациентов беспокоит вопрос – как проводится УЗДГ, нет ли противопоказаний, болезненных ощущений при исследовании.
Ультразвуковая диагностика неинвазивна, безболезненна, не причиняет никакого дискомфорта, не имеет противопоказаний. Делать УЗИ может как врач ультразвуковой диагностики, так и хирург или флеболог, владеющий данным методом и прошедший соответствующую подготовку.
Исследование вен нижних конечностей проводится от паховой складки до лодыжек. Пациент полностью освобождает ноги (трусы можно оставить) и ложится на кушетку. Врач наносит на нижние конечности специальный гель, по которому будет передвигать датчик при обследовании. Гель нужен для обеспечения хорошего контакта между кожей и датчиком, чтобы не было препятствия для прохождения ультразвуковых волн. Исследование может проводиться как лежа, так и стоя. В определенные моменты врач может попросить задержать дыхание, натужиться, согнуть ногу и др.
Исследование длится от 10 до 40 минут (в зависимости от особенностей строения вен и выявленной патологии). Например, выявленный варикоз увеличивает время исследования, т.к. необходимо проводить ряд дополнительных тестов. По окончании исследования врач дает пациенту бумажные салфетки для удаления остатков геля. Гель абсолютно безвреден, не оставляет пятен на одежде.
Затем врач пишет заключение и выдает его на руки пациенту. Следует помнить, что само по себе заключение не является диагнозом, а лишь описывает выявленные ультразвуковые признаки. Диагноз может поставить только врач-клиницист (хирург, флеболог), основываясь на сопоставлении ультразвуковой картины, данных осмотра и других обследований. Во многих случаях УЗИ вен делает не врач ультразвуковой диагностики, а врач-флеболог, который владеет УЗИ вен. Тогда клинический диагноз может быть поставлен сразу.
Как делают УЗИ вен и артерий ног
УЗИ вен ног требует взаимодействия между доктором и больным. Пациент освобождает ноги от одежды и снимает все, что теоретически может вызвать компрессию — ремень, резинки и др. Согласно протоколу, УЗ-исследование проводится как стоя, так и лежа, что дает полное представление о функциональном состоянии сосудов, их физиологическом резерве и эластичности. УЗИ вен от УЗИ артерий отличается спецификой проведения исследования.
Для подробного изучения состояния сосудов используется ряд тестовых проб. Например, больного могут попросить покашлять, встать, согнуть ногу в коленном или тазобедренном суставах. Во время этого доктор оценивает изменение кровотока, анализирует, на какую группу сосудов возрастает нагрузка и укладываются ли показатели в пределы норм.
Любой желающий сравнительно недорого может сделать УЗИ в любой клинике. Средняя цена — 2000 руб. Это распространенное, доступное и безопасное исследование, которое не требует специфической подготовки. После получения результатов можно пройти диагностику у профильных докторов. В зависимости от заключения УЗ-исследования, таким доктором может быть вертебролог, невропатолог, кардиолог или эндокринолог.
Как проводят УЗИ (УЗДГ) вен и артерий
Ультразвуковое иследование сосудов конечностей проводится датчиком, который располагается прямо на коже. В глубину исследуемого органа посылаются волны сверхвысокой частоты, которые отражаются от клеток тканей, имеющих различную плотность, регистрируются аппаратом и отправляются на монитор в качестве уже готовой картинки (ультрасонограмма).
1
УЗИ вен в МедикСити
2
УЗИ вен в МедикСити
3
УЗИ вен в МедикСити
Допплеровское исследование сосудов позволяет увидеть скорость и направление движения крови практически во всех поверхностных и глубоких сосудах. Ультразвук, попадая на сосуды и двигающиеся в нем эритроциты, посылает из каждого участка артерии или вены сигнал определенной частоты. Преобразуясь, он дает врачу информацию о таких параметрах, как скорость и характер кровотока, строение и деформации сосуда, состояние стенок сосуда, степень его проходимости, наличие бляшки или тромба. УЗИ как исследование абсолютно безвредно и не требует специальной подготовки от пациента.
УЗИ вен и артерий поможет найти имеющиеся тромбы, отметить их локализацию и определить стадию нарушенного кровообращения.
Когда следует проводить УЗИ сосудов (вен и артерий) нижних конечностей:
- при отеках, судорогах ног;
- при отсутствии пульса в ногах;
- при болях в ногах, как в состоянии покоя, так и при ходьбе;
- при варикозной болезни ног;
- при потемнении кожи, образовании язв на ногах;
- при беременности;
- при повышенном артериальном давлении;
- при риске развития атеросклероза сосудов: повышенном холестерине, сахарном диабете, избыточной массе тела, курении;
- если Вы перенесли инсульт или инфаркт миокарда;
- если у Вас была операция на сосудах и др.
Мы имеем успешный опыт диагностики и лечения заболеваний вен и артерий. Обратившись к нам, Вы получите все необходимые рекомендации от высококвалифицированного врача-флеболога, сосудистого хирурга. В «МедикСити» представлены все современные методы лечения сосудистых заболеваний.
Расшифровка результатов
Интерпретацией занимаются врачи-флебологи или сосудистые хирурги. Что касается примерных итогов:
- Бляшек и тромбов нет.
- Скорость кровотока в пределах нормы.
- Проходимость артерий и вен достаточная. Нет посторонних включений и препятствий.
- Индекс пульсации в пределах 3-4.
- Разница давления в артериях ног не выше 20 мм ртутного столба.
- Турбулентное движение крови отсутствует.
По результатам диагностики врач выдает протокол, где отражены все показатели и заключение.
В нем отражены особенности возможного патологического процесса. Последнее слово все же остается за лечащим специалистом.
Противопоказания к обследованию
УЗДГ сосудов ног абсолютно безопасное инструментальное обследование, не имеет ограничений по полу или возрасту, поэтому назначается:
- новорожденным, детям, подросткам;
- беременным женщинам и кормящим мамам;
- людям преклонного возраста;
- в остром периоде и при обострении хронических соматических патологий;
- при воспалении любого генеза;
- пациентам с кардиостимулятором;
- всем, у кого выявлена аллергия на контрастные вещества;
- при невозможности провести ангиографию;
- пациентам с весом более 120 кг, которым нельзя выполнить МРТ.
Единственным ограничением может быть аллергия на гель для УЗИ-процедур, случается очень редко.
Цена
Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.
Методы диагностики
Виды УЗИ:
- двухмерная ультразвуковая допплерография – вид исследования, который уступил место более современным способам диагностики. Может быть использован для определения венозной проходимости, оценки состояния клапанов;
- дуплексное ангиосканирование – сочетает в себе характеристики энергетического картирования и допплеровского исследования (участки, на которых разная скорость движения кровотока подсвечиваются отличными друг от друга цветами), позволяет оценить состояние сосудистых стенок, проходимость вен, патологию клапанов, наличие тромбов, причину рецидива варикоза;
- УЗИ триплексное – исследование в цвете, метод оптимален для пациентов, которым предстоит хирургическое вмешательство.
Подготовка к сонографии
УЗИ сосудов нижних конечностей проводится без предварительной подготовки. Но, чтобы повысить точность диагностики и сделать ее более комфортной, можно предпринять следующие меры:
- За несколько дней до обследования отмените прием лекарственных препаратов, так или иначе влияющих на состояние сосудистой стенки или текучесть крови. Прекращать прием медикаментов допустимо только с разрешения лечащего врача.
- Накануне визита в клинику удалите с ног волосяной покров. Это улучшит контакт датчика с кожей и позволит получить более подробное изображение.
- Если у вас на ногах образуются отеки, накануне ультразвукового осмотра и с утра перед ним постарайтесь ограничить количество потребляемой жидкости. По назначению врача допускается применение мочегонных средств.
- За 10 часов до УЗИ исключите прием энергетических напитков, крепкого чая или кофе, алкоголя. Эти продукты приводят к искусственному повышению тонуса сосудистой стенки и снижают достоверность исследования.
- Перед началом исследования опорожните мочевой пузырь. Это позволит комфортно чувствовать себя в кабинете на протяжении всей процедуры, которая занимает от 30 до 45 минут.
Как проводится диагностика?
Сонография сосудов нижних конечностей проводится в положении лёжа. Всё выглядит так, будто доктор просто водит по коже специальным датчиком, периодически задерживая его в некоторых местах. Осмотр осуществляется одним из двух способов:
- Ультразвуковая доплерография. Позволяет оценить скорость кровотока, проходимость сосудов, состояние клапанного аппарата. С помощью УЗДГ диагностируются воспалительные заболевания, хроническая венозная недостаточность, стеноз сосудов, варикоз. Обследование достаточно точное и детальное. Из-за более низкой стоимости и технической простоты оно чаще применяется в качестве скринингового метода.
- Дуплексное сканирование. Позволяет одновременно определить скорость, направление и другие характеристики кровотока, построить целостную картину. Также осуществляется изучение структуры сосудистой стенки. Этот способ более точный и объемный, чем УЗДГ, помогает диагностировать сосудистые заболевания на ранней стадии. Кроме того, с его помощью можно обнаружить изменения, которые нельзя выявить при доплерографии.
Особенности ультразвукового осмотра
Отсутствие неприятных ощущений. Обследование не сопровождается повреждением кожи и физическим проникновением в ткани, поэтому нет боли или других неприятных ощущений.
Безвредность. При проведении УЗИ не используется рентгеновское или магнитное излучение. Ультразвук же не наносит никакого вреда организму. Сонография может проводиться столько раз, сколько потребуется. Соблюдать какой-либо интервал между обследованиями нет необходимости
Это особенно важно при регулярных ультразвуковых осмотрах после операции на сосудах.
Высокая информативность. Обследование с помощью ультразвука позволяет выявить сосудистую патологию в 99 % случаев.
Результаты УЗИ
Результаты врач видит на мониторе непосредственно во время сонографии. Однако для того, чтобы оценить и систематизировать полученные данные, требуется время. После обследования доктор ещё раз пересматривает изображение сосудов, после чего пишет заключение. В нём указываются все основные анатомические параметры и отмечаются выявленные отклонения. Обычно это занимает не более 15-20 минут.
При необходимости будет распечатан снимок патологической области, который можно предоставить лечащему врачу. Нужно понимать, что результаты УЗИ не являются диагнозом. Его может поставить только доктор, который непосредственно занимается лечением. При этом он производит комплексную оценку имеющихся изменений, основываясь на данных объективной диагностики, результатах лабораторных исследований и клинической картине.
Пациенты, которые проходят обследование в нашем центре, могут сразу получить консультацию профильного специалисту, который даст полноценную консультацию, ответит на все вопросы, определит план дальнейших действий, назначит корректное и эффективное лечение. Все необходимые процедуры можно пройти в короткие сроки в одном месте. Не придется посещать несколько медицинских учреждений, тратить время на дорогу и длительное ожидание в очередях.
Показания к проведению исследования
Оснований для диагностики довольно много. Среди прямых:
- Судороги в ногах. Дискомфортные мышечные сокращения. Сопровождаются быстрым тоническим напряжением мускулатуры. Встречаются и другие варианты: например, тики, которые не дают болезненных ощущений. Судороги почти всегда указывают на недостаточную трофику нижних конечностей.
- Холод в ногах. Повышенная зябкость. Пациентов не спасают даже теплые вещи. Это однозначное указание на патологический процесс. Методы восстановления зависят от конкретного расстройства. Обычно это атеросклероз. Но такое же возможно при тромбозах сосудов ног.
Появление трофических язв. Развиваются они на фоне недостаточного питания мягких тканей. Мускулатуры, подкожно-жировой клетчатки.
Сначала на коже появляется небольшая эрозия. Затем, с течением времени она краснеет, становится глубокой. Похожа на кратер. Не заживает и постоянно чешется.
Восстановление хирургическое, но нужно обнаружить область закупорки, чтобы скорректировать сосудистое нарушение.
Образование сосудистых звездочек на ногах. Всегда указывает на варикоз. Сами по себе они не опасны, но это первый этап патологического процесса. Затем изменяется форма самих вен. Они разбухают, становятся извилистыми, утрачивают структуру и выпирают над поверхностью кожного покрова.
- Болевые ощущения и дискомфорт. Тяжесть, давление, распирание онемение пальцев ног и прочие неприятные чувства. Точно сказать, почему развились такие симптомы на глаз невозможно,потому назначается УЗИ. По потребности — вспомогательные способы диагностики патологических процессов. Ангиография. МРТ, или КТ.
- Изменение оттенка дермы. Вариантов, какие отклонения могут быть, масса. Например, при тромбозе поверхностных вен цвет становится бледным, почти белым. Поскольку сосуды суживаются.
При поражении глубоких структур оттенок кожи меняется на красный, а затем на насыщенно малиновый, фиолетовый. Это тревожный признак. То же самое касается патологий артерий, атеросклероза.
- Повышенная утомляемость. Невозможность нормально ходить. Пациент быстро устает и не может перемещаться. На запущенных стадиях основного заболевания не получается подниматься по лестнице. Поскольку нога быстро затекает и устает.
- Перемежающаяся хромота. Встречается при атеросклерозе. Но чаще всего у курильщиков и любителей спиртных напитков.
- Высыпания на коже нижних конечностей. Варикозные язвочки. Возможно образование множественных трофических эрозий, которые ложно выглядят как сыпь.
- Отечность нижних конечностей. Вне зависимости от физической нагрузки.Особенно типично усиление симптомов во второй половине дня. Это еще одно показание для исследования. Поскольку вероятность патологий почти 100%.
Помимо этих оснований, есть и не столь очевидные моменты. Например, в обязательном порядке исследования проводят в следующих ситуациях:
Сахарный диабет. В этом случае вероятно быстрое развитие атеросклероза. Поскольку нарушается нормальный обмен веществ в организме. Пациент должен проходить ультразвуковую диагностику на регулярной основе. Чтобы вовремя обнаружить патологические изменения.
- Повышенная масса тела. Очередной фактор риска. Необходимо как можно раньше снизить вес. А до этого постоянно проверять состояние вен и артерий. Поскольку есть реальные риски варикозного расширения.
- Избыточная физическая активность. Возможно, и даже вероятно развитие расстройств работы сосудов, их клапанов. В группе повышенного риска лица, занятые физической активностью.
- Курение. Критически растет вероятность атеросклероза. И чем дольше пациент потребляет табачную продукцию, тем больше возможность патологического процесса.
- Повышенное артериальное давление. Сказывается рост показателей в сосудистом русле. Отсюда существенная нагрузка на внутреннюю выстилку структур. Вероятно развитие варикоза или атеросклероза. Необходимо следить за состоянием сосудов.
- Неправильное питание с высоким содержанием животного жира. Речь скорее о профилактических рекомендациях.
Как часто делают УЗИ сосудов в этих случаях — решает врач-флеболог или сосудистый хирург. Обычно 1-2 раза в год. При сахарном диабете чаще. Примерно 3-4 процедуры в течение 12 месяцев.
Что касается дополнительных показаний:
- Предоперационная подготовка. Необходимо четко понимать, где расположен участок патологического состояния.
- Исследование качества проводимого лечения. Чтобы изучить динамику восстановления.
Перечень не исчерпывающий.
Показания к назначению
Показания к ультразвуковой допплерографии включают в себя:
- Атипичные субъективные жалобы
- Невыразительная объективная диагностика
- Подозрение на присутствие других причин отёка ног (особенно, при симметричных отёках у людей с ожирением и полиморбидных пациентов)
- Подозрение на соучастие других факторов, в дополнение к венозной недостаточности, в возникновении субъективных симптомов пациента (киста Бейкера при гонартрозе, тромбофлебит, тромбоз, подкожные опухоли, увеличенные лимфатические узлы, кисты, выпоты, гематомы и т.д.)
- Подозрение на врождённые венозные аномалии
Особенности диагностики
В кабинете УЗИ необходимо будет снять обувь и одежду, чтобы ноги оказались голыми. Оставшись в нижнем белье, пациент ложится на кушетку лицом вверх.
Специалист наносит на ноги больного прозрачный гель. Это средство помогает получить чёткое изображение и улучшить проводимость ультразвуковых лучей через мягкие ткани. Затем диагност водит специальным датчиком по ногам, периодически надавливая на обследуемые области. В процессе диагностики врач может менять частоту устройства для проверки глубоких сосудов. Это никак не отражается на ощущениях человека.
При УЗДГ врач измеряет артериальное давление пациента. Для проверки показателей на ноги и руки больному надевают специальные манжеты. Во время измерений диагност говорит, когда человеку надо сесть или лечь обратно на кушетку.
При обследовании вен пациенту сначала нужно находиться в состоянии лёжа. Затем врач попросит его встать. В процессе ультразвукового исследования также определяют кровоток между поверхностными и глубокими кровеносными сосудами. Больному необходимо сделать глубокий вдох и сильно напрячься.
Глубокие вены нижних конечностей изучают по чёрно-белому и цветовому изображениям. Чтобы получить полную информацию о состоянии сосудов, необходима не только проба с вдохом и напряжением. Врачу следует пальпировать с разной интенсивностью зоны расположения вен у больного. При такой проверке человеку надо будет лежать на спине и животе, а также принять положение стоя, когда диагност попросит его это сделать.
Продолжительность ультразвукового исследования зависит от тяжести состояния пациента и информации, которую необходимо получить во время диагностики. Обычно процедура занимает от 30 до 60 минут. После окончания сонографии больному следует вытереть с себя остатки геля полотенцем.
На основе полученных результатов и итогов иных видов обследований специалист ставит точный диагноз и назначает курс терапии. А также ему необходимо выслушать жалобы пациента и провести визуальный осмотр больного.
Показания к проведению
Обследование сосудов ног необходимо проводить при наличии следующих патологий:
- заболевание сахарным диабетом;
- повышенное артериальное давление;
- болевые ощущения при ходьбе;
- боли в ногах в ночное время;
- избыток массы тела;
- наличие вредных привычек, в частности, курения;
- нарушение температурного баланса в ногах (если конечности быстро замерзают при нормальной температуре);
- послеоперационный период;
- повышенный уровень холестерина;
- отечность конечностей, усиливающаяся к вечеру;
- варикозное расширение вен;
- болевые ощущения, сопровождающиеся повышением температуры (местной или общей);
- судороги в нижних конечностях;
- изменение цвета кожного покрова ног;
- трофические язвы;
- инфаркт миокарда в анамнезе.