Узи сосудов головного мозга

Нейросонография

Отдельным видом ультразвукового исследования, направленного на проверку патологий головного мозга новорожденного, является нейросонография. В последнее время во многих роддомах проводят это обследование еще до выписки малыша, а педиатр или невропатолог назначает его по достижении младенцем 1 месяца или по показаниям.

Обязательно его проводят, если ребенок родился раньше срока, при рождении получил по шкале Апгар меньше чем 7/7 баллов, имеются подозрения на гидроцефалию, ДЦП, пороки или задержку развития, внутриутробные инфекции, генетические патологии или заболевания нервной системы.

Еще одной группой показаний к проведению нейросонографии являются затяжные или, наоборот, быстрые роды, родовые травмы, резус-конфликт и отслеживание динамики лечения малыша.

В настоящее время существует 4 вида исследования:

1. Чрезродничковая НСГ проводится через большой родничок. Эта методика обеспечивает полный осмотр полости мозга, а потому является самой распространенной. Однако проводят ее только до года – к этому сроку родничок обычно закрывается. Самым информативным обследованием является сразу при рождении или в течение нескольких первых месяцев.
2. При проведении транскраниальной УСГ данные получают через височные, а иногда теменные кости.
3. Комбинированный метод включает исследование через родничок и кости черепной коробки.
4. УСГ проводят и через дефекты костей.

Ребенка к обследованию готовить не нужно. Процедура проводится без наркоза и седативных средств.

НСГ позволяет установить признаки повышенного внутричерепного давления. Увеличение размера желудочков головного мозга свидетельствует о накоплении в них спинномозговой жидкости и развитии гидроцефалии. Обнаруженный очаг ишемии говорит о вероятном кислородном голодании. Обнаружение кровоизлияния является показанием для срочной госпитализации.

В процессе исследования могут быть найдены различные кисты. Субэпендимальные кисты похожи на заполненные жидкостью полости, расположены рядом с желудочками мозга. Такие образования требуют лечения. Появляются из-за недостатка кислорода или кровоизлияния.

Сосудистые кисты похожи на маленькие пузырьки с жидкостью, находятся в месте выделения ликвора. Образуются при родах или во внутриутробном периоде. Обычно не требуют лечения.

Арахноидальные кисты возникают в результате инфекций, кровоизлияния, травм, могут находиться в любом отделе головы. Быстрый их рост приводит к сдавливанию близлежащих тканей. Лечение обязательно.

Противопоказания к процедуре УЗИ сосудов головы и шеи

Проведение данного вида исследования рекомендовано:

• людям, у которых обнаружены проблемы с мозговым кровообращением (в острой или хронической форме);
• больным, перенесшим травмы сосудов вследствие черепно-мозгового повреждения и нейрохирургической операции);
• после токсического поражения сосудов;
• после диагностирования асимметрии или отсутствия пульса, артериального давления в области верхних конечностей (рук);
• при ярко выраженном шуме на аортной дуге;
• при резкой потере зрения;
• различный спектр патологий шейного отдела позвоночника (после диагностирования остеохондроза, травм, врожденных аномалий, нарушения осанки) при условии возникновения угрозы сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения в области спинного мозга.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи, цена которой оптимальна для пациентов разных финансовых возможностей — доступная скрининговая процедура УЗИ желательно повторять время от времени для повторного обследования больных атеросклерозом и другими патологиями сосудов головы. В группе риска сосудистых заболеваний головного мозга присутствуют люди с вредными привычками (табакокурение), с лишним весом, страдающие й гипертоническим и ишемическим недугом сердца.

Ультразвуковая диагностика позволяет на ранних стадиях выявить нарушения кровотока к тканям мозга. Кислородное голодание тканей приводит к усугублению состояния. Вовремя сделанное УЗИ позволит предупредить инсульт головного мозга. УЗИ-скриннинг рекомендован для наблюдения за больными, страдающими сосудистыми патологиями и сравнения результатов состояния сосудов после курса лечения.

УЗИ предоставляет специалисту важную информацию о проходимости артериальных сосудов, которые отвечают за питание головного мозга – цена полученных данных безмерна. Врач сможет быстро выявить нарушения оттока крови с черепной полости, которые чреваты летальными последствиями. Невропатолог по результатам диагностики определяет степень развития коллатеральной и венозной патологии.

Для УЗИ нет возрастных ограничений. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека. В течении длительного лечения сосудистых заболеваний процедуру можно применять несколько раз подряд.

Процедура может быть затрудненной к реализации, если больной сосуд закрыт костной тканью или большим слоем подкожного жира. Сложности проведения диагностики с помощью УЗ-волн возникают у больных аритмией и сердечными патологиями, у пациентов с медленным кровотоком.

Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:

• уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
• выявить начало развития патологии сосудов мозга;
• показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
• подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
• оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
• выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
• следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
• выявляет наличие микроэмболий.

УЗИ шейных сосудов назначается лечащим врачом при наличии малейшего подозрения на измененное мозговое кровоснабжение. Диагностика применяется в качестве профилактического метода для обследования лиц пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и других заболеваний сосудов головы. Этот вид исследования способен предупредить инсульты и подобрать наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Допплерография считается, как и, собственно, УЗИ, информативным, но при этом абсолютно безопасным методом, и противопоказаний, в том числе по возрасту пациента, не имеющим. Процедура ультразвуковой допплерографии совершенно безболезненна и занимает не более 20-40 минут. Это исследование нельзя провести разве что тогда, когда состояние пациента не позволяет ему занять лежачее положение.

Никакой особой подготовки к процедуре не требуется: ни диет, ни приема медикаментов, ни прочих изменений образа жизни. Возможно, врач порекомендует в день обследования не употреблять продуктов, влияющих на тонус сосудов: кофе, чая, алкоголя и энергетических напитков, и не курить. А во время процедуры единственное, что может понадобиться – это снять украшения с шеи.

Виды диагностики

Сосудистые ветки головы и шеи используют с помощью:

1. Доплерографии. Эту процедуру называют также методикой слепого допплера. Сосуд исследуют в двухмерной плоскости. В ходе исследования датчики присоединяют к участкам на шее, где проступают крупные артерии и вены. Так как в связи с некоторыми особенностями организма возможно смешение сонной артерии, то сначала должны определить точное место ее расположения. После процедуры получают информацию о строении и структуре сосудов, качество и скорость продвижения крови этот метод оценить не поможет. Для проведения исследования на крупных сосудах, расположенных на шее, устанавливают специальные датчики. Главная артерия может быть смещенной, поэтому перед закреплением прибора определяют ее место расположения.
2. Дуплекс-сканирования. С помощью этой процедуры нужно точно определить состояние циркуляции крови по сосудам. На мониторе хорошо видны ткани и сосуды на их фоне.
3. Триплексного сканирования. Методика основана на дуплексном исследовании, но она более удобна, так как позволяет увидеть циркуляцию крови разными цветами: красным цветок показывают продвижение крови к прибору, а синим — от него.

Вариант обследования подбирают в зависимости от предполагаемого заболевания.

Суть и возможности процедуры

Сама процедура основана на доплеровском эффекте, суть которого заключается в том, что при изменении положения среды, способной отражать ультразвуковые волны, или при изменении положения излучателя ультразвука, получаются различные частоты волны. Во время исследования каких-либо сосудов, волны ультразвука напрямую отражаются от мельчайших частиц крови, изменение волновых частот при этом зависит напрямую от объемной скорости системного кровотока.

При помощи допплера можно получить изображение, на экране отображается движение крови по всем видам сосудов в форме волн. Основное изображение дает УЗИ. При помощи современных технологий возможно проведение двух этих исследований одновременно. Ультразвуковая допплерография и есть это самое сочетание.

Компьютер обрабатывает и анализирует информацию, полученную от датчиков, получается цветное двухмерное изображение, которое показывает изменения кровотока. В УЗДГ все изображения зашифрованы под определенным цветом. При помощи такой цветовой картинки можно увидеть направление кровотока, зоны его блокировки, а также скорость. При помощи данного метода обследования производят диагностику заболеваний сонных артерий, сосудов позвоночника, а также магистральных артерий мозга. Сосуды головы и шеи обычно обследуют одновременно, ведь это дает наиболее полную картинку.

Допплерография сосудов головы и шеи позволяет оценить, насколько эластичны сосуды; состояние, в котором в данный момент находится внутренняя оболочка сосуда; есть ли повреждения стенки; имеются ли в его просвете какие-либо образования, аномалии структуры сосуда, его диаметр; а также оценить состояние биологических тканей вокруг сосудистой трубки.

Таким образом, данная методика позволяет врачу быстро и четко, без лишних затрат времени, оценить состояние сосуда и определить показания для лечения и его оптимальный способ.

Это обследование является абсолютно безвредным, кроме того, оно очень информативно при диагностике многих заболеваний, даже на самых начальных этапах их развития дает возможность вовремя начать лечение. Это абсолютно безболезненная процедура, к ее проведению нет особых противопоказаний, а побочные действия не отмечаются, лучевая нагрузка полностью отсутствует.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) патологии сосудов шеи

Ультразвуковое исследование по праву занимает главенствующую позицию среди других диагностических процедур благодаря своей доступности, безвредности, простоте выполнения и высокой информативности. Оно безопасно для детей, беременных женщин и пожилых пациентов с множеством сопутствующих заболеваний, безболезненно и не занимает много времени.

Посредством ультразвукового осмотра выявляется избыточная извитость, непрямолинейность хода артерий, стенозы или дилатация, врожденные пороки или аневризматические изменения. При обнаружении сужения артерий УЗИ помогает установить его степень, в случае полной обструкции — характер развития коллатералей (обходных путей кровотока).

Самый важный вопрос, который решается с помощью ультразвука, – это анализ способности сосудов шеи доставлять кровь к головному мозгу, поскольку любые их изменения так или иначе сказываются на кровообращении в этом жизненно важном органе. Разновидности ультразвукового исследования сосудов шеи:

Разновидности ультразвукового исследования сосудов шеи:

1. Допплерографическое — показывает особенности тока крови, его скорость и характер;
2. Дуплексное сканирование — отображает сосудистые стенки и скорость кровотока;
3. Триплексное исследование — цветное исследование анатомических особенностей, характеристик кровотока.

Для анализа характера кровотока, его скорости и направления применяют ультразвуковое дуплексное сканирование, особенно показанное пациентам с симптомами неполноценного мозгового кровообращения (головокружения, краниалгии, шум в голове и т. д.).

Современная аппаратура для ультразвукового исследования позволяет получать цветные изображения структур шеи, а также наблюдать за кровотоком в режиме реального времени (УЗДГ сосудов головы и шеи). Важнейшим показателем считается состояние комплекса интима-медиа, то есть внутренней и средней оболочек сосудистой стенки

Именно в этих слоях начинаются изменения при атеросклерозе, поэтому специалисту очень важно проанализировать толщину и структурные изменения комплекса

Наиболее распространенным изменением артерий при ультразвуковом исследовании считается атеросклероз, который далеко не сразу дает клинические проявления в виде недостаточности кровообращения. УЗИ у пациентов из группы риска позволяет выявить патологию на ранних стадиях ее развития, при этом задача специалиста указать точное месторасположение, размеры бляшки и степень сужения ею сосудистого просвета.

УЗИ сосудов шеи не требует специальной подготовки. Пациенту перед исследованием лечащий врач может временно отменить препараты, изменяющие уровень артериального давления, чтобы результат получился максимально точным, но только тогда, когда отмена не вызовет ухудшения самочувствия. Кроме того, до УЗИ нельзя курить, употреблять алкоголь, лучше не пить кофе и крепкий чай.

Исследование проводится в положении сидя или лежа, врач может попросить запрокинуть голову или наклонить ее, вдохнуть, задержать дыхание, а в это время в проекции исследуемых сосудов водится датчик. Сначала сосуды осматриваются в обычном режиме в нескольких плоскостях, при этом специалист определяет анатомические особенности сосудистых стенок, наличие в них структурных отклонений, а затем переходит к дуплексному сканированию и допплерометрии.

Допплерография сосудов шеи помогает установить характер и направление кровотока, его скорость и количество крови, перетекаемой по сосуду в единицу времени.

Показаниями к обследованию сосудов шеи с помощью ультразвука считаются:

• Наличие неврологической симптоматики, вероятно связанной с патологией кровообращения;
• Шум в проекции сонных артерий, выявляемый аускультативно;
• Пульсация на шее, определяемая визуально или при прощупывании;
• Обследование перед операцией на сердце или сосудах;
• Установленный диагноз атеросклероза сонных артерий (для определения степени стеноза, в ходе динамического наблюдения);
• Наблюдение во время кардиоваскулярных вмешательств.

Проведение процедуры

Перед прохождением процедуры не требуется проводить специальную подготовку. Достаточно не употреблять вещества, которые могли бы воздействовать на тонус сосудов, исказив результаты исследования. Для этого нужно на один день отказаться от кофеина в любом виде, энергетических напитков, крепкого чая, а также никотина. Рекомендуется незадолго до УЗИ помыть голову. Если есть возможность, то следует прекратить прием лекарств. О них нужно будет обязательно сообщить доктору.

УЗИ сосудов в шейном отделе и мозге будет проводиться специалистом в отдельном кабинете. Пациент ложится на кушетку, под голову ему помещают специальную подушку

Важно, чтобы он расположится максимально удобно и был расслаблен. После врач смазывает исследуемые участки гелем и начинает процедуру

Он прикладывает ультразвуковой аппарат ко всем нужным местам, периодически прося пациента задержать дыхание, сделать его частым или подвигать головой. Все получаемые прибором сигналы в реальном времени будет показывать монитор. Это позволит получить наиболее точную информацию обо всех сосудах. Общая длительность процедуры составляет от 20 минут до часа. Никакого дискомфорта в это время пациент не испытывает.

После проведения процедуры пациент получит результаты с предварительным заключением. С ним ему нужно отправиться к своему лечащему врачу, так как потребуется расшифровка всех сведений и их сопоставление с итогами других методов диагностики.

Какие параметры отражены в результатах:

• извилистость сосудов – этот параметр показывает ход сосудов, наличие извилистостей или различных перегибов, что помогает определить образование бляшек с атеросклерозом;
• диаметр сосудов – отражает размеры сосудистых проходов, помогает выявить нарушения в кровотоке по артериям или венам, что приводит к снижению их насыщения кислородом;
• наличие бляшек – позволяет увидеть уровень просвета артерий, а также присутствие в них тромбов или бляшек, которые ухудшают кровообращение в мозге;
• скорость кровотока – помогает получить точные сведения о скорости движения крови во время сокращения желудочков и расслабления сердца, которая снижается при болезнях.

Врач сразу проанализирует полученные результаты и сможет поставить окончательный диагноз, если иные исследования не требуются или уже завершены. Пациент же сможет начать лечение, чтобы минимизировать риск развития осложнений и сделать сосуды вновь здоровыми.

Получив направление на ультразвуковую диагностику, нужно выяснить, сколько стоит УЗИ головного мозга и где его можно сделать по указанному методу. После останется прийти на процедуру, пройти ее и получить свои результаты. На основании этого врачу удастся определить настоящую болезнь, поставить точный диагноз и назначить лечение. УЗИ – один из лучших способов выявить многие патологии или уточнить их особенности, не причиняя вреда и дискомфорта пациенту. Поэтому отказываться от него не стоит.

Что такое ультразвуковое исследование головного мозга, и зачем его проводят?

Головной мозг человека является жизненно важным органом и относится к центральной нервной системе (ЦНС). Он состоит из таких структур: полушария большого мозга, таламус, гипоталамус, средний мозг, мост, мозжечок, продолговатый и спинной мозг. Каждая из этих единиц имеет свои морфофункциональные особенности. УЗИ головного мозга

Основные функции всей системы заключаются в том, что она является своеобразным контрольным пультом для работы всего организма, и проявляется это в приеме, обработке, анализе информации, а также в формировании ответа на различные импульсы.

ЦНС – крайне сложная система со своими специфическими особенностями. Для адекватной работы ей необходимы хорошая васкуляризация (кровоснабжение) и регулярное поступление питательных веществ. При появлении сбоя работы хотя бы в одном структурном звене, могут возникнуть необратимые изменения, которые ведут к крайне опасным последствиям. Поэтому своевременное обследование является важным компонентом для сохранения жизни и здоровья человека. Одним из методов диагностики состояния тканей и сосудов является УЗИ головного мозга.

В целом методика проведения ультразвукового исследования головного мозга не отличается от такого же стандартного обследования других органов. Преимуществами УЗИ головы являются безболезненность, неинвазивность, информативность, скорость, доступность и безопасность манипуляции. Положительной стороной этой процедуры является отсутствие какой-либо специфической подготовки, за исключением запрета на курение, прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков в день исследования.

УЗИ шеи и головы можно проводить даже беременным, женщинам в период лактации, детям, в том числе новорожденным. Это обусловлено тем, что данный метод исследования не несет никакого вреда организму. Механизм ультразвукового исследования заключается в прохождении и отражении высокочастотных волн от тканей организма с дальнейшим улавливанием их с помощью датчика и выведением результатов на экран монитора УЗИ-аппарата.

Расшифровка данных, назначение дополнительных анализов и процедур, постановка диагноза, а также разработка плана лечения проводится исключительно врачом-специалистом. Длительность исследования не превышает 30–40 минут.

Существует несколько видов УЗИ головы:

• Эхоэнцефалография у взрослых (исследование проводится у взрослых людей и детей начиная с дошкольного возраста, диагностика происходит через височные кости) или нейросонография у детей (изучают состояние тканей мозга через открытые роднички, проводят данное исследование до 12–24 месяца жизни).
• Ультразвуковая доплерография.
• Дуплексное сканирование.
• Триплексное сканирование.

УЗИ сосудов головного мозга обычно называют ультразвуковой доплерографией (УЗДГ) или транскраниальным УЗ-исследованием. Сосуды головы и шеи обычно обследуют одновременно. При транскраниальном исследовании датчик устанавливают в локализации височной кости, в области перехода головы в шею и на закрытые веками глаза.

В случае если позволяют время и возможности, лучше провести дополнительно еще и ангиографию сосудов мозга. Так как это исследование является более точным. Также не стоит забывать о таких методах диагностики, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения наличия патологических морфофункциональных изменений мозга.

Характерные особенности диагностической методики

Особенностью такого диагностирования является получение трехмерного изображения путем отображения ультразвуковых волн от тканей и органов. УЗИ сосудов головного мозга позволяет оценить состояние артерий и вен головы, а также шеи человека с целью выявления патологий. Это обследование проводят с применением специального датчика под названием допплер.

Проводить допплерографию желательно после изучения магистральных сосудов шеи, питающих головной мозг.

В первую очередь врач исследует правые, затем левые сонные и позвоночные артерии. Доплер помогает вычислить диаметр нужных сосудов, устанавливая места сужения или другие отклонения от норм. Дополнительно на УЗДГ можно исследовать силу кровотока.

Методы исследования

Делают УЗДГ в двух режимах сканирования:

• триплексное;
• дуплексное.

Триплексный способ позволяет исследовать:

• строение сосудов;
• структуру близлежащих тканей, расположенных снаружи черепа;
• мозговые вещества;
• диаметр, степень проходимости сосудов;
• стенки;
• геометрию;
• величину просвета.

Дуплексный вид анализа позволяет наблюдать за процессом циркулирования крови в сосудах снаружи и внутри черепной коробки.

Данный метод способен показывать следующие патологии:

• локализацию сужения просвета;
• тромбоз;
• послеоперационные стыки.

При дуплексном сканировании изображение выводится на монитор в черно-белом качестве, при триплексном исследовании — в цвете.

Результат триплексного исследования.

Плюсы и минусы исследования

Обследование с помощью ультразвука имеет ряд преимуществ:

• возможность частого проведения;
• информативность;
• обзор сосудов в нескольких проекциях;
• проведение диагностики в реальном времени;
• распространенность и финансовая доступность УЗДГ;
• неинвазивность метода.

К минусам диагностики относятся следующие:

• частичное поглощение жировой тканью ультразвука, что снижает информативность;
• пространственное разрешение ниже, чем при КТ или МРТ.

Показания и противопоказания к проведению обследования

В обязательном порядке у детей и взрослых УЗИ сосудов головного мозга проводится:

• при наличии атеросклероз у ближайших родственников;
• во время подготовки к оперативному вмешательству;
• при необходимости контроля динамики заболевания.

Врач назначает обследование, если у человека присутствует один или несколько таких симптомов:

• бессонница;
• обморок или предобморочное состояние;
• нарушение походки;
• головная боль;
• онемение конечностей;
• хруст и/или боль во время движения шеей;
• частые головокружения;
• мелькание черных точек перед глазами;
• шум в ушах;
• снижение концентрации внимания.

Допплерография не имеет противопоказаний.

В видео сказано о времени прохождения допплерографии и продемонстрировано проведение исследования на современном оборудовании. Взято с канала «yzi diaklon».

У взрослых

Взрослым назначают УЗДГ в таких случаях:

• сахарный диабет;
• склероз;
• эпилепсия;
• скачки артериального давления;
• нарушения слуха;
• метеочувствительность;
• ощущение пульсации в руках;
• гипертония;
• перенесенный инсульт или инфаркт;
• падение зрения;
• ожирение;
• возраст старше 45 лет;
• высокий холестерин;
• шейный остеохондроз;
• заболевание сосудов шеи или оперативное вмешательство;
• нейроциркуляторная дистония;
• повреждение черепа и/или головного мозга.

У детей

Показания к проведению головного мозга у детей:

• наличие внутриутробной инфекции;
• сложный послеродовой период;
• недоношенность;
• неправильная форма головы;
• подозрение на ДЦП;
• судороги;
• конфликт резус-фактора;
• рожденние с помощью кесаревого сечения;
• повышенное внутричерепное давление;
• аномальное развитие сосудов;
• вес при рождении значительно ниже нормы;
• гипоксия;
• травма, полученная во время родов;
• отек или кровоизлияние внутри черепа;
• обмороки;
• избыточный вес;
• подозрение на сахарный диабет.

Что такое допплерография?

Допплерография — внутренних органов, основанное на эффекте Доплера. Аббревиатура процедуры пишется — УЗДГ.

Эффект Доплера в медицине применяется для изучения скорости звука в неподвижной среде. Он основан на методе уширения — частота излучений увеличивается при движении к наблюдателю и уменьшается при движении от него.

Данное исследование имеет несколько подвидов:

• УЗДГ МАГ расшифровывается как проверка магистральных артерий головы;
• УЗДГ БЦС означает изучение аномалий, связанных с сосудами головы и шеи;
• УЗДГ БЦА — это сканирование крупных артерий: сонной, позвоночной и подключичной.

Чем отличается допплер от УЗИ?

Ультразвуковое исследование выдает волны с одинаковым промежутком времени, и также принимает сигнал обратно. Это создает общую картину внутренних органов и их строение в статике.

Доплерография отличается тем, что излучает волны с одной скоростью, а принимает с другой. Разница таких колебаний показывает движение кровотока по сосудам и его скорость.

Когда назначают?

Назначают УЗДГ при подозрении на нарушение кровообращения, которое проявляется в следующих симптомах:

• ухудшение памяти;
• длительная бессонница;
• нервные и психические расстройства.

Другие показания для проведения допплерографии:

• остеохондроз шейного позвонка;
• инсульт;
• непрекращающаяся головная боль;
• транзиторная ишемическая атака;
• нарушения зрения;
• варикозное расширение вен;
• артериальная гипертензия;
• аневризма сосудов;
• мальформация сосудов;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• головокружения;
• обмороки;
• острое нарушение мозгового кровобращения.

Есть ли противопоказания?

УЗДГ — безвредная процедура, которую назначают и беременным женщинам, и грудным детям. Она не оказывает негативного влияния на организм и не нарушает строения тканей.

Противопоказания возникают, когда пациент не может находиться в горизонтальном положении из-за тяжелой болезни, например:

• бронхиальной обструкции;
• дыхательной недостаточности;
• сердечной недостаточности.

Плюсы и минусы

Преимущества допплерографического исследования:

Недостатки:

• не визуализирует причину сосудистых стенозов;
• не показывает вид сосудистой ткани;
• не оценивает состояние вен.

УЗДГ не может заменить такие процедуры, как КТ и МРТ.

Что выявляет?

Допплерография выявляет:

• сужение просвета артерий и степень тяжести;
• состояние позвоночных артерий;
• скорость кровотока в магистральных артериях;
• причины головных болей, повышения давления;
• расстройство органов от последствий образования бляшек и тромбов;
• состояние сосудов и их деформации.

Как проводится ультразвуковая допплерография?

Ультразвуковая допплерография проводится быстро и безболезненно, обычно достаточно 50 минут.

Пациент освобождает голову и шею от всего лишнего и ложится на спину. Под шею подкладываю валик для предотвращения сдавливания сосудов.

Врач использует УЗИ-датчик, направляющий ультразвуковые колебания в полость сосудов, где происходит их отражение от движущихся клеток крови.

Датчик фиксирует отраженные волны и передает сигнал компьютеру, где формируется целостная картина во время исследования.

Искажение отражения ультразвука от движущихся объектов описывает эффект Допплера. Сосуды с остановленным кровотоком не дают такого эффекта.

Для лучшего контакта датчика с кожей используют специальный гель, наносимый на область исследования. Во время выполнения УЗДГ сосудов шеи гель наносят непосредственно на шею, для визуализации внечерепных сосудов.

Транскраниальное УЗДГ предполагает нанесение геля в определенных местах:

• Затылок;
• Висок;
• Область над глазницами.

Височные кости используются УЗИ-диагностом как своеобразные «окна», где ультразвуковые волны легче преодолевают костную ткань.

Врач-диагност использует функциональные пробы для уточнения состояния сосудистого русла. К ним относятся:

• Проба с поворотом головы для уточнения взаимного расположения позвонка и прилегающего сосуда;
• Гипервентиляция, задерживание дыхания;
• Пальцевое прижатие сосуда;
• Принятие вазоактивных медикаментов.

Иногда из-за положения пациента требуется срочная диагностика с интерпретацией результата. С этой целью применяются портативные устройства допплерографии с упрощенной методикой проведения.

При отражении ультразвуковых волн от клеток крови возникают звуки, характер которых дает представление о гемодинамике в сосуде. Такой метод позволяет провести УЗДГ прямо у постели пациента.

Сразу после окончания процедуры врач, проводивший исследование, может прокомментировать состояние пациента, опираясь на полученные изображения, графики и схемы. Окончательный диагноз на основе этих результатов ставит врач, направивший пациента на допплерографию.