Хронический тонзиллит у ребенка

Симптомы заболевания

И у взрослых, и у детей начало заболевания сопровождается одинаковыми симптомами. Больные ощущают боль в горле, дискомфорт при глотании. Наблюдается общая слабость и повышение температуры – до 1-2 градусов.

Если же развивается острая форма тонзиллита, симптомы будут несколько иными. Прежде всего, температура тела повысится до 39 градусов и выше. Шейные лимфатические узлы увеличатся, а на миндалинах появятся гнойники и желтовато-серый налет.

У детей грудничкового возраста при бактериальной ангине наблюдается излишняя капризность, отказ от еды и питья, плохой сон и повышенное образование слюны. Дети до 5 лет при бактериальной ангине, как правило, становятся менее активными. Они отказываются от привычных игр, больше устают, становятся вялыми и апатичными.

Причины появления заболевания тонзиллитом

Как правило, причиной заболевания выступают бактерии и вирусы (чаще стрептококк). Обычно заражение происходит воздушно-капельным путём, особенно когда малыши находятся в больших группах (детский сад, школа, различные кружки и спортивные секции). Если возбудитель болезни — бактерии, заразиться можно через посуду, рукопожатие, через личные предметы больного (полотенце, ложка). Ребёнку достаточно поиграть с игрушками другого заболевшего малыша, чтобы заразиться. Увы, острый тонзиллит — заболевание высокой степени контагиозности; и заразиться им очень легко.

Ещё одна причина болезни — микроорганизмы, постоянно живущие на слизистых оболочках. Это норма. Здоровый организм контролирует их количество и не допускает их превышения. Но стоит иммунитету ослабнуть, количество патогенных микроорганизмов начинает увеличиваться: и по сути получается, что организм заражает сам себя. То есть развитие воспаления может возникнуть при длительном воздействии на организм ребёнка неблагоприятных факторов, вызывающих снижение иммунитета: сухой воздух в помещении, дым от сигарет, загазованный воздух в больших городах и т. д.

Симптомы и признаки

Симптоматика тонзиллита зависит от стадии и формы заболевания. В период обострения признаки становятся ярко выраженными.

Ремиссия хронического тонзиллита сопровождается отсутствием симптомов воспалительного процесса, но у ребенка возникает изменение голоса и затруднение носового дыхания из-за увеличенного размера миндалин. На фоне такого состояния могут развиваться синуситы. Нормализовать носовое дыхание назальными каплями не получается.

Симптоматика заболевания проявляется следующими состояниями:

• увеличение лимфатических узлов, расположенных на шее и под нижней челюстью;
• при пальпации лимфатических узлов возникают болезненные ощущения;
• миндалины меняют свой внешний вид (возможно появление рубцов);
• приступы кашля во время разговора;
• лихорадочные состояния и озноб;
• покраснение миндалин (а также присутствие на них налета);
• ощущение жжения и покалывания в горле;
• в области миндалин образуются гнойные пробки;
• увеличение и утолщение небных дужек;
• появление неприятного запаха из ротовой полости;
• болевые ощущения в горле при глотании.

Что такое тонзиллит у детей?

Если с термином «тонзиллит» знакомы не все, то про воспаление миндалин у детей слышали многие мамы. Данное заболевание в острой форме нередко именуют еще ангиной. Патологический процесс сопровождается инфекционным поражением глотки и окружающих тканей: миндалин, мягкого нёба. Нередко наблюдается повреждение слизистой оболочки с образованием эрозий и язвочек.

Заболевание чаще встречается у детей в возрасте 5-10 лет. При этом у некоторых пациентов отмечаются повторные случаи тонзиллита в течение года. В результате заболевание переходит в хроническую форму, что требует иного подхода и других средств лечения. Коварство заболевания кроется в большом риске развития осложнений при отсутствующей терапии.

Виды тонзиллита

В зависимости от характера наблюдаемых изменений, распространенности патологического процесса, врачи выделяют две основные формы тонзиллита:

1. Острый, она же ангина – у детей составляет практически 90% всех случаев заболевания. Чаще встречается в дошкольном возрасте, преимущественно до 3 лет. По мере усиления защитных сил организма частота встречаемости снижается – у пациентов 7-18 лет фиксируется в 3% случаев. Характеризуется высокой температурой, болью в горле, болезненными ощущениями при глотании. Иногда протекает как гнойная ангина у ребенка.
2. Хронический – характеризуется двумя и более эпизодами воспаления за год. Клиническая картина смазана, и вне обострения патологию можно выявить только лабораторным путем (бакпосев).

Причины тонзиллита у детей

Вирусный тонзиллит у детей в большинстве случаев провоцируется инфекцией вирусной природы. Подтверждением того является развитие заболевания на фоне диагностированной немного ранее ОРВИ. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте или нахождении в одном коллективе с больным ребенком (при посещении детских садов, школ). Реже в качестве возбудителя тонзиллита у ребенка выступают бактерии.

В подобных случаях инфицирование происходит контактно-бытовым путем: через использование общей посуды, через игрушки, предметы личной гигиены. Острый тонзиллит у ребенка представляет собой заболевание с высокой степенью контагиозности, что объясняет большую распространенность болезни среди детей младшего возраста.

Чем опасен тонзиллит у детей?

Педиатры относят тонзиллит у ребенка к числу опасных и коварных заболеваний. Обусловлено это частотой развития негативных последствий перенесенной болезни. В большинстве случаев стрептококковый тонзиллит у детей приводит к повреждению других органов и систем. Осложнения тонзиллита у детей встречаются часто и в зависимости от характера подразделяются на две большие группы:

1. Местные – локализуются в одной области, поражают конкретный орган или систему: абсцесс, медиастенит, кровотечение из гланд, отит, евстахеит, отеки гортани, флегмоны.
2. Общие – изменения возникают в нескольких системах сразу, вовлекая весь организм: заболевания сердца, суставов, почек, сепсис, тонзилогенная интоксикация.

Симптомы тонзиллита у детей

Если у вашего ребенка тонзиллит, он скорее всего жалуется на сильную боль в горле, а иногда и сложности при глотании. У вашего ребенка может также подняться температура тела и опухнуть лимфоузлы на шее, прикосновение к которым вызывает боль и дискомфорт. Ваш ребенок также может жаловаться на головную боль (см. Головная боль у ребенка). У него могут наблюдаться насморк и многие из симптомов простуды (см. ОРЗ у ребенка).

В зависимости от причины возникновения инфекции, у вашего ребенка также может появиться сыпь на коже.

Симптомы тонзиллита обычно улучшаются по прошествии нескольких дней, а полное исцеление обычно наступает в течение недели.

Причины

В 80% случаев острый тонзиллит у детей бывает вызван вирусной инфекцией. При этом происходит заражение через дыхательные пути (нос, рот). В оставшихся 20% случаев причинами заболевания могут стать бактерии другого рода. Микробы распространяются через кашель, касания, пищу. Чаще всего заражение тонзиллитом среди детей происходит в школах и садах. Самые распространённые причины воспалительного процесса в миндалинах:

• ОРВИ;
• частые, непролеченные ангины;
• нарушение носового дыхания вследствие искривления носовой перегородки или роста аденоидов;
• воспалительные и инфекционные процессы в носоглотке;
• кариес, стоматит, парадонтоз;
• аденоидит;
• синусит (воспаление придаточных пазух в носу);
• ослабленный, сниженный иммунитет;
• несбалансированное питание;
• переохлаждение;
• аллергия, диатез, повышенная чувствительность к определённым пищевым продуктам или лекарственным препаратам;
• гиповитаминоз, рахит;
• патологии глотки: глубокие и узкие миндалины, большое количество щелевидных ходов, спайки;
• различного рода вирусы: грипп, герпес, Эпштейна-Барр, адено- и энтеровирусы.

Как только вредоносные микроорганизмы попадают в миндалины, в мягких тканях носоглотки начинают происходить процессы, которые по-разному проявляют себя

Здесь очень важно вовремя заметить первые признаки и симптомы тонзиллита у ребёнка, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить переход острого заболевания в хроническую стадию

Что это за болезнь, причины и формы

В медицинской практике детскую ангину принято называть тонзиллитом. Заболевание подразумевает протекание воспалительного процесса в горле. Оно затрагивает область неба и миндалин. На данном участке образуются специфические пробки серозного, белого оттенка. Это гнойный налёт, который необходимо удалять в скором времени, чтобы не допустить осложнения.

Тонзиллит протекает в хронической или острой форме. Как правило, дети подвержены второму виду недуга. Он протекает с гораздо выраженной симптоматикой. Родители зачастую считают, что причиной ангины становится переохлаждение организма, употребление холодной пищи. Педиатры советуют запомнить факторы, способные привести к болезни, их значение велико для дальнейшей терапии и распознавания заболевания.

Развитию хронической формы тонзиллита предшествует:

• снижение иммунных функций организма;
• частые простудные и респираторные заболевания;
• аденоидит;
• недолеченные ринит, фарингит, ларингит, фронтит, гайморит;
• стоматологические болезни (стоматит, кариес, флюс, пульпит и т.д.);
• неправильное лечение кори, краснухи, скарлатины;
• чрезмерные физические нагрузки;
• употребление некачественных продуктов;
• переохлаждение;
• полипы в носовых полостях.

Острая форма патологии возникает зачастую из-за попадания в организм вирусов различной этиологии. Педиатры говорят о большом воздействии на развитие недуга таких болезнетворных микроорганизмов, как: стрептококки, стафилококки, хламидии, пневмококки. Неблагоприятным считается тесный контакт с инфицированным человеком.

Что необходимо обследовать

Многие родители при развитии у ребенка боли в горле и повышении температуры начинают лечить вирусную ангину антибиотиками, не обращаясь к врачу и не устанавливая этиологию болезни.

Такая тактика в корне неправильна, поскольку лечение бактериальной и вирусной инфекций сильно отличаются – применение антибиотиков при вирусной форме тонзиллита может лишь навредить, вызвав устойчивость организма к препаратам.

Диагностика включает следующие мероприятия:

• проведение фарингоскопии – осмотр гортани на предмет покраснения, отечности и воспаления слизистой оболочки, наличия высыпаний и характер налёта;
• общий анализ крови – в нем обнаруживается повышенное количество лейкоцитов;
• биохимический анализ крови – необходим в случае заболевания маленьких детей, в частности, аденовирусным типом тонзиллита, который нередко осложняется пневмонией. На развитие воспаления легких указывает повышение в крови уровня сиаловой кислоты и фибриногена, положительный результат пробы на С-реактивный белок;
• ИФА – исследование эпителиальных клеток для обнаружения в них антиген к вирусам; реакции иммунофлюоресценции – высокоточный метод, позволяющий определить специфические антитела к возбудителю;
• ПЦР диагностика – исследуют кровь или мазок, взятый из зева, обнаруживая там ДНК вируса;
• серологические методы исследования – реакция связывания комплемента, ПЦР, ИФА, метод молекулярной гибридизации, иммуноэлектронной микроскопии.

В случае развития осложнений необходима диагностика с участием узких специалистов – кардиолога, невролога и прочих по ситуации. Такие случаи возникают у детей с ослабленным иммунитетом и в возрасте до года, при тяжелом протекании вирусной ангины.

Медикаментозное лечение нужен ли антибиотик

Решать, нужен ли ребенку антибиотик, должен только врач. При легких формах катаральной ангины иногда в первые дни антибиотик не назначается, но при этом обязательно ведется наблюдение за состоянием ребенка. Самый действенный эффект имеют антибиотики, прием которых начинают не с первого дня, а со второго-третьего.

При бактериальной инфекции применение антибиотиков обязательно. Причем, даже после значительного улучшения состояния препарат должен приниматься полным курсом. Это даст возможность закрепить результат, и не дать шанс бактериям возобновить свою деятельность через короткий промежуток времени после болезни.  В зависимости от вида антибиотиков, существуют различные схемы приема, от 5 до 10 дней.

Самые распространённые препараты для лечения ангины – это антибиотики пенициллинового ряда:

• Амоксициллин;
• Феноксиметилпенициллин;
• Бициллин.

Курс таких лекарств составляет 10 дней. Также для лечения острого тонзиллита применяются цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим) и макролиды  (Эритромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Азитромицин, Сумамед).

Сумамед имеет способность накапливаться в организме, и при этом оказывать длительное воздействие на возбудителя заболевания.

Сегодня антибиотики обычно назначают двухкратными введениями в течение суток пероральным способом. Это удобно и не составляет проблем для завершения полного курса лечения.

Для опрыскивания миндалин применяют антибактериальный препарат местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в виде спрея, который дает возможность распылять лекарство в труднодоступные участки горла.

Симптомы

Для хронического тонзиллита характерны такие симптомы:

1. Гнойные пробки в лакунах миндалин. Они состоят из слизи, слущившихся эпителиальных клеток, микробов и вызывают воспалительный процесс в миндалине. На месте отторгнутых клеток эпителия образуются постоянные входные ворота для бактерий, находящихся в лакунах. Пробки вызывают раздражение нервных окончаний, что проявляется ощущением щекотания и болей в горле, позывами к кашлю, одышкой, учащением сердцебиения и болью в ушах.
2. Выделение из лакун гноевидного содержимого при надавливании на миндалины.
3. Неприятный запах изо рта, связанный с наличием гнойных пробок.
4. Образование сращений (спаек) миндалин с небными дужками.
5. Увеличение подчелюстных лимфоузлов, плотных и чувствительных при прощупывании, не спаянных между собой.
6. Покраснение передних небных дужек.
7. Длительное повышение температуры в пределах 37,5 С.
8. При обострении тонзиллита ребенок быстро устает, становится капризным и раздражительным, беспокоит головная боль.

Герпесная ангина

Герпангина у детей и взрослых провоцируется вирусами Коксаки типов А и В, эховирусами, реже цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр и вирусом простого герпеса 6 типа.

Проявляется заболевание не сразу после заражения. Инкубационный период длится 7-10 дней – в это время ребенок уже считается заразным для окружающих, хотя признаки патологии отсутствуют.

Спустя положенный временной промежуток начинается активная фаза болезни. Резко, в течение 2-3 часов повышается температура до 39-40°С, малыш становится вялым, у него пропадает аппетит.

На вторые сутки слизистая оболочка горла покрывается красными везикулами – они наполнены жидкостью, количество их варьирует от 6 до 12 штук.

Первоначальный ярко красный оттенок папул в гортани на следующий день изменятся на белесый или прозрачный, одновременно с этим немного снижается температура.

В течение вторых суток нарастают признаки интоксикации у ребенка – ломота в теле, головные боли, он жалуется на сильные болевые ощущения в горле, не может нормально пить и есть. На третьи сутки температура вновь повышается, именно по этому признаку врач может диагностировать герпесный тонзиллит.

4-5-й день характеризуются снижением температуры и облегчением самочувствия ребенка. Везикулы в полости горла самостоятельно вскрываются, оставляя за собой эрозивные поверхности.

В течение 6-8 дней состояние ребенка заметно улучшается, температура приходит в норму, корки на поверхности слизистой исчезают – смываются слюной. На 9-10 сутки воспаление полностью проходит, сохраняясь лишь в полости лимфатических узлов еще на две недели.

Течение болезни волнообразное, у детей со сниженным иммунитетом на фоне герпангины развиваются тошнота, боль в эпигастрии, проблемы со стулом (диарея или запоры), также наблюдается заложенность носа, появляется сухой кашель.

Интересно:

При выраженном иммунодифиците количество папул в полости рта достигает 15-20 штук, они повторно высыпают на третьи сутки заболевания, когда состояние ребенка значительно ухудшается.

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита у детей

Для облегчения болей в горле, вы можете использовать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен. Не забудьте проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать лекарства детям.

Если случается обострение хронической формы тонзиллита, используют рецептурные сильные анальгетики, противовоспалительные и противобактериальные средства. Также могут быть назначены следующие лекарства и процедуры:

антибиотики (берется во внимание, к каким именно из них возбудитель чувствителен, что выясняется в ходе исследования бактериологического мазка);
бактериофаги, применяются местно (бактериофаги – это вирусы, используемые для борьбы с такими бактериями, как стрептококки и стафилококки; очень важно применение этого типа лечения при хронической форме болезни, если антибактериальные средства не способны справиться с возбудителем);
противомикробные препараты для детей, выпускаемые в форме рассасывающийся таблеток;
средства гомеопатии, которые можно использовать при лечении обостренного тонзиллита и в роли профилактической меры (конкретный медикамент и подходящую дозировку назначает только детский врач-гомеопат);
орошать миндалины либо поласкать горло составами, осуществляющими его дезинфекцию (к примеру, раствором соды);
физиотерапия (ультразвуковая терапия, кварцевание).

Если же говорить об оперативном методе лечения, то миндалины удаляются лишь в тех ситуациях, когда они уже неспособны выполнять свои защитные функции и восстановить их также не получится. Подвергшиеся инфицированию, они приносят организму ребёнка один лишь вред, и удаление миндалин – это все, что можно сделать.

Лечение

Лечение хронического заболевания заключается в повышении защитных свойств организма, облегчении отхождения гнойных пробок из лакун, а также уменьшения воспалительного процесса в миндалинах.

Лечение может быть:

1. консервативным;
2. хирургическим;
3. народными методами.

Консервативное лечение

К консервативным методам относят следующее:

• прием антибиотиков в случае бактериальной инфекции, назначаются только после результов бак посева;
• частое орошение пораженных миндалин антисептическими растворами (Гексорал, фурацилин);
• укрепление иммунитета с помощью витамин и иммуномодулирующих препаратов;
• прием обезболивающих препаратов (Нурофен, Парацетомол).

При хроническом тонзиллите хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры:

• УФО — прогревание горла и носа ультрафиолетовыми лучами;
• Ультразвуковая терапия;
• УВЧ — ультравысокочастотная терапия.

Хирургическое лечение

При неэффективного консервативного лечения рекомендуется хирургического лечение тонзиллита. Операция является крайней мерой и врачи до последнего стараются сохранить миндалины с помощью традиционных методов лечения. Миндалины нужны ребенку, ведь они являются барьером патогенной микрофлоры.

Показания для удаления миндалин

1. частые ангины (более 2 раз за год);
2. неэффективность консервативного лечения;
3. абсцесс и флегмона;
4. ночные апноэ и трудности с глотанием.

Операция показана в случаях когда обострение хронического тонзиллита ведет к обострению сопряженных с ним заболеваний, таких как ревматизм, нефрит, холецестит.

Противопоказания для проведения операции:

• гемофилия;
• лейкоз;
• активная форма туберкулеза легких;
• хронический нефрит с выраженной почечной недостаточностью;
• порок сердца с сердечной недостаточностью;
• заболевания крови с пониженной ее свертывемостью.

На сегодняшний день операция проводится с помощью лазера. Такая операция считается самой щадящей, в отличии от операций которые проводились ранее при помощи скальпеля.

Преимущества лазерной терапии (тонзиллотомии):

1. точность;
2. отсутствие послеоперационных осложнений;
3. минимальное повреждение тканей;
4. минимальный риск рецидива заболевания;
5. минимальные кровотечения;
6. возможность удалить только нефункционирующую миндалину;
7. быстрое восстановление после операции.

Некоторые врачи используют другие методы по удалению миндалин: ультразвук и жидкий азот.

Народная медицина в лечении хронического тонзиллита

Хороши для орошения ротовой полости отвары коры дуба или ромашки. Используйте фиточаи для приема вовнутрь (лучше всего покупать готовые в аптеке). Их действие направлено на:

1. Снятие воспаления. Для этого смешивают в в равном количестве травы: ромашку, календулу, зверобой, мать-и-мачеху, укроп, листья смородины и шалфей. 1 чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка, после чего оставляют настаиваться 3-4 часа. Затем необходимо довести до кипения, процедить и поить ребенка по 50 мл 2-3 раза в день.
2. Укрепление иммунитета. Для этого в равных количествах соединяют плоды шиповника, зверобой, багульник, володушку, корень аира и солодки. 1 чайную ложку смеси заливают стаканом кипятка, оставляют настаиваться в течении 15-20 минут, после чего дают ребенку пить как чай.

Народные рецепты для полоскания горла:

1. Соединить в стакане 1 ч.л. соли и 5 капель йода, после чего залить теплой водой. Полоскать горло нужно каждые 3 часа, но только в случае отсутствия аллергии на йод.
2. В стакан горячего молока добавить сок двух измельченных зубчиков чеснока. Полоскать горло 2 раза в день.

Положительный эффект дают ингаляции при хроническом тонзиллите. В качестве растворов для ингаляций можно использовать:

1. Настой шалфея. Для этого 1 ст.л. лечебной травы нужно залить 1л кипятка, после чего дать настояться 20 минут.
2. Спиртовая настойка эвкалипта. 1ст.л. настойки нужно залить 1 л кипятка, после чего дышать паром на протяжении 10 минут.

Лекарства

При появлении симптомов ребёнка в первую очередь нужно показать специалисту. Врач определит вид и тяжесть заболевания, назначит лекарства от ангины с учётом возраста пациента, наличия аллергии и сопутствующих патологий. Препаратами, которые помогут облегчить состояние больного, удалить налёт и ускорить выздоровление, являются спреи, средства для полоскания и другие медикаменты местного действия.

Спреи

Спреи рекомендуют к использованию у детей старше 3 лет. Малыши ещё не умеют задерживать дыхание при впрыскивании, поэтому распыление аэрозоля у них может вызвать спазм дыхательных путей. Наиболее эффективными спреями от ангины считаются:

• Гексорал. Противомикробный и противовирусный препарат с обволакивающим, обезболивающим и дезодорирующим действием. Содержит натуральные масла эвкалипта. Хорошо переносится. Нетоксичен. Назначается 2 раза в день после еды.
• Ингалипт. Средство с противомикробным, противовоспалительным, смягчающим эффектами. Также содержит эвкалиптовое масло. Используется 3-4 раза в день после полоскания горла кипяченой водой.
• Стопангин. Спрей с антисептическим, противогрибковым, обезболивающим и обволакивающим действием. В состав входит целый ряд натуральных эфирных масел. Применяется дважды в день. При первом применении иногда сильно жжёт горло, поэтому больше подходит детям старшего возраста.
• Мирамистин. Не содержит эфирных масел, оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовоспалительное действие. Стимулирует регенерацию тканей, не обладает местнораздражающим действием.

Чем полоскать горло

Существует много вариантов полосканий с аптечными препаратами. Чем можно полоскать горло при ангине ребёнку:

• водный раствор хлоргексидина (0,02% или 0,05%);
• раствор фурацилина (2 таблетки на стакан воды);
• раствор мирамистина.

Из других аптечных средств показаны Хлорофиллипт, Октенисепт, Диоксидин.

Возможно полоскание отваром цветков липы и коры дуба. В числе сборов рекомендуют:

• эвкалипт, календулу, ромашку;
• календулу, подорожник, полынь;
• шалфей, цветы бузины и мальвы.

Чем обезболить горло

Лекарственные средства от ангины с ментолом и местными анестетиками не могут полностью устранить боль в горле, но существенно облегчают состояние ребёнка. Чем можно обезболить горло ребёнку при ангине:

• Тантум Верде. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Содержит ментол. Разрешен к применению с 3 лет.
• Ингалипт. Анальгетический эффект обеспечивается за счёт тимола и ментола. Можно использовать у детей старше 3 лет.
• Терафлю Лар. Производится в форме пастилок, спрея и жидкости для полоскания. Содержит лидокаин. Подходит для пациентов старше 4 лет.
• Гексорал Табс. Таблетки для рассасывания. Анестезирующее действие объясняется бензокаином в составе медикамента. Рекомендован для детей 4 лет и старше.
• Анти-Ангин. Спрей и таблетки для рассасывания с тетракаином. Разрешен для больных старше 5 лет.
• Стрепсилс Плюс. Таблетки и спрей с лидокаином. Назначается с 12 лет.

Чем мазать горло

Для смазывания горла у детей традиционно используются растворы йода и люголя, однако в настоящее время этот способ считается устаревшим. Многие педиатры при ангине рекомендуют ограничиться полосканиями и орошениями горла ребёнка, не прибегая к смазыванию. Процедура сложна для маленького больного и вызывает рвотный рефлекс.

Ингаляции

Ингаляции разрешены при всех формах ангины, кроме гнойной, поскольку поток тёплого пара может спровоцировать прорыв гнойника в окружающие ткани. Обычные паровые ингаляции делают со следующими средствами:

• травы: ромашка, шалфей, зверобой;
• эфирные масла;
• варёный картофель (для повышения эффективности можно добавить пихтовое масло или корицу);
• луковый сок с солью;
• сода.

Повысить уровень комфорта и безопасности ребёнка при проведении ингаляции помогает небулайзер. Для ингаляций через небулайзер применяют антисептики, антибактериальные средства, иммуностимуляторы.

Как сбить температуру

Перед тем, как сбить температуру при ангине у ребёнка, важно оценить его состояние и целесообразность применения жаропонижающих препаратов. Их рекомендуется давать только при температуре выше 38,5 градусов C, потому что умеренная гипертермия помогает организму бороться с болезнью

Исключением являются груднички и дети младшего возраста со склонностью к судорогам, которых нужно начинать лечить после подъема температуры до 37,5 градусов C. Самым безопасным средством из группы НПВС считается парацетамол, который используют в виде таблеток, суспензий, например Панадол, и ректальных свечей. Еще одним популярным препаратом при ангине является Нурофен, также выпускаемый в разных лекарственных формах.