Симптомы солнечного, теплового удара, первая помощь, профилактика

Патогенез теплового удара

Этапы патогенеза гипертермии – это звенья нарушения водно-электролитного баланса и гомеостаза организма из-за избыточного теплонакопления. Изменение равновесия развивается в результате гипергидроза или ангидроза, а также из-за потери контроля терморегуляции со стороны высшего вегетативного центра – гипоталамуса.

Патогенез теплового удара зависит от состояния здоровья человека и от интенсивности воздействия внешних факторов. В целом развитие патологического синдрома можно описать следующим образом: 

1. Перегревание тела первоначально проходит кратковременную стадию компенсации, когда организм пытается справиться с тепловой проблемой самостоятельно.
2. Попытка компенсаторных действий при очевидно неравных ресурсах приводит к серьезному срыву механизма терморегуляции.
3. Нарушение функции терморегуляции ведет к нарастающему повышению температуры тела, которое стремится уравновесить свои показатели с температурой внешней среды.
4. Развивается стадия декомпенсации с одновременным стремительным истощением механизмов адаптации.
5. В тяжелых формах тепловой удар сопровождается общей интоксикацией организма, ацидозом, ДВС – синдромом, почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью из-за стремительных дистрофических изменений в миокарде. Также возможен отек легких или кровоизлияние в мозг.

Лабораторные исследование сыворотки и крови показывают: 

1. Кровь – тромбоципения, лейкоцитоз, гипофибриногенемия.
2. Моча – цилиндрурия, лейкоцитурия, протеинурия.

Развивающийся процесс общей интоксикации наиболее опасен тем, что приводит к сердечной недостаточности, патогенез которой выглядит таким образом: 

• Резкое падение артериального давления.
• Резкое снижение скорости и наполнения кровотока.
• Возрастающее венозное давление.
• Почечная недостаточность.
• Снижение микрогемоциркуляции.
• Стремительное развитие дистрофических изменений в тканях сердечных мышц.
• Ацидоз.
• Циркуляторная гипоксия.

Профилактика теплового и солнечного удара в жаркое время года

Особенностью данной патологии является ее предсказуемость. Конечно, трудно предположить, что человек подвергнется тепловому удару, но предсказать повышенный риск на основании имеющихся данных об окружающей среде вполне возможно. Вот почему на первый план выходят меры профилактики. Наиболее опасное в отношении теплового удара время года – лето. Для того чтобы свести возможность перегревания к минимуму, следует соблюдать правила поведения во время жары:

• Стараться не находиться на открытом солнце слишком долго, а находясь на нем более чем полчаса, покрывать голову панамой. Лучшее место для прогулок в жаркий солнечный день – в тени деревьев;
• Стараться не выходить на улицу в период с 12.00 до 16.00, так как в это время дня летняя жара находится на пике;
• Одеваться летом в одежду свободного покроя, изготовленную из легких, светлых тканей, хорошо пропускающих воздух;
• Соблюдать питьевой режим. Потоотделение является одним из важнейших механизмов терморегуляции, однако с выделением пота организм теряет значительное количество жидкости, которое необходимо восполнять, чтобы не наступило обезвоживание. Летом взрослому человеку необходимо выпивать не менее двух литров воды в день, а в некоторых ситуациях (сильная жара, физическая деятельность) существенно больше. Следует помнить, что сладкие газированные напитки, пиво, чай, кофе, тоники не способны заменить воду, поскольку усиливают выделение жидкости — при их употреблении организмом выделяется больше воды, чем попадает внутрь. В сильную жару можно пить чуть-чуть подсоленную воду – соль способствует задержке жидкости в организме;
• Уменьшить в рационе количество тяжелой пищи, отдав предпочтение легким овощным блюдам, фруктам и кисломолочным продуктам.

Родители должны помнить, что у детей механизм терморегуляции несовершенен в силу возраста, поэтому дети гораздо больше взрослых подвержены риску перегревания в жаркое время года, особенно с учетом их высокой физической активности. Поэтому все перечисленные правила необходимо применять к ним в первую очередь.

Летняя жара — это не только возможность проведения времени на природе, на водоеме с пользой для здоровья — практически в любой климатической зоне России. Кроме хорошего настроения и поддержания физической формы от плавания в водоеме, летняя жара может причинить вред здоровью. Можно получить тепловой удар, перегревание организма. Пострадавший может потерять сознание.

Чем опасна летняя жара и как оказать первую медицинскую помощь при тепловом ударе?

Если температура воздуха прогрелась выше 35°С, то в человеческом организме нарушаются процессы терморегуляция -это почти всегда приводит к очень неприятным и нежелательным последствиям для здоровья человека.

Тепловое истощение — один из видов воздействия повышенной температуры на организм человека.

При тепловом истощении наблюдаются следующие симптомы:

• повышается сердцебиение;
• наблюдается головокружение и туманность сознания;
• имеет место липкий пот на теле пострадавшего от повышенной температуры;
• могут наблюдаться рук и брюшного пресса.
• также при тепловом истощении нередко возникает рвота, общая слабость (при сильном тепловом шоке) тошнота.

Как оказать первую помощь при тепловом истощении?

Во-первых, следует перенести человека в тень или здание, где температура воздуха заметно ниже, чем в том месте, где пострадавший получил тепловое истощение. Далее следует уложить человека, пострадавшего от теплового истощения, на спину, подложив под ноги что-нибудь, чтобы поднять их немного. Дать прохладной воды, но не ледяной!

Первая помощь при тепловом ударе

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой. Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами. К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания. По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Профилактика

Тепловой удар является потенциально опасным для жизни состоянием, но его можно избежать. Ниже приведены некоторые простые способы, которыми это может быть достигнуто:

— одежда: носите свободную, легкую одежду. Это позволяет организму нормально остывать;

— употреблять много жидкости;

— припаркованные автомобили: никогда не оставляйте кого-то в машине, так как это обычная причина теплового удара у детей. В запертом автомобиле температура может подняться почти на 7°C за 10 минут;

— сроки: принимать дополнительные меры предосторожности в самый жаркий период дня (с 11:00 до 15:00). Если невозможно прекратить деятельность, увеличьте потребление жидкости и делайте перерывы в тени;. — загар: избегайте загорания, так как это влияет на то, как тело остывает

Наденьте широкополую шляпу и используйте солнцезащитный крем

— загар: избегайте загорания, так как это влияет на то, как тело остывает. Наденьте широкополую шляпу и используйте солнцезащитный крем.

Тепловой удар является недооцененным условием, которое можно полностью избежать, если следовать простым рекомендациям.

Первая помощь

Пострадавшему следует оказать первую помощь. Чтобы не навредить человеку, необходимо точно знать, что делать при тепловом и солнечном ударе.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать, как помочь человеку, получившему солнечный удар.

Грудничкам

В жаркую погоду младенцам приходится тяжелее всего. У многих грудничков центр терморегуляции в головном мозге еще слабо развит, поэтому капилляры не способны быстро сужаться и расширяться. Также у детей небольшое количество потовых желез

По этим причинам необходимо обращать внимание на оттенок кожи грудничка

Действия при тепловом или солнечном ударе для грудничков: если кожный покров приобрел красноватый цвет, но ребенок спокоен, стоит освободить его от лишней одежды, снять подгузник (при наличии). Провести водные процедуры. При температуре выше 30 °C необходимо чаще поить младенцев.

Детям старше года

Что делать в домашних условиях при тепловом или солнечном ударе у ребенка старше года:

1. Перенести ребенка в затемненное и прохладное место.
2. Вызвать скорую помощь.
3. Положить его на бок, чтобы предотвратить заглатывание рвотных масс.
4. Расстегнуть или снять одежду.
5. Дать кипяченую остуженную воду.
6. К голове приложить влажное полотенце или обернуть тело смоченной пеленкой или простыней.
7. Обмахивать, обдувать ребенка, а также обтирать участки тела, на которых расположены сплетения сосудов (шею, подмышки, локтевые сгибы, подколенные ямки, паховую область).
8. Полотенце для обтираний смочить в воде чуть ниже комнатной температуры. Холодную или ледяную жидкость использовать нельзя, это может ухудшить состояние.

Взрослым

Пострадавшего нужно перенести в прохладное место, приподнять ему ноги и дать кипяченной остуженной воды

1. Переместить пострадавшего в прохладное, затемненное место. В случае если больной находится в помещении, следует открыть окна. Можно направить на него вентилятор.
2. Расстегнуть или снять одежду, которая стесняет тело. Это позволит облегчить дыхание и быстрее охладить организм.
3. Положить человека в горизонтальное положение и слегка приподнять ему ноги.
4. Если у больного имеются зубные протезы, необходимо их снять, так как они могут усложнить прохождение рвотных масс.
5. При тепловом ударе необходимо дать человеку таблетку валидола для подъязычного применения. Можно использовать мятные капли или леденец. Это поможет улучшить его состояние и облегчить дыхание.
6. Желательно дать выпить не менее литра подсоленной воды (пить небольшими глотками).
7. Обмотать голову больного смоченным полотенцем для охлаждения организма. Можно накрыть все тело полностью мокрой простыней и приложить к области затылка и лба лед.
8. Если пострадавший в бессознательном состоянии, для приведения его в чувство применить нашатырный спирт: протереть виски и поднести к носу.
9. Если человек не подает признаков жизни, необходима сердечно-легочная реанимация, которую нужно делать до полного восстановления жизненных функций пострадавшего.

При любом типе удара нужно вызвать врачебную помощь, так как могут развиться тяжелые последствия.

Что нельзя делать при тепловом ударе:

• подвергать организм пострадавшего резкому переохлаждению;
• давать медицинские препараты;
• давать алкоголь и напитки, содержащие кофеин.

Оказание первой помощи при тепловом ударе

При проявлении у человека первых симптомов теплового удара окружающие должны незамедлительно приступить к оказанию помощи. Это не отменяет необходимости вызова машины скорой помощи, но современно принятые первоочередные меры позволят не только облегчить работу врачу, но и сохранить здоровье и жизнь пострадавшему. К тому же по первым признакам практически невозможно определить тяжесть последствий.

Медицинские работники составили перечень рекомендованных действий при наблюдении признаков теплового удара:

• Необходимо устранить прямое тепловое воздействие на пациента. Если тепловой удар произошел на улице, то необходимо переместите его в затененное место или прохладное помещение. При этом нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Если это произошло в помещении, то необходимо переместить человека в прохладное, хорошо вентилируемое или продуваемое место. При необходимости нужно обеспечить подачу свежего воздуха путем частого обмахивания.
• Обязательно уложить на ровную поверхность, на спину, подложив под шею и ноги валик или сумки. Если начались позывы тошноты, то нужно перевернуть человека на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
• Нужно расстегнуть стесняющую одежду и аксессуары (галстук, ремень). В случае наличия одежды из плотной ткани, то лучше освободить от нее полностью.
• Накрыть или обернуть тело человека влажным покрывалом. Дополнительно можно сбрызгивать прохладной водой лицо и тело. При наличии физической возможности хорошим вариантом помощи будет принятие холодной ванны. Также необходимо обеспечить холодными компрессами, которые кладутся на лоб и под голову.
• По возможности нужно напоить человека прохладным питьем (если позволяет его физическое состояние). Отлично подойдет охлажденная минеральная вода. Если ее нет, то можно дать чай или простую воду. Помогает также настойка валерианы, разбавленная в воде (из расчета 60 капель на 1 стакан). Дополнительно рекомендуется дать щепотку соли.
• Если есть предпосылки к потере сознания или обмороку, то необходимо поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.
• В случае потери сознания, отсутствии дыхания и не прощупывании пульса, нужно незамедлительно провести комплекс первоочередных реанимационных мер: непрямой массаж сердца вместе с искусственным дыханием.

Меры профилактики

Чтобы не допустить печального исхода, стоит правильно исполнять профилактические указы, составленные опытными медиками. Помочь сможет:

• защита головы легким головным убором светлого тона, который будет хорошо проветриваться;
• солнцезащитные очки;
• контроль времени, проведенного на солнцепеке.

Лучше всего отказаться от нахождения под прямыми солнечными лучами на открытом пространстве в интервал активного солнца, который длится с 12 до 16 часов дня.

Если речь идет о пляжном отдыхе, то начальная продолжительность солнечных ванн должна составлять не более 20 минут. На следующий день можно немного увеличить этот промежуток, но при этом все равно избегать «активного окна».

Некоторые эксперты настаивают на том, что загорать лучше в движении, а не в неподвижном горизонтальном положении. Также стоит проследить за тем, чтобы между сеансом солнечных ванн и приемом пищи был зазор хотя бы в час.

Если говорить просто о летнем периоде и нахождении на улице, то тогда лучшей профилактикой станет ношение легкой, светлой одежды из натуральных тканей. Так получится защитить тело от блокировки испарения пота.

В знойные месяцы следует избегать слишком плотных приемов пищи, а предпочтение отдавать легким блюдам из овощей, кисломолочным продуктам.

Симптомы теплового удара и первая помощь

Определить, тепловой удар можно по следующим симптомам:

• сухость во рту и жажда;
• слабость и ломота в теле;
• сильнейшая головная боль;
• затрудненное дыхание и духота;
• болезненное ощущение за грудиной;
• постоянная ноющая боль в нижних конечностях и спине.

Также при тепловом ударе ускоряется дыхание и частота сокращений миокарда. Гипотермия приводит к тому, что кожа становиться розовей с признаками раздражения. Через некоторое время начинает существенно снижаться артериальное давление и нарушается мочеиспускание. Иногда у детей при тепловом ударе температура тела достигает 41 градуса, что очень плохо сказывается на здоровье и чревато серьезными осложнениями.

Симптомы, при которых необходима срочная госпитализации:

• лицо выглядит отекшим;
• кожа имеет цианотичный вид;
• дыхание усложнено и прерывисто;
• зрачки заметно расширены;
• появились тревожные мышечные судороги;
• лихорадка;
• понос и гастроэнтерит;
• прекращается мочеотделение.

Сколько продлиться тепловой удар зависит от множества факторов, но, в первую очередь, от его степени. Так, легкой степени теплового удара сопутствует краснота кожи и температура до 39, а то и 41 градуса. Продержаться это состояние может на протяжении 2-4 дней, проведенных в отдыхе. Если в результате теплового удара были повреждены мозговые нейроны, то даже продолжительное лечение с использование современных лекарств не поможет полностью восстановить здоровье.

Есть группа людей, которые особенно подвержены риску получить тепловой удар. В нее входят те, кто имеет врожденную чувствительность к высокой температуры, а также люди, которые страдают лишним весом, переносят чрезмерный стресс и находятся в состояние психоэмоционального перенапряжения, имеют сердечнососудистые и эндокринные болезни, неврологические заболевания, находятся в состояние алкогольного опьянения, курят, одеты в плотную одежду и т.п.

Чаще всего тепловой удар проявляет себя в виде сильнейшей жажды (человек никак не может напиться), слабости, мышечных болей и постепенного ускорения пульса. Если болезнь перетекает в более тяжелую форму, то появляются судороги, происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Состояние может усугубиться и у больного начнется рвота и кровотечения. Хотя дети больше взрослых рискуют солнце, они способны самостоятельно излечиться без необходимости госпитализации, благодаря своей реактивности. Взрослые, напротив, переносят даже небольшой тепловой удар намного сложнее и уже при средней степени нуждаются в немедленной обязательной госпитализации.

При обнаружении первейших признаков удара нужно предоставить помощь пострадавшему и провести такие процедуры:

• выпить как можно больше воды, чтобы прекратить обезвоживание;
• ослабить ворот и пояс;
• охладить кожу;
• снять синтетическую одежду;

В большинстве случаев просто достаточно завести человека в прохладное помещение или тень, дать воды и смочить кожу прохладной водой, чтобы он ощутил облегчение. Если симптомы указывают на среднюю или тяжелую степень теплового удара, стоит сделать все тоже, но еще и уложить пострадавшего, поднять его ноги и вызвать скорую.

Признаки теплового удара

Клиника теплового удара зависит от нескольких факторов: 

• Интенсивность теплового воздействия.
• Продолжительность пребывания под воздействием тепла.
• Возраст человека.
• Заболевание внутренних органов и систем.
• Индивидуальные особенности – метеочувствительность, аллергия.
• Прием провоцирующих симптоматику препаратов (лекарственных, наркотических средств, алкоголя).

Признаки теплового удара особенно остро и интенсивно проявляются у людей, страдающих такими патологиями: 

• Сердечно-сосудистые заболевания, перенесенный недавно инфаркт миокарда или инсульт, пороки сердца.
• Гипертония.
• Заболевания щитовидной железы.
• Вегето-сосудистый синдром.
• Сахарный диабет.
• Гормональные дисфункции.
• Бронхиальная астма.
• Аллергия.
• Нарушение метаболизма, избыточный вес или анорексия.
• Гепатиты, цирроз печени.
• Нервно-психические заболевания.

Также симптоматика развивается стремительно у детей в возрасте до 6-7 лет, пожилых людей, беременных женщин.

Признаки гипертермии I степени: 

• Быстро нарастающая слабость, возникает желание прилечь, заснуть.
• Головная боль – тупая, ноющая.
• Ощущение подташнивания.
• Ощущение тяжести в груди, желание вздохнуть, зевнуть.
• Расширение зрачков.
• Бледность кожных покровов.
• Гипергидроз.
• Температура тела, как правило, не повышается.

Симптомы гипертермии II степени: 

• Ощущение обездвиженности, миастения. Трудно передвигаться, поднимать руки, голову.
• Интенсивная головная боль – разлитая, нелокализованная.
• Тошнота, рвота.
• Шум в ушах, ощущение звона.
• Динамическая и статическая атаксия (нарушение координации движений).
• Тахикардия, учащение пульса.
• Обезвоживание.
• Прерывистое, учащенное дыхание.
• Повышение температуры тела до 40 градусов.
• Обморок.

Признаки теплового удара III степени тяжести: 

• Резкое повышение температуры тела (пиретическая температура).
• Отсутствие мочеиспускания.
• Кожные покровы резко меняют окраску – от гиперемии до цианоза.
• Поверхностное дыхание.
• Нитевидный пульс.
• Желание двигаться, психомоторное возбуждение, судорожные порывы встать.
• Клонико-тонические судороги.
• Бредовое состояние, галлюцинации – визуальные, аудиальные, кинестетические.
• Сопор, кома.

Легкая и средняя тяжесть теплового удара хорошо курируется при своевременно оказанной медицинской помощи. Тяжелая гипертермия в 25-30% случаев заканчивается летальным исходом.

Обморок и тепловой удар

Обмороком называется состояние кратковременной потери сознания из-за внезапно развивающейся анемии головного мозга (нарушения кровообращения). Кроме прочих причин, провоцирует обморок тепловой удар, который случается как у взрослых, так и у детей. Потеря сознания может быть внезапной, но также ей могут предшествовать некоторые симптомы – слабость, вялость, головокружение, офтальмологические нарушения (двоение в глазах, « мушки»), шум или звон в ушах, холодный пот. У человека предобморочное состояние проявлено характерными признаками – бледность лица, нарушение координации движений. Иногда при первых симптомах достаточно уложить больного в горизонтальное положение, обеспечить приток крови к мозгу, чтобы не допустить обморока. Тепловой удар средней тяжести часто проявляется обмороками из-за сосудистых нарушений и кислородного голодания.

Что можно сделать, если тепловой удар сопровождается обмороком? 

• Положить человека, приподняв его ноги, а голову немного опустить.
• Если нет возможности положить больного горизонтально, его нужно посадить и опустить голову вниз к коленям.
• Расстегнуть верхние пуговицы одежды, если возможно, вообще снять одежду, обеспечив доступ воздуха к кожным покровам.
• Приложить к вискам холодные компрессы.
• Если есть нашатырь, смочить в спирте тампон, ватку, платок и поднести к носу пострадавшего.
• Можно аккуратно похлопать пострадавшего по щекам, обеспечивая приток крови к голове. Также можно попытаться помассировать ушные раковины.
• Когда пострадавший выйдет из состояния обморока, нужно дать ему сладкий чай.
• Не следует экспериментировать с кофе, крепким чаем, алкоголем, если обморок вызван тепловым ударом, а не другими причинами.
• Если потеря сознания повторяется, следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

[], [], [], []

Признаки теплового удара

Клиническая картина напрямую от степени поражения зависит. То, какие имеет легкий перегрев организма симптомы, разнится от признаков, проявляющихся при тяжелом течении патологии

Важно своевременно разглядеть тревожные признаки и оказать как можно быстрее помощь пострадавшему. Упущенное время лишь усугубит проблему, поэтому мешкать нельзя!

Первые симптомы теплового удара

В большинстве случаев наблюдать можно такие признаки перегрева организма человека:

• наличие гиперемических очагов на теле;
• общая слабость;
• одышка;
• холодная кожа;
• головокружение;
• расширенные зрачки;
• потемнение в глазах;
• головные боли;
• рвота;
• учащение пульса, чередующееся с его стремительным замедлением;
• возникновение судорог;
• скачок температуры до 40°;
• потеря сознания.

Степени теплового удара

Различают четыре формы поражения:

• асфиктическая (сопровождается нарушением дыхательной деятельности);
• церебральная (возникают психические нарушения);
• гастроэнтеральная (наблюдается дисфункция пищеварительной системы);
• пиретическая (температура может достигать 41°).

Симптомы теплового и солнечного удара могут разниться в зависимости от тяжести поражения. Различают такие степени нарушения:

1. Легкая – поражение, при котором несколько ускоряется пульс, дыхание учащается и одолевает слабость.
2. Средней тяжести – состояние, при котором пострадавший жалуется на изматывающую головную боль и миастению. Одновременно нарушается координация движения и наблюдается гипергидроз. На фоне гипертермии возникает тахикардия.
3. Тяжелая – поражение, характеризующееся ослаблением рефлексов. Дыхание становится прерывистым. Пульс ускоряется до 120 ударов за 1 минуту. Все это может привести к коме.

Каковы симптомы теплового истощения у детей?

Тепловой удар почти никогда не появляется внезапно (только что все было хорошо, и вдруг *БАЦ*), перед ударом дети часто проявляют симптомы теплового истощения, и их следует знать. Удар наступает, только если долго игнорировали признаки теплового истощения и не принимали меры к снижению температуры тела, и/или если ребенок занимался спортом в жару, и/или если ребенок был обезвожен (потерял слишком много воды и/или солей из-за обильного потоотделения).

Признаки теплового истощения у детей таковы:

• повышенная температура тела (но, как правило, менее 40 градусов),
• прохладная, липкая кожа, несмотря на жару,
• гусиная кожа,
• обморок, головокружение или слабость с «дурнотой»,
• головная боль,
• необычно выраженное потоотделение,
• повышенная жажда,
• раздражительность, гневливость, агрессия,
• локальные мышечные спазмы и судороги,
• тошнота и/или рвота.

Дети могут подвергаться более высокому риску теплового истощения, если они:

• — имеют избыточный вес или ожирение,
• принимают некоторые лекарства,
• имеют солнечные ожоги,
• болеют в данный момент.

Важно немедленно лечить тепловое истощение при первых его признаках, так как оно может перерасти в тепловой удар