Тяжесть в правом боку

Причины боли в правом боку под ребрами

Основными причинами болей в правом подреберье являются:

• болезни ЖКТ;
• патологии желчного пузыря, включая холецистит в острой или хронической стадии, печеночные колики, дискинезию желчевыводящих путей;
• увеличение селезенки, печени, травмы этих органов;
• патологии двенадцатиперстной кишки, желудка, включая гастриты, язвенные изменения, злокачественные новообразования;
• болезни печени (гепатиты, цирроз, раковые опухоли);
• некоторые болезни поджелудочной железы (панкреатит в острой или хронической стадии, рак, боли могут локализоваться с левой стороны, но отдают в правую);
• патологии нервно-эндокринной регуляции;
• туберкулез, малярия в хронической форме;
• иммунные нарушения, включая красную системную волчанку;
• септические патологии;
• гемолитическая анемия;
• остеохондроз;
• лейкозы, лимфомы, другие гемобластические патологии;
• инфекционный мононуклеоз;
• гастралгическая форма инфаркта миокарда;
• брюшинные гематомы;
• сухой плеврит, правосторонняя пневмония, злокачественные новообразования и другие патология легких;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• мочекаменная болезнь, гломерулонефрит в любой форме, острый, хронический пиелонефрит.

Кроме того, причинами болей могу стать послеоперационные осложнения и другие хронические заболевания, затрагивающие область подреберья.

Все эти патологии имеют свои характерные признаки, что позволяет точно определить причину их образования и начать правильное лечение.

При определении причины болей спереди под ребрами учитываются данные факторы:

• характер болевого синдрома (постоянные боли, приступообразные, ноющие, опоясывающие, стреляющие, резкие, тупые);
• сопровождающие симптомы (рвота, тошнота, лихорадка);
• есть ли переход болезненных ощущений на другие органы, например, на лопатку, в подключичную область;
• есть ли точная локализация болевых ощущений (спереди или сзади под ребрами, справа или слева, посередине);
• сила боли (умеренная, слабая, сильная, нестерпимая, чувство тяжести);
• первоначальные причины, вызвавшие боли (травма, переохлаждение, пища и прочие);
• наличие факторов, снижающих дискомфорт (тепло, различные компрессы, анальгетики, смена положения тела);
• факторы, усиливающие боли (глубокое дыхание, смена положения тела, кашель, чихание, излишне резкие движения);
• закономерность болевых ощущений (утренние, дневные, ночные боли, на голодный или сытый желудок).

Почему болит под правым ребром: возможные заболевания

Боль в правой стороне ребер может предупреждать о целом ряде болезней. Среди них следует отметить:

1. Гепатит на острой или хронической стадии;
2. Холецистит;
3. Жировая дистрофия на клеточном уровне структур печени;
4. Пиелонефрит;
5. Воспалительные процессы придатков;
6. Острая форма аппендицита;
7. Гломерулонефрит;
8. Воспаление в тонком отделе кишечника;
9. Наличие глистов;
10. Острая форма пневмонии;
11. Начавшееся воспаление, протекающее в поджелудочной железе;
12. Онкологические заболевания, касающиеся области легких, почек, желчного пузыря и других внутренних органов.

В любом случае важно не надеяться на самолечение и не откладывать визит к доктору. Только специалист способен поставить точный диагноз и выработать эффективное лечение

В любом медицинском учреждении находится все необходимое для этого оборудование.

Причина боли ниже ребер справа

Если боль появилась однократно, то серьезного повода для беспокойства нет. В этом случае нет оснований думать об изменениях внутренних органов. Если же болевые ощущения появляются регулярно или сохраняются и нарастают за короткий промежуток времени, то причину дискомфорта в правом боку установит доктор.

Пациенту важно в общих чертах представлять возможные изменения, чтобы не пренебрегать собственным здоровьем. Наиболее распространенные причины боли в правым ребром – это воспаление, образование камней, глистная инвазия или опухолевый процесс.

Наиболее распространенные причины боли в правым ребром – это воспаление, образование камней, глистная инвазия или опухолевый процесс.

Что находится в этом месте?

В правой подреберной области, если направляться  от поверхности живота к спине, расположены такие органы:

• соответствующая доля печени;
• желчный пузырь и его протоки;
• петли восходящей и поперечноободочной кишки;
• крупные сосуды брюшной полости;
• почка.

В редких случаях в зону правого подреберья может смещаться слепая кишка и червеобразный отросток, двенадцатиперстная кишка и впадающий в нее проток поджелудочной железы, закупоренные тромбами мезентериальные сосуды.

Все образования, расположенные внутри брюшной полости, прикрыты большим сальником (свободно свисающая жировая ткань) и листками брюшины. В случае воспаления внутрибрюшинных органов или образования отверстия в кишечнике сальник может временно прикрыть дефект.

Сказать точно, что находится в правом боку под ребрами и по какой причине возникает длительный дискомфорт, доктор сможет после осмотра и инструментального обследования (УЗИ). В редких случаях у человека все органы располагаются как бы в зеркальном положении, то есть в правом подреберье вместо печени будет селезенка и другие органы, которые у обычного человека будут располагаться в левом подреберье.

Что это может быть?

Решая вопрос о том, что это может быть, если болит под ребрами справа, следует исходить из исходного состояния здоровья и возраста пациента. Возможные причины следует сгруппировать так:

• у детей – это перегиб желчного пузыря, глистная или протозойная инвазия;
• у человека молодого и среднего возраста – последствия переедания, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, реже – киста печени или поражение гельминтами;
• у пациентов пожилого и старческого возраста – опухолевый процесс, тромбоз мезентериальных сосудов.

Наиболее сложная ситуация даже для специалиста – это аномальное расположение органов. Например, слепая кишка и червеобразный отросток у некоторых людей смещаются вверх. При их воспалении боль отмечается не внизу живота справа, а в правой подреберной зоне.

Виды перегибов желчного пузыря

После еды

Боль с правой стороны под ребрами, возникающая после принятия пищи – самая распространенная и легко узнаваемая. Дискомфортные ощущения связаны с изменением тонуса желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Такие ощущения отмечаются, если между приемами пищи человек делает большие перерывы или съедает чрезмерный объем за один раз.

Имеет значение характер пищи. После еды болит правый бок, если кулинарные блюда были слишком жирные, жареные или слишком пряные.

При ходьбе

Если при ходьбе болит правый бок, это заставляет спортсмена остановиться или снизить нагрузку. Такие боли не опасны, так как связаны с недостатком кровообращения органов (кишечник, желчный пузырь) при повышенной нагрузке. При постепенном увеличении интенсивности спортивных упражнений такой дискомфорт не появляется.

Иногда усиленная физическая нагрузка провоцирует спазм желчного пузыря и смещение камней внутри него. Чтобы исключить серьезные заболевания, следует сделать УЗИ органов, расположенных внутри брюшной полости.

После алкоголя

Любой алкоголь, особенно крепкий и в большом количестве – это нагрузка на поджелудочную железу и желчный пузырь. Для переваривания любого «тяжелого» продукта и алкоголя необходимо повышенное количество пищеварительных соков – панкреатического секрета и желчи. Усиленная выработка требует увеличения притока крови, если этого не происходит, человек отмечает, что болит правый бок после алкоголя.

Для уменьшения дискомфорта после употребления алкогольных напитков необходимо:

• принять таблетку панкреатина или другого средства на основе панкреатических ферментов;
• пить много жидкости (1-1,5 литра);
• отказаться от пищи совсем или отдать предпочтение кашам и вареной картошке.

Лучший способ предотвратить боли в правом подреберье после алкоголя – придерживаться собственной нормы алкоголя для хорошего самочувствия.

Боль внизу живота с правой стороны

Острый аппендицит

Внезапное появление боли в правой подвздошной области может свидетельствовать о заболеваниях органов, расположенных в этой зоне (подвздошная кишка, аппендикс, восходящая часть ободочной кишки). Чаще всего острая боль внизу живота справа возникает при остром аппендиците. Интенсивность боли быстро нарастает, нередко присоединяются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота, повышение температуры тела, диарея. При появлении симптомов, описанных выше, необходимо обратиться к врачу, поскольку в большинстве случаев больным необходимо срочное оперативное вмешательство.

Внематочная беременность

У женщин детородного возраста появление резкой боли внизу живота с правой стороны может говорить о нарушении внематочной (трубной) беременности, при которой плодное яйцо закрепилось не в полости матки, а в правой маточной трубе. Существует два варианта спонтанного прерывания трубной беременности: разрыв трубы и так называемый аборт, при котором плодное яйцо выходит в брюшную полость. В первом случае болевой синдром трудно отличить от такового при остром аппендиците, а во втором боль обычно носит схваткообразный характер.

Отличительной чертой болевого синдрома при прерывании трубной беременности является иррадиация боли в прямую кишку и промежность. Эта патология угрожает жизни женщины и требует экстренного оперативного лечения.

Перекрут ножки кисты яичника

У женщин любого возраста боль в правой подвздошной области может возникнуть при перекруте ножки кисты правого яичника. Боль в таком случае возникает внезапно, а интенсивность ее настолько велика, что женщина может потерять сознание. Боль усиливается при малейших движениях, возможно небольшое повышение температуры тела, расстройства стула и мочеиспускания, нередко появляются кровянистые выделения из половых путей. При данной патологии также требуется срочная операция.

Апоплексия яичника

Еще одним гинекологическим заболеванием, при котором может возникнуть резкая боль внизу живота справа, – апоплексия (разрыв, инфаркт) яичника. По данным статистики, эта патология в большинстве случаев возникает именно с правой стороны и по клинической картине напоминает нарушение внематочной беременности. При апоплексии яичника возникает кровотечение, которое может быть довольно обильным и быстро привести к развитию анемии. Врачебная тактика определяется интенсивностью кровотечения. При незначительной кровопотере достаточно консервативного лечения, а при выраженной анемии может понадобиться оперативное вмешательство.

Почечная колика

Выход конкремента из почки в мочеточник сопровождается интенсивной болью, которая в случае правостороннего поражения локализуется в правом боку.

Почечная колика может возникнуть при наличии у пациента мочекаменной болезни. При попадании камня в устье правого мочеточника возникает сильнейшая резкая боль, иррадиирующая в правую подвздошную область. Характер болевого синдрома очень часто напоминает таковой при остром аппендиците, поэтому даже у самых опытных врачей могут возникнуть затруднения в дифференциальной диагностике этих заболеваний.

Однако существуют некоторые признаки, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. При почечной колике боль отдает в поясницу и паховую область, больной очень беспокоен, он не может найти такое положение тела, при котором интенсивность болевого синдрома уменьшилась бы. Кроме того, у больных нередко наблюдаются расстройства мочеиспускания и появление примеси крови в моче. При подозрении на развитие почечной колики необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку при подтверждении диагноза пациенту необходима госпитализация в стационар. По результатам обследования врач выбирает тактику лечения, в большинстве случаев удается обойтись консервативным лечением.

При внезапном появлении резкой боли в правом боку не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку появление этого симптома может свидетельствовать о возникновении серьезных патологий, требующих экстренной медицинской помощи.

Разновидности болевого синдрома

При возникновении неприятных ощущений в области поясницы важно выявить их истинную причину. Врачи выделяют две разновидности боли: неспецифическую и специфическую

Первую связывают с дисфункцией мышц, суставов и связок спины. Такие болевые синдромы принято объяснять остеохондрозом. Эта причина выявляется у 90% людей, которые жалуются на неприятные чувства в области спины.

У 15% людей выявляется компрессионная радикулопатия или радикулит. Заболевание связано с поражением спинномозговых корешков. В 4% случаев выявляется специфическая или вторичная боль в спине, связанная с серьезными заболеваниями позвоночника и внутренних органов.

Для своевременного выявления различных патологий анализируются сопутствующие признаки или «красные флажки».

Список тревожных симптомов:

• повышенная температура тела;
• возраст больного до 20 лет и после 50 лет;
• нетипичная клиническая картина: тошнота, рвота, недержание, кровь в моче;
• слабость в ногах, онемение;
• усиление неприятных ощущений ночью, быстрая потеря массы тела;
• в истории болезни есть ВИЧ или злокачественные заболевания, наркомания;
• болевые чувства в пояснице усиливаются, не зависят от положения тела, продолжаются более месяца.

Сила боли – понятие в большей мере субъективное. Оно зависит не только от истинных причин: патологий, травм, но и уровня болевого порога пациента, его личностных качеств, особенностей организма

Врачу важно понять, насколько сильны ощущения пациента, чтобы определить, какое обезболивание необходимо в этом случае. Для этого проводится опрос, осмотр и пальпация болезненной зоны спины

Человеку могут предложить шкалу с баллами от 1 до 10, по которой он может оценить свои ощущения: от слабых до нестерпимых. Людям с глубокой деменцией, детям могут предложить такое задание, где схематически изображены лица с разной степенью боли.

Однако это личные впечатления больного, который не всегда неправильно характеризует свое самочувствие

Врач обращает внимание на выражение лица, стремление человека занять более удобную позу, голосовые проявления: стоны, крики. При пальпации тревожным сигналом выступает рефлекторное напряжение мышц поясницы в в беспокоящимся месте

Выделяют степени болевого синдрома:

• слабая, используются ненаркотические обезболивающие препараты: парацетамол, ибупрофен, диклофенак;
• умеренная, для облегчения симптомов используются комбинации из двух спазмолитиков или ненаркотического и наркотического средства;
• сильная, используются сильные наркотические и ненаркотические средства, иногда требуется блокада нервных окончаний.

Сила боли в правом подреберье не всегда отражает уровень опасности заболевания. Люди пожилого возраста и пациенты с сахарным диабетом имеют низкий порог чувствительности, что усложняет сбор информации для постановки диагноза из-за стертой симптоматики.

Боль и тяжесть в правом подреберье: проблемы печени, лечение, причины

Под правым подреберьем понимается участок передней брюшной стенки. Таблица 1. Чем ограничивается правое подреберье?

Сверху	Диафрагмальная проекция (5 ребро).
Снизу	Нижняя граница ребер и дуги.
Внутренняя часть	Линия, вертикально проходящая через точку ребер, которая располагается в самой нижней части.
Наружная часть	Линия, вертикально идущая от подвздошного гребня.

Боль может исходить от расположенных поблизости органов

В правом подреберье находятся следующие органы:

• надпочечник;
• печень;
• брюшинный участок правой половины диафрагмы;
• желчный пузырь;
• изгиб ободочной кишки;
• верхняя часть правой почки.

Непатогенные причины тяжести

Такие боли могут наблюдаться и у здорового человека. Главный признак – они не систематичные, и причинами их могут быть:

• Нарушение режима питания. Как правило, это злоупотребление фаст-фудом, жирными продуктами или наоборот, непостоянное питание. Тогда в организме производится чрезмерное количество желчных ферментов, которые и вызывают боль. Для профилактики и облегчения симптомов специалисты рекомендуют принимать Панкреатин.
• Гормональные изменения во время женских критических дней. Простая тяжесть может усугубляться даже коликами.
• Излишняя физическая нагрузка. Дискомфорт вызывает кровь, выбросившаяся в кровоток для поддержания уровня кислорода. Тяжесть становится чересчур сильной, что может привести спортсменов даже к отстранению от тренировок на некоторое время. Всегда знайте меру.
• Беременность. Работа кишечника нарушается из-за увеличения размеров матки. Тяжесть вызывается нарушением нормального оттока желчи из печени. При регулярных болях надо обратиться к гастроэнтерологу.
• Нервное расстройство. Во время стресса повышается выброс гормонов, что и приводит к тяжести или ее усугублении тошнотой. Как правило, симптомы уходят после хорошего отдыха.

Лечение распирающих болей

При появлении даже незначительной боли, сопровождающейся чувством распирания, лучше всего посетить врача. В большинстве случаев такой симптом указывает на развитие патологии, лечение которой лучше всего производить еще на ранних стадиях.

Если описанный симптом возник внезапно, и характеризуется выраженностью и интенсивностью, необходимо обратиться за экстренной помощью медиков. До приезда специалистов необходимо постоянно наблюдать за больным, отмечать любые изменения в его состоянии, в том числе новые симптомы, которые могут сопровождать распирающие боли.

Больного лучше всего положить на правый бок, предварительно подложив под него лед или другой холодный предмет. Это позволит снизить проявление болей, при этом не устранив их полностью, что позволит провести точную диагностику.

Лечение является возможным только после проведения ряда процедур, в том случае если причина распирающей боли не ясна по другим симптомам. В качестве основных диагностических методов выступают УЗИ и МРТ органов брюшной полости, анализы крови или мочи.

Тяжесть в правом подреберье может быть клиническим проявлением сразу нескольких патологических и непатологических состояний. Чтобы узнать, стоит ли беспокоиться по этому поводу, следует уточнить, при каких обстоятельствах появляется тяжесть и что ее провоцирует чаще всего.

Проблемы с печенью

На диаграмме указаны основные причины появления чувства распирания в правом боку под ребрами.

Основной причиной тяжести в подреберье справа являются гепатиты

Иные причины появления тяжести в печени представлены в табличке.

Таблица 3. Отчего возникает чувство распирания?

Патология	Причина	Описание	Дополнительные признаки
Желтуха	Повышение в крови билирубина. Это обусловлено формированием в печени новообразования или появлением в желчных протоках конкрементов. Еще одним провоцирующим фактором является разрушение большого количества эритроцитов.	Желтуха почти всегда является симптомом какого-то другого заболевания.	Изменение оттенка кожного покрова и глазных белков. Температура повышается, появляется тошнота, иногда открывается рвота. Тяжесть в печени возникает после еды. Цвет урины изменяется на более темный.
Хронический гепатит	Проникновение в организм вируса, способствующего развитию острой формы.	При отсутствии врачебной помощи болезнь трансформируется в цирроз или фиброз.	Болезнь долгое время «прячется» и не имеет специфической симптоматики. Тяжесть в правом подреберье может быть единственным признаком. По мере прогрессирования гепатита появляются симптомы желтухи. Температура тела повышается, Аппетит отсутствует, конечности и лицо отекают.

Болезни кишечника

Точечную боль с правой стороны под ребрами могут вызывать и кишечные заболевания. Помимо приступообразной абдоминальной боли, характерными симптомами неполадок в работе кишечника являются:

• нарушения стула – диарея или запор;
• примесь гноя, крови в каловых массах;
• вздутие живота;
• ухудшение состояния кожи;
• похудение, выпадение волос.

Аппендицит

Если возникает внезапная резкая боль в правом боку под ребрами спереди – сразу же появляется мысль об аппендиците. Действительно, это заболевание чаще всего имеет выраженный болевой синдром. Помимо боли, могут наблюдаться тошнота и рвота, нарушения стула, повышение температуры. При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую. Пить и принимать пищу нельзя. Откладывание хирургического вмешательства в такой ситуации чревато перитонитом – воспалением брюшины в результате прободения аппендикса и вытекания его содержимого. Пациенту становится все хуже, и при отсутствии лечения наступает летальный исход.

Инфекционный колит

Воспаление кишечника (колит) возникает в результате попадания в него инфекции. Хроническое длительное воспаление приводит к появлению язв. Боль под правым нижним ребром при воспалительном процессе в кишечнике чаще всего тупая, усиливается после приема пищи и при движении. Нарушается пищеварение, чередуются запоры и диарея. Из-за плохого всасывания пищи человек худеет, постоянно ощущает слабость и усталость. Результатом воспаления иногда является язва, появление которой с правой стороны может вызывать точечную острую боль в правом подреберье. В таком случае говорят о язвенном колите.

Синдром раздраженного кишечника

Симптомы могут напоминать воспаление, но причиной заболевания является нервное перенапряжение. Переедание, злоупотребление жирной пищей усугубляют проблему. Ухудшается состояние, если выпить кофе или алкоголь. Наблюдаются также вегетативные расстройства – тревожность, боль в области головы, потливость конечностей.

Дивертикул

Это выпячивание участка стенки кишечника. Встречаются врожденные и возникшие в течение жизни дивертикулы. Сама по себе выпячивание может не проявляться болями. Симптоматику в основном вызывает застой содержимого в дивертикуле, формирование каловых камней и воспаление вокруг выпяченного участка.

Грыжа

В отличие от дивертикула, при грыже наблюдается выпячивание органов (чаще всего участка кишечника) через брюшную стенку, больного может тошнить, нарушается пищеварение и стул. Заметна характерная выпуклость в месте выпячивания, боль усиливается ночью. При пупочной или паховой грыже выпадающие участки выходят наружу. Резкая давящая боль в правом подреберье у взрослого или ребенка может наблюдаться при ущемлении грыжи и непроходимости кишечника – это значит, что там требуется немедленное оперативное вмешательство. Пытаться вправить грыжу в домашних условиях опасно.

Болезнь Крона

Серьезное заболевание, причина которого до сих пор точно не установлена. Проявляется образованием гранулем, язвочек и рубцов по всему пищеварительному тракту, преимущественно в подвздошной и двенадцатиперстной кишке. Начало болезни обычно происходит в молодом возрасте. Изъязвление кишечника сопровождается схваткообразными болевыми ощущениями, иногда острыми, как при аппендиците, кровотечением. Возникают и нарушения пищеварения – плохое всасывание пищи (как результат – потеря веса), вздутие, диарея, тошнота.

Как защитить свою печень

Поскольку печеночная недостаточность и болезни печени чаще всего являются причинами болей в правом подреберье, профилактика должна быть направлена на укрепление данного органа. Существует много эффективных способов укрепления печени, но не все они действительно могут помочь. Ниже приведена пошаговая инструкция, соблюдение которой позволит существенно снизить вероятность появления болевого синдрома.

Шаг 1. Придерживайтесь здорового и правильного питания. От вредных продуктов лучше отказаться, особенно от жирной, жареной, соленой и острой пищи. Все это проходит через печень, что в итоге может привести к неприятным последствиям.

Питайтесь правильно

Шаг 2. Ведите активный образ жизни. Регулярные занятия спортом оказывают на организм общеукрепляющий эффект, а контроль собственного веса улучшит состояние печени.

Занимайтесь спортом

Шаг 3. Откажитесь от вредных привычек, в частности, от курения, которое повышает вероятность развития рака и цирроза печени, не говоря уже о других заболеваниях.

Обязательно бросьте курить

Шаг 4. Не злоупотребляйте спиртными напитками. Печень выполняет функции фильтра в организме, поэтому весь алкоголь, употребляемый человеком, проходит через нее.

Минимизируйте употребление спиртного

Шаг 5. Будьте предельно осторожными при использовании обезболивающих препаратов. Многие думают, что они безвредны, но это не так. При передозировке такими средствами чаще всего страдает печень, что в итоге может привести к болезненным ощущениям в правом подреберье.

С осторожностью принимайте обезболивающие

Шаг 6. Защищайте себя от негативного воздействия разных токсических веществ, например, тяжелых металлов или пестицидов. При попадании в организм они могут привести к различным нарушениям, в том числе и спровоцировать патологии печени.

Защитите организм от токсических веществ

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье.

Чаще всего острая боль в области правого подреберья возникает при заболеваниях желчного пузыря. Желчь, в составе которой содержатся ферменты, необходимые для переваривания пищи, образуется в печени. Избыток желчи хранится в желчном пузыре, а оттуда желчь попадает в двенадцатипёрстную кишку.

Приём большого количества жирной пищи, различные инфекции, образование камней в желчном пузыре провоцируют возникновение воспалительного процесса – холецистита. Основными симптомами острого холецистита являются рвота, тошнота, жгучая боль в правом подреберье, которая может отдавать под лопатку или в плечо. В некоторых случаях может начаться сильный зуд кожных покровов или желтуха, при этом требуется хирургическое лечение.

Сильная боль в правом подреберье возможна при заболевании гепатитом вследствие воспалительной этиологии печени. Гепатит может возникать при отравлениях лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими ядами или в результате инфекций. Острый гепатит может сопровождаться повышением температуры тела, желтухой, интоксикацией организма и резким ухудшением общего состояния. 

Тянущая боль в правом подреберье характерна при хроническом гепатите, сопровождающемся увеличением печени и непереносимостью жареной пищи. На протяжении длительного времени при хроническом гепатите у пациента не проявляется никаких симптомов, так как печень обычно не болит. Однако в это время происходит постепенный процесс замены клеток печени соединительной тканью, вследствие чего развивается цирроз печени. Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, в курс лечения следует включить препараты для поддержания печени – гепатопротекторы, самым эффективным из которых являются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Тупая боль в области правого подреберья свидетельствует о хроническом воспалении желчного пузыря, сопровождающегося тошнотой после еды, пожелтением склер и кожи. В данном случае лечение проводится с применением спазмолитиков, антибиотиков, желчегонных препаратов и диеты.

Ноющую боль в правом подреберье провоцирует расстройство желчевыводящей системы – дискинезия желчевыводящих путей, возникающая в результате нарушения её двигательной функции. Данное расстройство чаще всего имеет психосоматическое происхождение. Больной испытывает давящие болевые ощущения в области правого подреберья, горечь во рту, снижение аппетита, усталость, плохое настроение.

Колющую боль в правом подреберье может спровоцировать патология правой почки, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, интоксикацией, слабостью, болезненными частыми мочеиспусканиями. При мочекаменной болезни и пиелонефрите возникают болезненные ощущения в боку и спине, отдающие в живот. При образовании выраженного деструктивного процесса и камней больших размеров требуется оперативное вмешательство. При консервативном лечении применяются спазмолитики, антибиотики, дезинтоксикация. 

Пульсирующая боль в правом подреберье беспокоит больных панкреатитом, для которого характерна опоясывающая сильная боль в эпигастральной области, тошнота, постоянная рвота с примесью желчи, вздутие живота, диарея и повышение температуры тела. Хронический панкреатит сопровождается распирающей болью в области правого подреберья, ферментативной недостаточностью, метеоризмом. Лечебная терапия при панкреатите проводится с помощью голодания, антиферментных препаратов, цитостатиков и спазмолитиков. При остром процессе терапия проводится только в стационарных условиях во избежание серьёзных осложнений.

Появление ночных болей в правом подреберье характерно для язвы двенадцатипёрстной кишки, симптомами которой также являются болевые ощущения на голодный желудок или сразу после приёма пищи, метеоризм, тошнота, вздутие, отрыжка, иногда рвота с кровью. В случае, если пациента беспокоят, кинжальная боль, головокружение и слабость, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может свидетельствовать о прободении язвы. 

Что болит справа?

Для ответа на вопрос, что болит справа под ребрами, необходимо знать, что расположено там. Зная топографию внутренних органов, легко догадаться, что же беспокоит.

Что находится в этой стороне у человека?

Правым подреберьем называют область верхнего этажа живота (их 3), ограниченную сверху диафрагмой, сбоку и снизу – краями ребер, сбоку – условной вертикальной линией, проведенной от гребня подвздошной кости. Если болит правый бок спереди, это может быть обусловлено поражением:

• кожных покровов;
• мышечной ткани;
• межреберных нервов;
• печени;
• желчевыводящих путей;
• двенадцатиперстной кишки.
• поджелудочной железы.
• диафрагмы.

Кроме того, боль в правом боку может иррадиировать под ребра спереди. Источник состояния находится за пределами подреберной области. К примеру, при гинекологических заболеваниях острая боль часто распространяется в правое подреберье. Подобное происходит и при перитоните, аппендиците, прободении желудка. Только врач сможет определить точно, что это может быть.

Причины

Болезни, приводящие к боли в правом боку спереди:

• экзема кожи;
• миозит;
• межреберная невралгия;
• перелом ребер;
• болезни печени: гепатит, цирроз, злокачественное новообразование, паразитарное заражение органа;
• патология желчевыводящих путей: холецистит (бескаменный, калькулезный);
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и ее луковицы: дуоденит, бульбит, язва;
• болезнь поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит, опухоль;
• диафрагматит – воспаление диафрагмы, грыжеобразование в диафрагме, опухоль.

Также возможны иррадиирующие боли спереди под правые ребра, когда источник находится за пределами данной области: инфаркты, стенокардии, перфорации, кровотечения из желудка, пневмонии, перитониты, аппендициты, многочисленные патологии гинекологической сферы, воспалительные процессы кишечника, пиелонефриты и гломерулонефриты, мочекаменная болезнь.

Возможных причин болей, локализованных спереди в правом боку под ребрами, множество, поэтому не пренебрегайте консультацией специалиста.

Почему бывает после еды?

Причиной появления дискомфорта с правой стороны бывают как заболевания, так и физиологические процессы. Ко второй группе относится усиленная физическая нагрузка для нетренированного человека. Особенно, после приема пищи.

Явление обусловлено повышенным притоком крови к печени, и растяжением капсулы. Кроме того, обильный прием жирной и острой пищи само по себе вызывает усиленное желчевыделение, что также может вызвать дискомфорт справа после еды.

Отчего может быть при вдохе?

В основном, от следующих состояний:

1. Патология позвоночника, дегенеративные заболевания его (остеохондроз), межреберная невралгия.
2. Патологические состояния легких и плевры: пневмонии и плевриты.
3. Беременность на поздних сроках.

Чтобы определить, что при вдохе болит справа, ориентироваться стоит на наличие температуры, одышки, возможных высыпаний на поверхности кожи.

Причины холецистита