Капли, сужающие зрачок: характеристики самых известных и распространенных

Содержание:

Почему увеличивается зрачок глаза: влияние эмоций и окружения женщин

Зрачки могут сужаться или расширяться в зависимости от смены настроения. Когда человек возбужден, его зрачки могут быть увеличены аж в 4 раза. Злоба и раздражение провоцируют сужение. Не случайно выражения «змеиные глаза» или «газа-бусинки» окрашены в негативный тон. Считается, что светлые глаза более привлекательны, это связано с тем, что сужение и расширение зрачков на них заметить проще, а, следовательно, определить эмоциональное состояние человека.

Ученые из Чикагского университета доказали, что степень возбуждения человека отражается на размере зрачка. Гетеросексуальные мужчины расширением зрачка реагируют на женщин, а на представителей своего пола – сужением. В ходе исследования людям предлагали смотреть на фото – приятные и не очень. На них были изображены красивые пейзажи, девушки, политики, сцены кровопролития, инвалиды. И каждый раз размер зрачка четко показывал какие эмоции вызывает у человека та или иная фотография. На размер зрачка непосредственным образом влияет музыка.

Почему влюбленные любят смотреть друг другу в глаза? Они на бессознательном уровне стараются заметить расширение зрачка своего партнера, и при этом их взаимное возбуждение нарастает.

Справка! Многие удивятся, узнав, что при виде привлекательной женщины, у мужчины в три раза увеличивается размер зрачка, а не размер другой части тела.

Расширение зрачка активно используется маркетологами. Поскольку расширенный зрачок выглядит более привлекательно, чем суженный, женщинам, которые рекламируют какой-либо косметический продукт, намеренно расширяют зрачки. Было замечено, что такой прием увеличивает продажи на 45%. Также, если посмотреть на любую детскую игрушку или милый персонаж из мультфильма, можно увидеть, что зрачок у них обязательно будет расширен.

Зрачок у мужчины может расширяться под влиянием следующих эмоций:

  1. Сильный испуг и ощущение тревоги. Когда человеку страшно, его организм начинает активно продуцировать адреналин. Именно этот гормон провоцирует расширение зрачков и сохраняет их увеличенный размер до того момента, пока не насупит состояние покоя. В детском возрасте такую реакцию можно наблюдать при получении ребенком плохой отметки или когда его ругают.
  2. Нервный срыв. На него реагируют мышцы, которые расположены в радужной оболочке. Этот процесс дает толчок для реакции парасимпатической нервной системы, в результате чего происходит расширение зрачка.
  3. Активный мыслительный процесс. Когда человек старается как можно быстрее ответить на поставленный вопрос, его зрачки часто расширяются, и чем выше степень расширения зрачка, тем более напряженным является поиск нужного ответа.
  4. Сексуальное влечение. Когда мужчину кружат красивые женщины, и у его возникает симпатия, организм реагирует на это расширением зрачка. На размер зрачка в этом случае влияют так называемые гормон любви – дофамин и окситацин. Мозг мужчины получает заряд этих гормонов в том случае, когда его кто-то привлекает сексуально. Также этом может быть связано с биологической необходимостью размножения.

Справка! Когда сексуальный интерес пропадает, а также когда происходит расслабление нервной или мыслительной деятельности зрачки сразу же сокращаются до нормального размера. Эту способность зрачка достаточно часто используют в своей работе психологи.

Мидриаз с сохраненной реакцией обоих зрачков на свет

Если отверстие в радужной оболочке увеличено в размерах на протяжении длительного времени, сужается при попадании на него света, можно говорить о развитии (или наличии) следующих заболеваний.

Преэклампсия беременных

Проявляется чаще всего во втором триместре как результат изменения в работе гормональной системы женщины, находящейся в положении. Не все одинаково переносят беременность, некоторые даже не замечают, как проходит девять месяцев, для других это становится настоящим испытанием. У них наблюдаются скачки артериального давления, отёчность, проблемы со зрением.

Если преэклампсия переходит в тяжелую стадию, то зрачки расширены постоянно. Это опасный признак, поскольку недуг может перейти в эклампсию, несущую угрозу здоровью будущей мамы и её малышу. Патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • Мигрень;
  • Затуманенное сознание;
  • Проблемы с мочеотделением;
  • Нехватка кислорода.

Любой из признаков является поводом для экстренной госпитализации. Транспортировка проводится только на автомобиле «Скорой помощи», поскольку в дороге у женщины может остановиться дыхание или начнутся судороги.

Особо тщательно следить за своим состоянием и отслеживать любые негативные проявления в организме, необходимо таким категориям беременных, как:

  • Вынашивание двойни или тройни;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Роженицы старше сорока лет;
  • Между родами прошло больше десяти лет;
  • Если женщина страдает от избыточного веса и имеет ИТ более тридцати пяти;
  • Девушка впервые ждет ребёнка.
Симптомы эклампсии, которые должны насторожить – это тик лицевых мышц, мигрень и боли в животе.

Ушиб головного мозга

Расширенный зрачок характерен для повреждений, затронувших ткани главного органа ЦНС.

Ушиб, сопровождающийся мидриазом, сигнализирует о серьезной травме. Также для него характерны следующие признаки:

  • Потеря сознания на длительный срок;
  • Проблемы с глотательной функцией;
  • Неадекватность;
  • Неконтролируемые движения глазных яблок в разные стороны.

Хронические энцефалопатии

В эту категорию входят болезни головного мозга, не сопровождающиеся развитием опухоли или воспалительными процессами. Они появляются в следующих случаях:

  • Регулярное употребление спиртных напитков в больших количествах;
  • Увеличение уровня гемоглобина в крови;
  • Приём запрещенных веществ;
  • Гипертония;
  • Употребление более одной пачки табачных изделий в течение дня;
  • Атеросклероз сосудистой системы, отвечающей за питание головного мозга.

Пациенты с энцефалопатией отличаются не столько расширенными зрачками, сколько изменением личности. Они страдают от провалов в памяти, становятся апатичными, их ничего не интересует, днем часто тянет в сон. Также больного беспокоит шум в ушах и сильные головные боли.

Шизофрения

Патология проявляется у всех по-разному, но можно выделить несколько общих симптомов:

  • Проблемы с ориентацией в пространстве;
  • Галлюцинации;
  • Апатичность;
  • Нежелание общаться с людьми;
  • Психоз.

В некоторых случаях болезнь сложно отличить от признаков, сопровождающих приём наркотиков, поэтому обязательно нужен осмотр у доктора.

Опухоль головного мозга

Если новообразование появилось в затылочной части или передавливает путь, по которому идет информация от сетчатой оболочки к мозгу, то у человека наблюдаются большие зрачки и появление «мушек» перед глазами.

При прогрессировании болезни теряется острота зрения, пациент не узнает рисунки и не может прочитать текст. Также по мере увеличения размера новообразования наблюдаются головные боли, тошнота.

Острое алкогольное или никотиновое отравление

При злоупотреблении вредными привычками диагностируется не только увеличение зрачков, но и проблемы с памятью, координацией и внимательностью. Также «под удар» попадает внятность речи и адекватность поведения.

Алкогольное или никотиновое отравление сопровождается характерным амбре изо рта. Зрачки возвращаются в исходное состояние, когда продукты распада от сигарет или спиртных напитков, полностью выйдут из организма.

Гипертиреоз

Наблюдается, если щитовидка вырабатывает больше гормонов, чем положено. Основная симптоматика:

  • Потеря веса;
  • Увеличение аппетита;
  • Периодические боли в животе;
  • Учащенный пульс;
  • Дрожь в мышцах;
  • Сбой менструального цикла.

Суженный зрачок не реагирует на свет. Как выглядят зрачки при смерти

Реакция зрачков на свет при смерти проходит сначала по механизму расширения полей, а затем по их сужению. Зрачки при биологической смерти (окончательной) имеют свои особенности при сравнении зрачками с живым человеком. Одним из критериев установки посмертного освидетельствования является проверка глаз умершего.

В первую очередь, одним из признаков будет выступать «подсыхание» роговицы глаз, а так же «выцветание» радужной оболочки. Так же, на глазах формируется своеобразная белесоватая пленка, именуемая «селедочный блеск» – зрачок становится мутным и матовым. Это происходит из-за того, что после смерти прекращают функционировать слезные железы, вырабатывающие слезу, которая увлажняет глазное яблоко.Для того чтобы полностью удостовериться в смерти, глаз пострадавшего аккуратно сжимают между большим и указательным пальцами. Если зрачок превращается в узкую щель (симптом «кошачьего глаза») констатируется специфическая реакция зрачка на смерть. У живого человека такая симптоматика никогда не выявляется.

Внимание! Если у умершего были обнаружены вышеперечисленные признаки, значит, смерть наступила не более 60 минут назад. Зрачки при клинической смерти будут неестественно широкими, без какой либо реакции на освещение. При успешном проведении реанимационных действий, у пострадавшего начнется их пульсация. Роговица, белочные оболочки глаз и зрачки после смерти обретают буровато-желтые полоски, называемые пятнами Лярше

Они образуются, если глаза после смерти остаются приоткрытыми и говорят о сильном подсыхании слизистой глаз

Зрачки при клинической смерти будут неестественно широкими, без какой либо реакции на освещение. При успешном проведении реанимационных действий, у пострадавшего начнется их пульсация. Роговица, белочные оболочки глаз и зрачки после смерти обретают буровато-желтые полоски, называемые пятнами Лярше. Они образуются, если глаза после смерти остаются приоткрытыми и говорят о сильном подсыхании слизистой глаз.

Варианты лечения

Лечение зависит от того, что вызвало такие нарушения.

Если миоз наступает в результате закапывания определенных офтальмологических препаратов (некоторые из них имеют такой побочный эффект) – можно использовать для расширения зрачков мидриатические препараты (мидрум, цикломед, фенилэфрин, ирифрен).

Но использовать их необходимо только после консультации с офтальмологом, к тому же далеко не всегда это необходимо.

Если при данном явлении не возникает никаких болезненных или дискомфортных ощущений – лучше дождаться, пока нормальное состояние зрачков не восстановится само.

При миозах патологического происхождения необходимо в первую очередь пройти обследование у офтальмолога, который в зависимости от причин назначит дальнейшее лечение у других специалистов.

Будьте в курсе! При болезнях нервной системы и мозга лечение ведет невропатолог, а если проблема кроется в нарушениях функций щитовидной железы – это работа эндокринологов.

Причины мидриаза: почему расширяются зрачки у человека

Специалисты выделяют определённые факторы, воздействие которых на организм может вызывать расширение радужных отверстий.

Естественные

Зрачки чувствительны к таким факторам, как внезапные звуки, болевой синдром, смена освещения и повышенная активность. Кроме этого, такое явление может отмечаться при всплесках эмоций и даже при обычной смене настроения.

При нахождении человека в полной темноте зрачки увеличиваются примерно в 2 раза. При этом через них мозг пытается получить максимум информации для ориентировки в определённой ситуации.

Широкие зрачки часто наблюдаются у маленьких детей, но это не значит, что есть повод для волнения

Такой процесс осуществляется на подсознательном уровне и таким образом ребёнок пытается сконцентрировать внимание на себе и узнать что-то новое об окружающем мире. По мере взросления отверстия существенно сужаются и приобретают вариант нормы

Все перечисленные причины являются физиологическими и рассматриваются как вариант нормы.

Патологические

Патологическое увеличение размера зрачков может отмечаться как результат воздействия на организм различных факторов, которые связаны со здоровьем глаза либо наличием в организме каких-либо заболеваний.

Вызвать мидриаз могут следующие причины:

  • повреждение зрительного нерва различной сложности;
  • различные травмы черепа и органов зрения;
  • инфекционные патологии, вызывающие поражение нервных узлов, связанных с глазными мышцами;
  • системные болезни, провоцирующие поражение внутренних органов и эндокринной системы;
  • последствие хирургического вмешательства на глазах;
  • патологии нервной системы, вызывающие спазм радикальной мышцы;
  • опасные офтальмологические заболевания в виде глаукомы, птоза верхнего века и колобомы радужной оболочки.

Иногда увеличение отверстия в радужной оболочке может отмечаться при отравлении лекарственными препаратами или токсическими веществами. Особую опасность для организма человека представляют производные барбитуровой кислоты и ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Спровоцировать расширение зрачков может повреждение либо нарушение нормальной проводимости нервных окончаний в органе зрения. Чаще всего причиной патологического состояния служат травмы черепа, опухоли различного характера и аневризма в головном мозге.

Психологические факторы

Нервная система оказывает существенное влияние на работу органа зрения и его состояние как психологическое, так и эмоциональное. Вызвать увеличение радужных отверстий может внезапный испуг, чувство сильного страха и ужаса. Кроме этого, вызвать мидриаз может попадание человека в экстремальную обстановку, приступ агрессии или гнева.

Употребление препаратов

Стать причиной мидриаза может воздействие на организм различных лекарственных средств, предназначенных для увеличения зрачков при проведении различных диагностических процедур. Преимущественно для этих целей используют следующие медикаменты:

  • Атропин;
  • Ирифин;
  • Тропикамид.

Искусственное медикаментозное расширение радужного отверстия необходимо для исследования глазного дна. Медицинская практика показывает, что у пациентов с такой проблемой мидриаз исчезает спустя некоторое время после завершения приёма медикаментов.

Мидриаз у подростков

Стать причиной мидриаза у подростков могут следующие состояния:

  • приём лекарственных препаратов, в том числе наркотиков и алкоголя;
  • патологии инфекционного характера, связанные с интоксикацией организма;
  • воспаление оболочки головного мозга;
  • отравления организма;
  • нарушение процесса метаболизма;
  • черепно-мозговые травмы;
  • заболевания глаз;
  • опухоли различного характера, локализующиеся в головном мозге;
  • эпилептические припадки.

Большие зрачки у подростков могут наблюдаться при отравлении организма токсинами или наркотическими веществами, особенно кокаином. Следствием этого служит спазм мышц, что заканчивается расширением зрачка

Обязательно следует обращать внимание на такие дополнительные симптомы, как бессонница, перепады настроения, повышенная возбудимость и сильная жажда

Зрачки не реагируют на свет. Парез или паралич глазодвигательного нерва

Нарушение парасимпатической иннервации зрачка в результате поражения третьей пары ЧМН обычно имеет компрессионную этиологию. В некоторых случаях состояние может иметь диабетическую и ишемическую природу, однако при этом зрачок затрагивается редко (около 33% случаев), а степень анизокории не сильно выражена (до 1 мм). Иногда происходит восстановление функций нерва аберрантным путем (аберрантная регенерация): от нервных волокон, иннервирующих глазодвигательные мышцы, начинают расти новые в сторону m. sphincter pupillae. Таким образом, при тех или иных движениях глазного яблока отмечается сужение зрачка.

Характерные проявления:. Зрачок с пораженной стороны хуже реагирует на раздражители и расширяется в сравнении со здоровым;. сопровождается птозом и ограничением движения глаза, изолированный мидриаз без вышеописанных симптомов практически никогда не встречается;. возможно возникновение «зрачка псевдо-Аргайла Робинсона»: нет сужения зрачка на свет, но есть реакция на приближение объекта;. сужение зрачка содружественно определенным движениям глаза (синкинезия);. зрачок с поврежденной стороны более узкий в темноте и шире при ярком освещении;. часто сопутствует приподнятость верхнего века в ответ на отклонение глазного яблока кнаружи (симптом псевдо-Грефе);. может симулировать острый приступ глаукомы, сопровождаясь выраженными болями, отсутствием реакции на свет, однако, в отличие от него, боли возникают не только в глазу, но и при его движении, отсутствует отек роговицы.

Диагностика анизокории

Начало диагностического поиска лежит в тщательном сборе анамнеза

Важно выяснить наличие сопутствующей патологии, давности проявлений и динамику их развития. В диагностике часто помогают старые фотографии пациента — на них можно определить, имелся ли данный симптом ранее или возник позже. Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию

При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться). При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение)

Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию. При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера (ослаблена способность расширяться). При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера (затруднено его сужение).

Дополнительные проявления, такие, как боль, двоение (диплопия), птоз, помогают в дифференциальной диагностике. Диплопия и птоз в сочетании с анизокорией могут указывать на поражение третьей пары (глазодвигательной) черепно-мозговых нервов. Боль часто свидетельствует о расширении или разрыве внутричерепной аневризмы, приводящей к компрессионному параличу третьей пары ЧМН, или расслаивающейся аневризме сонной артерии, но также характерна и для микрососудистых глазодвигательных нейропатий. Проптоз (выпячивание глазного яблока кпереди) часто является следствием объемных поражений орбиты.

Из дополнительных обследований наиболее часто необходимы МРТ или КТ. При подозрении на сосудистые аномалии показательными будут контрастная ангиография, доплеровское УЗИ.

Фармакологические тесты

Кокаиновый тест. Тест с 5% раствором кокаина (у детей используется 2,5% раствор) применяется для дифференциальной диагностики физиологической анизокории и синдрома Горнера. Оцениваются размеры зрачков до и через 1 час после закапывания капель. При отсутствии патологии они равномерно расширяются (допустима анизокория до 1 мм), в то время, как при наличии синдрома Горнера максимальное расширение зрачка на пораженной стороне не превышает 1,5 мм. В качестве замены кокаина может применяться 0,5-1,0% раствор апраклонидина.

Тропикамидовый и фенилэфриновый тесты. 1%-ные растворы тропикамида или фенилэфрина применяются для установления поражения третьего нейрона симпатической системы, при этом они не исключают ее нарушения на уровне нейронов первого и второго порядков. Методика проведения схожа с кокаиновым тестом, но измерения зрачков проводят через 45 минут после закапывания. Патологической реакцией является расширение менее 0,5 мм. Если после закапывания анизокория увеличилась более чем на 1,2 мм, то вероятность повреждения около 90%.

Пилокарпиновый тест. Пораженный зрачок чувствителен к слабому 0,125-0,0625%-ному раствору пилокарпина, который не действует на здоровый зрачок. Результат оценивается спустя 30 минут после закапывания.

Причины сужения

Зрачок нередко уменьшается под воздействием различных факторов, и не во всех случаях такое явление служит признаком какой-либо патологии.

Заболевания органов

Нередко миоз становится одним из симптомов проявления следующих патологий, прогрессирующих в организме человека:

  1. Воспалительные процессы, поражающие радужную оболочку. Следствием такой патологии становятся отёки и спазм мышц глаза, что вызывает уменьшение зрачка.
  2. Скачки давления внутри черепа. При таком патологическом явлении сдавливаются отдельные области головного мозга, что вызывает сбои в функционировании механизмов, контролирующих величину зрачка.
  3. Понижение артериального давления. У пациента существенно понижается тонус кровеносной системы и спазмам подвергаются мышцы, контролирующие размер зрачков.
  4. Перенесённые в прошлом инсультные состояния. После поражения мозга сильно нарушается кровообращение, что вызывает сбои в функционировании всех мышц головы.
  5. Менингит. При патологии нарушается процесс контроля дочерних мышц, однако, такая причина уменьшения зрачка подтверждается лишь при возникновении другого сопутствующего признака. При таком недуге обычно беспокоят болевые ощущения в шейной зоне, и отмечается лихорадочное состояние.

Глазные патологии

Сужение зрачка нередко отмечается отмечаться на фоне ирита, протекающего в острой форме. Кроме этого, спровоцировать недуг способно язвенное поражение роговичного слоя и сосудистой оболочки глаза. Кроме этого, патология нередко развивается при опущении века либо кровоизлиянии в глазу. Нарушение часто возникает при различных травмах глаза и развитии близорукости.

Приём лекарств

В отдельных ситуациях суженные зрачки служат результатом приёма медикаментозных средств следующих групп:

  • опиаты;
  • антихолинестеразные препараты;
  • сердечные капли;
  • снотворное;
  • холиностимулирующие медикаменты;
  • средств, оказывающих угнетающее действие на адреноблокаторы.

При медикаментозной терапии причиной уменьшения зрачков служит понижение активности головного мозга. Обычно такое явление исчезает без проведения специального лечения после отмена приёма лекарств.

Вредные привычки

Спровоцировать слишком узкие зрачки способны такие вредные привычки, как курение, распитие алкоголя и употребление большого количества кофе. У человека сужаются сосуды кровеносной системы под воздействием содержащихся в них веществ, что и вызывает сужение центра радужной оболочки.

Физиологические причины

Зрачки наделены свойством сужаться и расширяться, существенно изменяя свои размеры. При отсутствии каких-либо проблем в области офтальмологии причиной изменения их размера могут служить смена освещения и применение некоторых лекарственных средств путём закапывания в глаза. Иногда такое явление отмечается при порывистом ветре, при котором сужение зрачка служит своеобразной защитной реакцией от раздражителей и проникновения посторонних частиц.

Когда сужен только один зрачок

Нормальным считается расхождение между величиной зрачков глаз менее 1 мм, но иногда этот показатель заметно увеличивается. Разница становится такой выраженной, что патологию со временем начинают замечать окружающие люди

Важно помнить о том, что односторонний микоз не всегда может указывать на недуг, протекающий в организме. Такое явление нередко отмечается в период новорождённости и в дошкольном возрасте

По мере взросления ребёнка разница между зрачками существенно уменьшается. В ситуации, когда этого не происходит, не стоит паниковать. Такое состояние никак не отражается на качестве зрения и в будущем исчезнет самостоятельно.

Нередко односторонний миоз появляется как последствие различных травм черепа, перенесённых патологий инфекционного характера и повреждений глаза.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, о каких заболеваниях можно судить по зрачку:

При обнаружении миоза не обязательно сразу начинать лечение. Можно понаблюдать за состоянием глаз в течение 4-5 дней и посмотреть, как будет меняться состояние зрачка.

Это не статический орган, который постоянно находится в одном положении, и если сопоставить изменения его размеров и сопутствующих внешних факторов – можно убедиться в том, что сужение в большинстве случаев – это естественная реакция здоровых глаз.

Основная функция зрачка человеческого глаза – регулирование потока света, поступающего на сетчатку. Происходит это за счет работы мышц: сужающего сфинктера и расширяющего дилататора. Иннервируются они соответственно нервами парасимпатической и симпатической систем. В норме при направлении источника света на глаз возникает содружественное зрачковое сужение. В темном помещении либо при сильном эмоциональном и болевой раздражении сильней работают мышцы-дилататоры. В помещении умеренной освещенности их диаметр в норме составляет 3 мм. Это краткое описание нормального зрачкового рефлекса. Суженные зрачки (миоз) при достаточном освещении могут быть симптомом различных нарушений работы организма. Следует тщательно провести выяснение причин нарушения зрачкового рефлекса и при необходимости устранить проблему.

Методы диагностики

Диагностировать миоз может каждый

Для этого достаточно посмотреть в зеркало и обратить внимание на состояние своих зрачков. Если он не проходит длительное время, нужно пройти полное обследование

Очевидно, что необходимо исключить прием алкоголя и наркотиков.

Если подобные факты имеют место, то лучше дождаться окончания действия веществ и больше не принимать их. Если дело в другом, то потребуется серьезное исследования. Необходимо измерить внутриглазное давление, проверить кровь и состояние сосудов. Кроме того сделать МРТ, которое позволит оценить внутричерепное давление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector