Сурдологи москвы

Почему ухудшается слух?

Острота слуха может снижаться по следующим причинам:

— наличие инфекционных заболеваний уха;

— профессиональные факторы, к числу которых относится работа в аэропорту и на железной дороге. В таких местах уровень шума зачастую превышает предельные 85 дБ;

— травмы головы. При снижении остроты слуха человек утрачивает способность к общению, ориентации и обучению, а также к профессиональной деятельности. В этом случае сурдолог проводит диагностику нарушений слуха, назначает необходимые лечебные процедуры и разрабатывает меры по профилактике прогрессирования тугоухости.

В процессе лечения таких заболеваний врач указанной специализации наряду с лекарственными препаратами применяет хирургические методы слухопротезирования и кохлеарной имплантации. После проведения обследования сурдолог сообщает больному об особенностях его слуха, рассказывает о выявленных проблемах и рекомендует возможные пути их решения. В качестве лечения могут быть назначены лекарственные препараты или современный слуховой аппарат. Данный врач подбирает для пациента наиболее оптимальный и надежный метод коррекции слуха.

Что лечит врач сурдолог?

Сурдолог лечит следующие заболевания:

— отосклероз, при котором кость, которая окружает среднее и внутреннее ухо, слишком разрастается, нарушая при этом подвижность стремечка. В результате звуки не могут должным образом передаваться. Это наследственное заболевание является причиной прогрессирующей кондуктивной тугоухости и может вызывать нейральную тугоухость. Первые симптомы заболевания проявляются в ранней молодости или в самом конце периода полового созревания;

— старческая тугоухость, возникающая как элемент нормального старения. Начинается после 20 лет, при этом изначально нарушается восприятие высоких звуковых частот, а после — более низких;

— тугоухость и глухота. В первом случае происходит снижение слуха, хотя человек ещё способен распознавать речь. При втором варианте слух утрачивается значительно или полностью;

— тугоухость, вызванная шумом, из-за которого происходит повреждение волосковых клеток улитки. Негативное воздействие оказывает звук более 85 дБ;

— шум в ушах, под которым понимаются звуки, возникающие непосредственно в ухе и не слышимые извне.

Сурдолог должен иметь высшее специальное образование. Кроме того, специалистам – сурдологам обучение предоставляется производителями слуховых аппаратов. Грамотно обученный сурдолог, что лечит глухих людей, является достаточно компетентным в вопросах слухопротезирования.

В других наших публикациях читайте более подробно о том, кто такой сурдолог и какие заболевания он лечит.

Общая характеристика направления

В основе сурдологии заложены два важных медицинских направления – дефектология и отоларингология. Практикующие врачи работают с пациентами всех возрастных категорий и помогают им нормализовать слух. Следующий этап – адаптация в социуме. Чаще всего ним занимается психолог, гораздо реже – дефектолог с соответствующей специализацией. Особенно сложная задача стоит перед детским психологом, поскольку выстроить коммуникацию между ребенком с проблемами слуха и абсолютно здоровым ровесником бывает крайне затруднительно.

• Общая характеристика направления
• Что входит в перечень обязанностей специалиста
• При каких симптомах следует обратиться к сурдологу
• Методы диагностики и особенности терапии
• Профилактические меры

Трудности с адаптацией возможны в любом возрасте. Не бойтесь пользоваться помощью врачей, чтобы решить внутренние конфликты, принять болезнь или избавиться от страхов.

Врачи относятся к категории клиницистов (работают только в медицинских учреждениях). Сурдолог выявляет нарушения слуха, составляет терапевтический курс, подбирает наиболее эффективные и безопасные медикаменты. Тактика лечения составляется индивидуально на основе клинических исследований каждого конкретного пациента.

Сурдолог – тот же отоларинголог, но с большей практической и теоретической базой касательно нарушений слуховой деятельности. Специалист работает не только с приобретенными, но и врожденными расстройствами слуха. В отдельную категорию выделяют сурдологов-хирургов. Помимо диагностики и терапии, они проводят хирургические вмешательства, чтобы восстановить слуховую деятельность.

Плохо вас слышу

Крайне важно проконсультироваться у врача-сурдолога при первых признаках ухудшения слуха. Очень часто больные долгое время не чувствуют никакого дискомфорта, и непрерывно прогрессирующее заболевание остается невыявленным

Еще острее стоит эта проблема в отношении маленьких детей, когда родители не замечают снижения слуха своего ребенка. А ведь из-за этого ребенок начинает плохо учиться, становится замкнутым и отстает в речевом развитии.

Записаться на консультацию к сурдологу стоит в следующих случаях:

Для детей:

• в период новорожденности или в первый год жизни, если есть факторы риска по тугоухости и глухоте;
• на первом году жизни в случаях подозрения на снижение слуха (по мнению родителей или врачей-педиатров);
• в трех- и семилетнем возрасте с профилактической целью (при поступлении ребенка в массовое дошкольное, школьное учреждение);
• в дошкольном и школьном возрасте при плохом усваивании устного материала (например, стихов);
• если ребенок отстает в речевом развитии;
• отстает от сверстников в психо-физическом развитии;
• для детей любого возраста после перенесения длительного или тяжелого заболевания, например: эпидемического менингита, гриппа, паротита, кори и т.д.;
• через месяц после перенесенной аденотомии.

Для взрослых и детей:

• во время или после перенесенных средних отитов (по направлению врача-отоларинголога), при наличии аденоидных вегетаций;
• после лечения с применением антибиотиков, обладающих ототоксическим действием (к таковым относятся стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин, амикацин, тобрамицин, эритромицин, азитромицин и др.);
• после перенесения черепно-мозговой травмы;
• при ощущении боли в ушах, дискомфорта в слуховых проходах;
• при шуме или звоне в ушах, некомфортном восприятии громких звуков;
• при снижении слуха на одно или оба уха, плохом восприятии речи окружающих;
• в случае, когда сам человек не высказывает вышеперечисленные жалобы, но окружающие замечают его частые просьбы повторить фразу, увеличить громкость радио, телевизора.

В некоторых случаях результатом консультации у врача станет назначение лечения, устраняющую причину снижения слуха или дискомфорта в ушах. К таким методам относится лекарственная терапия или различные процедуры (например, удаление серной пробки).

В случаях, если снижение слуха необратимо (при наследственной патологии или старческой тугоухости), врач-сурдолог поможет в подборе слухового аппарата и его настройке, а также назначит реабилитационные мероприятия. При необходимости высококвалифицированной помощи больному выпишут направление в стационар или поставят в очередь на операцию.

Ольга Дарсавелидзе

Какие исследования назначает сурдолог?

На первом приеме сурдолог собирает анамнез, знакомится с историей болезни и детально расспрашивает пациента о времени появления беспокоящих симптомов. После этого врач-сурдолог обследует ушной канал и выполняет исследования, позволяющие оценить остроту слуха.

Также сурдологом могут быть проведены различные исследования:

отоскопия;

Нередко сурдолог направляет пациентов к другим профильным специалистам для выявления заболеваний, которые могли стать причиной нарушений слуха.

Сурдологи и сурдоакустики

Сурдолог — это специалист, которых занимается всеми способами диагностики и коррекции слуховых нарушений у пациентов разного возраста, а также возможностями восстановления слуха и профилактикой возникновения патологий. Кроме того, сурдологи решают вопросы адаптации и социальной реабилитации своих пациентов, имеющих нарушения слуха и полную глухоту.

Чем занимается сурдолог?

Сурдологи изучают, диагностируют, лечат и разрабатывают методы профилактики патологических состояний, которые вызывают стойкую тугоухость, т. е. постоянное снижение слуха, но с сохранившимся отчасти восприятием речи. Специалисты имеют дело с патологиями уха, носа, глотки, гортани, трахей, изучают этиологию и клинику различных форм тугоухости и глухоты, разрабатывают методы их диагностики, лечения и профилактики. Обращаются к сурдологам со следующими заболеваниями:

• среднего уха;
• мезотимпанитом;
• мастоидитом;
• тугоухостью;
• острым и хроническим отитом;
• эпитимпанитом (в частности, холестеатомным);
• глухотой и другими патологиями.

В каких случаях направляют к сурдологам?

К сурдологу направляют в Москве представители других медицинских специализаций при подозрении на тугоухость, а также обращаются сами пациенты, обнаружившие у себя проблемы со слухом, такие как:

• невозможность определить источник звука;
• трудности с восприятием звука в помещениях;
• снижение слышимости повседневных бытовых звуков;
• проблемы с восприятием беседы в группе участников;
• боль, зуд, заложенность в ушах и так далее.

Выслушав жалобы пациента, сурдолог получает информацию о наличии аллергических реакций, о перенесённых заболеваниях, о наследственности и генетической предрасположенности. Предварительная диагностика проводится при осмотре уха, изучении слуха с помощью разговорной речи и шепота. После этого сурдологи рекомендуют пройти дополнительные обследования, на основании результатов которых назначается лечение, подбирается и настраивается слуховой аппарат, исходя из особенностей потери слуха пациентом.

Среди дополнительный исследований:

• аудиометрия;
• импедансометрия;
• электроакустическая и отоакустическая эмиссия;
• тональная пороговая аудиометрия;
• камертональное исследование;
• тимпанометрия;
• проходимости слуховой трубы и другие.

При обнаружении сопутствующих патологий или подозрении на потерю слуха из-за иных заболеваний сурдологи в Москве направляют на консультация к другим специалистам — ЛОР-врачам, неврологами и др.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Получить образование в области сурдологии можно на кафедрах сурдологии, отоларингологии и патологии внутреннего уха таких крупных ВУЗов Москвы, как:

• ФУВ МОНИКИ им. Владимирского;
• ФППОВ ММА им. Сеченова;
• РМАПО;
• РУДН;
• МГМСУ;
• Московского государственного университета им. Ломоносова;
• РГМУ и других ведущих профильных ВУЗов Москвы.

Известные специалисты Москвы

Становление науки, изучающей проблемы с голосом и слухом, началось в глубокой древности. Исторические источники донесли до нас рассказ о том, как Демосфен устранил с помощью специальных тренировок дефекты речи и стал известным оратором. Гиппократ, Аристотель, Гален изучали недостатки слуха и речи. Авиценна подробно рассмотрел заболевания голосового и слухового аппарата, предлагал способы лечения.

В наши дни сурдология является одним из разделов дефектологии — науки, изучающей развитие людей, имеющих физические недостатки, закономерности их обучения и воспитания, адаптации к обществу. Среди основных разделов дефектологии:

• сурдопедагогика, т. е. воспитание и обучение людей с недостатками слуха;
• сурдотифлопедагогика, т. е. воспитание и обучение слепоглухонемых людей.

В Москве вопросам развития этих направлений посвятили себя многие учёные и врачи, среди которых Трошин, Кащенко, Выготский, Левина, Певзнер, Соловьев, Занков, Коваленко, Россолимо, Владимирский, Морозова, Каплан, Муратов, Лебединская, Мещеряков, Никитина, Волкова и многие другие.

Что лечит сурдолог

Врач-сурдолог занимается лечением:

• Отосклероза, который вызывается нарушением метаболических процессов в расположенной в среднем ухе слуховой косточке (стремени) и ее патологическим разрастанием. Патологический процесс на начальном этапе приводит к одностороннему снижению остроты слуха, которое проявляется утратой реакции на низкочастотные звуки. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается поражением второго уха. При отсутствии лечения тугоухость может перейти в глухоту, а связанная со структурными нарушениями кондуктивная потеря слуха может трансформироваться в нейросенсорную. К причинам заболевания относят генетическую предрасположенность, вирус кори, врожденную фиксацию стремени и другие аномалии развития, болезнь Педжета и хроническое воспаление среднего уха.
• Болезни Меньера. При этом негнойном поражении внутреннего уха увеличивается объем лабиринтной жидкости и повышается внутрилабиринтное давление, что приводит к приступам системного головокружения, нарушению равновесия, шуму в ушах и повторяющимся приступам глухоты. Глухота чаще бывает односторонней и носит прогрессирующий характер. Также присутствуют вегетативные расстройства – повышенное потоотделение, тошнота, скачки давления, нарушения координации.
• Акустической невриномы (вестибулярной шванномы) – доброкачественной опухоли, которая развивается из вспомогательных клеток слухового нерва (шванновских клеток). Одностороннее поражение возникает спорадически и не зависит от генетических факторов и других новообразований. Двустороннее поражение является следствием нейрофиброматоза 2-го типа – наследственного аутосомно-доминантного заболевания. При появлении вестибулярной шванномы появляются головокружения и боли на стороне поражения. При росте опухоли наблюдаются парез лицевого и отводящего нервов, нарушаются глотание и артикуляция.
• Старческой тугоухости. Возрастные изменения, которые затрагивают все отделы органа слуха, могут вызывать как кондуктивное нарушение слуха (связано с дегенеративными изменениями в структурах среднего уха), так и сенсоневральное. Сенсоневральная старческая тугоухость может быть: сенсорной, при которой атрофируются волосковые клетки органа Корти; невральной, которая сопровождается уменьшением количества нервных клеток слухового пути и нерва; метаболической (атрофируется сосудистая полоска, что приводит к ухудшению метаболизма в улитке); механической (дегенеративные изменения затрагивают основную мембрану улитки).
• Повреждения барабанной перепонки. Разрыв барабанной перепонки сопровождается резкой острой болью, снижением слуха и шумом в ушах. Если перфорация перепонки произошла вследствие среднего отита, из уха выделяются гнойные или прозрачные выделения, а при травмировании перепонки инородным телом выделения носят кровянистый характер. Травма барабанной перепонки может сопровождаться головокружением, воспалением лицевого нерва и мимическими нарушениями.
• Тугоухости, которая возникла из-за высокого уровня шума. На проявления и скорость развития травмы влияют продолжительность и характер звукового воздействия – при воздействии кратковременного звука выше 120 дБ акустическая травма обычно сочетается с баротравмой, при длительном воздействии звука выше 90 дБ может развиться хроническая акустическая травма. При острой акустической травме наблюдается резкая боль при восприятии громкого звука и односторонняя или двусторонняя потеря слуха. Также возможно головокружение и пульсирующая боль в ухе.
• Шума в ушах, который возникает при отите, атеросклерозе. Может проявляться в виде звуков, звона, свиста или жужжания при отсутствии какого-либо источника такого звука.

Детский сурдолог

Нарушение звукового восприятия в детском возрасте способствует формированию отклонений в речевом и интеллектуальном развитии, препятствует формированию коммуникативных навыков

Поэтому важно выявлять подобные патологии как можно раньше, чтобы исправить ситуацию. Именно в этом и состоит задача детского сурдолога, который занимается диагностикой и лечением нарушений слуха у детей

Диагностика нарушений слухового восприятия у малышей, как правило, бывает затруднена в силу возрастных особенностей, поэтому детский сурдолог применяет специальные методы, рассчитанные на маленьких пациентов.

Дети в большей степени, нежели взрослые, подвержены патологиям слухового аппарата. Их могут провоцировать следующие факторы:

• Частые воспалительные недуги ЛОР-органов и их осложнения (менингит).
• Аллергические проявления.
• Детские инфекции (краснуха, ветряная оспа, корь, и т. д.)
• Бесконтрольное лечение некоторыми препаратами (антибактериальными, мочегонными), обладающими ототоксическим действием.
• Акустическая травма, полученная при использовании наушников, нахождении в помещении с высоким уровнем шума.

Выявление слуховых нарушений в детстве позволит избежать проблем в речевом и интеллектуальном развитии ребенка, в случае необходимости поможет своевременно скорректировать социальную адаптацию.

Врач сурдолог: что лечит?

Интересно, что множество людей даже не знают кто такой этот специалист, так как сурдологическая область являет собой малоизвестное молодое медицинское направление, поэтому далеко не в каждом учреждении есть этот врач.

Главной целью сурдолога является диагностика и терапия болезней, способствующих развитию нарушений слуха. Важнейшим отличием сурдолога от ЛОРа является разная сфера их деятельности. В частности, отоларингология занимается острыми состояниями, а сурдология — хроническими болезнями.

Сурдология занимается диагностикой и лечением отосклероза, симптоматика которого проявляется заметным снижением слуховой способности, а также появлением посторонних шумов. Развивается эта патология из-за распространения на смежные площади косточки среднего уха. Также в область этой специализации входит диагностика глухоты, при которой больной не в состоянии полностью воспринимать речь, а также тугоухость, характеризующаяся затруднением восприятия речи. Основными причинами тугоухости являются серные пробки, травмы и различные повреждения внутреннего уха или нервов. Также к сурдологу обращаются пациенты, страдающие от шума в ушах, вызванного атеросклерозом, отитом или опухолями в среднем ухе. Помимо перечисленных патологий сурдология еще занимается болезнью Меньера, перфорациями в области барабанной перепонки, акустической невриномой и иными болезнями.

Снижение слуха

Снижение слуха может иметь несколько причин: черепно-мозговые травмы, осложнения после ранее перенесенных инфекционных заболеваний, старение организма, воспалительные процессы среднего уха, генетическая предрасположенность, аутоиммунные реакции, трудовая деятельность, связанная с работой в условиях повышенного шума. Отследить процесс уменьшения звуковосприятия на раннем этапе достаточно сложно. Становится понятно, что есть определенные проблемы, только тогда, когда слуховые дефекты приобретают слишком явные формы.

Большинство людей, имеющих нарушения слуха, не обращаются за помощью в среднем на протяжении 5-7 лет. Но это неправильно. Сначала при сниженном слухе приходится постоянно переспрашивать, включать телевизор или радио на полную громкость, что немало раздражает окружающих. При дальнейшем снижении слуха, перестав разбирать речь, эти люди стараются избегать общения — что ведет к ограничению социальных навыков и потере стимула к жизни. Более того, отсутствие новой информации ведет к инволюции тканей мозга. При снижении слуха не происходит постоянной стимуляции нейронов головного мозга, ответственных за слух, и они со временем «атрофируются».

Вспомните парализованных людей, которые не могут передвигаться без коляски. Через какое-то время мышцы их ног истончаются, а в костях начинаются процессы разрушения. То же происходит и с той частью мозга, отвечающей за слух. Наш организм живет по законам природы. Если чем-то в организме не пользоваться, то уменьшается местное кровообращение, замедляются обменные процессы, и в последствие включаются механизмы самоуничтожения.

В 90% случаев причиной снижения слуха является гибель волосковых клеток улитки, и, к сожалению, если это уже произошло, они уже не восстанавливаются. Это означает, что головной мозг не получит полностью всю звуковую информацию. Это как рояль без нескольких клавиш: вы не сможете сыграть композицию целиком, даже если не хватает всего 6-7 клавиш — мелодия будет неузнаваемой.

Для того, чтобы потеря слуха не стала необратимой необходимо диагностировать нарушение слуха как можно раньше. В современной медицине существуют специалисты, занимающиеся проблемами слуха — .

Почему ухудшается слух?

Острота слуха может снижаться по следующим причинам:

Профессиональные факторы, к числу которых относится работа в аэропорту и на железной дороге. В таких местах уровень шума зачастую превышает предельные 85 дБ;

Травмы головы. При снижении остроты слуха человек утрачивает способность к общению, ориентации и обучению, а также к профессиональной деятельности. В этом случае сурдолог проводит диагностику нарушений слуха, назначает необходимые лечебные процедуры и разрабатывает меры по профилактике прогрессирования тугоухости.

В процессе лечения таких заболеваний врач указанной специализации наряду с лекарственными препаратами применяет хирургические методы слухопротезирования и кохлеарной имплантации. После проведения обследования сурдолог сообщает больному об особенностях его слуха, рассказывает о выявленных проблемах и рекомендует возможные пути их решения. В качестве лечения могут быть назначены лекарственные препараты или современный слуховой аппарат. Данный врач подбирает для пациента наиболее оптимальный и надежный метод коррекции слуха.

Что лечит врач сурдолог?

Сурдолог лечит следующие заболевания:

Отосклероз, при котором кость, которая окружает среднее и внутреннее ухо, слишком разрастается, нарушая при этом подвижность стремечка. В результате звуки не могут должным образом передаваться. Это наследственное заболевание является причиной прогрессирующей кондуктивной тугоухости и может вызывать нейральную тугоухость. Первые симптомы заболевания проявляются в ранней молодости или в самом конце периода полового созревания;

Старческая тугоухость, возникающая как элемент нормального старения. Начинается после 20 лет, при этом изначально нарушается восприятие высоких звуковых частот, а после — более низких;

Тугоухость и глухота . В первом случае происходит снижение слуха, хотя человек ещё способен распознавать речь. При втором варианте слух утрачивается значительно или полностью;

Тугоухость, вызванная шумом, из-за которого происходит повреждение волосковых клеток улитки. Негативное воздействие оказывает звук более 85 дБ;

Медицинские специальности разнообразны, поэтому рассказать, что делает сурдолог, кто это и в каких ситуациях к нему обращаться, сможет не каждый. Этот врач есть не в каждой поликлинике, поэтому о необходимости визита к нему часто узнают случайно.

Какие болезни лечить сурдолог

Этот специалист занимается выявлением и лечением разнообразных нарушений слуха, которые могут поражать как одно ухо, так и оба.

  Отоларинголог: кто это и что лечит

Тугоухость

Под этим термином понимают стойкое ослабление восприятия звуков и нарушение речевой коммуникации. Степень тугоухости варьируется от незначительного (порой не замечаемого самим человеком) ухудшения слуха до полной глухоты.

• Кондуктивная тугоухость, проявляющаяся затрудненным прохождением звуковой волны к звуковоспринимающему аппарату из-за ее искажения во внешнем и среднем ухе. Причинами этого состояния могут быть серные пробки, инородные тела, попавшие в слуховой проход, повреждения барабанной перепонки, патологические состояния внутреннего уха. Такая тугоухость иногда формируется в результате гнойного отита и отосклероза.
• Нейросенсорная тугоухость, возникающая из-за поражения звукопринимающего аппарата в структурах внутреннего уха. Может диагностироваться при врожденных аномалиях (синдромы Ваарденбурга, Стиклера, Ушера, и т. д., болезнь Рефсума), стать результатом родовой гипоксии плода. В качестве приобретенных причин данной патологии врачи отмечают инфекционные недуги, эндокринные и гематологические патологии, воздействие бытовых и промышленных токсинов, травмы черепа, прием некоторых лекарств, старение организма. Болезнь проявляется выраженным снижением слуха, появлением периодического или постоянного шума в ушах.
• Смешанная тугоухость, для которой свойственно одновременное воздействие факторов, вызывающих предыдущие виды патологии. Коррекция этого вида тугоухости наиболее сложна.
• Внезапная глухота. Прогрессирует на протяжении нескольких часов под воздействием разных факторов: вирусного поражения, нарушения кровообращения в области внутреннего уха, влияния некоторых медикаментозных препаратов, травмирования. Пациенты сравнивают такое состояние с внезапным выключением звука или обрывом провода у телефона. Примерно в половине случаев спустя несколько дней наступает самоизлечение, однако иногда нарушения являются необратимыми.
• Старческая тугоухость (пресбиакузис), формирующаяся из-за дистрофических и атрофических процессов, затрагивающих все отделы органа слуха. В данной ситуации восстановить слух невозможно, однако звуковое восприятие можно скорректировать при помощи правильного подобранного слухового аппарата, обучения чтению по губам.

Различают острую тугоухость (патологическое состояние развивается на протяжении нескольких суток) и хроническую (слуховое восприятие последовательно ухудшается в течение месяцев или лет). Хроническая форма недуга может оставаться в стабильной стадии или прогрессировать.

О причинах возникновения и диагностике тугоухости – в этом видеоролике:

^

Болезнь Меньера

Невоспалительная патология внутреннего уха. Ей наиболее подвержены люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Характерное проявление болезни Меньера – приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Человек испытывает чувство вращения или проваливания своего тела. Головокружение может быть настолько интенсивным, что больной в состоянии лишь лежать, при смене положения тела все проявления усиливаются. Одновременно во время приступа возникает одышка, тахикардия, усиленное потоотделение, ощущение распирания в ухе и заметное снижение слуха. Он продолжается от нескольких минут до 2-3 дней.

Вопрос о причинах развития болезни Меньера сегодня остается открытым. Врачи отмечают провоцирующее действие вирусных инфекций, способных приводить в действие аутоиммунный механизм, вызывающий болезнь. Известны случаи, указывающие на наследственную предрасположенность к этому недугу. В качестве факторов риска выделяют травмы уха, сосудистые патологии, обменные нарушения.

Периоды обострения чередуются с ремиссией. Нарушения слуха прогрессируют.

^

Отосклероз

Патологический рост незрелой костной ткани во внутреннем ухе, приводящее к нарушению функции слуховых косточек и развитию кондуктивной тугоухости на фоне неврастенического синдрома. Обычно имеет бессимптомное начало, человек замечает лишь незначительный шум в ушах. Снижение слуха на этой стадии настолько малозаметное, что его можно выявить лишь посредством аудиометрии. Ухудшение слуха и шум в ушах постепенно нарастают.

В качестве причин недуга врачи определяют наследственность, изменения эндокринного и метаболического характера. Существует теория, согласно которой повлиять на запуск генетической предрасположенности могут некоторые инфекции, к примеру, корь.

Как правило, эта болезнь лечится хирургическим способом.

^

Как стать сурдологом?

Даже среди медиков не все сталкивались с такой специальностью, как сурдолог. Кто это такой, лучше никогда не знать пациентам. Однако именно они чаще всего контактируют с такими докторами. Для получения переподготовки по специализации «сурдолог» необходимо изначально быть оториноларингологом. Срок подобного переобучения составляет около 4 месяцев. За это время доктор получит все необходимые навыки углубленной диагностики и лечения заболеваний, нарушающих слух.

Сурдолог — это специалист, которых занимается всеми способами диагностики и коррекции слуховых нарушений у пациентов разного возраста, а также возможностями восстановления слуха и профилактикой возникновения патологий. Кроме того, сурдологи решают вопросы адаптации и социальной реабилитации своих пациентов, имеющих нарушения слуха и полную глухоту.

Чем занимается сурдолог?

Сурдологи изучают, диагностируют, лечат и разрабатывают методы профилактики патологических состояний, которые вызывают стойкую тугоухость, т. е. постоянное снижение слуха, но с сохранившимся отчасти восприятием речи. Специалисты имеют дело с патологиями уха, носа, глотки, гортани, трахей, изучают этиологию и клинику различных форм тугоухости и глухоты, разрабатывают методы их диагностики, лечения и профилактики. Обращаются к сурдологам со следующими заболеваниями:

• среднего уха;
• мезотимпанитом;
• мастоидитом;
• тугоухостью;
• острым и хроническим отитом;
• эпитимпанитом (в частности, холестеатомным);
• глухотой и другими патологиями.

В каких случаях направляют к сурдологам?

К сурдологу направляют в Москве представители других медицинских специализаций при подозрении на тугоухость, а также обращаются сами пациенты, обнаружившие у себя проблемы со слухом, такие как:

• невозможность определить источник звука;
• трудности с восприятием звука в помещениях;
• снижение слышимости повседневных бытовых звуков;
• проблемы с восприятием беседы в группе участников;
• боль, зуд, заложенность в ушах и так далее.

Выслушав жалобы пациента, сурдолог получает информацию о наличии аллергических реакций, о перенесённых заболеваниях, о наследственности и генетической предрасположенности. Предварительная диагностика проводится при осмотре уха, изучении слуха с помощью разговорной речи и шепота. После этого сурдологи рекомендуют пройти дополнительные обследования, на основании результатов которых назначается лечение, подбирается и настраивается слуховой аппарат, исходя из особенностей потери слуха пациентом.

Среди дополнительный исследований:

• аудиометрия;
• импедансометрия;
• электроакустическая и отоакустическая эмиссия;
• тональная пороговая аудиометрия;
• камертональное исследование;
• тимпанометрия;
• проходимости слуховой трубы и другие.

При обнаружении сопутствующих патологий или подозрении на потерю слуха из-за иных заболеваний сурдологи в Москве направляют на консультация к другим специалистам — ЛОР-врачам, неврологами и др.

Где в Москве можно получить эту специальность?

Получить образование в области сурдологии можно на кафедрах сурдологии, отоларингологии и патологии внутреннего уха таких крупных ВУЗов Москвы, как:

• ФУВ МОНИКИ им. Владимирского;
• ФППОВ ММА им. Сеченова;
• РМАПО;
• РУДН;
• МГМСУ;
• Московского государственного университета им. Ломоносова;
• РГМУ и других ведущих профильных ВУЗов Москвы.

Известные специалисты Москвы

Становление науки, изучающей проблемы с голосом и слухом, началось в глубокой древности. Исторические источники донесли до нас рассказ о том, как Демосфен устранил с помощью специальных тренировок дефекты речи и стал известным оратором. Гиппократ, Аристотель, Гален изучали недостатки слуха и речи. Авиценна подробно рассмотрел заболевания голосового и слухового аппарата, предлагал способы лечения.

В наши дни сурдология является одним из разделов дефектологии — науки, изучающей развитие людей, имеющих физические недостатки, закономерности их обучения и воспитания, адаптации к обществу. Среди основных разделов дефектологии:

• сурдопедагогика, т. е. воспитание и обучение людей с недостатками слуха;
• сурдотифлопедагогика, т. е. воспитание и обучение слепоглухонемых людей.

В Москве вопросам развития этих направлений посвятили себя многие учёные и врачи, среди которых Трошин, Кащенко, Выготский, Левина, Певзнер, Соловьев, Занков, Коваленко, Россолимо, Владимирский, Морозова, Каплан, Муратов, Лебединская, Мещеряков, Никитина, Волкова и многие другие.

Врач-сурдолог — кто это и что лечит? Такой вопрос может возникнуть, когда терапевт направит вас к этому специалисту после осмотра. К сурдологу люди обычно обращаются, когда у них возникают какие-либо проблемы со слухом.