Стрептодермия

Что такое стрептодермия?

Стрептодермия – это специфическое воспалительное инфекционное заболевание, вызванное патогенными (болезнетворными) бактериями, к которым относятся стрептококки. Патологический процесс характеризуется наличием определенных патогенетических механизмов течения, к которым относятся:

• Повреждение тканей кожи, вызванное жизнедеятельностью патогенных бактерий (стрептококки выделяют ряд соединений и токсинов, которые называются факторами агрессии и приводят к изменению функционального состояния клеток).
• Скопление иммунокомпетентных клеток в области поврежденных тканей.
• Продукция клетками иммунитета специфических биологически активных соединений, которые отвечают за развитие воспалительной реакции (интерлейкины, цитокины, простагландины).
• Раздражение чувствительных нервных окончаний с развитием боли, жжения и других ощущений дискомфорта, отек тканей за счет повышения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла, а также застой крови.

Воспалительная реакция, а также непосредственное негативное влияние продуктов жизнедеятельности стрептококков приводит к гибели иммунокомпетентных клеток с образованием гноя. Стрептодермия является заразным заболеванием. Возбудитель передается путем контакта кожи здорового и больного человека, а также опосредовано через предметы окружающей среды.

Профилактика.

В первую очередь необходимо придерживаться правил личной гигиены. Следить за здоровьем своего ребенка: травмы, царапины, ссадины обрабатывать антисептиками. Следует повышать защитные силы организма: прогулки, занятия спортом, полноценное питание, здоровый сон.

Детей, болеющих Стрептодермией помещают в карантин до десяти дней (в более тяжёлых случаях срок может увеличиваться в два или три раза).

Здоровье – самое дорогое, чем могут обеспечить своего ребёнка родители

 Необходимо с самого раннего возраста обучать его правилам гигиены, а так же мерам осторожности. Ведь одна случайная царапина может превратить жизнь одной семьи в кошмар

Стрептодермия лечение

При единичных очагах стрептодермии, когда общее состояние сохраняется, а дети имеют нормальный иммунный статус, рекомендована местная терапия. Все остальные случаи дополнительно включают еще и витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови.

На время лечения стрептодермии следует исключить контактирование с водой, и протирать участки здоровой кожи тампонами, смоченными в ромашковом настое. В носке отдать предпочтение только натуральным тканям, а синтетические изделия убрать из гардероба, поскольку они провоцируют потоотделение. Заболевших детей изолируют, а для остальных устанавливают карантин сроком на десять дней.

Эффективно в лечении показала себя гипоаллергенная диета, которая исключает из питания острое, жирное, сладкое. Диета №9, стол №9 снижает аллергическое состояние, и кожа, зараженная стрептодермией, подсыхает.

Стрептодермия на начальном этапе развития нуждается в проведении наружных процедур. Чтобы исключить периферическое распространение по коже необходимо вокруг очага два раза в день протирать дезинфицирующими растворами, используя Борный или Салициловый спирт.

Как лечить дальше? Если же уже имеются пузыри и эрозии, то необходимо провести наружные процедуры, которые состоят из влажных, высыхающих повязок (Нитрат серебра, Резорцин). Терапевтический эффект напрямую связан от правильности техники выполнения. Марлевая, стерильная салфетка, сложенная в 8 слоёв отжимается в растворе и прикладывается к повреждённой поверхности кожи. Спустя 15 минут процедура повторяется. В течение одного часа тридцати минут происходят манипуляции, далее перерыв на три часа и снова повторяют процедуры.

Трещины — заеды, которые образовались в уголках, следует смазывать Азотнокислым серебром трижды в день.

Мазь от стрептодермии

Пузыри должны вскрываться, соблюдая правила асептики. Далее обработанные пузыри подлежат перевязкам с антибактериальными мазями (Тетрациклиновая мазь, Стрептоцидовая мазь) до 12 часов дважды в день.

Корки подлежат обработке мазями с дезинфицирующими средствами (Этакридин-борно-нафталановая, Риванол, Эритромициновая мазь).

Выраженное воспаление снимают гормональными наружными средствами (Лоринден А, С, Тридерм)

Важно помнить, что длительное использование средств приводит к необратимым изменениям на кожных покровах в виде её истончения. Поэтому все препараты применяем строго по назначению

Сильный и нестерпимый зуд снимается антигистаминными препаратами (Кларитин, Телфаст). Распространенный характер, повышение температуры, а также увеличение регионарных лимфатических узлов лечится антибиотиками (Цефалоспорины или полусинтетическими Пенициллинами).

Затяжное и вялотекущее течение лечится витаминотерапией (С, А, В6, В1, В6, Р), а также  иммуностимулирующей терапией, включающей аутогемотерапию, а также назначение курсов Пирогенала. Сняв острый процесс, рекомендуется курс ультрафиолетового облучения.

Стрептодермия лечение в домашних условиях

Эффективно лечится заболевание народными средствами, включающими использование отвары трав (ромашка, кора дуба) в качестве повязок. Весь период лечения запрещается использовать гигиенические ванны и душ. Заменяем эти процедуры на протирание салфетками, смоченными в настойке ромашки.

Стрептодермия профилактика

Прежде всего, это антисептическая обработка различных порезов, ссадин, укусов

Важно не запускать течение внутренних заболеваний и уделять этому необходимое внимание. В дошкольных учреждениях больных детей изолируют, назначая карантин до 10 дней. Профилактика включает здоровый образ жизни, регулярный гигиенический уход, сбалансированное питание, посильный труд

Профилактика включает здоровый образ жизни, регулярный гигиенический уход, сбалансированное питание, посильный труд.

Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?

Дифференциальная диагностика стрептодермии:

Заболевание кожи	Клинические особенности	Как выглядит? (фото)
Атопический или аллергический дерматит	Наличие аллергии в анамнезе; встреча с аллергеном; сильный кожный зуд, и не только в области высыпаний; нет признаков интоксикации; выраженная сухость кожи (сухая корка); выраженная эритема (покраснение), наличие видимой капиллярной сетки; элементы высыпания различные, от пятен и папул до пузырьков, склонны к слиянию – образованию бляшек; пузырьки при аллергическом дерматите имеют маленькие размеры (до 2-3 мм), упругие стенки и водянистое содержимое; о присоединении к аллергическому дерматиту стрептодермии говорит появление пустул с желтоватой корочкой и пузырьков с гнойным содержимым; в лабораторных анализах выявляются признаки аллергии – повышение уровня эозинофилов и иммуноглобулинов Е.	Фото: симптомы атопического дерматита.Фото: атопический дерматит, осложненный стрептодермией.
Экзема	Развивается при контакте с аллергенами или на фоне хронической стрептодермии; отмечается вялое длительное течение; покраснение или посинение кожи, ее отечность, на вид она выглядит утолщенной; выраженная сухость кожи; постоянный сильный зуд; при заживлении всегда остаются трещины, сухость и сниженная эластичность кожи; если экзема возникает на фоне стрептодермии, появляется выраженный зуд, которого ранее не было.	Фото: микробная экзема, осложнившая хроническую стрептодермию.
Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай	Острое начало с повышения температуры, головной боли и слабости; сыпи предшествует боль, жжение и зуд; поражается участок кожи на одной половине тела или симметрично (опоясывание); сыпь: покраснение, отек, пузырьки, наполненные водянистым содержимым, желтые корки, эрозии; всегда сопровождается выраженной болезненностью и жжением, больной от боли «лезет на стенку», требуется обезболивание, вплоть до использования наркотических и сильнодействующих препаратов.	Фото: симптомы опоясывающего герпеса.
Ветрянка	Контакт с больными ветряной оспой или опоясывающим герпесом; острое начало, быстрое распространение сыпи на разные участки кожи; всегда выражена интоксикация, отмечаются подсыпания с новой волной лихорадки; выявление высыпаний в ротовой полости – экзантемы; элементы сыпи всегда проходят этапы: пятно – папула – везикула с прозрачным содержимым – корочка; не склонны к слиянию; на одном небольшом участке кожи можно увидеть все этапы ветряночной сыпи; о присоединении бактериальной инфекции говорит появление пустул или фликтен с гноем и желтой коркой.	Фото: Высыпания при ветряной оспе.Фото: высыпания при стрептодермии (импетиго).
Стафилококковая пиодермия	Поражаются сальные и потовые железы, может развиться фурункулез; локализация – места с выраженным волосяным покровом (подбородок, волосистая часть головы, конечности, лобок); для стафилодермии характерно образование небольших пустул, наполненных гнойным содержимым, после их вскрытия образуется бурая корка (в отличие от стрептодермии, когда при вскрытии фликтен образуется желтая корка).	Фото: симптомы стафилококковой пиодермии (остиофолликулит).Фото: стафилодермия новорожденных (везикулопустулез).
Отрубевидный лишай	наличие пятен разного цвета – от белого, розового и красного до коричневого; при сухой стрептодермии пятна имеют более бледную окраску; шелушащаяся кожа над пятнами; положительный йодный тест – при нанесении на кожу раствора йода – более интенсивное окрашивание пятен отрубевидного лишая.	Фото: отрубевидный лишай (грибковое поражение кожи).Фото: простой лишай или сухая стрептодермия.

Как лечится стрептодермия у грудничка

У новорожденных стрептококковое поражение кожи формируется очень часто, ведь иммунитет крохи еще очень слаб. Болезнь легко развивается вследствие укуса насекомого, небольшого пореза или ссадины. Streptodermia опасна для грудничка, поэтому родители должны строго выполнять все рекомендации врача для скорейшего выздоровления крохи. Основные правила ухода за младенцем в период болезни:

• все гигиенические процедуры заключаются в протирании тела настоем череды;
• нельзя давать малышу его игрушки, ведь они могут являться носителями инфекции;
• необходима обработка кожи перекисью водорода или зеленкой;
• если доктор прописал антибактериальные мази (Левомеколь, Банеоцин), то курс лечения, дозировку и назначенный препарат на аналогичный менять нельзя, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Как начинается стрептодермия у взрослых, фото

фото — начало стрептодермии у взрослого

От заражения до появления первых высыпаний на коже проходит в среднем 1 неделя (инкубационный период). Стрептодермия у взрослых начинается с появления розовых пятен неправильной формы, несколько возвышающихся над поверхностью кожи с элементами мелкого шелушения.

следующий этап

Внедрение инфекции в более глубокие кожные слои провоцирует зуд, который не столь выраженный, как, например, при стригущем лишае или аллергии. Внешняя картина начального периода стрептодермии очень схожа с экземой и атопическим дерматитом.

Симптоматика стрептодермии довольно разнообразна. Различают несколько клинических видов стрептодермии кожи.

Стрептококковое импетиго

Чаще всего стрептодермия на лице локализуется в зоне носогубного треугольника и за ушами, реже — на туловище, руках и ногах. Изначально появившиеся очаги покраснения покрываются мельчайшими пузырьками, которые лопаются с образованием желтых корочек.

Их принудительное отдирание приводит к мокнутию и болезненности. Незначительный зуд, провоцирующий постоянное подтирание под носом, чреват распространением инфекции. Заживление сопровождается шелушением.

Еще некоторое время место воспаления остается розовым. Без лечения стрептодермия у взрослых увеличивается по периферии, появляются новые воспалительные элементы.

Стрептококковая заеда

Основные причины заеды — недостаточность вит. В, кариес, простудные и аллергические заболевания, сопровождающиеся обильным отделением слизи из носа.

Пузырьки с желтоватой жидкостью, появившиеся в уголках рта, быстро лопаются и образуют довольно болезненные, трудно заживающие трещины.

Активная мимика этой зоны провоцирует постоянное травмирование патологического очага, из трещин иногда может сочиться кровь. Стрептококковая заеда протекает длительно и является индикатором иммунодефицита.

Буллезная стрептодермия

Симптомы стрептодермии  медленным развитием и появлением множественных мелких очагов на спине, груди, руках. Начинается стрептодермия у взрослых с появления на коже мелкого гнойного пузырька с четко ограниченной красной каемкой. Гнойник медленно созревает, увеличиваясь в размерах.

При распространенном стрептококковом поражении кожи повышается температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Панариций

Панариций — «спутник» людей, имеющих привычку грызть ногти. Травмирование кожи вокруг ногтевой пластины приводит к выраженному воспалению: отек, покраснение, боль.

Изначально болезненность носит ноющий характер, в процессе созревания панариция боль пульсирующая, достаточно мучительная.

Глубокий гнойный процесс может закончиться отхождением ногтевой пластины.

Стрептококковая опрелость

Опрелости часто сопутствуют лишнему весу и повышенной потливости. В складках кожи — подмышечные впадины, область паха, ягодицы, у женщин под грудью — появляются очаги мацерации (мокнутия) с признаками воспаления.

Их подсыхание с образованием мелких чешуек сменяется повторным мокнутием. Так стрептодермия может протекать годами и в последствии трудно поддается лечению.

Сухая стрептодермия

Симптомы сухой стрептодермии выглядит как признаки микроспории (стригущий лишай гладкой кожи). Именно поэтому такой тип стрептококковой инфекции кожи называют простым лишаем. Розовые округлые высыпания покрыты белесыми, сухими чешуйками.

Типичная локализация стрептококковых пятен — грудь, боковая поверхность туловища, спина. Зуд усиливается при обильном потении. Без лечения инфекция распространяется на большие участки кожи (очаги высыпания в диаметре достигают 10 см и более) с образованием крупных грязно-желтых чешуек.

Заживление сопровождается формированием белых, постепенно исчезающих шрамов.

Стрептококковая эктима

Глубокое поражение кожи стрептококком характеризуется появлением гнойника, не связанного с волосяным фолликулом. После отхождения серозно-гнойного содержимого формируется глубокая болезненная язва с неровными очертаниями.

Желто-зеленоватые корки подсыхают, а на месте язвы образуется грубый рубец, который может сохраняться всю жизнь ввиду повреждения росткового слоя эпидермиса.

Наиболее тяжелое течение стрептококковой эктимы на ногах наблюдается у пациентов с варикозной болезнью, тромбофлебитом, сахарным диабетом.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном/отсутствующем лечении и тяжелых формах болезни. Особенно высок риск негативных последствий у недоношенных и ослабленных детей, больных сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями. К наиболее частым осложнениям стрептодермии кожи относятся:

• стрепто-стафилококковая пиодермия — присоединение стафилококковой инфекции, усложняющей лечение;
• скарлатина и стрептококковая ангина;
• гломерулонефрит (поражение почек), менингит, эндокардит и ревматизм;
• сепсис — наиболее опасное осложнение, приводит к отеку мозга и токсическому шоку, высок риск смертельного исхода.

При ухудшении состояния больного ребенка необходимо вызвать скорую помощь, так как многие перечисленные состояния требуют неотложных медицинских мероприятий.

Лечение стрептодермии у детей и взрослых в домашних условиях

Долго ли придется лечить стрептодермию? При правильном лечении и соблюдении определенных правил поведения болезнь проходит за неделю, максимум – 10 дней. Терапия осложненных форм заболевания может занять больше 2 недель.

Желающие излечиться самостоятельно подвергают себя риску. Нельзя назначать себе лекарства, начитавшись советов в интернете или доверившись опыту друзей и родственников.

Борьба со стрептодермией заключается в сочетании общей и местной терапии. Необходимо также придерживаться элементарных правил гигиены:

• нельзя мыться, особенно в первые дни болезни, потому что вода способствует распространению высыпаний;
• чистые участки кожи нужно протирать ватным диском, пропитанным отваром трав (ромашки, календулы, череды);
• выделить больному отдельную посуду и полотенце;
• постельное белье стирать отдельно, лучше кипятить и часто менять;
• соблюдать ограничения в еде – отказаться от сладостей и сдобы, острых и жареных блюд. Полезную диету составят молочные продукты, лимоны, свежие ягоды, морковь, капуста, чеснок, зелень.

Местное лечение эффективно при легких формах стрептодермии. Пораженные области обрабатывают антисептическими растворами:

• Фукорцином;
• Мирамистином;
• перекисью водорода;
• спиртовым раствором Хлоргексидина;
• борной кислотой;
• салициловым спиртом;
• зеленкой.

Несколько раз в день антисептик наносят на болячки, захватывая область вокруг. Когда средство высохнет, пораженный участок обрабатывают мазью:

• Эритромициновой;
• Тетрациклиновой;
• Ихтиоловой мазью;
• Левомиколем;
• салицилово-цинковой пастой;
• Гиоксизоном;
• Банеоцином.

Мази и кремы с гормонами обладают сильным действием, но их с осторожностью назначают взрослым, так как у них много побочных эффектов. Детям такие препараты выписывают только в особых случаях

При стрептодермии используют Акридерм, Тридерм, Лоринден С

Детям такие препараты выписывают только в особых случаях. При стрептодермии используют Акридерм, Тридерм, Лоринден С.

Если высыпания расположены в волосах на голове, то вначале нужно размягчить корочки, например, с помощью салицилового вазелина, удалить их, а затем делать примочки с применением антисептиков и мазать места поражений бактерицидными мазями.

При стрептодермии во рту применяют гель Метрогил-Дента и аппликации на основе Стоматидина.

Из средств гомеопатии при кожных заболеваниях применяют Сульфур. Во многих случаях не обойтись без приема антибиотиков.

Доктор Комаровский подчеркивает, что эффективно бороться с инфекцией, вызванной стрептококками, помогают именно антибактериальные средства.

Антибиотики внутрь детям не назначают, если высыпаний не много и они поддаются терапии местными препаратами. Но при тяжелом протекании болезни без приема антибактериальных лекарств не обойтись.

Стрептодермию лечат разными препаратами из групп Пенициллинов, Цефалоспоринов, Макролидов:

• Амоксиклавом;
• Аугментином;
• Амоксициллином;
• Доксициклином;
• Цефазолином;
• Эритромецином;
• Сумамедом;
• Кларитромицином.

Использование Ацикловира нецелесообразно, так как этот препарат имеет противовирусное действие, а стрептококки, которые вызывают инфекцию, – это бактерии.

Комплексная терапия стрептодермии включает применение различных медикаментов:

1. Чтобы не мучиться, терпя зуд, назначают антигистаминные препараты: Диазолин, Зиртек, Димедрол, Супрастин, Кларитин, Тавегил.
2. Для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника следует пропить какое-либо из этих средств: Линекс, Дюфалак, Аципол, Хилак-Форте.
3. Чтобы укрепить организм и помочь ему восстановиться, рекомендован прием витаминных комплексов – Витрума, Компливита, Супрадина, Мультитабса, Алфавита.
4. В некоторых случаях требуется назначение иммуномодуляторов – Анаферона, Арбидола, ИРС 19, Циклоферона, Виферона, Пирогенала.

Народные средства применяются как дополнение к основной терапии.

Можно дезинфицировать и заживлять ранки отварами шалфея, ромашки, коры дуба, череды в виде примочек и аппликаций.

Укреплению иммунитета способствуют прием настойки эхинацеи, травяных чаев с лимоном, имбирем и медом, настоя из ягод шиповника, протертых с сахаром ягод – калины, брусники, клюквы.

Что это за болезнь

Стрептодермией в дерматологии обозначают целую группу инфекционных кожных заболеваний, возбудителями которых является стрептококк. К ним относятся импетиго, стрептококковые заеды, простой лишай лица, хроническая диффузная пиодермия, рожистое воспаление, вульгарная эктима. Первая форма является самой типичной и распространенной.

Стрептодермия у детей встречается чаще, чем у взрослых в связи с недостаточно совершенной иммунной системой, более тонкой и нежной кожей.

Это заболевание является заразным, оно может передаваться между людьми при непосредственном контакте (поцелуи, рукопожатия) или через предметы общего пользования. Вспышки болезни нередко возникают в закрытых коллективах (интернаты, воинские части, колонии).

Предрасполагать к развитию заболевания могут следующие факторы:

• ослабление иммунной защиты организма (стрессы, переутомление, интоксикации, перемещение в другую климатическую зону и т.д.);
• наличие сопутствующих инфекционных (герпес, ветряная оспа) или хронических заболеваний в организме (диабет, псориаз, экзема, атопический дерматит);
• неполноценное питание или голодание (дефицит белка, витаминов и микроэлементов);
• работа на вредных производствах;
• сильное загрязнение и повреждение кожных покровов (микротрещины, ссадины, царапины, укусы насекомых);
• пренебрежение правилами индивидуальной гигиены или чрезмерная чистоплотность;
• воздействие низких (отморожения) или высоких (ожоги) температур;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• нарушение кровообращения (варикозная болезнь).

Как выглядит стрептодермия у детей с фото

Стрептодермия у детей характеризуется появлением специфических изменений на коже, характер которых зависит от типа заболевания:

• Стрептококковое импетиго – инфицирование кожи происходит на фоне наличия микротравм (царапины), заболевание характеризуется образованием гнойного пузырька, заполненного гноем.
• Щелевидное импетиго – инфекционный процесс локализуется в уголке рта, там образуется покраснение, небольшие гнойнички, которые покрываются желтой корочкой.
• Буллезное импетиго – на коже формируются большие пузыри, заполненные гноем, которые называются буллы. Диаметр буллы может превышать несколько сантиметров, после вскрытия пузыря образуются корочки.
• Сыпь на лице вокруг рта и на щеках («сухая» стрептодермия), патологические элементы представляют собой небольшие узелки розового цвета, при этом гноя в них не образуется.
• Стрептококковая опрелость – инфекционный процесс чаще развивается у маленьких детей в области естественных складок. На фоне покраснения кожи образуются малеьнкие пузырьки, заполненные гноем, через небольшой промежуток времени они лопаются с формированием эрозий, трещин, покрытых корочками.

Так как токсины всасываются в системный кровоток, то локальные изменения на коже сопровождаются общей интоксикацией. При отсутствии своевременного и адекватного лечения развиваются осложнения, которые могут иметь различные проявления и степень тяжести.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что определенные штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие вызывают инфекции кожи.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Почему у некоторых детей-носителей стрептококка не развивается стрептодермия? Считается, что некоторые дети более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и хорошего общего здоровья.

Как лечить стрептодермию — препараты и мази

Существует большое число мазей, которые помогают справиться с такой проблемой, как стрептодермия, самыми действенными среди них считаются:

1. Салициловая мазь, которая устраняет воспалительный процесс и дезинфицирует пораженные участки кожи. Тонким слоем мазь накладывается на проблемные зоны дважды в сутки.
2. Стрептоцидная мазь блокирует дальнейшее формирование инфекционного процесса и уничтожает микробы. Использование аналогично предыдущему случаю.
3. Цинковая мазь уничтожает стрептококки и подавляет их размножение, так как данные микроорганизмы чувствительны к цинку. Небольшое количество мази наносится на пораженные места по шесть раз за сутки.
4. Серная мазь препятствует развитию инфекционного процесса, блокируя патогенное действие микроорганизмов и уничтожая их, способствует регенерации кожных покровов. Наносить необходимо на очищенную и просушенную кожу в вечернее время, втирая мазь в течение десяти минут, затем оставить на ночь, не смывая сутки.
5. Салицилово-цинковая мазь убирает покраснения, воспалительные реакции, способствует заживлению ран. Накладывается в небольшом количестве на участки кожи, от одного до двух раз за сутки, перед наложением следует обработать эпидермис антисептиком (например, перекисью водорода). Запрещено применять на открытых раневых поверхностях и в местах, где имеется влажная форма стрептодермии.

Курс лечения мазями зависит от глубины поражения кожных покровов и скорости регенерации тканей. Подобрать определенную мазь сможет только лечащий врач, исходя из разновидности стрептодермии, которая была обнаружена во время обследования.

Лечение стрептодермии

Лечение может отличаться в зависимости от вида заболевания и степени его проявления. Если речь идёт о единичном проявлении поверхностной стрептодермии, для борьбы достаточно местной терапии антибиотиками.

Обычно врач назначает одну из следующих мазей:

• Эритромициновая;
• Тетрациклиновая;
• Линкомициновая;
• Гентамициновая;
• Синтомициновая.

Если стрептодермия на лице не заживает долгое время, пятна смазывают азотнокислым серебром.

Так как высыпания иногда сопровождаются зудом, а расчёсывать их нельзя (это приведёт к распространению инфекции), назначают препараты от аллергии. Это может быть:

• Супрастин (действует 4 часа, вызывает сонливость);
• Кларитин (эффект 10 часов, вызывает несварение, разрешён к приёму детям с 3 лет);
• Кларотадин (эффект длится 11 часов, вызывает несварение, разрешён к приёму детям с 2 лет);
• Клемастин (эффект длится от 11 до 22 часов, вызывает сонливость, разрешён детям с 1 года).

Крупные пузыри и пустулы необходимо вскрывать стерильной иглой у основания (лучше, чтобы это делал специалист) и обрабатывать бриллиантовым зелёным дважды в день. На язвы нужно накладывать сухие повязки с антисептической мазью.

На 3-4 дня нужно воздержаться от приёма ванны или душа — это способствует распространению бактерий по телу. Можно мыть отдельные участки тела, а кожу вокруг очагов поражения обрабатывать раствором ромашки.

При глубоких стрептодермиях и длительном течении болезни назначают системную терапию антибиотиками пенициллинового ряда, например, препарат Амоксиклав или Аугментин. При непереносимости препаратов этой группы, устойчивости данного штамма бактерий к пенициллину, а также если недавно эти антибиотики использовали для лечения другого заболевания, врач может рекомендовать средства из группы макролидов (Азитромицин) или цефалоспориновой группы (Цефтриаксон).

Помимо этого, рекомендуются препараты для общего укрепления организма. Это витамины, минералы, тонизирующие средства. Хороший эффект имеет соблюдение диеты, а именно отказ от сладкого, жирного и острого — эти продукты могут усиливать зуд. Чай можно заменить отварами трав, например, ромашки или шиповника. На время лечения стоит отказаться от алкоголя и курения.

Иногда помимо терапии лекарствами врач назначает УФО крови и язв, лазеротерапию. Это способствует более быстрому заживлению пораженных участков кожи.

Карантин при стрептодермии длится не меньше 10 дней. У больного должна быть своя посуда и полотенце, которые нужно регулярно стирать и мыть, чтобы не допустить повторного заражения. По этой же причине лучше убрать из комнаты мягкие игрушки и пледы. При стрептодермии следует избегать перегрева и повышенного потоотделения, так как это способствует распространению инфекции по телу. Нужно соблюдать температурный режим и носить одежду из натуральных тканей.

Гомеопатия при стрептодермии у взрослых

Многие пациенты предпочитают гомеопатическое лечение традиционным врачебным назначениям. Гомеопатические препараты воздействуют мягко, не вызывают побочных проявлений. Но нельзя забывать: ни один настоящий гомеопат не станет советовать какие-либо средства без личной консультации с больным человеком. Действие гомеопатии основывается на индивидуальных характеристиках пациента, и каждая лечебная схема составляется для конкретной ситуации и человека.

При стрептодермии могут рассматриваться такие препараты гомеопатии:

• Сульфур 3, 6, 12;
• Кониум 3;
• Туя 3х;
• Каустик 3;
• Силиция 3;
• Графит 3;
• Спонгия 3х.

Дозировка и схема терапии определяются доктором при индивидуальной встрече. Возможность сочетания гомеопатии с традиционным медикаментозным лечением также оценивается отдельно.

[]

От чего зависит тяжесть заболевания?

Стрептодермия – заболевание, которое может протекать в легкой, умеренной и тяжелой форме

При этом важно учитывать не только формы стрептодермии, но и особенности организма пациента. Чем слабее иммунитет человека, тем тяжелее течение болезни и выше вероятность возникновения рецидивов

Некоторые виды стрептодермии обычно протекают в легкой форме. Это относится к простой форме стрептококкового импетиго и щелевой его разновидности, редко сопровождающейся общим недомоганием. А вот буллезная и гнойная формы стрептококковой инфекции склонны к тяжелому течению с появлением новых элементов сыпи в течение нескольких недель и даже месяцев.

Ухудшает ситуацию и предрасположенность к аллергическим реакциям, при которой гиперемированные очаги инфекции могут иметь достаточно большие размеры и сопровождаться дополнительными аллергическими высыпаниями.

В некоторых случаях имеет место соседство разных форм болезни. Например, на лице диагностируется сухая форма стрептодермии, а на спине, груди или руках мокнущая.

Сквамозная (сухая) стрептодермия и вышеперечисленные варианты мокнущей стрептококковой инфекции являются проявлениями простой стрептодермии, которая впоследствии не оставляет после себя видимых дефектов кожи. Рано или поздно ранки затягиваются и сравниваются со здоровой кожей.

Другое дело глубокая стрептодермия, которую иначе называют стрептококковая иктима. Обычно поражение стрептококком затрагивает лишь верхние слои эпидермиса, но при глубокой форме болезни затрагиваются также нижние его слои (базальный и шиповатый, так называемый ростковый слой, за счет деления клеток которого происходит регенерация кожного покрова).

Внешние проявления болезни мало чем отличаются от классического импетиго за исключением того, что мелкое элементы сливаются в более крупные пузыри, которые после вскрытия оставляют после себя крупные и глубокие эрозии, покрытые гнойно-серозными желтыми корочками с шелушением по периферии. После заживления таких эрозий кожа полностью не восстанавливаются, поэтому болезнь оставляет после себя неприглядный след в виде шрамов.