Streptococcus pyogenes
Содержание:
Что такое стрептококковая инфекция?
Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний: рожа, скарлатина, местные и генерализованные воспалительные и гнойные процессы (фурункул, абсцесс, раневая инфекция, флегмона, стрептококковый сепсис, эндокардит и остеомиелит). Стрептококки способны вызывать воспаления в области почек и ревматизм.
Болезнетворным действием стрептококка является возможность произведения токсинов и ядов. Патогенная бактерия отрицательно действует на кровяные клетки и ткани сердца, создавая увеличение мелких сосудов.
Стрептококк, попадая в организм, синтезирует ферменты, способствующие распространению этой бактерии в тканях. То есть, стрептококк для размножения сам себе прокладывает путь.
Классификация стрептококковых заболеваний:
- Первичные – кожные заболевания (стрептодермии, импетиго, эктима), респираторные заболевания (ангина, фарингиты, отиты, ОРЗ), скарлатина, рожа.
- Вторичные – токсико-септические, которые не имеют аутоиммунного компонента (септические осложнения, некротическое поражение тканей, метатонзилярный и перитонзиллярный абсцесс), негнойные, которые имеют аутоиммунный механизм (гломерулонефрит, васкулиты, ревматизм).
- Редкие – некротический фасцит, миозит, синдром токсического шока, энтерит, сепсис, очаговое заражение внутренних органов, первичный перитонит.
Лечение стрептококка
Лечение стрептококков необходимо выполнять лишь после проведения мероприятий по диагностике. Только обследование на возбудителя заболевания дает право специалисту назначать антибактериальные средства.
Лечение инфекционной болезни производится с помощью антибиотиков, которые относятся к пенициллиновой группе:
- бициллин-3 или бициллин-5 (лечение производится лишь через двое суток после завершения пенициллиновой терапии),
- бензилпенициллин,
- ампициллин.
Лечение с помощью пенициллиновых антибиотиков довольно эффективно, поскольку стрептококки не вырабатывают к этим препаратам стойкость. Когда у пациента присутствует аллергия на данную группу антибактериальных препаратов, то целесообразно использование антибиотиков эритромициновой группы (Эритромицин, Олеандомицин).
Лечение стрептококка препаратами ряда сульфаниламидов (Сульфадиметоксин, Ко-тримоксазол) не производится, поскольку эти препараты приводят к бессимптомному носительству.
Также не рекомендуется принимать тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин), поскольку это лечение снимает симптоматику болезни, но, невзирая на это пациент остается опасным для остальных людей, распространяя бактерии.
Лечение антибиотиками обязано завершаться непременным назначением средств, которые нормализуют микрофлору в кишечнике. Для этих целей подойдут такие препараты, как Линекс или Бактисубтил. Этот подход дает возможность повысить иммунитет человека и вывести токсины из организма.
Лечение заболеваний обязано производиться комплексно.
Необходимо соблюдать профилактические общеукрепляющие мероприятия:
- кратковременно использовать комбинированные средства типа Колдрекса или Терафлю, которые содержат парацетамол. Это позволяет снизить симптоматику заболевания. Продолжительный прием этих препаратов не рекомендован,
- принимать аскорбиновую кислоту, которая участвует в выводе токсинов и укрепляет стенки сосудов,
- в день выпивать не меньше 3-х литров жидкости (фруктовых соков, чая, воды, морса). Это ускорит лечение и сможет помочь вывести токсины из организма.
Консервативное лечение также в себя включает применение местных препаратов. К примеру, во время ангины полоскание горла применяется лишь в качестве профилактических мер. Лечение с помощью этого подхода не покажет необходимого результата, а лишь чуть снизит выраженность симптоматики.
Диета для пациента обязана состоять из продуктов богатых минералами и витаминами, все блюда готовятся щадящим образом. В рацион необходимо включать только легкоусвояемую пищу, чтобы не тратились силы организма на ее переваривание.
Что такое стрептококковая инфекция?
Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний: рожа, скарлатина, местные и генерализованные воспалительные и гнойные процессы (фурункул, абсцесс, раневая инфекция, флегмона, стрептококковый сепсис, эндокардит и остеомиелит). Стрептококки способны вызывать воспаления в области почек и ревматизм.
Болезнетворным действием стрептококка является возможность произведения токсинов и ядов. Патогенная бактерия отрицательно действует на кровяные клетки и ткани сердца, создавая увеличение мелких сосудов.
Стрептококк, попадая в организм, синтезирует ферменты, способствующие распространению этой бактерии в тканях. То есть, стрептококк для размножения сам себе прокладывает путь.
Классификация стрептококковых заболеваний:
- Первичные – кожные заболевания (стрептодермии, импетиго, эктима), респираторные заболевания (ангина, фарингиты, отиты, ОРЗ), скарлатина, рожа.
- Вторичные – токсико-септические, которые не имеют аутоиммунного компонента (септические осложнения, некротическое поражение тканей, метатонзилярный и перитонзиллярный абсцесс), негнойные, которые имеют аутоиммунный механизм (гломерулонефрит, васкулиты, ревматизм).
- Редкие – некротический фасцит, миозит, синдром токсического шока, энтерит, сепсис, очаговое заражение внутренних органов, первичный перитонит.
Классификация
Микробиология выделяет определенные виды стрептококков, имеющие значение в медицине. В зависимости от определяемого на кровяных средах лизиса эритроцитов Streptococcus spp (several species) подразделяется на такие виды:
- Гемолитический стрептококк типа альфа. Альфа-гемолитический стрептококк вызывает частичный гемолиз. Бактерии, относящиеся к этой группе, также называют зеленящий стрептококк. К этой группе относятся: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, а также зеленящие стрептококки Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis и др.
- Бета-гемолитический – вызывает полный гемолиз. К этой группе относится целый ряд стрептококков, которые подразделяются на серогруппы. В эту группу входят: Streptococcus pyogenes; некоторые штаммы S. dysgalactiae subsp. еquisimilis и Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; стрептококки из серогруппы С, которые преимущественно вызывают заболевания у животных; бактерии серогруппы D. Бактерии этого типа наиболее патогенны.
- Гамма-стрептококк – негемолитический стрептококк. Негемолитический тип бактерий неопасен, он не провоцируют развития гемолиза.
Также медики выделяют следующие, имеющие значение, виды этого патогена:
- Пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) – ранее у представителя этой группы было название Streptococcus haemolyticus. К этой группе относятся бета-гемолитические стрептококки группы А. Streptococcus pyogenes имеет диаметр клеток 0,6-1 мкм. Многие штаммы стрептококк пиогенес образуют капсулу. Пиогенный стрептококк в большинстве случаев продуцирует стрептокиназу, стрептодорназу, стрептолизины, иногда — эритрогенный токсин. Пиогенес присутствует в нормальной микрофлоре глотки, может вызывать разные болезни.
- Streptococcus pneumoniae – входит в группу пневмококковых инфекций. Возбудитель является кокком, не формирует спор. В организме образует капсулу, хемоорганотрофы, факультативные анаэробы. Паразитирует в дыхательных путях, провоцирует развитие острых пневмоний и бронхитов.
- Streptococcus faecalis (фекальный), Streptococcus faecies — это стрептококки группы D. Стрептококк фекальный (Streptococcus faecalis) и Streptococcus faecies объединяют в группу энтерококков. В организме они провоцируют септические процессы
- Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis – гемолитические и негемолитические стрептококки. Относятся к разным серогруппам. Доказано их участие в образовании зубных бляшек. Отмечена их этиологическая роль в развитии кариеса. Стрептококк митис (Streptococcus mitis) является одним из возбудителей инфекционного эндокардита. Митис оседает в полости рта и носа, в верхних дыхательных путях.
- Стрептококк оралис (Streptococcus oralis) – одна из разновидностей бактерии, обитающей в полости рта. Оралис образует небольшие колонии на агаризованной пластинке Уилкинса-Чалгрена.
- Стрептококк вириданс (Streptococcus viridans) – относится к нетаксономической группе комменсантных малопатогенных стрептококковых бактерий. Название «вириданс» эта бактерия получила виду того, что отдельные ее представители при гемолизе дают зеленый цвет (от лат. Viridis — «зелёный»).
- Streptococcus lactis — молочнокислая бактерия.
- Стрептококк ангинозус (Streptococcus anginosus) – является частью нормальной микрофлоры. Однако при увеличении количества под воздействием определенных факторов Streptococcus anginosus может спровоцировать развитие болезней. В частности, ангинозус провоцирует абсцессы головного мозга и печени.
- Стрептококк агалактия (streptococcus agalactiae) — является возбудителем мастита крупного и мелкого рогатого скота. Агалактия представляет особую опасность для новорожденных. Вызывает сепсис, пневмонию, перитониты.
Говоря о разновидностях стрептококков, следует отметить, что пациенты иногда путают их с другим патогеном – стафилококком. Так, понятие «эпидермальный стрептококк» на самом деле является ошибочным: говоря об инфекции «стрептококк эпидермис», имеют в виду эпидермальный стафилококк, населяющий эпидермис человека и провоцирующий инфекции после хирургических вмешательств.
Также ошибочным является определение «золотистый стрептококк». Золотистый стафилококк – это аэробная бактерия, вызывающая ряд заболеваний. Латинское название этой бактерии — Staphylococcus aureus (ауреус). Именно поэтому ошибочно ее иногда называют стрептококк ауреус.
Что такое стрептококковая инфекция?
Стрептококки обитают на коже, в дыхательных путях и в пищеварительном тракте
Стрептококки – это патогенные микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры организма человека. Они имеют цепочковидную форму. Зачастую существуют вместе с золотистым стафилококком. Они становятся причиной воспалительного процесса в тех случаях, когда попадают в благоприятную среду.
Микроорганизмы локализуются обычно в желудочно-кишечном тракте, на слизистых половых органов, полости рта, дыхательных путей и верхнем слое эпидермиса. Стрептококк быстро погибает при воздействии ультрафиолетовых лучей, но прекрасно размножаются во влажной среде.
Основной причиной возникновения заболеваний, спровоцированных стрептококком, является заражение при контакте с носителем. При этом количество микроорганизмов превышает установленную норму и при сниженном иммунитете они вызывают появление неприятных симптомов.
Существует несколько путей заражения стрептококковой инфекцией:
- Контактный. Бактерии проникают через кожный покров в случае наличия ранок, ссадин, ожогов и других повреждений.
- Воздушно-капельный. Возможен в случаях, когда стрептококк поражает дыхательные пути.
- Пищевой. Инфицирование происходит при употреблении немытых овощей и фруктов.
- Половой. Микроорганизмы проникают на слизистые половых органов.
Также возможно заражение при несоблюдении интимной гигиены. Опасность для человека представляет заражение дыхательных путей. При чихании, кашле или разговоре стрептококк попадает в окружающую среду и начинает циркулировать в воздухе вместе с пылью.
Зачастую микроорганизмы становятся причиной развития ринита. Но инфицирование после попадания бактерий на слизистые или кожный покров может происходить не всегда. Основной причиной возникновения воспалительного процесса является сниженный иммунитет. Также риск развития заболеваний повышают следующие факторы:
- Нарушение работы щитовидной железы.
- Дисфункция кишечника.
- Наличие хламидийной инфекции.
Стрептококк чаще всего поражает детский организм и наблюдается у пациентов молодого возраста. Основной особенностью инфекции является сезонность. Заражение происходит в зимнее время.
Основные симптомы заражения
Боль в горле, гнойный налет на миндалинах и температура — признаки инфекции
Клиническая картина при заражении стрептококковой инфекцией разнообразна и зависит от штамма, состояния иммунитета, возраста пациента.
К общим проявлениям заражения относятся:
- Болезненные ощущения в горле.
- Изменение тембра голоса.
- Увеличение лимфоузлов.
- Появление налета на слизистых полости рта.
- Недомогание, слабость.
- Ломота в мышцах и суставах.
- Повышение температуры тела.
- Озноб, который сменяется жаром.
- Покраснение кожного покрова.
- Сыпь на теле в виде пузырьков, бляшек.
- Болезненные ощущения в животе, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
- Насморк.
- Кашель, чихание.
- Одышка.
- Затрудненность дыхания.
- Выделения из носовой полости.
- Нарушение обоняния.
- Головокружение, головные боли.
- Нарушение сна.
- Обезвоживание.
На фоне заражения могут возникать такие заболевания, как ангина, бронхит, пневмония, ринит, синусит и другие. Все симптомы имеют различную интенсивность и проявляются в зависимости от уровня иммунитета.
Чем опасен стрептококк?
Запущенная стрептококковая инфекция может спуститься ниже в дыхательные пути!
Стрептококковая инфекция при отсутствии терапии может стать причиной развития серьезных осложнений. Среди них выделяют:
- Менингит.
- Васкулит.
- Перикардит, миокардит и другие заболевания, характеризующиеся воспалением сердечной мышцы.
- Отит гнойной формы.
- Ревматизм.
- Пульпит.
- Аллергия тяжелой формы.
- Ревматоидный артрит.
- Заражение крови.
- Рожа.
- Лимфаденит хронического типа.
Заболевания требуют незамедлительного лечения, так как могут привести к тяжелым поражениям органов дыхания или оболочек головного мозга. В некоторых случаях возможен летальный исход. Именно поэтому стрептококковую инфекцию следует лечить еще на начальной стадии развития.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Бактериофаг побочка, совместимость с другими лекарствами Сдавала мазки из носа и зева….
Метеоризм, колит 1. Здравствуйте, помогите пожалуйста. Лежала в гастроэнтерологии….
Скарлатина у дочки Очень нужна консультация врача-инфекциониста.
У дочки (5 лет)…
Бак посев, Флора Прошу помочь разобраться с анализами) СПАСИБО.
Для себя сдала анализ…
Копрограмма Доктор. Очень нужно ваше мнение. Ребенку 2 года, с 6 мес. За ушками зуд…
Красное пятно диаметром 2 см Около месяца назад появилось пятно на ноге, на внутренней…
Пить или не пить антибиотики Доктор!
Я со своей дочерью мучаюсь уже второй месяц….
Как лечить герпес зостер Примерно с 15 января у меня появилась сыпь, после того, как…
Гемолитическая палочка и клибсиела У ребёнка 4 мес мы исключ на ГВ болит животик часто…
Нужен ли антибиотик? Дочке 7 лет. С вечера четверга немного заболело горло. В пятницу…
Жжение горла, выделения из носоглотки Я пою, и у меня, после приезда с юга в 2015…
Кандидоз после антибиотиков Очень нужна помощь квалифицированного специалиста. 5 месяцев…
Сыпь на попе и высокая температура Подскажите пожалуйста, что за болезнь у моей дочки….
Помогите расшифровать анализы, врач назначил лечение Я сдала анализ флороценоз, врач…
Розеола или ОРВИ с аллергией? У ребенка, мальчик, 1г и 3 мес, вес 11.600, 13.02.16…
Выявили кандида и уреаплазма Встретила молодого человека хорошего, заботливого, был…
Клебсиелла пневмонии в кале В течение года меня беспокоил зуд возле заднего прохода….
Реактивный лимфаденит шеи, ком в горле Мне 28 лет. У меня хронический тонзиллит с…
Лечение ветряной оспы У внука ветряная оспа. Диагноз поставил участковый педиатр….
Тонзиллит у беременной С самого детства очень часто болела тонзиллитом и ангинами….
Как можно заразиться?
Инфицироваться стрептококками можно разными способами. Самый частый способ заражения — это аутоинфицирование.
В этом случае происходит чрезмерный рост и размножение имеющихся условно-патогенных колоний. Это происходит, как правило, в результате воздействия различных причинных факторов, приводящих к ослаблению местного иммунитета. Самая частая причина у детей — сильное переохлаждение.
При тяжелом течении микроорганизмы могут попасть в разные внутренние органы, приводя к системному распространению воспалительного процесса. К развитию самозаражения приводят и другие ситуации:
- Удаление зуба или неправильно проведенная терапия пульпита;
- Последствия удаления миндалин и аденоидных разрастаний;
- Проведенная катетеризация мочевого пузыря с лечебной или диагностической целью;
- Осложнения бактериального фарингита и заболеваний придаточных пазух носа.
В ряде случаев малыш может заразиться извне. Это происходит при контакте с больным человеком или носителем инфекции. Такой вариант заражения возможен в основном у сильно ослабленных малышей. Как правило, это детки, имеющие тяжелые сопутствующие патологии внутренних органов, растущие новообразования, выраженные иммунодефицитные состояния, а также осложненные заболевания эндокринной системы.
Некоторые виды стрептококков отлично попадают на слизистые оболочки верхних дыхательных путей воздушно-капельным способом. Эти мельчайшие бактерии содержатся в слюне больного человека или носителя инфекции в огромном количестве. Заразиться в этом случае можно при разговоре или находясь рядом с чихающим и кашляющим заболевшим ребенком. Скорость распространения инфекции в этом случае достаточно высокая.
Нарушение правил личной гигиены способствует так называемым «семейным» вспышкам инфекции. Самый частый способ заражения в этом случае — пользование общими полотенцами, зубными щетками или мочалками. Родителям следует всегда помнить, что у малыша должны быть свои личные вещи, которые ни в коем случае нельзя применять взрослым.
Стрептококковая флора отлично сохраняется и размножается в различных продуктах питания. Наиболее любимой питательной средой для микроорганизмов являются кисломолочная продукция, мясо птицы, различные компоты и морсы.
Нарушение правил хранения таких продуктов и использование их с истекшим сроком годности провоцирует у малыша инфицирование огромным количеством болезнетворных микробов. В этом случае, как правило, у ребенка появляются различные формы поражений органов желудочно-кишечного тракта.
Внутриутробный способ инфицирования разными группами стрептококков также возможен. Нужно отметить, что встречается он довольно нечасто. Более частым источником инфекции в этом случае становится стрептококк группы В. Американские ученые утверждают, что при внутриутробном инфицировании малыша данными микроорганизмами риск развития бактериальной пневмонии и септического состояния возрастает многократно.
В США при обнаружении микробов даже на беременности у беременных женщин — им проводится соответствующее лечение. В нашей стране такая практика не применяется.
В европейских государствах всем беременным женщинам во время беременности обязательно проводятся анализы и мазки из влагалища на определение патогенной стрептококковой флоры.
Что это такое?
Одни из представителей семейств кокков — стрептококки. Это достаточно объемный вид, включающий в себя огромное множество самых различных представителей. Данные микроорганизмы способны вызывать инфекционные патологии как у новорожденных, так и у деток более старшего возраста.
Распространенность стрептококковых инфекций в детской популяции достаточно высокая. Эти микроорганизмы достаточно хорошо сохраняются в неблагоприятных условиях внешней среды. Такая особенность обусловлена их клеточным строением. Во время нахождения во внешней среде они сохраняют свою жизнеспособность, даже не образуя капсульных форм.
Губительным действием на данные микробы обладает воздействие инсоляции, некоторых дезинфицирующих средств, а также антибактериальных препаратов.
Некоторые виды стрептококков являются представителями здоровой микрофлоры человеческого организма. Такие микроорганизмы также называются условно-патогенными. К развитию заболевания в этом случае приводит их активное размножение при снижении иммунитета в результате воздействия различных факторов.
Распространенность стрептококковыми инфекциями среди малышей достаточно высокая. В государствах с умеренно-континентальным климатом инфекции, вызываемые различными видами стрептококков, встречаются у десяти малышей из сотни.
Обнаружить данные микроорганизмы у человека можно в самых разных органах. Они живут на кожных покровах, слизистых оболочках ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте, а также на эпителиальной выстилке дыхательных путей. Доктор Комаровский, например, считает, что данные микроорганизмы составляют важную составляющую нормальной микрофлоры детского организма.
Научные исследования, которые направлены на изучение морфофункциональных свойств и механизма активного действия на человеческий организм данных микробов, начали проводиться уже с конца XIX века. В настоящее время исследователи обнаружили уже более двадцати различных видов стрептококков, которые существуют во внешней среде.
Стрептококки бывают различных групп и видов. Это деление проводится с учетом особенности их морфологического строения. Самыми часто встречающимися представителями данного класса микробов, которые способствуют развитию инфекционных патологий у малышей, являются стрептококки группы А. Попадая в ослабленный детский организм, эти микробы способны вызывать различные поражения внутренних органов.
Стрептококки группы В также приводят к развитию различных инфекционных болезней у малышей. Довольно часто эти микроорганизмы приводят к развитию бактериального сепсиса или воспаления легких.
Болезнетворные стрептококки имеют опасное свойство — способность оказывать разрушающее действие на красные кровяные клетки крови (эритроциты). По степени выраженности данного признака все микроорганизмы делятся на несколько основных групп:
- Альфа-гемолитические. Способствуют частичной гибели эритроцитов — гемолизу.
- Бета-гемолитические. Приводят, в основном, к полной или массивной гибели эритроцитов в кровяном русле.
- Гамма-гемолитические. Имеют минимум повреждающего действия в отношении эритроцитов. Практически не приводят к развитию гемолиза.
Многие стрептококки являются представителями нормальной флоры желудочно-кишечного тракта. Одним из таких микроорганизмов является стрептококк вириданс. Эти условно-патогенные микробы также достаточно распространены в мочевыводящих путях и бронхиальном дереве.
Ученые установили, что данные микроорганизмы в большом количестве встречаются у девочек в области половых органов. К развитию заболевания может привести сильное снижение иммунитета, способствующее изменению нормального биоценоза.
Зеленящие стрептококки достаточно широко представлены в ротовой полости. Этот класс микроорганизмов включает в себя много различных представителей. Стрептококк митис часто становится виновником возникновения кариеса и других воспалительных заболеваний зубов.
Данные микроорганизмы имеют способность к быстрому размножению и достаточно хорошо чувствуют себя в костной зубной ткани, способствуя развитию в ней острого или хронического воспаления.
Стрептококк пиогенес способен вызывать достаточно огромное многообразие различных бактериальных патологий, которые сопровождаются нарушением работы большинства внутренних органов. Распространенность данных микроорганизмов в популяции очень высокая.
Профилактические процедуры
Специфическая профилактика стрептококковой инфекции в настоящее время не разработана. Чтобы предупредить развитие патологии, специалисты дают следующие рекомендации:
- Соблюдать правила личной гигиены: проводить регулярно влажную уборку помещения, мыть руки перед едой, содержать в чистоте предметы обихода, посуду, детские игрушки.
- Закаляться, вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта.
- Полноценно и правильно питаться, включать в рацион обогащенный витаминами и микроэлементами продукты питания, готовить каждый день свежие блюда, следит за сроком годности сырья и продуктов.
- Бороться с вредными привычками, отказаться от чрезмерного и частого употребления спиртных напитков, не курить, не допускать пассивного курения.
- Своевременно выявлять и изолировать больных в стационар для адекватного и комплексного лечения под наблюдением специалистов.
Стрептококк вириданс может спокойно сосуществовать с людьми. Развитие патологии происходит при снижении иммунитета или проникновении микробов с патогенными свойствами извне. При отсутствии леченых мероприятий стрептококк из своих традиционных очагов — зева и горла опускается в нижние отделы респираторного тракта — бронхи и легкие, а также проникает с током крови в другие органы. Своевременная и адекватная терапия делает прогноз патологии благоприятным, не позволяя развиться опасным для жизни осложнениям.
Эпидемиология
Гемолитический стрептококк распространен повсеместно. Развитие патологии он вызывает двумя способами: путем проникновения в организм человека извне или в результате активного размножения в местах своего постоянного обитания в носоглотке, кишечнике, влагалище, уретре.
Факторы, провоцирующие активацию и размножение стрептококка:
- Падение иммунной защиты,
- Хронические патологии в стадии декомпенсации,
- Дисфункция эндокринной системы,
- Частые и тяжелые ОРВИ,
- Дисбактериоз кишечника,
- Стрессовые воздействия нервные срывы, эмоциональные всплески,
- Общая или местная гипотермия,
- Последствия операций и инвазивных манипуляций,
- Самостоятельное лечение антибиотиками,
- Химиотерапия, гормонотерапия,
- Тяжелый физический труд,
- Загрязнение окружающей среды.
Возможно заражение здоровых людей от больных и бессимптомных носителей. Пути распространения инфекции разнообразные: контактно-бытовой, аэрогенный, алиментарный, половой, вертикальный. Самыми опасными в эпидотношении являются лица с заболеваниями горла. Они заражают окружающих людей, когда кашляют, чихают или близко общаются. Бактерии вместе с капельками слюны, мокроты или отделяемого зева попадают во внешнюю среду.
Этиология и патогенез
Гемолитический стрептококк — шарообразные или эллипсоидные микроорганизмы, которые благодаря своей форме называются кокками. Они имеют капсулу и группоспецифический полисахарид. Стрептококки — факультативные анаэробы, не образующие спор и не обладающие двигательной активностью.
-
Тинктриальные свойства: окраска по Грамму положительная, расположение в мазке — попарное или в виде коротких цепочек.
- Культуральные свойства. Для роста и размножения стрептококков необходимы специальные питательные среды с компонентами крови. Эти источники энергии необходимы бактериям для полноценного развития. В бульоне с глюкозой культура дает равномерную муть с осадком, а на агаре с кровью образует мелкие, полупрозрачные колонии с зоной гемолиза. Бактерии не обладают каталазной и оксидазной активностью, но расщепляют многие углеводы.
- Патогенность. Бактерии выделяют ферменты и токсины, обуславливающие их способность вызывать воспаление. Благодаря токсину, стрептолизину, лейкоцидину, некротоксину, гиалуронидазе и стрептокиназе микробы разрушают клетки крови, подавляют иммунитет, вызывают некроз тканей, нарушают работу всего организма. Ферменты обеспечивают фиксацию стрептококка на эпителии, его внедрение внутрь клетки, выход в системный кровоток и распространение по всему организму. Основное патогенное действие гемолитического стрептококка — деструкция красных кровяных телец. Бактерии выделяют токсины, негативно воздействующие практически на все органы.
- Резистентность. Гемолитический стрептококк устойчив к гипертермии, заморозке, высушиванию и ультрафиолету. Он долгое время остается жизнеспособным в окружающей среде, постепенно теряя свои болезнетворные качества. Микроб погибает под воздействием дезинфицирующих, антисептических и противомикробных средств.
После внедрения бактерий в организм, они колонизируют слизистую оболочку, проникают в клетки эпителия, размножаются и разрушают их. В месте первичной локализации возбудителя развивается очаг воспаления, проявляющийся болью, отеком и гиперемией. Когда количество микробов превышает допустимый уровень, они прорываются в кровь, возникает бактериемия. У больного постепенно нарастает интоксикационный синдром, проявляющийся недомоганием, лихорадкой, ознобом. Гематогенным путем стрептококки разносятся к лимфоузлам и внутренним органам, вызывая их поражение. Если организм воспринимает оболочку бактерий как аллерген, развивается асептическое воспаление, повреждающее почки, миокард, суставы. Осложнениями интоксикационного синдрома при стрептококковой инфекции являются: дегидратация, поражение ЦНС, помрачение сознания.
Причины пневмококка
Как передается пневмококк? Условия, при которых человек начинает заболевать пневмококковыми болезнями, обычно состоят из двух частей – контакт с инфекцией и ослабленный иммунитет. Однако, человек может серьезно заболеть и при обычном контакте с данным видом бактерий, когда ее количество в воздухе составляет большую концентрацию.
Рассмотрим наиболее популярные пути заражения пневмококковой инфекцией:
Как пневмококк может попасть в организм?
Воздушно-капельный путь. Основной путь заражения пневмококковой инфекцией — воздушно-капельный. Кашель и чиханье рядом стоящего человека это и есть первопричины большинства заболеваний. Коварность пневмококковой инфекции заключается в том, что ее носитель часто сам не ведает о своей роли, т.к. она может не вызывать каких-либо симптомов у своего носителя. Также стоит отметить, что в период острых респираторных заболеваний (ОРЗ), в воздухе, особенно в закрытых помещениях, концентрация вирусной, бактериальной и других видов инфекции возрастает. Именно поэтому, первыми жертвами инфекционных заболеваний становятся лица, часто пребывающие или работающие в местах большого скопления людей.
Воздушно-пылевой путь. Пыль, в том числе домашняя, состоит из многих частичек – пыльца растений, шерсть животных, частички слущенной кожи и бумаги, а также – вирусы, бактерии, грибки и другая инфекция. Нахождение человека в помещениях, где мало или редко убирается, это еще один фактор, способствующий инфицированию.
Контактно-бытовой путь. Большинство видов инфекции сами по себе не умирают, поэтому, совместной с больным человеком использование одних и тех же кухонных принадлежностей и предметов личной гигиены увеличивает риск заболеть.
Гематогенный путь. Заражение происходит при контакте крови человека с инфицированным предметом. Частыми пациентами становятся лица, употребляющие инъекционные наркотики.
Медицинский путь. Заражение происходит при использовании, например при плановом осмотре, загрязненного медицинского оборудования/инструментов.
Как мы и говорили, вторым фактором, который способствует развитию пневмококкового заболевания – ослабленная иммунная система, которая выполняет защитную функцию организма. Так, при попадание инфекции в организм, иммунитет вырабатывает специальные антитела, которые достигая очага инфицирования или оседания инфекции, купируют ее и уничтожают. Если иммунитет ослаблен, бороться с инфекцией некому, разве лекарственные средства.
Рассмотрим основные причины ослабленного иммунитета:
- Наличие хронических болезней — любое заболевание в организме хронической формы говорит о том, что иммунная система с ним не может самостоятельно справиться, в то время как болезнь постепенно продолжает вредить здоровью;
- Наличие других инфекционных болезней – ОРВИ, грипп, ОРЗ, синуситы, ангина, бронхо-легочные болезни, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, рак;
- Переохлаждение организма;
- Недостаточное количество в организме витаминов и минералов (гиповитаминоз);
- Вредные привычки – курение, алкоголь, наркотические средства;
- Малоподвижный образ жизни;
- Отсутствие здорового сна, стрессы, хроническая усталость;
- Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, особенно – антибиотиками;
- Очень часто пневмококковую инфекцию в дом приносят дети – со школы и садика. Этому способствует тесный контакт между собой детей, а также не до конца развитый иммунитет. Далее, если в доме не соблюдать определенные профилактически меры, заболевание развивается и у взрослых.
Группы риска
Рассмотрим группу людей, у которых повышены риски, заразиться пневмококковыми заболеваниями:
- Люди преклонного возраста, от 60 лет и дети;
- Лица, работающие в местах большого скопления людей – офисные сотрудники, водители и кондукторы общественного транспорта, работники крупных предприятий, работники медучреждений, работники домов для престарелых и учебных заведений, военнослужащие.
- Люди, у которых присутствуют хронические заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также такие заболевания, как – сахарный диабет, бронхиальная астма, эмфизема, цирроз печени, заболевания почек, ВИЧ.
- Лица, употребляющие алкогольные напитки, курильщики.
- Лица, любящие ходить в морозную и/или прохладную сырую погоду без головного убора, в коротких куртках, тонких брюках и другой одежде, из-за которой организм подвергается переохлаждению.
- Лица, переболевшие другими инфекционными заболеваниями – ОРВИ, ОРЗ, грипп, корь и другие.