Сигмовидная кишка: расположение, строение, функции и заболевания органа

Лечение сигмовидной кишки

Воспалительные процессы можно подавить медикаментозными методами, тогда как конструктивные изменения отдела требуют хирургического вмешательства. Перед тем как лечить сигмовидную кишку, требуется выявить этиологию патологического процесса, своевременно устранить из жизни пациента главный провоцирующий фактор. Затем убрать боль обезболивающими средства, преступить к интенсивной терапии, дополненной лечебной диетой и физиотерапевтическими процедурами по медицинским показаниям.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено на удаление причины и последствий воспаления, дополнительно контролируется клиническими методами. Схема интенсивной терапии предусматривает сочетание представителей несколько фармакологических групп для усиления общего терапевтического эффекта. Это:

• спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры: Спазмалгон, Но-шпа;
• ферментосодержащие препараты: Мезим, Креон, Фестал;
• антибиотики для истребления бактерий: представители группы фторхинолонов;
• антигистамины против аллергической реакции: Фенистил, Супрастин, Тавегил;
• иммунодепрессанты: Даклимуза, Циклоспорин, Азатиоприн;
• противовоспалительные препараты: Преднизолон и его аналоги;
• адсорбенты для предотвращения язвы желудка: Смекта;
• пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника (Энтерол, Линекс);
• клизмы, свечи ректально с благоприятным прогнозом для заболевания.
• поливитаминные комплексы для восстановления иммунной системы после длительного лечения сигмовидной кишки лекарствами.

Хирургические методы лечения

Если консервативные методы неэффективные, врачи рекомендуют радикальный подход к проблеме. Пациенту необходима операция на сигмовидной кишке с предварительным проведением лучевой терапии. Такое хирургическое вмешательство уместно при онкологии кишки сигмовидной. Сначала допустимой дозой радиации уменьшают ее размеры, а потом вовсе удаляют. Курс химио- и радиотерапии проводится дополнительно, необходим для предотвращения распространения метастазов на здоровые отделы пищеварительной системы. При полипах положена резекция очага патологии.

Причины воспаления сигмовидной кишки

Чаще всего, сигмовидный отдел воспаляется одновременно с другим отделом кишечника (толстый кишечник, прямая кишка). Так при колите, проктите или энтероколите, сигмовидная кишка тоже затрагивается болезнью. Реже сигмовидная кишка воспаляется самостоятельно.

Происходит это в таких случаях:

• раздражение кишки каловым массами, когда они становятся очень твердыми и трудно проходят по кишечнику;
• запоры, в том числе и во время беременности, когда плод растет и пережимает кишечник, не давая калу продвигаться вперед;
• недостаточное кровоснабжение стенок кишечника из-за атеросклероза или тромбоза;
• болезнь Крона, дивертикулит, воспаление толстой кишки, парапроктит;
• дисбактериоз кишечника, может быть вследствие длительного приема антибиотиков;
• малая двигательная активность, особенно у человека, который имеет сидячую работу;
• кишечные инфекции, а также вирусные заболевания;
• проведение лучевой терапии;
• образование спаек, после проведенной операции на кишечнике;
• травмы живота.

Если у вас возникли проблемы с кишкой, и вы не уверены, что послужило причиной, то лучше обратиться к врачу за консультацией. Он захочет не только проверить сигмовидную кишку, но и обследовать близлежащие части кишечника, чтобы получить более полную картину. Установив причины сигмоидита, врач назначит лечение.

Делать это самостоятельно не нужно, ведь хорошие современные препараты из рекламы могут только навредить при неправильно установленном диагнозе.

Онкологические заболевания

Также не менее опасным и серьёзным заболеванием является рак сигмовидной кишки. Болезнь коварна из-за отсутствия ярко выраженных симптомов

Врачи говорят о тусклых монотонных симптомах, которые не обращают внимание на возможную онкопатологию. Первые признаки – это нарушения стула, проходящие сами собой, и боли в животе

Кроме того, слабость, бледность, утомляемость, ухудшение аппетита, изменения вкусовых пристрастий, снижение веса – всё это признаки болезни. На более поздних стадиях увеличивается печень, появляется кровь в кале, цвет кожи становится серовато-жёлтым. На последних стадиях могут возникнуть непроходимость кишечника, кровотечения, абсцессы. Возможно расстройство нервно-мышечной регуляции, вызванное опухолью сигмовидной кишки, при которой наблюдается резкое расширение пустой ампулы прямой кишки («симптом Обуховской больницы»).

Однозначных причин, способствующих возникновению раковых опухолей, на данный момент медициной не выявлено. Однако существуют факторы риска, благоприятствующие развитию заболевания:

• снижение перистальтики кишечника, вызванное влиянием лекарственных препаратов, спиртного, малым количеством растительной пищи и операциями на кишечнике;
• наличие полипов, язвенного колита, болезни Крона, хронических интоксикаций;
• возрастные изменения.

Кроме того, существует предположение, что никотиновая зависимость также влияет на образование раковых клеток.

Своевременное пальпаторное исследование спасает жизнь многим пациентам, поскольку диагностика с помощью пальцевого исследования легко определяет опухолевидное образование. При подозрении на рак необходимо пройти ректороманоскопию, ирригоскопию, УЗИ брюшной полости, колоноскопию с обязательной биопсией для гистологического исследования тканей.

Опухоль растёт очень медленно и метастазирует в редких случаях. Но лечение рекомендуется только оперативное. При этом прогнозы более чем благоприятны – даже с наличием метастазов выживаемость после операции составляет 40%. Раковые операции без метастазов дают потрясающий результат – выживаемость 98-100%.

Дивертикулёз сигмовидной кишки

Другой достаточно распространённой болезнью сигмовидной кишки является дивертикулёз. Основными симптомами клинически выраженного неосложнённого заболевания являются боли в животе (от лёгкого покалывания до коликообразных выраженных) и нарушение функции кишечника. Локализация болей, как правило, происходит в зоне расположения сигмовидной кишки — в левой подвздошной области нижней части живота или над лобком. Боли также могут провоцироваться приёмом пищи.

Характерный признак – неустойчивый стул. Диарея может чередоваться с запором. При этом болевой синдром усиливается из-за длительного отсутствия стула. Дивертикулёз может протекать в сочетании с синдромом раздражённой кишки. Возможны тошнота, рвота. Иногда сопровождается лейкоцитозом и повышением температуры.

Дивертрикулярная болезнь представляет собой образование мешковидных грыжеподобных выпячиваний стенки кишки. В целом недуг объясняется воздействием периодически значительно повышенного внутриполостного давления на ослабленную стенку кишки. Эти изменения, как правило, носят возрастной характер. Хотя существует предположение, основанное на генетической предрасположенности к возникновению болезни.

Болезнь, протекающая на фоне абсцесса, грозит быстроразвивающимся перитонитом, кишечными кровотечениями, анемией и другими опаснейшими осложнениями. Поэтому при первых же признаках необходима срочная консультация гастроэнтеролога. В ходе диагностики больной проходит рентгенологическую и эндоскопическую диагностику.

Врач назначает консервативное лечение спазмолитиками, противовоспалительными средствами,антибактериальными препаратами и кишечными антисептиками. При осложнениях необходима госпитализация и, возможно, хирургическое вмешательство. Кроме того, больному необходима обязательная диета. В качестве профилактики заболевания рекомендуют употребление пищи, богатой растительной клетчаткой. А также советуют исключить из рациона слишком острую пищу, не злоупотреблять спиртными напитками.

Лечение

Терапия при воспалении сигмовидной кишки должна быть комплексной. Она включает в себя лечение лекарствами, диетой и народными средствами.

Лекарствами

Медикаменты будут применяться при инфекционных болезнях кишечника (противовирусные препараты и антибиотики). При дисбактериозе назначают лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Для снятия болей
, выписывают анальгетики и спазмолитики. Обязательным будет назначения противовоспалительных препаратов.

Также иногда используют свечи для местного введения лекарства, а также облегчения симптомов сигмоидита. При интоксикации восстанавливают водный баланс электролитами и солевыми растворами.

Диетическое питание

Диета при сигмоидите кишечника должна соблюдаться больным в полной мере. Диета длится примерно неделю, так как практически не содержит витаминов, а также потому, что недели вполне достаточно для восстановления функций и работы кишечника.

Назначается стол № 4 в который входят такие продукты:

• сухой вчерашний хлеб и сухарики домашнего приготовления;
• мясо курицы, кроля, индюшки;
• нежирные виды рыб;
• супы на обезжиренном бульоне, лучше всего на овощном;
• яйца готовят всмятку;
• паровой омлет;
• гречневая, рисовая, овсяные каши;
• творог нежирный;
• можно есть зеленые яблоки, айву, смородину, черемуху, чернику, груши;
• зеленый чай, отвар из шиповника, компоты и кисели из разрешенных ягод.

использовать любое из растительных масел запрещено

При воспалении сигмовидной кишки, из еды обязательно нужно исключить:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• молочные продукты;
• молочные бульоны, а также жирные и наваристые бульоны;
• все копчености, соленья, консервацию, маринады;
• кофе, какао, квас, газированные напитки, алкоголь;
• соусы, специи и приправы;
• все сладкое и мучное;
• жареные яйца, а также сваренные вкрутую;
• макароны и изделия из них;
• все бобовые.

Если в первые дни самочувствие больного плохое, то уместной будет голодовка с употреблением большого количества жидкости.

Народные методы

Лечение народными средствами должно быть обязательно согласовано с врачом и не должно заменять диету и медикаменты.

При своевременном установлении диагноза болезнь легко лечится и имеет благоприятный исход. Однако на поддержание своего самочувствия больному еще понадобится 1-2 месяца соблюдения диеты и принятия медикаментов, чтобы закрепить достигнутый эффект. Главное не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Профилактика

Больному сигмоидитом нужен постельный режим и крепкий сон. Когда пройдет первый период болезни, можно назначить легкую зарядку, чтобы разрабатывались мышцы живота, и не было застоя каловых масс.

Толстый кишечник — часть ЖКТ, в которой завершается процесс переваривания пищи, всасывается вода. Одним из самых сложных отделов является петлистая сигмовидная кишка, которая отвечает за формирование и выведение каловых масс. Поражения этого отрезка органа затрагивают соседние его части и требуют комплексного медикаментозного лечения, соблюдения диеты и питьевого режима.

Особенности лечения сигмовидной кишки

Лечение сигмоидита считается непростым и довольно длительным процессом. Оно требует от больного соблюдение всех рекомендаций доктора. Лечебный процесс основывается на соблюдении диеты и приеме медикаментов.

Питание при сигмоидите

Если страдает кишечник, сигмовидная кишка не сможет полноценно переваривать пищу и всасывать воду. В результате этого каловые массы будут застаиваться или выходить с непереваренными кусочками еды.

При остром течении питание должно быть щадящим. Оно подразумевает исключение из рациона раздражающей пищи.

Лечение сигмоидита при помощи диеты исключает потребление продуктов, которые богаты углеводами и жирами. Такой процесс ведет к затормаживанию переваривания и развитию брожения.

Из рациона полностью исключаются:

• свежая выпечка и хлеб;
• жирные, жареные блюда;
• мясо и колбасы;
• супы и каши на молоке;
• крепкие мясные бульоны;
• рыба и консервы;
• кофеиносодержащие и алкогольные напитки;
• маринады, пряности, приправы, копчености.

В течение семи дней меню должно состоять из овощного бульона и каш. В качестве питья можно использовать зеленый чай, настои из ягод, отвары из шиповника. Также в рацион должны входить печеные яблоки.

Постепенно меню можно расширять. Но упор должен быть на то, чтобы предотвратить застойные явления в сигмовидной кишке и появление запоров.

Медикаментозная терапия

Если поражена сигмовидная кишка, расположение болевого чувства будет находиться с левой стороны. Неприятное чувство может возникать во время или после употребления пищи, при опорожнении кишечного канала.

Чтобы от этого избавиться, больному прописывают лечение, куда входят:

• препараты обезболивающего характера и спазмолитики;
• антибактериальные медикаменты в виде Доксициклина, Тетрациклина, Фталазола;
• средства адсорбирующего характера в виде Смекты или Нео-смектина;
• медикаменты обволакивающего и вяжущего типа. Сюда относят:
• Алмагель;
• лекарства с противовоспалительным свойством.

Лечение сигмоидита подразумевает и восстановление кишечной микрофлоры. Для этого пациенту выписывают пробиотики в виде Аципола, Бифидумабактерина. Длительность лечебной терапии составляет от семи до четырнадцати дней.

Народные методы лечения воспаления сигмовидной кишки

Восстановить работу пищеварительного органа можно при помощи народных средств. Их используют в качестве дополнительной терапии для уменьшения воспалительного процесса и приостановления поноса.

Выделяют несколько эффективных рецептов.

1. Первый рецепт.В равных пропорциях берутся травы в виде шалфея, мяты, зверобоя. Травяной сбор заливается кружкой кипяченой воды и настаивается в течение тридцати-сорока минут. Потом процеживается.

   Готовое средство надо принимать до трех раз в сутки по сто миллиграмм, за тридцать минут до потребления пищи.

2. Второй рецепт.В одинаковом соотношении перемешивают мяту, пустырник и крапиву. Смесь заливается кружкой кипяченой воды и настаивается около сорока минут. Потом процеживается.

   Употреблять лекарство надо до четырех раз в сутки по шестьдесят миллилитров. Длительность лечебной терапии составляет три недели.

3. Третий рецепт.Для изготовления раствора берется ромашка, шалфей и календула. Заливается кружкой кипяченой воды и настаивается. После чего процеживается и остужается до температуры в 37 градусов.

   Раствор вводится в кишечный канал и удерживается не меньше десяти минут. Осуществлять данные манипуляции надо перед ночным отдыхом в течение четырнадцати дней.

При проявлении первых признаков нужно срочно обратиться к специалисту.

Что такое сигмовидная кишка

Структурной единицей пищеварительной системы считается сигмовидный отдел кишечника. Он имеет S-образную форму и является конечной частью ободочного отдела. Патологии такой крупной структуры органов ЖКТ можно обнаружить методом пальпации, чаще возникают у женщин. Длина кишки достигает 50 см при диаметре 4 см. Располагается отдел в забрюшинном пространстве преимущественно с левой стороны, сзади находятся подвздошные сосуды. Если возникают проблемы со здоровьем, пациент ощущает болевой приступ слева в животе.

Как выглядит­

Внешний вид сигмовидного отдела – трубка, которая имеет S-образную форму. Отсюда специфическое название. Прощупать ее можно со стороны левой подвздошной области, что помогает специалисту поставить предварительный диагноз. Строение сигмовидной кишки имеет свои особенности: один конец соединяется с нижней ободочной кишкой, другой выводится к прямой кишке. Просмотреть форму сигмовидного отдела можно на УЗИ забрюшинного пространства, чтобы своевременно выявить патологию.

Где находится

Между ободочной и прямой кишкой располагается сигмовидный отдел пищеварительной системы, который отвечает за всасывание жидкости и полезных веществ с их дальнейшим распространением по всему организму. Дисфункция характерной структуры приводит к системным проблемам работы органов ЖКТ. Расположение сигмовидной кишки может доходить до уровня правого подреберья, брыжейка крепится к задней стенке брюшины. Учитывая индивидуальные анатомические особенности строения желудка, метод пальпации не является руководством к постановке окончательного диагноза.

Как работает сигмовидная кишка?

Ободочная кишка состоит из четырех слоев ткани. Внутренний слой — слизистая оболочка. Слизь не дает организму абсорбировать все бактерии, содержащиеся в фекалиях, а также помогает фекалиям скользить по трубке.

Рядом со слизистой оболочкой находится слой соединительной ткани, кровеносных сосудов и нервов. Этот слой ткани уносит все оставшиеся питательные вещества в переваренной пище. Нервы контролируют ваше желание пойти в туалет.

Третий слой состоит из мышц, которые продвигают фекалии по сигмовидной трубке, а четвертый слой гладкой эпителиальной ткани, называемой серозной оболочкой, защищает внешнюю часть толстой кишки, выделяя жидкость, которая не дает органу разорваться при трении при движении.

Лечение

Хирургическое вмешательство – этот вид лечения применяется редко при обнаружении опухолей в сигмовидном отделе или сильном загибе.

Лечение препаратами проводят под присмотром врача. При ухудшении самочувствия пациента проводится госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. В зависимости от природы воспаления назначаются различные медикаменты:

• Антибиотики – для устранения воспаления, вызванного бактериями;
• Адсорбенты – для вывода токсинов;
• Спазмолитики устранят спазм мышц кишечника;
• Средства для уменьшения отёчности;
• Ферменты для переваривания еды;
• Пробиотики – для нормализации микрофлоры;
• Противовоспалительные средства.

Препараты назначаются в виде таблеток или же ректальных свечей и микроклизм. При запущенной форме больному назначаются капельницы с глюкозой.

Лечение заболеваний длится не один месяц, и часто требует повторного курса. При терапии медикаментами обязательное условие – соблюдение диеты.

Диета

Она способна предотвратить и вылечить заболевания кишечника, назначается для восстановления организма, остановки воспалительных процессов, обогащения организма питательными веществами. Для благоприятного исхода лечения нужно её соблюдать. Запрещено принимать в пищу жирную, жареную и острую еду, мучные изделия (могут вызвать брожение).

В рацион включают: свежие фрукты и варёные овощи, сухофрукты и компоты из них, отварная нежирна рыба, отварное или приготовленное на пару диетическое мясо (кролик, телятина, курица), хлеб, содержащий грубую клетчатку (она улучшит перистальтику кишечника и ускорит высвобождение).

Исключаются из рациона все продукты, способные вызвать газообразование: капуста, огурцы и редька, жареные яйца, супы на жирном бульоне и свежий хлеб, макаронные изделия и газированные напитки, сосиски или колбасы, сладости, свежие овощи, молоко. При ремиссии можно ослабить требования по питанию.

При прекращении соблюдения диеты болезнь возвращается. Пациент всю жизнь должен следить за едой.

Препараты назначаются в виде таблеток или же ректальных свечей и микроклизм. При запущенной форме больному назначаются капельницы с глюкозой.

Лечение заболеваний длится не один месяц, и часто требует повторного курса. При терапии медикаментами обязательное условие – соблюдение диеты.

Диета

Она способна предотвратить и вылечить заболевания кишечника, назначается для восстановления организма, остановки воспалительных процессов, обогащения организма питательными веществами. Для благоприятного исхода лечения нужно её соблюдать. Запрещено принимать в пищу жирную, жареную и острую еду, мучные изделия (могут вызвать брожение).

В рацион включают: свежие фрукты и варёные овощи, сухофрукты и компоты из них, отварная нежирна рыба, отварное или приготовленное на пару диетическое мясо (кролик, телятина, курица), хлеб, содержащий грубую клетчатку (она улучшит перистальтику кишечника и ускорит высвобождение).

Исключаются из рациона все продукты, способные вызвать газообразование: капуста, огурцы и редька, жареные яйца, супы на жирном бульоне и свежий хлеб, макаронные изделия и газированные напитки, сосиски или колбасы, сладости, свежие овощи, молоко. При ремиссии можно ослабить требования по питанию.

При прекращении соблюдения диеты болезнь возвращается. Пациент всю жизнь должен следить за едой.

Нетрадиционные способы лечения

Вместе с медикаментозным способом, применяются нетрадиционные виды лечения. Если диагноз подтвердился, лечить болезнь предлагается отваром из ромашки, шиповника и подорожника (травы продаются в аптеке). Лекарственные травы либо применяются отдельно, либо используют их смесь.

Заболевания сигмовидной кишки

Болезни указанного отдела пищеварительной системы становятся следствием непроходимости каловых масс, возникают по причине нарушения эластичности стенок кишки сигмовидной, при губительном воздействии на органы ЖКТ продуктов интоксикации. Все болезни сигмовидной кишки сопровождаются не только внутренним воспалительным процессом и острым приступом боли, но и внешними изменениями указанного отдела, его эпителиального слоя. Отследить такие перемены можно клиническим путем – на УЗИ. Ранняя диагностика помогает избежать в будущем серьезных осложнений.

Долихосигма кишечника

Диагноз может быть поставлен даже ребенку, болезнь важно вовремя лечить. Долихосигма – это патологическое удлинение сигмовидной кишки или брыжейки (мезоколона), вследствие чего нарушается перистальтика кишечника

В такой клинической картине наблюдается мегадолихосигма, т.е. аномальное утолщение стенок. Запор и приступообразные боли в животе – красноречивые признаки недуга, но, чтобы повредить факт поражения толстого кишечника, требуется комплексная диагностика.

Рак

Аденокарцинома, неоплазия карцинома, бластома, опухоль дистального отдела – это злокачественные новообразования, которые при успешном лечении снижают качество и продолжительность жизни. Например, ворсинчатую опухоль сигмовидной кишки сложно диагностировать на ранней стадии, симптомы сходны к классическим пищевым отравлением (вздутие, метеоризм, понос, тошнота). Подход к проблеме комплексный, включает диагностику организма с выполнением биопсии, ректороманоскопии. Лечение проводится хирургическими методами – удаление опухоли с длительной реабилитацией.

Воспаление

Если в сигмовидном отделе кишечника протекает воспалительный процесс, в медицинской практике это заболевание называется сигмоидитом, лечится консервативными методами. Распространенные причины недуга – повышенная активность кишечной инфекции, нарушенный баланс бактерий (дисбактериоз). Врачи напоминают о лучевой болезни и ишемии кишечника, давлении соседних органов и нарушенном кровообращении, как о патогенных факторах, способных спровоцировать первый приступ.

При прогрессирующем воспалении врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства, дополнительно пить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Чтобы истребить патогенную флору, лечение сигмоидита обязательно включает назначение антибиотиков. Витаминотерапия и лечебная диета тоже становятся неотъемлемой составляющей комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Все зависит от формы характерного недуга. Это может быть:

• проктосигмоидит (спастический колит);
• очаговый сигмоидит;
• загиб;
• эрозивный сигмоидит.

Дивертикулез­

При нарушенном кровоснабжении тканей и неправильной транспортировке каловых масс к кишечнику у пациента развивается другое заболевание. Называется оно дивертикулез, по характеру имеет рецидивирующую форму. Воспалительный процесс распространяется на сигмо-ректальный сфинктер, который соединяет прямую и сигмовидную кишку, отвечает за выведение каловых масс.

Заболевание стартует с острого приступа боли, который локализуется в левой части живота. В ходе патологического процесса перистальтика кишечника нарушена, имеет место высокое внутрипросветное давление. Пациент долго не может понять его причину, а истина открывается на УЗИ. Воспаление дивертикулов сигмовидной ободочной кишки лечится консервативно в условиях стационара.

Узнайте подробнее, что такое­дивертикулез сигмовидной кишки — симптомы и лечение заболевания.