Шейка матки перед месячными низко или высоко
Содержание:
- Признаки беременности
- Что такое месячные
- «Метаморфозы» женщины
- Строение и функции шейки матки
- Что происходит с шейкой матки перед месячными: по дням цикла, фото, за сколько дней до менструации опускается?
- Расположена близко от выхода
- Почему возникают схваткообразные боли при месячных?
- Как меняется матка
- Состояния шейки матки
- После месячных
- Как проводится осмотр
- Самостоятельная диагностика
Признаки беременности
Увеличение матки.
Матка заметно увеличивается в размерах, начиная с 5-6 недели. На конец II месяца, она имеет размер с гусиное яйцо.
Признак Горвица-Гегара.
Признаком матки в положении является ее мягкая консистенция, особенно сильно это выражено в области перешейка. Пальцы рук при исследовании встречаются на уровне перешейка без всякого сопротивления. Данный признак характеризует начальные сроки беременности.
Матка с плодным яйцом способна изменять свою консистенцию. Если на размягченную матку воздействовать механически при двуручном исследовании — она становится боле плотной и сокращается, уменьшаясь в размерах. После прекращения воздействия она возвращается к первоначальной консистенции.
Признак Пискачека.
Для начальных сроков беременности характерна асимметрия матки, как следствие куполообразного выпячивания одного из углов. Происходит это на 7-8 неделе срока. Именно в месте выпячивания осуществляется имплантация яйца. К 10 неделе выпячивание исчезает.
Гаус и Губарев наблюдали едва заметную подвижность в ранние сроки шейки матки. Это связано в основном с размягчением перешейка.
Признак Гентера.
В начале беременности наблюдается перегиб матки вперед, что является результатом повышенного размягчения перешейка, и появление выступа в виде гребневидного утолщения на передней части матки в области средней линии. Этот выступ определяют не всегда.
Диагноз беременности в основном определяют при клиническом обследовании. Но при некоторых случаях применяют лабораторные методы. Суть лабораторных исследований заключается в определении специфических для организма беременной женщины веществ в биологических жидкостях.
Что такое месячные
Месячные характеризуются ежемесячным появлением естественных кровянистых выделений. Продолжительность процесса составляет 3-7 суток. Именно с первых суток критических дней начинают отсчет менструального цикла.
Особенности первой менструации представлены в таблице.
Время начала | Именно в период полового созревания в организме женщины начинают активно вырабатываться определенные гормоны. Первые предменструальные симптомы возникают в 9-10 лет. У девочки начинает увеличиваться молочная железа. Зачастую первая менструация появляется у девочек в возрасте 12-13 лет. Однако с каждым годом наступление критических дней становится более ранним. К врачу нужно обратиться, если девушке уже 15 лет, но критических дней так и не было. После первых месячных менструальный цикл будет восстанавливаться еще на протяжении примерно года. В этот период возможно появление задержек. |
Симптомы скоро наступления менструации | Срок наступления первой менструации у девочек зависит от множества факторов, например: • наследственной предрасположенности; • конституции; • физического развития; • образа жизни. Врачи заметили, что о приближении менструации может говорить вес тела. Если девочка имеет массу тела около 45 кг, то в скором времени ей придется столкнуться с первыми в жизни критическими днями. |
Менструация сопровождается естественным изменением гормонального фона. Эндометрий начинает отслаиваться, если яйцеклетка, движущаяся по маточным трубам, не была оплодотворена. При наступлении беременности месячных быть не должно.
В норме менструальные кровотечения длятся до 7 суток. Более длительное присутствие выделений может указывать на кровотечения на фоне имеющихся в организме патологических процессов.
Менструация полностью исчезает у женщин к 45-50 годам. Такой период принято называть климаксом. Девушка теряет функцию деторождения. Запас ее яйцеклеток, которые мужчина мог бы оплодотворить, заканчивается.
Менструальный цикл длится 28-32 дня. Вероятные несущественные отклонения, зависящие от индивидуальных особенностей. Задержки могут объясняться низким уровнем жизни, вредными привычками или наличием заболеваний репродуктивной системы.
Менструация отражает состояние женской репродуктивной системы. Любые нарушения не должны быть проигнорированы
Важно обратиться к доктору для прохождения диагностики. Врач поставит диагноз и при надобности подберет результативное лечение
«Метаморфозы» женщины
Цикл менструаций является уникальным процессом, протекающим ежемесячно. Основным его предназначением считается подготовка женского организма к зачатию. Состоит он из маточных и яичниковых циклов.
Процессы, протекающие в яичниках, подразделяют на такие фазы цикла у женщины:
- фолликулярную;
- овуляторную;
- лютеиновую.
Стадии маточного цикла:
- менструальная;
- пролиферативная;
- секреторная.
Эти органы выполняют разные функции, но их циклы протекают одновременно. Обусловлено это изменениями, происходящими с гормональным фоном перед месячными.
Особенности деятельности шейки напрямую зависят от фазы цикла. По этой причине она на разных этапах опускается или приподнимается, становится рыхлой и мягкой или упругой. Этот орган имеет свой цикл, в зависимости от которого меняется его тонус и местоположение во влагалище. Изменения затрагивают также эпителий, наружный зев и характер секрета.
Строение и функции шейки матки
Шейка матки – это нижняя цилиндрическая часть матки, которая расположена между влагалищем и полостью матки (ее телом). Шейка матки занимает одну треть всей матки. Она имеет узкий канал, который называется цервикальным каналом («цервикс» на латыни значит «шейка») или каналом шейки матки. Шейка матки имеет длину 4 см, а ширина цервикального канала составляет максимум 4 мм. Форма канала напоминает веретено, то есть, его самая широкая часть находится в центре шейки матки, а кверху и книзу канал суживается. Такая форма обеспечивает сохранение слизистой пробки, которая в норме имеется в канале шейке матки.
Шейка матки состоит из следующих двух частей:
- Влагалищная часть – часть шейки матки, которая как бы вдавлена в полость влагалища, то есть, расположена внутри верхнего отдела влагалища. У еще не рожавших женщин форма влагалищной части шейки матки похожа на конус, а у рожавших – на цилиндр.
- Надвлагалищная часть – это большая часть шейки матки, которая расположена выше сводов (верхних частей) влагалища.
Шейка матки выполняет следующие функции:
- Защитная функция. Канал шейки матки – это некий контрольно-пропускной пункт между влагалищем и полостью матки. Защитная функция реализуется благодаря строению слизистой оболочки влагалищной части и слизи, которую вырабатывают железы канала шейки матки. Влагалищная часть шейки матки покрыта несколькими слоями плоских клеток. Эти слои механически устойчивы к действию кислой среды влагалища. Слизь, которая вырабатывают железы канала шейки матки, уничтожает бактерии. Такой барьер необходим в связи с тем, что полость матки стерильна, в ней нет никаких микроорганизмов, в то время как во влагалище имеется естественная микрофлора – слизистая оболочка влагалища заселена бактериями, обеспечивающими кислую среду, что необходимо для предупреждения инфекций.
- Запирательная функция. Канал шейки матки – это часть пути, который должны преодолеть сперматозоиды, чтобы достичь яйцеклетки в маточной трубе. Проникнуть в полость матки можно только через канал шейки матки, который большую часть времени в течение менструального цикла закрыт. Открывается канал в течение периода овуляции (день, когда зрелая яйцеклетка покидает яичник), чтобы пропустить сперматозоиды. Запирательная функция осуществляется благодаря наличию мышечных волокон, наиболее выраженных в верхней части шейки матки.
- Детородная функция. Во время родов шейка матки значительно растягивается, формируя родовые пути, через которые проходит ребенок. Такая функция осуществляется за счет мышечных и эластичных волокон шейки матки.
Канал шейки матки имеет следующие два отверстия:
- наружный зев – открывается в полость влагалища;
- внутренний зев – открыт в сторону полости матки.
Осмотру доступен только наружный зев, который виден как круглое маленькое отверстие, если женщина еще не рожала. У рожавших женщин канал шейки матки претерпевает изменения прямо перед родами, происходит его «открытие», шейка матки растягивается. Именно поэтому после родов наружный зев при осмотре уже имеет щелевидную форму.
Что происходит с шейкой матки перед месячными: по дням цикла, фото, за сколько дней до менструации опускается?
В женском организме происходят циклические изменения: колеблются уровни гормонов, возникают перепады настроения, появляются различные по консистенции и цвету выделения.
Состояние шейки матки перед месячными и в другие дни — важный показатель, который свидетельствует о правильном функционировании половой системы.
При ощупывании органа врач акушер-гинеколог определяет фазу менструального цикла, предполагает патологические синдромы.
Как выглядит шейка матки перед месячными?
Орган является связующим звеном между собственно маткой и влагалищем. Посередине расположен цервикальный канал, через который выходит слизь и менструальные выделения, проникают сперматозоиды.
Какая на ощупь шейка матки при беременности?
Беременность можно заподозрить, если опущение и увеличение матки произошло перед месячными, но кровотечение не наступило.
Шейка при совершившемся зачатии имеет характерные тактильные свойства: она уплотняется и твердеет, цервикальный канал сужается до едва различимой щели.
Орган поднимается высоко по отношению ко входу во влагалище, поэтому при ручном обследовании могут возникать проблемы. Если женщина забеременела, при прощупывании бывает несильная боль.
Разрешена ли самодиагностика?
Гинекологи не препятствуют самостоятельным исследованием при условии соблюдения требований гигиены. Женщине не стоит пытаться определить шейку матки при месячных на ощупь, поскольку в это время половые органы максимально уязвимы, а риск проникновения инфекции возрастает. В остальные фазы менструального цикла разрешается самодиагностика.
Перед тем как приступить к самоосмотру, женщине рекомендуют посмотреть фото и познакомиться с анатомией мочеполовой системы. Однократное исследование не даст никакой ценной информации, а вот при пальпации шейки в течение 3–4 циклов девушка научится замечать признаки патологии.
Не стоит проводить диагностику слишком часто. Оптимально пальпировать шейку матки раз в 3 дня, максимально допустимая частота самообследования — ежедневно, за исключением периода месячных.
Плюсы и минусы самодиагностики
Единственный положительный момент самообследования — возможность предположить какие-то заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Учитывая, что девушке сложно отличить нормальную шейку матки от патологически измененной, обследование обладает невысокой диагностической ценностью.
Иногда женщины используют прощупывание органа для определения дня цикла при календарном методе контрацепции, однако тут высока вероятность ошибок.
Минусов у подобной процедуры намного больше. Вот основные из них:
- Травматизация. Не зная анатомии половых органов, женщина может случайно повредить слизистую оболочку цервикального зева, особенно его при низком расположении накануне менструации. При задержке месячных на фоне эрозии шейки матки, неаккуратное обследование часто заканчивается кровотечением, которое пациентка принимает за начало критических дней.
- Занос инфекции. Вместе с пальцами можно занести микробы в цервикальный канал, что закончиться воспалением эндометрия (эндометритом) и тяжелыми последствиями. В домашних условиях сложно проследить за соблюдением стерильности, поэтому такое осложнение самодиагностики наблюдается часто.
- Мнимое ощущение безопасности. Женщина, пропальпировавшая шейку матки и убежденная, что “все в порядке”, может долгое время не посещать гинеколога для плановых осмотров. Это чревато латентным течением болезней половой сферы и развитием осложнений вплоть до бесплодия.
Выводы
Положение и консистенция шейки матки во время месячных и после их окончания отличается. По этим характерным изменением врач-гинеколог может определить фазу менструального цикла, предположить о наличии патологических изменений и болезней половой сферы.
Акушеры-гинекологи не запрещают женщине проводить самообследование шейки матки, но напоминают, что это довольно сложный процесс для человека без медицинского образования, который не всегда имеет диагностическую ценность. Чтобы не повредить половые органы, нужно тщательно ознакомиться с техникой выполнения обследования, соблюдать гигиену и действовать максимально аккуратно.
Если женщину беспокоит задержка менструаций, непонятные боли или выделения перед месячными, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Расположена близко от выхода
Шейка матки соединяет влагалище и полость матки, имеет округлую форму с небольшой выемкой посредине. Она играет роль защитного барьера и дренажа. В разные стадии цикла этот орган функционирует не одинаково – иногда шейка расположена далеко от выхода, в другие дни опускается низко. В зависимости от ее места расположения можно вычислить время наступления овуляции.
В какие дни цикла орган расположен низко к выходу:
- Сразу после завершения менструального кровотечения наступают наименее благоприятные дни для зачатия. Шейка приобретает твердую и упругую структуру, закрывается, опускается низко к выходу. Количество слизистых выделений минимальное, что позволяет снизить риск инфицирования, так как слизистая пробка остается в цервикальном канале.
- Подготовка к овуляции – 9–12 день, шейка матки начинает менять свое положение, расположена она уже не так близко к выходу, немного раскрывается. Эпителий становится мягче, появляется липкая слизь, которая увлажняет половые пути. Вероятность забеременеть в такие дни не более 5%.
- Начиная с 13 дня, увеличивается количество эстрогена в крови, шейка матки на максимальном расстоянии от выхода, становится рыхлой. Шеечный канал и наружный зев открываются, выходит слизистая пробка. Выделения по структуре похожи на куриный белок, что способствует легкому продвижению сперматозоидов к яйцеклетке – этот период продолжается до 15 дня, максимально подходит для оплодотворения.
- С 16 дня начинает активно вырабатываться прогестерон, шейка закрывается, становится твердой, упругой, расположена близко к выходу, зев и шеечный канал сужается. Выделения становятся вязкими, имеют кисловатый запах, образуется пробка. Шанс забеременеть минимальный.
- Через 12–14 дней после овуляции, если оплодотворения яйцеклетки не произошло, начинаются менструальные кровотечения, через приоткрытый наружный зев выходит эндометрий и кровь. Шейка матки расположена максимально низко, имеет мягкую консистенцию.
Так происходит при стандартном цикле, равном 28 – 32 дня. При коротком цикле (21 – 25 дней) шейка близко к выходу находится с первого по пятый и с 13 – 15 дней цикла. Соответственно при длине в 35 – 45 дней, шейка близко к выходу опускается в первые 7 дней цикла и последние 6 – 8 дней перед месячными.
Только во время овуляции шейка находится высоко от выхода, во все остальные дни она расположена низко.
Если женщина отмечает, что шейка матки постоянно расположена низко, то этот признак может косвенно указывать на ановуляторные циклы. В таком случае следует посетить гинеколога, выполнить фолликулометрию на УЗИ и сдать кровь на половые гормоны.
Почему возникают схваткообразные боли при месячных?
Некоторые женщины постоянно испытывают схваткообразные боли при месячных, которые воспринимают, как привычный симптом менструации. Но, в норме этот физиологический процесс не должен сопровождаться болями и дискомфортом, появление схваткообразной болезненности указывает, что с женской репродуктивной сферой не все в порядке. Рассмотрим основные причины болевых проявлений при месячных. Аднексит, эндометрит, аденомиоз и некоторые другие неинфекционные болезни репродуктивной сферы могут почти не беспокоить женщину в обычное время, а при месячных проявляться схваткообразными болями внизу живота.
Как меняется матка
Каждой женщине следует знать, как меняется матка непосредственно перед месячными. Менструальный цикл влияет на состояние шейки этого органа. Матка прямо перед месячными терпит некоторые изменения, что вполне нормально. Но для того чтобы определить преобразования, которые вызывают менструация и период овуляции, нужно самостоятельно на ощупь проверять область влагалища. Если такие меры не подходят по тем или иным причинам, всегда можно посетить лечащего врача.
Итак, какая должна быть матка перед месячными? У здоровых женщин в этот период она, как правило, твердая. Методом пальпации также определяется степень ее влажности. До начала критических дней матка остается сухой. Увеличение матки перед месячными также вполне нормально и естественно. В это время внутренний слизистый слой, выстилающий орган утолщается. Кроме того, изменяется гормональный баланс, появляется отечность из-за задержки жидкости, из-за чего масса матки способна возрастать.
Если оплодотворение произошло, матка может подниматься, область шейки становится влажной. Такие признаки позволяют определить беременность на ранних сроках. Кроме того, в этот период вышеуказанная область может приобрести синеватый оттенок.
Если покалывание в матке перед месячными не всегда является поводом для беспокойства, то подобное ощущение после овуляции часто говорит женщине о том, что наступила беременность. Аналогичные ощущения могут проявляться и после аборта.
Во время критических дней зев немного расширяется. Именно потому врачи не рекомендуют в этот период вступать в интимную близость, поскольку такое положение органа дает все шансы получить инфекцию. Кроме того, в это время не рекомендуется посещать общественный бассейн и купаться в других водоемах.
Менструация требует особо тщательной гигиены. Женщина должна соблюдать все правила: подмываться как минимум два раза в день, однако нельзя принимать горячие ванны и использовать средства, которые вводятся методом спринцевания.
Далее, наступает овуляторный период, при этом матка сокращается. В такую фазу цикла орган не должен сильно пульсировать и увеличиться. В противном случае необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о произошедшем зачатии, наличии инфекционных заболеваний или опухолей.
Риск зачатия существует и во время менструаций. Так, несмотря на то что уровень фертильности существенно снижается, в этот период можно забеременеть, поэтому, если сокращения матки после критических дней не произошло, следует во всем разобраться при помощи медицинского обследования: сделать тест на беременность, а чтобы удостовериться в полученных результатах, сдать кровь на анализ ХГЧ.
Если беременность исключена, то на шейке органа могут появиться образования, свидетельствующие о наличии миомы или эрозии. Однако в этом разобраться поможет только высококвалифицированный специалист, поскольку самостоятельно женщине не под силу увидеть такие структуры
Конечно же, можно провести предварительное обследование и в домашних условиях, однако осуществлять его нужно со знанием дела и крайне осторожно. Существует несколько простых способов, которые помогут на первоначальном этапе
Состояния шейки матки
Шейка находится в нижней части матки и представляет собой трубку, которая соединяет детородный орган с влагалищем. Обычно в длину она достигает 3-4 см.
Шейка является зеркалом репродуктивного состояния женщины. По ее изменениям можно определить зачатие ребенка на самых ранних сроках, овуляцию и даже приближающуюся менструацию. Такие заключения врач-гинеколог делает, исходя из положения шейки и ее плотности. По плотности шейка бывает мягкая и твердая.
Необходимо следить за состоянием этого органа, ведь так можно выявить патологии репродуктивной системы женщины. Но если по каким-то причинам нет возможности наблюдаться у специалиста, можно исследовать матку самостоятельно
Такие манипуляции необходимо проводить с большой осторожностью и соблюдением гигиены
После месячных
После менструального цикла в норме шейка подготавливается к предстоящему зачатию. Отторжение эндометрия прекращается, заканчивается кровотечение, происходит резкое сужение маточного канала. Матка снова поднимается вверх, эндометрий опять нарастает.
Снаружи после критических дней шейка приобретает более плотную консистенцию, становится твердой и сухой. Закрывается цервикальный канал, что позволяет избежать любых инфекционных поражений внутри матки.
Для того чтобы женщина могла самостоятельно определить состояние своей матки, следует сравнить показания на протяжении трех-четырех менструальных циклов. В норме на ощупь она должна быть твердой.
Как проводится осмотр
Регулярные самостоятельные исследования влагалища, на протяжении 2-3 месяцев помогут женщине более детально изучить состояние органа при разных циклических изменениях. Рекомендуется начинать в первый день окончания менструальных выделений, в одинаковое время, не меняя позу. Основные правила описаны в таблице.
Алгоритм выполнения самодиагностики
Меры предосторожности
1. Перед началом процедуры необходимо провести мероприятия по очищению наружных половых органов
Провести дезинфекцию рук, использовать антисептические перчатки.
1. Шейка матки за день до месячных максимально раскрывается, что повышает вероятность проникновения патогенных микроорганизмов вызывающих экстрагенитальные заболевания и патологические изменения половых органов.
2. Для достоверных результатов осмотра принять наиболее подходящую позу: • в положение, сидя на корточках, унитазе или край кровати; • встать на ноги, одна нога должна располагаться выше другой не менее чем на 50 см.
2. При неосторожном обследовании полости матки, есть риск повредить слизистую оболочку стенок, что может привести к эрозии.
3. Правой рукой осторожно ввести средний и указательный палец во влагалищный вход.
3. Самостоятельный осмотр не дает достоверных данных о состояние репродуктивных органов женщины. Точная диагностика проводится гинекологом при помощи УЗИ, лабораторных анализов, физикальных методов.
4. Обнаружение твердого бугорка (внешний зев) при пальпации, минимальное количество слизистых выделений, шейка матки плотная перед месячными, говорит о начальном этапе менструального цикла.
4. При наступившей беременности, на малых сроках, обследование шейки матки в домашних условиях может привести к самопроизвольному прерыванию.
Самостоятельная диагностика
Бывают ситуации, когда у женщины нет возможности своевременно посетить гинеколога при возникновении дискомфортных ощущений в нижней части живота. В этих ситуациях следует знать, как правильно провести осмотр самостоятельно, какой может быть шейка на ощупь в норме и при различных патологиях или состояниях, а также какие особенности органа могут свидетельствовать о приближающихся регулах или о наступлении зачатия.
Перед проведением пальпации желательно обстричь ногти на руке, достаточно сделать это на указательном и среднем пальце правой или левой руки, в зависимости от того, правша или левша женщина. Осмотр рекомендуется проводить только в стерильных перчатках. Для диагностики можно выбрать одну из следующих поз:
- сидя на унитазе или биде;
- сидя на корточках;
- стоя с одной ногой поставленной на более высокую поверхность (диван, кровать, край ванной и т.д.);
- позиция, которая занимается женщиной в гинекологическом кресле.
Пальпация проводится двумя пальцами, которые вводятся во влагалище до того момента, пока не нащупают бугорок. Делать это нужно без резких движений, чтобы не травмировать орган. Самостоятельно без определенного опыта оценить структуру шейки матки очень сложно. Новичку в подобном роде диагностики поможет метод сравнения.
Следует помнить, что непосредственно перед месячными и во время их проводить пальпацию запрещено.
Не рекомендуется проводить самостоятельный осмотр за 2-3 дня до регул. Даже в условиях смотрового кабинета врачи предпочитают откладывать процедуру до завершения критических дней. Это объясняется следующими причинами:
- с этого момента шейка матки понемногу раскрывается, а вместе с этим существенно увеличивается риск занесения инфекции и развития воспалительных процессов в яичниках или фаллопиевых трубах. Это может спровоцировать возникновение спаек, которые в дальнейшем приводят к бесплодию;
- даже в стерильных перчатках можно повредить нежную ткань органа, в норме такое повреждение быстро заживает, но при попадании инфекции ситуация может усугубиться, а небольшая эрозия в итоге может перерасти в раковое образование;
- самостоятельный пальпаторный осмотр дает слишком мало информации об имеющихся у женщины патологиях. Врач кроме ощупывания может еще и осмотреть шейку матки с помощью гинекологического зеркала.
Чаще всего гинекологи не рекомендуют проводить осмотр шейки самостоятельно. Это связано с несколькими причинами:
- Из-за приоткрытого отверстия повышается риск проникновения в матку болезнетворных бактерий, которые могут вызвать гинекологические заболевания, в частности, такие как спайки труб, воспаления яичников, что в конечном итоге может привести к бесплодию женщины.
- Положение шейки матки перед месячными изменяется, и она немного опускается во влагалище, поэтому при неаккуратном осмотре можно легко поранить шейку, вызвав этим развитие эрозии, которая при наличии во влагалище женщины любой инфекции будет вызывать ухудшение состояния и способствовать в некоторых случаях появлению опухолей.
- Самостоятельно невозможно точно оценить состояние шейки матки, так как гинеколог, кроме пальцев, использует для осмотра специальное зеркало, позволяющее точно определить состояние шейки.
- Даже самый опытный врач никогда не сделает заключение об имеющейся беременности, только на основании осмотра, так как необходимо учитывать другие факты и индивидуальные особенности организма.
Шейка матки перед месячными позволяет только предположить скорое наступление менструации или наличие беременности, что служит поводом пройти дополнительные обследования. Чаще всего это тест на беременность и анализ крови на ХГЧ.