Рак легких 4 степени

Прогнозы в зависимости от вида онкологии

Немаловажное значение имеет расположение первоначальной опухоли. Статистика пятилетней выживаемости по разным видам онкологии имеет некие отличия:

• онкология крови – 44%;
• предстательной железы – 40%;
• яичников – 34%;
• молочной железы — 25%;
• желудка – 25%;
• кишечника – 20%;
• легкого – 16%;
• поджелудочной железы – 15%;
• шейки матки – 12%;
• матки – 10%;
• печени – 9%.

Сложнее всего составить прогноз для выживаемости при раке головного мозга, так как выживаемость зависит от целого ряда факторов: возраст, расположение опухоли, её тип. Вероятность благоприятного исхода варьируется от 20 до 75%.

Сравнив статистические данные сегодня и 10 лет назад, можно увидеть значительный прогресс российской и мировой медицины. Показатели преодоления порога выживаемости в пять лет выросли почти вдвое, что позволяет сказать: рак 4 степени вообще, и рак лёгких 4 степени в частности, не является приговором, и невозможно точно подсчитать, сколько осталось жить пациенту, который получает необходимое лечение.

Рак легких 3 стадии: прогноз выживаемости

Определить дальнейший прогноз и продолжительность жизни пациента не всегда бывает просто. Среди факторов, которые в большей степени оказывают влияние на эти показатели, можно отметить:

• Степень злокачественности опухоли.
• Распространенность рака.
• Наличие или отсутствие метастазов в различных группах лимфоузлов.
• Ответ пациента на проведенное лечение.
• Возраст и индивидуальные особенности организма.

В целом на последних стадиях болезни прогноз чаще неблагоприятный. Ввиду распространенности опухолевого процесса и сложностей лечения, пятилетняя выживаемость пациентов при раке легких 3 стадии не превышает 10-15%. Однако современные методы паллиативной помощи позволяют устранить основные симптомы рака легких и повысить качество жизни до приемлемого уровня.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Рак на 4 стадии

Последняя стадия онкопроцесса в легких характерна множественными метастазами, приводящие к атрофии и гибели жизненно важных тканей и органов: почек, кишечника, печени.
Зачастую дополнительно присоединяется папилломавирус или меланома, усугубляя тем самым протекание злокачественных процессов в организме.

Опухоль в легких прогрессирует, начинает расти при наличии у больного иных давних хронических недугов и трудно поддается лечению. При раке 4 степени происходит сдавливание нижней полой вены вследствие снижения кровотока, развивается стенокардия, нарушается процесс пищеварения, кости становятся уязвимыми и хрупкими.

Это значит, рак легких 4 степени дал метастазы и симптомы проявляются в зависимости от того, в каком органе прогрессируют опухолевидные очаги.

Поздняя симптоматика

Для такого онкологического заболевания на  последней стадии характерно появление метастаз, которые становятся причиной различных функциональных нарушений в организме. В том случае, если происходит проникновение злокачественного новообразования в средостение и шейные лимфоузлы, то развиваются следующие симптомы:

• появление трудностей с речью;
• психические расстройства;
• желтуха как результат поражения желчевыводящих путей;
• склонность к переломам костей;
• синдром полой вены как результат проблем с кровотоком.

Возникновение метастаз в других органах может вызывать болевые ощущения в костях и частые головокружения, а также изменение окраски кожных покровов и глаз. Кроме этого, пациент жалуется на постоянную слабость и онемение конечностей.

Стадии развития злокачественной опухоли

По современной классификации выделяют 5 клинических стадий рака легких:

• 0 (нулевая) – так называемый «рак в себе», по латыни tumorinsitu(tis), опухоль в самом начале развития, представляющая собой микроскопический очаг без какого-либо распространения, выявляется крайне редко, полностью излечима;
• I – опухоль размером до 3 см без прорастания в окружающие ткани, без поражения лимфоузлов, без метастазов в органах, возможно полное излечение;
• II – размер опухоли от 3 до 6 см, она не выходит за пределы сегмента легкого, имеются метастазы в несколько ближайших лимфатических узлах, отдаленных метастазов нет, имеет высокий процент излечения;

• III – образование более 6 см в диаметре, прорастает весь сегмент и выходит за его пределы, имеется множественное поражение лимфатических узлов, отдаленных метастазов нет.
• IV – размер опухоли может быть любой, главный критерий – прорастание ее в соседние органы, множественное поражение регионарных и отдаленных лимфоузлов и наличие метастазов в органах, костях.

Это – общая клиническая классификация рака легкого по стадиям развития. В современной онкологии применяется международная классификация по трем параметрам: T(tumor – опухоль), обозначает величину опухоли;N(nodulus– узел), обозначает степень поражения лимфатических узлов;M(metastasis– метастаз), указывает на наличие или отсутствие вторичных очагов за пределами легких.

Такая классификация дает полную характеристику опухоли, степени ее распространения, в зависимости от сочетания характеристик ее параметров, применяется в клинической практике.

Какие анализы и обследования нужны при раке легких 4 степени?

Преимущественно диагностика патологии осуществляется с помощью следующих исследований:

1. рентгенография;
2. ультразвук;
3. бронхоскопия с проведением биопсии.

Одним из самых надежных методов выявления патологии считается рентгенография, и обычно на такую процедуру направляют при появлении у специалиста подозрения на злокачественную опухоль после изучения результатов флюорографии.

Благодаря биопсии удается диагностировать тип образования и тем самым определить наиболее эффективные пути лечения больного. Проведение ультразвукового исследования позволяет не только выявить рак легких, но и определить степень возможного оперативного вмешательства.

Виды лёгочного рака

Классификация немелкоклеточной формы опухоли помогает разделить онкологические процесс на такие виды:

• Крупноклеточный тип – карцинома возникает в 15% диагностируемых случаев. Опухоль характеризуется быстро распространяющимися поражёнными клетками, что осложняет проведение лечения и не даёт полноценно вылечить патологический очаг.
• Плоскоклеточный вид – выявляется в 20-25% всех возникающих болезней. В большинстве случаев раковое новообразование располагается в дыхательных путях органа дыхания.
• Аденокарцинома – данная типология опухоли прогрессирует с медленной скоростью. Указанный рак занимает 40% из существующих разновидностей онкологии.
• Смешанный рак.

Классифицируется немелкоклеточный опухолевый процесс согласно системе TNM. Данная система различает заболевание по степеням в зависимости от величины патогенного очага, интенсивности распространения и охваченности близрасположенных органов и структур и скорости прогрессирования поражённых клеток. Немелкоклеточная лёгочная карцинома протекает в 4 стадии:

• 1 стадия – раковое образование обладает маленькой величиной, локализуется в левой либо в правой части органа дыхания. При этом новообразование не выходит за границы и не разрастается в лимфатические узлы.
• 2 степень – подразумевает наличие опухолевого очага независимо от размерности. В отдельных случаях отмечается поражение лимфатических узлов.
• 3 этап – увеличивается размер патогенной области. Раковая клетка углубляется в лимфатические узлы.
• 4 стадия – злокачественный онкологический процесс охватывает материалы другого лёгкого, проникая в лимфатические узлы и поражая окружающую жидкость. На четвёртой стадии начинается прогрессирование метастазных клеток.

Диагностика

Важную роль в избавлении от рака немелкоклеточной формы играет вовремя выполненная диагностика. Дальнейшее лечение онкологической болезни и подбор подходящих терапевтических способов зависит от итогов исследования. Также прогноз, характеризующий продолжительность жизни пострадавшего, выдвигается в зависимости от степени поражения здоровых тканей и скорости распространения с метастазами на соседние системы и органы.

Диагностировать немелкоклеточный рак лёгких помогут следующие исследовательские методы:

• Врачебный осмотр, изучение истории болезни пациента.
• Рентгенограмма.
• КТ.
• МРТ.
• Бронхоскопия.
• Торакоскопия.
• Медиастиноскопия.
• Торакотомия.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия.
• Цитологическое исследование мокротных выделений.
• Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).
• Общий анализ крови, исследование крови на наличие онкомаркеров.

Симптомы рака легких 4 стадии

Признаки рака легких 4 стадии выражены наиболее ярко:

• Кашель вначале возникает редкий сухой, а позднее становится надсадный, носящий беспокоящий характер. Но у больных с периферическим раком легкого он, в основном, отсутствует.
• Кровохаркание проявляется в виде возникновения прожилок крови в мокротах. Это явление связано с поражением бронхиальной стенки, деструкцией слизистой оболочки и проходящих здесь кровеносных сосудов.
• Боли в груди появляются со стороны пораженного опухолью легкого. Характер боли может быть разным по интенсивности. Расположение периферической опухоли в верхушке легкого приводит к тяжелым и мучительным болям, появлению синдрома Горнера. Тогда рак легкого характеризуется как рак типа Пенкоста.
• Одышка, нарастающий дыхательный дискомфорт, сердцебиения и стенокардические боли, иногда сопровождающиеся расстройствами сердечного ритма. Все эти явления связаны с выходом из процесса дыхания большинства отделов легкого и сокращением сосудистого русла меньшего круга кровообращения.
• Расстройства, характеризующиеся нарушением прохождения пищи по пищеводу.

Без лечения дальнейшее естественное развитие болезни всегда завершается летальным исходом.

Что влияет на продолжительность жизни при раке на 4 стадии

При любой стадии рака основой для составления прогноза является не сама стадия, а общее состояние здоровья пациента. Если органы и системы не утратили свою функциональность, шансы пациента значительно возрастают. Поэтому люди, которые до диагностирования рака лёгких не имели никаких серьезных патологий, могут пройти успешное лечение с большей степенью вероятности, чем те пациенты, которые на фоне онкологии имеют и другие серьезные недуги.

Что подразумевается под серьёзными соматическими патологиями? Прежде всего, это заболевания, которые значительно снижают функционирование одного или нескольких органов. Все системы организма взаимосвязаны, поэтому даже один орган, выполняющий свою нагрузку не в полном объёме, затрудняет работу всех остальных систем. Речь идёт о почечной, печёночной или сердечной недостаточности, сахарном диабете, патологии лёгких, и др. Пациенту с такими недугами сложнее пройти серьёзное и довольно тяжёлое для всего организма лечение рака в полном объёме. Дело в том, что организм такого больного будет хуже реагировать на препараты, многократно возрастёт риск полиорганной недостаточности.

То есть наименее благоприятный прогноз имеют пациенты любого возраста и пола с полиорганной недостаточностью, возникшей на фоне развивающегося в организме рака или до него.

Признаки приближения смерти

Когда пациент исчерпал возможности всех терапевтических методов, которые оказались нерезультативными, но так и не добился ни выздоровления, ни ремиссии, он направляется на паллиативное лечение. Это означает, что такой пациент с онкологией лёгких будет получать только симптоматическую терапию, улучшающую качество его жизни (например, уменьшение боли). Обычно это состояние сопряжено с полиорганной недостаточностью, которая и является главной причиной смерти пациентов онколога.

Как долго проживёт такой пациент, зависит от резервов организма, скорости прогрессирования метастазирования и от того, какие именно органы были затронуты метастазами. При хороших вводных данных и профессиональной паллиативной помощи некоторые пациенты живут годы, и иногда дожидаются появления новых методов лечения.

Но существуют крайне неблагоприятные признаки, к которым относятся:

• сильная физическая слабость, когда пациент не может самостоятельно передвигаться и принимать пищу;
• отсутствие аппетита;
• спутанность сознания.

Состояние отражается и в лабораторных анализах: в клиническом исследовании крови уменьшается концентрация гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, а в биохимическом растут показатели креатинина, билирубина, мочевины и других маркеров работы внутренних органов.

Такие пациенты нуждаются в уходе, получении улучшающих состояние препаратов и поддержке близких. В паллиативных отделениях с такими больными работают психологи.

Последняя стадия рака

К 4 стадии рака относят несколько основных типов злокачественных опухолей. Это могут быть:

• онкологические образования, характеризующиеся быстрым ростом;
• рак костей;
• прогрессирующая опухоль с метастазами, распространяющимися на кости и поджелудочную железу;
• чрезвычайно-фатальные образования.

4 стадия рака легкого может быть обнаружена случайно. Причем буквально за пару месяцев до обращения в больницу человек мог чувствовать себя прекрасно и ни на что не жаловаться. На сегодняшний день большинство людей поступают с онкологией на поздних стадиях. Во многих случаях виноваты сами пострадавшие. Они не обращают внимания на негативную симптоматику и не идут за помощью в больницу. Тем временем рак легкого начинает активно прогрессировать.

Многие люди считают, что вылечиться на данной стадии невозможно. Действительно, шанс очень низкий, однако при правильном выборе схемы лечения он сохраняется. Продолжительность жизни человека может увеличиться до 5 лет и более. Многое в этом случае зависит от тяжести поражения жизненно важных органов. Избавиться от онкологии радикальным методом на поздней стадии невозможно, все делается посредством химиотерапии.

Прогноз

Узнав предположительный диагноз, многие люди тут же стараются узнать больше информации, набирают в поисковой строке  вопросы о том сколько живут люди на 4 стадии рака легких, но онкологи не рекомендуют этого делать – ведь каждый человек уникален, и особенности его организма значительно отличаются от тех, что были присущи пациентам, обсуждающим свои симптомы на форумах. Кто-то максимально использует свои возможности и продолжает жить и трудиться, несмотря ни на что. А другой тут же опускает руки и не доживает даже до годовщины выставления диагноза.

Случаи абсолютного излечения при онкопоражении структур легкого 4 стадии крайне редки. Медицинская статистика убедительно доказывает, что 5-летняя выживаемость при немелкоклеточном варианте заболевания составляет 8-12 %, в то время, как при мелкоклеточном виде ракового образования – лишь 1-2 %. Огромное значение имеет своевременность выявления заболевания и начало лечебных мероприятий.

Лечение рака 4 степени: обзор методик

Лечение рака 4 степени, который поразил большую часть легкого и дал метастазы в отдаленные органы, обычно носит паллиативную направленность. Больному могут предложить:

• хирургическое вмешательство, при котором удаляются сами метастазы, так как удалять саму опухоль смысла нет;
• химиотерапию;
• лучевую терапию;
• иммунотерапию и прочие методы.

Главной задачей терапии в данном случае будет являться:

1. Ограничить распространение раковой опухоли.
2. Замедлить темп ее роста.
3. Сохранить функциональность внутренних органов человека.
4. Проводить меры по профилактике инсультов и инфарктов.

Благодаря тому, что были сделаны определенные открытия в области онкологии, у больных, которые находятся на последних стадиях рака легкого, появилась возможность воспользоваться процедурами, которые могут существенно улучшить их качество жизни и продлить ее на год, а иногда и более продолжительный срок

При этом человек может общаться со своими друзьями и родственниками, что очень важно!

Рак 4 стадии с метастазами

Какое значение имеют метастазы при онкологии легких для оценки выживаемости пациентов с 4 степенью рака – распространённый вопрос пациентов

Ответ на него прост: очень важное, ведь 4 стадия сама по себе предполагает наличие метастаз – вторичных очагов поражения патологическими клетками организма

Выделение отдельных стадий рака происходит исходя из того, как далеко метастазы распределились от опухоли. На первой стадии метастаз нет, на второй – возникают единичные, на третьей процесс метастазирования захватывает расположенные рядом органы, а на четвёртой – практически весь организм. Как быстро этот процесс захватит весь организм – вопрос индивидуальный. Скорость увеличения опухоли вдвое может составлять от 1 месяца до нескольких десятилетий. То есть теоретически, организм каждого человека может иметь опухоли, которые развиваются медленно и никак не влияют на работу органов, но из-за их размера и крайне медленного роста обнаружить их не представляется возможным.

Есть ли у пациентов с последней стадией рака лёгких шанс выжить – однозначно да. Ещё два десятилетия назад такой шанс был минимален, но современная медицина продвинулась вперёд настолько, что вероятность выживания возросла. Появились новые препараты, которые помогают организму бороться с раковыми клетками целенаправленно при помощи собственного иммунитета. То есть нагрузка на организм при таком лечении намного меньше, чем при терапии, которая использовалась раньше – следовательно, и риск полиорганной недостаточности как основной причины смерти тоже намного ниже.

При любой применяемой терапии при раке легких исход зависит от того, насколько организм конкретного пациента готов выдержать необходимое лечение, и от того, как быстро прогрессирует болезнь. Замедлив её течение или введя патологию в ремиссию, можно получить годы, а иногда и десятилетия полноценной жизни.

И, наконец, важно понимать: механизм формирования онкологии пока не изучен до конца. Медицина может точно сказать, что рак лёгких – это патологически протекающий процесс размножения клеток организма, который предположительно вызывают вредные привычки, окружающая среда и наследственность

Но провоцирующие факторы вызывают рак не у каждого: не всякий курящий человек станет пациентом онколога, как и не любой человек, живущий в условиях плохой экологии, услышит страшный диагноз. И поэтому пока наука не может объяснить причину ни болезни, ни спонтанного исцеления, которые порой имеют место.

Личный опыт онкологов подтверждает, что существуют пациенты с минимальными шансами на полное выздоровление, которые смогли побороть болезнь. Во многом это связано с внутренними резервами организма, но эмоциональное состояние больного тоже имеет определённое значение. Плохой прогноз всегда оставляет надежду на то, что пациент может войти в число людей, которые вопреки ожиданиям проживают долгую полноценную жизнь. Это не является поводом отказаться от лечения, но зато выступает мотивом для формирования твёрдой веры в то, что страшный недуг удастся победить.

Лечение и рекомендации

Лечить рак легкого принято несколькими методами:

1. Хирургическое удаление опухоли.
2. Химиотерапия – это введение в вену химических веществ, способных остановить рост раковых клеток.
3. Лучевая терапия – воздействие на раковые клетки жестких видов излучения.

Эти методы применяются, как единственно приемлемые, так и в сочетании с другими. Некоторые виды рака нельзя удалять оперативным путем, но они поддаются химиотерапии. Развитие рака легких без лечения всегда заканчивается трагически.

Нельзя победить болезнь только традиционными методами лечения, если не выполнять следующие рекомендации:

Отказ от курения и приема алкогольных напитков.

Отсутствия смены рабочей деятельности, что очень важно при наступлении рака вследствие воздействия неблагоприятного рабочего фактора на производстве. Постоянное пребывание в запыленных местах, вследствие чего возникает риск развития аллергической реакции

Пренебрежение общими методами укрепления нервной системы. Тщательное отслеживание проявлений своего организма и выполнение комплексной противораковой терапии.

Только при серьезном подходе к лечению заболеваний можно увеличить срок продолжительности жизни не на один год.

Больной Анатолий М, 54 лет, обратился к терапевту в поликлинику с жалобами на сильную утомляемость, потерю аппетита, одышку и боли за грудиной. Также у него были эпизоды повышения температуры до 37, 2 градусов. Остальных явных признаков простудного заболевания выявлено не было. При обследовании обнаружен центральный рак правого легкого.

После госпитализации больного было назначено лечение: рекомендовано отказаться от курения, выполнено дренирование с откачкой большого количества гнойной жидкости, проведено поддерживающее лечение. Пациент отказался от курения, больше стал проводить времени на свежем воздухе, стал заниматься дыхательной гимнастикой – это обеспечивает легким насыщение недостающего кислорода.

Несмотря на 4 стадию заболевания, больной прожил еще 3 года после диагностики. В последние полгода были образованы метастазы в печени. Регулярно пациент проходил лечение в клинике, применялся курс химиотерапии, вводились лекарственные препараты для поддержания остальных органов.

Поставленный диагноз рак легкого, и сколько можно прожить с ним, зависит и от больного. От него требуется сконцентрироваться и принимать все указания врача, как должное, строго им следовать и не игнорировать никакие его рекомендации. Только общими усилиями можно побороть страшный недуг.

Мы предлагаем

 Участие пациента в клинических исследованиях новых препаратов, которые являются возможным шансом на излечение. Наибольшая вероятность продлить длительность жизни онкобольного возможна при применении инновационных способов лечения.

Для уменьшения опухоли и метастазов рекомендуем применять LAK и TIL терапию. Без сомнений, рассматриваемый метод довольно перспективен. Кроме того, он обладает весьма значительным достоинством: отсутствием побочных эффектов. Безусловно, абсолютное восстановление здоровья при диагнозе рак легких 4 стадии является сомнительным, поскольку даже 5-летней выживаемости удается достичь далеко не во всех случаях.

Методы химиоэмболизации – это введение специальной микрокапсулы с лекарственным веществом через артерию точно в метастатический очаг. Происходит одновременное воздействие самого препарата и закупорка сосудистой сети.

Радиочастотная абляция (РЧА) – это воздействие электрическим потоком высокой мощности. Автоматизированная установка позволяет подобрать излучение в индивидуальном режиме (1200 возможных позиций). Более подробно можно прочесть в соответствующих разделах сайта.

Рак на 4 стадии

Последняя стадия онкопроцесса в легких характерна множественными метастазами, приводящие к атрофии и гибели жизненно важных тканей и органов: почек, кишечника, печени. Зачастую дополнительно присоединяется папилломавирус или меланома, усугубляя тем самым протекание  злокачественных процессов в организме.

Опухоль в легких прогрессирует, начинает расти при наличии у больного иных давних хронических недугов и трудно поддается лечению. При раке 4 степени происходит сдавливание нижней полой вены вследствие снижения кровотока, развивается стенокардия, нарушается процесс пищеварения, кости становятся уязвимыми и хрупкими.

Это значит, рак легких 4 степени дал метастазы и симптомы проявляются в зависимости от того, в каком органе прогрессируют опухолевидные очаги.

Лечение рака легких

Производить лечение рака легких 4 степени непросто, поскольку системы организма значительно поражены. Долгого срока жизни после лечения врачи не гарантируют, а полное выздоровление возможно в редких случаях.

Четвертая стадия рака легких не всегда позволяет применять хирургическое вмешательство, поскольку размеры опухоли значительны, и осуществить операцию безопасно не получится. Продлить оставшийся срок жизни больного можно с помощью комбинированной терапии – частичного операционного вмешательства, облучения и приема препаратов.

При накоплении в легких жидкости пациенту устанавливают специальный легочный дренаж (торакоцентез).

Повысить прогноз можно при проведении операции на опухоли ограниченных размеров. По возможности при этом удаляются не только части легкого, но еще регионарные лимфоузлы и возможные вторичные опухоли, развивающиеся на ближайших органах. Но курс лучевой терапии и применение системных препаратов наносят негативное влияние организму, из-за чего пятилетний срок жизни не гарантирован.

Рак легких 4 степени причиняет жуткую боль, из-за чего в некоторых случаях пациенту выписывают наркотические обезболивающие. Для поддержки организма применяют иммуномодулирующую и гормональную терапию.