Первые признаки, по которым можно распознать рак губы и сопутствующие симптомы

Факторы риска

Точной однозначной причины появления этого рака не существует. Но врачи выделяют сразу несколько причин, которые в дальнейшем могут повлиять на развитие рака. Вот некоторые из них:

1. Курение – причем от банальной высокой концентрации канцерогенов до высокой температуры втягиваемого дыма вплоть до микроожогов. Если вы курите – бросайте.
2. Алкоголь – еще одна традиционна вредна привычка для всей ротоглотки и ЖКТ.
3. Насвай, бетель, смолы – любая дрянь, которую люди жуют.
4. Травмы– от случайных порезов и трещин до умышленных проколов во время пирсинга и других имплантаций.
5. Проблемы с зубами естественные (например, кариес) или искусственные (неправильное протезирование) – ведь они непосредственно контактируют с губой.
6. Недостаток витаминов A, C, E.
7. Воздействие внешней среды – воздействие прямых солнечных лучей, ветер (обветривание), химическое производство
8. Запущенные заболевания – бородавки, папилломы и прочие воспаления.
9. Выступ верхней губы вперед.
10. Не соблюдается гигиена ротовой полости
11. Пол – мужской, возраст – старше 60 лет (средний возраст появления 65-75 лет).

Диагностика

Предварительный диагноз врач-онколог может установить после осмотра и ощупывания губы, окончательный – после цитологического исследования мазка, взятого из подозрительного образования.
Остальные диагностические процедуры проводятся, чтобы определить распространенность опухолевого процесса. К ним относятся:

• стоматоскопия — осмотр полости рта с помощью прибора с многократным увеличением;
• рентгенография нижней челюсти;
• УЗИ губы, внутренних органов и шеи;
• пункция лимфузлов;
• при подозрении на отдалённые метастазы — КТ, МРТ, ПЭТ.

Лечение рака губы

Выбор метода лечения зависит от стадии болезни, площади распространения опухоли, сопутствующих заболеваний.
В течении рака выделяют 4 стадии:

• стадия 1 — опухоль диаметром менее 2 см;
• стадия 2 — диаметр опухоли от 2 до 4 см;
• стадия 3 — диаметр опухоли более 4 см, но она не выходит за пределы губы;
• стадия 4 — рак прорастает в язык, челюсть, органы шеи и лица.

На 1 стадии применяется криогенный метод или иссечение опухоли лазером. Лучевую терапию (дистанционную и брахитерапию) используют для лечения рака губы на всех стадиях.

Например, если опухоль проросла в ткани дна ротовой полости, производят частичное или полное удаление нижней челюсти. Химиотерапию применяют только для лечения 4 стадии заболевания.

Лечение

Чтобы избавиться от рака губы, используется несколько способов, которые удачно справляются с патологией. Однако при выборе метода лечения стоит учесть такие факторы, как степень развития болезни, размер опухоли, наличие метастазов, возраст пациента и возможные сопутствующие заболевания.

Способы проведения операции

На первой и второй стадии рака губы применяют несколько методов удаления опухоли. Наиболее часто используют:

1. Криогенный. Заключается в воздействии на патологические ткани жидким азотом. Данная процедура, как правило, позволяет полностью вылечить болезнь. Она считается щадящим способом лечения, поэтому показана детям, пациентам пожилого возраста и в случаях присутствия тяжёлых заболеваний внутренних органов.
2. Лучевой. Проводится облучение опухоли на расстоянии 2 см от неё узким световым пучком.
3. Лазерный. Данный метод применяется только на первой стадии рака, так как способен справиться с новообразованием не более 1 см в диаметре, при этом оно должно находиться только в эпителии. После манипуляции на коже может остаться незначительный шрам.
4. Фотодинамический. Данный способ лечения несколько похож на лазерное удаление. На патологические ткани направляют поток лазерного луча, при этом проводится местное или внутривенное введение препарата, который усиливает чувствительность опухоли к облучению.
5. Микрографический. Проводится специальным электронным аппаратом, с помощью которого патологические разрастания срезают тонким слоем. Каждый из них изучается. Удаление проводится до тех пор, пока под микроскопом не будут обнаружены здоровые ткани.
6. Хирургический. Используется на ранних стадиях и только в тех случаях, когда вышеуказанные способы применить невозможно. Заключается в полном удалении опухоли. Косметический дефект корректируется с помощью пластической операции.

На третьей стадии рака губы при отсутствии метастазов может применяться лучевая терапия и криогенный метод лечения болезни. Также эти способы иногда комбинируют.

На 3-4 стадии заболевания, когда присутствуют метастазы, лечение дополняется химиотерапией. Она предполагает приём специальных лекарственных препаратов, уничтожающих злокачественные клетки и прекращающих их рост. К таким относится Цисплатин, Фторурацил, Блеомицин, Метотрексат. Обычно химиотерапию комбинируют с лучевой терапией или оперативным вмешательством.

Послеоперационный период

По завершении лечения пациент должен на протяжении нескольких лет находиться на диспансерном учёте у онколога. Ему необходимо регулярно проходить осмотры у специалиста и проводить диагностические исследования на предмет обнаружения рецидива онкологического процесса.

Народные средства

Часто пациенты используют в комплексе с основной терапией народные методы лечения. Наиболее эффективными и распространёнными признаны следующие :

1. Свекольный сок. Необходимо приготовить сок из сырого растения и отправить его в холодильник на несколько часов для охлаждения. Принимать лекарство стоит натощак 5 раз в день по 100 мл. Заедать такое средство можно кусочком хлеба.
2. Отвар зверобоя. Залейте 20 г сухого растения 500 мл кипящей воды и поставьте на медленный огонь. Варить нужно до тех пор, пока не испарится половина жидкости. Затем лекарство процеживают и принимают по 15 мл (1 столовой ложке) 3 раза в сутки.
3. Мазь из лопуха. Нужно сварить до готовности 100 грамм корня лопуха, измельчить на тёрке и добавить в него полстакана растительного масла. Затем смесь ставят на огонь и варят ещё около 90 минут. Готовое средство остудить и использовать для смазывания поражённых участков.
4. Компресс из моркови и сока чистотела. Нужно измельчить овощ и выдавить сок из растения. Затем оба средства смешивают в одинаковых пропорциях и прикладывают к месту поражения на 2 часа. Повторять процедуру следует трижды с день. Данное лекарство можно применять только при отсутствии язв и прочих дефектов.

Диагностика

Что делать человеку, обнаружившему первые признаки рака губы? Обязательно обратиться к врачу. Специалист осмотрит пораженный участок, соберет анамнез, расспросит пациента о жалобах и сопутствующих симптомах и назначит отдельные мероприятия, помогающие установить точный диагноз и отличить онкологию от других патологий.

С этой целью проводят:

Внешний осмотр губы и слизистой поверхности рядом с ней. Иногда для этого берут лупу, чтобы получше рассмотреть видимую структуру тканей.
Пальпацию челюстной и лимфатической области, а также непосредственно пораженного участка

Важно определить, нет ли выделения сукровицы, гноя, крови из язвочек. Одновременно устанавливается наличие каких-либо образований в соседних тканях.
Цитологическое исследование или биопсия – для этого берут образец клеток и с помощью специальных веществ осматривают под микроскопом

Это самый важный метод для установления того, является ли образование злокачественным или доброкачественным. Забор материала может отличаться в разных случаях – пункция, соскоб или срез.
Изучение биомаркеров – для чего берут анализ крови из вены пациента. Но данный способ считается слишком дорогим и неточным, поэтому его применяют лишь в случаях, когда требуется уточнить какие-либо данные. При раке губы выявляют такие онкомаркеры, как Р53 и КI-67.
Рентген челюсти – распространенный метод диагностики, который помогает установить более позднюю стадию онкологии и наличие прорастания атипичных клеток в кости. Патологический процесс характеризуется веерообразным затемнением и неправильной формой пятна на снимке.
КТ или МРТ головы и шеи – дает возможность установить интенсивность распространения раковых клеток по соседним тканям, определить не произошло ли прорастание рака в челюстную кость.
Флуоресцентная диагностика – более современный метод, но в нашей стране пока редко используется за счет высокой стоимости и недоступности специального оборудования. Сам способ оценки тканей состоит в пристальном их изучении под воздействием волн определенной частоты.
Поскольку иногда болезнь сопровождается нарушениями работы внутренних органов, то могут дополнительно назначить УЗД.

Как проходит современное лечение рака губы?

Успешность терапии данного вида онкологического заболевания напрямую зависит от того, на какой стадии развития опухоли больной обратился за медицинской помощью. На это влияет и подбор метода лечения. Современное удаление злокачественного новообразования в эпителии губы выполняется следующими способами:

Медикаментозно

В качестве лечения рака губы с помощью лекарственных препаратов применяются специальные средства на основе химии. Пациенту назначается один или сразу несколько курсов химиотерапии, направленных на уничтожение перерожденных клеток эпителия, которые и формируют непосредственно опухолевое тело.

Вид препарата подбирается индивидуально в зависимости от того, на какой стадии находится онкологический процесс. Минус медикаментозного лечения рака губы препаратами химии заключается в том, что токсические компоненты лекарственного средства уничтожают не только патогенные клетки, но и наносят вред здоровым тканям всех органов. Несмотря на это курсы химии все еще востребованы в современной онкологии, так как медикаменты другой категории просто не эффективны.

Хирургически

Оперативное вмешательство этот еще один из самых распространенных методов терапии. Состоит он в том, что хирург-онколог проводит иссечение участка эпителия губы, который пострадал от ракового субстрата. Хирургический способ лечения эффективен на первых этапах развития опухоли, когда еще не произошло метастазирование патогенных клеток в кожу окружности ротовой полости и костную ткань челюсти. После удаления части губы со временем проводится ее пластика, чтобы скрыть визуальные дефекты и восстановить симметрию по отношению к другим частям лица.

Народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает лечение злокачественного образования в эпителиальном слое губы с помощью настойки чистотела. Это лекарственное растение собирается в конце мая — начале июня в период его активного цветения. Затем цветы, листья и стебли чистотела сушатся. По завершению сбора и процесса сушки изготавливается настойка. Принцип ее приготовления состоит в том, что 30-50 грамм сухого растения настаивается на протяжении 15 дней в 0,5 литра водки. Затем больной должен ежедневно принимать домашнее лекарство по 1 столовой ложке утром и вечером. Продолжительность курса лечения индивидуальна и зависит от того, как опухоль реагирует на алкалоиды, содержащиеся в чистотеле. Традиционная медицина не рекомендует подобного рода терапию в связи с тем, что чистотел растение очень ядовитое и возможно наступление тяжелого токсического отравления организма. Научно польза чистотела в борьбе с раком губы — не доказана.

Альтернативные методы

Кроме химиотерапии и хирургического удаления опухоли в современной медицине практикуются альтернативные способы лечения онкологии губы. Заключаются они в использовании таких методов, как:

1. Облучение. Это лучевая терапия, с помощью которой на увеличенные подключичные лимфатические узлы, эпителий пораженной губы и окружность ротовой полости, воздействуют ионизирующим излучением. Радиоактивные лучи с помощью специального медицинского оборудования подаются пучками на определенной чистоте. В итоге происходит гибель раковых клеток самой опухоли, а также метастаз, которые уже начали свое распространение.
2. Криогенная терапия. Это замораживание опухоли и раковых клеток, распространяющихся в окружные ткани. Для этого используют раствор жидкого азота, температура которого -196 градусов по Цельсию. После критической заморозки эпителиальные ткани губы разрушаются по типу некроза. Метод эффективен только на начальной стадии онкологии.

В зависимости от стадии развития злокачественного новообразования в губе, лечащий врач-онколог может использовать и другие методики лечения, которые не входят в традиционный терапевтический протокол.

Предраковые состояния

Причины, перечисленные выше, лишь малая толика возможности для рака. Известны болезни, которые в дальнейшем смешиваются с раком. Статистика такова: заболевания, не являющиеся напрямую источником болезни, приводят к онкологии, если их не лечить. При данном прогнозе с вероятностью в 100% возникающая патология перерастёт в рак.

Подобные заболевания носят название – облигатные болезни. Только благодаря постоянной терапии и грамотному подходу к лечению есть вероятность замедления процесса либо полного исключения. Но лишь когда проводятся регулярные профилактические мероприятия.

Выделены заболевания, после которых риск перерастания в опухоли злокачественных образований высок. Они называются факультативным предраком.

Стоит подробнее ознакомиться с упомянутыми болезнями.

Облигатный предрак

В подгруппу относят три болезни, практически всегда переходящие в стадию рака:

Проявление хейлита Манганотти

• Хейлит Манганотти. Регулярное возникновение эрозии на губах бледно-розового оттенка. Не исключён красный цвет. Появление внешних признаков держится до нескольких месяцев, далее они самостоятельно исчезают с поверхности губ. Язвенные образования не увеличивают болезненность, чувствительность губ остаётся на прежнем уровне. Очагового покраснения нет, исключена кровоточивость. С такими незначительными внешними признаками люди живут, но болезнь возвращается раз в 1-3 месяца. У продолжающих курить развитие поражений встречается чаще.
• Ограниченный гиперкератоз. Выглядит как вогнутое либо выгнутое поражение из чешуек роговых пластин серого цвета. Размер поражения – 1,5 см, форма – неправильная. При воздействии на повреждённый слой происходит кровоточивость эпителия. При этом они трудноотделимы от поражённого участка. Распознать болезнь поможет врач.
• Бородавчатый предрак. Небольшие узелки полушарообразной формы, достигающие 9 мм, кайма которого красного либо бледно-розового цвета, выступающие над поверхностью губы. Эпителий внешне не изменён, пальпация поражённого участка безболезненна. При обильном распространении чешуек цвет становится серым.

Благодаря ярким внешним проявлениям, узнать, какая болезнь настигла – достаточно легко. Проводится диагностика, назначается соответственное лечение.

Факультативный предрак

Обширная подгруппа, допускающая возможное поражение раковыми клетками. К болезням относят:

• Хронический хейлит – воспалительный процесс, поражающий слизистую, кожный покров губы. Длительность: от двух месяцев. Причины, по которым заболевание происходит: аллергические реакции, бактериальное или вирусное поражение, грибок.
• Лучевой стоматит – тяжёлая форма поражений альвеолярных отростков в слизистой рта. Причина: радиоизлучение, возникающее при профессиональном взаимодействии с разного вида лучами, травмы челюсти, после проведённой лучевой терапии. При сильном иммунитете не проявляется. Обнаружение болезни происходит при снижении защитной функции организма.
• Лейкоплакия – поражение слизистой полости рта, где плоский эпителий ороговеет. Появляется следующий симптом: боль при жевании, покраснение, отёки, кровоточивость десен. Переход в раковую стадию достигает 20%.
• Папиллома – доброкачественная опухоль, округлой формы с небольшим выступом. Цветовая палитра сохраняется без изменений. При взаимодействии со слюной приобретает белёсый или серый оттенок.
• Кератоакантома – доброкачественная опухоль овальной формы с небольшой язвой в центральной части. Самостоятельно исчезает спустя несколько месяцев, оставляя после себя небольшой рубец.

Кератоакантома губы

Рассматривая список перечисленных болезней, видно попадание в перечень доброкачественных опухолей, что указывает на вероятность перерастания из положительной динамики в злокачественную болезнь. Не стоит оставлять без внимания подобного рода высыпания, даже если они со временем самостоятельно исчезают! Клиника при проведении обследования сможет узнать злокачественную опухоль.

Лечение

Выбор методов лечения рака губы определяется стадией заболевания, возрастом пациента и наличием сопутствующей патологии, которая может быть противопоказанием для операции или лучевой терапии.

На I-II стадиях рака возможно добиться полного и стойкого излечения, а для этого нужно обратиться своевременно к специалисту-онкологу. К сожалению, не редкость и в наши дни, когда пациенты затягивают с визитом к врачу, используют всевозможные народные средства, соду и т. д., но ожидаемого положительного эффекта при таком лечении быть не может, опухоль будет прогрессировать и переходить в следующую стадию.

Среди способов борьбы с раком губы можно выделить:

1. Криовоздействие и лазеротерапия.
2. Проведение хирургической операции.
3. Рентгенотерапия.
4. Химиотерапия.

При ранних стадиях опухоли, когда метастазов еще нет, а сам первичный очаг имеет небольшие размеры, применяют криогенное воздействие или лазеротерапию (фотодинамическое лечение).

Криотерапия осуществляется с помощью жидкого азота, который имеет очень низкую температуру и замораживает раковые клетки, таким образом уничтожая их. Этот метод весьма эффективен при первой стадии болезни, а также у пожилых пациентов, которым операция или другое лечение противопоказаны по ряду других причин. Кроме того, эту манипуляцию можно провести в условиях поликлиники, она проста в проведении и доступна.

Лазеротерапия применима при ограниченных поверхностных поражениях слизистой губы, а перед процедурой больному внутривенно вводят специальное фотосенсибилизирующее вещество, повышающее чувствительность опухолевой ткани к лазеру.

Хирургическая операция показана в запущенных случаях заболевания, а также при наличии метастазов в регионарных лимфоузлах. При этом удаляют саму опухоль в пределах здоровых тканей, клетчатку шеи, а иногда – надключичные лимфоузлы, сосудисто-нервные пучки, грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

Стоит отметить, что при больших размерах опухоли оперативное лечение может быть весьма травматичным и сопровождаться значительным косметическим дефектом, что потребует в дальнейшем проведения пластических операций.

Лучевая терапия может быть применена на всех стадиях злокачественной опухоли губы, как до, так и после операции. Облучению подвергают также шейные, подбородочные, подчелюстные лимфоузлы. На последней стадии заболевания лучевое воздействие становится основой паллиативного лечения, направленного на облегчение страданий больного и продление жизни.

Опухоли губы не отличаются высокой чувствительностью к противоопухолевым препаратам, поэтому применение химиотерапии ограничено случаями отдаленного гематогенного метастазирования (например, в легкие) для борьбы с вторичными опухолевыми узлами. В этих целях назначают цисплатин, метотрексат, фторурацил.

Для того чтобы избежать появления опухоли, стоит придерживаться простых правил:

• Регулярно посещать врача и проходить профосмотры.
• Следить за состоянием ротовой полости, зубных протезов, не допускать травматизации слизистой оболочки губ острыми краями больных зубов.
• Своевременно лечить предопухолевые и любые воспалительные процессы губ.
• Исключить вредные привычки, в особенности курение и жевательные смеси.
• Использовать средства защиты при работе на вредном производстве или в условиях воздействия неблагоприятных погодных условий.

Соблюдение этих нехитрых правил позволит во многом снизить вероятность появления рака губы, особенно у предрасположенных лиц, а внимательное и заботливое отношение к себе, своевременная консультация специалиста в случае подозрения на опухоль дадут надежду на полное излечение.

Людям, которые интересуются собственным здоровьем, а также всем, кто входит в группу риска по данному онкологическому заболеванию (имеют длительный стаж курения, употребляют жевательный табак, трудятся на вредном производстве) полезно знать, как выглядит рак губы. Это поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение.

Данная болезнь хорошо поддаётся терапии именно на ранних стадиях своего развития: если опухоль вовремя устранить хирургическим или иным путём, можно излечиться от рака полностью – без риска возникновения повторных очагов в будущем.

Рассмотрим разновидности рака губы по формам злокачественного роста, а также по стадиям развития заболевания.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Характеристика болезни

Рак губы занимает 8 место в мире среди всех онкологических заболеваний. При этом болезнь чаще всего поражает именно нижнюю губу. Такой недуг очень распространен среди мужского населения преклонного возраста, но может встречаться и у молодых людей. Злокачественные опухоли верхней губы встречаются намного реже и в основном у женщин.

Если опухоль не лечить, то последствия для здоровья человека будут неутешительны: рак будет распространяться и дальше, под угрозой заражения будут мягкие ткани щек, кости челюсти и подбородка. Потом болезнь может перекинуться и на лимфоузлы.

Злокачественное поражение губы редко возникает на здоровой ткани. Развитие заболевания всегда связано и происходит одновременно с какой-то другой патологией губ. Чем раньше выявить болезнь, тем выше шансы излечиться от нее полностью.

Рак губы бывает 2 видов:

1. Ороговевающий рак, когда опухоль развивается достаточно долго и преимущественно по поверхности губы и близлежащих тканей. Наличие метастазов характерно только на поздних сроках.
2. Неороговевающий рак проявляется быстрым и глубоким разрастанием внутрь тканей губы. При этом быстро поражаются соседние участки кожи, а метастазы могут появиться даже на ранних стадиях.

Врачи выделяют 4 стадии болезни:

1. Опухоль имеет размер 1 см.
2. Размер новообразования увеличен до 2 см, при этом опухоль уже распространилась во внутренние ткани на глубину 1 см.
3. Опухоль разрастается до 3 см в диаметре и уже распространяется на мягкие ткани щеки и подбородка, в уголок рта.
4. Опухоль поражает всю губу, глубоко проникает в ткани подбородка и прорастает до кости. Могут быть метастазы в челюстную кость и лимфатические узлы шеи. Это нарушает подвижность языка, и человек не может нормально есть, вследствие чего сильно теряет в весе. Еще нарушается речь.

На начальных стадиях диагностирования рак очень хорошо поддается лечению. 70-90 человек из 100 полностью выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. Лечение, начатое на 3 стадии, дает более низкие результаты — выживаемость 30-40 % пациентов. Хотя рак губы редко дает метастазы, но если это произошло, то вероятность полного выздоровления очень низкая.

Симптомы проявления рака губы

Рак формируется из клеток плоского эпителия и поражает зону точно по красной кайме рта.

Начало болезни может иметь проявление в виде одного или нескольких признаков:

• увеличенный размер губы;
• отечность тканей щеки;
• в связи с ухудшением подвижности нижней челюсти во время приема пищи возникают трудности;
• повышенное слюноотделение: слюны так много, что она может даже вытекать изо рта;
• неприятный запах изо рта;
• слизистая имеет синюшный оттенок;
• тембр голоса меняется, появляется хриплость;
• увеличенные лимфоузлы вызывают дискомфорт и постоянную боль в горле;
• ухудшается общее самочувствие: постоянная слабость, утомляемость;
• резкое снижение веса.

Еще выделяют более конкретные признаки, которые могут свидетельствовать о том, что у человека рак губы:

• возникновение кровоточащих язв, которые покрыты коркой и внешне напоминают герпес (если ранка не заживает долгое время — это первый сигнал забить тревогу);
• появление уплотнений по контуру губы, которые разрастаются;
• новообразование вызывает зуд;
• распухание и малоподвижность больной губы.

Если проявляются симптомы 1 и 2 группы, то вероятность того, что у пациента рак достаточно высокая. Хотя все эти признаки могут быть свидетельством и другого заболевания. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы рака верхней и нижней губы похожи, разница состоит лишь в том, что верхняя губа менее подвержена поражению этим страшным недугом. Но в случае заражения болезнь протекает более агрессивно.

Различают 2 формы рака верхней губы:

1. Экзофитная форма. Новообразование имеет вид бородавки и развивается медленно. Впоследствии на поверхности опухоли появляется язва, которая быстро разрастается вглубь тканей и доходит до кости.
2. Эндофитная форма. Новообразование выглядит как трещина, которая также разрастается вглубь до кости. Позже такая рана начинает болеть из-за развития инфекции и чаще дает метастазы.

В борьбе с любым недугом, в том числе и раком губы, время — главный спаситель. Только своевременное обращение к врачу сможет дать положительный результат, поэтому главное — не упустить момент, и вовремя распознать недуг.