6 признаков инсульта у женщин: первые симптомы

Общие сведения о заболевании

Первое упоминание об этой болезни найдены в трудах Гиппократа еще в 460 году до нашей эры. Гиппократ описывал случай потери сознания в результате заболевания головного мозга.

Начавшиеся в древние века исследования этого явления не завершены и в настоящее время, в некоторых случаях точную причину поражения мозга медикам установить не удается.

Инсульт — это поражение тканей головного мозга из-за нарушения кровообращения. Различают несколько механизмов таких нарушений.

• Инфаркт мозга — явление, при котором затрудняется или прекращается кровоснабжение участка головного мозга из-за закупорки или склеивания стенок сосудов. Второе название — ишемический инсульт. В рейтинге летальных исходов от инсульта инфаркт мозга занимает первое место.
• Внутримозговое кровоизлияние, или геморрагический инсульт, — излияние крови в вещество головного мозга, произошедшее в результате разрыва стенки сосудов. Среди смертей, произошедших в результате инсульта, доля летальных исходов из-за внутримозгового кровоизлияния составляет 40%.
• Третье место занимает субарахноидальное кровоизлияние, механизм которого схож с геморрагическим инсультом, но очаги кровоизлияния находятся в полости между паутинной и мягкой мозговыми оболочками. Поражение такого типа, как правило, возникает в результате травмы или аневризмы артерий.

Общим признаком для всех трех типов поражения мозга является наличие неврологических последствий, сохраняющихся в течение более чем 24 часов, либо смерть пациента в более короткий период.

Поэтому на отдельной позиции в классификации проблем кровоснабжения мозга стоят еще два вида патологий, имеющих сходную с инсультом природу возникновения.

• Преходящие нарушения кровообращения мозга (транзиторная ишемическая атака) — кровоизлияния в мозг, последствия которых полностью исчезают в течение 24 часов. В народе это явления называют микроинсультом.
• Малый инсульт характеризуется тем, что все последствия нарушений кровоснабжений проходят в течение 21 дня.

Микроинсульт очень часто игнорируется пациентами, воспринимается как временное недомогание. При этом риск возникновения полноценного инсульта с тяжелыми последствиями после микроинсульта близок к 100%.

Российская статистика инсультов

Количество инсультов в России за год достигает 450 тыс. случаев, из них 100 тыс. — повторные эпизоды. В крупных городах страны ежедневно 100−150 пациентам ставится диагноз инсульт.

В анамнезе 15% пациентов наблюдались преходящие нарушения кровообращения мозга, однако, количество таких случаев может быть и выше, так как пациенты часто не обращаются к врачам из-за микроинсультов.

Смертность после нарушения кровообращений головного мозга достигает 60%.

31% пациентов, перенесших инсульт, нуждаются в постоянной помощи, 20% — теряют возможность самостоятельно передвигаться. Только 10−13% пациентов полностью и без каких-либо последствий для здоровья восстанавливаются.

В течение 5 лет у 50% пациентов регистрируются повторные инсульты.

Частота возникновения инсультов у мужчин и женщин различается, доля инсультов у мужчин выше.

А вот доля смертельных исходов выше у женщин, и устранение последствий инсульта у женщин проходит тяжелее.

Ранее инсульт считался «болезнью пожилых людей», однако, с каждым годом возрастные рамки заболевания все больше сдвигаются в меньшую сторону, регистрируются случаи возникновения заболевания и у детей. Среди пациентов в возрасте до 40 лет большая часть инсультов приходится на долю женщин.

Медицинские показания

Специалисты различают 2 вида патологии (с учетом степени повреждения сосудов):

• ишемический: причины инсульта – это закупорка кровеносных сосудов (КС);
• геморрагический: причина – разрыв сосуда.

В зону риска относят женщин с вредными привычками, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Проявление инсульта необходимо отличать от мигрени. Внезапная нарушенная речь и кратковременные провалы в памяти – признаки прединсультного состояния. Подобная симптоматика проявляется на фоне отмирания сосудов ГМ.

При инсульте пациентка может жаловаться на головные боли. Для проведения дифференциальной диагностики специалисты используют специальные тесты. Ассиметричная улыбка, неподвижная половина лица, нарушенное движение – внешние симптомы инсульта у женщин. К нетипичным проявлениям болезни относят тошноту, общую слабость, частое сердцебиение, икоту, боль в грудине и конечностях. Эти симптомы указывают на надвигающийся инсульт у женщин. Такая картина выявляется путем лабораторной диагностики. Поэтому при сочетании вышеперечисленных симптомов либо при внезапном их возникновении рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Первые симптомы инсульта у девушек схожи с рассеянным склерозом и инфекцией НС. Женщины пожилого возраста рассматриваемое заболевание переносят сложнее, чем молодые. Часто после произошедшего инсульта пациентки становятся агрессивными и злыми. На протяжении года существует риск повторного приступа. Необходимо узнать у врача, как избежать инсульта у женщин. Пациенткам рекомендуется соблюдать назначения и предписания специалиста. Симптоматика повторного инсульта схожа с первичными признаками, поэтому рецидив диагностировать легче. У женщин с повторным инсультом наблюдается тошнота, парез, паралич конечностей и лица.

Симптомы и первые признаки микроинсульта

Симптомы появляются внезапно и достигают максимума в течение нескольких минут. Присутствуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это легкие неврологические нарушения: парезы, расстройства речи, нарушение чувствительности половины тела, расстройства памяти и поведения. В клинической картине преобладают жалобы на головокружение, слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль. По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца.

Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам:

• Односторонняя слабость конечностей.
• Изменение чувствительности с одной стороны.
• Дисфазия (различной степени нарушения речи).
• Монокулярная слепота (односторонняя слепота).
• Гемианопсия (выпадение половины поля зрения).

Кроме того, симптомы нарушений кровообращения в каротидном бассейне и вертебробазилярном будут отличаться. По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности. Больные жалуются на «тень перед глазом», «белую пелену» или полное отсутствие зрения на одном глазу.

Первые признаки микроинсульта у мужчин в вертебробазилярном бассейне — системное головокружение, которое усиливается в определенной позе и сопровождается вегетативными расстройствами (тошнота, рвота, потливость). Могут быть не резко выраженные нарушения речи и глотания, двоение в глазах и преходящая амнезия. Редко микроинсульт у мужчин проявляется мозжечковой атаксией.

Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание. При этом возникают дроп-атаки — внезапное падение больного без выключения сознания и судорог. Возникновение дроп-атак связано с переходящей ишемией ретикулярной формации. Это характерны эти приступы для больных с шейным остеохондрозом и стенозом позвоночных артерий.

Первые признаки микроинсульта у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Однако, следует учитывать некоторые сложности диагностики данного заболевания у женщин. Как распознать микроинсульт у женщин? Распознать его можно по тем же признакам, но нужно дифференцированно подходить к постановке диагноза, учитывая то, что женщины более склонны к мигреням, головным болям, напряжениям, тревожным расстройствам, вертеброгенным радикулопатиям, которые в клинике могут напоминать микроинсульт.

Нередко у больных с тревожными расстройствами появляются: общая слабость, слабость или онемение в одной конечности и им ставится диагноз «микроинсульт». Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт. При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны. В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте. Крайне редко мигренозная аура без головной боли встречается впервые в пожилом возрасте, что также затрудняет диагностику. Отличительной особенностью является то, что очаговые симптомы при мигренозной ауре развиваются медленнее, чём при микроинсульте.

Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом.

После перенесенного микроинсульта патологическая неврологическая симптоматика отсутствует, а также нет изменений по данными КТ и МРТ мозга. В некоторых случаях определяются признаки микроинсульта у женщин, перенесенного на ногах, которые заключаются в наличии головной боли, эмоциональных расстройств и психических (тревога). Отмечая признаки, перенесенного на ногах микроинсульта, можно отметить, что с возрастом у таких женщин чаще появляется раздражительность, депрессия, нарушения сна, а также ухудшается память и концентрация внимания.

Первая помощь при инсульте

До приезда скорой помощи пострадавшему необходимо грамотно оказать доврачебную помощь.

1. Уложите больного на спину таким образом, чтобы его голова возвышалась над уровнем туловища на 30 градусов (подложите под голову больного твердую подушку либо простынь, сложенную в несколько раз).

1. Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

1. Если приступ случился на улице, подложите под голову пострадавшего сумку и обеспечьте приток свежего воздуха.

1. Расстегните воротник, снимите шарф и ослабьте ремень у пострадавшего.

1. Если больной находится в бессознательном состоянии, поверните его голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

1. Если у больного съемные зубные протезы – удалите их.

1. Контролируйте артериальное давление пациента. Если оно повышено, и человек находится в сознании, дайте ему препарат, понижающий давление. Если же человек без сознания, то любые препараты ему противопоказаны!

1. Разотрите онемевшие конечности пострадавшего.

1. При развитии судорог и при остановке дыхания действуйте следующим образом:
   • Приведите больного в сознание, используя нашатырный спирт.
   • С помощью ложки либо иного подручного средства разожмите зубы больного (вставлять в рот твердые предметы во время судорог не стоит, так как это может нанести вред здоровью пациента).
   • Расположите свои большие пальцы на углах нижней челюсти, тогда как остальные поместите под подбородком, после чего постарайтесь вывести нижнюю челюсть больного вперед. Это необходимо для того, чтобы человек не сломал себе зубы во время приступа и не прикусил язык.
   • Не удерживайте больного силой, чтобы не сломать ему кости. Лучше немного придержите.
   • Удостоверьтесь, что в радиусе одного метра от больного нет никаких предметов, которые могут нанести ему или окружающим травму.
   • Во время приступа не давайте больному ни воду, ни пищу, ни медикаменты.

    10. Не оставляйте пострадавшего до приезда бригады скорой помощи!

Инсульт – серьезнейшее заболевание, которое может стать причиной инвалидизации и смерти, поэтому уделите время его профилактике, включающей:

• Регулярный контроль артериального давления.
• Сбалансированное питание, исключающее употребление насыщенных жиров.
• Контроль уровня сахара в крови, что особенно актуально для больных сахарным диабетом.
• Физическую активность.
• Поддержание веса в пределах нормы.
• Регулярное посещение терапевта, а также профильных специалистов для раннего выявления отклонений в работе организма.

Первые признаки и симптомы инсульта у женщин и мужчин. В чем отличие?

По той причине, что женщины менее стрессоустойчивы и эмоционально сенситивны, риск возникновения у них инсульта значительно выше. Проявления признаков ишемического головного удара может быть с 18 до 40 лет. Но чаще это женщины после 60 лет.

Мужчины чаще страдают от инсульта от 40 лет и выше. Именно в этот период у них повышается риск нарушения церебрального кровообращения.

Но, несмотря на это, восстановительный период у женщин длиться значительно дольше, чем у мужчин, также риск возникновения летального исхода возрастает. После инсультный период не всегда завершается восстановлением прежней работоспособности.

Полезная информация

Риск возникновения патологии повышается во время беременности по причине увеличенной нагрузки на кровеносную систему. Ситуацию ухудшают патологии при беременности, постоянная мигрень, прием противозачаточных препаратов, изменение гормонального фона во время беременности, который может вести к образованию тромбов.

Симптомы инсульта у женщин, как и у мужчин очень похожи. Проявляется они посредством резкого ухудшения состояния, слабости, онемения тела, беспричинного ухудшения зрения, слуха, нарушения движения. Отличием женского инсульта от мужского лежит в наличии предвестников этого события. У первых они могут появляться за несколько часов или же дней до ключевого события.

Признаки инсульта у женщин пожилого возраста

О первых признаках инсульта стоит знать, чтобы во время диагностировать проблему и оказать первую помощь. После того, как начались первые проявления, у специалиста есть около 6 часов. Именно в этот промежуток времени происходят необратимые последствия, и чем раньше и эффективнее будет оказана помощь, тем выше вероятность вернуться к нормальной жизни.

Скорость появления омертвевших клеток мозга по причине нарушения кровоснабжения зависит от места и степени поражения. Первыми признаками возникновения удара у пожилых женщин являются:

• сильные боли в голове;
• головная боль с одной стороны, в зависимости от пораженной стороны;
• ухудшение зрения, мушки перед глазами;
• покраснение лица;
• интенсивное повышение артериального давления;
• учащенное биение сердца;
• спутанное сознание;
• нарушения речи;
• перекос правой или левой части лица;
• нарушенная координация движения;
• ухудшение слуха;
• онемение конечностей;
• онемение стороны тела.

Недуг может проявляться посредством нескольких или более признаков. Это зависит от интенсивности поражения и ее локации. Если поражена правая сторона, наблюдается онемение тела с левой. Также происходят физиологические нарушения, которые связаны с функционированием той или другой части полушария мозга.

Нетипичные признаки инсульта

Кроме типичных признаков инсульта, которые можно легко отследить, есть и нетипичные проявления. Они не всегда свидетельствуют о возникновении поражения, но их наличии должно заставить задуматься. Нетипичные симптомы часто являются предвестниками возникновения проблем с кровоснабжением в головном мозге, от чего их также необходимо знать:

• болезненные ощущения в какой-то из частей головы, нередко в височной части;
• онемение пальцев ног или рук, легкое покалывание;
• нарушение периферийного зрения одного из глаз;
• мушки в глазах;
• одышка;
• боль в груди;
• нарушение ориентации в пространстве;
• психические нарушения, начиная с агрессии и оканчивая психозом.

Эти проявления появляются не все сразу, чаще в виде двух-трех признаков. Длятся около нескольких часов, затем проходят. Поэтому часто их игнорируют, что приводит к более серьезным симптомам.

Поздние симптомы инсульта

К поздним признакам инсульта у женщины относят те, которые не проходят сами по себе и требуют лечения. Если не оказать должной медицинской помощи, женщину в лучшем случае ожидает инвалидность, в худшем — летальный исход.

К поздним признакам нарушения кровообращения и поставки кислорода в мозг относят:

• паралич лица и тела;
• невозможность пошевелить телом, конечностями;
• онемение языка;
• сильная головная боль и головокружение;
• рвота.

В зависимости от пола и других признаков, эти проявления могут быть более или менее интенсивными. Не у всех наблюдается рвота или полное онемение. Это также зависит от вида инсульта. Если речь идет о геморрагическом, то интенсивность проявлений ярче.

Риск инсультов среди женского населения

Особенности развития и протекания инсультов у мужчин и представительниц слабого пола имеют некоторые отличия, которые необходимо знать людям, чтобы иметь возможность предусмотреть онтогенез болезни и вовремя заняться её профилактикой.

Основные различия аномальных процессов в мозге у людей разного пола:

1. Инсульт у женщин, согласно статистическим данным, развивается преимущественно в возрасте старше 50 лет, в то время как мужчины подвержены заболеванию начиная с сорокалетнего возраста.
2. Современное поколение представительниц женского пола от восемнадцати до сорока лет более подвержены инсультам, чем мужчины этого же возраста.
3. Высокий риск развития инсульта у беременных женщин, что значительно повышает процент больных молодого поколения.
4. Женщины более тяжело переживают инсульт, чем мужчины, процент их инвалидности и смертности намного выше.

Стандартными причинами развития инсульта являются такие факторы:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Хроническая гипертония, которая часто провоцирует возникновение микроинсультов.
3. Патологии сердечной и сосудистой систем человека, имеющиеся в патогенезе.
4. Стрессы и депрессивные состояния.
5. Сахарный диабет.
6. Ожирение, которое свойственного многим женщинам вследствие малоподвижного образа жизни или болезней сердца.
7. Курение, алкоголизм и наркомания.
8. Повышенные показатели холестерина в крови вследствие неправильного питания.

Главные причины инсульта у женщин практически ничем не отличаются от факторов, которые провоцируют болезнь у мужчин, однако, у женщин разных возрастных категорий имеются определённые отягощающие обстоятельства, объясняющиеся физиологическими и социальными особенностями. Причинами повышенного процента прогрессирования мозговых аномалий у женщин считаются их более высокая подверженность стрессовым ситуациям, нервная перенасыщенность, вследствие переживаний по поводу семьи, детей и бытовых проблем. Представительницы слабого пола склонны разнообразные неприятности принимать «близко к сердцу», тем самым создавая себе дополнительные проблемы со здоровьем. Повышает риск инсульта также современная популярность оральных контрацептивных препаратов, которые принимает большинство женщин репродуктивного возраста. Противозачаточные средства имеют массу противопоказаний и побочных воздействий на организм женщины, в том числе становятся причиной дестабилизации кровообращения, что может повлечь за собой инфаркт или инсульт. Патологическое течение беременности нередко становится фактором для развития патологических процессов в мозге.

Ещё один фактор, который повышает число инсультов среди молодого поколения женщин – популярность курения представительницами слабого пола. Курение в комплексе с оральными контрацептивами является адской смесью, которая негативно влияет на сердечно-сосудистую систему организма. Причинами развития инсульта у женщин пожилого возраста чаще всего являются проблемы с артериальным давлением, которые также объясняются предрасположенностью к сильным переживаниям и головным болям, игнорированием неприятностей со своим здоровьем «во благо семьи». Риск микроинсульта у женщин к шестидесяти годам возрастает пропорционально их возрасту, так как сосуды женского организма более подвержены тромбозу в силу функциональных особенностей.

Причины инсульта

Для того, чтобы разобраться в причинах инсульта, необходимо знать о том, что существуют два главных типа инсульта:

• Ишемический инсульт
• Геморрагический инсульт

Каждый из этих двух видов инсультов имеет свои предрасполагающие факторы и механизмы развития.Ишемический инсульт – встречается в 75% случаев инсультов, и причиной является сгусток крови или тромб которые закупоривают сосуд головного мозга. Тромб или сгусток образуется в сосуде головного мозга, либо образуется в любом сосуде организма, откуда он вместе с током крови может попасть в сосуды головного мозга и закупорить их.Геморрагический инсульт – причиной является нарушение целостности сосуда головного мозга или другими словами его «разрыв». При разрыве сосуда кровь начинает скапливаться в прилежащих тканях. Кровь, скапливаясь в больших количествах, создает повышенное давление на ткани мозга, тем самым нарушая их деятельность.

Факторы риска и причины инсульта

Артериальная гипертония – или повышенное артериальное давление. Сосуды головного мозга способны выдерживать высокое давление, однако при постоянном повышенном давлении, а также скачкообразных изменениях давления, эластичность стенок сосудов уменьшается и возможны их разрывы.

Сердечные заболевания – в большей части сердечные аритмии. Нарушения ритма, такие как трепетание предсердий, мерцание предсердий, а также дефекты клапанов сердца и расширение камер сердца могут привести к образованию сгустков крови или тромбов которые впоследствии могут попасть вместе с кровотоком в сосуды головного мозга и вызвать их закупорку.

Атеросклероз и повышенный уровень холестерола в крови. Холестерол это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится в нашем организме, а также в продуктах питания. Холестерол необходим нашему организму для его нормальной работы. При повышенном содержании холестерола в организме он может накапливаться и откладываться в виде жировых бляшек (атеросклеротические бляшки) на стенках сосудов, тем самым сужая их просвет (это заболевание называется атеросклероз). Чем меньше просвет, тем меньше кровоток и тем больше вероятность закупорки сосуда.

Сахарный диабет – сам по себе является серьёзным заболеванием, проявляется повышенным содержанием глюкозы в крови. При сахарном диабете больше всего страдают стенки кровеносных сосудов организма, становясь хрупкими и ломкими, что может привести к разрушению сосуда и как следствие к инсульту, а также в местах повреждения сосудов могут образовываться тромбы, которые закупоривают просвет сосуда. Процесс может быть ускорен при наличии атеросклероза. Также вероятность инсульта увеличивается при наличии артериальной гипертонии.

Аневризмы сосудов головного мозга – аневризмы представляют собой мешкообразное выпячивание целого участка сосуда либо стенки сосуда. Они могут быть размером от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Аневризмы могут быть врожденными, а могут появиться в течение жизни по разным причинам, начиная от травмы и заканчивая атеросклерозом или какой-нибудь инфекцией. Стенки аневризмы значительно тоньше, чем стенки нормального сосуда, поэтому они могут не выдержать определенного давления крови, особенно при артериальной гипертонии, следствием может стать разрыв стенки аневризмы и геморрагический инсульт.

Ожирение и переедание – при увеличенной массе тела и употребление большого количества пищи есть риск постоянного увеличения уровня холестерола в крови, что может привести к развитию жировых бляшек на стенках сосудов и как следствие более вероятную их закупорку.

Курение и злоупотребление алкоголем, а также употребление наркотических веществ (кокаин, амфетамин) – основным фактором развития инсульта, является разрушительное воздействие на целостность сосудов, а также на артериальное давление, которое обычно повышается ввиду воздействия данных веществ.

Длительное употребление гормональных противозачаточных средств – гормоны, содержащиеся в данных препаратах, способствуют образованию тромбов в крови, которые могут попасть в сосуды головного мозга и закупорить их (чаще встречается у курящих женщин и в возрасте от 35 лет).

Нарушение свертываемости крови – благодаря различным факторам кровь может становиться более «густой» либо более «жидкой», что может повлиять на развитие инсульта. Слишком «густая» кровь может образовывать сгустки, которые могут закупорить просвет сосуда. Слишком «жидкая» кровь может стать причиной кровотечения.

Предвестники инсульта: как распознать опасное состояние заранее

В большинстве случаев внезапному нарушению кровообращения предшествуют признаки нарастающего ухудшения состояния, прединсульта. Как правило, они отражают симптомы кислородного голодания, повышения внутритканевого давления, недостаточного кровоснабжения областей головного мозга. К первым признакам инсульта относят:

• симптоматику нарушений кровоснабжения головного мозга: головокружения, головная боль, ощущение тяжести, «шума» в голове, искажения функций зрения, слуха;
• нарушения речи, несвязанные фразы, нечеткая артикуляция;
• внезапная забывчивость, проблемы с кратковременной памятью, рассеянность;
• ощущение онемения, мышечной слабости в пальцах и кистях рук, стопах ног, в лицевых мышцах, часто одностороннее;
• признаки нарушения крупной моторики, координации движений: неловкость, падения при ходьбе, неустойчивость, сложности с проходом в ограниченном пространстве и т. п.

Опасность инсульта в том, что не все его признаки при развитии состояния могут быть отслежены и правильно оценены больным. Для диагностики наличия первых признаков инсульта рекомендуют проведение экспресс-теста. При подозрении на развитие инсульта необходимо попросить человека:

• улыбнуться. Улыбка задействует большинство лицевых мышц, при инсульте изменять положение будет только часть лица;
• поднять руки вверх и немного подержать в этом состоянии. Слабость мышц при нарушениях церебрального кровоснабжения препятствует выполнению такого задания;
• назвать свое имя, фамилию или повторить произнесенную фразу. Оценивается как возможность к говорению, так и артикуляция;
• высунуть язык изо рта. Оценивают отклонение языка от прямой линии, свидетельствующее о развитии инсульта.

Если тест подтверждает наличие предвестников надвигающегося инсульта, необходима экстренная госпитализация в больницу. Наиболее эффективна терапия, оказанная в первые 2-3 часа развития нарушения кровообращения, это критический срок, оказывающий значительное влияние как на эффективность предотвращения масштабных повреждений, так и на вероятность сохранения здоровья и жизни пациента.

Причины

Основной причиной является закупорка одного из двух важных кровеносных сосудов: сонной или позвоночной артерии. Они разветвляются на ряд более мелких ветвей, снабжая кровью каждую часть мозга.

Во время стресса артерии реагируют на выброс адреналина сжатием мышечного слоя, что приводит к компенсаторному росту артериального давления. Потому риск ТИА повышается при проблемах с осанкой, а именно – шейным отделом, а также при дистониях. К вегетососудистым дистониям более склонны женщины именно из-за дисрегуляции функции парасимпатической и симпатической нервной системы.

Риск ТИА растет при атеросклерозе или отложениям жировых бляшек на стенках артерий. При спазме сосудов на фоне стресса происходит смена полярности эндотерия – клеток, выстилающих сосудов. Тогда организм начинает восстанавливать ткань, повышая активность тромбоцитов. Для восстановления полярности на наросший слой клеток приклеиваются жировые молекулы. В результате сужается просвет артерии, нарушается кровоток.

Формирование тромбов связано с рядом факторов:

• нарушением сердцебиения, заболеваниями сердца;
• сгущения крови на фоне повышенного уровня холестерина, тромбоцитов;
• при наличии тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Исследования определяют основные факторы для развития ТИА:

1. Повышение АД до 130/90-220/110 мм.рт.ст. у 60% пациентов с микроинсультами в анамнезе.
2. Использование оральных контрацептивов более 3 месяцев – почти в 18% случаев.
3. Гормональная стимуляция при планировании ЭКО (искусственного оплодотворения) – у 9% женщин.
4. Избыточный вес – почти 10% пациентов.
5. Наличие храпа или апноэ во сне – у 9%.

Примерно в 10% случаев ТИА предшествующие факторы не устанавливаются.

Комбинация факторов относит некоторых женщин в группы повышенного риска:

1. Эпизодическое повышение АД на фоне избыточного веса и приема гормональных препаратов для контрацепции.
2. Планирование ЭКО и гипертония у женщин.
3. Наличие гипертонии, избыточной массы тела и храпа или апноэ сна.

Резкий скачок артериального давления происходит при нейроциркуляторной дистонии, характерной для молодых людей. Применения оральной контрацепции меняет реологические свойства крови, повышает вязкость. Одновременно снижается эластичность стенок сосудов.

Диссекции (расслоение) стенок артерий – одна из малоисследованных причин ТИА у людей молодого возраста и женщин до менопаузы. Целостность артериальной стенки нарушается при травмах шейного отдела

Но при аномалиях развития сосудов даже приступ кашля и неосторожное движение способны вызвать кровоизлияния, оставить часть мозговой ткани без кислорода

Полезная информация

Травмы шеи и головного мозга повышают риск микроинсультов из-за нарушения целостности сосудов. Гематомы сопряжены с проблемами микроциркуляции пораженных участков мозга даже после сотрясений.