Код мкб обострение хронического периодонтита
Содержание:
- Виды и симптомы апикального периодонтита
- Общая информация о заболевании
- K12 — стоматит и родственные поражения
- Симптоматика
- K13 — другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта
- Как проводится лечение апикального периодонтита?
- Распространенные симптомы
- K05 — гингивит и болезни пародонта
- Виды заболевания, исходя из причин развития
- Маргинальный периодонтит
- Дифференциальная диагностика
- Обострение хронического периодонтита временных и постоянных зубов (педиатрия) > Клинические протоколы МЗ РК
- Особенности периодонтита у детей
- Прогноз
- Классификация по клиническому течению
- По происхождению
- Классификация периодонтита МКБ-10
- Стоимость лечения периодонтита
Виды и симптомы апикального периодонтита
В зависимости от того, как протекает воспалительный процесс, выделяют два вида заболевания: острый апикальный периодонтит и хронический апикальный периодонтит. Второй всегда является следствием первого: если острое воспаление не вылечить вовремя, то оно имеет все шансы перейти в хроническую форму.
Симптомы острого апикального периодонтита пульпарного происхождения трудно пропустить — они способны доставить пациенту множество неприятных минут. Острый период, как правило, сопровождается следующими состояниями:
- тянущей болью в области пораженного зуба, которая со временем усиливается, становится пульсирующей, может отдавать в другие части лица;
- отеком мягких тканей, увеличением лимфоузлов;
- подъемом температуры;
- головной болью.
Продолжительность острого апикального периодонтита составляет от 2 дней до 2 недель. При отсутствии соответствующего лечения возможны два варианта: либо болезнь будет прогрессировать, захватывая все больше тканей, либо перейдет в хроническую стадию. Клиника хронического апикального периодонтита выглядит следующим образом:
- боль в области поражения несильная или отсутствует совсем, а также может проявляться при надавливании или накусывании;
- может наблюдаться небольшой отек тканей;
- возможен неприятный запах изо рта;
- больной зуб чувствителен к температурным воздействиям.
Хроническое течение болезни может сопровождаться острыми периодами. При обострении хронического апикального периодонтита наблюдаются те же симптомы, что и в острой форме.
Общая информация о заболевании
Периодонт – это соединительная ткань, которая заполняет всю область, расположенную между зубом (точнее, его корнем) и костным ложем. Воспалительный процесс, возникающий в этом пространстве, получил название периодонтит. В периодонте располагаются сосуды и нервы, предназначение которых состоит в том, чтобы питать зуб всеми необходимыми ему веществами (да, это делает не только пульпа), поэтому его роль сложно переоценить. Основные его функции заключаются в снижении и равномерном распределении той нагрузки, что приходится на костную ткань во время приема и пережевывания пищи.
Развитие заболевания может вызываться разными причинами, но к числу самых вероятных и распространенных относятся такие:
- инфекционное поражение тканей: периодонтит в этом в случае может выступать осложнением пульпита при его длительном игнорировании (это наиболее частая причина) или быть связанным с воспалением расположенных по соседству тканей при других заболеваниях, например, при гайморите или остеомиелите,
- последствия определенного лечения: в ходе лечения различных воспалительных процессов, в частности, пульпита используются самые разные медикаменты, которые при попадании в ткани могут вызывать раздражение и аллергические реакции,
- первичное заболевание: если запустить кариес или пульпит, то происходит разрушение зуба, и источники воспаления могут проникнуть в периодонт,
- некачественное пломбирование: врач может допустить ошибку и некачественно запломбировать каналы, тем самым спровоцировав проникновение инфекции внутрь. Плохо выполненная работа может стать причиной появления воспалительного процесса на том участке, который в ходе лечения и вовсе не затрагивался. Также, например, банальный отлом инструмента и его несвоевременное извлечение из каналов зуба стать причиной появления заболевания,
- ослабление иммунитета: бывает и такое, что проблема проявляется после вирусных инфекций, простуды или в период стрессов, гормональных изменений. Даже простое переохлаждение может увеличить риски заполучить проблему.
K12 — стоматит и родственные поражения
A69.0 — острый гангренозный; L23.0 — аллергический; B37.0 — кандидозный; B34.1 — вызванный вирусом Коксаки; T36-T50 — медикоментозный; B37.0 — микотический; B08.4 — везикулярный с экзантемой; K05.00 — стрептококковый гингивостоматит;
K12.0 — рецидивирующие афты полости рта
K12.00 — рецидивирующие (малые) афты, афтозный стоматит, язвенное поражение, афты Микулича, малые афты, рецидивирующие афтозные язвы; K12.01 — рецидивирующий слизисто–некротический периаденит, рубцующийся афтозный стоматит, большие афты, афты Саттона; K12.02 — герпетиформный стоматит (герпетиформная сыпь); K12.03 — афты Бернара; K12.04 — травматическое изъязвление, связанное с ношением зубного протеза; K12.08 — другие уточнённые рецидивирующие афты полости рта; K12.09 — рецидивирующие афты полости рта неуточнённые;
K12.1 — другие формы стоматита
K12.10 — стоматит артефициальный; K12.11 — географический стоматит; K12.12 — стоматит, связанный с ношением зубного протеза; B37.03 — кандидозный стоматит, связанный с ношением зубного протеза; K12.13 — папиллярная гиперплазия неба; K12.14 — контактный стоматит, стоматит «ватного валика»; K12.18 — другие уточнённые формы стоматита; K12.19 — стоматит неуточнённый;
Симптоматика
Симптомы заболевания могут быть схожими с другими болезнями стоматологического характера, однако выделяют характерные для этого заболевания симптомы:
- Болезненные ощущения. Заболевание сопровождается болью ноющего типа в области конкретного зуба. Если слегка постучать по зубу или немного прикусить его, то боль станет гораздо сильнее. Если не приступить к своевременному лечению недуга, то он начнет провоцировать образование гнойного воспаления. Это будет характеризоваться острой и пульсирующей болью в зубах.
- Опухшие десны. Если болезнь вступила в свою хроническую форму, то десна, которая расположена возле зуба, начинает краснеть и опухать. Появляется слабая боль. Если не приступить к незамедлительному лечению, то на десне может появиться маленькая рана, которая будет выделять некоторое количество гноя, боль при этом фактически исчезает. На десне появляется свищ – отверстие для оттока гнойных образований от воспаления.
- Общее состояние становится хуже. Многие пациенты наблюдали такой симптом. В то время, когда болезнь переходит в хроническую форму, у них ухудшается состояние здоровья в целом, появляется чувство слабости, может повыситься температура тела, сон становится неспокойным. Во время употребления пищи вы будете чувствовать острую боль, поэтому это приводит к отказу от пищи и некоторой потере веса, что на общем фоне вызывает болезненный вид.
K13 — другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта
K13.0 — болезни губ
L56.8Х — актинический хейлит; Е53.0 — арибофлавиноз; K13.00 — ангулярный хейлит, трещина спайки губ (заеда); B37.0 — заеда вследствие кандидоза; Е53.0 — заеда вследствии недостаточности рибофлавина; K13.01 — хейлит гранулярный апостематозный; K13.02 — хейлит эксфолиативный; K13.03 — хейлит БДУ; K13.04 — хейлодиния; K13.08 — другие уточнённые болезни губ; K13.09 — болезнь губ неуточнённая;
K13.2 — лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык
B37.02 — кандидозная лейкоплакия; B07.Х2 — очаговая эпителиальная гиперплазия; K13.20 — лейкоплакия идиопатическая; K12.21 — лейкоплакия, связанная с употреблением табака; K13.22 — эритроплакия; K13.23 — лейкодема; K13.24 — никотиновый лейкокератоз неба (нёбо курильщика, никотиновый стоматит); K13.28 — другие изменения эпителия; K13.29 — неуточнённые изменения эпителия;
K13.4 — гранулема и гранулемоподобные поражения СОПР
K13.40 — пиогенная гранулема; K13.41 — эозинофильная гранулема СОПР; D76.00 — эозинофильная гранулема кости; K13.42 — веррукозная ксантома;
K13.7 — другие и неуточнённые поражения СОПР
K13.70 — избыточная меланиновая пигментация, меланоплакия, меланоз курильщика; K13.71 — свищ полости рта; T81.8 — ороантральный свищ; K13.72 — добровольная татуировка; K13.73 — очаговый муциноз полости рта; K13.78 — другие уточнённые поражения СОПР, белая линия; K13.79 — поражения СОПР неуточнённые;
Как проводится лечение апикального периодонтита?
Как проводится лечение апикального периодонтита?
Терапия насчитывает 3 этапа:
- Механическая подготовка. Корневые каналы расширяются, проводится их очистка – удаление отмерших и инфицированных тканей, гнойного экссудата. Чаще всего процедура проводится под местной анестезией.
- Антисептическая обработка. В пораженный корень зуба закладывают антибактериальные пасты, вводятся местные антибиотики. Также применяется лечение ультразвуком, которое обеспечивает противовоспалительное и рассасывающее действие, увеличивает образование эластина. Дополнительно назначаются антибиотики широкого спектра действия или сульфаниламидной группы.
- Пломбирование. После купирования воспаления в корневой канал вводится гуттаперча, которая равномерно наполняет канал и легко изымается при повторном лечении. Вещество герметично пломбирует корневой канал и снижает появление рецидива болезни в будущем.
В период лечения врач назначает контрольную рентгенографию. Если все хорошо, на зуб устанавливается постоянная пломба, а если разрушение большое – закрывается коронкой.
Распространенные симптомы
Острый периодонтит
Главным признаком считается боль, которая усиливается при прикосновении к зубам или смыкании челюстей. Главное отличие периодонтита от других заболеваний состоит в том, что человек может точно определить зуб, который вызывает неприятные ощущения. Пациент чувствует распирание или давление в кость.
может отдавать в висок и ухо
Если гной по каким-то причинам не выходит наружу, состояние больного ухудшается. Так, отмечается повышение температуры и образование отека. Если не начать лечение, возможно развитие серьезных осложнений, включая остеомиелит, сепсис и флегмону.
Хронический периодонтит
В большинстве случаев при этой форме нет выраженных симптомов. Чаще всего на зубе имеется кариозная полость, которая может быть спрятана под пломбой. Пациент помнит, что раньше этот зуб болел, а после приема лекарств неприятные ощущения ушли, поэтому он просто не обращает особого внимания на такой симптом.
появляется свищ
Если начинается обострение хронической формы, симптомы будут напоминать острый периодонтит. Однако есть определенные отличия. Хроническое заболевание отличается длительностью, значительным потемнением коронки и образованием свища. Помимо этого, больной зуб может стать подвижным.
K05 — гингивит и болезни пародонта
K05.0 — острый гингивит
A69.10 — острый нектротический язвенный гингивит (фузоспирохетозный гингивит, гингивит Венсана); K05.00 — острый стрептококковый гингивостоматит; K05.08 — другой уточнённый острый гингивит; K05.09 — острый гингивит неуточнённый;
K05.1 — хронический гингивит
K05.10 — простой маргинальный; K05.11 — гиперпластический; K05.12 — язвенный; K05.13 — десквамативный; K05.18 — другой уточнённый хронический гингивит; K05.19 — хронический гингивит неуточнённый;
K05.2 — острый пародонтит
K05.20 — пародонтальный абсцесс (периодонтальный абсцесс) десневого происхождения без свища; K05.21 — периодонтальный абсцесс (пародонтальный абсцесс) десневого происхождения со свищем; K05.22 — острый перикоронит; K05.28 — другой уточнённый острый пародонтит; K05.29 — острый пародонтит неуточнённый;
K05.3 — хронический пародонтит
K05.30 — локализованный; K05.31 — генерализованный; K05.32 — хронический перикоронит; K05.33 — утолщённый фолликул (гипертрофия сосочка); K05.38 — другой уточнённый хронический пародонтит; K05.39 — хронический пародонтит неуточнённый;
Виды заболевания, исходя из причин развития
По причине своего образования (этиологии) периодонтит имеет разный патогенез (т.е. причины образования) и подразделяется на следующие виды:
- инфекционный: эта форма связана с действием токсинов, которые выделяют вредоносные микроорганизмы, сумевшие проникнуть в ткани периодонта и спровоцировавшие собой процесс воспаления. Самый яркий тому пример – не вылеченный вовремя пульпит,
- травматический: возникает в результате воздействия травматических факторов на ткани периодонта. Например, это могут быть различные ушибы, возникающие вследствие ударов, аварий, падений, драк. Причиной становится и занятие травмоопасными видами спорта. Часто заболевание возникает у детей в силу подвижного образа жизни и плохого самоконтроля. Кроме того, поражение такой формы может встретиться и при постоянных перегрузках зубов, когда некачественно был установлен протез, мост или даже пломба,
- медикаментозный: появлению этой формы способствует действие химического вещества, к примеру, мышьяковистой пасты. Появиться проблема может и в результате длительного лечения антибиотиками. Периодонтит может вызвать и некачественная прочистка каналов, в результате которой, оставшаяся органика становится причиной появления гноя в корне зуба. Возможен также вариант, когда при осуществлении пломбирования не удалось заполнить всю полость, и в оставшееся свободным пространство проникают болезнетворные бактерии, что приводит к воспалению тканей. Здесь речь может идти и о возникновении у пациента аллергии на компоненты различных лекарственных препаратов и медикаментов.
Маргинальный периодонтит
Маргинальное воспаление периодонта – это определение локализации процесса, который может развиваться в апексе – верхушке корня зуба, верхней части периодонтальных тканей или по краям. Маргинальный периодонтит (Parodontitis marginalis) – это воспаление краев периодонта, чаще всего спровоцированное травмой, а затем инфицированием поврежденных тканей.
Для того, чтобы инфекционный агент проник в периодонт через канал, этому должно предшествовать нарушение защитных барьеров входа в альвеолу. Этому способствует механическое повреждение тканей, то есть ушиб, удар, попадание пищи в канал, врастание коронки под десну, реже – ошибки в одонтотерапии (грубое проталкивание стоматологического материала в канал). Таким образом, этиология маргинальных острых периодонтитов определяется как инфекционно-травматическая.
Кроме того, маргинальный периодонтит может быть следствием обострившегося воспаления, которое ранее протекало в хронической форме. Маргинальное воспаление периодонта в настоящее время принято относить к категории «заболевания пародонта», такой периодонтит часто называют глубоким гингивитом, альвеолярной пиореей, поскольку симптоматически и патогенетически эти нозологии очень схожи. Кроме того воспаление периодонтальной ткани в принципе является следствием патогенетической цепочки в процессе развития пиореи, пародонтита и провоцируется не только механическими факторами, но и раздражением ткани зубным камнем скоплением детрита в десневых карманах.
Симптомы маргинального периодонтита:
- Гиперемия и отечность десны.
- Отечность в зоне пораженного зуба, особенно по краям периодонта.
- Острая форма заболевания характерна припухлостью переходной складки между зубами.
- Возможна отечность щеки со стороны пораженного зуба, отекает губа. Отек асимметричен.
- Десна заметно отходит от зуба.
- Часто их кармана десны истекает гнойный экссудат.
- На десне в проекции больного зуба может быть абсцесс (множественные абсцессы).
- Зуб чувствителен к перкуссии, пальпации, подвижен в боковом направлении.
- Лимфоузлы увеличены, отзываются болью при пальпации.
Клиника маргинального воспаление очень похожа на симптомы типичного апикального периодонтита в стадии обострения, но воспалительные признаки выражены несколько слабее, так как есть отток гнойного экссудата через десневую кисту.
Лечение маргинального периодонтита не заключается во вскрытии зуба, санации канала, как это проводится при стандартном лечении периодонтитов. В первую очередь терапия зависит от того, жив ли зую и пульпа. Если пульпа сохранна, значит этот процесс нельзя считать апикальным и его относят к пародонтальным заболеваниям, которые лечатся иначе. Если зуб депульпирован, нужно провести дифференциацию воспалительного процесса, для этого обследуется дно кармана десны. Критерием, позволяющим подтвердить маргинальный периодонтит, является довольно большой размер, глубина десневого кармана. Часто это образование настолько велико, что его дно касается апекса корня, что в свою очередь вновь вызывает трудности с диагностикой, так как гной может истекать через край десны. Крайне редко в практике стоматологов встречаются сочетанные формы – апикальный и маргинальный периодонтиты одновременно. Как правило, точку в дифференциальной диагностике ставит рентген, после чего выстраивается терапевтическая стратегия. Лечение подтвержденного маргинального воспаления в 99% случаев заключается в систематическом промывании карманов инъекционным способом (орошение). Применяются различные слабоагрессивные антисептические растворы в теплом виде. Если процесс запущен и имеется большое скопление гноя, делают надсечку десны по ходу корневого канала для обеспечения оттока содержимого. Экстракция зуба также возможна, но это происходит уже по вине самого пациента, когда он поздно обращается за помощью, а процесс настолько запущен, что другие способы лечения неэффективны.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика производится методом исключения неподходящих симптомов похожих по проявлению болезней. Таким образом, врач-стоматолог приходит к единственно верному заболеванию. Хронические формы пульпита дифференцируются с такими патологиями:
-
Обострение пульпита — острый маргинальный пародонтит. Общее: пульсирующая боль в ночное время суток.
Различие: для острого пульпита характерно кариозное поражение полости зуба и положительная реакция на раздражители.
- Фиброзный хронический пульпит — глубокий кариес. Общее: ноющая боль при приёме пищи, чувствительность к температурным изменениям, дискомфорт при давлении на зуб. Различие: отсутствие сильной боли и длительная реакция на раздражающие факторы характерны пульпиту.
- Гангренозный хронический пульпит — хронический периодонтит. Общее: отсутствие боли при зондировании, сообщение кариозной и зубной полости. Различие: при пульпите возникает тупая боль в ответ на механические раздражители.
- Гипертрофический хронический пульпит — врастание десны в кариозную полость. Общее: новообразование в полости поражённого зуба. Различие: при пульпите происходит свободное зондирование вокруг шейки зуба.
Обострение хронического периодонтита временных и постоянных зубов (педиатрия) > Клинические протоколы МЗ РК
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
• сбор жалоб и анамнеза;
• физикальное обследование.
Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
• рентгенологическое исследование
• электроодонтометрия,
• зондирование зуба.
Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: Не проводится.
Диагностические критерии
Жалобы: на постоянные боли, усиливающиеся при надкусывании, дотрагивании языком, появление припухлости, нарушение общего самочувствия, появление головной боли, повышение температуры, отсутствие аппетита, нарушение сна.
Анамнез:
Физикальное обследованиеПри внешнем осмотре отмечается асимметрия лица за счет отека мягких тканей лица, увеличение лимфатических узлов.
В полости рта:
• гиперемия, отек слизистой десны в области причинного зуба;
• болезненность по переходной складке;
• подвижность зуба;
• возможен отлом части зуба.
• дотрагивание до зуба резко болезненно.
Лабораторные исследование: нет.
Инструментальные исследования:
Зондирование зуба: зондирование безболезненно
Электроодонтометрия: уровень показателей электроодонтометрии 100-150 мкА.
Рентгенологическое исследование позволяет определить :
• степень сформированности корня;
• стадию физиологической резорбции корня;
• состояние кортикальной пластинки над фолликулом постоянного зуба;
• состояние периодонта, костной ткани вокруг зуба.
Показания для консультации специалистов: не проводится.
Особенности периодонтита у детей
П. у детей проявляется преимущественно в виде первичного хрон, гранулирующего П. молочных и постоянных зубов. Наиболее частой локализацией хрон, гранулирующего П. многокорневых молочных зубов является область бифуркации корней зуба. Воспалительный процесс может распространяться на зачаток постоянного зуба, при этом разрушаются оболочки фолликула постоянного зуба, эпителий зубного органа прорастает в грануляции воспалительного очага и хрон, гранулирующий П. приобретает характер эпителиальной гранулемы. По мере распространения воспалительного процесса из периодонта в кость челюсти, на зачаток постоянного зуба и на корни рядом стоящих зубов формируется хрон, гранулирующий остит, который может обусловить локальную гипоплазию тканей формирующегося постоянного зуба или даже гибель его зачатка, преждевременное прорезывание ^сформированного постоянного зуба, патол, резорбцию корней рядом стоящего молочного зуба, формирование фолликулярной кисты и др.
П. постоянных зубов при ^сформированных корнях преимущественно развиваются как гранулирующие. У верхушек сформированных корней развиваются также фиброзные и гранулематозные П.
При диагностике П. молочных зубов следует иметь в виду наличие физиол, резорбции корней молочных зубов, к-рую необходимо отличать от патологической. При физиол, резорбции к резорбированным корням молочных зубов плотно прилегает кость нормальной структуры.
Для диагностики П. постоянных зубов у детей имеет значение рентгенол. исследование, т. к. под влиянием патол, процесса разрушаются ткани, формирующие корни зуба и периодонт.
Лечение П. у детей может быть как консервативным, так и оперативным. При консервативном лечении П. молочных зубов производят эндодонтическую обработку каналов корня зуба и пломбирование их твердеющими пастами. Распространение патол, процесса на зачаток постоянного зуба является показанием к оперативному лечению.
Особенности лечения П. постоянных зубов у детей существуют только в случаях, когда не закончен рост корней зуба. Для лечения таких зубов рекомендуется эндодонтическая обработка канала корня зуба, предусматривающая максимальное удаление с его стенок инфицированной необызвествленной ткани и пломбирование канала антисептическими пастами. Дети, которым проведено лечение П. постоянных зубов с несформированным корнем, должны находиться под наблюдением врача. Если через 6—8 месяцев в области корней таких зубов отсутствуют репаративные процессы, что устанавливается рентгенологически, рекомендуются резекция верхушки корня зуба, гемисекция, ампутация корня зуба, коронорадикулярная сепарация пли удаление зуба.
Библиография: Виноградова Т. Ф. и Максимова О. П. Периодонтиты как очаги хронической инфекции и интоксикации, М., 1969; Паникаровский В.В., Прохончуков А. А. и Жижина Н. А. Опыт экспериментального изучения морфогенеза перицементита, Стоматология, №3, с. 17, 1963; Руководство по терапевтической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, с. 73, М., 1967; Руководство по хирургической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, с. 119, М., 1972; Рыбаков А. И. и Иванов В. С. Клиника терапевтической стоматологии, М., 1980; Справочник по рентгенологии и радиологии, под ред. Г. А. Зедгенидзе, с. 495, М., 1972; Уваров В. М. Одонтогенные воспалительные процессы, Л., 1971; Чупрынина Н. М. Рентгенограммы зубов и альвеолярного отростка в норме и патологии у детей, Атлас, М., 1964; Шехтер И. А., Воробьев Ю. И. и Котельников М. В. Атлас рентгенограмм зубов и челюстей в норме и патологии, М., 1968; Бурков Т. и др. Стоматогенни огнишни заболевания, София, 1969; Кодукова А., Величкова П. и Дачев Б. Периодонтити, София, 1977; Blackman S. An atlas of dental and oral radiology, Bristol, 1959; ColbyR. A., Kerr D. A. a. Robinson H. B. Color atlas of oral pathology, L. — Philadelphia, 1961; С о x F. L. Philosophy and rationale of endodontics, Dent. Dig., v. 10, p. 21, 1979; Grossman L. Endodontic practice, Philadelphia, 1970; H e u s e r H. Klinik der Zahn,-Mund- und Kieferkrankheiten, Lpz., 19 71; In g le J. I. a. Beveridge E. E. Endodontics, Philadelphia, 1976; P i 1 z W., P 1 a t h n e r C. u. T a a z H. Grundlagen der Kariologie und Endodontie, Lpz., 1975; Robbins S. L. Pathologic basis of disease, p. 852, Philadelphia, 1974; S o b k o w i a k E. M. u. W e g-n e r H. Endodontie konservietende Sto-matologie, S. 133, Lpz., 1978.
Прогноз
При своевременном начале лечения прогноз заболевания благоприятный, и потери зуба можно избежать. В противном случае могут развиться такие грозные осложнения, как флегмона челюстно-лицевой области и остеомиелит челюсти. Попадая в кровяное русло, бактерии из периодонта разносятся по всему организму, формируя очаги воспаления в других тканях и органах и приводя к таким заболеваниям, как септический артрит, септический эндокардит и, при самом неблагоприятном течении, сепсис. Для профилактики гнойного периодонтита необходимо полноценное лечение кариеса и пульпита, регулярное наблюдение у стоматолога (1 раз в полгода) и соблюдение правил гигиены полости рта.
Источник
Классификация по клиническому течению
- Острый периодонтит. В зависимости от характера экссудата различают острый серозный и острый гнойный. Но данное разграничение бывает не всегда возможным, к тому же переход серозной формы в гнойную происходит достаточно быстро и зависит от определённых условий.
- Хронический периодонтит. Разделяется на основании характера и степени повреждения тканей периодонта и кости. Выделяют хронический фиброзный периодонтит, хронический гранулирующий и хронический гранулематозный периодонтит.
- Хронический периодонтит в стадии обострения. По клиническому течению схож с острыми формами, но обладает своими особенностями, например, наличием деструктивных изменений в костной ткани.
По происхождению
- Инфекционный периодонтит. Развивается вследствие проникновения бактерий и их токсинов в ткани периодонта с последующим развитием в них воспаления.
- Травматический периодонтит. Вызван в результате воздействия на периодонт травматического фактора. Это может быть сильная однократная травма, например, удар или ушиб зуба. А может быть длительно текущая, слабой интенсивности микротравма, например, завышающая пломба, «прямой» прикус, перегрузка зубов или вредные привычки.
- Медикаментозный периодонтит. Возникает вследствие проникновения сильнодействующих химических веществ, таких как, мышьяковистая паста, формалин, фенол и т.д.
Классификация периодонтита МКБ-10
К04 Болезни периапикальных тканей
К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения
Острый апикальный периодонтит БДУ
К04.5 Хронический апикальный периодонтит
Апикальная гранулёма
К04.6 Периапикальный абсцесс со свищом
- дентальный
- дентоальвеолярный
- периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения.
К04.60 Имеющий сообщение с верхнечелюстной пазухой
К04.61 Имеющий сообщение с носовой полостью
К04.62 Имеющий сообщение с полостью рта
К04.63 Имеющий сообщение с кожей
К04.69 Периапикальный абсцесс со свищом неуточнённый
К04.7 Периапикальный абсцесс без свища
- Дентальный абсцесс
- Дентоальвеолярный абсцесс
- Периодонтальный абсцесс пульпарного происхождения
- Периапикальный абсцесс без свища
К04.8 Корневая киста
- апикальная (периодонтальная)
- периапикальная
К04.80 Апикальная и боковая
К04.81 Остаточная
К04.82 Воспалительная парадентальная
К04.89 Корневая киста неуточнённая
К04.9 Другие и неуточнённые болезни периапикальных тканей
Стоимость лечения периодонтита
Лечение периодонтита
(Стоимость лечения зависит от количества корневых каналов в зубе) «Чтоб зуб не удалить» |
7500 руб. —10500 руб. |
Для записи на приём звоните по телефону: +7 (343) 2-682-482
Заказать обратный звонок.
Записаться на приём через интернет
Записаться на приём или получить консультацию
* Обязательное поле для заполнения
Нажимая кнопку «Отправить запись» Вы даёте согласие на обработку данных
Статьи
- Фото виниров
Виниры — это тонкие пластинки, покрывающие переднюю поверхность зубов. Зубы становятся ровными и красивыми, а улыбка привлекательной. Посмотрите примеры виниров.
Фото металлокерамики
Коронка из металлокерамики — это белый колпачок, который полностью покрывает зуб, восстанавливая анатомическую форму, цвет и размер. Посмотрите примеры металлокерамических коронок.
Фото бюгельных протезов
Бюгельный протез — это вид съёмного зубного протеза, отличающийся прочностью, длительным сроком службы, удобством ношения и привыкания. Фотографии протезов выполненных врачами.
Фото профессиональной чистки зубов
На фотографиях после профессиональной гигиены полости рта возвращается природный цвет зубов и их гладкость. Убирая зубной налёт, десна приобретает здоровый бледно-розовый цвет, восстанавливается слизистая оболочка.
Фото акриловых протезов
Акриловые зубные протезы хорошо себя зарекомендовали как бюджетный способ восстановления зубного ряда. Пластиночные протезы не требуют специального ухода, подлежат ремонту, возможна перебазировка.
Источник