Как избавиться от панических атак?

Ночные ПА

Приступ паники может застать человека в любую минуту, даже ночью. В ночное время, в тишине и в темноте, когда больному не на что отвлечься, он концентрируется на своих мыслях разнообразного характера, в том числе и негативных.

Другая причина – это кошмары. Но не стоит путать сам приступ и ужасающее сновидение. Пароксизма развивается после того, как был увиден кошмарный сон. И ее невозможно забыть, в отличие от сновидения.

Если речь идет о панических атаках засыпания, то они чаще всего возникают в промежутке 00.00–4.00 утра. Приступ также может разбудить свою жертву среди сна.

Ночные ПА заметно подрывают здоровье человека. Он страдает нарушениями сна, как правило, это бессонница или проблемы с засыпанием.

Недостаточный отдых ночью провоцирует головную боль, хроническую усталость днем. Снижается продуктивная деятельность больного. Он становится нервным, раздражительным. Настроение приобретает депрессивный оттенок.

Симптомы ночных атак повторяют типичные проявления состояния и также способствуют развитию фобий. Так, у девушки после смерти отца появились приступы панической атаки. Она отмечала, что ночью ее посещали дыхательные спазмы. Нередко появлялась мысль о том, что может не проснуться. Даже просила знакомых звонить по утрам, проверять, жива ли она.

Если человек во время ночной пароксизмы ощущает оторванность от реальности, не понимает, что с ним происходит, то такое чувство сохраняется и днем. Измотанная нервная система, не успевшая за ночь восстановиться, не воспринимает объективную действительность. Больной не понимает, кто он и что с ним происходит.

Паническая атака пробуждения настигает рано утром. Больной просыпается от внезапного и распирающего чувства тревожности. Постепенно к нему присоединяются и другие симптомы. Естественно, что больше человеку не удается заснуть, и он чувствует себя измотанным и не отдохнувшим.

Учимся засыпать правильно

Научиться засыпать правильно – не так просто, как может показаться на первый взгляд. Если тревожные мысли не дают человеку полноценно отдыхать ночами, у него могут развиваться неврозоподобные состояния, которые потребуют применения лекарственных препаратов. Большая их часть имеет неприятные побочные эффекты, поэтому, нужно постараться решить проблему без их использования.

Чтобы научиться засыпать правильно, следует использовать один из предложенных ниже методов:

1. Визуализация: представлять себя в безопасном, спокойном месте, проговаривая «Я начинаю засыпать в теплой мягкой постели, мне ничто не угрожает». Как можно отчетливее и детальнее представлять окружающую обстановку: мягкий плед, мурлыкающего кота, огонь в камине, запах свежей выпечки.
2. Избавление от неприятных мыслей: когда засыпаешь , представь себе, что все страхи собрались воедино в воздушном шарике, который ты держишь за нить, её можно чуть отпустить и беспокойства уйдут дальше или бросить совсем, и они улетят навсегда.
3. Отвлечение: единожды пережитый приступ паники порождает постоянное ожидание его повторения. Чтобы не допустить такой ситуации, следует отвлекаться перед отходом ко сну, посвящая это время любимому хобби, вышиванию, раскрашиванию картин, играм с детьми.
4. Для избавления от бессонницы, порожденной страхом развития паники, следует набросать на бумаге несколько неприятных занятий, за которые придется взяться, если не получится уснуть. Можно даже взяться за их исполнение, но ни в коем случае, не отвлекаться на отдых или другие дела.
5. Начать самоииследование: лечь на кровать в удобную позу и сантиметр за сантиметром прощупать собственное тело, причем не только мысленно, но и тактильно, выискивая и не находя неприятные или пугающие симптомы.

Лечение панического расстройства

Пациенты с такими расстройствами начинают ограничивать самих себя, сложность формы болезни определяет уровень ограничений. Поэтому курс лечения тоже будет более продолжительным. Для ускоренной терапии панических атак потребуется осмотр у невролога. Он прописывает лекарство или комплекс мер по устранению припадков.

Терапия определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. В отдельных ситуациях домашнее лечение практикуется в качестве замены комплексной терапии в стационаре, когда пациент чувствует себя комфортно в домашних условиях.

Изначально лечение подразумевает использование средств, указанных неврологом или психотерапевтом. Подобные средства позволяют справляться с регулярными паническими атаками.

Часто пациентам проводят гипнотические сеансы. Для снижения панических атак можно использоваться народной медициной, употреблять травяной чай для успокоения перед отходом ко сну. Часто полезный эффект можно получить от теплого молока.

Причины

Панические атаки могут возникать в разное время суток. Часто они появляются всегда в определенный период времени. Во сне контроль мозга за организмом снижается, поэтому больше вероятности возникновения приступа.

Психогенный фактор

Панические атаки — что это такое, причины возникновения

Частые стрессы, мнительность, неуверенность в себе, ипохондрия, проживание в горячих точках – любые психологические аспекты могут негативно сказаться на здоровье человека. Расстройство может развиваться при жизни в неблагоприятных условиях: это скандалы, ссоры, конфликты, унижения.

Физиологический фактор

Если появляется чувство страха ночью у взрослого, то без причины это не происходит. Гормональные сбои, нарушения работы центральной нервной системы, длительные инфекционные заболевания приводят к ослаблению организма.

Важно! Панические атаки могут появляться в любом возрасте. Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ, алкоголь и наркотики вызывают сбои в работе нервной системы

В такой ситуации головной мозг может неправильно работать

Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ, алкоголь и наркотики вызывают сбои в работе нервной системы. В такой ситуации головной мозг может неправильно работать.

Наследственный фактор

Развитие генетики позволяет все больше внимания уделять болезням, которые могут передаваться от родителей. Многие нарушения имеют генетическую природу. Фобии, ипохондрия, впечатлительность могут быть особенностями организма.

Сильнее всего вероятность передачи возникает, когда оба родители больны неврозами. Они обладают еще и особой моделью воспитания. Часто срываются, кричат, приказывают. Ребенок, в силу возраста, воспринимает их буквально.

Например, ему говорят, что нужно мыть руки, иначе его убьют бактерии. Малыш после этого воспринимает весь мир как враждебный.

Как диагностировать панические атаки? Тест на панические атаки

• Вас беспокоят частые, неожиданно возникающие приступы панического страха.
• По крайней мере после одной атаки в течение месяца или дольше вы постоянно беспокоились о том, что приступ повторится. У вас возникал страх по поводу того, что вы не можете контролировать свое состояние, что у вас «сердечный приступ», вы «сходите с ума». Возможно, изменилось ваше поведение: вы стараетесь избегать ситуаций, которые, как вам кажется, приводят к приступам паники.
• Вы уверены, что ваши приступы не связаны с приемом лекарств и психоактивных веществ, какими-либо заболеваниями, нарушениями психического здоровья (фобии и др.).

тревожноститест Спилбергашкала Цунгашкала ЩербатыхПатологии, от которых приходится отличать панические атаки:

Причины

Среди причин атак существует значительный наследственный компонент, но факторы окружающей среды также играют важную роль.

1. Причины со стороны нервной системы. Часть нервной системы, которая контролирует ЧСС, пот, дыхание и кишечную функцию работают нестабильно. Это вызывает повышенную тенденцию реагировать с этими симптомами в определенных ситуациях. Сигнальные вещества адреналин и норадреналин вырабатываются в мозге. Это вызывает «реакцию тревоги» в организме, которую невозможно контролировать.

2. Гипервентиляция. Также причиной ПА выступают перебои в работе мозга связанные с изменениями уровня углекислого газа в крови. Этот тип судорог проявляется, если интенсивно вдыхать и выдыхать. Это называется гипервентиляция. Через некоторое время она вызовет сенсорные нарушения в руках, ногах и вокруг рта. Это только усиливает беспокойство.

3. Химические вещества. Ряд химических соединений являются причиной паники у особо чувствительных людей. Это кофеин из кока-колы или кофе, медикаменты, наркотические вещества, такие как амфетамин и др.

4. Психологический фактор

Для людей с ПА крайне важно, чтобы они знали о безвредных сигналах тела, которые неверно истолкованы. Например, ощущая безвредные сердечные сокращения, можно подумать, что они являются признаками страшной болезни. Это приведет к замкнутому кругу, где сигналы от тела усиливаются из-за нервозности

Сердце начинает биться все быстрее и быстрее, что, в свою очередь, увеличивает беспокойство

Это приведет к замкнутому кругу, где сигналы от тела усиливаются из-за нервозности. Сердце начинает биться все быстрее и быстрее, что, в свою очередь, увеличивает беспокойство.

5. Наследственность. Наследственная склонность также является причиной приступов. Люди с паническим расстройством часто имеют близких родственников с тревожными расстройствами. Склонные к ПА люди в детстве тревожные и застенчивые. Они боятся расставания со своими родителями, в какой-то степени зависят от других людей и избегают конфликтов.

6. Стресс. Причиной панической атаки становится стрессовая ситуация в жизни. Процесс сильно зависит от стресса, ухудшая состояние. В некоторых случаях это — единственная вызывающая беспокойство причина, которая провоцирует обострение. Например, болезнь проявилась у человека, видевшего, как его шина взорвалась во время движения по шоссе. Он очень испугался, но сохранил контроль над машиной. Впоследствии у него начались приступы тревоги в ситуациях, которые не были опасными или страшными.

Панические атаки, как бороться. Почему возникают панические атаки

Для того чтобы понять, что такое панические атаки как бороться самостоятельно, нужно выяснить причины их появления. Основными причинами для атаки бывают:

• Наследственность (склонность к паническим состояниям заложена в генах человека).
• Недостатки воспитания (завышенная и непоследовательная требовательность родителей, частая критика).
• Неблагоприятная эмоциональная обстановка (склоки родителей, наркотическая или алкогольная зависимость в семье и так далее).
• Темперамент и особенности работы нервной системы (ПА часто бывают у меланхоликов или холериков).
• Повышенная чувствительность, отличительные черты характера человека.
• Сильные эмоциональные потрясения (положительные и отрицательные).
• Затяжные заболевания и инфекции с осложнениями и длительным лечением.
• Неврастения, ВСД.
• Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует панические состояния.

Панические атаки распознают по следующим симптомам:

1. повышенная потливость или озноб;
2. усиленное сердцебиение;
3. дрожь, онемение или парестезия конечностей;
4. сухость во рту;
5. затрудненное дыхание, нехватка воздуха, «комок» в горле;
6. тошнота и жжение в желудке, не вызванные перекусом;
7. дурнота, полуобморочное состояние;
8. дезориентация, чувство нереальности окружающего мира;
9. временное раздвоение личности;
10. боязнь смерти или сумасшествия;
11. отсутствие сна, ухудшение мыслительной деятельности.

Важно! В первый раз ПА может случиться при переутомлении или внезапном стрессе. Затем приступы начинают периодически повторяться, пока не станут случаться ежедневно (как правило, вечером) в один и тот же час

Ожидание приступа даже на подсознательном уровне мешает избавляться от заболевания.

Как лечить панические атаки

Начните с обращения к неврологу. Специалист поможет найти причины и исключит другие заболевания нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Он же сможет назначить лекарство, отпускаемое по рецепту.

Безрецептурные лекарства как минимум не вредят и работают на психологическом уровне: само действие приёма таблетки возвращает вам контроль над вашим телом. Но не злоупотребляйте и доберитесь до врача.

Безрецептурные успокоительные травяные сборы

Травяные чаи продают в любой аптеке

Невролог может посоветовать вам обратиться к психотерапевту, и бояться этого не нужно. Самый лучший эффект в лечении панических расстройств даёт сочетание психотерапии с медикаментозным лечением.

Психотерапевтическое лечение

Есть несколько техник и подходов, избавляющих от тревоги и панических атак. Вам лично может подойти любой из них.

• Когнитивно-поведенческая терапия. По форме похожа на активное собеседование. Основная идея: дискомфорт человеку доставляют не сами ситуации, а его мысли, оценки ситуаций, оценки себя и других людей. Например, установка «мужчины не плачут» приводит к подавлению эмоций, а представление о том, что «женщина должна быть мягкой и терпеливой» мешает выразить обоснованную агрессию. Задавая вопросы, терапевт помогает клиенту открывать и ставить под сомнение предубеждения и иррациональную логику. Так уменьшается тревожность, пропадает страх перед паническими атаками и симптомы постепенно исчезают.
• Гипноз. Специалист погружает клиента в транс и даёт установки, призванные решить внутренние конфликты и устранить причины панических атак. Метод подходит не всем.
• Телесно-ориентированная психотерапия. По форме напоминает йогу или урок физкультуры. Терапевт помогает клиенту расслабить зажимы в теле, которые определённым образом связаны с проблемами в психике. Включает методы релаксации и дыхательные упражнения, помогающие остановить паническую атаку или смягчить её симптомы.
• Психоанализ. По форме тоже напоминает собеседование, но говорите преимущественно вы. Психоаналитики считают, что причины паники — нерешённые задачи и скрытые внутренние конфликты в области бессознательного. Работа направлена на выявление скрытых проблем. Метод отличается неторопливостью и длительностью, зато влияет на все сферы жизни, а не только лечит панические атаки.

Лекарства

Лекарства от панических атак делятся на 5 групп.

Седативные средства. Самый распространённый вид лекарств, многие можно купить без рецепта. Действующее вещество может быть полусинтетическим, на основе брома, или растительным, на основе валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры — к таким можно отнести также травяные чаи. Снижают тревожность, раздражительность, улучшают качество сна. Лучше действуют при приёме курсом, а вот быстро купировать приступ ими не всегда возможно.

Безрецептурные успокоительные

Транквилизаторы, препараты синтетического происхождения. Другое название — анксиолитики. Вызывают быстрое привыкание, поэтому применяют их, как правило, короткими курсами. Самый известный анксиолитик — афобазол — продаётся без рецепта, но такие лекарства Имеют достаточное количество противопоказаний, поэтому лучше не применять их без назначения врача.

Нейролептики или антипсихотики назначают, для лечения психических расстройств. Нейролептики второго поколения, с более мягким действием, подходят для лечения и тревожных расстройств с паническими атаками. К ним относятся лекарства «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.

Ноотропные средства. Улучшают активность центральной нервной системы и функции мозга в сфере высшей психической деятельности. Повышают устойчивость к стрессам в целом и смягчают последствия стрессов и нагрузок. В лечении панических атак обычно являются частью комплекса средств и методов. Самый известный безрецептурный ноотроп — глицин.

Антидепрессанты. Восстанавливают работу нейронной сети головного мозга. Снижают общий уровень тревожности, повышают настроение. Эффективность терапии ПР надежно доказана для части антидепрессантов: венлафаксина, имипрамина и кломипрамина. Стоят лекарства недёшево и для достижения желаемого эффекта нужно время.

С паническими атаками помогают бороться как психотерапевтические методы, так и лекарственные средства. Эффективнее всего использовать комплексный подход, подобранный врачом

Причины, почему панические атаки возникают ночью

На самом деле панические атаки ночью ничем не отличаются от приступов, которые возникают в другое время суток. В психологии существует термин «условный рефлекс». Согласно изученным данным, ПА нередко случаются у людей в одно и то же время или в определенных обстановках.

Выработка условных рефлексов – особенность психики не только человека, но и большинства животных. Мозг запоминает обстоятельства в которых произошла угроза жизни (а именно так он и воспринимает ПА) и инстинктивно реагирует, попадая снова в те же условия. Поэтому нет ничего удивительного, если атаки случаются у страдающего примерно одно и то же время ночью.

Психотерапевты рассказали о лучших способах, как избавиться от тревожности

Но условные рефлексы не являются причиной панических атак во сне, это лишь следствие. Медики делят причины на несколько факторов:

Психогенный фактор

К этой категории относятся причины, связанные с психологическими аспектами, как внешними, так и внутренними:

• Мнительность, впечатлительность.
• Частые стрессы.
• Психоастенический тип личности.
• Низкая самооценка, из-за чего появляется неспособность справляться с трудностями.
• Служба или проживание в горячих точках.
• Работа, связанная с повышенной ответственностью и риском (врач, полицейский, пожарный).
• Физические и умственные переутомления.
• Жизнь в психологически неблагоприятной обстановке (унижения, скандалы в семье, наркозависимые родственники, уход за тяжелобольными).
• Перенесенные психологические травмы (катастрофы, потеря близких, наблюдение трагичных ситуаций).

Физиологические факторы

• Вегето-сосудистая дистония (происходит хаотичный выброс кортизола и адреналина, в том числе и во сне).
• Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга.
• Гормональные сбои у подростков, у женщин во время беременности, менопаузы, в Предменструальный период.
• Нарушения эндокринной системы (гормональный дисбаланс на фоне гипертиреоза или гипотиреоза).
• Алкогольная или наркотическая зависимость.
• Недостаток некоторых важный веществ, в особенности магния, калий, кальция, йода.
• Недостаточная выработка серотонина.
• Заболевания надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, головного мозга.
• Генетическая предрасположенность.

Ученые рассказали, как взаимосвязаны бессонница и депрессия

Наследственный фактор

Под наследственностью понимается не только генетическая предрасположенность. Сюда относится также «невротическое» воспитание. Если один из родителей или близких родственников, проживающих рядом, страдает паническими атаками, неврозом, фобиями, ипохондрией, ребенок, так или иначе, впитывает эти черты, интегрируя их в свою личность. Он перенимает модели поведения, реакции, рефлексы авторитетных для него людей.

Еще одним фактором развития панических атак у детей становятся деструктивные внушения. Например, малышу с ранних лет постоянно говорят фразы наподобие: «не ешь с грязными руками, заболеешь», «не лазь на горку, упадешь, расшибешься», «не пей холодное, простудишься» и т. п. У ребенка начинает формироваться взгляд на мир, как на враждебный, где повсюду таиться опасность, а малейшая ошибка в поведении обязательно приведет к болезни. Так развиваются неврозы, следствием которых становятся панические атаки, в том числе и по ночам.

Другие факторы, приводящие к формированию неврозов с паническими атаками у детей:

• Пьянство и дебоширство в семье.
• Частые ссоры, скандалы, драки между родителями.
• Внезапная смерть одного из родителей.
• Жестокость по отношению к ребенку (угрозы, наказания, избиения).
• Подавление стремлений, желаний, врожденных талантов, черт личности.
• Повышенная требовательность к ребенку, что приводит к неуверенности и низкой самооценке.
• Недостаток внимания и любви со стороны родителей, что приводит к внутренней изоляции и повышенной тревожности.

Это лишь наиболее вероятные причины появления панических атак ночью во сне, связанные с психоэмоциональной атмосферой в семье, где рос ребенок. Приступы могут начать проявляться далеко не сразу, а уже во взрослом возрасте. Пусковым механизмом становятся схожие психотравматичные ситуации, накладывающиеся на уже существующие в подсознании, стрессы, потрясения, нерешенные задачи.

Это тоже интересно:

Механизм развития

 Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.

В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.

Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.

Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.

Симптомы панической атаки

Паническая атака – острый приступ тревоги, возникающий в сочетании с неконтролируемым страхом и разнообразными соматическими отклонениями, являющимися результатом нарушений нормального функционирования нервной системы. Особенность этого заболевания – необъяснимость причин возникновения. Острый, появляющийся абсолютно внезапно приступ тревоги наверняка испытывал на себе каждый человек. Подобные соматические расстройства сопровождаются учащением сердечного ритма, рвотными позывами и дрожью в ногах.

Такая реакция на стрессовую ситуацию скорее норма, чем исключение для человека, находящегося в опасности или чувствующего угрозу своей жизни. Если же признаки панической атаки происходят с завидной регулярностью, то вполне вероятно появление серьезных психических расстройств. Подобное состояние появляется беспричинно и настигает человека в самых неожиданных местах. Приступ может начаться в общественном транспорте или в местах с большим скоплением людей, не исключено появление паники в замкнутом пространстве. У человека складывается ощущение, что поводов для подобной реакции попросту нет, но по свидетельству врачей, приступами страдают порядка 5% людей, проживающих в мегаполисах.

Следует отметить характерные симптомы, сопровождающие человека при появлении тревожных состояний:

• затруднение дыхания;
• сильные головные боли;
• повышение работы потовых желез;
• сухость во рту;
• головокружение;
• тошнота;
• озноб;
• учащение сердечного ритма;
• онемение конечностей;
• слабость;
• чувство потери контроля;
• чувство нереальности происходящего вокруг;
• чувство обреченности;
• страх смерти.

Заболевание может возникнуть вследствие некоторых характерных факторов:

• Наследственность. Если ваши родственники подвержены возникновению неконтролируемых приступов страха, то высока вероятность появления подобных явлений и у вас.
• Заболевания щитовидной железы. Нарушения в регуляции гормонов способны вызвать появление симптомов, очень характерных для приступов тревоги.
• Стресс. Скандалы в семье, проблемы на работе или потеря близкого родственника приводят к появлению иррациональных страхов.
• Низкая самооценка. Приступы панической атаки фиксируются чаще у мнительных людей, придающих огромное значение чужому мнению. Такие люди боятся показаться нелепыми, упасть в обморок или описаться на людях.
• Нарушение режима сна. В результате постоянных недосыпов нервная система человека настолько изматывается, что начинает работать с некоторыми сбоями и дает неправильные команды организму. Необходимо спать не мене 8 часов в сутки, желательно – в ночные часы.
• Алкоголь. После весело проведенного вечера с употреблением алкогольных напитков, наутро может появиться чувство страха. Оно возникает наряду с сильным астеническим синдромом. Поэтому, недостаточно знать, как избавиться от панических атак без посторонней помощи. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для прекращения приступов следует отказаться от употребления спиртных напитков.
• Прием медицинских препаратов без назначения врача. Употребление лекарственных средств приводит к истощению нервной системы и регулярным сбоям в ее работе. Психические расстройства нередко возникают вследствие избыточного потребления «энергетиков» или напитков, содержащих большую дозу кофеина.
• Фобии. Возникновение фобий протекает с появлением сильного чувства дискомфорта. Для их устранения требуется помощь квалифицированного психолога.

Симптомы

Приступ ночной тревожности начинается с того, что больной резко просыпается. Его охватывает чувство беспричинного страха, которое моментально перерастает в панику.

Может появляться чувство оцепенения

Со стороны организма паническая атака проявляется учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением, тремором, головокружением, тошнотой, рвотой, головной болью. Повышается давление, которое тоже дает ряд неприятных ощущений.

Внезапная паническая атака не всегда бывает стандартной. Из-за этого ее бывает сложно определить. Один из необычных симптомов – это потеря или ухудшение зрения. Бывает у людей, которые склонны к истероидному поведению.

Нетипичный симптом – это потеря голоса. В таком состоянии человек ничего не может сказать. Болезнь может проявляться нарушением координации, судорогами, обмороками.

Если резко встать с крови, то голова может закружиться еще сильнее. В таком случае лучше вызвать врача и дождаться его приезда.

Кто в группе риска?

Паническим атакам по утрам более всего подвержены люди, страдающие нарушениями сна различной степени тяжести вплоть до бессонницы. В основном это эмоционально-возбудимые, тревожные и мнительные личности.

Род занятий и образ жизни человека также существенно влияют на предрасположенность к утренним паническим атакам. Люди, переживающие кризис профессиональной идентичности, не любящие свою работу, со страхом думающие о начале рабочего дня, могут испытывать приступы паники еще до пробуждения или сразу после. Одно то, что через пару часов им предстоит окунуться в психологически трудную, бессмысленную атмосферу, целый день находиться среди чужих, неприятных людей и придирчивого руководства, способно спровоцировать интенсивный, ярко окрашенный панический приступ.

Изменения места жительства (переезд, эмиграция), выход на работу после длительного сидения дома (у многодетной матери, долгие годы посвящавшей свое время маленьким детям), недавняя потеря близкого человека могут спровоцировать утренние приступы паники. Обратившиеся за психологической помощью люди, столкнувшиеся с перечисленными проблемами, отмечали, что засыпают быстро и легко, а просыпаются с трудом и с неохотой, и тут же чувствуют давление за грудиной, боль в области сердца, тремор, нарастающую тревогу, страх.

Утренний приступ паники часто провоцируются вечерним распитием алкогольных напитков. Некоторое люди, чья повседневная деятельность связана с повышенной напряженностью — врачи-реаниматологи, бизнесмены, полицейские — оправдываются тем, что им «необходимо расслабиться» после работы, и поэтому они выпивают. Однако поздний прием алкоголя не ведет к расслаблению. Напротив, исследования активности высшей мозговой деятельности показали, что ночной сон человека, выпивавшего позже семи-восьми часов вечера, не проходит необходимые стадии. Минуя стадию быстрого сна, любитель вечерних возлияний погружается в сон глубокий и тяжелый, и просыпается не выспавшимся, разбитым. Если у него уже наблюдались утренние панические атаки как реакция на хронический стресс, то в «похмельное» утро его гарантированно ожидает приступ паники.