Дистрофия ногтевой пластины фото

Общие сведения

Онихолизисом называют состояние, когда ноготь отслаивается от ногтевого ложа — мягких тканей пальца. При этом образуется пустота, а ногтевая пластина постепенно меняет цвет, если речь идет об инфекционном процессе. Такое явление достаточно распространенное, оно может отмечаться на пальцах ног и рук. При этом признаки онихолизиса чаще наблюдаются у женщин разных возрастных категорий, что связано с более тщательным и частым уходом за ногтями. Как правило, онихолиз развивается на одном пальце, в более редких случаях поражает сразу несколько пальцев. Основными причинами заболевания являются травмы или дерматологические заболевания.

Эффективное лечение этой болезни возможно только в том случае, если врачу удается правильно определить причину патологии. О том, как распознать заболевание и как подобрать правильную тактику лечения, пойдет речь в этой статье.

Диагностика ониходистрофии

Дистофия ногтей

Здоровая ногтевая пластина ровная, без впадин, бугорков и ямок, окрашена в розоватый цвет и не склонна к расслаиванию. Деформация ногтя вызывается трофическими нарушениями, происходящими под влиянием внутренних и внешних провоцирующих факторов. В патологический процесс постепенно вовлекается не только сама ногтевая пластина, но и окружающие ее валик с ложем.

Ониходистрофия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом, указывающим на заболевания внутренних органов, и проявлением кожных нарушений. Основную причину патологии обязательно следует выяснить, так как только устранение или снижение ее влияния помогает постепенно справиться с деформацией ногтей.

Ониходистрофия подразделяется на врожденную и приобретенную. Если патология передается на генетическом уровне, то лечение редко приводит к полностью удовлетворяющему результату.

Внешние изменения ногтей при ониходистрофии многообразны, выделяют несколько разновидностей деформации ногтей:

Онихошизис ногтя

• Онихошизис – происходит расщепление ногтевой пластины в поперечном направлении по типу стиральной доски. Нормальная пластина с середины расслаивается на несколько листовидных элементов. Воспалительного процесса нет.

  Онихошизис в большинстве случаев вызывается только агрессивно действующими на ноготь химическими и физическими факторами.

• Онихолизис – отхождение пластины ногтя от ложа. Отслаивание бывает как тотальным, то есть охватывающим весь ноготь, так и частичным – боковым или краевым.
• Онихорексис – расщепление пластины продольно. Трещина вначале затрагивает только свободный край ногтевой пластины, но затем увеличивается, расширяется и доходит до прикорневой зоны.
• Онихомадезис – отслаивание ногтя от ложа в его основании. Причина этого процесса в большинстве случаев — травма. Онихомадезис может протекать с воспалением, скоплением гноя под ногтем и с дальнейшим отделением всей пластины.

Койлонихия

Гапалонихия – размягчение ногтевой пластины, приводящее к частому и легкому обламыванию ногтей.

Койлонихия – появление вдавления по центру пластины, что делает ноготь сходным с ложкой. Обычно такая патология затрагивает пальцы руки, нередко является наследственной, хотя может возникать и при ряде заболеваний.

Трахионихия – тусклость, шероховатость ногтевой пластины и появление на ней тонких и неглубоких бороздок. Ноготь может расслаиваться и часто покрыт чешуйками.

Анонихия

Анонихия – полное отсутствие ногтевой пластины. Патология у большинства людей носит врожденный характер, но может быть следствием перенесенного буллезного эпидермолиза или истинной пузырчатки.

Платонихия – полное выравнивание ногтевой пластины с исчезновением ее физиологической выпуклости.

Ногти при ониходистрофии выглядят непривлекательно, но большинство людей больше волнует вопрос — заразно ли это заболевание и может ли передаваться при рукопожатии, использовании общих предметов быта.

Ответ на это вопрос будет зависеть от того, что является причиной деформации ногтей. В некоторых случаях патология возникает по причине грибковой инфекции, но чтобы определить наличие грибка, необходимо сдать анализы, и пройти обследование, чтобы быть полностью уверенным в негрибковом характере заболевания.

Ониходистрофия неинфекционного происхождения может дать толчок к развитию грибка на ногтях. Все дело в том, что при расслаивании ногтя, его отслоении, трещинах спорам грибка легче проникать в саму пластину и в подногтевое пространство.

Причины дистрофии ногтевой пластины

Как показывают исследования, чаще всего проблемы с ногтями наблюдаются у женской половины населения, однако причины появления заболеваний довольно разные. Например, ногти могут быть поражены из-за грибковой инфекции или же их изменение формы, цвета и поверхности является последствиями стрессовых ситуаций, психических расстройств. Более половины случаев заболевания ногтей появляются именно по таким причинам, однако другая половина случаев характеризуется дистрофией или ониходистрофией.

Причин для появления дистрофии ногтей может быть много, все они разные. Например, данная болезнь может быть врожденной патологией или, наоборот, приобретенной из-за травмы ногтей, психических расстройств и эмоциональных напряжений. Также причиной для появления заболевания ногтей может стать болезнь сердечно-сосудистой системы, печени и желчного пузыря, эндокринные заболевания, инфекция и венерические болезни. Помимо этого, причиной для дистрофии может стать недостаток витаминов в организме и таких полезных веществ, как соль и сера.

Несмотря на то, что нарушения в организме могут быть разными, проявляться на ногтях они могут одинаково. Например, при заболевании сердца или эндокринной системы, ногти могут менять свою форму одинаково. Но бывает и наоборот: при наличии одной и той же болезни, ногти по-разному меняют свою форму, поверхность и цвет. Главным фактом является то, что большинство проявлений дистрофии схожи с симптомами грибковой инфекции, поэтому человек может с легкостью перепутать виды болезней ногтей.

Надо отметить, что для точного определения вида заболевания ногтей, необходимо пройти полное обследование и сдать необходимые анализы. Поэтому при первых изменениях ногтевой пластины нужно обратиться к врачу, который, в свою очередь, должен назначить ряд анализов. Только после получения результатов исследования, можно делать какие-либо выводы и назначать необходимое лечение.

Почему появляется

Онихорексис не может появиться сам по себе. Для этого обязательно есть свои причины, и их может быть несколько. Среди них особенно часто встречаются:

1. Инфекции.
2. Заболевания кожи.
3. Болезни нервов.
4. Психические заболевания.
5. Травматическое поражение ногтя.
6. Грибок.
7. Работа с химическими веществами.
8. Действие порошков и других видов бытовой химии.
9. Экзема.
10. Псориаз.
11. Алопеция.
12. Анемия.

Чаще всего заболевание связывают с нарушением обмена веществ и питания в ногтевой пластинке. Проявления самой болезни здесь могут быть самыми разными, и всё зависит от того, что стало её причиной. К тому же, в некоторых случаях заболевание бывает и врождённым, но такое встречается относительно редко.

Наиболее частые виды дистрофии

Изменения поверхности ногтя

В результате механических или химических повреждений могут возникать:

1. Срединная каналообразная дистрофия ногтей
2. «Маникюрная» дистрофия

Срединная каналообразная дистрофия

Она характерна волнообразной поверхностью и поперечным дугообразным углублением в виде борозды или канавки шириной до 4 мм и более. Ногтевые пластинки напоминают раздвоенную стиральную доску. В области ногтевых валиков, которые утолщаются, могут возникать мелкие эрозии, расчесы и шелушение. Такая ногтевая дистрофия часто встречается у лиц, страдающих неврозами навязчивых состояний. Они постоянно травмируют («теребят») ноготь и ногтевые валики. Основным лечением у таких пациентов являются психологические беседы, прием седативных лекарственных препаратов растительного происхождения (настойки и настои боярышника, валерианы, пустырника), транквилизаторов.

Срединная каналообразная дистрофия ногтевой пластины

«Маникюрная» дистрофия

Характеризуется наличием поперечной дугообразной бороздой (борозда Бо). Эта патология возникает в результате повреждения ногтевого аппарата при непрофессионально проводимой косметологической обработке ногтей на руках или/и на ногах и частом применении лаков. Образование заусениц, участки повреждения ногтевых валиков и кожных трещин, места сдвигания и срезания кутикул при неаккуратном воздействии— все это является хорошими условиями для проникновения и развития инфекции.

Степень и характер проявления дистрофии ногтей в этих случаях зависят от частоты, длительности и интенсивности воздействия на ногтевые валики. Чрезмерно активные и небрежные процедуры маникюра и педикюра приводят к появлению множественных поперечных борозд, поверхность ногтей приобретает волнистый характер, возможно и появление множественных продольных борозд. Особенно негативное влияние на ногти оказывают применение ацетона при удалении лаков, нанесение лаков на основе фенолформальдегидных смол, синтетической резины с содержанием пигментов и красок. Эти вещества обезвоживают и обезжиривают ногти, что приводит к их поперечному и продольному расслоению, шелушению, шероховатости, образованию борозд, гиперкератозу, паронихии и разрушению ногтевой пластинки.

Подобные патологические изменения ногтевых пластинок могут происходить при псориазе и экземе, особенно при локализации их на тыльной поверхности кисти, после инфекционных заболеваний, психических травм, инфаркта миокарда.

В этих случаях основное лечение дистрофии ногтей на ногах и руках заключается в отказе от травмирующих процедур и повреждающих химических факторов, лечении основного заболевания и местном воздействии.

Борозды Бо-Рейля

«Наперсточный» ноготь

Эта патология встречается при тяжелых формах себореи или очаговой алопеции. Состояние характеризуется множественными точечными вдавлениями  поверхности ногтевой пластины, в результате чего она принимает вид наперстка.

«Наперсточная» деформация ногтя

Дисхромии (изменения окраски)

Здоровый ноготь, благодаря его прозрачности, имеет розовый цвет. При нарушениях функции матрикса могут появляться беловатые участки различного размера:

1. Точечные, возникающие в связи с травмой или неустановленной причиной.
2. В виде полос — после инфекционных заболеваний или других нарушениях трофики (питания) ногтей.
3. Тотальные, занимающие почти всю ногтевую пластинку и свидетельствующие в пользу какой-либо хронической соматической патологии — тяжелые заболеваниях печени, инсулинорезистентный сахарный диабет, тяжелая сердечная недостаточность. В пожилом возрасте большая часть ногтя может приобрести белесый цвет с коричнево-красной полоской на конце (ногти Терри). В 10% случаев хронической почечной недостаточности дистальная половина ногтя приобретает коричневую окраску из-за отложений меланина (меланонихия), а проксимальная — белесую (ногти Линдсея).

Меланонихия может быть также результатом злокачественных новообразований, приема определенных лекарственных препаратов, травмы ногтей.

Различают и много других форм дистрофической патологии — изменение формы (вогнутые, или блюдцеобразные, выпуклые, округлые в виде часовых стекол, когтеобразные), повышенная ломкость, тотальная или частичная отслойка от ложе и т. д.

Дисхромии

Также в разделе: Особенности медицинского педикюра

Разновидности

Существуют различные виды ониходистрофии. Поражение тканей при различных формах болезни происходит по-разному.

Чаще всего встречаются такие разновидности:

• срединная каналообразная дистрофия ногтей;
• борозды Бо-Рейля;
• онихорексис;
• гапалонихия.

Срединная каналообразная дистрофия

На начальной стадии развития ноготь приобретает волнообразную форму.

По мере развития в верхней центральной части ногтевой пластины появляется углубление. Верхний край ногтя приобретает V-образную форму с округлыми очертаниями.

В центральной части появляется продольная борозда. От неё начинают отходить горизонтальные короткие бороздки.

Со временем ноготь становится волнистым, а в центре серо-желтого оттенка.

Чаще всего данная форма дистрофии проявляется на больших пальцах. При отсутствии лечения переходит и на остальные.

Возникает чаще всего из-за механических повреждений или вследствие неправильного ухода (некачественный маникюр или привычка грызть ногти).

Борозды Бо-Рейля

При данной форме на ногтевых пластинах появляются неглубокие поперечные борозды, имеющие форму дуги. Их глубина редко превышает 1 мм. Параллельно появляется желтоватый оттенок. Он малозаметен. Иногда цвет не изменяется.

При наличии нескольких борозд ноготь становится волнистым на ощупь. При отсутствии лечения одна из вертикальных полос становится более глубокой, и может разделить ноготь на 2 части. На запущенных стадиях он начинает отделяться.

Причинами появления борозд Бо-Рейля является механическое повреждение, наличие грибковых или инфекционных заболеваний, проблемы с сердечно-сосудистой системой, стрессы и пищевые отравления.

Борозды Бо-Рейля

Онихорексис является одной из наиболее неприятных форм дистрофии.

На начальных стадиях ногтевая пластина истончается и становится ломкой. Затем начинает отслаиваться. Параллельно появляются трещины. Изменяется и цвет. Появляется сероватый оттенок.

Причинами развития являются неправильный уход за ногтями или воздействие бытовой химии и некачественной косметики (особенно опасны щелочные растворы).

Гапалонихия

При гапалонихии ноготь становится мягче. В результате этого он начинает ломаться при малейшем ударе о любую поверхность, становится более тонким, что говорит об изменении ее структуры.

Данная разновидность редко развивается из-за механических травм или неправильного ухода.

Также гапалонихия может передаваться по наследству.

Причины появления ониходистрофии на ногтях

При развитии такого заболевания, как ониходистрофия ногтей, причины следует искать в первую очередь в нарушении питания ногтей, обмена веществ и т. п. Проявляется болезнь в виде изменений в ногтях, ногтевых ложе и валике. Развивающийся процесс в медицине принято считать патологическим, так как сопровождается нарушением трофики, изменением ногтя и тканей, которые его окружают. Ногтевая пластина окрашивается в иной цвет, теряет окраску, форму, слоится и крошится. Происхождение заболевания может быть как приобретенного характера, так и врожденного.

В зависимости от того, по каким причинам развивается ониходистрофия ногтей, заболевание условно делится на 4 группы:

I группа – первопричиной выступают инфекционные, нервно-психические и болезни внутренних органов;

II группа – первопричиной становится травматизация ногтя в результате механического (удар) или химического (кислота) воздействия, биологического заражения (грибок);

III группа – повреждение ногтя в результате влияния бытовой химии: стирального порошка, моющего или чистящего средства и пр.;

IV группа – причина заключается в какой-либо кожной болезни: псориаз. экзема, алопеция и т. д.

Если же дети подвергаются такому заболеванию, как ониходистрофия ногтей, причины обычно кроются в дисфункции организма или грибковом поражении ногтевой пластины. При этом чаще всего болезнь начинает проявляться в виде продольных или поперечных бороздок на ногте. Нередко подобная симптоматика наблюдается у детей после инфекционного заболевания: кори, скарлатины, ветрянки. У взрослых указанная симптоматика отмечается после перенесения инфаркта миокарда, шокового состояния, нарушения периферического кровообращения. Среди кожных заболеваний, способствующих появлению бороздок на ногтевой пластине, можно отметить псориаз, экзему, красный плоский лишай.

В медицине ониходистрофия ногтей классифицируется следующим образом в зависимости от характерных признаков:

— Онихошизис. Происходит поперечное расщепление ногтевой пластины, а именно: до середины ноготь растет нормально, а затем расщепляется на несколько самостоятельных пластин. Воспалительный процесс отсутствует.

— Онихорексис. Происходит продольное расщепление ногтевой пластины, трещина разрастается от свободного края ногтя вплоть до его основания.

— Онихолизис. Происходит нарушение связи между ногтевой пластиной и ее ложем и, как результат, отслоение. Процесс может быть частичным или тотальным. сам же ноготь остается здоровым.

— Онихомадезис. Данная группа встречается достаточно редко. Причиной становится травма. Отслоение ногтевой пластины происходит со стороны основания, как правило, в течение короткого временного промежутка, возможно сопровождение воспалительным процессом.

— Койлонихия. Начало заключается в возникновении в центре ногтевой пластины блюдцеобразного вдавления. Цвет, гладкость и толщина ногтевой пластины остаются неизменными. Очень часто встречается у людей, подвергшихся действию токсинов или имевших дело с продуктами перегонки нефти.

— Гапалонихия. Ногтевая пластина размягчается и свободно обламывается.

— Трахионихия. Ногтевая пластина тускнеет, становится шероховатой и расслаивается.

— Анонихия. Ногтевая пластина отсутствует. Обычно это врожденное состояние, расценивающееся как порок развития, реже бывает приобретенным в результате перенесения заболевания организма (буллезный эпидермолиз, истинная пузырчатка).

— Платонихия. Ногтевая пластина полностью выравнивается, исчезает нормальная ее выпуклость. Также воспринимается как аномалия развития.

Как видим, причин ониходистрофии ногтей очень много, как и разновидностей данного заболевания. Во избежание усугубления возникшей проблемы, рекомендуем сходить на прием к квалифицированному дерматологу, так как наша статья носит лишь ознакомительный характер и не поможет избавиться от недуга!

О заболевании

Онихолизисом называют болезнь, при которой нарушена целостность ногтевой пластины, а сам ноготь частично или целиком отделяется от ложа.

Это нетрудно заметить по изменению цвета, когда отслоившийся участок становится идентичным по оттенку с краями.

В некоторых случаях цвет может варьироваться от синеватого до бордового.

На начальных стадиях отслоение не слишком заметно, но постепенно повреждённая поверхность разрастается.

По величине поражения онихолизис делят на полный и частичный. Выбор метода лечения и конкретных препаратов зависит от причины, вызвавшей болезнь.

Основные симптомы

Главным признаком того, что с ногтями что-то не так, является отслоение по краям пластины. Постепенно процесс может добраться даже до основания ногтя, в этом случае велик риск полной его потери.

Кроме этого можно заметить иные симптомы:

• неравномерная толщина ногтя, неровности на поверхности;
• изменение цвета;
• болезненные ощущения;
• краснота;
• гнойные выделения;
• ломкость ногтей;
• гематомы;
• кровотечение.

Онихолизис часто путают с грибком, поскольку внешние симптомы могут быть схожими. Тем не менее, у этого заболевания есть отличия от грибковой инфекции:

1. Онихолизис сам по себе не является заразным за исключением случаев, когда он вызван инфекцией.
2. При грибке ногтевая пластина сначала меняет цвет, становится толще, а затем на последних стадиях уже начинает отслаиваться. Онихолизис же начинается именно с отслоения.
3. Грибковая инфекция вызывает зуд и покраснение.
4. Ногти, поражённые грибком, имеют неприятный запах, который отсутствует при неинфекционном онихолизисе.
5. Причиной грибковых заболеваний является деятельность патогенной микрофлоры, онихолизис же зачастую вызван другими причинами — травмой, патологическими изменениями в организме и пр.

Тем не менее, бывают ситуации, когда обе болезни протекают одновременно. Поэтому при первых же симптомах нужно показаться и дерматологу, и микологу.

По результатам анализов уже можно поставить корректный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Лечение народными средствами

С помощью методов нетрадиционной медицины можно избавиться от проблемы слоящихся, ломких пластин. Лечение народными средствами подразумевает использование втираний, компрессов, ванночек, наперстков, которые укрепляют ногти, оказывают противовоспалительный и бактерицидный эффект. Особенно вместе с медикаментозными препаратами, средства народной медицины помогают значительно ускорить процесс восстановления поврежденных тканей.

Ванночки

При деформации ногтевых пластин помогают горячие ванночки, которые можно готовить с содой, крахмалом, морской солью, эфирными маслами, йодом, травяными отварами, пр. После процедуры следует просушить руки/ноги и сделать втирания с использованием растопленного пчелиного воска или массаж ногтевых валиков с последующим их увлажнением витаминами А и Е. Рецепты ванночек при ониходистрофии:

1. Столовую ложку желатина растворяют в стакане теплой воды, после чего туда опускают пальцы на 20 минут. Процедуру проводят ежедневно на протяжении недели.
2. Следует смешать 1:2 натуральный яблочный уксус с растительным маслом. В эту смесь опускают пальцы на 15 минут. Правильное лечение подразумевает проведение манипуляции не реже 1 раза в неделю.
3. Пару столовых ложек морской соли растворяют в литре горячей воды. Когда жидкость слегка остынет, кисти/ступни погружают в воду на 15-20 минут. Делать ванночки при ониходистрофии рекомендуется ежедневно (после процедуры можно сделать маникюр, т.к. ткани будут хорошо размягчены).

Компресс

При патологии ногтевых пластин можно делать лечебный компресс с квасцами, который способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей. Проводят процедуру так:

• в чистой емкости смешивают 70 мл теплой воды, 5 г квасцов и 1 ст. л. глицерина;
• полученным средством смачивают небольшой кусочек марли;
• материалом покрывают пораженные ногтевые пластины, сверху его следует накрыть пищевой пленкой;
• спустя полчаса повязку снимают.

Самые частые виды дистрофии ногтевой пластины

https://youtube.com/watch?v=ntAIyzIP8V0

Нарушение ногтевого аппарата возникает по разным причинам. Поражение может проявляться как у взрослых, так и у детей. В зависимости от внешнего вида болезни, можно определить каким путем она появилась на пластине.

Срединная дистрофия появляется из-за перенесенных инфарктов, нарушения кровообращения, шоковых состояний. Глянцевая поверхность буквально разделена на две половины. Полоса разделения похожа на гнойное засохшее образование.

На возникновения ониходистрофии также влияют кожные заболевания. Нередко люди, страдающие псориазом, наблюдают структурное разрушение пластины. Называется подвид псориатическая ониходистрофия ногтей. На начальных стадиях она аккумулируется на свободном крае, впоследствии повреждает всю поверхность пальца.

Болезни внутренних органов сразу же отражаются на ногтях. Но помимо эндогенного воздействия, деформация происходит после травмы, например, маникюрными инструментами, или сильного удара.

*Онихолизис. Если рассматривать ответвления под названием онихолизис, то разрушение структуры происходит из-за травмы. На просторах интернета есть отличный ролик, где мастер маникюра делятся секретами устранения онихолизиса. Болезнь началась из-за сильного удара клиентки ногтём. Точнее, она не успела убрать палец, и пластина получила сильное повреждение.

*Онихорексис. Рассматривая подвид болезни ониходистрофия, можно наткнуться на название онихорексис. Разрушение происходит из-за химического воздействия. Торец от основания отходит после покрытия шеллаком. Есть много случаев, когда нанесённый гель лак вызвал ряд нарушений в строении околоногтевой кожи. В результате, появились огромные пазухи возле торца, трещины на пучках и возле кутикулы. Токсический состав травмировал эпидермис, произошел сбой.

*Дисхромия также относится к дистрофии ногтевого аппарата. Болезнь появляется в виде полос и окрашивания пластины в желтый цвет. Источником является не экзогенное воздействие, а внутренняя патология органов.

Диагностировать один из видов ониходистрофии ногтей можно только в стенах медицинского учреждения путем лабораторных исследований. Необходимо сдавать анализы для выявления причины, а уже после анализировать полученные данные и подбирать соответствующее лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=Kh5ER53AaxE

Данная патология может быть представлена в различных формах, каждая из которых обладает своими характерными признаками, а также требует определенного лечения. Распознать вид дистрофии ногтей сможет только опытный специалист. На основании этого он назначит эффективную терапию. Есть несколько разновидностей патологии:

• срединная каналообразная;
• борозда Бо;
• гапалохиния;
• онихорексис.

Для этой разновидности дистрофии свойственно наличие на ногтях волнообразной поверхности, поперечного дугообразного углубления, имеющего вид канавки или борозды, ширина которой до 4 мм. Пластинки напоминают раздвоенную стиральную доску. Возле валиков могут образовываться мелкие эрозии, шелушение, расчесы.

Гапалонихия

Для данного типа дистрофии характерны такие проявления, как размягчение ногтевой пластины, тонкость, слоистость и ломкость. Основные причины образования гапалонихии – патологические процессы во внутренних органах. Лечение такой болезни направлено, в первую очередь, на купирование причины, а затем уже на устранение возникших внешних признаков.

Онихорексис

Патологический процесс под названием «онихорексис» занимает второе место в рейтинге самых частных заболеваний ногтевой пластины. Для него характерно образование трещины в продольном от свободного края направлении. Результатом такого процесса становится расслоение ногтя, его ломкость. Помимо этого под ногтем скапливается воздух. Он и служит частой причиной образования онихорексиса. К основным факторам развития такой патологии относят:

• экзему;
• лишай;
• варикоз;
• эндокринные нарушения;
• авитаминоз;
• желчнокаменную болезнь;
• грибковые заболевания.