«но-шпа» внутримышечно: инструкция по применению, назначение, дозировка, состав, показания и противопоказания

Показания к назначению

Показаниями для использования фармакологического средства «Но-шпа» внутримышечно являются профилактика и терапия органных функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванного:

• спазмами мышц пищеварительных органов тракта при язве, гастрите, дискинезии, панкреатите, спастическом энтерите, проктите или колите, а также при возникновении спазмов привратника или кардии, раздраженном кишечнике, развитии метеоризма, спастических запоров, тенезмах;
• нарушением функциональности гепатобилиарной системы при воспалительных процессах в желчном пузыре или его протоках, гиперкинетических формах дискинезии желчевыводящих каналов, желчнокаменной болезни;
• чрезмерной возбудимостью матки во время беременности;
• спазмами мочевыделительной системы при развитии почечнокаменной болезни, пиелита, мочекаменной болезни, нейрогенного мочевого пузыря, пиелонефрита, цистита;
• спазмами маточного зева при родовом процессе;
• затяжным раскрытием маточного зева;
• послеродовыми схватками;
• угрозой самопроизвольного выкидыша;
• менструацией.

Так указано в инструкции. «Но-шпа» внутримышечно применяется также при возникновении спазмов церебральных и периферических сосудов. Эффективна при послеоперационных коликах вследствие задержки газов, подготовке к осуществлению инструментальных исследований, постхолецистэктомическом синдроме.

Но-шпа от чего. Но-шпа

Фильтруемый список

Описание лекарственной формы

Таблетки: Круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной стороне.

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования ФДЭ IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ , инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижающий концентрацию ионов Ca2+эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca2+.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ .

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС .

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ , желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Абсорбция. По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ . После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. C_max в плазме достигается через 45–60 мин.

Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ . Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение. T_1/2 дротаверина составляет 8–10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ . Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания препарата Но-шпа

спазмы гладкой мускулатуры, при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ : язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

головные боли напряжения;

дисменорея (менструальные боли).

Какие средства помогают снять дискомфорт при заболеваниях печени?

Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциальные фосфолипиды – вещества, которые представляют собой основные элементы клеточной оболочки. Добываются эти вещества из соевых бобов. По своей структуре ЭФЛ напоминают фосфолипиды, которые вырабатываются в клетках печени.

Однако эссенциальные фосфолипиды несколько превосходят по своей активности фосфолипиды, которые вырабатываются в организме. При попадании внутрь ЭФЛ встраиваются в клетки печени и оказывают выраженное мембраностабилизирующее действие.

Если человек задумывается, что принять от боли в печени, и при этом не навредить здоровье, то выбор будет однозначно за ЭФЛ. Данные лекарства:

1. Помогают «успокаивать» печень, а именно снижают активность печеночных ферментов.
2. Очищают организм от токсинов. Фосфолипиды прекрасно справляются с продуктами распада этанола, поэтому данные препараты подойдут даже алкоголикам.
3. Гарантируют избавление от пищеварительных расстройств.
4. Нивелируют нарушения липидного и белкового обмена.
5. Снижают индекс литогенности желчи и одновременно с этим стабилизируют ее пассаж и синтез.
6. Связываются со свободными радикалами и нейтрализуют их отрицательное воздействие на клетки печени, за счет чего удается предупредить повреждение гепатоцитов.
7. Облегчают течение гепатитов, так как купируют воспалительные процессы в гепатоцитах.
8. Повышают иммунитет.

Фосфолипиды можно принимать и в целях профилактики токсических повреждений печени. Более того, ЭФЛ применяются при терапии аутоиммунных патологий и лучевой болезни. Иногда препараты назначаются беременным и кормящим женщинам.

Лучшими эссенциальными фосфолипидами считаются Гепатрин, Эссенциале Форте Н, Фосфонциале, Фосфоглив, Резалют ПРО, Гепагард Актив. Если у человека постоянно сильно болит печень, рекомендуется принимать данные гепатопротекторы не менее 2-3 месяцев.

Препараты с расторопшей

Расторопша пятнистая – растение, которое оказывает гепатопротекторное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. В расторопше содержится компонент под названием силимарин. Именно он полезен для печени.

Силимарин обладает выраженным противовоспалительным действием. Вещество купирует воспалительные процессы в гепатоцитах и холангиоцитах, а также помогает нивелировать воспаление в желчных путях.

Также расторопша пятнистая устраняет боли в правом подреберье, даже в тех случаях, когда боли носят острый приступообразный характер. Иногда препараты с силимарином используются при лечении желчных колик, возникших на фоне холецистита, холангита, ДЖВП, желчнокаменной болезни.

Помимо обезболивающего и противовоспалительного действия, препараты с расторопшей:

• Борются с пищеварительными расстройствами. После курсового приема гепатопротекторов на основе силимарина пропадают метеоризм, тошнота, рвота и другие диспепсические проявления болезней печени.
• Стабилизируют липидный обмен. Под воздействием экстракта расторопши снижается уровень липопротеидов низкой плотности, падает насыщенность желчи холестерином и вместе с тем вероятность образования конкрементов в желчном пузыре.
• Повышают сопротивляемость организма инфекциям.
• Ускоряют восстановительные процессы в клетках печени.
• Оказывают антиоксидантное действие. ЛС вступают во взаимодействие со свободными радикалами, нейтрализуют их и превращают токсическое воздействие на печень.
• Оказывают желчегонное действие. Препараты помогают справляться с застойными процессами, повышать выработку желчи, снижать токсичность желчных кислот.

Аминокислота адеметионин

Унимать болевые ощущения помогают препараты на основе адеметионина. Данная аминокислота принимает непосредственно участие в выработке биологически активных веществ и фосфолипидов. Достоверно известно, что адеметионин оказывает регенерирующее, противовоспалительное и детоксикационное действие.

Принимать ЛС на основе данной аминокислоты рекомендуется, если болевые ощущения стали следствием таких заболеваний, как внутрипеченочный холестаз, цирроз, жировая дистрофия печени, хронический гепатит, токсические поражения печени, некалькулезный холецистит, холангит, печеночна недостаточность, печеночная энцефалопатия.

Терапевтические эффекты адеметионина:

1. Купирование воспалительных процессов в клетках печени и желчного пузыря.
2. Нормализация метаболических процессов.
3. Устранение болей, спазмов, желчных колик и других проявлений патологий гепатобилиарной системы.
4. Оказание антидепрессивного действия.
5. Защита клеток печени от токсинов и ядов.
6. Стабилизация активности печеночных ферментов.
7. Повышение растворимости желчных кислот.
8. Предупреждение развития фиброза и цирроза.

Но-Шпа при беременности и при кормлении грудью

Дротаверин оказывает расслабляющее действие на все гладкомышечные структуры организма, провоцируя при этом расширение кровеносных сосудов и способствуя увеличению притока крови к различным органам.

Во время беременности средство применяется главным образом при тонусе матки на ранних сроках. Перед родами его не назначают, это связано с тем, что прием Но-Шпы перед родами будет способствовать расслаблению и раскрытию шейки матки.

Прием препарата в родах способствует нормализации сократительной активности мышц матки и уменьшению болевых ощущений, снижает риск травматизма, а также уменьшает период родовой деятельности. Несмотря на это, во многих европейских странах назначение Но-Шпы во время родов считается пережитком старой школы.

Но-Шпа считается безопасным для беременных препаратом. Клинический опыт применения средства у беременных женщин, а также результаты проводившихся на животных репродуктивных исследований показывают, что дротаверин не оказывает ни эмбриотоксического, ни тератогенного действия.

Тем не менее, в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для женщины с возможными рисками для ее будущего ребенка.

Дозировка Но-Шпы при беременности

Беременным женщинам форму препарата и суточную дозу подбирают в индивидуальном порядке. При повышенном тонусе мышц матки на раннем сроке беременности рекомендованная доза варьируется в пределах от 80 до 240 мг/сут.

Но-Шпа в ампулах используется обычно для подготовки к родам. Уколы дротаверина ускоряют процесс раскрытия шейки матки. Лекарство вводят в мышцу в дозе 40 мг. Через несколько часов укол при необходимости повторяют.

Женщины, принимавшие препарат при беременности, — отзывы являются этому подтверждением — уверяют, что Но-Шпа не только хорошо справляется с сильными спазмами в первые месяцы беременности, но и в значительной степени облегчает течение родов.

Но-Шпа при грудном вскармливании

В связи с тем, что необходимых клинических данных применения Но-Шпы при лактации мало, при ГВ препарат назначать не рекомендуется.

Свойства и действие Но-шпы

Медикаментозный препарат Но-шпа относится к спазмолитикам миотропного действия. В его состав входит действующее вещество дротаверин, оказывающее воздействие на гладкую мускулатуру мочеполовой, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой, билиарной систем.

Дротаверин расслабляет мышцы, в результате чего спазмы ослабевают, что позволяет использовать лекарственный препарат для снятия болей при болезнях ЖКТ и заболеваниях, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией.  Действующие вещества Но-шпы ускоряют кровообращение в тканях, что приводит к расширению сосудов, т.е. облегчает головные боли и снимает лихорадочные состояния.

Дротаверин не обладает побочным действием на сердечно-сосудистую систему, потому что в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном, содержится изоэнзим ФДЭ III

Лучшему усвоению лекарства способствуют вспомогательные вещества, входящие в состав Но-шпы: тальк, крахмал, стеарат магния, поливидон, моногидрат лактозы.

Формы выпуска препарата: ампулы для внутримышечных инъекций и более популярные –  таблетки.

Аналоги препарата:

• Дротаверин;
• Спазмонет;
• Папаверин;
• Спазмол;
• Нохшаверин.

По своему составу и действию таблетки Но-шпа напоминают Папаверин, но обладает более сильно выраженным эффектом. Но-шпа снимает боли различного происхождения, препятствует проникновению ионов кальция в органы, понижает тонус гладкой мускулатуры, но при этом не оказывает негативного воздействия на состояние нервной системы.

Самый популярный аналог Но-шпы – таблетки Дротаверин, которые имеют тот же принцип действия и состав, и обладают таким же эффектом, и к  тому же стоят на порядок дешевле. Есть ли смысл приобретать Но-шпу, если есть недорогой препарат аналогичного действия?

Но-шпа является запатентованным, оригинальным препаратом, а наличие патента накладывает особые обязательства на производителя – должен быть обеспечен производственный контроль, соответствие сырья качеству и безопасности. Перед тем, как попасть на прилавки, препарат проходит ряд клинических испытаний, где ему предъявляются строгие требования.

После приема таблетки но-шпа болевые симптомы начинают проходить через 10-12 минут. Введение но-шпы внутривенно обеспечивает облегчение уже в течение первых нескольких минут, но полный эффект достигается лишь через полчаса после приема препарата

Дротаверин же относится к дженерикам, т.е. является незапатентованным препаратом, к которому предъявляются гораздо меньшие требования. Это не говорит о том, что Дротаверин может быть неэффективным и негативно отражаться на здоровье, но объясняет большую популярность Но-шпы и оправдывает его высокую стоимость.

Сколько действует Но-шпа? Но-шпа лучше всех справляется со спазмами, т.е. с непроизвольным сокращением мышц, вызывающим болевые ощущения. Если для снятия таких болей применить обычные анальгетики (например, Анальгин), эффект будет непродолжительным, тогда как Но-Шпа действует непосредственно на причину боли, в результате чего неприятные симптомы долгое время не возвращаются.

Список аналогов

В списке аналогов препарата Но-шпа (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Co. Ltd., Венгрия, П N011854/01) представлено 60 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество дротаверин.

• Лекарственные препараты
• Спаковин

  M.J. BIOPHARM, Индия

• Спазоверин

  SHREYA LIFE SCIENCES, Индия

• Спазмонет форте

  КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация

• Спазмонет

  КРКА-РУС, ООО, Российская Федерация

• Спазмол

  Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация

• Спазмол

  Фармстандарт-УфаВИТА, ОАО, Российская Федерация

• Пле-Спа

  Plethico Pharmaceuticals Limited, Индия

• Нош-Бра

  Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация

• Нош-Бра

  Брынцалов-А, ПАО, Российская Федерация

  ФЕРЕЙН, СОАО, Республика Беларусь

• Но-шпа

  CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия

• Но-шпа

  CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private, Венгрия

• Но-шпа форте

  CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия

• Никошпан

  CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works, Венгрия

• Дротаверин-Эллара

  МЦ ЭЛЛАРА, Российская Федерация

  Эллара, ООО, Российская Федерация

• Дротаверин-УБФ

  Уралбиофарм, Российская Федерация

• Дротаверин-Тева

  ADIPHARM EAD, Болгария

• Дротаверин-СОЛОфарм

  Гротекс, ООО, Российская Федерация

• Дротаверин-АЛСИ

  АЛСИ Фарма, Российская Федерация

• Дротаверин-OBL

  ФП Оболенское, АО, Российская Федерация

• Дротаверин форте

  Валента Фармацевтика, ОАО, Российская Федерация

• Дротаверин форте

  МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация

• Дротаверин форте

  ФП Оболенское, АО, Российская Федерация

• Дротаверин Велфарм

  Велфарм, ООО, Российская Федерация

• Дротаверин Велфарм

  Велфарм, ООО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Биохимик, ОАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Розфарм, Российская Федерация

• Дротаверин

  Биннофарм, Российская Федерация

  ГосЗМП, Российская Федерация

  «МЕДИКО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ХОЛДИНГ «»МТХ»», Российская Федерация

• Дротаверин

  Московский Эндокринный завод, ФГУП, Российская Федерация

• Дротаверин

  НОВОСИБХИМФАРМ, Российская Федерация

• Дротаверин

  Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь

• Дротаверин

  Органика, Российская Федерация

• Дротаверин

  Озон, ООО, Российская Федерация

• Дротаверин

  ВИФИТЕХ, ЗАО, Российская Федерация

• Дротаверин МС

  Медисорб, Российская Федерация

• Дротаверин

  Лекфарм, СООО, Республика Беларусь

• Дротаверин

  Ивановская фармацевтическая фабрика, ОАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Фармзащита НПЦ, ФГУП ФМБА России, Российская Федерация

• Дротаверин

  Озон, ООО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация

• Дротаверин

  Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь

• Дротаверин

  Ирбитский ХФЗ, Российская Федерация

• Дротаверин

  ПФК Обновление, ЗАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Татхимфармпрепараты, Российская Федерация

• Дротаверин

  МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация

• Дротаверин

  Верофарм, АО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Валента Фармацевтика, ОАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Армавирская Биологическая Фабрика, ФГУП, Российская Федерация

• Дротаверин

  Компания «ДЕКО», ООО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Фармпроект, АО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Еврофарм, Российская Федерация

• Дротаверин

  Синтез, ОАО Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий, Российская Федерация

• Дротаверин

  БИОМЕД им. И.И.Мечникова, Российская Федерация

• Дротаверин

  БИОСИНТЕЗ, ПАО, Российская Федерация

• Дротаверин

  Альтаир, Российская Федерация

• Дроверин

  МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко, Российская Федерация

• ДОВЕРИН

• Спазоверин Эффект

  SHREYA LIFE SCIENCES, Индия

• ДРОТАВЕРИН ДС

  ВЕТПРОМ АД, Болгария

Поделиться этой страницей

Противопоказания

Но шпа уколы инструкция по применению имеет обязательный пункт, в котором указаны причины противопоказаний к использованию препарата. Таковыми противопоказаниями являются:

1. Наличие аллергии на состав препарата.
2. Во время вынашивания ребенка на любом сроке беременности.
3. В период кормления ребенка грудным молоком.
4. При наличии заболевания бронхиальная астма.
5. При нарушениях сердечного ритма.
6. Если у пациента наблюдаются признаки пониженного давления.

У детей часто возникает аллергия на лактозу, которая содержится в но-шпе таблетированного вида. Прежде чем давать ребенку таблетку но-шпы, следует убедиться в отсутствии у него аллергии.

Инструкция по применению

Таблетки но шпа относится к спазмолитическим средствам. Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид, оно аналогично папаверину гидрохлориду. Поэтому прямым аналогом но шпы является простейший папаверин. После попадания в желудочно-кишечный тракт, таблетки но шпа быстро всасываются в кровь и воздействую на гладкую мускулатуру, расслабляя её.

 Обычно в одной таблетке но шпа содержится 40 или 80 мг. Для быстрого снятия болевого синдрома можно принять 1 таблетку но шпа 80 мг или 2 таблетки но шпа 40 мг.

 Таблетки но шпа инструкция по применению рекомендует использовать при таких заболеваниях, как:

•  болезненная менструация;
•  спазмы желчного пузыря;
•  боль в почках и мочевом пузыре;
•  спазм сосудов головного мозга и вызванной этим головной боли.

 Таблетки но шпа инструкция по применению не относит к лечебным препаратам. Это симптоматическое средство, которое не оказывает лечебного воздействия. Таблетки но шпа могут лишь на короткое время снять болевой синдром. После окончания действия дротаверина боль вернется снова. Поэтому но шпа может использоваться только как вспомогательное средство. Необходимо в первую очередь устранять причину болезненности, то есть принимать специфическое лечение.

Аналоги

Но-шпа в ампулах часто выпускается российскими производителями под международным названием «Дротаверин». Все его аналоги имеют одинаковый состав, но разные биоэквивалентность и биодоступность. Производители дротаверина:

• Мосхимфармпрепараты;
• ООО Альтаир;
• ЗАО Биннофарм;
• Биохимик;
• Дальхимфарм;
• ДЕКО компания;
• Биомед им. И.И. Мечникова;
• ВИФИТЕХ;
• Армавирская биофабрика;
• ООО Эллара (Дротаверин-Эллара).
• НОШ-БРА выпускается в таблетках и ампулах. Производитель Брынцалов-А, Россия;
• Спазмол также имеет таблетированную и инъекционную лекарственную форму. Выпускается российской компанией Фармстандарт-УфаВИТА;
• Спаковин бывает в ампулах и таблетках. Производство принадлежит M.J.Biopharm, Индия.

Также производство аналогичного лекарства принадлежит белорусскому Борисовскому ЗМП.

Структурные аналоги, имеющие другое торговое название, представлены следующими средствами:

3Отличия и сходства препаратов

Практически каждый человек сталкивался с проблемой выбора спазмолитика, узнав, что действующее вещество Но-Шпы называется так же, как аналог лекарства. Нет разницы в составе, действии на организм и показаниях к использованию. Но Дротаверин стоит дешевле, чем Но-Шпа, и этому есть свое объяснение.

Действующее вещество в обоих препаратах — дротаверина гидрохлорид.

Но-Шпа — зарегистрированное торговое название лекарственного средства, основой которого является дротаверин. Получение патента подразумевает проведение серии фармакологических испытаний, проверок качества используемого сырья и безопасности препарата. Производитель вкладывает немалые средства, чтобы запатентовать лекарство, и поэтому процент от этих затрат включается в цену препарата.

Дротаверин — это копия, или дженерик, в котором воспроизводится состав запатентованного фармпрепарата. При этом для регистрации дженерика не нужно проводить дорогостоящие тестирования и разработки, требуется лишь предоставить отчет о степени подобия воспроизводимого лекарства оригиналу — его биоэквивалентности, которая проверяется экспериментально. Регистрация дженерика проходит быстрее и дешевле, чем при получении патента на производство препарата.

Однако к таким лекарствам предъявляются более мягкие требования качества и безопасности. Многие параметры, такие как степень очистки дротаверина, качество вспомогательных веществ, условия производства, определяются производителем. Один из показателей качества продукции — наличие сертификата GMP у фармацевтической компании.

Показания к применению таблеток

Как Дротаверин, так и Но-Шпу применяют в таких случаях:

• кардиоспазм, пилороспазм;
• гастродуоденит в хронической форме;
• язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
• печеночная колика при желчнокаменной болезни;
• холецистит, дискинезия желчных путей;
• постхолецистэктомический синдром;
• спастические боли в кишечнике;
• кишечная колика, вызванная задержкой газов после хирургического лечения;
• метеоризм, воспаление слизистой оболочки толстого кишечника;
• почечная колика, воспаление почечных лоханок;
• спазм сосудов головного мозга, венечных и других артерий;
• спазм шейки матки при родовой деятельности, слишком сильные сокращения матки;
• менструальные боли.

Гастродуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки являются показаниями для приема Дротаверина и Но-шпы.

Дротаверин и Но-Шпу применяют при спазмах сосудов головного мозга, венечных и других артерий.

Способы применения Дротаверина и Но шпы

Способ применения и дозировку препаратов, а также длительность их приема должен определять врач, самостоятельное симптоматическое лечение возможно не дольше 3 дней.

Таблетки принимаются после еды, с небольшим количеством воды. Дозировка для детей от 6 до 12 лет — 1-2 таблетки в день, максимальное количество таблеток, разделенных на несколько приемов в сутки — 80 мг. Дети старше 12 лет — по 1 таблетке 1-4 раза в день или по 2 таблетки 1-2 раза в день, суточная доза — не более 160 мг. Для взрослых суточная доза Дротаверина или Но-шпы составляет 240 мг(не более).

Инъекции препаратов применяются для пациентов от 12 лет, при этом суточная доза составляет 40-240 мг, разделенных на 1-3 подкожных или внутримышечных введения по 1-2 ампулы 2 мл 2% раствора. При почечной или печеночной колике препараты вводятся внутривенно по 40-80 мг.

Побочные действия

Побочный эффект от применения этих спазмолитиков редко встречается, при этом возможны такие реакции:

• головокружение, головные боли;
• сердцебиение;
• падение артериального давления;
• чувство жара, повышенная потливость;
• аллергические дерматиты.

Побочный эффект от применения Но-шпы и Дротаверина может проявиться головокружением, головными болями.

Противопоказания к применению

Ни Но-Шпа, ни ее аналог не используется в таких случаях:

• гиперчувствительность к активному веществу или к одному из вспомогательных компонентов препарата;
• сердечная недостаточность;
• возраст менее 6 лет;
• печеночная или почечная недостаточность в тяжелой форме
• период лактации (отсутствие клинических исследований);
• галактоземия (из-за присутствия в составе лекарства молочного сахара — лактозы).

С осторожностью эти фармпрепараты назначаются беременным женщинам, пациентам с гипотензией и детям дошкольного возраста( из-за недостаточности данных клинического использования). Панкреатит при беременности является противопоказанием для назначения Дротаверина