Нейродермит

Симптомы нейродермита + фото

К первым признакам нейродермита относятся такие первичные морфологические элементы, как:

• эпидермно-дермальные папулы, которые имеют обычный цвет, присущий коже. Папулы эти в определенных местах друг с другом сливаются, образуя, тем самым, зоны папулезной инфильтрации сплошного типа.
• В этих зонах кожа сухая, располагает значительным количеством экскориаций, а также мелкими чешуйками.
• В результате инфильтрации зачастую в областях кожных складок появляются трещины.

Нейродермит на шее Локализация очагов — различные участки тела, но, в основном, происходит поражение:

• кожи головы (затылочная область),
• задней и боковой поверхности шеи,
• на руках — зоны локтевого сгиба,
• в области пахово-бедренной складки,
• промежности — межъягодичные складки, аногенитальной зоны и мошонки,
• а также на ногах в области внутренней поверхности бедер и подколенных ямок.

Дифференциальная диагностика осуществляется с:

• псориазом;
• красным плоским лишаем;
• экземой;
• почесухой;
• грибовидным микозом.

На лице

Нейродермит на лице достаточно часто становится сплошным, приобретая, тем самым, характер вторичной формы эритродермии. Нередко отмечается инфицирование очагов при последующем развитии лимфаденита (воспаления лимфоузлов), лимфангита. Зачастую заболевание сочетается с заболеваниями аллергического типа (крапивница, поллиноз, астма).

Нейродермит на руках

Нейродермит на руках проявляется сильным зудом. Чаще нейродермиту подвержена зона локтевых суставов и предплечья. Мытье пораженных участков болезненно, применение гелей для душа и увлажняющего крема только усугубляет течение болезни.

• На коже присутствуют многочисленные чешуйки, превращающиеся в мокнущие корочки.
• Корочки отпадают, под ними остаются раны, после этого процесс снова повторяется.

Основным симптомом острой стадии болезни является:

• нестерпимый зуд, который усиливается в ночное время. Другие признаки появляются позже.
• Поначалу сыпь напоминает красные пятнышки, папулы и бляшки, склонные к слиянию.
• Из-за расчесывания тело поражает вторичная инфекция, которая превращает элементы в пустулы – пузырьки с содержимым.
• Кожные ткани отекают и кажутся одутловатыми.

При ограниченном нейродермите поражение кожи обычно представлено:

• локальными зудящими бляшками величиной не более ладони в области задней или боковой поверхности шеи, пахово-бедренных складок, мошонки, половых губ, межъягодичной складки.
• Измененные участки кожи представляют собой зоны лихенификации, окруженные диссеминированными папулами по периферии.
• В позднем периоде нейродермита по краям очагов формируется гиперпигментация, на фоне которой, в местах расчесов, может образовываться вторичная лейкодерма — участки обесцвеченной кожи.

Симптомы диффузной формы:

• Одно из самых пагубных заболеваний кожи. Помимо того что оно поражает многие участки тела, затрагивает и лицо.
• Высыпания наблюдаются на веках и губах. Также они могут проявиться и на внутренних сторонах локтевых и коленных изгибов.

Облегчение при таких состояниях достигается с помощью ультразвуковых сеансов и физиолечения.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

• ощущение тревоги;
• раздражительность;
• депрессия;
• быстрая утомляемость;
• вялость и апатия;
• чрезмерная эмоциональность;
• плаксивость;
• нарушения сна.

В некоторых случаях нейродермит у взрослых может стать причиной развития лимфаденита (воспаления лимфоузлов), а это, в свою очередь, приводит к ухудшению работы многих органов. Как правило, рецидивы заболевания возникают в холодное время года, а в летний период у пациентов, наоборот, отмечаются значительные улучшения в состоянии здоровья.

Психосоматика

Нейродермит способен проявить себя под влиянием субъективных стрессовых ситуаций. При развитии социального стресса и проблем общения, которые своевременно не решены, состояние пациента значительно усугубляется.

Психосоматика определяется сознанием, поэтому дисбаланс в организме пациента характеризуется, как начало психосоматических нарушений

Например, если пациент слишком акцентирует свое внимание на отношении к нему окружающих, он старается всеми силами получить одобрение и начинает тщательно выбирать внешний образ, в том числе одежду. В этом случае, с точки зрения психосоматики нейродермита, одежда ассоциируется с кожей, которая отражает внутреннее состояние пациента

Существует тесная взаимосвязь кожных болезней и психики — зависимость между ярко выраженной псевдоаллергической реакцией, конфликтных, психотравмирующих ситуаций и степенью эмоциональной восприимчивости. Это осложняется присоединением настороженности, подозрительности и напряженности, подталкивая пациента к социальной изоляции и негативизму. Несмотря на то, что нет обязательных признаков, которые сопровождают развитие нейродермита, существуют определенные сходные типологические черты, присутствующие у пациента.

К психологическим чертам пациентов, страдающих нейродермитом, можно отнести:

• человек подавлен, у него резко снижена эмоциональность;
• отмечается повышенная усталость и утомляемость даже при отсутствии физических нагрузок;
• больной крайне раздражителен, чувствителен и раним;
• возможны внезапные приступы агрессии и сложности адаптации к окружающему обществу;
• пациент, может быть, замкнут и крайне мнителен;
• любые высказывания человек принимает на свой счет и от этого испытывает обостренное чувство стыда и вины;
• пациент с нейродермитом неуютно и неуверенно держится в обществе, порождая в себе комплекс неполноценности, что приводит к навязчивому желанию отторжения собственного тела и кожи.

Особенно важен психосоматический фактор при анализе заболевания у детей.

Лечение нейродермита

Медикаментозное лечение нейродермита проводится противоаллергическими (кларитин, супрастин, зиртек и др.) и успокоительными препаратами (настойка пустырника, валерианы, новопассит).

Для облегчения зуда врач посоветует применять мази, содержащие гормоны, например, гидрокортизоновую мазь. Такие мази можно использовать достаточно долго.

Если вы хотите достичь успеха, и действительно вылечить нейродермит на руках или других частях тела, одного медикаментозного лечения может оказаться недостаточно

Важно соблюдать следующие правила:

1. Соблюдать режим дня: ограничить физические и умственные нагрузки, хорошо высыпаться и правильно питаться.
2. Полноценно отдыхать. Полезен отдых на морском курорте.
3. Закаляться и принимать комплекс витаминов и минералов, подобранный врачом. Эти меры помогут укрепить иммунитет, а также снизить симптомы нейродермита.
4. Избегать стрессовых состояний.
5. Относиться к жизни с оптимизмом.

Если все предыдущие методы не помогают и ваше состояние только ухудшается, врач при нейродермите может назначить лечение гормональными препаратами для приема внутрь и физиотерапевтические процедуры. Не забывайте, что лечить нейродермит можно и народными средствами, используют: отварах трав для успокоения зуда (ромашки, зверобоя), мазях и кремах. Перед применением таких средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Нейродермит не является опасным заболеванием, но может вызывать развитие кожных инфекций, распространению которых способствует постоянное расчесывание.

Методы диагностики

Главная задача врача-дерматолога при постановке диагноза – дифференцировать патологию от схожих заболеваний: почесухи, хронической экземы, красного плоского лишая, амилоидного лихена. Для этого проводится визуальный осмотр и сравнение симптомов нейродермита с признаками других болезней. Методы диагностики включают также проведение гистологического исследования, если визуально отличить высыпания не удалось. Выделяют следующие отличия:

1. При нейродермите зуд появляется еще раньше внешнего проявления на коже, а хроническая экзема сначала видна. К тому же в последнем случае сыпь может иметь форму папул, пятен, эрозий, а ограниченный дермит имеет мономорфную структуру.
2. При нейродермите сильно выражена лихенизация кожи, зуд, что отличает его от красного лишая.
3. При почесухе наблюдаются полиморфные высыпания, а при нейродермите ограниченном – однородные.
4. Амилоидный лихен отличается зонами высыпаний. В этом случае чаще поражены голени, а при нейродермите: шея, локти, под коленями.

Лечение нейродермита у взрослых

Тактика лечения при кожном заболевании направлена на устранение нарушений, которые спровоцировали развитие патологического процесса, и на предупреждение рецидивов появления нейродермита, пролонгирование (продление срока) ремиссий. Общими терапевтическими мероприятиями являются:

• разработка оптимального режима дня (полноценный ночной сон, сбалансированное питание, физические нагрузки);
• строгая диета, которая предусматривает исключение из рациона пряностей, маринадов, шоколада, копченых, острых продуктов, какао, цитрусовых, яиц, молока;
• стационарное лечение с использованием лекарственных средств, физиопроцедур (применение грязевых ванн, мазей, ультразвуковых сеансов);
• запрет на нахождение в квартире аквариумных рыб, домашних животных, цветущих растений;
• проведение ежедневной влажной уборки;
• одежда пациента должна быть просторной (противопоказаны шерстяные, синтетические вещи);
• ограничение водных процедур.

Медикаментозная терапия

Лечение нейродермита при помощи лекарственных препаратов направлено на устранение внешнего источника, который послужил провокатором болезни. Любые медикаменты должен назначать лишь врач, т.к. самолечение может негативно сказаться на здоровье пациента. Срок, дозировку лекарств определяет тоже врач, исходя из индивидуальных особенностей человека. Как правило, на протяжении всего периода течения патологического процесса используются препараты системного действия:

• Антигистаминные средства: Эриус, Цетрин, Лоратадин, Хлопирамин, Терфенадин, Фексофенадин. Принимают такие таблетки 1 раз за сутки. Побочных эффектов лекарства не вызывают, они делают кожные рецепторы нечувствительными к влиянию гистамина (гормона аллергических реакций).
• Витамины групп E, A, B для общего оздоровления организма.
• Слабые гормональные мази: Синафлан, Дермовейт, Целестодерм. Препараты быстро проникают в кровоток и снимают воспаление. Применяют мази 3 раза за сутки.
• Антидепрессанты, психотропные и седативные препараты (настойка пиона, корня валерианы, Пирроксан бутироксан). Используются для снижения вероятности развития невротических реакций.

Если у пациента, который страдает нейродермитом, выявлено нарушение работы пищеварительной системы, то при лечении ему показан прием ферментативных препаратов (Фестал, Мезим форте, Панкреатин). При дисбактериозе (нарушении микрофлоры) кишечника назначаются пробиотики (Линекс, Бактистатин). При обострении недуга пациентам внутривенно вводится 10% раствор глюконата кальция. Если к острой форме нейродермита присоединяется бактериальная вторичная инфекция, больным назначаются антибиотики (Линкомицин, Эритромицин).

Местная терапия основывается на применении резорциновой мази. Если из пустул выделяется экссудат (жидкость), дерматологи советуют проводить обработку тела Фторокортом. Основанная на триамцинолоне, данная мазь быстро снимает зуд, воспаление. Препарат необходимо распределить тонким слоем. Процедуру следует выполнять 2 раза за день, но не больше 4 недель.

Физиотерапевтические процедуры

При терапии нейродермита хорошо зарекомендовала себя селективная фототерапия, светолечение (с применением кварцевой лампы). Такая процедура предусматривает использование ультрафиолетовых лучей. Можно прибегать к светолечению лишь в период ремиссии. Длительность курса – 15 процедур. Кроме того, при лечении атопического дерматита специалисты советуют использовать:

• электросон;
• криомассаж (применение жидкого азота);
• ультразвук;
• облучение очагов поражения медицинским лазером;
• принятие сероводородных, нафталановых, радоновых, травяных ванн;
• гипербарическая оксигенация (обогащение клеток кислородом).

Народные рецепты

Средства народной медицины разрешено использовать лишь с одобрения специалиста. Для наружного применения врачи советуют готовить мази. Самыми распространенными рецептами являются:

• Мазь из вазелина и прополиса (1:10). Для приготовления средства надо растопить вазелин на плитке до кипения, далее смешать с прополисом и остудить. Полученную смесь необходимо втирать в пораженные участки 3 раза за день. Курс лечения – не больше одного месяца.
• Травяные примочки являются эффективными средствами при лечении нейродермита у взрослых. Чтобы снять воспаление, настой следует готовить крепким. Для этого на один литр кипятка надо взять 15 ложек сухих трав (ромашки, череды, мяты, можжевельника). Настаивать средство нужно 10 часов. Далее в течение дня можно несколько раз смачивать бинты в настое и протирать пораженные участки. Длительность лечения – 3 недели.

Классификация

Нейродермит – это заболевание, которое имеет несколько видов, обуславливающих степень распространенности патологического процесса по кожным покровам пациента.

1. Диффузный нейродермит. Для этой формы характерно возникновение множественных очагов поражения. Как правило, они локализуются на верхних и нижних конечностях (в подколенных впадинах и локтевых сгибах), а также на туловище. Вместе с тем диффузный нейродермит зачастую поражает область шеи, гениталии, область заднего прохода и лицо. В данном случае очаги поражения представляют собой сливающиеся лихенифицированные и инфильтрированные кожные участки. Кое-где, помимо лихенификации возникают плоские блестящие узелки. Иногда у пациентов после расчесов наблюдается непродолжительное мокнутие. Как следствие, очаги поражения могут инфицироваться, осложнившись лимфаденитом или пиодермией. Пациентов, страдающих диффузным нейродермитом, отличает отечность и гиперемия кожных покровов, зачастую покрытых мелкими чешуйками.
2. Ограниченный нейродермит. Этому типу нейродермита свойственно появление на поверхности кожи покрытых узелковыми новообразованиями бляшек на шее, в коленных и локтевых сгибах, в промежности, на половых органах. При этой разновидности болезни нередко отмечается симметричное расположение бляшек. Как правило, они появляются одновременно на обоих локтях, коленях, стопах.
3. Декальвирующий поражает покрытые волосами области тела, вызывая постепенное выпадение волос.
4. Линеарный нейродермит. Это патология, при которой очаги поражения локализуются преимущественно на разгибательных поверхностях рук и ног и имеют форму полос, иногда с бородавчатой или шелушащейся поверхностью.
5. Фолликулярный: образуется на волосистых частях тела в форме высыпаний, имеющих вид остроконечных папул.
6. Псориазиформный нейродермит. В данном случае очаги поражения представляют собой красные уплотнения, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего они локализуются на голове и на шее.
7. Гипертрофический: выражается в припухлостях в области лимфоузлов, чаще всего паховых.

Каждый вид нейродермита приносит ощутимый дискомфорт человеку, поэтому лечение требуется без промедления.

Лечение нейродермита

Нейродермит часто требует длительного лечения. Точный характер терапии всегда зависит от конкретного случая.

Основная терапия: уход за телом.

Кожа особенно чувствительна к нейродермиту. Целью базовой терапии является обеспечение кожи достаточным количеством влаги.

Советы по базовой терапии:

1. Для используйте увлажняющие мази, например, с мочевиной.
2. Если кожа менее сухая, можно прибегнуть к водомасляным эмульсиям.
3. Для очищения кожи рекомендуется использовать для душа гели с маслами.
4. Не используйте мыло или дезинфицирующие средства.
5. Избегайте слишком частого контакта с водой.

Местная терапия: Внешнее лечение во время острого рецидива

В случае легкого или умеренного нейродермита, чтобы улучшить симптомы, как правило, в дополнение к базовой терапии достаточно внешнего лечения.

В этом важную роль играют две группы активных веществ:

1. Глюкокортикостероиды (препараты, содержащие кортизон), которые подавляют избыточный иммунный ответ организма;
2. Ингибиторы кальциневрина, которые влияют на лейкоциты, участвующие в воспалении.

Глюкокортикостероиды (кортикостероиды)

Для краткосрочного эффекта мазь с кортизоном является очень эффективным средством. Кортизон сдерживает воспаление и снимает зуд. В случае нейродермита на лице и чувствительных участках кожи, таких как шея, следует применять только слабую кортизоновую мазь – и только в течение небольшого времени (5-10 дней).

Кортизонные мази не подходят для длительного лечения нейродермита

Важно не использовать препараты слишком долго и не использовать его в больших дозах

Кортизон приводит к тому, что кожа становится тоньше и чувствительнее (так называемая атрофия). Тем не менее, исследования показали, что нет доказательств того, что этот эффект является постоянным, если только кортизон принимался слишком долго, слишком часто или в слишком высоких дозах.

Другие побочные эффекты, вызванные длительным лечением кортизоном:

• телеангиэктазия (мелкие расширенные вены на коже);
• кожные инфекции;
• периоральный дерматит, воспаление кожи лица;
• розацеа;
• растяжки на коже;
• контактная аллергия.

Также может случиться, что кортизон не будет работать так хорошо после длительного периода использования.

Ингибиторы кальциневрина

Если препараты кортизона не помогли в достаточной степени или о них не может быть и речи, врач может прописать ингибиторы кальциневрина, такие как Пимекролимус или Такролимус. 

Активные вещества этих препаратов влияют на иммунную реакцию организма. Они предотвращают высвобождение определенных веществ-посредников (цитокинов) в кожу, вследствие этого воспалительная реакция проходит быстрее.

Ингибиторы кальциневрина доступны в виде мазей или кремов.

В отличие от кортизона, активные компоненты Пимекролимуса или Такролимуса подходят для длительного лечения нейродермита. Их также можно наносить на чувствительные участки кожи: лица, шеи или половых органов.

Если врач прописал мази или кремы с ингибиторами кальциневрина, лучше всего применять их сразу, как только вы заметите первые симптомы атопической экземы. Это относится и к тем случаям, когда вы заметили признаки рецидива.

Таким образом, вы можете перехватывать рецидивы заболеваний или способствовать ослаблению рецидивов.

Возможные побочные эффекты ингибиторов кальциневрина:

• зуд;
• жжение/ощущение жара на коже;
• эритема.

Эти побочные эффекты обычно проходят в течение первых нескольких дней после начала лечения.

Ингибиторы кальциневрина детям в возрасте до двух лет назначают в отдельных случаях.

Системная терапия: пероральные препараты

Иногда мазей или кремов недостаточно, чтобы в достаточной степени облегчить симптомы нейродермита. В этом случаи врач рассмотрит вопрос о внутреннем (системном) лечении. Это означает, что пациент будет принимать лекарства, которые воздействуют на весь организм.

Обычно используемые препараты для внутренней терапии:

• Препараты кортизона (глюкокортикоиды): они в основном используются в случае острого эпизода временной шоковой терапии.
• Циклоспорин А: Препарат ингибирует избыточный иммунный ответ и подходит для длительного лечения атопического дерматита.
• Антигистаминные препараты (): В случае сильного зуда доктор может порекомендовать антигистаминные препараты в дополнение к другим лекарствам.
• Антимикробные агенты: В некоторых случаях может потребоваться лечение внутреннего антимикробного нейродермита, а именно, когда грибки или бактерии колонизируют уже поврежденную кожу. Какой препарат выберет врач, зависит от того, какие микроорганизмы в нем участвуют: противогрибковые препараты против грибков, антибиотики против бактерий.

Диагностика

Диагноз нейродермита может быть выставлен специалистом-дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют. Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы и др.), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены. При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина. Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (себорейным, контактным), дерматофитией, розовый лишаем, чесоткой, псориазом, дисгидротической экземой и др.

Причины развития болезни

Нейродермит не относится к заразным заболеваниям. Зачастую его первопричиной оказывается генетическая предрасположенность к аллергии. Отреагировать болезнью человеческий организм может на любой раздражитель – от шерсти домашнего питомца до любимого косметического средства.

Распространенными причинами возникновения нейродермита специалисты считают:

• нервно-психические расстройства здоровья;
• лекарственные препараты;
• климатические факторы;
• работа во вредных условиях и другие раздражающие факторы;
• нерациональное питание, общее токсическое загрязнение организма;
• продолжительные психоэмоциональные, умственные и физические перегрузки, депрессии;
• глубокие нарушения функционирования иммунной, центральной и периферической нервной систем, вегето-сосудистый синдром;
• источники хронической инфекции, очаги воспалений в организме и бактериальные скопления на коже;
• заболевания ЖКТ, связанные с расстройством процессов ферментации, сбои в эндокринной системе, ЛОР-заболевания;
• генетическая обусловленность склонности к различным аллергическим реакциям, что доказано большой интенсивностью заболеваний близких родственников и однояйцевых близнецов;
• эндогенные факторы — загрязненное состояние окружающей внешней (уличной) и внутренней (внутри помещений) среды, способное вызвать гиперреактивность кожи.

Несмотря на разнообразие факторов, провоцирующих развитие нейродермита, дерматологи считают, что болезнь запускает аллергический механизм. При первой встрече с аллергеном организм вырабатывает антитела к новому для себя соединению, но во второй раз антитела соединяются с организмом и разносятся кровотоком ко всем тканям и органам и разрушают мембраны их клеток.

В процессе дегрануляции происходит выброс активных веществ, среди которых находится гистамин. Это вещество вызывает покраснение и уплотнение кожи, повышение местной температуры и чувство зуда или жжения. В случае вторичного инфицирования повышается температура тела.

Поражение нервной системы как причину возникновения нейродермита ученые объясняют дисфункциональностью периферических нервных волокон. Поэтому больного начинает донимать сильный зуд, а на теле появляются высыпания. Желание почесать кожу приводит к ее травмированию, увеличению интенсивности зуда и отечности тканей.

Симптомы

К симптомам относят:

• бляшки с измененными участками кожи, усыпанные мелкими узелками с блестящей поверхностью;
• зуд еще до появления бляшек и высыпаний;
• чешуйки и корки на очаге поражения;
• синюшное, багровое окрашивание очага поражения;
• наличие на участке с образованиями депигментированных мест.

Болезнь прогрессирует постепенно. Сначала появляется зуд, затем развиваются бляшки, после этого кожа может менять свой цвет.

Локализация у болезни разная, но чаще она наблюдается на шее, сгибах локтей и колен, мошонке и половых губах, в паховой области и складке между ягодицами.

Вместе со специфическими есть и общие симптомы атопического дерматоза, связанные со снижением функции надпочечников. К ним относят:

• потемнение кожных покровов;
• снижение артериального давления;
• апатию, слабость, утомляемость. Или же может наблюдаться сильная нервная возбудимость;
• значительную потерю массы тела.

Сильнее всего болезнь проявляет себя в холодное время года, а летом она переносится легче.

Нейродермит виды

Нейродермиты выделяют следующие: ограниченный (рассеянный), диффузный (разлитый), гипертрофический, линейный, фолликулярный,  псориазиформный, декальвирующий.

Ограниченный нейродермит возникает на незначительных участках кожи. При этом кожные проявления имеют вид бляшек, состоящих из мелких папул. Сама кожа становится сухой, огрубевшей, и как будто присыпанной мукой. В вечернее время кожные изменения сопровождаются сильнейшим зудом, к которым присоединяются следы расчесов, а также кровь на царапинах. Симптомы ограниченного нейродермита локализуются на боковых, а также задних поверхностях шеи, в местах подколенных и локтевых ямок, в местах заднего прохода и гениталиях. Если таких изменений на коже можно обнаружить несколько, то вероятнее всего это распространенный нейродермит. Нейродермит имеет особенность стихать в период полового созревания и с годами постепенно полностью исчезать.

Диффузный нейродермит характеризуется высыпаниями в большом количестве и способностью возникнуть в любом возрасте. Для воспалений характерны симметричные участки кожи, располагающиеся на шее, лице, коленных и локтевых сгибах, внутренней поверхности бедер, груди. Пораженные участки наделены сероватым оттенком, расчесывание приводит к возникновению корочек и образованию плотных узелковых образований. Очаги поражения сливаются в инфильтрированные, а также лихенифицированные участки кожи. Отдельные участки имеют плоские, мелкие узелки с блестящим эффектом. Иногда происходит непродолжительное мокнутие в складках кожи, которое усиливается под влиянием расчесов. Поверхность очагов покрывается многочисленными экскориациями, а также геморрагическими корочками. Инфицирование расчесов провоцирует пиодермию, лимфангит, лимфаденит. Больной страдает от белого стойкого дермографизма. Лицо отекает, кожа становится гиперемированной и покрывается мелкими чешуйками, выражение лица приобретает страдальческий вид.

Диффузный нейродермит имеет особенность объединяться с другими аллергическими болезнями (бронхиальная астма, крапивница), гораздо реже с катарактой, очень редко с психическими расстройствами. Для диффузного нейродермита течение характерно хроническое, с частыми рецидивами. Обострение может вызываться нейрогенными влияниями, а также бытовыми аллергенами. Зачастую диффузный процесс переходит в хронический и нейродермит приобретет характер эритродермии.

Гипертрофический нейродермит характеризуется проявлением опухолей в паховой зоне.

Линейный нейродермит отмечается зудящими полосками на сгибах конечностей.

Псориазиформный нейродермит выделяется располагающимися на голове и шее уплотненными покрасневшими очагами, покрытыми измельченными чешуйками.

Фолликулярный нейродермит характеризуется остроконечными папулами на волосистой части головы.

Декальвирующий нейродермит проявляется на волосяных частях тела с последующим облысением.