Мази для лечения наружного геморроя: обзор 10 лучших препаратов

Причины геморроидальной болезни

Проявления наружного или внутреннего геморроя могут быть спровоцированы множеством факторов, но основные – это постоянные запоры или понос. Потуги при дефекации у мужчин и у женщин провоцируют повышение внутрибрюшного давления, что усиливает выпячивание сосудистых стенок, а диспепсия раздражает, травмирует слизистую ректум. Кроме того, к числу основных причин, вызывающих образование геморроидальных шишек относят:

• наследственную предрасположенность;
• анальный секс;
• регулярные клизмы;
• прием слабительных;
• гиподинамию;
• подъем тяжестей, в том числе и спортивных снарядов;
• дисбаланс в рационе питания;
• увлечение спиртными напитками, крепким кофе;
• стрессовые ситуации;
• воспаления органов малого таза, расположенных в непосредственной близости от прямой кишки;
• возраст с дегенеративными изменениями в сосудах, перебоями в сердце, приводящим к застою в нижней полой вене, изменение метаболизма, микрофлоры в кишечнике с запорами;
• беременность с постоянно растущим давлением на сосуды малого таза, роды с высоким внутрибрюшным давлением.

Есть целый ряд заболеваний, провоцирующих геморроидальную болезнь:

• синдром Крона, язвенный колит, эрозивные процессы в пищеварительной трубке;
• цирроз печени, недостаточность билиарной системы;
• целиакия – врожденная непереносимость глютена злаков;
• варикоз, другие заболевания периферических сосудов;
• простатит, аденома;
• опухолевый рост.

Как лечить геморрой в домашних условиях?

Очень часто пациенты обращаются на медицинский форум с вопросом, как и чем лечить внутренний геморрой в домашних условиях. Конечно, существует множество народных методов для лечения данного заболевания, но нужно знать, что они будут эффективны только на начальных стадиях патологического процесса. Кроме того, необходимо понимать, что применение любого народного средства должно быть согласовано с лечащим врачом-проктологом и сочетаться с основной антигеморройной терапией.

Только так лечение геморроя будет успешным. В противном случае самолечение будет неэффективным, что приведет к усугублению заболевания и развитию вышеописанных осложнений.

При внутреннем геморрое лечение в домашних условиях проводится с помощью самодельных свечей, микроклизм и средств для приёма внутрь.

Рассмотрим более подробно, как можно лечить геморрой в домашних условиях.

Самодельные свечи

Проще всего приготовить следующие самодельные свечи:

• картофельные свечи: из очищенного и охлаждённого овоща острым ножом вырезают небольшие торпеды, которые смазывают растительным маслом и вводят в задний проход на ночь;
• медовые ректальные вкладыши. Из засахаренного мёда пальцами вылепливают небольшие цилиндры, которые вводят в прямую кишку 1 — 2 раза в день;
• ледяные свечи. Для приготовления таких вкладышей лучше использовать не обычную воду, а отвары лекарственных растений, например, ромашки, шалфея, календулы, тысячелистника, почечуйной травы, дубовой коры, луковой шелухи и других. Готовый раствор разливают в картонные конусы, которые ставят в морозилку до полного замерзания.

Микроклизмы

Для микроклизм можно использовать различные лечебные растворы, а именно:

• отвары и настои лекарственных растений (календула, зверобой, шалфей, тысячелистник, кора дуба, луковая шелуха, толстянка и другие);
• сок растений (алоэ, картофель, свекла);
• растворы минералов и прочих веществ (морская соль, мумиё, сода);
• настои продуктов пчеловодства (прополис).

При проведении процедуры в резиновую грушу набирают 40 — 60 мл лечебного раствора и вводят его в прямую кишку 1 — 2 раза в день.

Свечи и микроклизмы от геморроя в домашних условиях быстро купируют болезненность, жжение и зуд в заднем проходе, а также устраняют кровоточивость узлов, ускоряют восстановление тканей и улучшают кровообращение.

Самая эффективная мазь от геморроя

Сложно выделить самое эффективное средство от наружного геморроя, ведь выбор лекарства зависит от многих факторов. Доктор подбирает препарат индивидуально, в зависимости от типа заболевания, его тяжести, клинической картины, личных особенностей пациента. Ниже представлен список лекарственных средств, которые часто используются для терапевтических мероприятий, направленных на устранение симптомов наружной формы геморроя.

Тетрациклиновая мазь при геморрое

• ячмень, конъюнктивит, блефарит;
• воспалительные заболевания слизистых и других участков тела, вызванные инфекцией;
• профилактика осложнений после глазных операций и травмирования зрительных органов.

Для лечения наружного геморроя лучше пользоваться 3%-ной Тетрациклиновой мазью, эта форма дает более ощутимый результат. Область вокруг ануса и вывалившиеся наружные узлы аккуратно обрабатываются средством трижды в день. Перед этим необходимо помыться теплой водой с мылом. Продолжительность курса терапии обозначает лечащий врач-проктолог.

Гепариновая мазь

Судя по отзывам, данный препарат является одним из самых доступных и эффективных медсредств. Благодаря применению Гепариновой мази можно добиться обезболивания, противовоспалительного действия, рассасывания тромбов. Лекарство не гормональное, поэтому его назначают даже беременным женщинам. Показания:

• наружная форма геморроя;
• терапия и профилактика тромбофлебита;
• воспаление узлов после родов;
• поверхностный перифлебит;
• трофические язвы голени.

Дозировка и применение:

• нанести тонким слоем на пораженную область (1 грамм мази на поверхность диаметром 3-5 см);
• подождать, пока средство немного впитается;
• повторять процедуру 2-3 раза в день до полного купирования симптомов.

Гепатромбин Г

В составе средства Гепатромбин Г имеется вещество-антикоагулянт, который предотвращает образование тромбов. Препарат применяется для комплексной терапии при острой стадии болезни. Он убирает воспаление, уменьшает отеки, снимает болевые ощущения. Показания:

• внутренний и наружный геморрой;
• зуд, свищи, экзема около анального отверстия;
• тромбофлебит вен прямой кишки;
• трещины в анальном отверстии.

Использование:

• наносить на пораженную область от 2 до 4 раз в сутки;
• когда исчезнет боль, сократить применение до 1 раза в день;
• курс лечения – 7 дней.

Релиф

Многофункциональное средство – Релиф. Отличается широким спектром действия: укрепление иммунитета, устранение воспаления. Релиф оказывает сосудосуживающее и заживляющее действие. Показания к применению:

• трещины в заднем проходе;
• наличие внутренних или наружных узлов;
• воспаление анальной области;
• кровотечения при геморрое.

Особенности использования:

• наносить при помощи специального аппликатора на воспаленные участки слизистой и кожи;
• использовать 3-4 раза в день (утром, перед сном, после опорожнения кишечника);
• курс лечения: 5-10 дней.

Проктоседил

Еще один препарат для эффективной терапии – Проктоседил. Активные компоненты лекарства оказывают противовоспалительное, бактерицидное, анестезирующее действие. Еще препарат устраняет зуд, предотвращает появление тромбов, увеличивает эластичность сосудов, уменьшает ломкость капилляров. Показания:

• послеродовой геморрой;
• анальные трещины, экземы;
• внутренний, внешний геморрой (хронические заболевания);
• обострение воспаления;
• профилактика появления выпавших узлов.

Нюансы применения:

• Проктоседилом нужно мазать участки возле ануса, где чувствуется боль, зуд и жжение;
• процедура проводится ежедневно (утром, вечером, после дефекации);
• препарат используют не более 7-ми дней.

Левомеколь

Лекарственное средство Левомеколь дает шанс уничтожить множество разных бактерий. Препарат хорошо заживляет трещины и другие кожные повреждения в области ануса. Показания:

• фурункулы;
• ожоги;
• гнойные раны;
• воспалительные заболевания кожи с гнойными выделениями.

Использование:

• средством обрабатывают геморроидальные узлы, область рядом с ними;
• процедуру проводят раз в день перед сном;
• курс терапии – около 10 дней.

Троксевазин

Для эффективного лечения патологии часто выписывают Троксевазин. Это медицинское средство является отличным венопротектором, упрочняет стенки сосудов, увеличивает их эластичность. Троксевазин убирает воспаление, зуд, отечность, облегчает опорожнение кишечника. Показания:

• геморрой;
• боль, отеки при травмах;
• варикозное расширение вен;
• поверхностный тромбофлебит;
• венозная недостаточность.

Применение:

• обрабатывать пораженные участки два раза в сутки тонким слоем;
• наносить только после дефекации, гигиенических процедур;
• длительность лечения примерно 5-8 дней.

Анальные бахромки: избавиться или нет

Часто появление анальных бахромок принимают за наружный геморроидальный узел. Но это не совсем одно и то же. Анальные бахромки – небольшие кожные складки вокруг анального отверстия. Чаще возникают у женщин после родов, но могут появиться и у мужчин. Они в отличие от геморроя не причиняют пациенту боль. Но могут мешать проведению гигиенических процедур, доставлять дискомфорт при ношении облегающего нижнего белья. Если у вас есть подозрение, что возник этот недуг, обратитесь к проктологу. Процесс удаления бахромок современными методами проходит быстро и практически безболезненно. Специалисты отмечают преимущество удаления бахромок радиоволновым методом. Восстановительный период после такого вмешательства – от 3 недель до месяца. Единственное условие – хирургический метод возможен только после прекращения лактации. Если же бахромки не беспокоят пациента – их не лечат. Вреда организму они не несут.

Что представляет собой наружный геморрой

Наружный геморрой – болезнь, проявляющаяся крупными высыпания в области ануса. В основе болезни лежит расширение артерий, в результате которого и на фоне ослабления стенок сосудов возникают геморроидальные узлы (выпуклости на артериальных сосудах).

Причинами геморроя являются:

• запоры;
• гиподинамия;
• неправильное питание;
• избыточный вес;
• избыточная активность, поднятие тяжестей;
• профессиональный спорт;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• беременность и роды.

Одной из причин геморроя могут быть частые запоры

К симптомам наружного геморроя относятся боль (как правило, усиливающаяся при дефекации), воспаление окружных тканей около заднего прохода, покраснение и раздражение, зуд, жжение, иногда возникают кровотечения. Последний признак больше свойственен другой форме болезни (внутренней) или поздним стадиям наружного типа геморроя с запущенным течением.

Самая яркая симптоматика наружного геморроя

Жалоб в стадии ремиссии практически не встречается. Пациенты начинают ощущать симптоматику только в периоды обострения. Признаки, мучающие больного обычно таковы:

1. Кровотечения. Обычно кровь появляется после опорожнения кишечника. Кровь может появиться на туалетной бумаге или на кале. На начальной стадии, когда шишки не слишком большие, пациенты страдают от кровотечений редко и не обильно. Также болезнь может быть осложнена анальными трещинами, которые кровоточат значительно сильнее.
2. Болевой симптом. Данный признак проявляется во время обострения недуга. Боль локализируется в местах, где расположены узлы. Обычно сильные, острые боли возникают в малом проценте случаев. Появляются они во время или после акта дефекации и могут сохраняться среди дня.
3. Дискомфорт. Обычно дискомфортные ощущения возникают в виде тяжести, дискомфорта неясной природы, сухости и раздражения. Порой понять причину эти ощущений пациентам достаточно сложно и не каждый понимает, что причина — внешний геморрой.
4. Шишки. Нащупать их можно даже самостоятельно, если аккуратно пройтись пальцами по аноректальной области. Шишки могут быть болезненными при касаниях, иметь разный размер. Может быть обнаружена как одна, так и несколько шишек сразу.
5. Зуд. Этот симптом очень часто сопровождает болевые ощущения и осложняет течение геморроя. Зуд бывает разной интенсивности, это часто лишает пациентов аппетита и сна.

Фото: Наружный геморрой у женщин, шишка наружная

Такая симптоматика встречается практически всегда и значительно ухудшает качество жизни пациента. Купировать ощущения необходимо максимально быстро, стразу после их появления. Это предохранит заболевшего от осложнений, которые могут быть весьма серьёзными и болезненными.

Как лечить: методы и способы

Лечение наружного геморроя у женщин должно быть комплексным, в него включается:

1. Правильное питание. Необходима сбалансированная диета с повышенным количеством клетчатки и нежирных молочных продуктов. Такое меню предупреждает задержку кала и восстанавливает полезную микрофлору кишечника.
2. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь увеличивают деформацию сосудов, что мешает полностью вылечить геморрой.
3. Изменение образа жизни. Необходимы умеренные физические нагрузки, отсутствие стрессов, полноценный ночной сон.
4. Специальная гимнастика. Упражнения Кегеля отлично укрепляют мышцы сфинктера и стенки прямой кишки, улучшают состояние сосудов и сдерживают рост геморроидальных узлов.

В зависимости от состояния пациентки врач может предложить лигирование латексными кольцами, криотерапию, склеротерапию, дезартеризацию.

При запущенной стадии показана классическая геморроидэктомия, которая выполняется при помощи скальпеля или лазера.

Что такое наружный геморрой и как он развивается

Внешний вид данного заболевания считается менее опасным, чем внутренний, но все же доставляет пациенту множество неприятностей. Известно, что геморрой бывает двух разновидностей:

1. Наружный (внешний).
2. Внутренний.

Виды геморроя

Внешний геморрой, что характерно, редко кровоточит и представляет собой геморроидальные узлы, которые расположены под кожей в области анального отверстия снаружи. Его легко нащупать самостоятельно, поэтому вопрос как лечить наружный геморрой возникает у многих людей.

Самостоятельно пытаться избавиться от болезни врачи-проктологи категорически не рекомендуют, так как можно усугубить ситуацию.

Заболевание развивается у людей в связи со следующими причинами:

1. Частые запоры и поносы, избавление от запоров при помощи клизм.
2. Работа или спорт, связанные с подъемом тяжестей.
3. Беременность и роды также могут спровоцировать развитие болезни, так как в женском организме в этот период происходят серьезные гормональные изменения, а также нагрузка в связи с вынашиванием ребенка и потуги при родах.
4. Офисная сидячая работа.
5. Неправильное питание, отсутствие в рационе овощей, фруктов и злаков, но злоупотребление мясом, алкоголем, маринадами и пряностями, жирной пищей.

Все вышеперечисленное является основными причинами возникновения наружного геморроя. В большинстве своем данным заболеванием люди начинают страдать после 30 лет. Именно в этом возрасте наиболее часто у людей возникает вопрос, как лечить геморроидальные наружные узлы.

Внешний геморрой: проявления и симптомы

Внешняя форма геморроя возникает при поражении крупной вены, находящейся под кожей в области ануса. При усиленном поступлении крови и замедлении ее оттока сосуды растягиваются, стенки деформируются, образуя узлы различного размера. При отсутствии лечения они постепенно увеличиваются, растягивая и без того поврежденные ткани. Многое зависит от того, как быстро развивается геморрой, шишка снаружи может мешать при ходьбе. Из-за того, что узлы располагаются непосредственно в области заднего прохода, при малейшем напряжении они выступают из ануса. Симптомы наружного геморроя разнообразны, они могут быть яркими или скрытыми, проявляться одновременно или возникать постепенно.

Понять, как выглядит внешний геморрой, можно из научно-популярных статей, опубликованных в специализированных журналах. На фотографиях изображаются разные фазы болезни. Нужную информацию можно почерпнуть и в буклетах, которые раздают в клиниках. Стадии геморроя в картинках позволят пациенту понять, как протекает процесс. В начальной фазе деформация вен практически незаметна. Возможны легкие отеки в зоне ануса, дискомфорт при дефекации, которые проходят сразу после посещения туалета. При развитии болезни симптомы становятся более яркими. Для 2 и 3 стадии болезни характерны:

• хронические запоры, которые могут чередоваться с диареей;
• кровь на белье, туалетной бумаге, в кале и на стенках унитаза;
• боль, жжение и зуд после посещения туалета;
• увеличившиеся геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия;
• сильные отеки, покраснения кожи;
• повышение температуры, слабость, апатия.

При запущенном геморрое возможны осложнения. Застой крови в венах провоцирует спайки и тромбозы, которые могут привести к разрыву геморроидального узла. При прохождении спрессованного кала по прямой кишке появляются болезненные разрывы, которые кровоточат и гноятся. Для запущенной формы внешнего геморроя характерно появление глубоких и болезненных трещин заднего прохода. Возникают гнойные свищи, некрозы тканей, выпадающие крупные узлы невозможно вправить из-за слабых мышц сфинктера. Понять, как выглядит наружный геморрой, можно, рассматривая пугающие картинки в специализированных медицинских изданиях. На изображениях представлены различные формы болезни, вплоть до запущенных, которые в реальной жизни встречаются нечасто. Обычно к врачу обращаются на 2 стадии недуга, в это время лечение дает хорошие результаты.

Наружный и внутренний геморрой могут возникать одновременно. Такая форма называется комбинированной, для лечения используется комплекс мер, направленный на укрепление стенок сосудов, предотвращение отеков, нагноений, повреждений крупных узлов.

Мази от геморроя

Наружное лечение заболевания – это обязательная часть комплексной терапии. Без профилактики симптомов с помощью мазей полноценное излечение растягивается на длительный период. Кремы и гели существенно различаются по составу и интенсивности воздействия. Поэтому самостоятельное применение может иметь отрицательный эффект. Разовый курс терапии не должен превышать 10 дней (далее – перерыв)

Также следует осторожно относиться к гормональным препаратам (самолечение принесет больше вреда, чем пользы)

Гепариновая­

Данная мазь зарекомендовала себя как самое лучшее средство от геморроя при тромбозе наружных узлов, которое способствует укреплению стенок сосудов, нормализации кровотока в тканях. Средство снимает закупорку вен и предупреждает образование новых тромбов. Препарат лидирует по назначениям из-за своей доступности, минимальных противопоказаний и побочных действий. Гепариновая мазь, к тому же, обладает выраженным противовоспалительным эффектом и анестезирующим действием.

• состав: бензилникотинат (производная никотиновой кислоты), бензокаин, гепарин натрий;
• фармакологическое действие: гепарин – активный антикоагулянт, который разжижает кровь; бензокаин – эффективное обезболивание; бензиловый никотинат – способствует всасыванию гепариновой составляющей в кровеносную систему.
• показания: внешние геморроидальные узлы с наличием тромбоза;
• противопоказания: язвенные и травматические повреждения кожи, некротические проявления, выраженная склонность к кровотечениям и низкая свертываемость крови;
• дозировка: наносят мазь (или прикладывают тампоны с лекарством) в течение 4-7 дней. Объем нанесения – 2-4 см мази из тубы.

Нифедипин

Мазь, которая производится в Израиле, считается на сегодняшний день одной из самых эффективных и дорогих. Она применяется для лечения первичных проявлений болезни, хронических форм, эпизодов обострения. Нифедипин используют при неэффективности аналогичных препаратов. Эмульсия убирает спазм мышц, проводит дезинфекцию ран, убивает враждебные микроорганизмы. Мазь применяют даже при лечении застарелого хронического заболевания, которое регулярно обостряется.

• состав: нифедипин, гидрохлорид лидокаина, динитрат изосорбида, биофлавоноиды, минеральный комплекс Мертвого моря;
• фармакологическое действие: уменьшает спазматические проявления, расширяет сосуды, снимает болевой синдром, ускоряет регенерацию тканей, имеет антимикробное, антибактериальное, ранозаживляющее действие;
• показания: хронический и острый геморрой любой стадии, анальные трещины, кровотечение, выпадение узлов, аноректальный тромбоз, реабилитация после хирургического лечения;
• противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата;
• дозировка: наносят мазь (или прикладывают тампоны с лекарством) в течение 1-4 недель. Частота нанесения: при остром типе заболевания – 4 раза в сутки, при терапии хронической формы – 2 раза в день. Объем наносимого препарата зависит от выраженности проявлений заболевания.

Проктозан

Лучшая мазь от геморроя с глюкокортикостероидами, направленная на лечение начальных стадий заболевания. Как большинство антигеморроидальных средств этого направления снимает болевой синдром, отек тканей вокруг анального отверстия (в дальнейшем предотвращает его рецидив). Дополнительно оказывает вяжущее и подсушивающее действие. Проктозан дезинфицирует повреждения на коже и слизистой оболочке, а после образует защитную пленку.

• состав: буфексамак, лидокаин, диоксид титана, субгаллат висмута;
• фармакологическое действие: субгаллат висмута и диоксид титана ускоряют эпителизацию поврежденных тканей с кровоостанавливающим эффектом, буфексамак снимает воспалительные процессы и препятствует их рецидиву, лидокаин – анестетик местного действия;
• показания: геморрой 1-2 стадии, анальные трещины, анальная экзема, проктит, воспалительные аноректальные диагнозы;
• противопоказания: атопический дерматит, период беременности и кормления грудью, кожные проявления сифилиса или туберкулеза в перианальной зоне;
• дозировка: наносят мазь (или прикладывают тампоны с лекарством) в течение 4-7 дней. Объем нанесения – 2-4 см мази из тубы.

Геморрой — как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

• рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
• привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
• спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

Удаление геморроя

Как удаляют наружные геморроидальные узлы?

Оперативное вмешательство требуется при осложненной форме

Для лечения используют эффективные малоинвазивные способы или их комбинации. Это перевязка геморроидальных вен с ультразвуковой допплерометрией, лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, склеротерапия, инфракрасная коагуляция и т.д.

Стадия геморроя	Методы лечения
1 стадия	Консервативная терапия, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия.
2 стадия	Консервативная терапия, шовное лигирование, лигирование узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, комбинации методов.
3 стадия	Шовное лигирование, лигирование латексными кольцами, геморроидэктомия, комбинации методов.
4 стадия	Шовное лигирование, геморроидэктомия.

Малоинвазивные техники (бескровные операции)

Инновационные способы удаления геморроидальных узлов с минимальным проникновением в полость прямой кишки используются в современной проктологии все чаще, поскольку обладают безусловными преимуществами:

Врач колопроктолог

• минимальное воздействие на близлежащие к воспаленным шишкам геморроя ткани;
• небольшая длительность процедуры (не более получаса);
• практически полное отсутствие болезненности при использовании местной анестезии (наркоз не требуется);
• пациент не нуждается в стационарном реабилитационном периоде, возвращается домой – в день операции, приступает к работе – на следующий день;
• малоинвазивные техники не оставляют рубцов, не деформируют прямую кишку, анус;
• отсутствие серьезных противопоказаний предполагает использование малоинвазивной методики по удалению геморроидального узла у возрастных пациентов, имеющих множество сопутствующих заболеваний;
• малая травматичность техник позволяет применять их на любой стадии геморроидальной болезни.

Сегодня используют целый ряд таких инноваций:

• Дезартеризация – наиболее эффективный способ безоперационного удаления геморроидальных шишек. Суть – перевязка артерий, питающих каверну, через аноскоп, после предварительного определения места нахождения каждого сосуда с помощью ультразвука. Результат – исключение геморроидальных узлов из общей системы питания аноректальной зоны с их последующим отмиранием. Процедура дает 95% излеченности, гарантирует отсутствие рецидивов, но дорогостоящая из-за используемого оборудования. Цены в Москве: от 14 800 рублей до 91 700 рублей (в зависимости от количества перевязываемых узлов, квалификации хирурга, статусности клиники);
• Латексное лигирование – вторая по степени эффективности процедура: более 90%. Суть – исключение из кровотока геморроидального образования после накидывания на ножку узла колечка из латекса, которое постепенно сжимается. Через пару недель внутренний узел геморроя отмирает, выводится наружу естественным путем вместе с колечком. Минус – показанием являются лишь внутренние шишки. Кроме того, пока колечко стягивается, пациент может ощущать инородное тело в заднем проходе. Стоимость лигирования в Москве: от 2 400 рублей (за один узел) до 18 000 рублей;
• Склерозирование – устранение геморроя путем введения в узел специального препарата, который склеивает стенки самой шишки, питающих ее сосудов. Блокировка питания приводит к отмиранию геморроидального образования. Процедура быстрая, безболезненная. Минус – применима только для внутренних узлов геморроя, исключена при индивидуальной непереносимости к препарату-склерозанту, возможно рецидивирование, поскольку причина заболевания не устраняется. Цены на склерозирование в Москве: от 1 500 рублей до 13 200 рублей в зависимости от количества удаляемых узлов;
• Лазерная коагуляция – показана для геморроя любой локализации. Суть – воздействие лазера на венозную каверну целиком, что вызывает коагуляцию белков в стенках сосудов и шишек. Вены и артерии спаиваются, питание каверн прекращается, узлы отпадают без кровотечения в течение пары недель. Стоимость процедуры в Москве: от 12 000 до 18 000 рублей (за 1 геморроидальный узел);
• Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие на ножку каверны пучком сфокусированного инфракрасного света со свертыванием белков в стенках сосудов, блокировкой нормального питания. Процедура требует нескольких сеансов. Применяется в основном на первой стадии геморроидальной болезни. Процедура комфортна, безболезненна, но часто дает рецидивы. Цены в Москве: от 1 000 до 25 000 рублей.
• Криодеструкция – вымораживание геморроидальных узлов жидким азотом (температура ниже 180-200 C), который воздействует лишь на поврежденные области, поскольку здоровые участки через артерии создают тепловую «границу», препятствующую проникновению холода в близлежащие ткани. Погибшие клетки выходят из прямой кишки приблизительно за неделю. Криодеструкция безболезненна, не оставляет рубцов, не вызывает кровотечений. Зато – стимулирует иммунитет. Противопоказанием считается тромбоз или некроз узла, прогрессирующий проктит и парапроктит. Процедуру не проводят беременным и кормящим мамам. В Москве и крупных областных центрах цена на манипуляцию составляет 4 000 – 8 000 рублей. В регионах стоимость несколько ниже: от 3 000 до 6 000 рублей. Операция криодеструкции выполняется крайне редко.

Поэтому, прежде чем проводить операцию по удалению геморроя, следует собрать всю необходимую информацию о клинике и хирурге, которому вы доверяете свое здоровье, познакомиться с отзывами прооперированных пациентов.

Как лечить внутренний геморрой?

На начальных стадиях лечение внутреннего геморроя проводится преимущественно консервативными способами. Только в случае неэффективности медикаментозной терапии, развития осложнений или по желанию пациента может быть проведена операция по удалению геморройных шишек.

Консервативная антигеморройная терапия заключается в соблюдении диеты, повышении двигательной активности (после купирования острой симптоматики), приёме системных препаратов и применении местных лекарственных средств. Причём симптомы и лечение геморроя тесно связаны между собой, поскольку выбор лечебной тактики зависит от ведущего симптома геморроя, выраженности проявлений заболевания и наличия осложнений.

При второй — третьей стадиях геморрой ещё лечится с помощью малоинвазивных хирургических методик.

При запущенном геморрое (3 — 4 стадия) единственным эффективным способом лечения является радикальная операция.

Как лечить геморрой: препараты при внутреннем геморрое

 Как быстро вылечить и чем лечить внутренний геморрой, расскажет врач-проктолог. Нельзя заниматься самостоятельно подбором лекарств, поскольку каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. К тому же нет универсального медикамента, который помогал бы всем пациентам.

Всё медикаментозное лечение можно разделить на системное и локальное. При системной антигеморройной терапии используются таблетки, капсулы или капли, которые принимаются внутрь. Для местного лечения заболевания применяются свечи и мази, которые вводятся в заднепроходной канал.

Рассмотрим более подробно, какими медикаментами проводится лечение внутреннего геморроя.

Таблетки при внутреннем геморрое

• Препараты-венотоники – Детралекс, Троксевазин, Венарус, Эскузан, Флебодиа 600 и прочие. Перечисленные лекарства повышают тонус вен прямой кишки, укрепляют их и уменьшают отёчность в тканях, в результате чего происходит нормализация кровообращения и облегчение симптомов геморроя.
• Противовоспалительные таблетки – Нимид, Найз, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен и другие. Эти медикаменты назначаются при сильных болях и выраженном воспалительном процессе в области заднего прохода.
• Слабительные таблетки – Сенаде, Бисакодил, Дульколакс, Регулакс. Слабительные препараты назначаются при запоре, поскольку трудности с дефекацией могут усугубить течение геморроя и спровоцировать образование анальных трещин.
• Кровоостанавливающие таблетки – Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота и прочие. Гемостатики показаны при обильных и частых кровотечениях, которые могут стать причиной анемии.

Ректальные свечи

Ректальные суппозитории сегодня являются самой удобной и эффективной лекарственной формой, особенно для лечения геморроя в домашних условиях. Причём большинство антигеморройных свечей являются многокомпонентными препаратами с широким диапазоном лечебных эффектов, что позволяет воздействовать практически на все симптомы геморроя.

Самими популярными и эффективными ректальными свечами, которые применяются при лечении прямокишечного геморроя, считаются следующие:

• Релиф;
• Релиф Адванс;
• Релиф Ультра;
• Гепатромбин Г;
• Гепазолон;
• Ультрапрокт;
• Проктоседил;
• Проктозан;
• Нео-Анузол;
• Анестезол и другие.

Ректальные мази

Ректальные мази при внутренней локализации геморроя не менее популярны, чем суппозитории. Особой популярностью пользуются те мази, которые укомплектованы аппликатором для введения препарата в прямую кишку, и имеют комбинированный состав, а именно:

• Ультрапрокт;
• Проктоседил;
• Ауробин;
• Прокто-Гливенол;
• Проктозан;
• Безорнил;
• Гепатромбин Г и другие.