Эффективное избавление от пролежней с помощью мазей

Профилактика пролежней у лежачих больных

Чтобы не допустить появления таких поражений у лежачих больных, необходимо четко соблюдать алгоритм профилактики пролежней. Такой алгоритм соблюдают в больницах при уходе за лежачими пациентами. В домашних условиях все рекомендации также нужно выполнять.

Больного нужно ежедневно осматривать, и при малейших признаках появления таких поражений использовать любое средство против пролежней, чтобы не допустить развития этого процесса.
Если у человека нарушены функции органов малого таза, его нужно подмывать не реже двух раз в день и использовать специальные средства против пролежней для лежачих больных – прокладки, салфетки, простыни и др.
Важно проверять постель, чтобы на ней не было крошек, складок. Также на ней не должно быть пуговиц, рубцов, заплаток.
Нельзя допускать длительного контакта тела с мокрым бельем.
1-2 раза в день следует протирать места, где могут образоваться пролежни, камфорным спиртом.
Больного следует переворачивать каждые 2 часа, меняя его положение тела.
Стоит проводить легкий массаж в местах, где могут сформироваться поражения.. Рекомендуется использовать специальные приспособления, позволяющие снизить риск развития таких поражений

Желательно применять специальный матрас от пролежней, который помогает улучшить самочувствие лежачих пациентов. К тому же матрас против пролежней для лежачих больных эффективно активизирует кровообращение и позволяет снять напряжение с мышц. Современный матрас против пролежней обеспечивает вентиляцию кожного покрова. Существуют ячеистые и баллонные матрасы для лежачих больных. Первые применяют с целью профилактики начальных стадий развития поражений, вторые – при тяжелых пролежнях. Как свидетельствуют отзывы, правильно подобранный матрас существенно улучшает самочувствие таких больных и предупреждает развитие пролежней. Купить в Москве и в других городах такое приспособление можно в аптеке или заказать на специализированных сайтах. Цена матраса от пролежней зависит от его разновидности

Рекомендуется использовать специальные приспособления, позволяющие снизить риск развития таких поражений. Желательно применять специальный матрас от пролежней, который помогает улучшить самочувствие лежачих пациентов. К тому же матрас против пролежней для лежачих больных эффективно активизирует кровообращение и позволяет снять напряжение с мышц. Современный матрас против пролежней обеспечивает вентиляцию кожного покрова. Существуют ячеистые и баллонные матрасы для лежачих больных. Первые применяют с целью профилактики начальных стадий развития поражений, вторые – при тяжелых пролежнях. Как свидетельствуют отзывы, правильно подобранный матрас существенно улучшает самочувствие таких больных и предупреждает развитие пролежней. Купить в Москве и в других городах такое приспособление можно в аптеке или заказать на специализированных сайтах. Цена матраса от пролежней зависит от его разновидности.

Еще одно полезное и более дешевое приспособление — круг от пролежней. Резиновый круг от пролежней также можно купить в аптеке. Подкладной круг используют, чтобы свести к минимуму трения и раздражение. Его размещают в области крестца, ягодиц, лопаток, делая это так, чтобы пораженное место было в середине. Используется также специальная подушка от пролежней. Такая подушка может иметь разную форму и применяется для профилактики и в процессе лечения.

Более подробно узнать о профилактике пролежней и рассмотреть картинки с соответствующими приспособлениями можно на сайте «Пролежни ру» и на других тематических ресурсах.

Что такое пролежни

Декубитальная язва – так в Международной классификации болезней (МКБ-10) называется патология, известная как пролежни (код L89). При этом заболевании отмирают клетки кожного покрова и расположенные под ним мягкие ткани. Причина – постоянное давление извне, результатом которого становится нарушение местного кровообращения и нервной трофики с последующим образованием открытой труднозаживающей раны.

Болезнь развивается по 1 из таких схем:

• Когда человек в течение долгого времени неподвижен, кожный покров попадает «в капкан» между костью, на которую давит тело, и кроватью (инвалидным креслом). Давление на эпидермис с 2 сторон получается выше, чем скорость крови в мелких артериях, по которым к клеткам поступают кислород и полезные вещества. Это затрудняет кровоток. При отсутствии питания клетки отмирают, эпидермис повреждается, образуется открытая рана, которая со временем может углубиться до костей.
• Пролежни возникают, если кровать больного слишком приподнята со стороны головы. В этом случае тело постоянно «съезжает» вниз. Копчик смещается, а кожа над ним неподвижна или движется в противоположном направлении. Это приводит к повреждению мелких сосудов, ухудшению кровоснабжения.
• Целостность кожи нарушается из-за трения, если тело постоянно движется по какой-то поверхности (например, при смене человеком позы). Такое часто наблюдается, когда больной пользуется инвалидным креслом. Трение делает кожный покров восприимчивым к травмам, а продолжающееся длительное давление ухудшает кровоток.

От чего появляются

В большинстве случаев язвы возникают у лежачих больных, но способны появиться при любом продолжительном сдавливании кожи. У новорожденных ранки образуются при недостаточном уходе. Маленькие дети умеют шевелить ручками, ножками, но менять положение тела еще неспособны.

В ротовой полости язва может возникнуть из-за неправильно поставленного зубного протеза. При травмах костей патология развивается из-за трения и давления гипса. Еще одна причина – нарушение иннервации тканей поврежденного спинного мозга. Язвы возникают на участках, которые испытывают максимальную нагрузку тела (пролежни на пятках).

Развитию патологии способствуют такие факторы:

• плохой уход за тяжелобольным;
• ожирение или малый вес тяжелобольного;
• болезни, которые вызывают нарушение кровоснабжения;
• анемия;
• ограниченная подвижность;
• повышенная или пониженная температура тела;
• дефицит белка в рационе.

Возникновению язв способствуют пересушивание или избыточное увлажнение эпидермиса (при недержании кала, мочи, опрелостях).

Сухость усиливает отшелушивание эпидермиса, тогда как влажность создает хорошие условия для развития инфекции на больных участках.

Степени поражения

МКБ-10 выделяет 4 стадии патологии:

1. Первая (L89.0). На коже появляется стойкое покраснение (эритема), которое не проходит даже без надавливания. Если эпидермис темного цвета, патология проявляется красными, фиолетовыми, синими пятнами. Кожный покров на этом участке цел, но становится очень чувствительным, изменяется его температура. Кожа может быть прохладной или горячей.
2. Вторая (L89.3). Появляется пузырь, часть эпидермиса отслаивается, наблюдается небольшое нарушение целостности кожи, которое затрагивает подкожную клетчатку. Ранка красноватого или розоватого цвета.
3. Третья (L89.2). Происходит полное разрушение больного участка, которое сопровождается повреждением или некрозом жировой клетчатки. Кожный покров разрушается до мышечного слоя, деструктивные процессы затрагивают мускул. Язва напоминает кратер, на дне которого – мертвая ткань желтоватого цвета. Могут появиться жидкие выделения.
4. Четвертая (L89.3). На последней стадии начинается некроз мышцы, костей, сухожилий, капсулы сустава. Дно раны желтое или темное, покрыто коркой.

«Цинковая мазь» — свойства

Отзывы многих также содержат информацию об эффективности такого препарата, как «Цинковая мазь» от пролежней. Ее использование уместно также на первой стадии недуга. Главное действие этого лекарства – оно подсушивает рану. Оксид цинка способствует антисептическому влиянию.

Эта мазь от пролежней применяется с давних пор и являлась до появления новых препаратов одной из основных в лечении этой проблемы. Благодаря созданию прозрачной пленки удается защитить раны от проникновения в них инфекций и их размножения.

Это средство снимает отечность и болезненность. Наносится мазь тонким слоем не менее шести раз в сутки. Продолжительность лечения достигает двух месяцев. Выпускается лекарство в тубах по тридцать грамм.

Эта эффективная мазь от пролежней имеет аналог – препарат «Циндол». Его также часто применяют в решении сложной проблемы. Это тоже мазь.

Чем лечить пролежни у лежачих больных и пожилых в домашних условиях

Пролежни – это омертвевшие участки тканей, которые образовываются из-за нарушений кровообращения. Часто от этого явления страдают старики, но патологический процесс может возникнуть и у ребенка, долгое время находящегося на постельном режиме из-за болезни. Пролежни могут поражать разные участки тела, однако более уязвимы к ним крестец, копчик, пятки, спина, ягодицы. Они способны провоцировать такие опасные осложнения или заболевания, как гангрена, сепсис, рожа. Чем обработать пролежни в домашних условиях?

Обработка пролежней мазью

На начальных стадиях поражений использование мазей может быть противопоказано, поскольку они способны спровоцировать формирование влажного некроза. Однако при уже имеющихся некротических поражениях или мокнущих ранах с гнойным отделяемым без применения антибактериальных мазей не обойтись. Врач может назначить больному такие препараты в виде мазей, как:

• «Левосин» – обладает противомикробным, ранозаживляющим, местным обезболивающим действием.
• «Ируксол» – оказывает антибактериальный, ранозаживляющий эффект.
• «Левомеколь» – обеспечивает антибактериальное действие, улучшает регенерацию тканей.

Кремом от опрелостей

Воспалительные поражения кожи в виде опрелостей поражают паховые, ягодичные и подмышечные складки, область под молочными железами. Если они не проходят после очищения кожи и воздушных ванн, для лечения применяется крем от опрелостей у взрослых: «Бепантен» или «Драполен». На стадии заживления может использоваться крем от пролежней для лежачих больных с содержанием серебра «Аргосульфан».

Лекарством

При лечении пролежней можно использовать как препараты для наружной обработки, так и лекарства для приема внутрь. Они способствуют скорейшему заживлению ран, улучшая эффект от применения мазей. Самым популярным средством этой категории является «Актовегин»:

1. Он выпускается не только в виде геля, крема и мази, но и в форме таблеток.
2. Их прием обеспечивает ускорение обмена веществ и регенерации тканей.

Народными средствами от пролежней

Наряду с назначенными мазями и гелями обрабатывать пораженные участки можно средствами народной медицины. Однако применять их следует только как вспомогательный метод и по согласованию с врачом. Самостоятельно ставить диагноз по фото в интернете недопустимо. В народном лечении пролежней в домашних условиях используются доступные рецепты:

• Травяной настой для промывания ран, аппликаций, протирания кожи: 2 столовые ложки смеси трав (чистотел, шалфей, листья березы, зверобой) залить стаканом кипятка, настоять 1 час.
• Заживляющее средство от пролежней, водка с шампунем, готовится так: смешать по 1 чайной ложке водки и шампуня, добавить по 1 таблетке анальгина и стрептоцида, растертых в порошок. Смазывать ранки 2-3 раза в день.
• Средство для профилактики пролежней – мазь из цветков календулы. Размельчить цветки лекарственной календулы и смешать их с вазелином в пропорции 1:5. Наносить на кожу 2 раза в день.
• Средства для ускорения заживления пролежней – примочки с облепиховым маслом, маслом шиповника и чайного дерева, листьями каланхоэ.

Медикаментозные химические средства

Кремы и мази с натуральными компонентами хорошо подходят для профилактики пролежней и для лечения на ранних стадиях заболевания. Но если болезнь зашла уже достаточно глубоко, потребуются медикаментозные средства, в основе которых лежат активные действующие вещества химического происхождения.

Солкосерил

Солкосерил содержит компоненты, выделенные из клеточной массы и сыворотки крови телят. Входящие в состав химические соединения (гликопротеиды, аминокислоты, нуклеотиды) благотворно влияют на кожу. Регулярное применение солкосерила оказывает следующие действие:

• при гипоксии клетки снабжаются кислородом и глюкозой;
• активизируется регенерация тканей;
• повышается синтез коллагенов стенок сосудов.

Препарат выпускается в двух формах: гель и мазь. Преимущество геля в том, что среди вспомогательных компонентов в составе отсутствуют жиры, поэтому его легко смывать. После того как на ране появились свежие грануляции, и она начала подсыхать, лучше употреблять солкосерил в виде мази. Она содержит компоненты, которые образуют защитную пленку на поврежденном месте.

Препарат находит применение при небольших царапинах, порезах, легких ожогах, трудно затягивающихся ранах (пролежнях и трофических язвах). Гель наносят на свежепоявившуюся мокнущую рану в начальной стадии. Для сухих ран больше подходит солкосерил в виде мази.

Способ применения: повреждённое место очищают дезинфицирующим раствором (хлоргексидином или перекисью водорода), только после этого препарат наносят на раненую поверхность. Сверху накладывается стерильная повязка.

Лекарственное средство нельзя наносить на грязное поврежденное место, так в его составе нет противомикробных веществ.

Солкосерил
Достоинства:

высокоэффективное средство.

Недостатки:

• дорогая;
• возможны аллергические реакции.

Метилурациловая мазь 10%

Иммуностимулирующий препарат нормализует обмен нуклеиновых кислот, ускоряет регенерацию, рост и грануляционное формирование тканей. Противовоспалительные и фотопротекторные свойства положительно воздействуют на повреждённые клетки. Благодаря широкому спектру действия показана при многих повреждениях, в том числе и при лечении пролежневых участков. Режим дозирования зависит от многих факторов.

Метилурациловая мазь 10%
Достоинства:

обладает широким спектром действия.

Недостатки:

недорогая.

Левомеколь

Мазь оказывает антибактериальное, ранозаживляющее действие. Препарат служит для стимуляции процессов регенерации в ранах и нормализации нуклеинового обмена, способствует росту и грануляционному созреванию тканей. Применяется для лечения патологий кожи, возникших в результате травмы или попадания инфекции.

Левомеколь
Достоинства:

• недорогая;
• обладает широким спектром действия.

Недостатки:

нет.

Офломелид

Комбинированный препарат в состав которого входит офлоксацин, метилурацил, лидокаин. Первая составляющая оказывает противомикробное и бактерицидное действие. Второй компонент ускоряет регенерацию клеток в тканях, благодаря анаболической активности. Последнее вещество лидокаин успокаивает боль. Мазь показана при инфицированных гнойных ранах и пролежнях, сопровождающихся болевым синдромом.

Офломелид
Достоинства:

скорейшее заживление пролежней.

Недостатки:

дорогая.

Топ-2. Левосин

Рейтинг (2020): 4.81

Учтено 95 отзывов с ресурсов: Яндекс.Маркет, Оtabletkah, Отзовик, Protabletky

• Номинация

  Лучшая цена

  Мазь Левосин не только эффективно решает проблему пролежней, но и отличается максимально демократичной стоимостью, доступной для большинства покупателей.

• Характеристики
  • Средняя цена: 85 руб. (40 г)
  • Производитель: Нижфарм (Россия)
  • Действующее вещество: диоксометилтетрагидропиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол

Мазь Левосин при своей относительно невысокой стоимости способна стать отличным решением проблемы пролежней. Она поможет даже в тяжелых ситуациях, когда рана кровит, воспаляется и начинается ее нагноение. Высокая противомикробная и гидратационная активность препарата способствует быстрому избавлению от гноя и некрозных тканей. Буквально через 2-3 дня воспаление значительно уменьшается, болевой синдром становится менее выраженным. Отзывы о Левосине подтверждают высокую эффективность средства и быстрое достижение положительных результатов даже в тяжелых и запущенных ситуациях. Мазь способна вызывать аллергию, но случаи ее крайне редки.

Основные причины и факторы формирования пролежня

Основные причины – давление, время и трение, но существует еще ряд факторов, способствующих образованию пролежня, это:

• состояние полного или частичного паралича тела;
• тяжелые травмы и переломы, при которых передвижение строго ограничено;
• ослабленный мышечный скелет больного, не позволяющий менять позу;
• дистрофия или избыточный вес, из-за длительной болезни или пожилого возраста;
• бессознательное состояние (кома), при отсутствии контроля головного мозга отправление естественных нужд происходит спонтанно;
• нарушения в работе эндокринной системы (диабет), водного обмена;
• нарушение работы сосудов и трафики в тканях;
• недостаточное соблюдение гигиены кожи, по причине избыточного выделения мочи и кала у иммобильных больных.
• аллергия на применяемые средства по уходу;
• заболевания сосудов;
• мышечные спазмы.

Мази для лежачих больных

Современные средства медицины предлагают различные фабрикаты для лечения этого недуга, в зависимости от стадии его проявления. Самым эффективным средством заживления образовавшихся язв служит мазь от пролежней для лежачих больных, название.

Собственно, все методы и средства для предупреждения и лечения дерматита можно собрать воедино и обозначить одной целью, как то:

• улучшить циркуляцию крови
• очистить рану от некротических частиц
• способствовать регенерации на поврежденном участке

Для лечения ран используют следующие мази:

1. Алантан Плюс, его основу составляют алантоин и декспантенол. Компоненты усиливают заживляющее действие, стимулируют восстановление, препятствуют ороговению эпидермиса;
2. Солкосерил — улучшает метаболические процессы, оказывает положительное влияние на регенерацию поврежденного дерматитом ореола. Рекомендуется наносить при первых признаках появления язв до полного заживления и востановления кожи;
3. Пропосол — защищает открытую рану от проникновения в нее микробов и предупреждает развитие воспалительных процессов. Усиливает способность кожи к регенерации, укреплению кровеносных сосудов;
4. Винилин. Обладает антимикробным эффектом, заживляет и участвует в регенерации кожного покрова. Другое название препарата — бальзам Шостаковского;
5. Вульностимулин. Кроме ранозаживляющего эффекта ускоряет процесс самопроизвольного закрытия, т. н. сокращения язвы. Смазывать поврежденные участки 2 раза в сутки на протяжении 18-20 дней, независимо от возраста больного;
6. Куриозин выступает в роли противовоспалительного и заживляющего язву средства, не позволяет ране обезвоживаться и придает коже эластичность, склонным к аллергическим заболеваниям тяжелобольным, возможно, будет казаться некоторая натянутость кожи и жжение в местах контакта препарата с кожным покровом. После нескольких процедур влияние побочных эффектов постепенно уменьшается, а затем исчезает;
7. Бепантен обладает противовоспалительным действием, поглощается клетками кожи на поврежденных участках, что способствует уменьшению обезвоживания, восстановлению покрова, улучшает местные метаболические процессы и микроциркуляцию крови;
8. Пирикарбат служит для улучшения и стабилизации местного кровообращения и метаболических процессов. Кроме этого, предупреждает воспалительные процессы, уменьшает отеки мягких тканей, предотвращает обратные изменения, связанные с затруднением циркуляции крови;
9. Гидрокортизон ускоряет метаболические процессы, в частности, углеводный и белковый обмен в пораженных зонах, тормозит различные проявления на аллергические реакции, повышает иммунитет организма, улучшает его защитные функции, предотвращает появление новых ран и распространение по телу ранее образовавшихся. Его нельзя применять тяжелобольным склонным к гипертоническим заболеваниям, сахарному диабету, перенесшим недавние операции на поврежденных участках;
10. Аргосульфан средство заживления гнойно-воспалительных процессов, относится к разряду антибиотиков, проникая в кожу ионы серебра, не только обезболивают, но и усиливают бактерицидное и противовоспалительное действие, улучшают местное кровообращение. Не рекомендуется применять средство в купе с другими лечебными препаратами;
11. Ируксол — антибиотик, очищает язвы от омертвевшей ткани, защищает от попадания инфекций и помогает регенерированию пораженной зоны. Перед нанесением на тело рекомендуется очистить рану от некротической массы;
12. Левосин антимикробного, противовоспалительного и обезболивающего действия, наносится на пролежень, либо стерильную салфетку. Перевязки проводятся ежедневно до полного выздоровления больного;
13. Левомеколь так же относится к антибиотикам, присутствие в язве гноя не снижает регенерирующие действие мази, обладает противовоспалительным эффектом;
14. Цинковая мазь — окисел металла во взаимодействии с вазелином обладает противовоспалительным, антисептическим эффектом, подсушивает, снимает раздражение, служит защитным барьером инфекционным заболеваниям.

Лучше всего профилактику или лечение проводить на первой стадии образования

Но если вы обратили внимание на язвы уже на второй стадии протекания — еще не все потеряно

Важно не допустить дальнейшего усугубления болезни. В аптеке найдется достаточное количество мазей, гелей для лечения новообразований в домашних условиях

В аптеке найдется достаточное количество мазей, гелей для лечения новообразований в домашних условиях.

Интересно:

• Что такое пролежни
• Пролежни лечение в домашних условиях
• Лечение пролежней у пожилых людей

Мази от пролежней 3-й и 4-й стадии

Появление пролежней более тяжёлой, третьей стадии, характеризуется присоединением бактериальной инфекции к плохозаживающим ранам. Язвы становятся более глубокими, в них виден гной, можно различить участки омертвения ткани белого или сероватого цвета.

В первую очередь при обнаружении гноя необходимо прочистить рану, для чего используются антисептические растворы Хлоргексидина с концентрацией 0,1%, Бетадина, Мирамистина, 3%-й Перекиси водорода. После этого наносятся специальные медикаменты и мази, обладающие антибиотическими свойствами:

• Левомеколь;
• Ируксол;
• Левосин;
• Куриозин.

При пролежнях третьей стадии используются сильные противовоспалительные средства, предохраняющие затягивающуюся рану от высыхания: мази на основе гидрокортизона и дексаметазона.

Глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, снимают гнойное воспаление, являются сильнодействующими средствами и оперативно лечат повреждения кожных покровов

Сверху рана закрывается стерильной марлей, которая фиксируется пластырем на теле больного. При периодичности смены салфеток раз в 24 часа заживление пролежней третьей стадии наступает через две недели. При ухудшении состояния больного показано хирургическое вмешательство с удалением некрозных участков.

После исчезновения областей отмерших тканей и очищения пролежней от гноя необходимо обрабатывать язвы ранозаживляющими мазями, предназначенными для терапии пролежней второй степени (мазь Вишневского, Метилурацил, Винилин, Декспантенол др.).

Метилурацил — стимулятор репарации тканей, проявляющий свои ранозаживляющие свойства даже на стадии некроза

При прогрессировании заболевания до третьей и четвёртой стадии происходит некроз (отмирание) тканей, при этом в патологический процесс вовлекаются не только участки кожи, но и мышцы, сухожилия, суставы и даже кости. Основой лечения является очищение ран от участков некроза и способствование стимуляции процессов регенерации тканей. Хирургическое вмешательство обычно является нецелесообразным, поскольку истинные участки омертвления тканей неизвестны. Иссечение некрозных областей происходит с максимальным сохранением живых клеток в районе суставных капсул, пучков сосудов и нервов.

Как для лечения глубоких пролежней, так и для подготовки больного к хирургической операции, используются антибиотические средства и некролитические препараты. Последние эффективно очищают рану от остатков некроза, способствуют отторжению отмерших клеток, отделению и разжижению гноя, улучшают процесс восстановления тканей. Среди мазей такими свойствами обладает вышеупомянутый препарат Ируксол, способный устранить участки некроза, а также его аналоги: Иркусовестин, Левометил и Фибролан.

Как показывает практика, применение препарата Ируксол в терапии пролежней 3-й и 4-й степени позволяет избежать оперативного вмешательства

Таблица: мази для лечения пролежней III и IV степени

Полезные рекомендации

Лечение лежачего больного не должно ограничиваться мазями, нужно обеспечить ему регулярный и качественный уход:

• организовать человеку правильное питание;
• вовремя менять постельное белье;
• проводить гигиенические процедуры;
• почаще менять положение, снизить давление на участки, где появились пролежни;
• перед использованием мази нужно обрабатывать рану специальными препаратами, которые губительно влияют на бактерии, грибки и вирусы (например, Фурацилин, Гексикон);
• нанесенный слой не должен пропускать инфекцию в раны, но не увлекайтесь, можно перекрыть поступление кислорода к и так воспаленным тканям.

Для лечения и заживления пролежней можно воспользоваться повязкой Бранолинд Н с перуанским бальзамом. Отзывы у нее довольно неплохие. Противопоказания к применению — индивидуальная непереносимость, аллергическая реакция на компоненты средства, а также некротизированные раны.

Что нужно учесть при использовании мазей под повязку:

• чтобы предупредить инфицирование здоровых участков кожи, они должны накладываться герметично;
• выбирать повязки следует с плотной структурой (могут применяться до 10 слоев из марли);
• их размер должен быть больше площади пролежневой раны;
• края не должны попадать на пораженный участок кожи;
• не слишком свободная и не слишком тугая — придерживайтесь правила “золотой середины”.

Не пытайтесь самостоятельно лечить пролежни 3 и 4 степени в домашних условиях, это должны делать специально обученные люди в стационаре. К лечению нужно подходить со всей ответственностью и комплексно. Если вам дорог близкий человек, не делайте глупости, ведь можно запустить проблему.

Узнайте, от чего помогает цинковая мазь, а также о возможных противопоказаниях к применению.

Как использовать бальзам Спасатель при повреждениях кожи?