Анатомия матки: расположение, строение и функции

Что делать, если матка медленно сокращается?

После того, как малыш родился, незамедлительно роженице на низ живота кладут холодную грелку. Это делается для того, чтобы остановить кровотечение и начать процесс сокращения матки.

Те дни, которые роженица будет находится в роддоме, врачи будут следить за состоянием матки и уровнем ее сокращения. И если при осмотре врачом выяснится, что дно матки мягкое, то это даст ему повод зафиксировать низкую способность матки к сокращению.

И пока врач не будет уверен в том, что  сокращение матки после родов происходит нормальными темпами, то выписки не будет.

Бывает и так, что гинеколог констатирует тот факт, что матка не в состоянии сократится своими силами, тогда врач назначает только что родившей женщине препараты, которые способствуют сокращению матки.

Это в основном такие препараты, как простагландины или окситоцин, вместе с этим рекомендуется наружный массаж дна матки, осуществляемый на передней брюшной стенке.

Как ни покажется странным, но грудное вскармливание является стимулирующим действием для сокращения матки. И это стоит взять на заметку!

При отсутствии противопоказаний девушке после родов требуется двигаться как можно чаще, к тому же, если есть возможность, нужно лежать на животе или , даже, спать на нем. Конечно же, правила личной гигиены никуда не исчезли, каждая женщина знает, что их стоит придерживаться в любой ситуации.

К тому же, на сократительные свойства матки влияет и тот факт, что нельзя, чтобы мочевой пузырь был переполнен

Важно часто опорожняться, даже при внутренних швах, когда каждый поход в туалет приносит немыслимую боль

Кстати,  матка после родов гораздо чаще сокращается у тех представительниц слабого пола, которые во время беременности не избегали физических нагрузок, активно двигались и выполняли всю работу по дому сами конечно же, в разумных пределах.

Свежий воздух играет здесь не последнюю роль- так, что милые беременные, бегом на вечернюю прогулку на свежем воздухе.

Если же испробовали все методы, а эффект нулевой, то придется прибегнуть к чистке- случается иногда так, что в матке остаются лохии, частички плаценты или же маточный зев закупоривают сгустки крови.

Чистку нужно делать обязательно, если для нее имеются показания, так как запущенная форма может привести к воспалениям как в самой матке, так и вокруг нее.

Если же чистка не приносит требуемых результатов, тогда назначается операция. Но для успокоения беременных, читающих эту статья отметим, что такой исход бывает крайне редко.

А тем более, если женщина, находясь в положении, следит за своим здоровьем, выполняет все назначения врача, искоренила вредные привычки, тогда счастье от деторождения ей ничто не испортит и для нее все закончится наиболее положительно!

Если матка задерживается в своем сокращении, такое явления называется субинволюцией матки.

Нормой считается возвращение к прежним размерам у кормящих матерей к шестой неделе и у некормящих к восьмой.

Происходит гормональная перестройка организма женщины. Гормон роста прекращает свою выработку и за дело берутся вещества, призванные восстановить организм.

Природа позаботилась о том, чтобы организм женщины как можно быстрее приходил в норму после родов. И если все проходит нормально, то и матка сокращается соответственно.

А если матка вдруг стала сокращаться то ли с задержкой, то ли вообще решила не сокращаться, это сигнал о том, что организм дал сбой и не только в плане иммунной системы, но и в гормональном плане тоже.

Бесспорным фактором, при котором матка плохо сокращается является Кесарево сечение. И поэтому последнее время роженицам, перенесшим операцию Кесарева сечения, рекомендуется вставать как можно раньше, проявлять активность и двигаться как можно чаще, иначе длительная неактивность может привести к вялости мышц, в том числе и маточных.

Гинекологические аномалии

Нормой является нахождение маточной и тазовой оси параллельно друг другу. Не считается патологией и незначительное отклонение от оси. Однако при некоторых дисфункциях локализация матки и придатков меняется, наблюдается существенное отклонение от оси. К таким заболеваниям относится опущение, загиб или выпадение матки.

Маточное расположение зависит от удерживающих её мышечных волокон. В случае ослабления тонуса мышц, происходит опущение. Без надлежащего лечения может случиться полное выпадение. На начальном этапе опущения матки рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Это позволит избежать выпадения и хирургических вмешательств.

Половая система женщин подвержена нарушениям функционирования и различного рода патологиям. К самым распространённым относятся:

Современная медицинская база обладает широким спектром возможностей для излечения практически любого недуга. Основной фактор успешной терапии и профилактики – постоянный контроль за состоянием репродуктивной системы.

Маточные аномалии – довольно редкое явление, однако, они существуют.

• Двойная матка . Сочетается с двойным влагалищем. Данная патология зачастую диагностируется наряду с иными пороками: патологии почек, мочеточников.
• Двурогая . Двурогость характеризуется различной степенью выраженности. Визуально подобная матка схожа с формой сердца.
• Однорогая . Подобный порок возникает вследствие неполного развития маточного (мюллерового) канала. Женщины испытывают болезненные ощущения при сексуальном контакте, и не способны забеременеть.
• Седловидная . В данном случае только дно матки является аномально разделённым: в нём образуется несвойственное углубление. Женщина способна зачать, но возникают проблемы с вынашиванием.
• Матка с перегородкой . При этой патологии форма органа остаётся нормальной, но полость разделяется частичной либо полной перегородкой.

Описанные нарушения анатомического строения женской половой системы диагностируются не так часто. Самой распространённой из аномалий является седловидная матка.

Каждая женщина обязана знать, где находится матка, понимать её функции и особенности. Эти знания помогут избежать патологических осложнений, и выявить заболевание на начальном этапе.

Матка женщины – размеры

Необходимо отметить, что такой параметр, как размер женской матки, имеет особое диагностическое значение. Так, по увеличению объема органа врач может сделать первые предположения о патологии или беременности уже на первом этапе осмотра, без использования аппаратуры. Размер матки может изменяться и зависит от нескольких факторов:

• наличия патологий и заболеваний репродуктивной системы;
• наличия беременности и родов;
• возраста женщины.

Нормальные размеры матки нерожавшей женщины

Диагностика заболеваний матки, установление размеров органа проводится с помощью УЗИ. Этот аппаратный метод помогает с высокой точностью определить структурные изменения в органе, установить точное место его расположения. Размеры матки в норме у женщины, не имеющей детей, следующие:

• длина – 7–8 см;
• максимальная ширина – 5 см;
• вес – около 50 г.

Размеры матки в разные сроки беременности

Беременность – сложный и длительный процесс, сопровождающийся ростом и развитием плода. Непосредственно увеличение размеров будущего малыша и вызывает рост матки, ее объема. При этом наблюдаются и структурные изменения в составе стенок органа: происходит не только качественное, но и количественное увеличение мышечных волокон. При этом женская матка увеличивается на протяжении всего периода беременности.

В первые недели гестации детородный орган сохраняет свою грушевидную форму, практически не изменяет своих размеров, так как зародыш еще мал. Однако уже ко второму месяцу орган приобретает округлую форму, а размеры матки при беременности к этому времени увеличиваются в несколько раз. Увеличивается и масса самой матки, и к концу периода гестации она достигает практически 1 кг! При каждом осмотре беременной врач устанавливает высоту стояния дна матки. Изменение этого параметра по неделям беременности указано в таблице ниже.

Размеры матки после родов

После родоразрешения женская матка начинает постепенно восстанавливаться. Она уменьшается в размерах, снижается ее вес. На этот процесс уходит в среднем 6–8 недель. При этом процесс идет быстрыми темпами. Так, к концу первой недели, на 6–7 день после родов матка весит примерно 500–600 г, а уже на 10-й день после появления малыша на свет – 300–400 г. В норме в конце третьей недели орган весит уже 200 г.

Необходимо заметить, что процесс инволюции имеет индивидуальный характер. Диагностируя размеры матки по УЗИ, норма которых приведена ниже, врачи делают выводы относительно скорости восстановления репродуктивной системы. Определяющими факторами при этом медики называют:

• степень растяжения матки при многоводии;
• многоплодную беременность;
• массу тела плода при беременности.

Размеры матки в менопаузе

Менопауза – период прекращения менструальных выделений, сопровождающийся функциональными и структурными изменениями матки. Гормональная система продуцирует меньше половых гормонов, из-за чего эндометрий перестает созревать, новые клетки уже не образуются. Это приводит к уменьшению объема и размеров детородного органа. Это подтверждают меньшие размеры матки на УЗИ.

Так, в первые 5 лет с момента начала климактерического периода, по наблюдениям специалистов, объем женской матки становится меньше на 35 %. При этом на 1–2 см происходит уменьшение ее размеров в длину и ширину. Уменьшение размеров детородного органа прекращается спустя 20–25 лет с момента наступления менопаузы (к 70–80 годам). К этому времени орган имеет длину всего 3–4 см.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на устранение причины неправильного положения матки и возвращение органа к физиологической норме. В большинстве случаев рекомендуется комплексная терапия, включающая в себя:

• массажи;
• лечебную гимнастику;
• мероприятия по общему укреплению организма.

В особо проблемных случаях необходимо хирургическое вмешательство, изменяющее расположение тела матки.

При наличии воспалительных процессов дополнительно назначается медикаментозное лечение: применяются антибактериальные или противовоспалительные препараты. Спайки требуют хирургического рассечения, операция может быть рекомендована и при опухолях. Неправильное положение матки, оставленное без лечения, чревато постоянным смещением и нарушением работы соседних внутренних органов.

Для устранения неблагоприятных условий пациентке может понадобиться изменить образ жизни. Так, отказаться придется от тяжелой работы. Отменяются чрезмерные физические нагрузки. При недостатке активности рекомендуются регулярные упражнения, помогающие укрепить мышцы тазового дна.

При незначительном смещении беременность может наступить. Если неправильное положение было диагностировано после зачатия, существует вероятность, что под давлением увеличивающегося плода маточное тела и шейка вернутся к физиологически правильному расположению.

Если укрепить мышцы посредством физкультуры невозможно, врач назначает операцию, посредством которой укорачиваются связки, поддерживающие матку, меняют неправильное положение на правильное. Также выполняют фиксирующие операции, но подобные вмешательства подходят только женщинам, которые не собираются иметь детей.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Под неправильным положением половых органов следует понимать стойкое отклонение от их типичного («нормального») положения, обычно сопровождающееся патологическими явлениями. Положение половых органов меняется с возрастом. В детстве матка располагается выше, чем в период половой зрелости. В старческом возрасте, наоборот, ниже, нередко отклоняется кзади.

Определение

Что такое матка? Это основная часть репродуктивной системы. Она, вместе с другими важными функциональными составляющими, является основным органом, необходимым для зачатия и вынашивания ребенка. В данном материале она рассмотрена вместе с придатками, потому что без них не функционирует. Структура и ее строение  вместе с придатками представляет схема в данной статье.

Шейка

Шейка представляет собой цервикальный канал. Изнутри он выстлан эндометрием, а состоит из эластичной мышечной ткани. Структура шейки матки также предполагает наличие большого количества цервикальных желез, которые вырабатывают особую цервикальную слизь. Длина шейки составляет 3-4 см, но изменяется на протяжении беременности.

Эта часть соединяет полость матки с влагалищем. Именно по цервикальному каналу сперматозоиды проникают в полость для оплодотворения в ней яйцеклетки.

Тело

Тело матки – осн6овная часть этого органа. Оно имеет округлую или слегка яйцевидную форму, которая изменяется при беременности. Состоит из полости и стенок, которыми эта полость сформирована. Нижней (относительно расположения в организме) своей частью тело соединяется с шейкой матки, под тупым углом, если расположение шейки нормально.  С двух сторон к органу присоединяются фаллопиевы трубы.

Норма габаритов для этой части органа такова:

1. Вес матки – 50-60 г, у рожавших женщин – до 80 г;
2. Длина матки – 4-7 см;
3. Ширина – до 4 см;
4. Толщина матки – 4-5 см.

Подробнее читайте в статье: «Размеры матки» .

Полость

Полость матки – это то свободное пространство, которое имеется внутри тела матки и сформировано маточными стенками. Именно в нем происходит оплодотворение яйцеклетки, там впоследствии формируется плацента и эмбрион и т. д. Объем этого пространства составляет 5-6 кубических сантиметров. Но во время беременности он значительно увеличивается.

Стенки

Сколько слоев имеют маточные стенки? Если смотреть на них в разрезе, то можно выделить три функциональных слоя:

1. Эндометрий (расположен внутри);
2. Миометрий (мышечный слой;
3. Субсеррозная оболочка (внешний слой).

Такое строение постоянно для всей полости, то есть, его имеет как задняя, так и передняя стенка матки. Стенки матки в норме имеют изменчивую толщину, зависящую от стадии менструального цикла.  Они могут достигать 3-4 см в толщину.

Связки

Связки матки и фасции – образования, которые фиксируют тело матки в малом тазу. Они достаточно эластичны, потому способны растягиваться при увеличении полости органа при вынашивании.  Они соединяют стенки матки с брюшиной, другими органами, мышечной тканью. Благодаря им органы размещены в малом тазу на некотором расстоянии и не давят друг на друга. Толщина связок 3-5 мм.

Яичники и придатки

Яичники – парное образование, соединенное с телом органа фаллопиевыми трубами. В них созревают особые фолликулы, в которых, во время овуляции, формируется яйцеклетка. Затем она их покидает и попадает в полость матки. Также эти органы продуцируют гормоны эстроген и прогестерон, которые контролируют менструальный цикл. Нормальный размер одного яичника составляет 30-40 мм, при климаксе они уменьшаются до полутора-двух см.

Маточные трубы

Иное их название фаллопиевы трубы. Они соединяют полость матки с яичниками. Выходя их яичника, яйцеклетка именно по ним попадает в полость матки. Как и яичники, этот орган парный. Нормальные показатели для этого органа – длина 10-12 см, и ширина просвета 2-5 мм. Состоят из миометрия, изнутри выстланы эндометрием, имеют сократительную способность.

Кровеносная система

Имеется большая парная маточная артерия, именно через нее к органу поступает кровь. Доносят до органа ее ветки подвздошной артерии. Маточные артерии располагаются с двух сторон между связками, а их ветви расходятся к поверхностям органа спереди и сзади. По достижению дна органа маточная артерия перестает быть единой и разделяется на множество ветвей, которые направляются к придаткам.

Лимфатические сосуды связаны с лимфоузлами поясницы. А кроме этого – с внутренними лимфоузлами подвздошной артерии, крестца и паха.

Нервная система

Она не слишком активная и осуществляется по тазовым крупным, внутритканевым, нервам. Сигналы приходят из подчревного сплетения, его нижней части.

Заболевания [ править | править код ]

Симптомом многих заболеваний матки могут быть маточные бели.

• Опущение и выпадение матки — Выпадение матки или изменение её положения в полости таза и смещение её вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В лёгких случаях пролапса матки, шейка матки выдается вперёд в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжёлых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдаётся вперёд. Больные часто жалуются на ощущение инородного тела в половой щели. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от конкретного случая.
• Миома матки — Доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной оболочке матки. Состоит в основном из элементов мышечной ткани, и частично — из ткани соединительной, также носит название фибромиомы.
• Полипы матки — Патологическая пролиферация железистого эпителия, эндометрия или эндоцервикса на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. В генезе полипов, особенно маточных, играют роль гормональные нарушения.
• Рак матки — Злокачественные новообразования в области матки.

• Рак тела матки — под раком тела матки подразумевают рак эндометрия (слизистой оболочки матки), который распространяется на стенки матки.
• Рак шейки матки — злокачественная опухоль, локализуются в районе шейки матки.

Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Лечение эндометриоза проводят агонистами гонадотропин-релизинг гормонов (Декапептил депо, Диферелин, Бусерелин-депо)Эндометрит — Воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Когда к нему присоединяется воспаление мышечного слоя матки, говорят о эндомиометрите.Эрозия шейки матки — Это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. Различают истинную и ложную эрозии шейки матки:Истинная эрозия — относится к острым воспалительным заболеваниям женских половых органов и является частым спутником цервицита и вагинита. Возникает она, как правило, на фоне общего воспаления в шейке матки, вызванном половыми инфекциями или условно-болезнетворной флорой влагалища, под влиянием механических факторов, нарушения питания ткани шейки матки, нарушении менструального цикла, гормонального фона.Эктопия (псевдоэрозия) — существует распространённое заблуждение, что эктопия является ответной реакцией организма на появление эрозии так как организм пытается заместить дефект слизистой оболочки влагалищной (наружной) части шейки матки цилиндрическим эпителием, выстилающим маточную (внутреннюю) часть цервикального канала. Зачастую такая путаница возникает из-за устаревшей точки зрения некоторых врачей. На самом деле эктопия — самостоятельное заболевание, мало связанное с истинной эрозией. Разделяют следующие виды псевдоэрозий:Врожденная эктопия — при которой цилиндрический эпителий может располагаться снаружи от наружного зева шейки матки у новорожденных или перемещаться туда в период полового созревания.Приобретенная эктопия — разрывы шейки матки при абортах ведут к деформации цервикального канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктопион). Часто (но не всегда) сопровождается воспалительным процессом.

Лечение загиба матки

При выявлении загиба матки врач даст рекомендации по ограничению подъема тяжестей и физических нагрузок. Например, вы сможете подобрать те виды фитнеса, которые в вашем случае будут не вредны.

Также применяются следующие методы лечения:

• прием лекарственных препаратов;
• гинекологический массаж, который повышает эластичность спаек при их наличии и нормализует кровообращение в малом тазу;
• лечебная физкультура для тренировки интимных мышц;
• витаминотерапия;
• фитотерапия;
• физиотерапевтические процедуры.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству для рассечения спаек и фиксации матки в правильном положении.

Как укрепить мышцы матки в домашних условиях?

В домашних условиях мышцы матки и промежности можно укрепить при регулярном выполнении небольшого комплекса упражнений и правильного образа жизни.

Упражнения для укрепления мышц матки

Положительный результат можно заметить уже спустя несколько недель регулярных занятий. С помощью нескольких упражнений, которые можно делать и в домашних условиях, можно улучшить состояние мышц и восстановить их тонус.

1. Лежа на спине, ноги согнуть в коленном суставе, медленно и размерено подымать таз. Упражнение необходимо проделывать 10-12 раз, 2-3 подхода.
2. В положении стоя на четвереньках, по очереди подымать ногу в ровном положении. Упражнение проделывать 20-25 раз, по 2-3 подхода.

, ,

Упражнения для мышц матки при опущении

Опущение дня матки в полость влагалища в обязательном порядке требует контроля врачом и необходимого лечения, на поздних стадиях данная патология лечится с помощью хирургического вмешательства, на ранних можно обойтись комплексом упражнений.

1. Этажи упражнение действие которого направленно на задействование наружного и внутреннего слоя мышц. Первый этап напрячь наружные мышцы, задержаться в таком состоянии на 3 секунды, Второй этап не расслабляясь напрячь мышцы еще сильнее, через 3 секунды мышцы необходимо напрячь максимально сильно на 5-7 секунд, после чего медленно расслабиться. Упражнение повторяется несколько раз.
2. Махи ногами. Для этого упражнения перед собой необходимо поставить стул, с помощью которого будет легче зафиксироваться и держать равновесие. Поставив ноги на ширине плеч, необходимо поочередно подымать ноги в стороны, при этом максимально напрягая мышцы пресса и влагалища. На каждую ногу по 20 повторений, 2-3 подхода.
3. Ласточка упражнение в котором необходимо ровную ногу отвести назад, слегка наклонив туловище вперед, удерживаться в таком положении в течении 30-60 секунд. Повторять упражнение стоит 3-4 раза, на каждую сторону.

Гимнастика для мышц матки принесет положительный результат при регулярном ее проведении и правильном выполнении упражнений. Первые занятия стоит проводить до полной усталости, в последующем достаточно 30-40 минут.

За несколько часов до проведения гимнастики можно покушать и лучше всего опорожнить кишечник, это поможет лучше проработать мышцы органов малого таза и брюшного пресса.

, ,

Тренажер для мышц матки

На сегодняшний день выбор тренажеров для мышц матки и промежности довольно широкий, каждая девушка может найти для себя что-то стоящее. Самые распространенные тренажеры для интимных мышц это вагинальные шарики и все возможные их модификации.

, ,

Шарики для мышц матки

Первым этапом в использования вагинальных шариков является подготовка, шарики необходимо помыт, смазать из вазелином или любым другим лубрикантом, затем ввести их во влагалище, делать это лучше всего лежа на спине. После того как все готово, можно начать с легких упражнений переходя к более сложным.

Для начала необходимо встать и выполнить уже знакомые упражнения Кегеля, пытаясь удержать шарики во влагалище. Такие упражнения усиливают приток крови к половым органам, укрепляют мышцы сфинктера.

, , , ,

Лазерная подтяжка мышц матки

Вагинальна подтяжка это новый не инвазивный метод борьбы с вагинальной слабостью. Как это работает? Мышцы влагалища и матки богаты белком, который и обеспечивают необходимую упругость, прочность и эластичность. Во время процедуры происходит тепловое воздействие на волокна мышцы, в результате чего они сокращаются. Так формируется новый мышечный каркас стенок влагалища и матки.

Массаж мышц матки

Гинекологический массаж это один из естественных способов восстановления мышечного тонуса органов малого таза, кровообращения и лимфооттока. Данная процедура предотвращает развитие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, улучшает работу кишечника, бщее состояние женщины, в некоторых случаях, исчезает болезненность во время менструации, снижает риск угрозы прерывания беременности и возможных осложнений в процессе родовой деятельности.

Болезни

Матка – гормонозависимый и восприимчивый к инфекциям орган, подверженный воспалительным процессам. Воспаление может развиваться в шейке или локализоваться в эндометрии. Одно из распространенных и опасных осложнениями заболеваний – это эрозия шейки матки. Однако речь идет лишь об истинной эрозии с повреждением слизистой, которое может переходить в злокачественное новообразование. Эрозированную ткань считают предраковым состоянием. Так называемая псевдоэрозия – это функциональное состояние слизистой, которое встречается примерно у 30-50% женщин детородного возраста и не представляет опасности.

Еще одно часто встречающее заболевание – эндометриоз. Это разрастание ткани эндометрия из-за нарушения гормонального баланса.

Опасное заболевание – миома мышечной оболочки или фибромиома. Миома чаще развивается у женщин детородного периода и может не иметь никаких клинических проявлений.

К злокачественным опухолям относят рак, саркому и хорионэпителиому. Раковые опухоли могут поражать шейку или тело матки. Саркома встречается реже рака и преимущественно после начала климакса.