Лонгидаза в гинекологии

Свечи Лонгидаза: показания к применению и противопоказания

Лонгидаза назначается взрослым и подросткам старше 13 лет. Препарат может приниматься как в комплексе с другими средствами, так и отдельно. Свечи Лонгидаза, показания к применению к которым описаны в инструкции, назначаются при определенных заболеваниях.

Урология

Лекарство помогает избавиться от простатита в хронической форме, причем на данном этапе лечения назначаются и другие средства, так как в комплексе с другими препаратами Лонгидаза дает еще больший терапевтический эффект.

Хронический цистит, в том числе острая стадия, в этом случае препарат используется отдельно, комплексно можно использовать только лекарства на основе трав, принимаемые перорально. Нарушения в работе мочеточников и уретры.

При таких заболеваниях лекарство используется как отдельная терапия, применение других препаратов в этом случае возможно только под контролем врача. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на начальной стадии ее проявления. В качестве профилактического лечения зарубцевавшейся ткани после хирургических операций на уретре, мочеточниках и мочевом пузыре.

Вместо Лонгидазы в таком случае врачи могут назначить лечение при помощи Стровака.

Гинекология

Для профилактики образования спаек в органах малого таза, когда этому способствуют заболевания внутренних половых органов, проявляющиеся с воспалениями. В качестве профилактической терапии образования спаек в органах малого таза после операций на половых внутренних органах, в том числе после абортов, операций на органах малого таза. Препарат назначается при внутриматочных синехиях, непроходимости маточных труб, хроническом эндомиометрите.

Дерматология, венерология

Лонгидаза принимается при ограниченной склеродермии, способствует заживлению рубцов гипертрофического характера, а также коллоидных рубцов. Лекарство назначается в качестве профилактики осложнений, вызванных инфекциями половых путей.

Хирургия

Применяется для профилактического лечения спаек, образовавшихся после хирургических вмешательств на органах брюшного отдела, также для лечения ран, которые не заживают долгое время.

Пульмонология

Лонгидаза назначается при туберкулезе, пневмонии, плеврите, альвеолите, сидерозе.

Противопоказания:

• Лонгидаза не назначается пациентам при легочных кровотечениях, когда человек вынужден отхаркиваться кровяными сгустками.
• Лекарство принимать нельзя в состоянии, при котором у человека наблюдается кровоизлияние в стекловидном теле.
• В случае злокачественных новообразований препарат может ухудшить состояние больного и способствовать развитию опухоли или дать возможность раковым клеткам прогрессировать быстрее.
• При острой почечной недостаточности препарат противопоказан, так как в больших объемах выводится с мочой.
• Беременным и женщинам в период лактации лекарство может нанести непоправимый вред. Отмечались случаи, когда активное вещество препарата снижало умственную работоспособность у плода и вызывало интоксикацию матери в период беременности.
• Детям, не достигшим возраста двенадцати лет, лекарство не назначается.
• Если у человека имеется повышенная чувствительность к компонентам лекарства, иначе может возникнуть сильнейшая аллергия.

С осторожностью и под контролем врача препарат может приниматься пациентами, у которых диагностирована хроническая печеночная недостаточность. Большая концентрация активного вещества отмечается в печени

Препарат запрещено принимать, если у пациента обнаружена острая почечная недостаточность. В случае необходимости принятия данного лекарства, его прием должен быть не чаще одного раза в неделю, под контролем врача.

Побочные действия

Лонгидаза у некоторых пациентов может вызвать побочные реакции, также они могут произойти, если пациент нарушил указанную врачом дозировку. У человека от препарата может появиться зуд на коже, покраснение, отек в том месте, где был введен укол, аллергия. Как правило, не сильные побочные реакции прекращаются самостоятельно в течение 2 дней.

Если у пациента появилась аллергия, в таком случае следует отменить препарат, поставить в известность лечащего врача для того, чтобы он подобрал аналогичное средство. Чтобы не возникло побочных действий, перед тем как начать принимать свечи Лонгидаза, показания к применению нужно внимательно прочесть в инструкции.

От чего помогает Лонгидаза: показания к применению

Средство обладает ферментативным и протеолитическим эффектами длительного действия. А также снимает воспаление, повышает иммунитет и снижает негативное воздействие свободных радикалов. Лонгидаза обладает противофиброзным действием, что способствует повышению иммунитета жидких сред организма и снижению воспалительного процесса при его остром протекании.

В качестве основного действующего вещества выступает бовгилауронидаза. Именно данный компонент в комплексе с другими позволяют улучшить эластичность тканей, их барьерную проницаемость, а также упростить процесс передвижения межклеточной жидкости. Именно благодаря этому действию препарат столь эффективен для снятия отечности, улучшения подвижности суставов и препятствовании образования спаек. Медицинские исследования доказали, что средство не оказывает разрушительного действия на здоровую соединительную ткань, а только препятствует ее разрастанию в местах с хроническим воспалительным процессом.

Лонгидаза имеет очень широкий спектр действия и помогает при:

• хроническом простатите;
• цистите небактериального характера;
• сужении мочевыводящего канала;
• доброкачественных опухолевых новообразованиях простаты на начальных стадиях;
• искривлении полового члена, вызванном фиброзным разрастанием ткани;
• воспаленных раневых поверхностях, которые долго не заживают;
• каверозно-фиброзном туберкулезе;
• плеврите;
• абортах для предотвращения спаечных процессов;
• хирургических операциях на органах малого таза.

Лонгидаза не используется при:

• наличии злокачественных опухолевых новообразований;
• беременности на любом сроке;
• детском возрасте до двенадцати лет;
• наличии аллергической реакции на один или несколько компонентов медикамента.

Таблица — существующие формы препарата Лонгидаза с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
ЛОНГИДАЗА 3000МЕ N20 СУПП
Петровакс Фарм НПО, ООО
Бовгиалуронидаза азоксимер
2903.60 руб
ЛОНГИДАЗА 3000МЕ N10 СУПП
Петровакс Фарм НПО, ООО
Бовгиалуронидаза азоксимер
1708.00 руб
ЛОНГИДАЗА 3000МЕ N5 ФЛАК ЛИОФИЛ Д/Р-РА
Петровакс Фарм НПО, ООО
Бовгиалуронидаза азоксимер
1897.70 руб

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью. Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) — «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-изменённых участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.

Клинический эффект Бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия. Ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °C в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа — активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства Бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.

Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять Бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение Бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани. Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном подкожном или внутримышечном введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в Бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах Бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.

Как действует Лонгидаза

Отличие лекарства Лонгидаза от обычных препаратов на основе гиалуронидазы в его устойчивости к действию различных ингибиторов, присутствующих в живом организме. Как диктует инструкция по применению Лонгидаза, при введении бовгиалуронидаза азоксимера гиалуронидаза не разрушается, выдерживает повышенную температуру (до 37 градусов), поддерживаемую организмом в очаге воспаления, сохраняя ферментативную активность в течение 20 суток.

Комплекс успешно достигает органа-мишени, реализует весь спектр фармакологических эффектов, осуществляя пролонгированное действие.

Для чего назначается Лонгидаза и какие цели удается достичь при применении этого медикамента? Отзывы медиков и пациентов сходятся в том, что применение Лонгидаза в составе комплексной терапии улучшает результаты лечения, что комплекс:

• повышает эластичность проблемных участков, измененных рубцами;
• улучшает проницаемость, движение биологических жидкостей, возобновляет нормальную трофику (процессы клеточного питания) соединительных тканей, что способствует сохранению структуры и функций тканей и органов;
• минимизирует пагубное действие спаечного процесса – восстанавливает подвижность сустава, нормальную амплитуду и объем движений (возможность сгибать и разгибать сустав);
• снимает отечность, делает гематомы визуально менее заметными;
• предупреждает образование контрактур;
• уменьшает (снижая плотность) или полностью устраняет спайки, появляющиеся после воспаления или оперативного вмешательства, препятствует формированию синдрома тазовой боли, бесплодия;
• подавляет реакции острой фазы воспаления;
• препятствует тому, что воспаление приобретает вялотекущий затяжной характер и возрастает риск развития фиброза;
• улучшает функционирование гуморального иммунитета, очищает организм от шлаков, токсинов, защищает клетки от потенциально вредных эффектов и реакций, тем самым снижая вероятность развития воспаления;
• увеличивает абсорбцию других лекарстве при инъекционном пути введения (в/м, подкожная инъекция) в случае их одновременного применения. В частности присутствие Лонгидазы способствует более быстрому обезболиванию или повышает эффективность антибактериальной терапии.

Дополнительным преимуществом лечения Лонгидазой является то, что за счет оригинальности молекулы удается решить проблему некоторых побочных явлений, характерных для гиалуронидазы – уменьшено раздражающее и аллергизирующее действие. Инструкция сообщает о допустимости включения препарата Лонгидаза в список лекарственных средств, используемых в период проведения хирургических операций и в ранний послеоперационный период.

Это вызвано хорошей переносимостью медикамента, его нетоксичностью, отсутствием негативного воздействия на течение восстановительного процесса и на процесс регенерации костной ткани.

Основные параметры клинической фармакокинетики:

• Всасывание: бовгиалуронидаза азоксимера быстро переносится из места введения в кровоток системного уровня. Основного места действия достигает не менее 90% активного соединения. При применении ректально пик концентрации в крови фиксируется через 1 ч после введения свечи, при парентеральной инъекции – после 20-25 мин.
• Распределение: T1/2a – 30 мин. Лонгидаза характеризуется быстрым переходом из кровотока в органы и ткани, не накапливается в организме.
• Метаболизм: гиалуронидаза разлагается путем обменного взаимодействия с водой (гидролиз), азоксимера бромид подвергается биодеградации до олигомеров.
• Экскреция: уходит из организма в основном с мочой, в малой части (около 3%) с каловыми массами. Концентрация препарата в системе кровотока снижается на 50% через 42-84 ч после использования свечи, через 36 ч – в/м укола, 45 ч – после подкожного укола.

Инструкция по применению

Ампулы

От возраста пациента, тяжести патологии и течения болезни зависит, какими будут дозировка и способ применения препарата.

Лонгидазу вводят внутримышечно или подкожно под измененные рубцами ткани или рядом с пораженной областью. Доза — 3000 МЕ, а курс включает от 5 до 10 инъекций. Между введениями нужен интервал от 3 до 10 суток. Если есть необходимость, то спустя 2-3 месяца курс повторяется.

Иногда заболевание осложняется тяжелым продуктивным хроническим процессом, из-за которого страдает соединительная ткань.

В таких случаях рекомендуется дополнить основной курс терапии введением Лонгидазы в дозировке 3000 МЕ. Между инъекциями требуется перерыв 10-14 дней. Доза 1500 МЕ нужна для увеличения биодоступности некоторых средств.

При болезнях органов малого таза пациенту нужна доза 3000 МЕ. Внутримышечные инъекции делают 1 раз в 3-5 дней. Курс терапии — 5-15 инъекций.

При заболеваниях органов дыхания требуется доза 3000 МЕ. В этом случае внутримышечные инъекции делают 1 раз в 3-5 дней. Курс терапии — 10 инъекций. Допускается длительное (от 3 до 12 месяцев) лечение, при котором 1 раз в 10-14 дней пациент получает дозу 3000 МЕ.

При разнообразных формах и локализации склеродермии больному внутримышечно вводят 3000-4500 МЕ препарата 1 раз в 3 дня. Курс терапии — 5-15 инъекций.

После ожогов, операций или пиодермии могут появиться келоидные и гипертрофические рубцы. В таких случаях внутрь рубца вводится доза 3000 МЕ (1-2 мл) 1 или 2 раза в неделю. Количество процедур — 5-10 инъекций. Также можно внутримышечно вводить препарат 1 раз в 3-5 дней. Курс — 10 инъекций.

Внутримышечные инъекции помогают при долго незаживающих ранах. Дозировка — 1500-3000 МЕ 1 раз в 5 дней. Курс лечения составляет 5-7 инъекций.

Лонгидаза вводится больному внутримышечно при артритах и гематомах. Такое же лечение показано при контрактурах суставов. Дозировка — 3000 МЕ 1-2 раза в неделю. Курс — 7-15 инъекций.

Лекарство вводят внутримышечно при спайках в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней. Курс терапии — 7-15 инъекций.

Для увеличения биодоступности анестетиков, антибиотиков и химиопрепаратов препарат вводят в дозировке 1500 МЕ 1 раз в 3 дня. Пациенту надо будет сделать 10 инъекций.

При почечной недостаточности Лонгидазу нельзя применять чаще 1 раза в неделю. Перед введением одержимое ампулы надо развести в 1,5-2 мл раствора прокаина (0,25% или 0,5%). Затем проводится внутримышечное или подкожное введение препарата.

Если больной не переносит прокаин, то медикамент разводят натрия хлоридом (0,9%). Вода для инъекций тоже подходит. Раствор для парентерального введения хранить нельзя, его надо колоть сразу же после приготовления.

Свечи

Согласно инструкции по применению свечей Лонгидаза, суппозитории нужно вводить 1 раз в день перед сном интравагинально или ректально.

Чтобы ввести свечу во влагалище, надо принять положение лежа. Ректальное применение свечей требует предварительного посещения туалета. Курс терапии — 10-20 свечей.

Как часто надо вводить суппозитории? Это зависит от тяжести заболевания и длительности патологического процесса.

Схема следующая:

1. В урологии — 1 свеча 1 раз в 2 суток. Курс — 10 введений. Через 2-3 дня курс надо повторить.
2. В гинекологии — 1 свеча 1 раз в 2 суток. Курс — 10 введений. Можно пройти поддерживающее лечение.
3. В дерматовенерологии — 1 свеча через 1-2 суток. Курс — 10-15 введений.
4. В хирургии — 1 свеча 1 раз в 2-3 суток. Курс — 10 введений.
5. В пульмонологии и фтизиатрии — 1 свеча 1 раз в 2-4 суток. Курс — 10-20 введений.

При поддерживающем лечении больной вводит 1 свечу раз в 5-7 дней. Курс терапии длится 3 или 4 месяца. Через 3 месяца можно еще раз пройти курс.

Пациенты с почечной недостаточностью не должны пользоваться суппозиториями или лиофилизатом чаще 1 раза в неделю.

Взаимодействие

Препарат Лонгидаза очень часто назначают совместно с лекарственными средствами, которые относятся к группам:

• антибиотики;
• бронхолитики;
• глюкокортикостероиды;
• цитостатики;
• противогрибковые;
• противовирусные;
• антигистаминные.

Салицилаты, кортизон, эстрогены и различные антигистаминные средства способствуют значительному снижению воздействия фермента гиалуронидазы.

При комплексном использовании Лонгидазы с анестетиками происходит увеличение биодоступности и ускорение действия последних.

Запрещена комбинация препарата Лонгидазы с медикаментами, имеющими в своем составе фенитоин, фуросемид или бензодиазепин.

С алкоголем

Сегодня нет научно-обоснованных данных о воздействии алкоголя на лекарство Лонгидаза. Медики не рекомендуют в период терапии с применением препарата употреблять какие-либо алкогольные и безалкогольные напитки. Это необходимо для того, чтобы избежать возникновения различных неожиданных побочных явлений и патологических ситуаций.

Инструкция по применению

Способ введения раствора напрямую зависит от патологии, при которой пациенту была прописана Лонгидаза. Схема и курс лечения подбираются индивидуально.

Как правильно готовить раствор

Разведение лиофилизата проходит в несколько этапов:

• из коробки вынуть флакон, снять слой фольги в центре (чтобы резиновая пробка была видна);
• протереть крышку спиртом;
• в шприц заранее набрать раствор Прокаина (не более 2 мл);
• иглой проткнуть пробку, ввести во флакон инъекционную воду;
• интенсивно встряхивать контейнер до полного растворения порошка;
• готовый раствор набрать в шприц.

Если раствор Прокаина отсутствует, лиофилизат разбавляют водой для инъекций или раствором Натрия хлорида. Растворитель во флакон вводят медленно (60-90 секунд).

Схема применения и режим дозирования

Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Курс — 10 дней. Если предполагается длительное лечение (до 3 недель), то нужно соблюдать интервал между инъекциями в 2-3 дня. Ежедневно уколы можно ставить в течение 3 суток. Терапевтическая норма — не более 3000 МЕ. За курс больному делают до 25 инъекций.

Как колоть Лонгидазу

Уколы внутримышечно делают по стандартной схеме. Иглу вводят в верхний наружный угол ягодицы. На поршень нужно нажимать медленно, контролируя силу. После того как готовый раствор был набран в шприц, иглу лучше сменить.

Алгоритм проведения подкожных инъекций:

• протереть предполагаемое место введения раствора спиртовой салфеткой;
• опустить иглу под углом в 90° (относительно поверхности);
• слегка собрать кожу пальцами, не затрагивая мышцу, чтобы образовалась складка;
• быстрым движением ввести иглу под кожу;
• нажать на поршень.

Если для проведения инъекций используют шприцы с короткой иглой (инсулиновые), то ее можно вводить под кожу полностью.

Побочные эффекты и передозировка

Согласно отзывам, медикамент отличается хорошей переносимостью. Побочные эффекты возникают при неправильно подобранном режиме дозирования. Чаще всего у пациентов возникают системные или местные аллергические реакции, проявляющиеся в виде:

• покраснения кожного покрова;
• шелушения дермы;
• жжения;
• зуда.

Если инъекция была проведена неправильно, в месте укола может образоваться синяк. Многократное превышение терапевтической нормы (2 и более укола в сутки) влечет за собой развитие характерных симптомов передозировки. К ним относят:

• головокружение;
• рвоту;
• мышечные боли;
• судороги;
• озноб (реже лихорадка);
• скачки артериального давления;
• повышение температуры.

В этом случае больному нужно дать выпить слабо концентрированный раствор перманганата калия и активированный уголь. Если состояние пациента не улучшилось, его необходимо доставить в ближайшее медучреждение, где врач после осмотра назначит симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

При возникновении каких-либо признаков аллергической реакции следует максимально быстро прекратить использование препарата.

Категорически запрещено введение жидкости в участок тела, где есть опухолевое новообразование, воспалительный процесс или инфекционное поражение.

В период окончания лечения не рекомендуется быстро отменять применение лекарственного препарата Лонгидаза, для этого нужно просто снижать дозировку. Такая процедура необходима для того, чтобы избежать возникновение недуга повторно.

Лекарство Лонгидаза не предназначено для внутривенного введения. После приготовления раствора для инъекций необходимо максимально быстро выполнить манипуляцию по введению препарата.

Чтобы значительно увеличить эффективность и биодоступность некоторых лекарств, средство Лонгидаза вводится за 10 минут до выполнения манипуляции по введению основного медикамента в тот же участок.

Пожилым пациентам

Препарат Лонгидаза очень часто назначается для пациентов более взрослой возрастной категории. В период терапии необходимо следить за общим состоянием пожилых пациентов чтобы избежать возникновения нежелательной симптоматики и развития патологических изменений.

Беременность и лактация

В период вынашивания малыша, а также кормления его грудью, средство Лонгидаза не применяется. В случае необходимости назначения лекарства в период лактации маме нужно максимально быстро прекратить грудное вскармливание и перевести ребёнка на смесь. После окончания использования медикамента через некоторый период можно возобновить кормление грудью.

Скорость и реакция

В период использования медикаментозного препарата Лонгидаза нет особых ограничений к самостоятельному вождению автомобиля, а также выполнению деятельности, требующей быстроты реакции и повышенной концентрации внимания.

Препарат Лонгидаза

Лонгидаза – ферментный препарат с протеолитическим действием, т.е. он способствует расщеплению белков. В его состав входит единственное активное вещество – Бовгиалуронидаза азоксимер, а также в качестве вспомогательных компонентов – диуретик маннитол (в лиофилизат для приготовления раствора для инъекций), и масло какао (в суппозитории вагинальные и ректальные).

Под воздействием препарата улучшается проницаемость и питание тканей организма. Рассасываются гематомы, уменьшаются отеки. Суставы становятся подвижнее благодаря увеличению эластичности поврежденной кожи, а спайки и контрактуры исчезают. Причем наиболее эффективно лекарство в начальной стадии патологического процесса.

Препарат Лонгидаза обладает повышенной активностью и длительным терапевтическим эффектом.

Помимо выраженного протеолитического действия, Лонгидаза обладает противовоспалительной, иммуномодулирующей, антиоксидантной активностью. Препарат способен обезвреживать токсины и связывать ионы тяжелых металлов.

Под влиянием Лонгидазы подавляется образование соединительной ткани рубцов и контрактур путем затруднения формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что Лонгидаза не обладает токсическими, мутагенными, эмбриотоксическими и канцерогенными свойствами, не нарушает работу иммунной и репродуктивной систем. Пациентами препарат обычно переносится хорошо.

При парентеральном, вагинальном и ректальном введении лекарство быстро всасывается в кровь и проникает во все ткани и органы. Не накапливается в организме и выводится преимущественно почками в течение 4-5 суток.

Лонгидаза способна преодолевать гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры в организме.

Побочные действия и противопоказания

При использовании Лонгидаза возможно:

• Возникновение болевых ощущений в зоне введения препарата;
• Переполнение кровью сосудов в области введения лекарства;
• Образование припухлости в точке введения инъекции;
• Возникновение аллергии, в этом случае процесс лечения следует немедленно прекратить.

Применение препарата противопоказано:

• При наличии злокачественных опухолей;
• В период вынашивания ребенка;
• Детям до 12 лет;
• Если есть непереносимости или повышенная чувствительность к лекарству.

При соблюдении всех рекомендаций лечение проходит успешно.

https://youtube.com/watch?v=H2Aw_24zCtw

Источник facelift.guru

Способ применения

Для взрослых:

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения Лиофилизат предназначен для приготовления раствора для в/м, п/к или внутрикожного (в/к) введения. Непосредственно перед инъекцией к содержимому ампулы или флакона следует добавить 1,5-2 мл 0,5% или 0,25% раствора прокаина, 0,9% раствора натрия хлорида или воды для инъекций. Готовый раствор для парентерального введения не подлежит хранению. Способ применения и режим дозирования врач устанавливают индивидуально на основании клинических показаний, тяжести течения заболевания и возраста пациента. П/к Лонгидазу вводят под рубцово-измененные ткани или вблизи места поражения. Рекомендованное дозирование: по 3000 МЕ 1 раз в сутки через каждые 3-10 дней; учитывая тяжесть заболевания, назначают от 5 до 15 инъекций. При необходимости повторного курса лечения его следует проводить через 2-3 месяца. После стандартного курса терапии заболеваний, осложненных тяжелой хронической формой продуктивного процесса в соединительной ткани, больному назначают поддерживающую дозу 3000 МЕ в сутки с интервалом между инъекциями 10-14 дней. Рекомендованные схемы применения Лонгидазы: Органы дыхания: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс лечения 10 инъекций; затем возможно лечение в течение 3-12 месяцев в той же дозе с интервалом между инъекциями 10-14 дней; Органы малого таза: в/м – по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курс – 5-15 инъекций; Ограниченная склеродермия различной локализации и формы: в/м – по 3000-4500 МЕ в сутки через каждые 3 дня, курс – 5-15 инъекций; продолжительность курса и доза подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации болезни, ее клинического течения и стадии, а также переносимости препарата; Келоидные, гипертрофические рубцы после ожогов, пиодермии, операций: в/м – по 3000 МЕ (в 1-2 мл раствора) в сутки с интервалом между инъекциями 3-5 дней, курс – не более 10 инъекций и/или п/к (или в/к) – 1-2 раза в неделю, курс 5-10 инъекций; Долго незаживающие раны: в/м – по 1500-3000 МЕ в сутки через каждые 5 дней, курс лечения – 5-7 инъекций; Контрактуры суставов, артрит, гематомы: в/м – по 3000 МЕ в сутки через каждые 3-7 дней, общий курс – 7-15 инъекций; Спаечная болезнь: в/м – по 3000 МЕ в сутки через 3-5 дней, курс лечения 7-15 инъекций; Повышение биодоступности диагностических и лекарственных средств (антибиотики, анестетики, химиопрепараты): по 1500 МЕ 1 раз в 3 дня, курс – не более 10 инъекций. Суппозитории для ректального или вагинального введения Суппозитории предназначены для ректального или интравагинального введения 1 раз в сутки перед сном. Интравагинально суппозитории вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении суппозитории следует применять после предварительного очищения кишечника. Общий курс лечения – 10-20 суппозиториев. Назначение и частота введения зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни. Рекомендованная схема терапии: Урология: по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений, затем с интервалом ведения в 2-3 дня – 10 введений, общий курс лечения – 20 введений; Гинекология (ректально или интравагинально): по 1 суппозиторию 1 раз в 2 дня – 10 введений (при необходимости возможно назначение поддерживающей терапии); Дерматовенерология: по 1 суппозиторию через 1-2 дня, курс – 10-15 введений; Хирургия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-3 дня, курс – 10 введений; Пульмонология и фтизиатрия: по 1 суппозиторию 1 раз в 2-4 дня, курс – 10-20 ведений; Поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней, продолжительность – 3-4 месяца. Проведение повторного курса возможно через 3 месяца и позже. У больных с почечной недостаточностью кратность назначения лиофилизата или суппозиториев не должна превышать 1 раза в 7 дней.