Что такое липома молочной железы и почему появляется

Лечение

Точного лечения, направленного на удаление липомы из молочной железы без применения хирургического метода не удастся. Подбирается оно исходя из вида липомы и характера патологического процесса.

Консервативное лечение

Единственным методом консервативного лечения липомы молочной железы является воздействие на возможную причину развития этого образования:

Если основной причиной является гормональный сбой или нарушения гормонального обмена требуют обязательной корректировки и в случае остановки роста и отсутствии симптомов возможно сохранение образования, в некоторых случаях можно заметить уменьшение очага.

Также это могут быть и нарушения обмена веществ. В некоторых случаях может потребоваться консультация диетолога и терапевта с проведением биохимического исследования и выявлении отклонений в них.

Иногда назначаются препараты для лечения дислипидемий и нарушений работы печени. Кроме того женщине проводится процедура дезинтоксикация для удаления из организма шлаков.

При выявлении других причин проводится коррекция возможных причин и состояний, развившихся в настоящее время. Так для того, чтобы исключить возможные осложнения липомы с присоединением бактериальной флоры проводится санация очагов хронической инфекции с возможным назначением антибиотиков, а также антисептиков.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на удаление основного очага.

Из немедикаментозных методов следует включать и изменение образа жизни. Для этого требуется подбор качественного белья, подходящего по размеру и состоящего из натуральных тканей

Уделять большое внимание сну и отдыху, а также влиянию стрессовых ситуаций. Назначают витаминно-минеральные комплексы и полноценное питание с исключением переизбытка калорий.

Хирургическое

Существует несколько способов хирургического удаления липомы молочной железы. Выбор будет зависеть от размеров очага, а также его вида. Кроме того, при выборе тактики учитываются все факторы, которые могут привести к развитию злокачественного процесса и состояние организма в настоящий момент.

Виды вмешательств:

• Если очаг единичный, поверхностно расположенный, в настоящее время никак не проявляет себя и у женщины нет предпосылок к тому, чтобы процесс стал злокачественным, то можно применить более щадящий способ удаления липомы молочной железы. Данным видом является энуклеация липомы из очага. При этом требуется лишь тщательное извлечение образования вместе с оболочкой, ведь именно ее остатки могут впоследствии привести к рецидиву процесса. Проводится данная процедура под местным обезболиванием и не представляет больших трудностей для специалиста. В большинстве случаев, не требуется наложение шва, заживает очаг методом первичного натяжения. Если липома молочной железы имеет большие размеры достаточно наложений единичных швов.
• В случае если процесс носит множественный характер или есть предпосылки к развитию злокачественного процесса, также это глубокое расположение очага. В таком случае производится оперативное вмешательство с удалением очага методом секторальной резекции молочной железы. Процедура является достаточно травматичной для женщины и в дальнейшем может потребоваться время для восстановления организма. Проводят секторальную резекцию молочной железы с удалением липомы под общей анестезией и последующим формированием органа. В таком случае требуется обширное наложение шовного материала из-за больших размеров очага, в большинстве случаев накладывается косметический шов. Полное удаление железы встречается достаточно редко, обычно это связано с высоким риском злокачественного перерождения большой или множественных липом молочной железы.

Послеоперационный период

После операции по удалению новообразования молочной железы сразу же назначается местная терапия очага:

• Для этого если имеются швы или рана остаётся к самостоятельному натяжению, врач назначает регулярную обработку операционного поля с постоянной сменой повязок и обработкой участка.
• Для этого возможно назначение бриллиантового зеленого или перекиси водорода. Швы, как правило, снимаются через 7—10 суток.
• Сразу же после удаления липомы молочной железы назначается антибактериальная терапия в системном действии, также противовоспалительных и дезинтоксикационных средств. Если точно выяснена причина не только осложнения, но и фактора, который поспособствовал развитию липомы. Назначать его рекомендуется непосредственно после удаления, для того, чтобы предотвратить развитие новых очагов.

Липома (жировик) молочной железы: что это такое?

Липома молочной железы относится к категории наиболее безобидных и некритических патологий в целом и новообразований в частности, а также к разряду патологий, которые вызывают субъективные ощущения у пациентки очень редко.

Из-за отсутствия клинической картины женщина может «носить» липому в молочной железе длительное время и не знать про ее существование. Эта опухоль, как правило, обнаруживается:

• женщинами при самостоятельном обследовании;
• врачом во время профилактического осмотра либо при обследовании пациентки по поводу какого-то другого заболевания молочных желез.

Несмотря на общий «пацифистский» характер липомы молочной железы, все же игнорировать ее наличие не следует – в клинике описываются случаи злокачественного перерождения этой опухоли.

Обратите внимание

Липому молочной железы диагностируют у каждой десятой пациентки из всех, кто обратился на прем к маммологу или онкологу по поводу «гульки» в железе.

Если ранее эту опухоль обнаруживали в основном у женщин начиная с 40-45-летнего возраста, то сейчас липома молочной железы несколько «помолодела» и в возрасте от 35 лет диагностируется чаще, чем 10-15 лет назад.

Пик заболеваемости в старшем возрасте связывают с инволютивными изменениями в ткани молочной железы в период климакса.

Липому молочной железы диагностируют у женщин. Она также может возникать у мужчин, но в силу терминологических особенностей будет называться липомой грудной железы. Представители мужского пола довольно редко обращаются по этому поводу к врачу, потому что:

• жировая ткань в грудных железах мужчин развита слабо (кроме патологических случаев ее чрезмерного скопления в этой локации);
• если липома и возникает, то до больших размеров не вырастает и не беспокоит, поэтому, по мнению мужчин, не является поводом для посещения врача.

Случаи злокачественного перерождения липомы грудной железы у мужчин очень редкие.

Что значат жировики на сосках у женщин?

Классические липомы довольно редко обнаруживаются на сосках, тем не менее изредка врачам все-таки приходится сталкиваться с опухолями такой локализации. Они способны доставлять особенный дискомфорт при увеличении, ввиду высокой чувствительности окружающих тканей.

Иногда на сосках могут формироваться новообразования, напоминающие липому, но не имеющие ничего общего с такой опухолью. Это могут быть железы Монтгомери. Так называют небольшие бугорки на поверхности околососкового кружка, которые иногда могут увеличиваться до нескольких миллиметров. Чаще всего у женщин наблюдается несколько таких образований — от 4 до 28, и они являются абсолютно естественными. Увеличение желез Монтгомери обычно провоцируется беременностью и грудным вскармливанием, со временем бугорки могут становиться практически незаметными. Врачи пока не могут точно определить, что они собой представляют и зачем нужны организму.

Методы лечения

Способы терапии патологии в основном определяются степенью ее запущенности. Если исследования подтверждают доброкачественность опухоли, пациентам нередко назначают простое наблюдение за динамикой развития болезни. В таком случае необходимо 1-2 раза в год проходить обследование у маммолога и выполнять маммографию.

Если заболевание в запущенной форме, лечение может проводиться консервативными способами и хирургическим вмешательством. Существуют и народные способы лечения липом, однако они имеют невысокие показатели эффективности.

Консервативная терапия

К консервативному лечению можно отнести:

• Проведение инъекций — назначается при обнаружении маленьких жировиков (до 2 см). Доктор вводит препараты непосредственно в липому специальной тонкой иглой, что приводит к рассасыванию опухоли. Такой курс лечения нужно проводить два месяца. Также назначение медицинских препаратов возможно перед операцией для уменьшения размеров липомы.
• Радиоволновое облучение — во время процедуры врач направляет лучи прямо в область жировика, которые его выжигают. Избавиться от патологии таким способом можно в течение нескольких дней. Однако такой способ лечения не может быть использован, если у пациента протезы в организме.
• Лазер — наиболее результативный и щадящий способ удаления липомы из грудной железы. Процедуру проводят под общим наркозом, в ходе чего лазер полностью разрушает опухоль.
• Пункция — данный метод подразумевает откачивание содержимого опухоли через введения в нее игл. Оболочка опухоли в таком случае не удаляется, из-за чего остается вероятность рецидива патологии.

В большинстве случаев этих способов терапии вполне достаточно чтобы избавиться от липомы, возникшей в грудной железе.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии необходимо проведение операции по удалению липомы.

Необходимость хирургического вмешательства возникает только при следующих показаниях:

• новообразование большого размера;
• боли в молочной железе;
• наличие некроза тканей;
• большой риск озлокачествления.

В преобладающем числе случаев липома удаляется в течение нескольких часов. Для операции применяется местное обезболивание. Иногда необходимо применение общего наркоза, когда опухоль имеет слишком большая, либо локализована в глубоких тканях.

Операция на молочной железе может быть проведена одним из двух способов:

• Эндоскопический — в месте локализации опухоли делаются проколы с помощью специального прибора, через которые удаляется новообразование в груди. В отличие от традиционной операции, такой хирургический метод лечения является малоинвазивным и требует меньше времени на восстановление.
• Липэктомия — подобная операция может быть назначена в запущенных случаях при больших опухолях. Вместе с липомой врач удаляет определенную часть подкожно-жировой клетчатки из груди. После подобных хирургических манипуляций необходимо выполнение маммопластики, чтобы восстановить нормальные формы желез.

После хирургического вмешательства больным обязательно назначают реабилитационный курс, состоящий из приема гормонов, иммуномудоляторов и витаминов. Реабилитация позволяет быстрее достичь выздоровления и минимизировать риск возвращения болезни.

Народная медицина

При выявлении липомы молочной железы, лечение народными средствами малоэффективно. Но комбинирование народных методов с терапией, назначенной лечащим доктором, может улучшить работу иммунитета и ускорить выздоровление.

Чаще всего используются такие способы народного лечения:

• Взять в одинаковом количестве соль, сметану и воду, смешать компоненты. Такую смесь необходимо наносить на грудь после принятия ванны или душа, и оставлять на полчаса. Эти компрессы необходимо делать каждый день по одному разу на протяжении месяца.
• Взять 500 г недавно сорванных корней лопуха, измельчить их и залить 0,5 водки. Это средство должно настаиваться в течение одного месяца, потом его нужно процедить и употреблять по одной столовой ложке два раза на день. Курс лечения длится два месяца и возобновляется после полугодового перерыва.
• Перетереть в кашицу килограмм ягод корицы, смешать с медом и коньяком в соотношении 2:2:1. Средство необходимо поместить в стеклянную посуду и плотно закрыть. Настаиваться лекарство должно в течение одного месяца, после его нужно сцедить и принимать по одной столовой ложке три раза в сутки перед едой.

https://youtube.com/watch?v=x9ItwpdwOdE

Классификация липом, локализирующихся в молочных железах

Хотя согласно классификатору липомы молочных желез являются доброкачественными образованиями из жировой ткани – они все же имеют несколько различных видов (в зависимости от преобладающего типа вовлеченной в процесс перерождения ткани) и их нужно лечить. Принято считать, что риску возникновения липом полные женщины подвержены в большей степени, нежели те, кто занимается спортом и тщательно контролирует свое питание. Утверждение нельзя считать стопроцентно верным, но оснований для такого предположения предостаточно.

И тем не менее, она опасна возможностью перерождения в липо или лимфосаркому. Большие опухоли деформируют и саму молочную железу, что приводит к стеснению и смещению близлежащих здоровых тканей.

Видовое различие липом основано на их консистенции:

• Миксолипома – преобладает ослизненная жировая ткань.
• Миолипома – преобладание мышечных волокон.
• Липофиброма – вовлечено большое количество жировой ткани и немного соединительной.
• Ангиолипома – затрагивает множество кровеносных сосудов в месте дислокации опухоли.
• Фибролипома – преобладает соединительная ткань, а жировая практически не вовлечена.

Такие опухоли могут иметь как капсулированный тип, так и диффузный. Капсула вокруг скопления видоизмененных жировых клеток создается самим организмом и формируется из соединительной ткани. Капсулированность подразумевает, что липома локализована в конкретном месте, без возможности смещения, к тому же – подвижная и мягкая. Это называется липоматоз локализовано-узловатого типа. А при диффузности – у опухолей нет четких границ и формы, и деформированная жировая ткань постоянно разрастается. Но такой тип липомы в женской груди встречается весьма редко.

Клиническая картина

Жировики в молочной железе при ощупывании определяются как безболезненные мягкие выпирающие уплотнения. Располагаться липома может в любой из частей груди. Отличить это новообразование от других опухолей можно по некоторым признакам. Например, кожа над липомой не меняется. Исключение составляет лишь жировик на соске, при котором кожа в околососковом пространстве покрывается белой мелкой сыпью.

Симптомы в виде ощущения распирания и болезненности груди могут появляться лишь при крупных новообразованиях. Боль при этом является следствием давления жировика на окружающие его ткани и сосуды. Если жировик разрастается, то форма желез может изменяться и появляется ее асимметричность.

Узловые образования, как правило, не растут и проявляются лишь при некоторых движениях. Несмотря на доброкачественность процесса и отсутствие роста, постоянная травматизация опухоли бельем, солнечное излучение и чрезмерное пребывание в солярии могут привести к ее малигнизации (трансформации в липосаркому).

Диффузная форма недуга обнаруживается гораздо реже. Наиболее опасным считается процесс распространения новообразования на соединительнотканные волокна (то есть формирование фибролипомы). Часто такие опухоли кальцинируются, прикосновения к груди вызывают боль. Средняя величина опухоли обычно составляет 1−5 см, однако возможно разрастание липомы до 12 см.

Методы удаления опухоли

Тип необходимого вмешательства определяется доктором и пациенткой. В послеоперационный период женщине показана терапия иммуномодуляторами, антибиотиками и витаминными комплексами.

Сначала липома в области декольте, на груди напоминает узелок, небольшое уплотнение. Обычно женщина замечает такого рода дефекты и записывается на прием к гинекологу или маммологу. Когда размеры жировика составляют всего несколько миллиметров, трудно определить, какие беды грозят в дальнейшем.

Признаки жировика:

• Липома в области груди похожа на подкожный бугорок, который при надавливании смещается.
• Контуры опухоли округлые или овальные.
• Консистенция мягкая или плотноватая.
• Новообразование не вызывает зуда и боли, если его не повредить, не выдавливать, не расцарапывать.

Кожа над крупной липомой желтеет или белеет, сильно растягивается. Значительное увеличение размеров жировика на грудине, болезненность при надавливании может быть свидетельством малигнизации — превращения доброкачественной опухоли в злокачественную.

Подходы к лечению

Жировики лечат как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от запущенности заболевания. Что касается народных средств, большинство докторов отмечает их невысокую эффективность.

Консервативная терапия

Консервативная терапия липомы включает несколько методов:

• Инъекции. Если опухоль имеет небольшой размер (до 3 см в диаметре), такое лечение очень эффективно. Препарат вводят при помощи тонкой иглы непосредственно в образование, и оно постепенно рассасывается. Курс лечения длительный и составляет от 2 месяцев и больше.
• Радиоволны. Радиоволнами липому просто выжигают. Доктор направляет лучи непосредственно в область опухоли, и она разрушается в течение нескольких дней. Но такой метод противопоказан, если у пациентки внутри тела имеются какие-либо протезы.
• Лазер. Один из лучших и самых безболезненных способов удаления жировика. Перед лазерным облучением женщине делают анестезию, а в процессе опухоль полностью разрушается.
• Пункция. При использовании этого метода содержимое капсулы липомы откачивают при помощи иглы, но сама оболочка опухоли не удаляется, поэтому остаётся большой риск рецидива.

Хирургическое вмешательство

В ряде случаев при липоме груди консервативная терапия не показана, и остаётся только хирургический метод лечения.

Операция — единственный выход, когда консервативные методы оказались неэффективны

Операция необходима, если:

• наблюдается быстрый рост новообразования;
• жировик сдавливает железистые ткани, т. к. имеет внушительные размеры;
• опухоль сильно заметна внешне и существенно ухудшает вид груди;
• женщину постоянно беспокоят боли.

Эндоскопический метод — один из распространённых хирургических методов удаления липомы. Специальным прибором делаются проколы кожи и тканей груди, и при помощи введённых в эти отверстия приборов, под видеоконтролем, опухоль извлекается. Это малоинвазивный вид оперативного вмешательства, и, в отличие от классического способа удаления новообразования, является более щадящим. После заживления на месте проведения операции остаётся небольшой рубец.

Также широко применяется метод липэктомии, при котором, помимо самого образования, удаляется избыток жировой клетчатки в молочной железе. Такую операцию проводят обычно, когда болезнь запущена, и липома достигает больших размеров. После этого вида вмешательства пациентка нуждается в восстановлении формы груди, т. е. проведении маммопластики.

Реабилитация после удаления доброкачественной опухоли

Реабилитация включает в себя:

• применение гомеопатических средств (капли ЭДАС и др.);
• приём иммуномодуляторов (Агарик-Лайф и др.);
• приём витаминных комплексов (Дуовит, Алфавит и др.);
• антибиотикотерапию для профилактики присоединения бактериальной инфекции (Метронидазол, Эритромицин и др.);
• обработку раны антисептиками (перекисью водорода, раствором фурацилина и т. д.).

Комплексный подход к реабилитации позволяет добиться полного выздоровления в максимально короткие сроки и свести появление рецидивов к минимуму.

Народная медицина

Нетрадиционные методы малоэффективны в лечении липомы. Вряд ли приём отваров трав и компрессы будут способствовать рассасыванию новообразования. Однако эти средства могут оказать благотворное влияние на организм и укрепить иммунитет во время основной терапии.

К самым распространённым народным способам лечения жировика можно отнести средства, приготовленные по следующим рецептам:

• 500 грамм свежего корня лопуха измельчают и заливают 0,7 л водки. Настаивают 1 месяц, после чего процеживают и пьют по 1 ст. л. 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина. Время лечения составляет 1–2 месяца. Раз в полгода курс повторяют.
• Ягоды калины (1 кг) перетирают в кашицу, добавляют мёд и коньяк (пропорция 2:2:1). Полученную смесь помещают в стеклянную тару и плотно закрывают. Время настаивания 1 месяц. Затем всё процеживают, чтобы удалить косточки калины, и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Лечатся до тех пор, пока смесь не закончится. Рекомендуется делать повторы раз в полгода.
• Соль, мёд и сметану соединяют в равных частях. После душа наносят полученную смесь на грудь, оставляют минимум на 30 минут, после чего смывают тёплой водой. Повторяют компрессы через день. Курс лечения 1 месяц.

Виды доброкачественной опухоли

В основном механизме развития доброкачественного образования участвует жир и другие ткани. Поэтому, липома может быть несколько видов, все зависит от того, что входит в ее состав.

Классификация по количеству уплотнений:

1. Достаточно часто у женщин обнаруживаются единичные липомы в молочной железе.
2. Множественные образования имеют также название липоматоз. В этом случае липома может обнаруживаться не только в полости груди, но и в других органах. Как правило, множественные доброкачественные образования носят наследственный характер.

Помимо этой классификации, также различают липому по форме и строению.

1. Если обнаруживается у женщины узловая форма липомы, то она имеет вид небольшого округлого образования. Отметим, что такая липома имеет достаточно четкие границы, можно увидеть при помощи ультразвукового обследования.
2. Вторая форма называется диффузная. В этом случае образования образуются за счет быстрого разрастания жировой ткани, непосредственно за границы капсул.

По составу:

1. Липофиброма, состоит исключительно из жировой ткани или соединительной.
2. Фибролипома, состоит из соединительной ткани, в которой также присутствует жир.
3. Ангиолипома имеет в своем строении мелкие кровеносные сосуды.
4. Миксолипома, в состав такого образования входит не только жировая ткань, но и слизь.

В редких случаях у женщин диагностируют миолипому, которая имеет в своем составе жировую ткань и мышечные волокна.

Причины возникновения липомы молочной железы

Липома молочной железы, как правило, развивается на фоне закупорки сальных желез или передается по наследству. Но, помимо этих факторов, есть и иные причины возникновения липом.

1. Если у женщины нарушен липидный обмен.
2. При травмировании молочной железы.
3. Ожирение.
4. Часто липома у женщин возникает на фоне гормонального нарушения.
5. Длительное применение противозачаточных препаратов.

Необходимо учитывать и факторы риска, которые также могут спровоцировать данное доброкачественное образование.

Факторы риска:

1. Если после беременности на груди женщины остались сильные растяжки.
2. Застойные явления, например при неправильно подобранном бюстгальтере.
3. При менопаузе, так как в этот период у женщин угасает функция яичников.
4. Если на груди проводились ранее хирургические операции.
5. При патологиях, например: желудочно-кишечного тракта или нервной системы.
6. При нарушенной работе щитовидной железы.

Стрессовые ситуации и вредные привычки также могут спровоцировать образование липомы. Как вы видите, что причин для возникновения много, поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и при первых симптомах немедленно обратиться к доктору.