Как выявить и победить лямблиоз у ребенка: советы педиатра по профилактике и лечению

Лечение лямблиоза у детей

При постановке диагноза «лямблиоз» первое и главное правило – это сохранение достаточного уровня жидкости в организме. Обильный и частый понос – это частое явление, которое возникает при лямблиоза, что провоцирует обезвоживание. Поэтому, кроме медикаментозного лечения необходимо следить, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости.

Лечение лямблиоза у детей – это комплексные мероприятия. Они включают в себя как диету, так и препараты для лечения.

Во время диеты необходимо ограничить жирное и жареное, а также прекратить давать молоко. В первые несколько дней рекомендуются бананы, рис и сухари.

Вторая часть лечения – медикаментозная, включает себя специальные антибиотики и противопаразитарные препараты. Они непосредственно уничтожаются бактерии лямблий, и вредоносные следы деятельности.

Схема лечения лямблиоза у детей

Для полноценного выздоровления, используется следующая схема лечения лямблиоза у детей, которая разбита на три фазы.

В первой фазе необходимо ликвидировать лямблии механическим (медикаментозным) путем и повысить уровень защитных сил организма. Продолжается он в течение месяца, в зависимости от степени запущенности заболевания. Применяется специальная диета, желчегонные препараты и проходит очищение организма от вредоносных бактерий.

Во второй фазе проводят противопаразитарное лечение в два курса. Длится он до семи дней. Также, во время проведения терапии необходимо следить за ежедневным стулом.

В фазе номер три повышается иммунитет и создаются условия для того, что бы лямблии не могли больше размножаться в кишечнике.

Лечение лямблиоза у детей Немозолом

Препарат Немозол один из тех, кто обладает спектром антигильмитного воздействия – он убивает не только взрослые особи, но и личинки паразитов. Этот фактор очень актуален при уничтожении цист лямблий. Однако, вам следует предостеречь от приема препарата, если существуют проблемы с функционированием печени, заболевания сетчатки глаза или существует непереносимость к одному из составляющих препарата.

Принимайте лекарство только во время еды, с расчетом 10 мг на 1 кг веса.

При лечении лямблиоза у детей Немозолом возможны нарушения работы печени, тошнота, боли в животе. Может повыситься температура тела и артериальное давление.

При приеме данного препарата, дети могут плохо переносить лечение. Немозол детям при лямблиозе приписывают только при хронических формах, когда необходимо мощное и сильное лекарство для уничтожения паразитов.

Но, у ребенка могут возникнуть тошнота, рвота, общая слабость, повышается раздражительность. Данные побочные эффекты негативно сказываются на общем состоянии ребенка, поэтому необходимо проконсультироваться с педиатром – насколько необходим прием именно данного препарата.

Лечение лямблиоза макмирором у детей

Макмирор – является производным от 5-нитрофурана – препарат. Который широко применяется для лечения лямблиоза. Он соответствует всем необходимым требованиям по эффективности и безопасности. Одним из преимуществ применения макмирора – минимальное количество побочных эффектов. Препарат содержит широкий спектр противомикробного действия. При лечении лямблиоза макмирором у детей, лекарство быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через два часа, в дальнейшем выводится и очищается почками.

Препарат действует следующим образом – происходит блокирование энзимных цепочек, далее ингибирование синтеза белка в рибосомах. Данные действия препятствуют возникновению к появлению штаммов микроорганизмов и противодействуют развитию перекрестного действия антибиотиков.

Лечение лямблиоза назначается из расчета 15 мг препарата на килограмм массы тела два раза в день в течение недели.

Как лечить лямблии у детей

Терапия диагностированного паразитарного заражения обычно проводится в несколько этапов. Программа лечения включает:

• Мероприятия, направленные на снижение концентрации токсических веществ. Для решения этой задачи назначаются препараты, входящие в группу энтеросорбентов. А также ферменты, желчегонные и усиливающие перистальтику средства. Обязательным является прием спазмолитиков, иммуностимуляторов.
• Диетотерапия. Из питания заболевшего ребенка следует исключить так называемые “быстрые” углеводы – сладости, выпечка. Строго запрещено молоко, за исключением грудного. Рацион должен состоять из каш, печеных овощей, фруктов, нежирного мяса, салатов с заправкой из растительного масла.

Важно!Ребенок должен много пить. Это поможет в кратчайшие сроки вывести из организма токсические вещества

Отлично подойдут минеральная вода, чай, компот, сок.

Противопаразитарная терапия. Это главный этап в лечении паразитарного заражения. Курсовой прием препаратов этого семейства проводится в два этапа с разрывом в 10 дней.

Как показывает практика, на 4 или 5 день с начала приема препаратов противогельминтного семейства у пациентов может отмечаться резкое ухудшение самочувствие. В это время дети жалуются на тошноту, рвоту, диарею.

Нередко повышается температура, появляются головные боли. Такое состояние – следствие активного выделения токсинов лямблиями. Для облегчения состояния рекомендуется применять антигистаминные и ферментативные лекарства.

При обнаружении симптомов наличия лямблии у детей допускается и лечение народными средствами. Но такая терапия должна дополнять основное лечение и может применяться только на начальной стадии.

Некоторые рецепты:

Мякоть кокоса. Ее принимают за 60 минут до еды. Также она может стать основой для салата, для дополнительного эффекта заправляют соком лайма, лимона. Прибегать к такой терапии следует на протяжении 7 дней, затем делается перерыв в 14 дней и курс повторяется.

Огуречная вода. Для ее приготовления потребуется 500 г перезревших огурцов и 1 литр крутого кипятка. Оставляем для настаивания. Полученную жидкость принимают на протяжении дня, заменяя другую жидкость.

Чесночное молоко. Доводим до кипения 250 мл молока, остужаем. Выдавливаем 2-3 зубчика чеснока, перемешиваем. Детям от 6 лет полученный напиток дают четырежды в день по ¼ ст. за 60 минут до приема пищи.

Тыквенные семечки. Потребуется смешать 100 г ингредиента с медом. Полученную смесь дают перед едой.

Необходимо помнить, что лечение любыми народными средствами требует обязательной консультации с лечащим врачом. Оно должно применяться только после проведения диагностики.

Как заражаются лямблиями дети

Так как лямблии – это кишечные паразиты, естественно, что основной механизм заражения – фекально-оральный.

Этот механизм имеет несколько путей передачи инфекции:

• пищевой:  ребенок заражается лямблиями, съев немытый фрукт или какой-либо продукт (чаще мясо), который был недостаточно термически обработан. Кроме того, дети, особенно маленькие, познают мир «на зубок» и тянут в рот что попало, не заботясь о чистоте. Причиной заражения более старших деток может стать привычка сгрызать ногти, а также недостаточное соблюдение правил гигиены;
• водный путь заражения: происходит тогда, когда для питья используется непригодная, непрокипяченная вода. Также это может случиться при заглатывании воды во время купания в пресных озерах и речушках. Наиболее опасной является застойная вода пресных водоемов.

Однако следует заметить, что даже лямблиоз кишечника у детей с высоким иммунитетом практически не встречается.

При достаточном уровне иммунной защиты организм в состоянии самостоятельно избавиться от паразита примерно за 2 месяца.

Если полностью избавиться от лямблий организму не удается, ребенок становится здоровым носителем без проявления каких-либо клинических симптомов. В случае ослабленного иммунитета, лямблиоз может проявиться в острой  форме.

Признаки лямблий у детей

К основным признакам наличия лямблий у детей относят:

1. Субфебрильная температура тела – она не превышает 37,5 градусов и может повышаться перед сном на протяжении двух недель ежедневно. При этом малыш не жалуется на боли в горле, у него нет кашля или насморка.
2. Проблемы с ЖКТ – родители малыша обеспокоены расстройством пищеварения, которое проявляется сменяющими друг друга запорами и поносами. При этом взрослые не могут определить, из-за чего возникают пищевые проблемы и на какие продукты отмечается понос или запор. Подобные нарушения в течение нескольких дней могут привести к дисбактериозу, лечение которого займет много времени.

Частым, но непоказательным признаком является то, что ребенок может скрипеть во сне зубами. Представленный признак зачастую опровергается учеными, но в большинстве случаев этот симптом замечается за зараженным ребенком. Объясняется он поражением центральной нервной системы в той или иной степени.

1. Малыш быстро утомляется, жалуется на слабость в конечностях, не концентрируется на определенном занятии. У школьников в период заражения лямблиозом существенно снижается успеваемость, поскольку отмечаются нарушения в памяти.
2. Ребенок может жаловаться на боли в животе. Малыш помладше не может указать на локализацию болевого синдрома, ее можно определить только при прощупывании. Ребенок же постарше конкретно указывает на боли в правом подреберье, что может указывать
3. За малышом замечаются приступы удушливого кашля, который возникает без видимых на то причин.
4. У ребенка отмечается увеличение лимфатических узлов, к чему также нет предпосылок – он не простужен, горло не покраснело.
5. Ребенок может покрыться сыпью аллергического характера, что объясняется повышенным содержанием в крови эозинофилов – специальных веществ, которые вырабатывает кровь в организме для борьбы с паразитами.

Присмотритесь к поведению малыша. Если ребенок еще слишком мал, он будет капризничать и характерно поджимать ножки к животу, что и указывает на боли. В основном такое происходит после непродолжительного отдыха на животе.

Паразиты в печени: симптомы у детей

Нередко лямблии поселяются в печени, переходя в орган посредством естественной циркуляции крови. Подобное заражение приводит к несколько отличительным симптомам, к которым относятся:

1. У ребенка «обкладывается» язык – появляется налет в ротовой полости. Налета может и не быть – вместо него появляются характерные язвы или угри.
2. Малыша часто рвет, причем нередко в рвотных массах присутствуют выделения желчи.
3. При поражении печени орган увеличивается, что проявляется такими же болями в животе, в правом подреберье. Характерное увеличение печени или селезенки (которая также увеличивается вследствие поражения внутренних органов) определяется при пальпации.

Поражение печени определяется всеми признаками, которые представлены в пункте об общем заражении лямблиями. Более точно о локализации паразитов скажут результаты пройденного комплексного обследования.

Последствия болезни

Более тяжелые последствия развиваются именно у детей, поскольку у них еще не развиты компенсаторные механизмы. В первую очередь под ударом оказывается иммунитет. Именно на защитные системы организма лямблии воздействуют крайне негативно. Зараженный паразитами начинает заметно чаще болеть бактериальными, вирусными инфекциями.

Характерно развитие различных недугов в области ЖКТ:

• воспаляются оболочки 12-перстной кишки, слизистая желудка, это так называемый гастродуоденит;
• хронический гастрит;
• панкреатит (поражается поджелудочная железа);
• развивается дискензия желчевыводящих путей.

Далеко не всегда достаточно просто устранить лямблии из организма малыша, чтобы избавиться от этих болезней. Они нуждаются в особом лечении. В противном случае высока вероятность их перехода в хроническую форму.

Достаточно часто лямблиоз сопровождается аллергическими заболеваниями, а также вероятно развитие бронхиальной астмы.

Обратите внимание! Когда лямблии уже выведены, пропали признаки аллергии, сами возбудители еще могут сохраниться. Необходимо убедиться, что аллергия действительно вылечена

Для этого делают соответствующие анализы.

Мифы и правда о лямблиях

Трудно сказать, почему, но из всех паразитов именно лямблии удостоились «чести» быть признанными чуть ли не одной из главных угроз человечеству. Эти одноклеточные достаточно хорошо изучены, а потому любой интересующийся при желании сможет узнать о них достаточно.

Тем более непонятно, почему вокруг лямблий и лямблиоза витает столько мифов, которые, кстати, активно поддерживают сами медицинские работники:

• «Лямблии очень опасны!». Это миф. Даже в активной вегетативной стадии, в период размножения, простейшие не могут считаться опасными, поскольку никакой угрозы для жизни ребенка они в себе не несут. Вред, который лямблии наносят организму ребенка, сильно преувеличен.
• «У вашего ребенка проблемы с желчным пузырем, потому что у него лямблии!». Это уже не просто миф, а самое настоящее медицинское мракобесие. Нигде, кроме тонкого кишечника, эти простейшие паразиты существовать не могут, а желчная среда для них и вовсе губительна. Поэтому любые проблемы с органами пищеварения (цирроз, дискинезия желчевыводящих путей и др. ) ни в коей мере не стоит пытаться объяснить наличием лямблий в кале у ребенка.
• «Если лямблиоз не лечить, у ребенка появятся лямблии в печени и других органах». Этот миф, по всей видимости, финансово поддерживают и подогревают производители фармакологических средств для борьбы с паразитами. И некоторые врачи на полном серьезе говорят такие слова родителям своих маленьких пациентов.

• «Лямблиоз можно лечить народными средствами». Отвары трав, протертые лук и чеснок и другие рецепты из арсенала нетрадиционной медицины в принципе могут воздействовать на лямблий, но такое лечение будет долгим и малоэффективным, до конца избавиться от паразитов получится вряд ли. Поэтому лучше прибегнуть к курсу лечения традиционными препаратами, это не займет более 5 суток.
• «Если часто мыть руки, лямблиями не заразишься». Это миф. Мытье рук — отличная привычка, которая защищает ребенка от многих болезнетворных бактерий и некоторых вирусов, но от лямблий она практически не оберегает. Малышу достаточно поиграть в песочнице, в которой до этого сидела кошка — носитель лямблий, чтобы принести на обуви микроскопические цисты. А для заражения хватает всего 10 особей.
• «Из-за лямблий ребенок стал чаще болеть ОРВИ». Это неправда. Наличие паразитов в тонком кишечнике никак не влияет на вероятность заразиться вирусом и практически не оказывает никакого существенного воздействия на иммунитет.

• «Лямблии — источник аллергии». Вызвать аллергическую реакцию на коже лямблии никак не могут, поскольку продукты их жизнедеятельности не являются сильными токсинами или аллергенами. Кожные недуги, в том числе аллергического происхождения, не стоит связывать с лямблиозом.
• «Лямблиоз можно вылечить раз и навсегда». Это распространенное заблуждение. После того как с одной партией паразитов удастся справиться, малыш может заразиться новой, причем в тот же день.
• «Лямблии есть у каждого пятого ребенка». Это чистая правда. Около 30% ребят в возрасте от 3 до 7 лет по результатам анализов действительно имеют этих паразитов в своем организме. Однако никаких жалоб и патологий, болезней со страшными последствиями у них нет. О лямблиях их родители узнают только из результата анализа кала. О лямблиозе кишечника в этом случае речи не идет, ведь наличие цист — еще не болезнь.

Симптомы у детей

При хроническом лямблиозе симптомы у детей могут быть выражены слабо. Чаще всего это нарушения в работе ЖКТ, периодические высыпания на коже, аллергические реакции. Также недуг иногда проходит вообще бессимптомно. В таком случае выявить паразитов можно только случайно, при обследовании. Безусловно, проводить медицинский осмотр со сдачей полного набора анализов следует регулярно: желательно, два раза в течение года. Тогда можно незамедлительно приступить к терапии, не запускать болезнь.

Обострение лямблиоза подразумевает наиболее явную клиническую картину. Наблюдается болезнь в острой форме примерно у половины детей, которые были ранее заражены лямблиями. Есть инкубационный период, поэтому первые признаки лямблиоза у детей проявляются только через одну-три недели после заражения.

Перечислим ключевые симптомы:

1. Температура тела повышается. Обычно она остается субфебрильной, то есть составляет примерно 37 градусов, но может вырасти и до 38-ми. Так на появление паразитов реагирует иммунитет.
2. Появляются неприятные ощущения в животе. Лямблии начинают раздражать нервные окончания на стенках тонкого кишечника, что и провоцирует дискомфорт. Чаще живот болит в области пупка, в верхней части, иногда болевые ощущения охватывают весь живот. Характер болей: ноющие, схваткообразные, выраженные, острые. Деятельность ЖКТ нарушается.
3. Рвота, тошнота тоже сигнализируют о паразитарном заражении. Это происходит из-за механического раздражения стенок, токсического отравления. В конечном итоге мышцы живота, желудка начинают резко сокращаться. Спазмы провоцируют тошноту, рвотный рефлекс.
4. Стул жидкий, водянистый, пенистый. Он может быть до 10-ти раз на протяжении суток. Дефекация сопровождается выделением резкого химического запаха, напоминающего сероводород. При этом примесей в каловых массах нет: отсутствуют кровяные прожилки, слизь. Такой стул вызывается из-за воспалительного процесса, развития отека и повреждения стенок тонкого кишечника паразитами.
5. Иногда развиваются аллергические реакции. В результате симптоматику можно увидеть визуально: на коже появляются высыпания, идет пищевая аллергия.
6. Наблюдается вздутие живота, которое возникает из-за усиленного метеоризма, сбоев в микрофлоре кишечника.

Почему возникают такие симптомы лямблиоза у детей? Оказывается, клиническая картина создается из-за ответной реакции иммунной системы на паразитов. Она вырабатывает специальные факторы для защиты. При этом они повреждают не только паразитов, но и хорошие здоровые клетки. В конечном итоге организму иногда не удается справиться с болезнью. Лямблии не только не уничтожаются – появляются осложнения в виде резко возросшей восприимчивости к аллергенам.

Острая фаза болезни обычно проходит через 15-20 дней. Иногда острый период лямблиоза заканчивается выздоровлением, когда организму удается излечиться, самостоятельно справиться с недугом. Но в большинстве случаев заболевание становится хроническим.

Признаки лямблиоза у грудничков

Заражение у детей до года происходит не так часто, но все-таки бывает. Когда недуг начинает развиваться, в первую очередь поражаются органы желудочно-кишечного тракта. Ключевыми симптомами становятся тошнота с рвотой, обильный жидкий стул со специфической пеной. Живот малыша вздувается, грудничок теряет аппетит, мучается от болей в области живота, постоянно плачет. Температура регулярно поднимается до отметки в 37-38 градусов.

Возможны и тяжелые последствия перенесенного заболевания: дети начинают отставать в физическом развитии, плохо набирают вес. В конечном итоге питательные вещества плохо усваиваются, наблюдается их недостаток, идет сбой в обменных процессах.

Крайне важно вовремя диагностировать лямблиоз у ребенка и незамедлительно приступить к лечению. Врачи точно знают, как определить лямблии у детей

Они сумеют выявить недуг, справиться с ним. Главное – обратиться сразу в больницу, при первых же подозрениях на паразитарное заражение.

Как выглядит лямблия?

Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.

• Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки.
• Цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.

Методы лечения

Цель терапии детского лямблиоза — полное выведение паразитов из организма, устранение симптоматики, восстановление нарушенных функций ЖКТ. Лечение лямблиоза должно проводиться не только у ребенка, но и у всех членов семьи.

Перед медикаментозной терапией должен быть подготовительный этап. Он заключается в нормализации режима дня, соблюдении лечебной диеты. Следует обеспечить малышу полноценный сон в соответствии с возрастом. Полезны прогулки на свежем воздухе.

Детям с лямблиозом назначается диета, ограничивающая углеводы. Следует уменьшить потребление макарон, выпечки, кондитерских изделий, сладостей. Рацион должен состоять из мясных блюд, каш, овощей и фруктов.

Препараты

Медикаментозное лечение заболевания проводится разными группами препаратов:

1. Противопаразитарные средства: Немозол, Макмирор, Энтерофурил. Схему терапии определяет лечащий врач, он же определяет необходимую дозировку и продолжительность лечения.
2. Холекинетики: Фламин, Магния сульфат. Препараты улучшают отток желчи.
3. Сорбенты: Полисорб, Энтеросгель. Применяются для устранения симптомов интоксикации.
4. Ферментные средства: Креон, Мезим. Назначают для устранения симптомов диспепсии.

Через неделю после завершения лечения следует повторно обследовать ребенка. При повторном выявлении лямблий проводят еще один курс лечения другим препаратом.

Народные средства

Вспомогательным методом лечения являются народные средства. Их применяют по согласованию с лечащим врачом. Использование народных средств не является показанием к отмене медикаментозной терапии.

Таблица. Народные средства при лямблиозе.

Противопоказаниями к применению народных средств являются индивидуальная непереносимость их компонентов, возраст до трех лет.

У 95% детей наблюдается полное выздоровление. Однако нередки случаи рецидивирования и повторного заражения. Дети, перенесшие лямблиоз, подлежат диспансерному наблюдению у педиатра в течение полугода. За время наблюдения проводится трехкратное обследование, с учета ребенок снимается при условии трех отрицательных результатов.