Нарушение менструационного цикла: симптомы, причины и методы лечения
Содержание:
- А что можно посоветовать женщинам независимо от возраста?
- Нормальная длительность менструации
- Какой промежуток между овуляцией и месячными
- Особенности периода полового созревания
- Сбой цикла – методы восстановления
- Что такое менструальный цикл
- Нормальное состояние женщины после менструации
- Когда нужно лечение?
- Что же такое месячные и почему они идут?
- Нарушенный цикл при пременопаузе
А что можно посоветовать женщинам независимо от возраста?
Но оказывается, регулярность месячных зависит от возраста. В первые пару лет от начала менструаций цикл самый нерегулярный, ведь созревание столь сложной репродуктивной системы требует «настройки»: начало месячных у девочек вовсе не означает, что половая система работает полноценно. Хотя не редкость, когда цикл и у молодых девушек устанавливается практически сразу.
В любом цикле существуют фолликулярная и лютеиновая фазы. При 28-дневном цикле в среднем на 14-й день от начала месячных в яичниках отмечается рост фолликулов, которые продуцируют женские половые гормоны – эстрогены, оказывающие влияние на эндометрий. К концу первой фазы выросший фолликул лопается – этот процесс носит название «овуляция», вышедшая из него яйцеклетка перемещается в маточную трубу.
На месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело, которое производит прогестерон – еще один гормон; его действие направлено на подготовку слизистой матки к имплантации плодного яйца в случае зачатия. Если же беременность не наступает, то желтое тело получает сигнал о завершении работы. Происходит прекращение выработки прогестерона, начинается отторжение ставшего ненужным слоя эндометрия – начинаются месячные.
- Откажитесь от похудения любыми способами, жесткие диеты с исключением жиров приведут к нарушению цикла. Помните: 15% эстрогена образуется в подкожной жировой клетчатке, а отсутствие в питании некоторых продуктов приведет к недостатку половых гормонов, регулирующих цикл, поскольку для их производства необходим комплекс питательных веществ.
- Определенные медикаментозные средства способны привести к нарушению цикла, сюда относятся некоторые антидепрессанты, таблетки для похудения, гормональные средства и др. Поэтому перед началом приема любых медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.
- Нейтрализуйте последствия стресса – одного из главных виновников многих нарушений, в том числе цикла. Сон не менее 7 часов, перерывы в работе, физическая активность, прогулки на свежем воздухе – при сбоях эти несложные методы могут подкорректировать состояние.
Жизнь прекрасна во все ее периоды! Если в 20-летнем возрасте гормоны играют, впереди – множество событий, в том числе и ожидаемое материнство, то в 35-летнем возрасте поводов для оптимизма не меньше, ведь у вас есть любимая работа, дети, проверенные временем друзья. И даже когда месячные остались в прошлом, нет повода для уныния. Позади страх незапланированной беременности, ПМС, риск ИППП и т.п. Помните – качество жизни в любой ее период зависит только от вас!
Иллюстрации: Анастасия Леман
Лечение в данном случае зависит от причины, по которой менструации идут слишком часто. Врач разрабатывает лечебный план только после постановки точного диагноза. Терапия при этом носит строго индивидуальный характер. Информация о том, какие действия предпринимаются для устранения данной проблемы, указана в таблице.
Фактор, спровоцировавший сокращение продолжительности цикла | Способы лечения | Применяемые препараты/манипуляции |
Дисбаланс гормонов | Консервативные |
|
Гипертиреоз | Консервативные | Тиреостатики |
Оперативные | Иссечение участка щитовидной железы | |
Миома матки | Консервативные | Гормоны |
Оперативные | Эмболизация маточных артерий | |
Миомэктомия | ||
Гистерэктомия | ||
Инфекционные патологии | Консервативные | Антибиотики, антисептические вагинальные суппозитории |
Злокачественные новообразования | Оперативные | Ампутация или экстирпация матки с придатками |
Кроме того, в качестве дополнительных терапевтических методов применяются:
- физиотерапия (электро- и фонофорез, магнитотерапия);
- общий лечебный массаж;
- ЛФК;
- гомеопатия и фитотерапия (сок калины, отвар из корня девясила и луковой шелухи, настой из цветков календулы и листьев пижмы);
- санаторно-курортное лечение.
Нормальная длительность менструации
Именно по состоянию менструального цикла можно судить о репродуктивной системе. Если нормальные выделения при регулярном месячном цикле ослабевают, изменяются до мажущей консистенции либо их объём значительно уменьшился, женщина обязательно должна показаться врачу.
Чтобы следить за состоянием менструального цикла, каждая девушка должна иметь специальный дневник. В нём записываются дни начала месячных, время их продолжения, а также основные детали выделений. Это поможет выявить возможные отклонения от нормы. У женщин в возрасте от 15 до 40 лет процесс менструации должен складываться по следующему принципу:
- безболезненные либо с незначительной болью регулярные выделения крови;
- время менструального цикла доходит до 28 дней (в этом случае могут быть некоторые отклонения, которые не будут превышать одной недели);
- менструация продолжается в течение 3−7 дней;
- выделения отличаются своей обильностью. Их объём может доходить до 150 миллилитров.
Месячные с малым количеством выделяемой крови светло-коричневого цвета, в большинстве случаях отрицательно влияют на репродуктивную систему и относятся уже к патологии. Но иногда такому процессу служат и довольно естественные факторы.
Возраст женщины
Возраст можно отнести к естественной причине очень коротких месячных. В этом случае кровотечения отличаются скудностью и не соответствуют общепринятым нормам:
Если у девушки только начались месячные. В первый год после начала они продолжают активно регулироваться и могут отличаться своей интенсивностью. Иногда кровотечения могут идти намного реже и меньше
Но если по прошествии одного года с начала первых месячных цикл не пришёл в нормальное состояние, то важно пойти на консультацию к доктору, так как это может указывать на определённые отклонения со здоровьем.
Если регулярные кровотечения начинают терять свою продолжительность и обильность у женщины возраста сорока лет, то это указывает на начало периода менопаузы. Процесс считается полностью естественным и ничем не угрожает здоровью.
Вынашивание ребёнка
Вполне нормальной и природной причиной нарушения менструации является беременность. Если после установленной даты месячные не пошли либо начали выделяться мало и очень скудно, то это может указывать на новое зачатие. В том случае, когда выделения продолжаются всего один день, отличаются светлым цветом и небольшим количеством, переживать и впадать в панику не стоит. Это относится к нормальному состоянию. Но во время вынашивания ребёнка любые выделения должны быть оценены врачом-гинекологом.
Процесс нарушения цикла также может возникать в результате наличия в организме определённой патологии, например, низкого уровня прогестерона. Это указывает на возможный выкидыш
При появлении первой симптоматики выкидыша важно сразу же обратиться в лечебное учреждение
После рождения малыша скудные месячные возникают довольно редко. Репродуктивная система начинает быстро восстанавливаться и снова обретает способность к деторождению. Уже вскоре организм женщины может полностью подготовиться к следующей беременности
Если незначительные выделения происходят во время кормления ребёнка грудью, то важно пройти консультацию у врача, но в большинстве случаев такой признак считается вполне нормальным
Какой промежуток между овуляцией и месячными
Овуляция происходит примерно в середине цикла. Т.е. при цикле в 28 дней она наступает на 14-15 сутки, при коротком цикле – раньше, при длинном – позже. Чтобы рассчитать дату выхода яйцеклетки, нужно вычислить по календарю продолжительность менструального цикла, разделить её пополам и прибавить полученную цифру к дате начала месячных. Такая формула работает, только если цикл стабилен.
При коротком цикле интервал между месячными и овуляцией очень короткий. Яйцеклетка выходит на 11-12 день, а месячные длятся до 4-5 суток цикла, и остаётся около недели между этими событиями. Сперматозоид сохраняет способность к оплодотворению примерно в течение этого времени.
Овуляция наступает примерно в середине цикла
После овуляции до месячных остаётся ещё половина цикла – 12-13 дней. При длинном цикле закономерность та же, только времени между месячными и овуляцией проходит больше.
Продолжительность в днях указана в таблице.
Короткий цикл (23-26 дней) | Нормальный цикл (27-29 дней) | Длинный цикл (30-32 дня) | |
---|---|---|---|
Короткие месячные (2-3 дня) | Овуляция на 12-13 день | Овуляция на 14-15 день | Овуляция на 15-16 день |
Через 10-11 дней после месячных | Через 11-13 дней после месячных | Через 12-14 дней после месячных | |
Следующие через 11-13 дней | Следующие через 13-14 дней | Следующие через 15-16 дней | |
Средние месячные (4-5 дней) | Овуляция на 12-13 день | Овуляция на 14-15 день | Овуляция на 15-16 день |
Через 7-9 дней после месячных | Через 9-11 дней после месячных | Через 10-12 дней после месячных | |
Следующие месячные через 11-13 дней | Следующие месячные через 13-14 дней | Следующие месячные через 15-16 дней | |
Длинные месячные (6-8 дней) | Овуляция на 12-13 день | Овуляция на 14-15 день | Овуляция на 15-16 день |
Через 4-7 дней после месячных | Через 6-9 дней после месячных | Через 7-10 дней после месячных | |
Следующие месячные через 11-13 дней | Следующие месячные через 13-14 дней | Следующие месячные через 15-16 дней |
Особенности периода полового созревания
Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.
Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.
В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:
- Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
- Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
- Менархе – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.
Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.
Становление менструального цикла
Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.
Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.
От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.
Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.
Если отсутствуют признаки полового созревания
Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.
Причины могут быть в следующем:
- Вульвовагинит — воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
- Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
- Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
- Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
- Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.
Сбой цикла – методы восстановления
Любые нарушения цикла, кроме естественных, такие как беременность, свидетельствуют о том, что женщине пора подумать о своем состоянии и обратиться к врачу. И не нужно искать способы, как восстановить цикл месячных дома – заниматься самолечением категорически запрещается. Народные методы при этом могут быть проведены лишь с согласия врача.
Важно диагностировать заболевание и фактор отсутствия крови в полости матки.
Только после этого можно начать восстанавливаться. По результатам УЗИ, мазков и пальпации установится общая терапия. Многие врачи разрешают при употреблении медикаментов, делать себе настои из ромашки, боярышника и калины, для того чтобы нормализовать кроветворение. К тому же, иногда рекомендуется принимать комплексы витаминов. Они содержат в себе все элементы, которые вернут цикл в норму и восстановят месячные. К ним относятся, к примеру, Цикловита.
Как высчитать менструальный цикл, и что может влиять на его нестабильность, в деталях на видео:
Что такое менструальный цикл
Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме. Менархе, то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет
В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм
Менархе, то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе
Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм
В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.
В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции прогестерона в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.
1 фаза, фолликулярная, характеризуется выработкой эстрогенов, под воздействием которых созревают фолликулы. Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки
Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
3 фаза, лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула
Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.
Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.
Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.
Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней
Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови
Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу
В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови
Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу
Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.
Первый уровень — кора головного мозга | Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями. |
Второй уровень – гипоталамус | В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень. |
Третий уровень – гипофиз | Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень. |
Четвертый уровень – яичники | Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона. |
Пятый уровень – женские половые органы | Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки. |
Нормальное состояние женщины после менструации
После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.
Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:
- Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
- Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
- Незначительная боль в груди при надавливании;
- Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.
Если по окончании менструации в животе или пояснице ощущаются явно выраженные боли, нужно немедленно показаться гинекологу. Если выделения, описанные выше, не проходят на 3-ий – 4-ый день после окончания менструации, это также может быть сигналом заболевания. Особенно, если наряду с этим, появились другие симптомы (повышение температуры,
половых органов, покраснение,
и др.).
Когда нужно лечение?
Почему короткий менструальный цикл должен встревожить? В каких случаях стоит обратиться к врачу, а в каких – нет?
Если короткий менструальный цикл стал меньше, чем обычный для женщины период, но все еще находится в нормальных пределах, то волноваться не стоит. Иногда он меняется или перестраивается, это норма.
Если частые менструации наблюдаются подряд три-четыре раза, то это уже опасно вне зависимости от причины. Ведь во время них теряется много крови, что ведет к анемии, слабости, падению иммунитета.
Также важно не путать короткие месячные с кровотечением или кровомазаньем в середине цикла. Однако женщина сама нередко не может определить, что произошло – менструальный цикл стал короче или началось кровотечение
В этом случае лучше отправиться к врачу, чтобы выяснить причину и пройти лечение.
Строго говоря, гинеколога следует посетить в следующих ситуациях:
- Короткий цикл месячных (менее 17 дней).
- Внезапное изменение длительности цикла.
- Обильнее, чем обычно, выделения раньше срока.
- Сокращение кровотечений, вплоть до 1-3 дней мажущих выделений.
Еще одна ситуация, когда женщине или девушке с коротким циклом надо обратиться к врачу, – это желание забеременеть. Как уже упоминалось, за цикл отвечают гормоны. Нарушенный или слишком короткий цикл может говорить о проблемах с гормональным фоном. А это значит, что вероятность наступления беременности снижается.
Не стоит считать, что для восстановления цикла обязательно назначат гормональные средства. Как уже упоминалось выше, сбой может произойти под действием стресса, образа жизни и т.д. В этих случаях для нормализации месячных могут назначить витаминно-минеральные комплексы с витексом. Их также могут включить в комплексную терапию для нормализации цикла и при других проблемах.
И хотя связь между витаминными комплексами и циклом, на первый взгляд, кажется неочевидной, она есть. Экстракт витекса мягко нормализует уровень пролактина и восстанавливает нормальное соотношение гормонов щитовидной железы. Йод требуется для нормального уровня гормонов щитовидной железы. Витамины Е, В2 и В9 необходимы для работы яичников и процессов овуляции.
В частности, для стабилизации менструального цикла предназначен комплекс Прегнотон, который содержит экстракт витекста, аргинин и набор витаминов и минералов, которые важны для работы женской репродуктивной системы. Прием Прегнотона курсом позволяет вернуть нормальную периодичность циклу и повышает шансы забеременеть.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.
Что же такое месячные и почему они идут?
~LaCosta~
02-02-2008, 13:14
тест обязательно делать!но судя по возрасту вашего ребенка у вас еще цикл не восстановился и возможны сбои
тест обязательно делать!но судя по возрасту вашего ребенка у вас еще цикл не восстановился и возможны сбоиСбои бывают? А на сколько?
Итак, нормальной продолжительностью менструального цикла является длительность от 25 до 36 дней. Именно столько дней должно пройти от начала одной менструации до начала следующей. При этом сама менструация в норме имеет продолжительность в 3-7 дней. При этом ежесуточно выделяется 50-70 мл крови.
Можно легко самостоятельно рассчитать длительность менструального цикла. Первым днем менструального цикла является первый день, когда начались месячные, а последний день цикла, это день, который предшествует началу очередных месячных.
Иногда случается. Но чаще всего такое происходит не тогда, когда женщину лечит грамотный специалист, а когда она сама без контроля врача принимает лекарства. Это, прежде всего, относится к гормональным препаратам и некоторым низкопробным средствам для похудания — они могут вызывать сбои менструального цикла.
— Какие изменения менструального цикла являются поводом для обращения к врачу?
Если появляются задержки, необычно обильные или длительные либо, наоборот, короткие и скудные менструации, а также кровянистые выделения между менструациями, значит, пора на приём к гинекологу.
Полименорею вызывают нарушения гормонального фона, нарушение работы яичников. На это оказывает воздействие и возраст, и питание, и гинекологические заболевания, и стрессы, и тяжелые нагрузки.
За короткий менструальный цикл можно принять менструальные кровотечения в середине цикла. Такие кровотечения продолжаются всего 2-3 дня, они незначительны и не сопровождаются никакими другими симптомами менструальных кровотечений.
Нарушения цикла могут быть вызваны различными причинами, но есть симптомы, при которых нужно идти к врачу.
В период вынашивания ребенка менструальные кровотечения вообще не происходят, поэтому после родов цикл у женщины нарушен, происходит сбой, который считается нормой. Так как происходит восстановление цикла, цикл нестабильный, как и у девочки-подростка. Если женщина кормит грудью, то у нее также могут быть нерегулярные месячные, это нормально и не требует никаких действий, цикл начнет восстанавливаться после того, как женщина перестанет кормить грудью своего ребенка. Почему произошло сокращение цикла месячных во время грудного вскармливания? Причина в том, что во время кормления грудью повышается выработка гормона пролактина, этот гормон препятствует наступлению беременности и, соответственно нормализации менструального цикла.
Нарушенный цикл при пременопаузе
В период климакса, который у женщин начинается в период от 45 до 55 лет, не только нарушается цикл, но и отмечаются вегето-сосудистые симптомы, нарушения обменных процессов, психоэмоциональная нестабильность.
Менструальный цикл в период пременопаузы сбивается вследствие постепенного угасания детородной функции. Продукция гонадотропинов на уровне гипофиза расстраивается, вследствие чего нарушается созревание фолликулов в гонадах. В период климакса отмечается лютеиновая недостаточность на фоне гиперэстрогении. В итоге происходят патологические изменения в эндометрии в обе фазы цикла. У женщины отмечаются как циклические, так и ациклические кровотечения ввиду развития гиперплазии эндометрия.
При условии, что после 40 лет менструации у женщины стали редкими и нерегулярными, либо беспокоят ациклические кровотечения, это, скорее всего, является свидетельством преждевременного истощения яичников. Почему меняется цикл, должен определить врач. При ранних проявлениях климакса требуется применение заместительной гормонотерапии.