Разновидности и особенности коронок на зубы

Виды коронок и материалы для их изготовления

Из чего делают зубные коронки? В настоящее время в стоматологии существуют и применяются изделия, выполненные из металла, металлокерамики, керамики, пластмассы и диоксида циркония. При этом врач выбирает конкретную модель, основываясь на особенностях клинической картины, требованиях пациента к эстетике и, разумеется, его финансовых возможностях. Рассмотрим классификацию более подробно:

1. Металлические конструкции

Первые коронки были именно металлическими, однако данная разновидность до сих пор используется в стоматологии. Правда, в чистом виде достаточно редко. Такие железные изделия создают из сплавов металлов. Встречаются также золотые и платиновые варианты. При этом конструкция может быть выполнена из драгметалла целиком или иметь лишь напыление. Это надежные, прочные и весьма бюджетные изделия. Но, к сожалению, они характеризуются крайне низкими эстетическими показателями.

Так выглядят металлические конструкции

2. Металлокомпозитные модели

Каркас таких изделий представлен сплавом хрома и кобальта, а вот для облицовки применяется многослойное покрытие из фотополимерного композита – материал затвердевает под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы. Облицовочный материал позволяет сделать основание более тонким, нежели в металлокерамических моделях. Каркас практически не просвечивается сквозь наружный слой, однако стоит учитывать, что фотополимерные композиты имеют свойство впитывать красящие пигменты и изменять свой изначальный цвет.

3. Металлокерамические изделия

Модель с металлическим каркасом и керамической оболочкой – довольно надежный и эстетичный вариант. Тем не менее, даже в условиях незначительной рецессии десны металлический элемент может стать заметным, к тому же из-за контакта со слизистой последняя синеет.

Металлокерамические коронки

4. Керамические (фарфоровые) модели

Это один из наиболее эстетичных вариантов протезирования, так как материал максимально точно адаптируется под форму и цвет зубов, обладает нужной степенью прозрачности. Кроме того, керамика – это биосовместимый материал, поэтому такие изделия подходят для пациентов с аллергией на металлы. Однако данный вид применяется для протезирования только передних зубов, так как не отличается повышенной прочностью.

На фото фарфоровые коронки

5. Пластмассовые конструкции

Применяются исключительно как временная мера и фиксируются до момента готовности постоянной ортопедической системы. Среди отличительных характеристик – низкая стоимость, скорость изготовления и легкость. Это лучший вариант для фиксации на имплантах на время их приживления – они позволяют восстановить эстетику и жевательные функции, а также не нарушают позиционирование только что установленных имплантов.

6. Металлический каркас с пластмассовой облицовкой

Такие модели могут устанавливаться на длительное время, подходят для протезирования как передних, так и жевательных зубов. Однако в последнем случае нет гарантий, что они прослужат долго. К преимуществам данного вида можно отнести доступную цену, а вот среди недостатков выделяют быструю деформацию, изменение цвета, короткий эксплуатационный период и риск просвечивание металла сквозь пластик.

7. Керамокомпозит: идеальное сочетание

Это не то, чтобы новинка в области протезирования, но материал применяется относительно недавно. При этом прошел многочисленные клинические испытания, которые подтвердили его высокое качество. Это сочетание керамики и композита – такие протезы очень долговечные, относительно мягкие (но тверже, чем композиты), то есть не травмируют эмаль противоположных зубов, но при этом крепки и долговечны. Выглядят отлично, функционируют больше 15-20 лет, то есть как циркониевые. При этом стоят на порядок ниже.

Керамокомпозитные изделия очень долговечные

8. Диоксид циркония: на сегодняшний день это лучший вариант

Материал очень прочный, эстетичный, гипоаллергенный и долговечный. Такие изделия подходят для установки, как на передние, так и на жевательные зубы. Единственным недостатком зубных коронок этого типа можно назвать довольно высокую стоимость. Но она весьма окупается и сроком службы, и несравненным качеством.

Диоксид циркония — лучший вариант

Монолитные циркониевые коронки (Multi-layer) –

Если у традиционных циркониевых коронок из диоксида циркония фрезеруется только каркас, то монолитные циркониевые коронки изготавливаются из циркония целиком. Следовательно сразу после фрезеровки они уже будут иметь законченную форму, и на их поверхность уже не наносятся слои фарфора. Обычно слабым местом коронок из монолитного диоксида циркония является эстетика, т.к. далеко не во всех клиниках циркониевые коронки готовы делать из дорогих блоков диоксида циркония (с технологией «Multi-layer» и высокой транспарентностью).

Стандартные блоки диоксида циркония имеют ярко-молочный цвет и не обладают транспарентностью (прозрачностью), и поэтому монолитные коронки из таких материалов не будут похожи на настоящие зубы. Их единственное преимущество – это низкая цена, что резко снижает себестоимость циркониевых коронок и повышает прибыль стоматологической клиники. Монолитные циркониевые коронки нужно делать только из высоко качественного диоксида циркония, произведенного по технологии «Multi-layer» – это, например:

• Katana UTML (Япония),
• Katana STML (Япония),
• Prettau Anterior от компании «Zirkonzahn» (Германия),
• Upcera STML (Китай).

К примеру, себестоимость только одного из вышеперечисленных дисков диоксида циркония фирмы «Katana» – составляет около 17 000 рублей, а дисков «Prettau Anterior» или «Upcera STML» – около 10 000 рублей. При этом цена на диски диоксида циркония без технологии «Multi-layer» (т.е. без градиента цвета и прозрачности) – начинается всего от 3000-4000 рублей, что безусловно снижает себестоимость изготовления циркониевых коронок в зубо-технической лаборатории.

Поэтому на консультации у стоматолога вы всегда должны спрашивать подробности – с каким производителем блоков диоксида циркония работает их зубо-техническая лаборатория. Будет ли компьютерная моделировка коронок сделана зубным техником, либо варианты коронок будут взяты просто из готовой «библиотеки». Иначе потом может быть мучительно больно – когда вы увидите, что только что сделанные циркониевые коронки значительно отличаются от собственных соседних зубов.

Классификация искусственных коронок

По назначению чаще всего рассматривают:

• восстановительные – протез полностью воспроизводит потерянную часть или весь зуб, возвращая возможность полноценного жевания;
• опорные – применяются для установки моста.

В зависимости от используемого материала выделяют следующие виды:

• металлические – изготавливаются из металла, имеют не слишком эстетичный вид, поэтому применяются редко;
• неметаллические – бюджетный вариант коронок, но их прочность иногда может оставлять желать лучшего;
• комбинированные – пользуются наибольшим спросом, так как сочетают в себе положительные стороны каждого из материалов.

Протезы вместо зубов: плюсы и минусы

Протезирование зубов – методика, позволившая большинству людей забыть о комплексах, дискомфорте и патологиях, которые возникают при частичном отсутствии зубного ряда. Технология давно используется стоматологами, поэтому опасений не вызывает. Однако находятся ярые противники этой процедуры. При этом они оперируют рядом недостатков, выявленных при многолетнем опыте использования:

1. Необходимость замены. Качество материала может отсрочить эту необходимость, но не исключит ее вовсе. После восьми лет эксплуатации коронок даже при бережном использовании они приходят в негодность. Более практичны в этом отношении импланты – они могут прослужить всю жизнь.
2. Неравномерное распределение нагрузки на челюсть. Зубной протез не всегда дает возможность жевать твердую пищу без риска повредить конструкцию. Из-за этого основная нагрузка ложится на остальные зубные единицы, что приводит к их повреждению патологиям. Кроме того, истончается костная ткань на деснах, где отсутствует нагрузка.

Эти обстоятельства не накладывают на протезирование абсолютное табу. При сочетании профессионализма лечащего врача и высокого качества материала все риски сводятся к минимуму. Главное — тщательная диагностика и выбор оптимального материала исходя из стоимости и индивидуальных особенностей. Несмотря на недостатки, озвученные скептиками, у технологии протезирования есть и неоспоримые плюсы:

1. Стоимость. Да-да, это достоинство. Самые дорогие протезы обойдутся дешевле импланта. При протезировании используются более дешевые материалы. Также разница в стоимости связана с тем, что импланты нужно ставить на каждый зуб отдельно. Как выглядят передние зубы-импланты и протезы можно увидеть на фото ниже.
2. Скорость процедуры. Изготовление протезов занимает не более полутора месяцев. Срок может существенно сократиться, если вы обратитесь в клинику, на базе которой работает специализированная лаборатория.
3. Хорошая биологическая совместимость протезов. Аллергия и гальванические реакции, безусловно, возникают, но с каждым годом все реже. Технологии и профессионализм врачей не стоят на месте, поэтому риски осложнений приближаются к минимальным.

Имплантация

Имплантаты – искусственные зубы, максимально приближенные к натуральным не только внешне, но и функционально. Процедура имплантации включает на первом этапе вживление в костную ткань штифта – винта из титана или другого прочного материала. После того, как становится ясно, что у пациента нет реакции отторжения, на штифт устанавливается сам протез.

Основными недостатками такой технологии является длительность (весь процесс от начала до конца может занять около года) и высокая стоимость.

Мост

Мост – это конструкция, восполняющая несколько недостающих зубов на челюстной дуге. Если у пациента отсутствует хотя бы одна единица, то восстановить ее можно при помощи имплантации. Этот метод используется относительно недавно на постсоветском пространстве и считается дорогостоящим. Протезирование при помощи мостовидных конструкций применяют уже давно. Этот метод доступен каждому пациенту. Стоимость услуги будет зависеть от материалов, используемых в изготовлении моста.

При установке моста на здоровые зубы, между которыми отсутствуют единицы, надеваются коронки-«колпачки», между которыми располагается мостовидный протез. При отсутствии опорного зуба с одной стороны мост можно установить на вживленный штифт (смотрите видео). Недостаток этого метода заключается в необходимости обтачивать здоровые зубы, к тому же мост нужно менять раз в несколько лет. С другой стороны, установка мостовидного протеза позволяет избежать хирургического вмешательства.

https://youtube.com/watch?v=10IK2erpjtw

Как снимают зубные коронки –

К сожалению нужно констатировать и тот факт, что порой возникают ситуации, когда коронку необходимо снять. На снятие коронок цена на 2020 год составит около 1000 рублей за 1 ед. Необходимость снятия коронки может быть связана со следующими причинами…

С некачественной подготовкой зуба под коронку   – по статистике в 60-70% случаев корневые каналы зубов пломбируются не качественно, что приводит к развитию воспаления и необходимости перелечивания или удаления зуба. Подробнее о некачественной подготовке зубов к протезированию, к чему это приводит, и что с этим делать – вы можете узнать здесь.

С ошибками изготовления   – например, коронка неплотно обхватывала шейку зуба, и поэтому по дней началось разрушение тканей зуба. С металлокерамики или безметалловой керамики мог произойти скол большого фрагмента керамической массы, что может быть не ремонтопригодным и потребовать замену коронки (24stoma.ru).

Необходима плановая замена коронок  – все коронки имеют свой срок службы, и периодически их придется менять. Нужно отметить, что качественно изготовленные современные коронки вполне могут служить по 8-10 лет, и даже более.

Снятие коронок: видео

И тут всегда возникает вопрос: больно ли снимать коронку… Это действительно может быть немного болезненным, и поэтому процедура проводится под местной анестезией. Снять металлокерамику, например,  весьма непросто. Коронку распиливают при помощи специальных дисков и боров, и нередки случаи повреждения десны рядом с зубом. Надеемся, что статья на тему: Как ставят коронки на зубы – оказалась Вам полезной!

Способы крепления металлокерамики на передние зубы

Коронки устанавливают конкретным способом, в зависимости от того, был ли сохранен зубной корень или нет.

• Если корень сохранен, то канал, в котором он находится, заполняют пломбировочным материалом. Далее туда помещают металлический штифт и тщательно фиксируют его. Коронковую часть обтачивают для образования культи, после чего крепят новую искусственную коронку. Еще один способ установки протеза – задействование культевой вкладки, корневая часть которой фиксируется в канале с корнем зуба. После установки на культю крепят металлокерамическую коронку;
• в случае отсутствия корня в пустое место вживляют имплант, который впоследствии накрывают коронкой. В этом случае соседние зубы не подвергаются обтачиванию или какому-либо иному воздействию.

Раздельные одиночные коронки и мост

Существует два варианта постановки металлокерамических изделий: одиночная коронка или мост на соседние зубы.

Одиночную фиксируют на поврежденный зуб, который был предварительно обточен, либо на штифт. В таком случае не затрагивают соседние, не поврежденные, зубы. Срок службы такой конструкции составит около 10-15 лет.

Одиночные коронки

Установка моста требуется в том случае, если отсутствуют несколько зубов подряд (как минимум 4). Мостовидный протез также является оптимальным вариантом при тяжелой степени повреждения краевого пародонта или при низком расположении клинических коронок опорных зубов.

Металлокерамический мост

Подготовительные мероприятия

Перед тем как установить металлокерамические протезы на передние зубы, проводят подготовительные мероприятия.

Вначале производят обточку опорных зубов. Это требуется для надежной фиксации коронки.

С каждой стороны удаляют примерно по 2 мм плотной зубной ткани.

Для того чтобы в дальнейшем можно было прочно укрепить протез, формируют шероховатость культи. На нижнем краю создают уступ – это требуется для правильного расположения коронки.

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса, пульпу удаляют, а зубные каналы пломбируют. Депульпирование, то есть удаление нерва, необходимо, если у верхушки корня наблюдается очаг воспаления.

При установке коронок из металла и керамики на передние зубы нерв обязательно удаляют, так как они принадлежат к однокоренным. Депульпирование необязательно, если лечат многокоренные зубы (например, задние).

Если у пациента имеется кариес либо наблюдаются некачественные старые пломбы, перед протезированием обязательно проводят лечение и замену.

Как происходит снятие слепка:

Установка и фиксация

Установка металлокерамической коронки на передние зубы происходит следующим образом:

1. Вначале производится обтачивание проблемных зубов со всех сторон. В конце этого процесса они принимают конусовидную форму и сужаются к режущей части. Сперва обтачивают боковые поверхности зубов, смежных с протезируемой областью. Далее препарируется внешняя часть до придания плоской формы. Над десенным карманом формируют пограничный уступ, обтачивают поверхность со стороны языка;
2. затем снимают слепки, которые служат образцом для изготовления металлокерамических коронок. Для оттиска используют силиконовые пасты. Протезную конструкцию выполняют в стоматологических лабораториях. На период, пока она изготавливается, устанавливают временные коронки. Они защищают обточенные зубы и делают их внешний вид более эстетичным;
3. когда конструкция будет приготовлена, пациенту снимают временные коронки и примеряют металлокерамические. Если ощущается дискомфорт, то конструкцию корректируют, изменяя форму либо цвет;
4. когда конструкция будет окончательно подогнана, керамическую поверхность обрабатывают стоматологической глазурью в целях получения естественного оттенка;
5. коронку фиксируют на передние зубы особым клеящим составом.

Отдельного внимания заслуживает такой вопрос, как фиксация металлокерамической коронки к опорному зубу. Конструкцию дезинфицируют и обезжиривают, вокруг опорного зуба устанавливают ватные тампоны. Крепят коронку с помощью специального цемента в жидком виде, который легко выходит из-под коронки в процессе ее установки.

Цемент заливают внутрь готового установленного изделия, на треть, а также наносят на его края. Далее протез насаживают на опорный зуб.

После того как цемент затвердеет, излишки устраняют. Чтобы не допустить смещения конструкции, пациент в течение нескольких часов после установки протеза не должен кушать что-либо. В течение указанного врачом периода следует держать челюсти сомкнутыми.

Как ухаживать за коронками?

Срок службы практически всех коронок составляет около 10 лет. Если за зубами тщательно ухаживать, время эксплуатации искусственных единиц можно увеличить. Стоит помнить, что любой материал, из которого изготовлены изделия, подвержен механическому воздействию. Не рекомендуется грызть орешки, семечки, пережевывать другую твердую и грубую пищу.

При установке одиночных коронок никаких особых правил ухода за зубами нет. Достаточно дважды в день обрабатывать ротовую полость с использованием зубной щетки, пасты и ополаскивателя.

Нелишним будет применение зубной нити, которая позволит максимально очистить ротовую полость от отложений, провоцирующих размножение болезнетворных микроорганизмов и образование очагов воспаления.

Мостовидные протезы требуют более тщательной гигиены. Промежуточная часть, восполняющая утраченный зуб или несколько единиц, является местом, где скапливается много остатков пищи. Удалить их из-под моста достаточно проблематично, поэтому стоматологи рекомендуют пользоваться ирригаторами. Это устройство оснащено насадкой, из которой под давлением выбрасывается тонкая пульсирующая струя воды. Приспособление обеспечивает тщательное очищение конструкции от мягкого налета и скапливающихся частичек пищи.

Как восстанавливают коронковую часть зуба?

Коронковая часть зуба в разных случаях может быть разрушена по-разному, поэтому и восстанавливают ее разными путями. Для этого в зуб либо устанавливают культевую вкладку, либо ставят штифт, и это никак не влияет на внешний вид зуба.

Штифт представляет собой стержень, обладающий высокой прочностью, который ввинчивают в корневой канал после его пломбирования. Он играет роль основы для крепления пломбирующего материала. Затем зуб наращивают и обтачивают под протез.

С помощью культевой вкладки можно сделать очень надежное восстановление зубного органа, который прослужит долго. Ее изготавливают в лаборатории из специального металла, который не является токсичным. Состоит вкладка из коронковой и корневой части. Корневую крепят в канале корня зуба, а коронковая имеет уже готовый к креплению на нее коронки вид.

Первый этап установки — подготовительный

До установки коронки стоматолог должен тщательно осмотреть полость рта пациента, если нужно, можно сделать рентген. На основании результатов обследования составляют план лечения и рекомендуют необходимые процедуры

Важно также обследовать пациента на наличие противопоказаний и аллергии на какой-либо материал

Врач вместе с пациентом подбирают более подходящий тип коронки. Уточняют сроки, когда будут изготовлены и установлены протезы, а также стоимость лечения.

При наличии заболеваний десен и зубов в полости рта — их вылечивают.

Далее нужно подготовить к установке сам зуб, что является одним из главных моментов протезирования. При этом врач делает следующее:

Удаляет из зуба нерв и обтачивает его

Важно обточить такой слой зуба, который будет соответствовать толщине протеза. При креплении коронки на передние единицы с одним корнем, удаление нерва обязательно, ведь во время обтачивания может возникнуть ожог пульпы

Депульпирование многокорневого зуба необязательно, ведь риск ожога в такой ситуации минимален.
Лечит зубы, которые поразил кариес. Производит пломбирование каналов. Чистит зубы от камня и налета.
Если зубной орган разрушен сильно, его депульпируют, пломбируют каналы и воссоздают коронковую часть пломбирующим составом.
При креплении коронки на живой зуб, обязательно применяют анестезию.
При наличии на опорном зубе пломбы, ее меняют на новую.

После проведения подготовки зубов к креплению протеза — с них берут оттиски, по которым в лаборатории будут делать коронки.

Лабораторный (второй) этап установки

По снятым с подготовленных зубных единиц слепкам в лаборатории делают модели зубных органов из гипса. Так у зубного техника появляется точная гипсовая копия зубов пациента, максимально отображающая все их особенности. С помощью этих моделей и производят дальнейшее изготовление.

Примерка и крепление — третий этап установки

До того, как устанавливают коронку и еще до окончания изготовительных работ, производят первую примерку протеза. Проверяют, чтобы она сидела на культе точно и прочно.

Далее в изделие при необходимости вносят корректировки и продолжают его формировать в лаборатории. Если в качестве изготавливаемого материала используется металлокерамика, нужно покрыть металлический каркас эстетически привлекательным керамическим составом.

После завершения протез фиксируют временным составом, что позволяет оценить комфорт при ношении протеза, возможность появления аллергических реакций, устранить возможность того, что она будет мешать при соединении с противоположными зубами. Проверяют реакцию зубных единиц и соседних тканей на наличие в ротовой полости нового элемента.

В это время могут проявиться дефекты пломбирования зубных каналов, воспаление или сильная боль.

Наиболее распространен следующий дефект: завышение прикуса, из-за чего получается, что протез на шейке зуба сидит неплотно, травмируя десну и взывая ее кровоточивость.

Если есть подобные осложнения, следует принять меры по их устранению.

Временные протезы носят от двух недель до месяца. Если жалобы у пациента отсутствуют, их снимают, очищают зубную единицу и крепят постоянное изделие уже постоянным цементом. Затем делают облучение коронки особой лампой, способствующей затвердеванию цемента. Все излишки цемента тщательно удаляют.

Виды зубных коронок

Различают временные и постоянные протезы. Постоянные коронки изготавливают в специальной лаборатории, а временные могут быть сделаны в кабинете стоматолога.

Может устанавливаться зубная коронка на один зуб либо на несколько. Также она может входить в состав мостовидного протеза.

В зависимости от материала, из которого изготавливают зубные коронки, виды выделяют следующие:

Керамические

• Металлическая коронка на зуб изготавливается из разнообразных сплавов. Такие протезы принадлежат к классике и применяются не один десяток лет. Характеризуются прочностью, надежностью, долговечностью и доступной ценой (являются бюджетным вариантом). Но в последнее время их популярность существенно снизилась. Такое состояние связано с тем, что изделия из металла смотрятся неестественно и имеют неэстетичный внешний вид, из-за чего устанавливаются только на коренные зубы. К тому же они могут вызывать аллергию и способны стать причиной воспалений из-за неплотного прилегания.
• Пластмассовые – стоят дешево, но они очень хрупкие и со временем теряют цвет, окрашиваясь пищевыми красителями. Способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому в большинстве случаев их устанавливают временно, на период изготовления постоянной коронки на зубы.
• Металлокерамические – внешняя часть изделий изготавливается из керамики, а внутренняя – из металлического сплава, для которого могут использоваться как обычные металлы (никель, хром, кобальт), так и драгоценные (золото, платина, палладий).
• Керамические коронки на зубы – производятся либо из чистой керамики (фарфора), либо из керамики, в которую для прочности добавляют диоксид циркония.

Каждый тип коронок на зубы имеет свои плюсы и минусы. Поэтому при выборе протеза учитываются рекомендации врача, а также пожелания и финансовые возможности клиента. Существенное значение при подборе материала для коронок на зубы имеет расположение и количество реставрируемых зубов, а также индивидуальные особенности пациента.

Изготовление зубных коронок

Перед тем как поменять коронки на зубах, цена которых может значительно варьировать, необходимо произвести подготовительные работы.

Подготовительный процесс состоит из следующих этапов:

1. Врач осматривает ротовую полость клиента и при необходимости направляет его на рентген.
2. На основе полученной информации оценивает объем работ.
3. Стоматолог совместно с пациентом подбирает оптимальный вариант протезирования.
4. При необходимости проводятся терапевтические процедуры для устранения воспалительных процессов в полости рта: удаление нежизнеспособных зубов, лечение кариеса, периодонтита, пульпита, пломбирование поврежденных зубов, замена пломб, установка культевой вкладки, снятие зубного камня. При сильном повреждении зуба, чтобы усилить его, может понадобиться установка в корневой канал штифта.
5. Если пациент отдал предпочтение металлокерамическим коронкам, то осуществляется депульпация зубов.
6. Ортопед препарирует зуб (стачивает его до определенной толщины), на который будет установлен протез. Для обточки зубов обычно применяется алмазный бор. В случае препарирования живого зуба используют местную анестезию.
7. С помощью специальной пасты врач делает оттиск челюсти, на основе которой зубной техник изготовит протезы (процесс займет 2-3 недели).
8. На поврежденный зуб устанавливают временную коронку (обычно ее изготавливают из акрила).

Установка зубных коронок

Прежде чем поставить коронку на зуб, цена зависит от ее вида, стоматолог прибегает к местному наркозу. Поэтому процедура будет полностью безболезненной для пациента.

Процедура установки коронки может занимать от 30 минут до 3 часов. Для фиксации зубных протезов используют стоматологический цемент. Затем врач аккуратно надевает коронку на зубы и облучает ее, используя специальную лампу для быстрого затвердевания цемента. После закрепления протеза необходимо удалить все излишки цемента, так как они могут привести к воспалению десен.

Уже спустя час после фиксации протеза разрешается принимать пищу, начиная с небольших нагрузок на реставрированный зуб.

Иногда прибегают к временной установке зубной коронки, цена ее будет невысокой. Такой способ рекомендуется, чтобы проверить соответствие протеза зубному ряду. В этом случае закрепляют протез с помощью временного цемента на 2-4 недели.

Современные коронки для зубов могут служить до 10 лет. Но срок службы существенно зависит от правильной фиксации протеза и качества подготовки зубов к протезированию

Поэтому важно подобрать клинику, в которой работают квалифицированные специалисты, на первый план ставящие качество, а не извлечение прибыли.

Процесс установки коронки

Если протез устанавливается на здоровый зуб, то его приходится предварительно обтачивать. Эту процедуру нельзя назвать приятной, так как врачу приходится удалить до двух мм твёрдых тканей.

Толщина обточки зависит от материала, из которого изготовлен протез. Для керамики требуется тонкая обточка, для металла намного большая.

Обточку проводят под местным обезболиванием. Пациент не чувствует боли, но все равно, ощущения довольно неприятные. В большинстве случаев врачам приходится параллельно удалять пульпу, чтобы не обжечь её во время обработки.

После обточки делается слепок челюсти, который затем отправляют в лабораторию, где на их основе изготавливаются коронки. На время изготовления протезов обточенные зубы пациента нужно защитить от внешних воздействий. Для этого на них устанавливаются временные коронки. При необходимости их легко снять.

Непосредственная установка коронки проходит в несколько этапов:

1. Примерка. Стоматолог определяет качество изделия и плотность его прилегания к зубу. Только после этого поверх основы накладывается напыление.
2. Протез фиксируют на временный цемент. Пациент должен походит протезом в течение нескольких недель, чтобы определить наличие или отсутствие проблем с прикусом.
3. Через несколько недель, если проблем нет, то изделие сажают на постоянный цемент.

Когда нужно снимать зубные коронки

Иногда постоянные протезы приходится снимать. Делать это следует в следующих случаях:

• Срок эксплуатации изделия истёк.
• Повторное протезирование.
• Если есть повреждения протеза.
• Необходимость лечения зуба, находящегося под коронкой.
• Изделие было установлено неправильно.

Чаще всего коронки снимают из-за неправильной подготовки зуба перед установкой: недостатки пломбирования каналов, неправильная обточка. Это приводит к воспалительному процессу, который быстро поражает корень. Зуб начинает болеть и носить протез без лечения становится невозможно.

Сегодня для предотвращения ошибок стоматологи предпочитают контролировать процесс установки с помощью рентгенологических снимков.